Пусть каждый вложенный рубль станет кирпичиком не только в стены нашего Храма, но и в основание духовного возрождения нашего сообщества. Давайте вместе создадим место, наполненное любовью, миром и благословением для всех нас и наших потомков.
Пожертвования можно приносить в воскресенье каждой недели в свечной киоск нашего храма или на карту священника ЦМРБанк(Мир) : 2204 4001 0013 9171.
Соскоб на энтеробиоз у взрослых – стандартная процедура при подозрении на наличие глистных инвазий, прохождении санкнижки, оформлении в оздоровительное учреждение. Данный метод позволяет с высокой точностью определить наличие или отсутствие остриц в организме человека. Соскоб может проводиться различными способами, например, с использованием клейкой ленты или специальной палочки. Не все люди знают, что к данному анализу необходимо подготовиться. Из следующей статьи вы узнаете, как берут соскоб на энтеробиоз у взрослых, а также о правилах подготовки к данной процедуре.
Что такое энтеробиоз
Что такое энтеробиоз? Это заболевание, которое вызывают одни из самых распространенных паразитов – острицы у человека.
Острицы как вредители представляют собой круглых червей (или нематод). Заболевание энтеробиоз начинается, когда они попадают в организм человека и начинают невероятно быстро размножаться.
Поговорим более детально про острицы что это такое. Круглые черви острица в длину могут быть больше 1 см, если речь идет о самках, самцы же наполовину меньше. Область их обитания в организме человека – в основном толстый кишечник, известны случаи обнаружения паразитов и в нижних отделах тонкого.
Свои яйца острицы откладывают в области ануса, примечательно, что одна взрослая особь может произвести их более полутора десятков тысяч. А ведь в организме одновременно обитают сотни червей, что способны натворить такие количества – страшно представить, равно как и то, сколько новых паразитов может появиться.
Энтеробиоз у взрослых чаще всего развивается после контакта с собственными детьми. Ведь именно малыши, играя в песке и засовывая в рот грязные руки и вещи, получают глисты острицы, которые, попав внутрь, начинают паразитировать в кишечнике.
Каких-либо специфических клинических проявлений заболевания нет. Чаще всего наблюдается зуд в участке заднего прохода, особенно в вечернее и ночное время, нарушение сна. Иногда острицы могут проникнуть в аппендикс (отросток кишечника), вызывая в нем воспалительные изменения, бывают случаи попадания глистов в половые органы и мочеиспускательный канал у девочек, что также может повлечь за собой воспалительный процесс.
Диагноз подтверждают при выявлении яиц или выделенных с калом глистов. Если это происходит, нужно обязательно провести обследование всех членов семьи, в том числе и взрослых.Мы разобрались, что такое острицы, теперь надо понять, откуда они берутся в организме взрослого.
Признаки заболевания энтеробиозом
Самым известным видом среди многочисленных паразитов являются острицы, а энтеробиоз – самая распространенная паразитарная болезнь. Симптомы заболевания с момента заражения начинают проявляться на 12-14 день. Именно столько времени длится инкубационный период. Эта болезнь часто выявляется и у взрослых и у детей.
Заболевание имеет инкубационный период, который длится от 12 дней до двух недель. Именно через этот период времени после заражения начинают проявляться первые признаки заболевания:
- наблюдается зуд и неприятные ощущения в области анального отверстия после испражнения;
- появляется дискомфорт и болезненные ощущения в желудочно-кишечном тракте;
- повышается газообразование;
- продукты питания плохо перевариваются, что становится причиной запоров и поносов;
- изменяется цвет кожи половых и выводящих органов;
- высыпания на кожных покровах;
- воспалительные процессы, инфекции мочеполовой системы (молочница, уретрит);
- за малышами часто можно наблюдать повышенный интерес к области половых органов и заднего прохода.
Такие симптомы в организме человека могут отмечаться не постоянно, если в кишечнике глистов немного. Однако, когда число паразитов увеличивается, симптомы и дискомфорт становятся постоянными.
Ленточный глист у человека проявляет себя также как и другие паразиты: тошнотой, нарушением стула, головными болями, утомляемостью. Могут усиливаться менструальные боли при глистах, отмечается нарушение цикла, а также другие осложнения. Очень важна копрограмма при беременности.
Диагностика энтеробиоза
Основным информативным методом лабораторной диагностики энтеробиоза является специальный микроскопический – метод отпечатка или соскоба.
При подозрении на энтеробиоз диагностика должна быть проведена как можно скорее. От ее результатов зависит скорость и правильность лечения. Существует несколько способов постановки диагноза.
Во-первых, необходимо сдать традиционный при глистных инвазиях анализ кала. К сожалению, им дело вряд ли ограничится.
Однако в некоторых случаях небольшое количество выделить все-таки получается, тогда диагноз становится ясен.
В отличие от яиц, сами острицы в кале обнаруживаются довольно часто. Речь идет о взрослых погибших особях и их остатках. Однако отсутствие таковых во взятом на анализ образце не является показателем, ни один врач не скажет, что человек не заражен, на основе одного только отсутствия следов острицы в кале.
Читайте также: Анализ кала на антиген лямблий
Более качественная диагностика энтеробиоза проводится при помощи другого специального анализа. Он называется соскобом и производится при помощи клейкой ленты. Ее на несколько секунд прикладывают к области анального отверстия, а затем отлепляют. Если яйца присутствуют, то они легко будут обнаружены.
Однако и соскоб на энтеробиоз может не показать наличие паразита. Дело в том, что самки откладывают яйца не каждый день. Поэтому для получения достоверного результата анализ сдают несколько раз в течение месяца, чаще всего с перерывами в неделю. Однако если больной очень плохо себя чувствует, врач может предложить иную схему.
Иногда при энтеробиозе сдают анализ крови. На первых этапах заболевания он показывает увеличенное количество эозинофилов. Также возможен визуальный осмотр области анального отверстия, на котором можно увидеть не только следы от расчесов, но и самих нематод. Их размеры вполне позволяют сделать это.
Более качественная диагностика энтеробиоза проводится при помощи другого специального анализа. Он называется соскобомСледует знать, что в группе риска по возникновению заболевания находятся не только дети, особенно посещающие учреждения образования, но и взрослые, у которых в семье есть представители подрастающего поколения.
Именно от них обычно исходит заражение. Если вы подозреваете наличие глистов у кого-либо из членов семьи, можете быть уверены, что для того, чтобы вылечиться одному, потребуется уничтожить паразитов у всех.
Для диагностики энтеробиоза у взрослых чаще пользуются методом перианально-ректального соскоба спичкой, отточенной в виде шпателя, или ватным тампоном на спичке, смоченным в 50% водном растворе глицерина или 1% растворе соды.
В лаборатории тампон смывают, споласкивают в растворе, который центрифугируют, полученный осадок наносят на стекло и микроскопируют. Со шпателя-спички материал соскабливают на предметное стекло для микроскопии.
Что называется соскобом на энтеробиоз
Соскоб на энтеробиоз – это один из наиболее эффективных методов диагностики наличия глистной инвазии в организме человека. Энтеробиоз – это такое заболевание, которое сопровождается наличием паразитов в человеческом организме.
Чаще всего соскоб или мазок показывает наличие остриц. Острица, она же яйцеглист, провоцирует энтеробиоз из-за высокой степени приживаемости яиц. Чаще всего соскоб на энтеробиоз берут у детей, поскольку детский организм в наибольшей степени подвержен появлению остриц.
Анализ на энтеробиоз делают, как взрослым, так и детям, поскольку эта процедура позволяет максимально точно определить, есть яйца глистов в организме или нет. Острицы чаще встречаются у детей из-за несоблюдения правил личной гигиены.
Данный анализ позволяет определить наличие яиц остриц. Соскоб на энтеробиоз следует проводить всем как минимум 1-2 раза в год. Данный анализ позволяет определить наличие остриц 50%, что гораздо больше, чем простой анализ кала на яйца гельминтов (10-15%). Для получения наиболее точных данных можно провести данный анализ 2-3 раза с перерывом в несколько дней.
Острицы и гельминты являются самыми распространенными видами паразитов у людей. Поэтому данный анализ является наиболее распространенным, и требуется практически во всех учреждениях во время устройства на работу, зачисления детей в детские сады, школы, поступления в больницу, открытие медицинской карты, и плановые обследования.
Энтеробиоз – опасное и неприятное заболевание, которое может повлечь за собой серьезные последствия, поэтому нужно не лениться и сдавать анализ соскоб, прислушиваться к своему организму, ведь от появления остриц не застрахован никто.
Как подготовиться к сдаче соскоб на энтеробиоз
Диагноз энтеробиоза не подлежит сомнению, если обнаружены острицы. Их можно увидеть вечером или ночью в области заднего прохода или на складках кожи или на постельном белье. Иногда можно увидеть глистов в кале (обычно это свидетельствует о их большом количестве).
Желательно, при отрицательном результате, повторить соскоб несколько раз в течение 1 – 2 недель, поскольку даже при соблюдении всех рекомендаций, остается значительный шанс не обнаружить яйца глистов в анализе. При серьезном подозрении на энтеробиоз, можно проводить лечение даже, если острицы или их яйца не найдены.
Как правильно сдать соскоб на энтеробиоз
Взрослые могут осуществлять соскоб как в поликлинике, так и в домашних условиях. Для того, чтобы самостоятельно взять анализ, необходимо приобрести в аптеке специальный набор или использовать ватную палочку, физраствор и стерильную емкость.
Энтеробиоз анализ как сдавать в домашних условиях:
- соскоб делается утром до мочеиспускания и испражнения;
- перед соскобом не следует подмываться несколько часов;
- для взятия материала необходимо смочить ушную палочку в физрастворе или обычной воде при его отсутствии;
- затем ушной палочкой необходимо тщательно провести по складкам анального отверстия;
- полученный образец поместить в стерильную емкость и отнести в больницу для дальнейших исследований.
Читайте также: Анализ на кишечную группу как сдавать взрослым
Обычно результат сообщают в течение двух-трех дней.
Где сдать анализ соскоба на энтеробиоз
Если человеку показано провериться на энтеробиоз, где можно сдать ему анализы?
Важно подробно расспросить персонал о правилах подготовки к процедуре, чтобы она была наиболее информативна.
Как собрать материал в пластиковый контейнер
Пластиковую пробирку с крышкой, в которой есть длинная палочка с ватой на конце (это готовый контейнер с средством для забора материала).
Подробнее о методе:
- надеваем перчатки; открыть пробирку и достать палочку с ваткой.
- раздвинуть ягодицы, и провести (протереть) кончиком палочки с ваткой по коже области вокруг ануса;
- осторожно, не касаясь никаких поверхностей опустить палочку обратно в пробирку;
- плотно закрыть крышку.
Как собрать материал на специальное предметное стекло с наклеенной поверх прозрачной клейкой лентой
Более качественная диагностика энтеробиоза проводится при помощи другого специального анализа. Он называется соскобом и производится при помощи клейкой ленты.
Последовательность действий:
- надеваем перчатки; аккуратно отклеиваем клейкую ленту (стараемся ничем не прикасаться к поверхности стекла с которой мы отклеили клейкую ленту);
- раздвинуть ягодицы и наклеить клейкую ленту на кожу ануса и прилегающих участков. (наклеиваем на 1-2 секунды);
- аккуратно отклеиваем от кожи и наклеиваем обратно на предметное стекло туда же где была лента. (клейкой поверхности ленты не касаться.).
Сколько ждать результат соскоба на энтеробиоз
Узнать результат на соскоб энтеробиоза можно в течение суток. Сдачу материала делают несколько раз, чтобы точно подтвердить результат. Анализ на энтеробиоз кала делают утром, поэтому узнать результат можно в этот же день.
Правильно собрать анализ на энтеробиоз необходимо несколько раз в течение 10 дней. Если сделать соскоб 1 раз, то он может показать ложный результат, поэтому для подтверждения диагноза нужно собрать анализы дважды. Правильно сделать мазок можно и дома.
Что такое ложноположительный результат соскоба на энтеробиоз
Проведенные исследования подтверждают, что при исследовании заболевшего пациента один или два раза удается подтвердить энтеробиоз более, чем в половине случаев. Если провести исследование еще 1-2 раза, то уже с вероятностью до 95% будет подтвержден энтеробиоз при его наличии.
То есть, соскоб на энтеробиоз не всегда информативен: бывают ложноотрицательные результаты. Ложноположительные результаты возможны только по причине человеческого фактора (перепутали анализы в лаборатории или бланки).
Почему бывают ложноотрицательные результаты:
Когда необходимо сдавать соскоб на энтеробиоз
Симптомы энтеробиоза должны быть веской причиной, чтобы обратиться к врачу за консультацией. Данная патология очень распространена в нашей стране, поэтому заразиться ею может каждый.
Существуют обстоятельства, когда соскоб на энтеробиоз сдается обязательно, такое обследование проводится: при открытии больничного листа; во время беременности; периодически анализы на глисты у детей берутся в детском саду; взятие соскоба у детей обязательно при зачислении в школу; требуется анализ на энтеробиоз для бассейна, цена на который доступна всем (сколько действительна справка отмечает врач); для диагностики паразитарных заболеваний.
Инфицирование может произойти при наличии следующих факторов:
- употребление недостаточно термически обработанных мясных и рыбных продуктов;
- пренебрежение правилами личной гигиены;
- наличие вредных привычек: откусывание ногтей, облизывание пальцев. Чаще всего именно таким образом заражаются малыши;
- совместное использование бытовых предметов с зараженным человеком, а также тесный телесный контакт (рукопожатия, объятия);
- употребление в пищу плохо помытых овощей и фруктов, особенно в летний период, когда существует риск того, что на продукты садились насекомые;
- употребление неочищенной воды из природных источников.
Слабый иммунитет способствует заражению. Считается, что при наличии симптомов патологии у ребенка, родителям тоже необходимо сдать анализы, так как эта болезнь передается бытовым путем.
Профилактика энтеробиоза
Важно, чтобы одновременно с ребенком прошли лечение все члены семьи детского коллектива и обслуживающего персонала.
Яйца гельминтов покрыты липучим веществом, препятствующим их отрыву от поверхностей, на которых они оказались. Поэтому удалить их с рук, а также с овощей, зелени, фруктов, предметов обихода и обуви можно лишь при помощи специальных моющих средств. При этом зелень, овощи и фрукты лучше предварительно замачивать в воде, а затем тщательно мыть их, протирая руками, губкой или тканевой салфеткой.
Энтеробиоз — паразитарное заболевание из группы гельминтозов, вызываемое мелкими круглыми червями-острицами.
Читайте также: Инвитро анализ кала на яйца глист
Показания к исследованию
Показаниями к исследованию соскоба являются: контакт с больным энтеробиозом, наличие симптомов заболевания и присутствие в семье больных детей или взрослых. Данное исследование считается скрининговым и необходимо для обследования учащихся, студентов, медицинских работников и людей, поступающих на работу в детские учреждения.
Соскоб требуется, если у человека имеются следующие симптомы:
- Зуд в заднем проходе. Возникает преимущественно в ночное время суток, когда острицы выползают из заднего отверстия, выделяют раздражающие кожу вещества и откладывают яйца в области складок ягодиц. Зуд возникает циклически каждые 3-4 недели и длится 2-3 дня.
- Покраснение кожи в области наружного отверстия заднего прохода.
- Боль в животе. Локализуется чаще всего в эпигастральной зоне.
- Аллергические высыпания.
- Расчесы кожи. Причина — кожный зуд. Следствием может стать дерматит или экзема.
- Нарушение сна. Связано с суточным ритмом остриц.
- Недержание мочи (у детей).
- Выделение с калом взрослых гельминтов. Острицы белого цвета, продолговатой формы и размером 3-10 мм.
- Неустойчивость дефекации (чередование запора с жидким и учащенным стулом).
- Раздражительность. Обусловлена влиянием продуктов жизнедеятельности остриц на нервную систему человека.
- Головная боль.
- Снижение памяти и внимания у детей.
- Тошнота.
- Рвота.
- Вздутие живота.
У девочек показанием к соскобу являются зуд и жжение в области вульвы и влагалища. Обусловлено это тем, что острицы способны заползать в половые органы, вызывая вульвовагинит. Исследование может потребоваться в том случае, если проводится лечение близких родственников по поводу энтеробиоза, т. к. высок риск заражения.
Подготовка к процедуре
Соскоб на энтеробиоз берется со складок ягодиц пациента. Предварительно необходимо взять направление у врача. Материал берется утром. Перед сдачей материала некоторые пациенты хотят подмыться, но делать этого нельзя. В противном случае яйца остриц можно не обнаружить. Существует 2 способа взятия материала: при помощи липкой ленты с предметным стеклом и тампона, обработанного глицерином. При необходимости нужно приобрести емкость с ватной палочкой в CMD-центре диагностики.
Как берут соскоб у взрослых
При первом способе пациента укладывают на бок. Колени необходимо прижать к груди. Медицинская сестра смачивает руки антисептиком, надевает перчатки и берет в правую руку тампон, а левой слегка раздвигает ягодицы. Ватной палочкой необходимо провести по коже в области заднего прохода. Тампон помещается в специальный контейнер или пробирку, подписывается и вскоре отправляется в лабораторию. После процедуры необходимо вымыть руки.
При втором способе необходимо взять липкую ленту (скотч) правой рукой и приклеить к заднему проходу. Ягодицы должны быть раздвинуты. После этого скотч убирается и наклеивается на предметное стекло таким образом, чтобы не было пузырьков.
В направлении в лабораторию указываются фамилия, имя и отчество пациента, дата и ставится подпись медицинского сотрудника. По окончании процедуры нужно вымыть руки с мылом. После того как закончено взятие материала, проводится дальнейшее микроскопическое исследование в лаборатории. Соскоб на остриц часто дополняется паразитологическим исследованием кала на яйца глистов.
Расшифровка результатов анализа
После соскоба на энтеробиоз врачи лабораторной диагностики оценивают результаты. Нормой является отсутствие яиц остриц в полученном материале. Отрицательный результат свидетельствует об излечении или отсутствии паразитов в кишечнике. Иногда, когда самки остриц не успевают отложить яйца ввиду маленького срока с момента заражения, он бывает ложным. В этом случае рекомендуется повторное исследование через несколько дней.
Наиболее информативно и достоверно трехкратное исследование соскоба. Однократная микроскопия информативна лишь в 50% случаев. Положительные результаты исследования свидетельствуют о заражении острицами и являются основанием для постановки диагноза. У таких людей под микроскопом выявляются бесцветные яйца, имеющие неправильную округлую форму и легкую асимметрию. Оболочка их состоит из 2 контуров. Внутри яиц можно рассмотреть личинки остриц. В ходе микроскопии не оценивается количество яиц гельминта.
Микроскопия перианальным способом готовится в течение суток. При большом количестве пациентов срок может удлиняться до 2 дней. Результаты микроскопического исследования можно узнать уже на следующий день.
Результат соскоба годен в течение недели с момента получения результатов. При плановых осмотрах соскоб, как и мазок, делают бесплатно 1 раз в год. Стоимость данного исследования в платных поликлиниках составляет 150-300 рублей. Цена различается в зависимости от региона.