Узи через прямую кишку девушки

Несмотря на то и дело возникающие высказывания о вреде исследования методом УЗИ, на сегодняшний день он остается наиболее популярным методом диагностики, в том числе органов малого таза.

Об ультразвуке

Процедура проводится на аппарате, который работает со звуковыми волнами высокой частоты от 2-15 МГц. Ультразвук отлично проникает сквозь жидкую среду и отражается от плотных поверхностей внутренних тканей, возвращается в виде отраженного сигнала в преобразователь. Запись передается на экран в виде изображения. Передатчиком и приемником волн одновременно выступает трансдюсор.

Для обследований органов, нужно учитывать насколько легко добраться до органа, поэтому врачи используют разные по форме датчики. Помимо формы они имеют различную площадь прилегания и частоту на которой работают.

На время проведения процедуры лучше создать в кабинете УЗИ-полумрак, затемнить окна, при таком освещении запись изображения на экране будет более отчетливо.

Методика исследования УЗИ подходит для женщин во время беременности, гинекологических проблем, маточных кровотечениях. Она безопасно, быстро и при этом наглядно показывает состояние органов таза и ребенка в текущий момент времени. Неинвазивна и не производит ионизирующего облучения поэтому безопасна вдвойне.

Дает возможность получать запись в 3D формате. Объемное изображение лучше, чем серия срезов, позволяет разглядеть начинающиеся изменения в больном органе или отклонения в строении ребенка.

Как делают обследование?

Для УЗИ органов таза, при гинекологических проблемах и во время беременности женщину врачи осматривает поверхностно и через естественные отверстия. При этом доктор лишь диагностирует и делает записи, диагноз не ставится в заключении.

Основными способы УЗИ являются:

• Трансабдоминальное. Осмотр осуществляется через переднюю брюшную стенку. Место контакта датчика и кожи смазывается гелем. Для ультразвукового обследования используют специальный гель на основе глицерина бесцветный, прозрачный, он не окрашивает кожу и одежду. По окончании диагностики гель тщательно удаляют с поверхности осмотра;
• Этим способом УЗИ делают обследование девушек и женщин, не живущих половой жизнью. Но если есть существенная жировая прослойка в области живота или заболевание жкт, ведущее к повышенному образованию газов, то показано обследование вагинальным или ректальным датчиком;
• Трансвагинальный осмотр делают при помощи датчика вытянутой узкой формы. Способ дает больше информации при гинекологических заболеваниях, случаях кровотечения из полости матки неясной природы. При помощи вагинального датчика намного лучше можно разглядеть состояние тазовых органов: маточных труб, матки, шейки, яичников, пузырь мочевой. Он позволяет рассмотреть многие заболевания в самой ранней стадии, еще когда изменения структуры или выделения не слишком заметны.

Трансректальный способ предполагает осмотр через прямую кишку. Его применяют в случаях, когда адбоминально диагностика дает мало информации.

На датчики для внутри вагинального и ректального исследования обязательно надевают защиту в виде презерватива.

Как нужно подготовиться?

Для обследований при женских гинекологических болезнях важно знать день цикла, дату начала и окончания последних месячных, поэтому пациентке лучше иметь с собой календарь менструаций.

Для поверхностной диагностики нужно соблюдать диету от метеоризма и за час до УЗИ выпить 1-1,5 литра негазированной питьевой воды. Наполненной мочевой пузырь выступит как экран, а исключение из меню за 3 дня продуктов, вызывающих газы в кишечнике или запор помогут провести качественное обследование.

Рекомендовано не есть капусту, виноград, молочные продукты, чернослив, бобовые.

Для трансвагинального и ректального обследования воду пить не нужно, можно захватить с собой пеленку для кушетки и презерватив. Однако иногда доктор смотрит 2 способами, поэтому уточните у лечащего врача нужно ли пить воду до процедуры.

При вагинальном осмотре женщина должна освободить от одежды область ниже пояса, расположиться на спине на кушетке, ноги согнуть в коленях и поставить на кушетку.

Для ректального осмотра органов малого таза и при гинекологических проблемах пациентка располагается на боку, колени ног согнуты и прижаты к корпусу. Такому обследованию должно предшествовать очищение кишечника клизмой.

УЗИ органов малого таза

Диагностику малого таза у женщин делают по показаниям и профилактически, а также во время диспансеризации и экстренно.

При плановых осмотрах принимается во внимание на какой день цикла делается УЗИ. Это важно, потому что органы малого таза у женщины сильно зависят от гормонов в течение менструального цикла. Внешний вид, размер, расположение и состояние матки, яичников, фаллопиевых труб должно соответствовать норме именно этого дня цикла.

Читайте также:  Что показывает узи желудка и кишечника

Экстренный осмотр органов малого таза делают в случаях:

• Маточного кровотечения неясной этимологии;
• После травм;
• Сильных болей внизу живота.

Плановый осмотр делают:

• Если имеются хронические заболевания органов брюшной полости;
• При уточнении диагноза;
• Во время плановой диспансеризации.

У женщин осмотру подлежат тазовые органы:

• Влагалище;
• Матка;
• Яичники;
• Мочевой пузырь;
• Маточные трубы.

Во время УЗИ врач делает записи относительно размера, расположения, состояния органа, отмечает новообразования, наличия кист, жидкостей и так далее.

Что помогает выявить УЗИ?

• Патологические размеры матки и яичников;
• Неправильное расположение внутренних органов;
• Доброкачественно и злокачественные образования;
• Беременность, в том числе внематочную;
• Наличие спаечного процесса, разросшийся эндометрий и так далее.

Стоит ли делать УЗИ беременным женщинами?

Метод УЗИ безопасен для ребенка, поэтому показан для диагностики беременных женщин. Благодаря ему, можно выявить на ранних сроках патологии развития ребенка, хромосомные заболевания, наследственные отклонения. При помощи ультразвука наблюдают развитие ребенка и соответствие сроку гестации.

Диагностика ультразвуком покажет актуальное состояние органов малого таза, позволит вовремя начать лечение, и тем самым избежать запущенных женских заболеваний.

Ректальное УЗИ — ультразвуковое исследование, при котором датчик вводится в прямую кишку. Применяется у мужчин, девственниц и пациенток, которым невозможно провести трансвагинальный УЗ-осмотр из-за заболеваний половых путей и перенесённых операций.

Это единственное ректальное обследование, которого пациенты не боятся: оно абсолютно безболезненное и безопасное.

Какие органы можно осмотреть с помощью ректального УЗИ

Ректальное ультразвуковое обследование (ТрУЗИ) позволяет осмотреть:

• У мужчин – предстательную железу, семенные пузырьки, семявыносящие протоки.
• У женщин – матку, маточные трубы и яичники.
• У всех больных – мочевой пузырь, нижнюю треть мочеточника и прямую кишку.

Показания к проведению ректального УЗИ у мужчин

• Задержка и затруднение мочеиспускания.
• Повышение уровня ПСА (простатического антигена) свыше 3 нг/мл у мужчин в возрасте 40–49 лет и свыше 4 нг/мл – после 50 лет;
• Обнаружение опухолей простаты при пальцевом исследовании железы.
• Боли в нижней части живота и промежности, отдающие в прямокишечную область и поясницу.
• Появление в моче крови и гноя.
• Преждевременное и затруднённое семяизвержение.
• Ретроградная эякуляция, при которой семенная жидкость выбрасывается назад в мочевой пузырь.
• Плохие показатели спермограммы.
• Мужское бесплодие.

Диагностика проводится перед операциями на малом тазу для выбора оптимального метода лечения. Исследование также назначают для исключения рецидивов онкологических патологий после проведенного лечения.

Показания к проведению женского ректального УЗИ

• Боли в нижней части живота.
• Отсутствие менструаций.
• Нерегулярные, слишком скудные, обильные и болезненные месячные.
• Ювенильные кровотечения, возникающие в подростковом возрасте и вызванные гормональными сбоями. УЗИ позволяет определить толщину внутреннего слоя матки – эндометрия, разрастание которого приводит к его отслойке с выделением крови.
• Появление гнойных, кровянистых и обильных слизистых выделений из половых путей, сопровождающих опухолевые и воспалительные процессы.
• Необходимость получить дополнительные сведения о состоянии прямой кишки и мочевого пузыря.

В этом случае трансректальное женское УЗИ сочетают другими методами диагностики.

Преимущества ректального УЗИ

• Возможность осмотреть у мужчин с максимально близкого расстояния предстательную железу, семенные пузырьки, мочевой пузырь и прямую кишку.
• Возможность обследования органов малого таза у девушек и женщин не через половые пути.
• Отсутствие сложной подготовки. Перед ТРУЗИ не нужно соблюдать диету, поскольку кишечные газы не мешают осмотру. Не нужно пить жидкость, чтобы наполнить мочевой пузырь. Воду пациент пьёт только перед исследованием с определением остаточного объема мочи, назначаемом при нарушении отхождения урины
• Детализация органов получается достаточно четкой даже у пациентов с избыточным весом, осмотреть которых через брюшную стенку очень сложно.

В Университетской клинике для ректального исследования используются специальные конвексные датчики высокой плотности. Эти устройства не доставляют дискомфорта при введении, и при этом дают максимально четкое и детализированное изображение.

Подготовка к обследованию

При подготовке к ректальному УЗИ нужно сделать очистительную клизму, чтобы врач смог ввести датчик в анальный канал. Никаких диет и ограничений в питании не требуется. Перед определением остаточной мочи мочевой пузырь должен быть наполнен.

Читайте также:  Сдать анализ кала на копрологию

Обследование не проводится при острых прямокишечных патологиях – геморрое, анальной трещине, опухолях. Во время критических дней женщинам исследование проводится только по экстренным показаниям.

Как проходит ректальное УЗИ

Пациента кладут на кушетку на левый бок со слегка согнутыми ногами. Больного просят расслабиться и глубоко дышать. В момент вдоха в анальное отверстие на глубину 5-6 см вводится датчик, защищённый резиновым колпачком. Никакой боли больной не чувствует. Может ощущаться только небольшой дискомфорт.

Сканирующую поверхность датчика врач прижимает к прямокишечной стенке, чтобы направить ультразвуковые волны на простату и мочевой пузырь, а у женщин — на внутренние половые органы. Ультразвуковая волна принимается приемником и передаётся на компьютер, где обрабатывается специальной программой.

Меняя наклон ректального датчика, врач делает несколько снимков в различных плоскостях, позволяющих лучше рассмотреть органы малого таза.

Что можно увидеть при ректальном обследовании

При проведении ректального УЗИ оцениваются следующие параметры органов:

• Размеры и форма — увеличение, уменьшение или деформация свидетельствуют о воспалительном процессе, опухолях, атрофии, дисфункции. Особое внимание при таком обследовании уделяется предстательной железе, увеличение размеров которой говорит о наличии простатита, аденомы простаты или рака.
• Положение — при некоторых патологиях мочевой пузырь, женские половые органы и прямая кишка могут смещаться, опускаться и даже выпадать.
• Эхогенность — способность отражать или поглощать ультразвук. Более плотные ткани на экране выглядят светлее, а более рыхлые и водянистые – темнее. Оценив изменения оттенков, врач обнаруживает опухоли, кисты, воспалительные участки, камни, полипы.

Во время УЗИ врач определяет размеры патологических образований, а в случае опухолевых очагов — прорастание в соседние органы и поражение лимфоузлов.

При измерении объема остаточной мочи больного осматривают дважды – сначала с полным мочевым пузырем, а затем – с опустошенным. Объем остаточной мочи в норме не должен превышать 50 мл.

После проведения диагностики пациенту с расшифрованным снимком нужно обратиться, в зависимости от выбранных патологий, к урологу, андрологу, проктологу, а женщинам – к гинекологу. Все виды консультаций после ТрУЗИ можно получить в нашей клинике.

Этот вид диагностики очень удобен и информативен. Поэтому, записавшись на ректальное исследование в Университетскую клинику, можно за короткое время получить максимум сведений о состоянии органов малого таза.

Энциклопедия УЗИ и МРТ

Без сомнения, ультразвуковое исследования является высоко информативным и простым способом диагностики. При многих заболеваниях кишечника показано УЗИ прямой кишки. Оно дает много перспектив в диагностике опасных для жизни заболеваний. Рассмотрим подробнее особенности его проведения.

Данный вид диагностики проводится после тщательной подготовки.

Подготовка к УЗИ

Подготовка к этому обследованию зависит от способа его проведения. При трансабдоминальном исследовании суть подготовки такая:

• отказ от пищи и воды в течение как минимум шести часов (детям до шестилетнего возраста срок воздержания от воды и еды сокращается до 4-х часов);
• за час до процедуры пациент должен выпить не менее литра негазированной и несладкой воды;
• перед ирригоскопией накануне надо сделать клизму для очистки прямого и сигмовидного кишечника (при этом лучше воздержаться от микроклизмы или свеч с глицерином, потому что они недостаточно очищают указанные отделы).

Подготовка к эндоректальной диагностике кишечника похожа. Однако такое УЗИ делается натощак, так что вовсе необязательно соблюдать шестичасовое воздержание, тем более, если не назначается обследование желудка. Мочевой пузырь также может быть пустым, так что прием жидкости перед процедурой не назначают.

Очищение кишечника проводится с помощью одной из указанных процедур:

Как делают такую дюиагностику?

Проведение этого исследования возможно двумя основными методами:

• через живот, не прибегая к введению ультразвукового датчика в прямой кишечник;
• с ректальным введением датчика через просвет анального отверстия.

Если возникает необходимость провести эндоректальное обследование, то пациенту вводится контрастное вещества – раствор сульфата бария. Препарат не является токсичным для человека. Такое исследование проводится лежа на боку.

В свою очередь, трансабдоминальное обследование прямой кишки проводится в стандартном положении – лежа на спине. Введение дополнительных препаратов не проводится. В редких случаях возможно введение ультразвукового датчика во влагалище. Оба способа диагностики прямой кишки являются достаточно информативными, однако врачи все же отдают предпочтение ректальной диагностике.

Читайте также:  Соскоб на энтеробиоз что это за анализ

Скрининговое обследование часто назначается лицам пожилого возраста (с целью раннего обнаружения рака). Им проводят ректальное обследование. Оно дает возможность лучше рассмотреть особенности расположения раковой опухоли.

Человеку надо раздеться до пояса и лечь на кушетку. На живот наносится гель для контакта датчика с кожей. Врач видит на мониторе изображение диагностируемого органа и мочевого пузыря. Пациент не ощущает при этом неприятных ощущений.

При проведении ирригоскории пациент полностью раздевается и ложится на бок. В кишечник вводится приблизительно 2 литра физиологического раствора.

Во время проведения УЗИ ректальным датчиком надо раздеться до пояса и разместиться на бок (правый). Пациенту вводят через анальное отверстие ультразвуковой датчик. Его толщина небольшая, так что данная процедура не приводит к травмированию органа. Сульфат бария вводится не всем пациентам, а только по показаниям для контрастирования и возможности видеть продвижение жидкости по исследуемому органу.

Такое УЗИ делают для обследования матки и половых органов у девушек. Показания для такого обследования – серьезные патологии женских половых органов. Для диагностики применяется специальный тонкий датчик. Он тоньше влагалищного.

Для подготовки к исследованию половых органов девушке через прямую кишку нужно очистить кишечник. Для этого можно сделать:

• клизму или микроклизму;
• глицериновой свечой;
• принять слабительное на растительной основе.

Пациентка должна раздеться до пояса и лечь на кушетку, повернувшись на левый бок. УЗИ-датчик вводится в презервативе. На его наносится гель, улучшающий проводимость ультразвуковых волн.

Какие показания к диагностике?

Диагностика прямой кишки с помощью ультразвука применяется для уточнения характера заболевания и постановки точного диагноза в следующих случаях:

• если в испражнениях заметна примесь ярко-красной крови;
• при подозрении на наличие в органе новообразования доброкачественного или злокачественного характера;
• для определения злокачественного характера опухоли, в том числе и при контроле над лечением болезней прямой кишки;
• при смещении органа, обнаруженном в ходе рентгенографии;
• деформации кишечника;
• эндометриоз (в таком случае выявляется или исключается поражение нижних отделов ЖКТ);
• при злокачественном поражении предстательной железы у мужчин такая процедура проводится для исключения или подтверждения прорастания злокачественного объекта в кишечник;
• при травме.

На что обращает внимание врач

При УЗИ прямой кишки врач обращает внимание на такие параметры;

• локалазация кишки относительно мочевого пузыря, матки (у женщин), прдестательной железы и семенных пузырьков (у мужчин);
• толщину кишечника;
• длину отделов исследуемого органа;
• количество слоев;
• показатель эхогенности;
• состояние лимфатических узлов и других тканей.

В норме при трансабдоминальном исследовании длина нижнего отдела около пяти сантиметров, среднего – от 6 до 10, а верхнего – до 15. Хорошо визуализируется просвет прямой кишки, а ее толщина – не более, чем 9 миллиметров. Стенка имеет два слоя, ее контур – без изменений, а лимфоузлы не определяются.

При ректальном обследовании стенка имеет пять слоев, причем второй и четвертый имеют гипо-эхогенные свойства, а остальные – гиперэхогенны. Лимфоузлы визуализируются только параректальные, и их толщина не более пяти миллиметров. Контуры органа ровные, без изменений.

Что показывает обследование

В ходе диагностической процедуры можно обнаружить такие патологии.

1. Воспаление червеобразного отростка (в том числе и осложнения этого заболевания).
2. Опухолевые процессы, в том числе и метастазами.
3. Колит, в том числе язвенного характера.
4. Рак прямой кишки.
5. Различные приобретенные и врожденные патологии сигмовидного кишечника.
6. Синдром раздраженного кишечника.
7. Запоры разной этиологии.
8. Паразитарная инвазия.
9. Скопление жидкости в брюшной полости.
10. Смещения прямой кишки.
11. Кровоизлияния.
12. Воспаление геморроидальных узлов.

УЗИ прямой кишки.

Кроме того, при трансректальном исследовании у девушек врач может обнаружить многие патологии женских половых органов.

Заключение

После процедуры врач выдает диагностическое заключение на руки пациенту или направляет лечащему врачу. Диагностическое заключение используется для выбора необходимого лечения. в сомнительных случаях пациенту делают МРТ кишечника.

Итак, в ходе УЗИ врач обнаруживает многие опасные заболевания в прямом кишечнике. Своевременное их обнаружение дает возможность выбрать оптимальное лечение и гарантирует выздоровление.