Расшифровка анализа крови на лямблии у детей

Кишечник » Диагностика » Расшифровка анализа крови на лямблии у детей

Чем раньше будет поставлен диагноз — тем быстрее начнется лечение, поэтому так важна расшифровка анализа крови на лямблии, опровержение или подтверждение диагноза лямблиоз.

Прежде чем приступить к ней, необходимо узнать, что за паразит – лямблия, как она попадает в наш организм, какой причиняет вред, как лучше подготовиться к сдаче анализа, что оказывает влияние на достоверность анализа — обо всём этом и будет сегодняшняя статья.

Лямблия – что это такое

Лямблиоз распространен во всех частях Земли, особенно среди детей. Во всем мире ежегодно инфицируется до 200 млн. человек. В России – 130 тыс. заболевших в год, в основном это дети до 14 лет. Зараженность лямблиями у взрослого населения доходит до 10-15%. Посмотрите фото, как выглядит лямблия в проекции сверху и снизу.

Возбудитель заболевания простейшее жгутиковое — Lamblia intestinalis, после заглатывания цист поражает тонкий кишечник. Обычно лямблиозные инвазии распространены у населения с невысоким уровнем личной гигиены.

Факторами передачи протозооза являются вода, грязные руки, пища, содержащая цисты. Способ передачи инфекции орально-фекальный. Источник инфекции инвазированный человек.

Патофизиология или как живет лямблия у нас внутри

При попадании в организм, жизнеспособные цисты Lamblia i. из желудка проникают в 12 перстную кишку, где образуют вегетативные формы. Далее они крепятся к ворсинкам эпителиальной оболочки кишки и захватывают проксимальный отдел тощей кишки с щелочной средой и пристеночным пищеварением.

Так они вступают в конкурентные отношения с хозяином за продукты питания, и всей поверхностью всасывают расщепленные пищевые вещества. Кроме этого они проникают глубоко в кишечную стенку и вызывают воспалительные процессы верхних отделов тонкого кишечника и атрофию в прямой кишке.

Активное размножение лямблий сильно меняет микробный пейзаж кишечника. Начинается рост микроорганизмов и грибов, количество кишечной палочки, бифидо и лактобактерий падает, это ведет к нарушению процессов пищеварения и всасывания.

Снижается продукция иммуноглобулинов А класса, истощается иммунитет. Формируется синдром хронической интоксикации, в результате страдают все органы и системы.

Лабораторная диагностика

Полиморфизм клинических симптомов, частое совместное протекание с другими инфекциями затрудняют диагностирование лямблиозной инвазии. Для правильной диагностики инвазии применяют следующие методы исследований:

• анализ фекалий
• анализ дуоденального содержимого
• анализы крови – ИФА, ПЦР, общий, биохимический

Наиболее часто применяемым методом в лабораторной диагностике лямблиозной инфекции остается микроскопия фекалий и дуоденального содержимого. Анализ мочи при лямблиозе не делается.

Паразитологическое исследование играет первоочередную роль в диагностике. Основной недостаток в микроскопическом методе – сложность дифференцирования лямблий и других жгутиконосцев обитающих в кишечнике и цикличность в выделении цист.

Перспективными в лабдиагностике считаются методы иммуноферментного анализа крови и иммунофлуоресценции. Они обладают высокой чувствительностью (60-95%) и специфичностью до 92%. В клинической практике серодиагностика используется как дополнение к традиционным методам.

Обычно для постановки диагноза используют все три метода. В некоторых современных лабораториях исследуют кал и кровь методом полимеразной цепной реакции (ПЦР), для выявления ДНК одноклеточных паразитов.

Расшифровка анализа крови на лямблии, ИФА и ПЦР

Если с прочтением анализа фекалий на лямблии все понятно, цисты либо обнаружены, либо нет, и никакой расшифровки не надо, то расшифровка анализа крови на лямблии нужна. И делать её должен врач.

Анализ крови на лямблиоз с расшифровкой его включает 2 класса антител:

• Ig M обнаруживаются в кровеносном русле через 6 дней после инвазии
• Ig G сохраняются даже после выздоровления длительное время

Для расшифровки анализа крови при лямблиозе у взрослых и детей используют один и тот же алгоритм, при этом учитывают результаты ИФА анализа и микроскопические. Это позволяет судить о стадии инвазии, остроте течения. Результаты иммунного ответа на лямблиозную инфекцию показаны в таблице:

Анализ на лямблиоз расшифровка	Ig G	Ig M	Цисты
Лямблиоз	+	+	+
Острая стадия, процессу около 3 месяцев	—	+ (кп ≥ 2)	+
Острый процесс, зараженность различной степени	—	+	+
Наличие вегетативных форм лямблий, процесс может быть как острым, так и хроническим	+	+	+/-
Хроническая стадия, невыраженная инвазия	+(кп 1-2)	—	+/-
Хроническая инвазия высокой выраженности	+(кп ≥ 2)	+(кп ≥ 1)	+/-
Требуется дополнительное обследование	—	—	+

При титре иммуноглобулинов ниже 1/100 результат принято считать отрицательным, при титре выше 1/100 результат положительный, если титр антител равен 1/100 результат спорный, требуется дополнительное обследование.

Анализ крови при лямблиозе методом ПЦР является достоверным и точным. При нормальном результате отмечают, что ДНК паразита в материале отсутствует. При положительном указывают на наличие ДНК Lamblia i.

Показания к сдаче крови

Долгое время инвазия может протекать бессимптомно, поэтому многие даже не подозревают наличия у себя лямблий. Диагностика лямблиоза затруднена из-за схожести симптомов с другими кишечными расстройствами.

Клиническая картина характеризуется разными симптомами. Сдать анализ крови на лямблиоз следует:

• при болезненности в эпигастральной области и кишечнике
• при постоянной тошноте, урчании и метеоризме
• при расстройствах желудка, неприятном привкусе во рту
• при чередовании жидкого стула и запоров
• при быстрой утомляемости, бессоннице

Стоит обратить внимание на состояние волос и кожи. При лямблиозе волосы тускнеют и могут выпадать, а кожа становится сухой, иногда с пятнами.

Как сдать анализ на лямблиоз

Подготовка к сдаче анализа крови на лямблиоз такая же, как к любому гематологическому обследованию:

1. сдается кровь натощак, после 10-часового голодания
2. исключить алкоголь и никотин
3. после консультации с врачом отменить лекарственные препараты за 3 дня до процедуры
4. за 3дня исключить острую, соленую, кислую и жареную пищу

В день процедуры исключить физические и психо-эмоциональные нагрузки. Перенести рентгенологические исследования и физиопроцедуры на другое время. На лямблиоз анализ крови забирают из венозного русла.

Алгоритм действий при подозрении на лямблии

Повторим ещё раз: у вас возникло подозрение, что присутствуют лямблии. Что делать? 1. Идти к доктору (педиатру или паразитологу) и брать направление на анализы. Какие анализы рекомендуют сдать — смотрим здесь и здесь. 2. С готовыми анализами — опять к доктору, он сделает их расшифровку (если сдавали кровь), кал расшифровывать не нужно. 3. При подтверждении лямблиоза, доктор назначает лечение. Посмотрите, какие бывают симптомы и лечение лямблии у детей — это поможет вам лучше ориентироваться в теме. Познакомится с одной из схем лечения лямблиоза у взрослых можете, пройдя по ссылке, другую возможную схему лечения посмотрите здесь.

Лечение болезни и симптомы у детей описаны в этой статье и в этой.

Теперь вы знаете, как проходит расшифровка анализа крови на лямблии, какие симптомы могут показать заражение, какой анализ необходимо сдать на лямблиоз и как его сдавать, какой алгоритм ваших действий при подозрении на инвазию лямблии.

Предлагаю ознакомится со спорныи мнением доктора Комаровского, какие анализы нужно сдавать при подозрении на лямблиоз: он категорически против сдачи крови на анализ при лямблиях — только кал. Смотрим видео:

Будьте начеку, не позволяйте этому маленькому одноклеточному организму причинить вред вашему здоровью!

Лямблиоз – это инфекционное заболевание, возбудителями которого являются лямблии. Данное название носят микроскопические жгутиковые паразиты, поражающие кишечник и печень человека.

В организм эти простейшие организмы попадают вместе с не очень чистой водой, немытыми овощами или фруктами. Часто заражение происходит через мелкие предметы или игрушки. Именно поэтому лямблиоз очень часто диагностируется у детей. Они же так любят совать в рот всё, что попало. Не редко лямблиоз встречается и у подростков. Особенно у тех, которые грызут ногти или кончик ручки (карандаша).

Симптомы и диагностика лямблиоза

На начальных стадиях лямблиоз часто проходит бессимптомно. Однако в моменты обострения заболевания у детей начинаются боли в животе, на фоне которых понижается или повышается температура. Иногда на теле появляется красная сыпь. Кроме того, ребёнка мучают рвота и диарея.

Эти клинические проявления схожи с любой кишечной инфекцией, так что точный диагноз врач может установить только на основе анализов крови и кала на лямблии. Считается, что наиболее информативным является именно второй анализ. Однако анализ крови не менее важен, поскольку является подтверждающим.

Как сдают кровь на лямблии

Кровь на лямблии забирается из вены и проверяется на наличии антител, борющихся с паразитами. Стоит отметить, что данные антитела появляется не сразу, а только по истечении некоторого времени после заражения. Впрочем, пропадают они тоже не в момент излечения, а значительно позже.

Для сдачи анализа крови на лямблии детей нужно подготовить: • во-первых, накануне похода в лабораторию не следует разрешать ребёнку пить ничего, кроме обычной (негазированной) воды, т.е. нужно исключить соки, чай и прочие напитки; • во-вторых, нужно ограничить физические нагрузки ребёнка; • в-третьих, последний приём пищи должен состояться не менее чем за 10 часов до сдачи анализа;

• в-четвёртых, перед забором крови на лямблии ребёнка следует напоить всё той же чистой водой.

Разумеется, изучать результаты анализа должен исключительно врач. Тем более, что большинству родителей имеющиеся там буквы и цифры ничего не говорят. Но на самом деле получить первичную информацию самостоятельно изучая результаты анализов не так уж сложно. Так что во избежание волнений и для удовлетворения родительского любопытства следует немного углубиться в этот вопрос.

• JgM (-) указывает на то, что патологий нет; • JgM (+), JgG (-/+) говорит об острой форме инфекции;

• JgM (-), JgG (+/-) показывает, что болезнь перешла в хроническую форму.

Не менее важны и цифровые показатели: • значение меньше 0,85*ОПд говорит о том, что организм чист; • если в результатах стоит 1,00*ОПд и более, то это подтверждение наличия заболевания;

• а вот цифры от 0,85 до 1,00 ничего не показывают, при таких показателях требуется повторный анализ или дополнительные исследования.

Что делать если у ребенка выявлены лямблии

Как уже говорилось выше, для установления точного диагноза только анализа крови на лямблиоз недостаточно. Дело в том, что он не даёт возможности установить точный момент заражения. Антитела начинают вырабатываться организмом далеко не сразу, а исчезают примерно через 2-6 месяцев после полного излечения. Так что родители должны быть готовы к назначению повторных и дополнительных анализов, в первую очередь – анализа кала.
Поставив диагноз, врач назначит соответствующее лечение. Следовать этим указаниям нужно неукоснительно, чтобы избежать дальнейших проблем с работой кишечника ребёнка. Из этих же соображений не стоит увлекаться народными методами борьбы с паразитами. Приём разнообразных отваров и настоев, можно начинать только после консультации со специалистом

Читайте также:  Что можно кушать после колоноскопии кишечника

При плохом самочувствии и частых расстройствах пищеварения у специалиста может возникнуть подозрение на лямблиоз у пациента. Чаще всего паразиты проникают в детский организм из-за несоблюдения правил личной гигиены. Но заболеть лямблиозом могут и взрослые люди. Лямблиоз чреват своими осложнениями, поэтому важно вовремя начать его лечить. А для этого нужно сначала диагностировать заболевание.

Существует несколько методов диагностики, которые позволяют обнаружить лямблии. Чтобы определить наличие паразитов, больному часто выписывают направление на специальный анализ крови. При этом исследовании устанавливают наличие антител, которые вырабатываются, когда в организм проникают лямблии.

Причины лямблиоза и основные симптомы заболевания

Лямблиоз – это опасное паразитарное заболевание

Лямблиоз возникает в результате проникновения в человеческий организм одноклеточных паразитов – лямблий, которые относятся к простейшим. Под микроскопом их можно определить за жгутиками и формой, похожей на капли. С помощью жгутиков эти организмы могут передвигаться и прикрепляться к кишечнику.

Цисты лямблий обладают высокой устойчивостью к внешним факторам. Погибать начинают паразиты лишь при температуре воды выше шестидесяти градусов.

Инкубационный период после попадания в организм цист лямблий длится до четырнадцати суток. По окончанию этого времени начинается активный рост и размножение паразитов. Некоторые из них могут обитать в человеческом организме длительное время в виде цист.

Лямблии в основном поражают тонкий кишечник, печень и желчные протоки.

Поэтому питательные вещества плохо всасываются, в результате чего может развиваться гиповитаминоз. Обычно заболевание приводит также к истощению организма.

Проникновение лямблий в организм происходит вследствие множества причин:

• Питье загрязненной воды.
• Нарушение гигиенических правил.
• Купанье в общем бассейне и открытом водоеме.
• Употребление грязных фруктов и овощей.
• Работа с почвой, в которой находились экскременты больных животных или людей.
• Контакт с человеком или животным, в организме которых обитают лямблии.

Часто заражаются паразитами дети, когда пользуются вещами, посудой или игрушками другого ребенка, который уже заражен лямблиями.

Факторами, которые провоцируют развитие лямблиоза, считаются:

• Детский возраст.
• Дефекты развития органов пищеварения.
• Пониженная кислотность желудочного секрета.
• Дистрофия.
• Недостаточное количество вырабатываемых ферментов.
• Анорексия.
• Иммунодефицитные заболевания.
• Послеоперационный период.

Полезное видео — Анализы на лямблии:

Обычно исследование крови на лямблии назначают при таких жалобах пациента:

• Тошнота
• Диарея
• Рвота
• Боли в зоне живота
• Метеоризм
• Потеря аппетита
• Неприятный запах и желтоватый цвет каловых масс
• Отрыжка
• Вздутие живота
• Чередование диареи и запора
• Урчание в животе
• Снижение массы тела

Обычно симптомы начинают проявляться уже через несколько недель после проникновения паразитов в кишечник. Лямблиоз характеризируется частым проявлением этих признаков. Единожды проявленные симптомы не вызывают подозрение на заболевание, поэтому анализ назначают в случае расстройств, которые возникают достаточно часто.

Другими признаками заболевания считаются потеря массы тела, появление высыпания на коже в виде красных пятен, низкая или повышенная температура, расстройства сна. Эти явления наблюдаются обычно у детей. У ребенка начинается также гиповитаминоз, поскольку паразиты тормозят всасывание тканями организма полезных веществ. Соответственно, дефицит витаминов отображается на развитии и росте детей. При лямблиозе дети часто болеют различными респираторными заболеваниями, ведь иммунная система их ослаблена.

Также как у детей, так и взрослых могут возникать на фоне лямблиоза астматические состояния, сухой кашель. При общем анализе крови обнаруживается устойчивый показатель эозинофилов. Важно отметить, что в некоторых случаях возможно протекание болезни без особо выраженных симптомов. При такой форме лямблиоза не ухудшается самочувствие больного.

Подготовка к анализу крови, выполнение процедуры

ИФА – эффективная диагностика лямблиоза

Чтобы определить наличие паразитов в организме, существуют различные диагностические методы (дуоденальное зондирование, исследование кала, ПЦР-диагностика). Однако наиболее эффективным считается анализ крови на антитела к паразитам. В медицинской терминологии такая диагностика еще называется ИФА.

Для того чтобы получить точный результат анализа, к исследованию нужно правильно подготовится. Перед сдачей крови важно придержаться следующих рекомендаций:

• Не употреблять пищу за десять часов до диагностики.
• За день до анализа ограничить питье кофе, соков и чая. Лучше всего пить обычную воду.
• Исключить алкоголь и курение.
• Сообщить специалисту о приеме накануне любых медикаментозных препаратов.
• В день сдачи крови ограничить физические нагрузки.
• Нежелательно делать анализ после физиотерапевтических процедур, рентгенографии.
• За несколько дней до диагностики не употребляют жирные, острые, соленые и жареные блюда.

Читайте также:  Анализ на кишечную группу срок исполнения

Кровь для исследования берут венозную. На установление результата требуется около десяти суток. При анализе специалист определяет, отсутствуют или присутствуют в организме антитела к лямблиям. Для более точной диагностики болезни анализ крови сочетают с другими методами. Достоверным также считается анализ кала.

Наличие в организме лямблий или их отсутствие определяют за антителами, которые относятся к классам IgM, IgG

Чтобы определить отсутствие или присутствие в организме паразитов, специалист устанавливает соотношение антител к антигенам лямблий. Важной функцией этих антител является уничтожение патогенных микроорганизмов.

• Отрицательный – до 0,85 ОПд. Такой результат свидетельствует о том, что лямблии отсутствуют в человеческом организме.
• Положительный – Опд более 1. При этих значениях определяют наличие лямблиоза.
• Сомнительный – при уровне антител от 0,85 до единицы. При сомнительном значении кровь для анализа следует пересдать.

Расшифровывают результаты следующим способом:

• Повышенный показатель антител IgM указывает о том, что больной заразился недавно – прошло до двух недель, как паразиты проникли в человеческий организм.
• Высокий уровень иммуноглобулинов класса IgG свидетельствует о протекании лямблиоза в острой форме.
• Антитела IgG также повышаются, когда болезнь переходит в хроническую форму.

Снижение иммуноглобулинов происходит в течении шестидесяти дней после гибели лямблий. Расшифровать результат анализа может опытный специалист, поэтому лучше доверить это дело ему. Однако важно помнить, что уровни антител могут повышаться при различных заболеваниях. Поэтому исследование крови желательно сочетать с другими диагностическими методами.

Осложнения лямблиоза

Лямблиоз является серьезным заболеванием, запущенная форма которого может вызвать опасные осложнения

Частыми осложнениями лямблиоза являются развитие дисбиоза кишечника и вторичной ферментопатии.

Если заболевание не начать лечить, то со временем оно перерастет в хроническую форму, при которой симптомы увеличиваются значительно при снижении иммунитета, респираторных болезнях, после стрессовых ситуаций. Хронический лямблиоз сопровождается такими нежелательными последствиями:

Кроме того, может возникать мигрень, ощущение горечи во рту. Кожа при хроническом заболевании становится сухой и бледной. При запущенном заболевании обычно увеличивается печень.

Другими последствиями лямблиоза считаются следующие состояния:

• Аллергические реакции (крапивница, эритема, фолликулярный кератоз, папулезная сыпь)
• Конъюнктивит
• Артралгия
• Признаки бронхиальной астмы
• Артрит
• Блефарит

Вследствие поражения организма лямблиозом возможно развитие неврозов. Это объясняется тем, что паразиты этого вида угнетают нервную систему, вызывая раздражительность, агрессию и другие признаки невроза.

Лямблиоз считается опасным не только для беременной, но и для плода, так как может вызвать нарушения в развитии

При беременности женский организм более уязвим, поэтому риск заражение лямблиями при этом состоянии увеличивается.

Лямблиоз у беременной считается особо опасным, поскольку при несвоевременном лечении несет опасность для плода. Это объясняется тем, что происходит блокирование паразитами всасывания необходимых организму полезных веществ. А если такой процесс не осуществляется, тогда могут возникать нарушения в развитии плода.

Также паразиты способствуют снижению в крови уровня эритроцитов. В результате этого кислород попадает в организм в недостаточном количестве, что может провоцировать гипоксию плода.

При обнаружении лямблий в организме беременной, ей в обязательном порядке следует пройти лечение.

Заболевание легче предотвратить, чем лечить, особенно принимая во внимание тот факт, что не все лекарства можно употреблять при вынашивании ребенка. Поэтому медицинская проверка женского организма при беременности включает исследование на лямблиоз. Чтобы защитить себя от заболевания, беременной следует соблюдать меры профилактики.

Меры профилактики

Чтобы предотвратить заражение лямблиями важно соблюдать некоторые правила, которые помогут снизить риск возникновения заболевания в несколько раз.

Профилактика лямблиоза включает следующие действия:

1. Употребление очищенной воды. Желательно, кипятить и фильтровать воду.
2. Мытье рук перед приемом еды. Особенно важно соблюдать правила личной гигиены после прихода с улицы и после туалета.
3. Ограничение купания в воде неизвестных водоемов.
4. Употребление хорошо вымытых овощей и фруктов.
5. Подстригание ногтей.
6. Очищение сельскохозяйственных и бытовых стоков.
7. Медицинские осмотры работников, которые находятся в коллективах с большим скоплением людей, особенно это касается работников детских учреждений.
8. Тщательная термическая обработка продуктов питания и соблюдение правил приготовления блюд.
9. Относительно того, как избежать развития лямблиоза у детей, важно, чтобы родители следили за тем, чтобы детки не брали в рот посторонние предметы, не грызли ногти.
10. Если лямблиоз обнаружен у кого-то из родственников, ему выделяют отдельную посуду, чтобы избежать заражения других членов семьи.
11. Еще одной эффективной мерой профилактики считается прием противопаразитарного средства – Немозола. Его рекомендуется употреблять раз в полгода.

Лечить лямблиоз несложно, главное – вовремя обнаружить заболевание. Поэтому важно проходить медицинские осмотры, а при появлении симптомов болезни необходимо обратиться к специалисту. Это поможет предотвратить возможные осложнения, которые возникают на фоне запущенного заболевания.