Пикопреп отзывы при колоноскопии

Для подготовки пациента к диагностике кишечника используют специальные слабительные препараты в виде растворов. Чтобы процесс прошел с минимальным дискомфортом, важно подобрать правильное средство. Сегодня мы поговорим об очищении кишечника перед колоноскопией Пикопрепом. Расскажем об особенностях и противопоказаниях, а главное, рассмотрим отзывы пациентов и врачей об эффективности и нюансах использования.

Немецкое слабительное средство с быстрым и мощным действием. Назначают пациентам в качестве подготовки к хирургическому вмешательству или диагностике. Для лечения запора не рекомендовано. Выпускается в порошках для изготовления водных растворов.

• Сульфат магния;
• Пикосульфат натрия;
• Лимонная кислота;
• Вспомогательные компоненты, в том числе апельсиновый ароматизатор для улучшения вкуса.

Соль натрия стимулирует сокращения кишечника — перистальтику, чтобы вывести содержимое наружу. А магний в соединении с лимонной кислотой в водном растворе дает осмотический эффект. Это связывание молекулы жидкости и задержка их в полости органа, что обеспечивает размягчение кала, давление на стенки и омовение кишечника. В результате содержимое быстро покидает организм.

Внимание! Чтобы препарат дал хороший эффект необходимо соблюдать диету перед колоноскопией кишечника, что максимально разгрузит пищеварительный тракт.

Для приготовления 1 саше тщательно размешивают в 150 мл обычной воды. В дальнейшем рекомендовано охладить раствор, так легче его пить. Первый объем запивают 5 стаканами воды или другой прозрачной жидкости. Второй тремя кружками. Подготовка в 2 этапа с промежутком в 6 часов. Можно выбрать один из 3 вариантов по времени в зависимости от того, когда назначена колоноскопия:

• До 11 утра процедура, тогда 1 раствор за день в 14 часов, другой в 20:00;
• С 11 до 14:00 — 1 объем в 16:00, второй в 22:00;
• С 14 до 17:00 — один стакан в 22:00, а следующий в 6:00.

В разных аптеках препарат оценивается от 630 до 1020 рублей за упаковку с 2 пакетиками. Такого количества достаточно для очищения кишечника любого человека перед колоноскопией.

На Пикопреп нет резко отрицательных откликов, а многие полностью довольны результатом его действия. Однако прослеживается закономерность в описании некоторых особенностей препарата:

Елена 36 лет, Пенза

“В заключении колоноскопии указано, что в кишечнике осталось жидкое и кашеобразное содержимое. С Фортрансом результат подготовки был лучше. Кроме того, от Пикопрепа случилась рвота один раз и эффект от приема долго не наступал. Из плюсов — приятный вкус и небольшое количество”.

Виктор 48 лет, Самара

“Кишечник очистился плохо, но колоноскопию удалось провести. Подготовку лучше делать раньше, чем сказано в инструкции. Потому что действие долго не начинается, примерно 3-4 часа. Потом бегать приходиться очень часто. И если второй пакет выпьешь поздно вечером, то всю ночь просидишь на унитазе. В какой-то момент сильно затошнило, но рвоты не было”.

Действительно, и в других отзывах встречаются описанные особенности:

• Долгое ожидание эффекта;
• Многократная дефекация;
• Недостаточное очищение кишечника;
• Иногда происходят резкие спазмы или подкатывает рвота;
• Долгое опорожнение вплоть до процедуры.

Также отмечаются положительные стороны Пикопрепа:

• Приятный вкус апельсина;
• Мягкое действие;
• Быстро и эффективно (действительно, примерно у 20% пациентов описаны такие противоречивые данные).

Мнение эксперта! Подготовка к колоноскопии кишечника в принципе не вызывает положительных эмоций. Нужно принять большой объем медикаментозного раствора, либо запить маленькую дозу огромным количеством воды. Все средства провоцируют тошноту и длительную дефекацию. Поэтому ориентироваться на некоторые отзывы против Пикопрепа нельзя, так как и от Фортранса или Лавакола будет похожий эффект.

Проктологи положительно оценивают Пикопреп, но все же считают его менее эффективным средством в сравнении с Фортрансом или Мовипрепом на основе макрогола. Обсуждаемое слабительное используют для детей с 9 лет (а при необходимости и с 12 месяцев) и кормящих мам, а также для пациентов, которые имеют противопоказания к макроголу:

• Фенилкетонурия;
• Недостаток глюкозы-6 фосфатдегидрогеназы.

Специалисты советуют начинать подготовку после обеда накануне, если колоноскопия назначена до 12:00. Или в 16-17 часов, когда начало процедуры в середине дня. Очищение в 2 этапа проводить только при диагностике в вечерние часы. Так как Пикопреп отличается медленным наступлением эффекта и долгим очищением. Кроме того, врачи настоятельно советуют дополнительно пить максимальное количество жидкости. Если по инструкции указано 1,25 литра, то на самом деле потребуется употребить 2,5-3. В противном случае результаты подготовки оставляют желать лучшего.

Читайте также:  Лекарство для очищения кишечника перед колоноскопией

На отзывы пациентов врачи отвечают, что побочные эффекты у всех слабительных похожи. И вообще, подготовка кишечника к колоноскопии — занятие в принципе неприятно, главное, результат. Степень очистки органа определит достоверность диагноза. Поэтому при выборе препарата в аптеке следует выбирать не вкусное, дешевое и с минимальным объемом готового раствора, а то, что советуют специалисты. По Бостонской шкале лучшими результатами отличаются Фортранс и Мовипреп.

Интересный факт! Подготовка к колоноскопии Фортрансом порой срывается из-за своеобразного вкуса препарата.

Перед применением необходимо обязательно убедиться с помощью инструкции, что лекарство не приведет к опасным последствиям. Потому что некоторым пациентам его использовать нельзя:

• При непереносимости лактозы, у таких людей аллергия на молоко;
• При сердечных патологиях;
• После недавних операций в брюшной полости;
• При выраженном обезвоживании организма с нарушением электролитного баланса;
• При недостаточной функции желудка;
• При язвенном поражении ЖКТ;
• При диагнозе мегаколон или колит;
• Если диагностирована непроходимость кишечника;
• При рвотных позывах и тошноте;
• Когда плохо работают почки;
• Во время беременности;
• Возраст до 9 лет.

Факт! В целом Пикопреп — более безопасное средство в сравнении с другими препаратами для подготовки кишечника к колоноскопии.

Из распространенных явлений — тошнота, головная боль, а также дискомфорт в заднем проходе. Эти эффекты отмечают многие пациенты в своих отзывах, но в умеренных дозах. Как правило, рвота и тошнота возникают только при питье первого раствора. Редко, но случаются и следующие реакции на Пикопреп:

• Аллергия с анафилактическим состоянием, а также кожными высыпаниями;
• Недостаток натрия и калия в организме;
• Приступы эпилепсии;
• Судороги и неадекватное восприятие окружающей обстановки;
• Сильная рвота;
• Спазмы и колики в животе;
• Продолжительный понос.

После приема Пикопрепа не рекомендуется управлять транспортом, а также другими механизмами. Нельзя выполнять опасную работу, которая требует внимательности и сосредоточенности. Таких противопоказаний нет у других препаратов, о которых поговорим в следующем разделе.

Из полных двойников по составу, наверное, только Цитрафлит производства Испании, но в России он не очень распространен. В инструкции препарата среди противопоказаний — детский возраст, период лактации. Возможно, это из-за дозировки и концентрации активных веществ. Тогда Пикопреп, несомненно, выигрывает. В основном же используются средства с другим составом, но с похожим действием.

Французский макрогол — самый распространенный препарат для подготовки кишечника к колоноскопии. Результат дает отличный, дефекация начинается через 40-60 минут и продолжается 3-4 часа. За это время нужно выпить 3-4 литра раствора. Обладает отвратительным вкусом, советуют принимать через соломинку или мелкими глотками, чтобы избежать рвоты. Дозировка рассчитывается на массу тела. Так, человек с весом 60 кг должен приготовить 3 литра средства из 3 пакетиков. Стоимость слабительного 500-550 рублей за 4 саше.

Аналог Фортранса Российского производства. Общий объем раствора 3 литра, для приготовления используют 15 пакетиков. Обладает горько-соленым вкусом. Упаковка с необходимым для одной подготовки количеством стоит от 150 до 220 рублей. Отзывы пациентов положительные, а врачи отмечают хороший результат очищения кишечника.

Внимание! В инструкции по применению Лавакола перед колоноскопией указано влияние на скорость реакций, а значить управлять автомобилем или другими механизмами не рекомендовано, как и после Пикопрепа.

Также в основе содержит макрогол. Производство Великобритании и Японии. Отличается приятным вкусом, но все же провоцирует тошноту и рвоту, что необходимо учитывать при назначении людям преклонного возраста. В упаковке 4 пакета для приготовления 2 литров раствора. Цена препарата от 440 до 850 рублей.

Тоже макрогол, но в меньшей концентрации, поэтому действие более длительное и мягкое. Нужно выпить 3-4 литра раствора, приготовленного из расчета 1 пакет на 500 мл. По отзывам пациентов, отмечается более приятный вкус, чем у Фортранса, а также хороший результат подготовки по итогу колоноскопии. В упаковке по 6 или 8 саше, стоимость от 515 до 650 рублей.

Проктологи рекомендуют удвоить то количество жидкости, которое указано в инструкции в качестве дополнительной. С этой целью используют компоты, осветленные соки, слабый черный или зеленый чай, обычную воду.

Не делать больших промежутков между глотками, а также между 1 и 2 раствором. Старайтесь больше двигаться, чтобы кишечник лучше работал, можно делать легкий массаж живота с круговыми поглаживаниями.

Читайте также:  Слабительное перед колоноскопией препараты

Если у пациента запоры, стул реже 1 раза в 24-48 часов, то следует обязательно соблюдать бесшлаковую диету в течение 5 дней, а также провоцировать дефекацию вспомогательными средствами — Фитолакс, Дюфалак, сироп Лактулозы и другие. Но их пьют только до дня накануне колоноскопии, когда очищение завершают Пикопрепом.

При появлении тошноты лучше притормозить. Если началась сильная рвота, вызывать скорую помощь или связаться с проктологом. О дальнейшем приеме Пикопрепа не может быть и речи.

В процессе опорожнения не подтираться туалетной бумагой, иначе в ходе колоноскопии дополнительный дискомфорт будет доставлять сильное раздражение в области ануса. Очистить кожу лучше теплой водой или влажными салфетками.

Внимание! Можно проверить кишечник на заболевания и без колоноскопии, но достоверность других методов исследования на порядок ниже, а кроме того во время МРТ или КТ нельзя взять биопсию или удалить полип.

Плюсы Фортранса и его налогов:

• Быстрое очищение кишечника;
• Отличный результат подготовки;
• После приема можно смело садиться за руль (кроме Лавакола).

Минусы средств с макроголом:

• Запрещены для детей и кормящих женщин;
• Имеют неприятный вкус (кроме Мовипрепа);
• Нужно выпить до 4 литров раствора;
• Больше побочных эффектов и противопоказаний.

• Мягкое действие;
• Меньший объем жидкости;
• Можно принимать несовершеннолетним и во время лактации;
• Мало противопоказаний и побочных действий;
• Подходит для людей с регулярным стулом;
• Относительно нормальный результат подготовки.

• Длительный процесс очищения кишечника;
• Частые позывы к дефекации;
• Иногда диарея несколько дней по окончании приема;
• Худший эффект по качеству подготовки;
• Нельзя управлять автомобилем после использования.

Врачи настоятельно рекомендуют в выборе слабительного для очищения кишечника перед колоноскопией довериться проктологу. Данное мероприятие проводится с целью получить достоверный диагноз в ходе обследования. И все же специалисты считают Пикопреп более слабым препаратом, который назначают по необходимости.

Что это за медикамент?

В качестве дополнительных компонентов производитель использует натрия сахарин, калия гидрокарбонат, лактозу, аскорбиновую кислоту, апельсиновый ароматизатор, бутилгидроксианизол. Помимо пикосульфата натрия медикамент включает в себя магния оксид и лимонную кислоту.

Отзывы о препарате говорят, что он часто назначается для подготовки к разного рода вмешательствам. Реже медикамент используется для регулирования пищеварения и нормализации стула. Если прочесть инструкцию, то можно узнать о показаниях. Среди них описаны следующие ситуации:

• подготовка к хирургическому вмешательству на брюшной полости;
• профилактика запора перед диагностическими и лечебными процедурами в кишечнике.

Противопоказания к применению

• застойная или острая сердечная недостаточность;
• язва желудка, его перфорация;
• внутренние кровотечения любого характера;
• колит или кишечная непроходимость;
• аппендицит или другие острые заболевания, требующие экстренного хирургического вмешательства;
• почечная недостаточность;
• возраст ребенка до 1 года.

Использование медикамента: схема

В аннотации указано, что один пакет препарата нужно разбавить водой в объеме 150-200 миллилитров. Тщательно размешайте раствор до приобретения однородной консистенции. Выпейте медикамент. Дозировка слабительного зависит от возраста пациента. В инструкции есть следующие рекомендации:

• дети 1-2 лет по 0,25 пакета утром и днем;
• с 2 до 4 лет — по половине пакета утром и в течение дня;
• в 4-9 лет используют 1 пакет утром и 0,5 днем;
• дети от 9 лет и взрослые пациенты принимают по 1 пакету за день до процедуры (вечером) и через 8 часов (утром).

Применение при беременности: возможно ли?

Несмотря на это, некоторые будущие мамы используют лекарство на поздних сроках. С какой целью? Как вы уже знаете, медикамент оказывает выраженное слабительное действие. К тому же он выводит жидкость из организма. Будущие мамы, заждавшиеся появления малыша, при помощи данного средства приближают начало родов и избавляются от отеков. Дело в том, что после использования порошка усиливается перистальтика кишечника. Это провоцирует тонус матки. Детородный орган начинает сокращаться, вследствие чего начинаются схватки. Врачи напоминают, что такие действия могут быть довольно опасными. Поэтому не следует прибегать к подобным манипуляциям. Последствия бывают плачевными!

Дополнительные сведения о препарате, с которыми необходимо ознакомиться

Какую информацию еще сообщает потребителю аннотация? В ней указаны следующие особенности медикамента:

• С осторожностью совмещайте порошок с препаратами, влияющими на электролитный баланс (другие слабительные, кортикостероиды, диуретики).
• При недостаточном употреблении жидкости медикамент может привести к ее дефициту и вызвать обезвоживание.
• Нельзя использовать лекарство более 24 часов подряд.
• Осторожность необходимо соблюдать людям с сахарным диабетом и непереносимостью лактозы.
• Можно использовать во время лактации, так как натрия пикосульфат не проникает в грудное молоко.
• Во время терапии нужно воздержаться от управления транспортом и выполнения важной работы.
• Аккуратно использовать совместно с нестероидными противовоспалительными средствами.

Негативные мнения, основанные на побочных реакциях

Негативные мнения возникают о препарате и по причине развития побочных эффектов. Среди них аллергия, тошнота, рвота, головная боль, эпилепсия. При неверном использовании возникает обезвоживание и дефицит полезных веществ, нарушается уровень БЖУ. Неприятным моментом лечения выступает диарея. Но эта реакция является нормальной и вполне ожидаемой.

Чем заменить слабительное?

Отзывы о препарате

В заключение

Трудности выбора

Действующие вещества

По составу и по механизму – это разные препараты. В Мовипрепе используется высокомолекулярное вещество Макрогол 3350. Макрогол 3350 – это препарат второго поколения, с уменьшенным молекулярным весом, вызывающий незначительное раздражение слизистой дистальных отделов толстой кишки (сигмовидной и прямой кишки). Это вещество удерживает воду в просвете кишки, не позволяя ей всасываться через слизистую, и как поршень выдавливает все из кишки и промывает за одно ее. Содержащийся натрия сульфат усиливает перистальтику кишечника.

Пикопреп содержит 2 солевых слабительных вещества – натрия пикосульфата (тоже самое что и натрия сульфат) и магния оксида. Эти два вещества усиливают друг друга в отношении слабительного эффекта, но достаточно раздражающе действуют на слизистую кишечника, чем нередко объясняется тошнота, рвота и боль в животе.

Вкусовые свойства

По вкусовым качествам за счет обильного добавления фруктовых ароматизаторов и аскорбиновой кислоты оба препарата выгодно отличаются от других препаратов, использующихся для подготовки толстой кишки к эндоскопическому исследованию. Эти ароматизаторы скрывают горечь от натрия сульфат.

Объем применения

На практике объем необходимой жидкости для очищения кишечника, который нужно выпить примерно одинаковый – 3-4 литра. Он отличается от рекомендуемых в аннотациях объемах. Для Пикопрепа в аннотации находим 2.6 литра. Это приводит к неполноценной очистке кишечника. Поэтому к этим 2.6 литрам лучше добавить еще 1.4 литра прозрачной жидкости. К тому же замечено, что действует Пикопреп медленнее, после приема через 3-4 часа. Для Мовипрепа рекомендуют производителе общий объем 3.0 литра. Что также маловато на практике. И нужно довести его до 4.0 литров.

Применение обоих препаратов подразумевает сначала развести и выпить активное слабительное вещество в пакетиках, а затем пить прозрачную любую жидкость, например, куриный бульон, чай без молока, сок без мякоти, простая вода. Нельзя принимать алкогольные и газированные напитки.

Побочные действия

Оба препарата чаще всего вызывают нарушение сна, головокружение, головную боль.

Применение обоих препаратов у пожилых и ослабленных пациентов необходимо под медицинским контролем. Пикопреп разрешен для применения у детей с 1 года. Мовипреп только с 18 лет.

При беременности оба препарата назначают по строгим показаниям и использование их ограничено. А вот при кормлении грудью Пикопреп разрешен, так как он в молоко не попадает.

Влияние на управление механизмами и автотранспортом при применении Мовипрепа не выявлено, а при использовании Пикопрепа рекомендуют воздержаться от вождения автомобиля, тем более, если используется седация с пропофолом.

Ограничения для приема

Из особых указаний необходимо учитывать, что в составе Мовипрепа находится аспартам, поэтому он противопоказан при фенилкетонурии, и аскорбат, который навредит при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Применение Пикопрепа противопоказано при непереносимости лактозы, с язвенной болезнью желудка и ДПК (возможны кровотечения).

Вывод

Советуйтесь с врачом.

Менее безопасный препарат Пикопреп, его даже назначают детям. Но он более медленно действует и хуже очищает кишечник. Выбирайте Пикопреп, если вы знаете что страдаете фенилкетонурией или дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Если Вы кормите грудью – препарат выбора Пикопреп!

Мовипреп следует выбирать, если имеются подтверждения о язвенной болезни желудка и ДПК, непереносимости лактозы. Если планируете передвигаться на автомобиле после исследования или работать с движущимися механизмами, то Мовипреп – подойдет лучше.

И в заключении – советуйтесь с врачом-эндоскопистом!