Кроме колоноскопии как можно обследовать кишечник

Те, кто уже сталкивался с этой процедурой, ищут способ, как проверить кишечник без колоноскопии, поскольку не только сама процедура достаточно неприятна, но и подготовительный этап перед ней занимает достаточно много времени и сил. Никто не отрицает ее действенность и эффективность, незаменимость в плане получения информации, но человеку свойственно желание обойтись без неприятных ощущений, особенно если он знает о наличии альтернативных способов. Современные методы исследования действительно предлагают другие варианты получения необходимых сведений, что позволяет в некоторых случаях заменить ими колоноскопию.

О процедуре и объяснимости желания ее замены

Колоноскопию кишечника проводят, вставляя в толстую кишку гибкую трубку с инструментами и камерой на конце. При осмотре со стенок кишечника могут попутно удаляться замеченные полипы и каловые камни. Предупреждая, что процедура в целом довольно терпима, проктолог не говорит всей правды, но в некоторых случаях назначает успокаивающие средства. Этот способ не применим в случае печеночной, легочной, сердечной недостаточности, при перитоните и колитах, нарушении свертываемости крови и острых кишечных инфекциях.

Кроме эстетической неприглядности процедуры, существует еще и подготовительный период, при котором 24 часа перед осмотром больной проводит в туалете или вблизи него. Это связано как с жидкой диетой, прописываемой перед исследованием, так и со слабительными препаратами и клизмами, прописанными для очистки кишечника. Если можно обойтись альтернативными методами, больные предпочитают именно их. Колоноскопия проводится только в тех случаях, когда врачу необходима полная и объективная информация.

Альтернативные методы исследования

Кроме колоноскопии, существует 7 инструментальных способов диагностики состояния кишечника. Единственное, в чем они уступают колоноскопическому исследованию, то это в том, что в случае обнаружения негативных явлений в кишечнике отмечается невозможность взятия ткани из проблемного образования на анализ. Остальные методы исследования кишечника не позволяют этого сделать, и если обнаруживается такого рода патология, придется возвращаться к кишке со специальными приборами на конце. Обследование проктолога проводится следующими методами:

• виртуальная колоноскопия;
• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография (МРТ);
• УЗИ;
• ирригоскопия с барием;
• позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ);
• капсульная эндоскопия.

Компьютерная томография схожа с рентгенологическим снимком, но вместо одного снимка томограф делает их послойно, осуществляя постепенное произведение снимков в большом количестве. Компьютерно-томографическое обследование кишечника без колоноскопии далеко не всегда может выявить рак в начальной стадии, что всегда под силу проверенному методу. Для такого исследования выпивается контрастный раствор или делается укол такого же вещества. Процедура длится намного дольше рентгенологического обследования, и все это время пациент должен неподвижно лежать на столе.

Виртуальная томография работает с применением программы, которая обрабатывает результаты КТ и может выявить полипы размером свыше 1 см, но данный метод исследования имеется не в каждом медицинском центре, да и ранняя диагностика с его применением исключена. А в случае обнаружения полипов их все равно придется удалять.

МРТ основана на применении магнитов и радиоволн, энергия которых направляется на тело, а затем возвращается в виде отраженных импульсов. Этот способ основан на введении лекарства с гадолинием, который по-разному ведет себя в больных и здоровых тканях, позволяя выявить полипы на основании расшифровки шаблона в детальное изображение при помощи компьютерной программы. Данное обследование кишечника противопоказано людям с заболеваниями почек.

ПЭТ использует для исследования радиоактивный сахар — фтордезоксиглюкозу. Тест позволяет исследовать зону вокруг аномалии, состояние лимфоузлов и окружающих органов в том случае, если рак уже диагностирован, но не дает ощутимых показаний для непосредственной диагностики. Для получения полной информации врачу необходимо видеть предварительно проведенную КТ.

УЗИ применяется достаточно редко, поскольку с его помощью можно определить только стадию прорастания рака или достаточно большую опухоль. Применяется чаще всего в качестве эндоректального ультразвука для обследования прямой кишки, с применением специального датчика, вставляемого в непосредственную зону обследования.

Капсульная эндоскопия применима для исследования вен, мышечной оболочки и слизистой кишечника и проводится при помощи проглатывания специальной капсулы, которая делает снимки и передает их на записывающее устройство. Это современная технология с использованием беспроводных камер — малораспространенная и достаточно дорогая.

Ирригоскопия — рентгенологическое исследование с применением бариевой клизмы. Метод старый и проверенный, но в эпоху распространения компьютерных методов — уходящий, поскольку мало рентгенологов, способных квалифицированно расшифровать снимки.

Ответ на вопрос, как проверить кишечник на онкологию без колоноскопии при рассмотрении каждого из этих методов в отдельности, представляется на сегодняшний день затруднительным. Даже при условии выявления полипов, которое можно осуществить на более поздней стадии, их удаление снова вернет к неприятной процедуре.

Неинструментальные методы исследования

Заболевания кишечника менее серьезной этиологии, вызванные неправильным питанием, но дающие достаточно серьезные симптомы, рождающие необоснованные подозрения, можно, по мнению гастроэнтерологов, обследовать при помощи неинструментальных методов. Первоочередными в таких случаях считаются пальпация, прослушивание и простукивание, а также визуальное исследование внешних признаков живота. В некоторых случаях болезнь определяется по вздутию, впалости, симметрии или асимметрии живота, месту локализации болевых ощущений, определяемому при надавливании, характеру этих болевых ощущений — острому, режущему, колющему или тупому.

Можно выставить предварительный и достаточно точный диагноз на основании применяемых десятилетиями методах сбора анамнеза, особенно если они подкрепляются лабораторно-биохимическими в виде анализов крови, мочи и кала, а также проб печени и поджелудочной железы. Если причиной болей является кишка, то к обследованию подключается проктолог, исследующий ее с помощью анально-пальцевого метода. При пальпации проверяются стенки заднего прохода, их гибкость и эластичность, слизистый слой и уровень подвижности. Данный метод исследования проводится на гинекологическом кресле полулежа, либо в коленно-локтевом положении. Во время этой процедуры может понадобиться обезболивающий раствор или спрей, врач может попросить больного тужиться или расслабляться для оценки состояния кишки.

Здравый выбор на основе информации

На сегодняшний день есть целый ряд альтернативных методов, которыми можно заменить колоноскопию, против которой особенно возражают те, кто никогда ей не подвергался, начиная от уже слегка устаревших и нечасто применяемых ректороманоскопии и ирригоскопии, вытесняемых новейшими компьютерными технологиями, и вплоть до основанных на новейших технологиях методик компьютерной диагностики и эндоскопии с применением беспроводных камер. У каждой из проанализированных методик есть безусловные положительные и такие же отрицательные стороны.

Какие-то из них применимы только в узкой специализации, какие-то нежелательны из-за используемых контрастных веществ, но и в том, и в другом случае больному все равно предстоит пройти через колоноскоп, потому что это единственный способ одновременно полно диагностировать, взять пробы для анализов и сразу удалить мелкие неприятные явления. В процессе диагностики с помощью колоноскопии можно сразу освободить кишечник от каловых камней, полипов и других доброкачественных наростов, то есть почистить проходы кишечника, деятельность которых затруднена этими доброкачественными образованиями, существенно улучшив функциональность сложной области. Незаменимо это обследование и в области ранней диагностики онкологических заболеваний, что дает возможность лечения на ранней стадии и успешного излечения беспокоящего недуга.

Читайте также:  Колоноскопия под наркозом в перми

С каждым годом распространенность заболеваний кишечника неуклонно растет. Ранняя диагностика позволяет успешно лечить возникшие патологии и не допустить развития опасных осложнений. В связи с этим многие беспокоятся о том, как проверить кишечник.

На данный момент существует большое количество диагностических методик, позволяющих безболезненно и качественно обследовать все отделы этого органа. Распространенность кишечных патологий объясняется напряженным ритмом жизни современного человека. Стрессовые ситуации, неправильное питание, сидячий образ жизни – все это приводит к нарушениям в работе всего желудочно-кишечного тракта.

О проблемах в работе кишечника могут говорить следующие симптомы: отрыжка, изжога, тошнота, рвота, боли в животе, метеоризм, изменение стула, появление крови и слизи в каловых массах, анемия. Иногда обследование кишечника могут назначить для выявления причины постоянного недомогания, слабости, ухудшения аппетита, а также потери веса на фоне полноценного питания.

Проверка органа начинается с осмотра пациента, проведения пальцевого исследования и аноскопии. Уже на этом этапе у врача может быть достаточно информации для постановки диагноза. В некоторых случаях потребуется проведение дополнительных исследований, например, ректороманоскопии, колоноскопии и рентгенографии. В этой статье выделим информативные способы обследования кишечника. Поговорим о методиках, применяемых при различных патологиях.

Лабораторные методы обследования

Если врач заподозрил развитие кишечных патологий, обследование начинается с анализа крови, мочи и кала. Результаты таких исследований подтвердят или опровергнут наличие паталогических процессов в организме.

Важно! Единого метода, позволяющего полностью обследовать кишечник, не существует.

Общее исследование крови назначают при подозрениях на воспалительные и инфекционные процессы, кровотечения, паразитарные поражения, а также онкологию. Забор биологического материала проводится исключительно стерильным инструментарием. У взрослых кровь берется с безымянного пальца руки, а у маленьких детей – с большого пальца стопы.

Капиллярная кровь сдается утром на голодный желудок

Болезни кишечника влияют на изменение показателей крови, а именно:

• эритроциты и гемоглобин. Анемия может указывать на развитие внутреннего кровотечения;
• лимфоциты. Эти клетки отражают уровень активности иммунной системы. При инфекционных и онкологических процессах уровень лимфоцитов может как повышаться (лимфоцитоз), так и снижаться (лимфоцитопения);
• моноциты. Увеличение числа этих клеток указывает на развитие инфекционного поражения;
• эозинофилы. Повышение этого показателя (эозинофилия) чаще всего свидетельствует о глистных инвазиях. Но также это может говорить о присутствии злокачественных новообразований. Снижение количества эозинофилов обычно наблюдается в послеоперационном периоде, а также на начальных стадиях инфекционного процесса;
• скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Повышение этого показателя может указывать на воспалительные и инфекционные процессы.

Теперь поговорим о биохимическом исследовании. Для проведения анализа понадобится венозная кровь, которую также берут утром натощак. Биохимическое исследование включает в себя следующие показатели:

• общий белок. Снижение его концентрации может указывать проблемы с функциональной активностью кишечника, в том числе вызванные опухолевыми процессами и кровотечением;
• С-реактивный белок. Это параметр помогает в диагностировании острых инфекционных, онкологических и паразитарных процессах;
• мочевина. При синдроме нарушенного кишечного всасывания наблюдается снижение концентрации мочевины в крови.

Также кровь могут исследовать на онкомаркеры. Суть этого анализа заключается в выявлении продуктов распада раковых клеток. Для этого натощак берется венозная кровь. Присутствие онкомаркеров допускается в организме здорового человека в определенных рамках.

Рассмотрим разновидности онкомаркеров:

• СА – 19 – 9. Повышение этого показателя не всегда указывает на онкологию. Для подтверждения диагноза придется провести ряд дополнительных исследований. Генетическая расовая особенность влияет на наличие этого параметра. Так, у людей кавказской национальности даже при наличии онкологии онкомаркер СА – 19 – 9 отсутствует;
• РЭА. Отсутствует у взрослых людей. Онкомаркер продуцируется клетками ЖКТ плода в гестационный период;
• СА – 242. Высокие показатели этого параметра позволяют на ранних стадиях выявить злокачественные образования толстой и прямой кишки;
• СА — 72 – 4. Назначается для выявления опухолевых поражений толстого кишечника;
• Tu М2-РК. Дает информацию о развитии опухолей, метастазов и возникновении рецидивов.

Еще одним методом исследования является гемотест. Он помогает выявить пищевую непереносимость. С помощью анализа крови можно выявить, какие продукты питания не воспринимаются кишечником. Гемотест помогает наладить процессы пищеварения путем исключения некоторых продуктов питания.

В каловых массах могут обнаруживаться различные микроорганизмы, частички непереваренной пищи, эпителий, пигменты. С помощью этих показателей врач-лаборант может выявить патологические процессы в отдельных участках кишечника.

Основанием для проведения компрограммы являются заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, поражение толстого и тонкого кишечника, проблемы в работе печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, опухолевые и инфекционные процессы, глистные инвазии, контроль проводимого лечения. Исследование не требует специальной подготовки, но пациентам следует помнить некоторые правила

Если вы принимаете препараты, в состав которых входит висмут и железо, их нужно отменить. Запрещено использовать слабительные средства, ректальные свечи, а также делать клизмы. При проведении рентгенографии с красящим веществом копрограмма делается не ранее, чем через семь–десять дней. Объясняется это тем, что барий может изменять свойства кала.

Копрограмма помогает выявить дисбактериоз – изменение количественного и качественного состава микрофлоры

За два дня до анализа придется отказаться от некоторых продуктов, а именно помидоров, пасты, томатного сока, свеклы. Лучше на время исключить из рациона все овощи и фрукты, обладающие красящими свойствами. За три дня следует прекратить прием антибактериальных средств, а также препаратов, влияющих на моторную функцию кишечника. Основу рациона должны составлять овощи, фрукты, злаковые каши, кисломолочные продукты. Лучше отказаться от жирного, жареного, острого, копченого, маринованного.

Важно! Женщинам не следует сдавать копрограмму во время менструации!

Перед опорожнением кишечника следует провести туалет внешних половых органов. В емкость с биоматериалом не должна попасть урина. Собранный образец следует доставить в лабораторию как можно раньше. При необходимости хранить каловые массы можно в холодильнике, но не более восьми часов.

Копрограмма включает в себя макроскопическое и микроскопическое исследование кала. Вначале лаборант оценивает внешний вид испражнений, плотность, окрашивание, наличие специфического запаха. Микроскопический анализ позволяет оценить способность кишечника переваривать пищу. Врач может выявить следующие элементы:

• Белок. В норме он не должен присутствовать. Его наличие может указывать на воспалительные процессы. Белок обнаруживают при язве, полипах и онкологических заболеваниях.
• Кровь. Обнаруживается биологическая жидкость при внутренних кровотечениях. Виной тому могут стать опухоли, полипы, язвы, гельминты. Измененная кровь указывает на поражение верхних отделов, неизмененная – нижних, а скрытая характерна для опухолей.
• Стеркобилин. Увеличение этого пигмента говорит о наличии гемолитической анемии. Уменьшение стеркобилина могут указывать на непроходимость желчных протоков.
• Слизь. Выполняет защитную функцию, поэтому ее появление свидетельствует о воспалительных процессах при инфекциях.
• Йодофильная флора появляется при дисбактериозе.
• Детрит. Уменьшение количества этого показателя говорит о нарушениях процессов пищеварения;
• Нейтральные жиры. Повышение их уровня может указывать на нарушение выработки желчного секрета и всасывания в кишечнике.
• Мышечные волокна. Появление этих элементов в неизмененном виде может свидетельствовать о патологиях поджелудочной железы.
• Мыла. Увеличение его количества обычно наблюдается при пищеварительной недостаточности желудка, двенадцатиперстной кишки и тонкого отдела кишечника;
• Лейкоциты. В норме не присутствуют. Их появление указывает на развитие колита.

Читайте также:  Что можно есть после колоноскопии кишечника под наркозом

Также в копрограмме можно выявить и другие элементы, например, жирные кислоты, растительную клетчатку, аммиак, волокна соединительной ткани, патогенные микроорганизмы.

Инструментальные методы диагностики

В данном случае сбор информации о кишечнике проводится с помощью специальных технических устройств. Они помогают определить не только характер и локализацию патологического процесса, но и в некоторых случаях даже произвести забор биологического материала и удалить образования. Больше информации о морфологической диагностике желудка и кишечника можно прочитать в книге Аруина Л.И.

Колоноскопия – это метод исследования, который проверяет толстую кишку. Диагностика проводится с помощью длинного гибкого зонда, к которому прикреплена видеокамера. Во время исследования специалист может видеть кишечник пациента изнутри. Прикрепленная видеокамера позволяет делать фотоснимки и видеозаписи. Вначале колоноскоп помещают в анальное отверстие и постепенно продвигают зонд глубже по ходу кишечника.

Врачи могут назначить колоноскопию при хронической анемии и резком похудении

Исследование позволяет детально изучить состояние слизистой оболочки, оценить работу органа, в том числе и моторную функцию. Специалист имеет возможность рассмотреть воспалительные процессы и новообразования. Колоноскопия сочетает в себе не только диагностические, но и лечебные мероприятия. Например, при обнаружении полипа врач может сразу же его удалить. Также во время исследования можно взять образец биоматериала для гистологического анализа.

Во время колоноскопии врач может остановить кровотечение, рассечь спайки, удалить посторонний предмет, расширить просвет органа. Специалисты рекомендуют проводить обследование толстого кишечника в следующих случаях:

Подготовка к ирригоскопии кишечника

• лицам старше пятидесяти лет колоноскопия рекомендована в профилактических целях;
• наследственная предрасположенность к полипообразованиям;
• диагностированная онкология у ближайших родственников.

Направить на колоноскопию врач может при наличии определенных жалоб пациента, например, появления крови в кале.

Такой симптом может указывать не только на наличие геморроя или анальных трещин, но и более серьезных патологий: опухолей, болезни Крона, неспецифического язвенного колита.

Гной и слизь в испражнениях – это еще один повод для проведения колоноскопии. Болевые ощущения в животе, возникающие после еды, перед актом дефекации, при движениях, наклонах могут быть показателем сбоев в работе кишечника. Постоянные запоры являются предпосылкой для возникновения патологических изменений в работе ЖКТ.

Нарушение стула может быть симптомом уже имеющихся патологий, обнаружить которые возможно при эндоскопическом исследовании. Еще одним поводом для проведения колоноскопии является чередование запоров и диареи. Эти признаки могут присутствовать при синдроме раздраженного кишечника, колите и онкологических патологий.

Важно! Колоноскопия в буквальном смысле позволяет заглянуть в кишечник изнутри.

Процедура проводится в амбулаторных условиях. Для этого оборудован специальный кабинет. Пациент лежит на левом боку, при этом ноги прижаты к животу. Аноректальная зона обрабатывается антисептическим средством. Для лучшего прохождения зонда по кишечнику начальный отдел смазывают специальным веществом. Во время процедуры пациенты иногда чувствуют распирание, давление и умеренные болевые ощущения.

Для расправления слизистых складок кишечник заполняется воздухом. В этот момент могут появиться спастические боли и вздутие. Колоноскопия требует проведения специальной подготовки. От сознательного отношения пациента зависит эффективность процедуры. Для удаления каловых масс и участков полупереваренной пищи с кишечных стенок накануне вечером пациент должен пить препарат Фортранс.

Для приготовления лекарственного раствора сухой порошок разводят с кипяченой водой. За три дня до исследования следует исключить из рациона продукты, способствующие усиленному газообразованию:

• белокочанная капуста;
• бобовые;
• цельное молоко;
• жирное и жареное;
• орехи;
• свежая сдоба;
• грибы;
• овощи и фрукты.

От газообразующих продуктов важно отказаться накануне процедуры

Также следует отказаться от употребления кофе, алкоголя и каких-либо напитков, обладающих красящими свойствами. Накануне пациент не должен ужинать, последний прием пищи должен быть не позднее 14.00. Существуют противопоказания к проведению колоноскопии:

• заболевания системы свертывания;
• острые инфекции;
• обострение воспалительных процессов;
• беременность;
• массивные кровотечения;
• перитонит;
• интоксикация;
• высокая температура;
• тяжелые сердечные патологии.

В последнее время все большую популярность набирает виртуальная колоноскопия. Компьютерная томография позволяет воссоздать трехмерное изображение кишечника. Через трубку в прямой кишке нагнетается воздух и проводится сканирование органов брюшной полости. В отличие от классического варианта, визуальная колоноскопия имеет ряд преимуществ:

• нет необходимости в использовании эндоскопических инструментов;
• возможность проведения пациентам с заболеваниями системы свертывания и сердечными патологиями;
• щадящая комфортная процедура;
• нет необходимости в проведении анестезии.

Несмотря на то что колоноскопия является эффективным методом диагностики, провести ее не всегда удается из-за имеющихся противопоказаний. В таких случаях применяются альтернативные методы, например, аноскопию, ректороманоскопию, ирригоскопию, капсульную эндоскопию.

Суть исследования заключается в использовании беспроводной камеры, которую пациент должен проглотить как таблетку. Она делает тысячи снимков, которые передаются на записывающее устройство. Методика позволяет изучить труднодоступные отделы, до которых не получиться добраться с помощью стандартных инструментальных способов.

Капсульная эндоскопия дает полную информацию о состоянии слизистой оболочки и венозной стенке органов ЖКТ. Процедура проводится в крупных центрах, так как для ее проведения используются дорогие импортные приборы.

Капсульная эндоскопия позволяет исследовать тонкий кишечник без колоноскопии

Процедура позволяет исследовать состояние нижнего участка сигмовидной и прямой кишки. Ректороманоскоп позволяет не просто изучить внутреннее состояние органа, но и провести некоторые процедуры, например, удаление полипов, прижигание новообразований, извлечение инородного тела.

Во время процедуры пациент занимает коленно-локтевую позицию. После пальцевого исследования прямой кишки прибор вводится в анальное отверстие. Процедура занимает не более пяти–десяти минут и в большинстве случаев хорошо переносится пациентами.

Итак, ранняя диагностика кишечника позволяет выявить опасные патологии и успешно с ними справиться. Для оценки состояния кишечного тракта применяются лабораторные и инструментальные методы диагностики. На основании полученных результатов врач проводит дифференциальный анализ и ставит диагноз.

Если у человека внезапно начинает болеть живот, появляются запоры или кровянистые выделения из кишечника, то первое, что он должен сделать — это обратиться к врачу-проктологу. Данный специалист посоветует провести диагностику, но пациент может спросить, как проверить кишечник без колоноскопии? Это понятно, ведь никому не хочется терпеть боль и последствия колоноскопии.

Список недугов, что можно выявить при обследовании

Как проверить кишечник другими способами?

Существуют различные способы и методы, которыми можно провести обследование кишечника без колоноскопии. Условно их можно разделить на инвазивные и не инвазивные.

К первым аналогам относятся:

1. Пальцевой метод исследования кишечника;
2. Ирригоскопия;
3. Аноскопия;
4. Рекотороманоскопия;
5. Капсульная диагностика.

Суть каждого из этих обследований заключается в осмотре кишечника изнутри при помощи различных аппаратов, трубок, эндоскопов и прочего.

К не инвазивным методам относят:

1. Ультразвуковое исследование (УЗИ);
2. Компьютерная томография (КТ);
3. Магнитно-резонансная томография (МРТ);
4. Виртуальная колоноскопия;
5. Эндоректальный ультразвук;
6. Позитронно-эмиссионая томография.

При проведении любого из этого списка обследования кишечника, пациент не будет ощущать болезненных ощущений и неприятных последствий процедуры. Однако такая проверка не альтернатива колоноскопии, а лишь возможное дополнение.

Читайте также:  Для чего сдают кал на анализ

Дело в том, что колоноскопия показывает наличие опухоли даже на ранней стадии, выявляет трещины и свищи и является более информативным диагностическим тестом. А его основное преимущество — это возможность взятия биопсии на онкологию и удаление различных полипов и аномалий.

Пальцевой метод исследования кишечника

Любой прием у врача-проктолога начинается с осмотра внешней части заднего прохода и наружных половых органов. Если не отмечается наличие сыпи, пигментации или других симптомов болезни, врач ощупывает анальное отверстие и прямую кишку изнутри.

Для этого, надев медицинскую перчатку, он вводит один или два пальца внутрь и прощупывает стенки кишечника на наличие трещин или опухолевых новообразований. Он также помогает себе, придавливая другой рукой низ живота пациента.

После данной проверки врач назначает более конкретное обследование в зависимости о того, патология какого органа подозревается:

• толстого кишечника;
• тонкого кишечника;
• сигмовидной кишки;
• прямой кишки.

Ирригоскопия

Это классический и часто применяемый метод исследования кишечника, когда используется бариевая клизма и рентген. Данным методом проверяется толстый кишечник. На подготовительном этапе нужно сделать клизму, либо принять слабительное, чтобы очистить желудочно-кишечный тракт от остатков пищи.

Далее специалист изучает полученные снимки и выносит свой вердикт. Обычно это исследование назначают при долихосигме – подозрении на заворот кишок. В таком случае картина довольно специфична и посторонней диагностики не требуется.

Подробнее об этом методе написано здесь.

Фото:

Одна из главных причин запора или диареи- неправильное питание. Поэтому для улучшения работы кишечника нужно каждый день пить простое .

Аноскопия

Данным методом при помощи аноскопа исследуют анальное отверстие и выявляют заболевания прямой кишки.

Это обязательная процедура перед назначением колоноскопии и ректороманоскопии.

Подготовка пациента такая же, как и при ирригоскопии. В больнице пациент ложится на кушетку на бок или принимает коленно-локтевую позу.

Врач вводит аноскоп на глубину около 10 см. Если находятся опасные патологии и проводить основную диагностику нельзя, то выбирают чем заменить колоноскопию.

Ректороманоскопия

Это более безболезненная процедура, чем колоноскопия, но также направленная на обследование толстой кишки. Плюс данного мероприятия в том, что попутно при осмотре можно удалить новообразования и полипы с помощью специальных функций ректороманоскопа. Принцип проведения такой же, как при аноскопии, только осматривается более длинный участок кишечника, около 30 см в глубину.

Но и у такого информативного метода диагностики есть свои недостатки, а именно:

• чувствительность при вводе эндоскопа;
• возможные травмы слизистой кишечника;
• боли в животе на протяжении суток после проведения процедуры.

Подробное описание процедуры читайте тут.

Капсульная диагностика

Это хоть и инвазивная процедура, но проходит она для пациента абсолютно безболезненно. Больной глотает небольшую таблетку-камеру и та, попадая в органы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), делает множество снимков и передает их на специальный датчик.

Камерой можно заснять то, что не увидишь при эндоскопии.

Однако существует риск, что она останется в желудке и ее будет трудно извлечь, но в большинстве случаев этого не происходит и камера выходит через анальное отверстие во время дефекации.

Ультразвуковое исследование

Что такое ультразвуковая диагностика знает почти каждый. Но, что обследование кишечника можно тоже проводить с помощью УЗИ, это для большинства новинка. Для этого необходимо специально подготовиться:

• за 12 часов до УЗИ не кушать;
• за несколько часов сделать клизму, либо принять на ночь слабительное;
• за два часа до УЗИ не мочиться.

Само обследование проводится при помощи аппарата УЗИ и контраста, вводимого в кишечник через задний проход.

Врачи смотрят кишечник до мочеиспускания (с полным мочевым пузырем) и после опорожнения, чтобы увидеть, как реагируют стенки кишечника на растягивание и сжимание.

Даже опытный специалист не сможет ответить вам на этот вопрос. Почему? Потому что это два разных вида обследования кишечника, которые могут дополнять, а не заменять друг друга. Можно сделать список достоинств и недостатков этих обследований, а уже что весомее, решать только вам.

Ультразвуковое исследование	Колоноскопия
Достоинства	Недостатки	Достоинства	Недостатки
Безболезненность	Сложность в подготовке	Менее дорогостоящее	Сложность в подготовке
Отсутствие побочных эффектов в виде боли или даже внутренних ранений	Не всегда видны просветы складок	Возможность проведения биопсии и удаления полипов	Имеются неприятные и даже болевые ощущения
Обследуется весь кишечник полностью, даже удаленные участки	Трудно обнаружить опухоли менее 1см	Выявление опухолей на ранних стадиях	Возможность поранить слизистую кишечника
Неограниченное количество проведений обследования	Информативность

Нельзя сказать какое из этих обследований кишечника лучше. Но можно выбрать для себя приоритетные показатели и ориентироваться по ним.

Компьютерная томография, виртуальная томография и МРТ

Все эти обследования имеют только диагностический характер и построены на принципе сканирования кишечника с помощью рентгеновских лучей. Отличия заключаются в том, что можно получить плоские срезы или объемную картинку.

Любой их этих методов не причиняет боли пациенту и позволяет изучить кишечник с разных ракурсов. Но эти анализы дорогостоящие и иногда требуют затраты времени и представляют трудность для людей с клаустрофобией.

Эндоректальный ультразвук

Больному вводится датчик в прямую кишку, который, распространяя ультразвук через стенки кишечника, позволяет выявить очаг повреждения самого органа и его соседей. Данный метод менее информативен, нежели колоноскопическое исследование кишечника.

Позитронно-эмиссионая томография

ПЭТ это новое слово в техническом прогрессе по изучению кишечника. Больному внутривенно вводится радиоактивное вещество (ФДГ), которое активно поглощается раковыми клетками и практически не воспринимается здоровыми. Тогда на картинки видны пятна – раковые очаги.

Выводы

Мы рассмотрели десять вариантов обследований. Которыми можно заменить колоноскопию. Многие из них дорогие, но безболезненные, другие информативные, но имеют неприятные последствия. Но вот можно ли ими заменить колоноскопию кишечника, сказать тяжело. Здесь решение о назначении того или иного вида обследования должен принимать врач.

Отзывы

Обратилась к врачу с болями в животе и частыми запорами. Помимо прочих анализов предложил сделать колоноскопию. Сначала отказывалась из-за страха, но потом согласилась. И очень не зря. Обследование выявило опухоль толстого кишечника на ранней стадии. Не представляю, что было бы, если бы запустила болезнь.

Проходил МРТ кишечника в этом году. Долго (почти час провел под сканером) и дорого. Но зато результаты хорошие, патологий не выявлено.

Сыну назначили УЗИ кишечника. Обследование не выявило отклонений, но так как симптомы остались, врач уговорил сделать еще несколько обследований. Аноскопия выявила трещину в прямой кишке. Лечение проходило долго, но зато повторный анализ порадовал – проблема устранена.

Практикующий врач-гастроэнтерлог. Опыт работы — 9 лет в частной клинике. Не нашли ответа на ваш вопрос — задайте его автору!