Запор при инсульте что делать

Кишечник » Симптомы » Запор при инсульте что делать

Сайт посвящен здоровью и здоровому образу жизни без лекарств

Запоры после инсульта что делать

Реабилитация после инсульта. Лечение и профилактика запора

Существуют две разновидности нарушений выделения пищеварительного тракта: запор и недержание кала.

Запором называют редкий стул – реже одного раза в трое суток. К запорам также относят твердый стул, малое количество каловых масс, длительный акт дефекации, когда необходимы дополнительные потуги. У пожилых иногда развивается так называемый “каловый завал” – люди, особенно те, за кем плохо ухаживают, забывают время последней дефекации и перестают следить за ее регулярностью. Что происходит? Вокруг постепенно уплотняющегося калового камня долго остаются щели между ним и стенками кишки, по которым проходит жидкая часть кала. Человеку кажется, что у него понос, он начинает принимать средства от поноса. Ситуация усугубляется, каловый камень в прямой кишке становится пробкой.

Как проводят профилактику запоров?

Во-первых, нужно обеспечить режим питания и дефекации. Лучшим временем для опорожнения кишечника является утро. Предлагайте больному “сходить в туалет” в одно и то же время. Иногда давайте выпить чашку теплого напитка, например, чая. Повторять процедуру стоит каждый день в одно и то же время. Наберитесь терпения. Будьте тактичны и корректны.

Следующая мера профилактики запора – достаточное потребление жидкости, до полутора-двух литров в сутки (старым людям – несколько меньше). Помните, что газированные напитки вызывают метеоризм (повышенное газообразование, вздутие живота), поэтому их лучше исключить из рациона.
Поддерживайте двигательную активность и не забывайте о ежедневных физических упражнениях.

Другое нарушение выделительной функции кишечника – недержание кала. Что это такое, думаю, объяснять не надо.

После инсульта могут быть любые нарушения. Иногда это связано с поражением части мозга, ответственного за регуляцию тазовых функций: участок коры мозга, подающий команду “на горшок”, становится нерабочим. Нарушение выделения могут возникать из-за резкого ограничения общей активности человека. Больной двигается мало, в основном лежит, и вынужденно пассивное положение тела способствует малой работе кишечника. В итоге прохождение каловых масс по кишечнику вялое. Еще одна причина нарушения выделения со стороны кишечника – недостаточное или неправильное питание. Зачастую это связано с нарушением глотания.

Другими причинами могут быть невозможность поддерживать правильную позу при дефекации. После инсульта с параличом в руке и ноге сложно примоститься на обычном унитазе. Второму человеку в узкой туалетной комнате, как правило, не развернуться. Нужны специальные приспособления: поручни, держатели на стене.

Если больной лежачий, то “справить нужду” вообще тяжело. Лежачему больному “сходить в туалет” при посторонних психологически очень тяжело. Иногда это может стать причиной задержки стула. Больные стесняются и терпят по нескольку часов. Причиной нарушения стула может быть и прием некоторых лекарств. Человек принимает средства, бывшие привычными в “доинсультной” жизни, а они уже действуют иначе. Например, но-шпа или папаверин полезны для снятия спазма, но могут тормозить работу кишечника.

В случае задержки отхождения стула и газов, можно попробовать микроклизму. Для этого в аптеках продают специальные резиновые груши или спринцовки. Можно попробовать и свечи. Существуют специальные лекарства. Лучше остановить выбор на средствах из растительных компонентов: “Гутталакс” или “Агиолакс”. Слабительные действуют примерно через шесть-десять часов после приема, поэтому лучше давать такие препараты на ночь. Из народных средств иногда применяют по столовой ложке оливкового масла утром.

И еще раз напоминаю: не давайте “залеживаться”! И всю программу реабилитации больного с инсультом согласовывайте с врачом.

Одним из самых тяжелых и стремительно развивающихся состояний человека является инсульт. Это острое нарушение мозгового кровообращения, влекущее за собой кислородное голодание и повреждение структур головного мозга. Оно может приводить к стойкой утрате трудоспособности, а также нередко становится причиной развития осложнений. К ним относятся воспаление мочевыводящих путей и легких, тромбоэмболия легочной артерии, мозговой отек, пролежни, нарушение двигательных функций и расстройство работы толстого кишечника. Именно поэтому инсульт причислен к категории сердечно-сосудистых заболеваний, требующих проведения обязательного восстановительного лечения.

Запор после инсульта – достаточно частое осложнение, развивающееся на фоне тяжелых повреждений головного мозга. В норме главный орган центральной нервной системы контролирует работу всех отделов желудочно-кишечного тракта. При мозговом ударе происходит сбой прохождения нервных импульсов в нижние отделы ЖКТ. Как следствие, нарушается моторика кишечника и возникают проблемы с дефекацией.

Кроме того, существует комплекс других причин, провоцирующих развитие проблем со стулом:

• нарушение выработки панкреатических ферментов,
• утрата двигательной активности,
• изменение тонуса желчного пузыря и застой желчи,
• неправильное питание,
• стресс и психоэмоциональное напряжение.

Читайте также:  Может ли пройти геморрой сам по себе

Все вышеперечисленные факторы могут привести к замедлению переваривания пищи, активизации процессов гниения и брожения, развитию метеоризма, колик и запоров.

Лечение при запорах после инсульта в первую очередь должно быть направлено на облегчение состояния пациента и восстановление перистальтики кишечника. В перечень необходимых условий для нормализации стула, независимо от степени повреждения головного мозга, входит ряд мероприятий.

Соблюдение специальной диеты. Людям, которым пришлось перенести острое нарушение мозгового кровообращения, назначается сбалансированная диета, включающая богатые клетчаткой фрукты и овощи, кисломолочные продукты. Для пациентов, у которых после инсульта нарушилась жевательная функция, пищу необходимо перетирать и пюрировать. Свежее молоко, сливки, кондитерские изделия, белый хлеб, злаки, жирные, жареные и копченые блюда следует исключить из рациона.

Организация оптимального питьевого режима. Для разжижения и ускорения продвижения пищи по кишечнику пациентам рекомендуется выпивать не менее 1,5–2 литров чистой воды в сутки (не считая первых блюд).

Лечебная гимнастика. Уже на 2–4-й день после инсульта, независимо от степени его тяжести, больному назначается пассивная гимнастика (при участии медработников или близких). Затем по мере восстановления и при отсутствии противопоказаний следует переходить к активным динамическим и статистическим упражнениям.

Периодическое применение слабительных средств. После инсульта такие препараты разрешается использовать строго по назначению врача. Это связано с наличием большого количества противопоказаний и ограничений по их применению. В данной ситуации чаще всего предпочтение отдается мягким слабительным средствам. Одним из таких препаратов является МИКРОЛАКС ® . Это комбинированное средство, выпускаемое в формате микроклизмы, способствует размягчению плотных каловых масс и стимулированию опорожнения кишечника. Удобный в использовании препарат способствует наступлению действия через 5–15 минут 1 после введения в прямую кишку.

1 Согласно инструкции по медицинскому применению препарата МИКРОЛАКС ® .

Добрый вечер!как я замучилась со всякими препаратами -один врач назначает,другой их отменяет,сил нет!!Оказывается Эгилок и мексидол и гиподиазит снижают давление ,приходила врач,померила давление ,сказала не давать,назначила другую хреноту.Незнаю как быть,может вобще ничего не давать?
Сейчас у нас наитруднейшая проблема-это туалет.Пищу мама не жуёт,всё даю в протёртом виде.Капли Регулакс -это дрянь ещё та,проблему они не решают,а усугубляют.Посоветуйте,есть ли что-то эффективное при запорах?

Нет единого для всех универсального лекарства для лечения задержек стула.
В каждом конкретном случае врач подбирает лечение индивидуально.

Для ситуаций лечения без врача можно попробовать лечение средствами народной медицины. Могу предложить почитать статью об этом:

Запор лечат очень разными способами. Некоторые народные методы лечения запора быстро снимают проблему. Зачастую быстрее, чем медикаментозные методы.

В зависимости от стадии и особенностей организма больного иному больному требуются щадящие легкие методы лечения запора. Как пример употребление обычного рассола квашеной капусты. Это неплохое слабительное. Рассол требуется пить теплым, дозой полстакана. Три раза в день.

Если у больного спастический запор, то вполне подойдет в незапущенной стадии лечиться соком свежего картофеля. Применение такое же, как и при пользовании капустного рассола, но в некоторых случаях дозировку можно уменьшить до четвертой части стакана. Также при спастической запорной ситуации и атонии кишечника неплохо помогает слабительное из порошка корня ревеня. Можно устранить проблему и дозой в 0,2 грамма, если положение несколько хуже, то можно довести дозу приема до 2 грамм.

Более запущенный хронический запор можно вылечить с применением такого эффектного средства, как столетник иначе алоэ. При хронической проблеме данного вида лечение достаточно продолжительное. Чтобы нормализовать стул при хроническом заболевании с помощью алоэ, требуется полтора – два месяца.

Сок алоэ пьют за полчаса до еды в количестве одной – двух чайных ложек.

Иногда специфика организма конкретного человека требуется подбирать более эффектное слабительное среди многих. Различные народные методы лечения запора предполагают составление сложных составов или длительную подготовку лечащего раствора, создание необходимых настоек.

Так, например, можно воспользоваться настоем корня одуванчика лекарственного. Корень одуванчика в количестве двух чайных ложек заливают кипятком и настаивают. Настой выдерживают около восьми часов. Пользуют по четверти стакана перед едой четыре раза в день пока проблема не уйдет.

В сложных случаях хорошо помогают сборы на основе цветков бузины. Это может быть простой сбор из цветков бузины и плодов жостера в равных частях.

Более сложный сбор из четырех составляющих: цветков бузины, коры крушины, плодов аниса и фенхеля.

И еще более сложный сбор, он же наиболее эффективный, из шести компонентов.

Читайте также:  Лечение геморроя мочой отзывы

В этом сборе кроме упоминавшихся в предыдущем сборе цветков бузины, коры крушины, и плодов фенхеля присутствует корень солодки, лист березы и фиалка трехцветная.

Состав все шесть компонентов содержит в равных частях.

Все измельчается. Для употребления столовая ложка сбора заваривается стаканом кипятка. Кипятят минут десять, охлаждают, процеживают. И принимают данную дозу на один день.

Страдать от запора после инсульта могут как лежачие больные, так и люди, частично утратившие способность двигаться. Восстановление дефекации в этом случае происходит сугубо индивидуально и обязательно под наблюдением врача.

Запоры после инсульта: причины возникновения

Проявляется запор у больных после инсульта по причине тяжёлых повреждений головного мозга. Такие патологические изменения нарушают работу многих органов и систем, что сопровождается дисфункцией мочевого пузыря, печени, почек, всего желудочно-кишечного тракта и пр.

Часто после кровоизлияния либо непоступлении крови в мозг у больных развиваются проблемы с испражнением. Причиной этому является нарушение передачи нервного импульса от мозга в нижние отделы ЖКТ. Это сопровождается ухудшением сократительной функции кишечника и ослаблением перистальтики.

Также запоры после инсульта нередко возникают, когда ухудшается передача нервных импульсов в другие органы желудочно-кишечного тракта: желудок, поджелудочная, жёлчный пузырь и пр. На фоне этого происходят следующие изменения, провоцирующие каловый застой:

• ухудшение переваривания пищи в желудке по причине недостаточной выработки ферментов поджелудочной железой;
• замедление пищеварения;
• недостаточная выработка жёлчи;
• медленная эвакуация пищи.

Всё это заканчивается процессом гниения пищи в кишечнике и желудке, по причине чего наблюдается вздутие, повышенное образование газов и болезненность живота. Поэтому так важно своевременно предотвращать проблемы пищеварением и дефекацией.

У каких больных чаще всего возникает запор после инсульта

Инсульт способен закончиться как тяжёлыми, так и лёгкими последствиями. Многое зависит от типа приступа и от того, какой участок мозга был повреждён.

Так при незначительных повреждениях мозга у больного могут наблюдаться изменения в речи, нарушения в походке, проблемы с мочеиспусканием и пр. В более серьёзных случаях развивается паралич одной стороны тела либо наступает полное обездвиживание.

Чаще всего развиваются запоры у лежачих больных. После инсульта такие пациенты теряют возможность нормально опорожняться не только по причине ухудшения работы мозга, но и из-за снижения физической активности. Поэтому важно после перенесённого приступа проходить реабилитацию у специалистов.

Запоры у лежачих после инсульта могут быть как частичными, так и полными. В первом случае испражнение всё же происходит, но в недостаточном количестве. Из-за этого в кишечнике постепенно скапливаются отходы жизнедеятельности и начинается процесс интоксикации.

Во втором случае дефекации не происходит вовсе, больной не может опорожниться без посторонней помощи. Такие запоры чреваты не только сильным самоотравлением организма, но способны закончиться разрывом кишечника.

Устранение проблемы с испражнением

Запор после инсульта, что делать для восстановления способности испражняться? Лечение кишечных застоев, развившихся после инсульта, зависит от степени поражения головного мозга. Так, если приступ не спровоцировал серьёзных нарушений и человек в состоянии передвигаться самостоятельно, то терапия обязательно будет включать в себя ежедневные физические упражнения.

При частичном и полном параличе лечебная гимнастика также присутствует в терапии запоров, но делать её следует под контролем врача либо с посторонней помощью.

Восстановление нормального испражнения включает в себя:

• соблюдение правильного питания;
• отказ от вредных привычек;
• периодический приём слабительных средств.

Рацион после инсульта должен состоять в основном из растительной диеты. Большое потребление клетчатки поможет улучшить переваривание пищи и способствует регулярному опорожнению кишечника.

Слабительные средства рекомендовано принимать лишь в случае, если гимнастика и диета не приносят должного эффекта. Но такое лечение следует проводить с осторожность, чтобы не навредить организму ещё больше. То же самое относиться и к очищению кишечника клизмой.

Как предотвратить дисфункцию кишечника после перенесённого инсульта

Лучшая профилактика запоров после приступа инсульта — своевременное прохождение реабилитации и тщательное выполнение врачебных предписаний. Так, для предотвращения кишечных застоев больному следует после выписки из стационара следовать следующим правилам:

• следить за питьевым режимом;
• исключить из рациона скрепляющие продукты;
• есть больше растительной клетчатки;
• делать ежедневную гимнастику;
• постараться приучить организма опорожнятся в одно и то же время (лучше всего утром).

Полезным будет добавлять в готовую пищу по несколько капель растительного масла, а именно: оливкового, тыквенного, льняного и пр. Это поможет предотвратить затвердение каловых масс, активирует работу перистальтики и обеспечит лёгкий выход фекалий.

Развивается Запор у лежачего больного довольно часто. Практически все пациенты данной категории имеют жалобы на проблемы со стулом. Восстанавливается работа кишечника в этом случае в основном медикаментозно, однако диета также играет важную роль. Что касательно лекарств, то Слабительные средства при запорах для лежачих больных назначаются исключительно специалистами, так как не все они подходят при малоподвижном образе жизни и могут обернуть недуг в хроническую форму.

Читайте также:  Фталазол при поносе у взрослых

Почему возникает запор у лежачего больного

Основной причиной запоров у лежачих больных является снижение тонуса отделов желудочно-кишечного тракта из-за постоянного отсутствия физической активности. Проблемы с опорожнением при полном постельном режиме начинаются уже спустя 2 недели.

Также нередко причиной запоров у обездвиженных людей является стыд, на фоне которого они сдерживают позывы к дефекации. Лежачие больные не могут испражняться без посторонней помощи и из-за этого неудобного положения стараются как можно реже ходить по большому.

Если рассматривать проблему более подробно, то на развитие запоров у таких пациентов могут повлиять следующие факторы:

частый приём слабительных; ослабевание сфинктера; ухудшение тонуса кишечника; регулярный приём обезболивающих и снотворных средств; психоэмоциональный барьер; неправильное питание; недостаток жидкости в организме.

Если человек стал лежачим после инсульта, то причиной запора может быть дисфункция мозговой деятельности. Повреждённый участок мозга, отвечающий за передачу импульсов в нервные клетки кишечника, перестаёт выполнять свою работу, из-за чего организм попросту не знает о том, что пора опорожниться.

Лечение запоров у лежачих больных

Процесс восстановления естественного опорожнения у обездвиженных больных зависит от основной причины такого состояния. Поэтому терапия в каждом конкретном случае подбирается индивидуально. К примеру, нарушение отхождения каловых масс после перенесённого инсульта лечится применением лекарств, улучшающих мозговую деятельность, и периодическим приёмом слабительных препаратов (не чаще двух раз в неделю).

К общим методам лечения относится:

корректировка рациона и соблюдение питьевого режима; физические нагрузки, которые выполняются при помощи сторонних лиц; приём слабительных; Клизма лежачему больному при запоре показана при наличии противопоказаний к слабительным средствам или в случае, когда они уже не помогают.

Важно, чтобы начальный этап лечения не включал в себя агрессивных методов, в противном случае запоры быстро переходят в хроническую форму.

Запор у лежачего больного старческого возраста всегда характеризуется хроническим течением и весьма плохо поддаётся лечению. Чаще всего таким пациентам приходится давать слабительные препараты и чистить кишечник при помощи клизмы.

Слабительные средства при запорах у лежачих больных: за и против

Лечение запора у лежачих больных часто включает в себя приём слабительных препаратов. Они помогают быстро и безболезненно опорожнить кишечник без применения клизмы.

Для восстановления стула у обездвиженных пациентов применяют такие средства:

раздражающие; слабительные на растительной основе; солевые; пребиотики.

Все они эффективно борются с кишечными застоями, однако применять слабительные необходимо осторожно. Нельзя злоупотреблять данными лекарствами, иначе запоры становятся регулярными и более затяжными.

Дело в том, что кишечник при частом вмешательстве искусственного раздражителя облениваеться и перестаёт самостоятельно выводить кал. Замедляется его сократительная функция, мускулатура ослабевает, а перистальтика и вовсе отказывается работать.

Что делать лежачему больному при запоре, чтобы ещё больше не навредить работе кишечника приёмом слабительных? Препараты, имеющие послабляющий эффект, следует пить не чаще двух раз в неделю. При этом предпочтение нужно отдавать слабительным, мягкого действия.

Профилактика запоров у лежачих больных

Запор у лежачего больного что делать, чтобы облегчить выход фекальных масс и предотвратить развитие каловых камней?

Лучшая профилактика дисфункции кишечника у лежачих больных — правильное питание и поддержание водно-солевого баланса. Данным пациентам важно включить в рацион такие продукты:

варёная свёкла и морковь; сухофрукты, особенно чернослив и курагу; свежие овощи и фрукты; укроп; кефир и простокваша; отруби; спелые бананы; растительные масла, которые следует добавлять в готовые блюда; тыква и пр.

Также необходимо выполнять ежедневные физические упражнения, так как при полном обездвиживании запор перейдёт в тяжёлую форму, и тогда очистить кишечник можно будет только клизмой.

При хронических тяжёлых запорах урегулировать опорожнение помогут слабительные мягкого действия. Пить их необходимо не чаще раза в сутки и желательно вечером перед сном. Это гарантирует ежедневное утреннее опорожнение и предотвратит образование каловых камней. При этом от быстродействующих послабляющих средств лучше отказаться и принимать их только в случае экстренной необходимости.