Как после антибиотиков восстановить кишечник ребенку

Использование антибиотиков в лечении ребёнка — всегда вынужденная мера. Прибегать к антибактериальным препаратам можно только по назначению врача. И самое важное, необходимо восстановить организм после лечения антибиотиками. Нормализовать микрофлору и стул, наладить пищеварение, поднять иммунитет. Давайте рассмотрим, что делать после курса антибиотиков. Как восстановить организм ребёнка после антибактериального лечения?

Как действует антибиотик?

Недостаток антибактериального лечения состоит в том, что антибиотики поедают любые бактерии — недружественные (инфекция, которая вызывает болезнь, воспаление) и дружественные нам. Что происходит в результате?

В теле любого человека (взрослого или ребёнка) живут миллионы крошечных микроорганизмов. Они преобразовывают сложные углеводы в простые, расщепляют жиры, защищают нас от проникновения чужеродных бактерий (инфекций). 70 % дружественных микроорганизмов проживают в кишечнике человека, 30% — на слизистых оболочках органов дыхания и выделения.

Кишечный дисбактериоз сопровождается метеоризмом, вздутием живота. Появляется нарушение в работе кишечника — жидкий стул (понос) или запор, а также рвота. Перечисленные симптомы — следствие неусваиваемости еды в кишечнике. Все бактерии, которые были заняты переработкой еды в усваиваемую форму, погибли. В результате непереваренные остатки пищи начинают гнить (образуются газы и урчание). Далее они могут ускоренно выводиться из кишечника (появляется понос, диарея), либо непереваренная пища уплотняется и образуется запор.

Состояние запирания каловых масс провоцирует отравление организма. В кровь поступают токсины, которые дальше разносятся в каждую клеточку человеческого тела. Подобный токсикоз вызывает рвоту — реакцию организма, направленную на избавление от токсического яда через рот.

Для того чтобы восстановить микрофлору кишечника, устранить запор или понос, используются препараты с полезными бактериями (пробиотики).

Полезные бактерии в организме детей и взрослых функционируют не только в кишечнике. Они селятся на любых слизистых оболочках человека (носоглотка, гортань, среднее ухо, влагалище (у девочек), уретра (у мальчиков)). Бактерии защищают наружные полости организма от чужеродных микроорганизмов (инфекции).

После приёма антибиотиков большая часть дружественных бактерий-защитников на слизистых оболочках гибнет. Ребёнок становится восприимчив к любым инфекциям.

Длительный вялотекущий дисбактериоз не обязательно вызывает рвоту или понос. Однако недостаток полезных бактерий обязательно снижает иммунитет. Температура, кашель, аллергия становятся частыми спутниками ребёнка.

Кроме того, снижение количества дружественных бактерий приводит к размножению грибков. На слизистых оболочках ребёнка (во рту или в гениталиях) появляется молочница (кандидоз).

При недостатке защитных бактерий на слизистых легко селится инфекция, формируются различные воспаления.

Инфицирование слизистой оболочки ротовой полости называется стоматит. Другие последствия инфицирования слизистой в носоглотке — простуда, насморк, ангина. При глубоком проникновении инфекции формируется трахеит, бронхит, воспаление лёгких. Каждое из этих заболеваний сопровождает температура, кашель, траты на дорогостоящие лекарства для лечения не только дисбактериоза, но и инфекции, воспаления.

Воспаление бронхов или лёгких вновь требует использования антибиотиков. Чтобы не принимать антибактериальные лекарства впустую, необходимо сразу после антибиотиков пить бифидо- и лактобактерии. Дружественные бактерии помогают поднять иммунитет, остановить постоянные простуды и воспаления.

Для быстрого и эффективного восстановления необходимо принимать аптечные препараты пробиотики. Они поставляют штаммы дружественных микроорганизмов, поднимают иммунитет и убирают другие последствия антибиотического лечения (кандидоз, стоматит, аллергию).

В отличие от аптечных препаратов, натуральные молочные продукты содержат меньшее количество микроорганизмов и потому менее эффективны в лечении.

Последствия приема антибиотиков

Стоматит — воспалительное инфекционное заболевание ротовой полости, сопровождается отёком слизистой внутри рта, покраснением и образованием ранок-язвочек. Ребёнок плохо ест и много капризничает.

Стоматит после антибиотиков в природной медицине лечится пергой (пчелопродукт, второе название — пчелиный хлеб), йодинолом и употреблением кислого молока.

В медицинской практике стоматит лечат антисептическими полосканиями и пробиотиками. Во время лечения необходима диета (ограничивается острое, солёное, сладкое). Стоматит — несложное, но очень неприятное осложнение антибактериального лечения.

Молочница (в медицинской терминологии кандидоз) — частое осложнение антибактериального лечения. Молочница у детей проявляется в виде белого налёта на слизистой рта. Ребёнок плохо ест, грудничок часто прерывается во время кормления и плачет. Молочница (кандидоз) у подростков девочек вызывает белые створоженные выделения из влагалища, а также зуд в половых органах.

Народное лечение белого кандидозного налёта — содовые полоскания и смазывания мёдом.

Лечение ротового кандидоза требует соблюдения диеты. Молочница во рту не позволяет есть горячую и острую пищу. Необходима щадящая диета — перемолотые супы, мягкие каши, жидкая еда. Медикаментозное лечение использует противогрибковый препарат клотримазол и пробиотики. Восстановление микрофлоры влагалища и ротовой полости излечивает кандидоз и предупреждает инфицирование и воспаление слизистой (например, стоматит).

Особенность применения антибиотиков — они убивают в первую очередь полезную микрофлору, и только затем болезнетворную инфекцию. После приёма первых доз препарата в кишечнике чрезмерно возрастает количество дрожжевых бактерий и грибков. С кровотоком грибок разносится по всем органам тела ребёнка. Так появляется кандидоз.

Вместе с дрожжевыми грибками сквозь стенки кишечника в кровь поступает неполностью переваренный белок. Непереваренный белок воспринимается в крови как чужеродный, у ребёнка появляется аллергия. Реакция иммунитета на чужеродный белок — обезвредить (убить) и удалить (вывести из организма), Так появляется краснота и сыпь по всему телу или локальные высыпания в отдельных зонах на коже ребёнка.

Аллергия считается отдельным заболеванием, её появление может стимулировать приём антибиотиков. Если при аллергической реакции у ребёнка сформировался запор, то аллергия усугубляется и формирует дальнейшие осложнения.

Следующее осложнение приёма антибиотиков — резкое снижение иммунитета. Аллергические реакции направлены против клеток собственного организма. Поэтому аллергия снижает иммунитет и формирует условия для лёгкого инфицирования.

Общее ослабление иммунной системы сказывается на увеличении количества простуд и вирусов. Ребёнок заболевает от такого источника инфекции, от которого никогда не заражался раньше. Формируется замкнутый круг: каждая новая болезнь снижает иммунитет, со снижением иммунитета появляется больше болезней.

На фоне ослабленного иммунитета без видимых причин появляются кандидоз, стоматит, аллергия. В такой ситуации первое действенное средство — бактерии для нормализации микрофлоры кишечника.

Частые простуды, высокая температура при инфекционных заболеваниях, постоянный кашель — косвенные признаки дисбактериоза. Они могут сохраняться длительное время после антибактериального лечения. Температура может часто подниматься до 37,0-37,5º.

Кашель может пропадать на непродолжительное время и рецидивироваться вновь. Поднять защитные свойства организма помогает лечение пробиотиками. Для стойкого эффекта их необходимо давать продолжительное время — до двух месяцев.

При снижении иммунитета организм ребёнка становится восприимчив к любым инфекциям. Часто после лечения отравления антибиотиками ребёнок вскоре опять попадает в инфекционную больницу с признаками отравления: боль в животе, понос, рвота, температура. При этом ребёнок рвёт часто и сильно обезвоживается.

Лечение кишечных инфекций без применения пробиотиков даёт временный эффект и надолго снижает иммунитет ребёнка. Понос и рвота будут появляться при любых изменениях в питании малыша.

Неприятные ситуации, когда ребёнок рвёт, будут повторяться. Часто малыш с дисбактериозом плохо ест и много испражняется. Восстановление кишечной микрофлоры обеспечит стойкий защитный барьер распространению пищевых инфекций.

Читайте также:  Что делать если у ребенка болит живот в области пупка

Часть витаминов синтезируется в кишечнике человека. Например, витамины группы В (биотин и фолиевая кислота), а также витамин К. Недостаток бактерий формирует витаминную недостаточность.

Витамины группы В обеспечивают нашу жизнедеятельность: рост, обмен веществ, состояние сосудов, общий иммунитет. Витамины группы К предупреждают кровоизлияния.

Хронических дисбактериоз сопровождаются потерей веса и отсутствием полноценного питания. Рост и развитие ребёнка замедляется. Периодический приём пробиотиков (два раза в год) налаживает пищеварения, рост и полноценное умственное развитие.

Запор у ребёнка свидетельствует о дисбактериозе и плохом переваривании пищи в кишечнике. Чем плохо длительное нахождение пищи в кишечнике? Кроме неприятных газов и сложности опорожнения запор формирует поток токсинов из кишечника в кровь.

Каловые массы прилипают к стенкам кишечника и медленно гниют. Кишечные токсины поступают в кровь и в печень ребёнка. Так запор обеспечивает накопление шлаков в клетках печени.

Через несколько лет частый запор формирует болезни печени (холецистит, дискинезию желчевыводящих путей), а ещё через несколько лет появляются симптомы других болезней (гастрита, панкреатита, эрозии и язвы).

Поэтому если у ребёнка появляется периодических запор, надо пересмотреть его питание (что, когда и в каких количествах он ест) и обеспечить восстановление микрофлоры (давать ему кисломолочные продукты и принимать штаммы бактерий). Диета и бактерии — основа профилактики запоров и болезней пищеварения.

Лечение

После приёма антибиотиков необходимо правильное лечение. Восстановиться и убрать негативные последствия приёма антибиотиков помогают бифидо- и лактобактерии. Наиболее естественный и доступный способ восстановить микрофлору — пить на ночь кисломолочные продукты (кефир, кислое молоко, простоквашу, ряженку или йогурт). Они содержат комплекс бифидо-, ацидо- и лактобактерий.

Важно, чтобы молочный продукт был продуктом короткого хранения (не больше 5 дней в холодильнике) и произведен из цельного натурального молока.

Кроме необходимости пропить курс бактерий, лечение дополняется приёмом внутрь обеззараживающих средств. Природная аптечка использует для обеззараживания кишечника зубцы чеснока, вытяжку прополиса, антисептические травы (зверобой, пижму, шалфей).

Природные препараты предупреждают гниение пищи в кишечнике, а значит, лечат метеоризмы и вздутия. Из аптечных препаратов используются препараты пробиотики. Расскажем о них подробнее.

Знаменитый русский учёный Мечников первым исследовал возможность восстановления микрофлоры кишечника у детей и взрослых молочной палочкой. Его исследования заложили основу нового направления лечения в медицине — бактериологии или лечения бактериями.

В данном направлении были разработаны и внедрены в массовое лечение группа препаратов под названием пробиотики, препараты, которые содержат полезные, дружественные нам бактерии, которые противодействуют (борются) с патологическими микроорганизмам.

Пробиотики вырабатывают комплекс полезных для нас веществ: витамин К, биотин, фолиевую кислоту. Пробиотики стимулируют общий и локальный иммунитет.

Независимо от того, насколько давно развился дисбактериоз или появилась аллергия, пробиотики восстанавливают общую устойчивость к болезням, уменьшают аллергическую сыпь. Пробиотики эффективны при гастрите, гриппе, при кормлении грудью (для увеличения количества молока), анемии, а также лечат кандидоз, дисбактериоз, запор, понос, кожные покраснения и сыпь.

У грудных детей такие простые лекарства и входящие в их состав бактерии обеспечивают усваиваемость маминого молока, рост и набор веса. Нормальный стул не вызывает раздражение и предупреждает сыпь и покраснения в области гениталий (пелёночный дерматит).

Пробиотики выпускаются в виде лекарственных препаратов, пищевых добавок и пищевых продуктов. Приведём названия некоторых из них:

• Ацидолак — предназначен для восстановления кишечной микрофлоры детей после антибиотиков. Кроме лакто- и бифидобактерий, Ацидолак поставляет в кишечник среду для их размножения — пищевые растительные волокна.
• Линекс — 1 капсула препарата содержит 12 млн. высушенных молочнокислых бактерий трёх видов. Линекс применяется у детей любого возраста.
• Биовестин — содержит живые активные бифидобактерии, и потому более эффективен, если у ребёнка рвота.
• Энтерол — содержит клетки дрожжей сахаромицетов.

• после приёма антибиотиков;
• при заболеваниях пищеварения;
• при токсических отравлениях и инфицировании пищеварительных органов (эти состояния часто сопровождает диарея, температура, рвота);
• при частых простудных заболеваниях;
• чтобы поднять общий и локальный иммунитет;
• после проведения профилактических прививок.

Пить пробиотики необходимо два-три раза в день до исчезновения резких симптомов (рвота, температура) и ещё в течение недели после острой стадии болезни. Далее линекс, ацидолак или биовестин надо принимать на протяжении двух месяцев один раз в день, на ночь.

Чтобы усилить эффект пробиотиков, надо давать ребёнку ежедневно на ночь попить йогурт, ряженку или кефир.

Какие ещё лекарства надо принимать ребёнку после лечения антибиотиками? Кроме препаратов типа линекс необходимы комплексы витаминов и минералов. Они плохо усваиваются и не синтезируются при дисбактериозе, и потому необходим их отдельных пероральный приём.

Признаки нормализации микрофлоры

Нормализация микрофлоры будет заметна в изменении стула. Диарея (понос), излишнее газообразование, боли исчезнут, стул приобретёт среднюю по густоте консистенцию, без резкого неприятного запаха. Отсутствие сильного запаха — один из критериев быстрой оценки микрофлоры кишечника.

Здоровая микрофлора является надёжным барьером для различных болезнетворных микроорганизмов. Поэтому грибок и бактерии вытесняются из крови и кишечника, у детей без специального лечения проходит молочница, пелёночный дерматит, кандидоз, стоматит.

Вместе с нормализацией микрофлоры налаживается пищеварение и укрепляется иммунитет. У детей бесследно исчезают симптомы отравления (жидкий понос (диарея), рвота, снижается аллергия, появляется невосприимчивость к простудам и инфекциям).

Дисбактериоз — заболевание века. В большей или меньшей степени дисбактериозу подвержены 60% населения планеты. Вялотекущий дисбактериоз формирует хронические заболевания у детей и взрослых, снижает иммунитет.

Частые спутники дисбактериоза — аллергия, кожная сыпь, болезни пищеварения, грибковые заболевания (молочница). Восстановление и поддержание микрофлоры закладывает основу здоровья и полноценного развития ребёнка. При антибактериальном лечении необходимо параллельно с антибиотиками давать ребёнку лекарства — пробиотики.

Что мы знаем о нашем кишечнике, кроме того, что через него проходит пища? Очень немногое. Но теперь даже ребенку известно, что в кишечнике у человека живут микробы. Откуда они берутся и что делают? Можно ли прожить без этих микробов, нужно ли с ними бороться? Полезные они или вредные? Вот об этом мы и поговорим.

Прежде всего, микроорганизмы нашего кишечника предотвращают проникновение и заселение нашего организма другими, посторонними микро-организмами, которые могут оказывать вредное воздействие на организм.

Нарушение соотношения нормальных и болезнетворных бактерий в организме человека называется дисбактериозом.

Нормальная микрофлора кишечника состоит из следующих микроорганизмов.

Бифидобактерии образуют большое количество кислых продуктов, способствуют всасыванию кальция, железа, витамина В, вырабатывают лизоцим, что препятствует проникновению микробов из нижних отделов кишечника в верхние и в другие органы. Эти бактерии образуют аминокислоты, белки, многие витамины группы В, которые затем всасываются в кишечнике. При недостатке бифидобактерий (искусственное вскармливание, антибиотикотерапия, инфекционные процессы) развивается целый комплекс белково-минерально-витаминной недостаточности:

• уменьшается всасывание кальция и витамина В, что усиливает явления рахита или снижает эффективность лечения;
• при предрасполагающих факторах может развиться анемия, так как снижается всасывание железа;
• происходит избыточный рост болезнетворных микробов и их распространение в верхние отделы кишечного тракта, нарушается общее всасывание питательных веществ, что приводит к таким диспептическим нарушениям, как отрыжка воздухом после еды, снижение аппетита, могут быть поносы и метеоризм (вздутие живота). А так как всасывание питательных веществ нарушено, это может приводить к снижению или недостаточной прибавке в весе, сухости кожных покровов, общему снижению иммунитета.

Читайте также:  Семена льна для желудка и кишечника отзывы

Бифидобактерии накапливают витамины группы В (В1, В2, В6, В12), С, никотиновую, фолиевую кислоты и биотин.

Лактобактерии подавляют гнилостные и гноеродные микробы, они обладают антибактериальной активностью благодаря тому, что вырабатывают молочную кислоту, спирт и лизоцим, а также стимулируют собственный иммунитет организма, вырабатывая интерфероны. При недостатке лактобактерий резко снижается моторика кишечника, пища застаивается в кишечнике, приводя к еще большему скоплению микробов.

Нетоксигенные клостридии поддерживают способность кишечной микрофлоры противостоять заселению болезнетворных микробов. Но преобладание токсигенных видов клостридий в кишечной микрофлоре вызывает формирование хронического воспалительного процесса. Происходит расщепление пищевых веществ необычной для кишечника микрофлорой, в результате образуются продукты ненормального расщепления в большом количестве, что раздражает стенку кишечника. Усиливается перистальтика кишечника, нарушается нормальное всасывание питательных веществ, усиливается газообразование. Кроме того, возникает аллергия на обычные продукты расщепления пищевых веществ, что тоже приводит к нарушению функции кишечника.

При избыточном размножении в кишечнике вейлонелл происходит повышенное газообразование, могут также возникать все вышеупомянутые нарушения в кишечнике.

Эшерихии (кишечная палочка), точнее некоторые их виды, способствуют торможению роста болезнетворных видов кишечной палочки, вызывающей диарею — частый разжиженный стул. Происходит это благодаря выработке секреторных иммуноглобулинов в кишечнике. Также эшерихии принимают участие в образовании витамина К, обеспечивая нормальную свертываемость крови человека. Другие микроорганизмы, живущие в кишечнике, при снижении иммунологической устойчивости организма также могут приводить к изменению функции кишечника, способствовать развитию воспалительных процессов не только в кишечнике, но и в других органах.

При нормальном составе микроорганизмов нашего кишечника вредные микроорганизмы, попавшие в кишечник, получают достойный отпор и не могут заселиться. Если нарушается соотношение нормальных микроорганизмов, в кишечнике может начаться инфекционный процесс за счет того, что будет увеличиваться число и количество видов патогенных (болезнетворных) бактерий.

Микроорганизмы кишечника отвечают за способность организма противостоять различным вредным факторам — формируют наш иммунитет.

Иммуномодулирующая функция кишечника, то есть формирование иммунитета, реализуется уже в первые часы после рождения под воздействием тех микроорганизмов, которые ребенок получил при прохождении через родовые пути матери и при первом, как можно более раннем прикладывании к груди. При наличии этих микроорганизмов происходит выделение собственного антибактериального средства – лизоцима и других веществ, которые стимулируют иммунную систему организма. Если этих микроорганизмов нет, то происходит уменьшение количества защитных образований кишечника. Если нет вещества, стимулирующего выработку защитных сил клетками кишечника, то эти клетки начинают функционировать неполноценно, слизистая оболочка кишечника становится тоньше, снижается высота ворсинок, которые всасывают и переваривают питательные вещества. Тогда поступающая пища переваривается не полностью, питательные вещества поступают в организм в меньшем количестве, меньше стимулируется выработка лизоцима, иммуноглобулина А, интерферонов. Уже известный факт, что кишечник переваривает пищу, впитывая питательные вещества, но не всем известно, что это осуществляют в том числе и микроорганизмы кишечника.

В процессе жизнедеятельности микроорганизмов образуется большое количество ферментов, которые перерабатывают белки, жиры, углеводы, регулируют обмен микроэлементов, необходимых нашему организму. Также образуются в большом количестве гормоноподобные соединения, которые влияют на функцию эндокринных желез (поджелудочная и щитовидная железа, гипофиз и другие), да и на весь обмен веществ в целом. Отмечено, что микрофлора кишечника способна образовывать практически все витамины, которые необходимы для организма, и даже в нужном количестве. Более того, вырабатываются специальные кислоты, которые препятствуют размножению гнилостных и болезнетворных микробов.

Микроорганизмами стимулируется перистальтика (мышечные сокращения кишечника, которые приводят к механическому перемешиванию пищи и продвижению ее дальше по кишечнику) тонкой и толстой кишки, опорожнение желудка, пища не застаивается долго в кишечнике.

Микрофлора кишечника также защищает нас от вредных веществ, попавших в наш организм: пестицидов, солей тяжелых металлов, многих лекарственных средств, нитратов. В результате вместо ядовитых веществ образуются нетоксичные продукты, которые выводятся из организма. Детоксикационная (то есть обеззараживающая, убирающая токсины) функция кишечника сравнима с таким же действием печени.

Естественно, что у детей микрофлора кишечника отличается от микрофлоры взрослого, а у новорожденного — от микрофлоры более взрослого ребенка. Когда же и как происходит заселение кишечника у ребенка?

Начнем с момента рождения. Уже при прохождении через родовые пути матери происходит контактное обсеменение полости рта и глаз ребенка бактериями матери; так ребенок получает первую порцию микроорганизмов. Это те микроорганизмы, которые населяют родовые пути матери. Таким образом получается, что мать является первым источником микроорганизмов кишечника своего ребенка. Соответственно, если у женщины есть какие-то нарушения (чаще всего — инфекционный процесс, заболевания полости рта, желудка, печени, заболевания почек, гинекологических органов), это отразится на том, какие микроорганизмы получит ребенок.

Даже применение лекарственных средств (антибиотиков и антибактериальных препаратов) тоже оказывает влияние на будущий состав микрофлоры кишечника ребенка. Почему? Ведь ребенок не контактирует с этими органами. Дело в том, что микроорганизмы матери могут проникать через плаценту к плоду и накапливаться в еще не родившемся организме. А в дальнейшем это может привести к нарушению формирования нормального состава кишечника, так называемому дисбактериозу. И это при том, что сам ребенок не будет принимать никаких антибиотиков.

Правильное формирование нормальной микрофлоры кишечника новорожденного ребенка начинается тогда, когда ребенка первый раз приложили к груди. И сделать это надо как можно раньше, в течение первых 30 минут после рождения. Тогда малыш получит необходимую молочно-кислую флору, которая накапливается на поверхности сосков роженицы и попадает в молозиво. Если приложить ребенка к груди в течение 12-24 часов с момента рождения, то необходимая молочно-кислая микрофлора появится лишь у половины детей, еще более позднее прикладывание даст заселение микробактериями только у каждого 3-4-го ребенка. Доказано, что в грудном молоке матери в первые 7 дней после родов обнаруживаются бифидобактерии, лактобациллы, энтерококки и некоторые другие микроорганизмы. Поэтому необходимо раннее прикладывание новорожденного к груди, а затем — его совместное пребывание с матерью, чтобы произошло как можно более полноценное заселение кишечника нормальными микроорганизмами. И так как заселение кишечника происходит от полости рта в нижележащем направлении, то уже со вторых суток после рождения в стуле новорожденных обнаруживаются лактобациллы и бифидобактерии, количество которых затем увеличивается, а с 4-го дня жизни уменьшается количество эшерихий. Бифидобактерии дают возможность детскому организму противостоять инфекционным заболеваниям и стимулируют развитие иммунитета. Таким образом, при правильном и раннем прикладывании новорожденного к груди формирование кишечной микрофлоры происходит к концу первой недели жизни. При более позднем прикладывании к груди формирование микрофлоры кишечника затягивается до 2-3 недель.

Читайте также:  Мазок на кишечную палочку

Конечно, помимо нужных, новорожденный одновременно получает и большое количество болезнетворных бактерий. Источником этих патогенных бактерий в первую очередь становится персонал родильных домов, особенно там, где новорожденные большую часть времени находятся отдельно от матерей. И это происходит именно в первые 5-6 дней после родов, когда в молоке матери есть те необходимые бактерии, которые она может и должна передать своему ребенку.

При искусственном вскармливании увеличивается количество тех микроорганизмов, которые при естественном вскармливании поддерживаются бифидобактериями на постоянном уровне. Все это также приводит к формированию воспалительных поражений кишечника, возникновению инфекционного процесса.

Таким образом, естественное вскармливание ребенка, начатое сразу после его рождения, формирует наиболее правильную микрофлору всего пищеварительного тракта, обеспечивает наиболее полноценное переваривание пищи, правильную работу кишечника, развитие иммунитета и контролирует работу всего организма в целом.

Если же происходит нарушение нормального состава кишечной микрофлоры, то это проявляется в виде дисбактериоза. Но проявления дисбактериоза можно наблюдать гораздо позже, хотя изменения в кишечнике уже существуют. И симптомы эти могут быть совершенно различными, в зависимости от того, какие бактерии в кишечнике отсутствуют, а каких содержится больше нормы.

Различают 3 степени тяжести дисбактериоза: компенсированная, субкомпенсированная и декомпенсированная. Однако из-за того, что используются разные клиниколабораторные критерии оценки, единой точки зрения на этот вопрос нет. Симптомы дисбактериоза зависят от места возникновения изменений. Дисбактериоз тонкой кишки чаще всего проявляется диареей и формированием синдрома нарушенного всасывания (вздутие живота, снижение веса и т.д.). Дисбактериоз толстой кишки может и не иметь клинических проявлений, но существуют данные о связи запоров с нарушениями микрофлоры. Вариант проявлений дисбактериоза -аллергическая сыпь на коже, раздражительность, плаксивость, снижение веса, замедление роста, сухость кожных покровов, анемия, частые простудные заболевания. У детей раннего возраста наиболее заметны проявления дисбактериоза, и это необязательно вздутие живота и жидкий стул. Это может быть отставание в нарастании массы тела, сухость кожи, ломкость ногтей, анемия, плаксивость, раздражительность, частые простудные заболевания, неприятный запах изо рта и другие симптомы.

Что же может влиять на развитие дисбактериоза? Самые разнообразные факторы: стрессы, несбалансированное питание (искусственное вскармливание), экологическое неблагополучие, хронические невоспалительные заболевания (муковисцидоз, фенилкетонурия, недоразвитие слюнных желез, сахарный диабет, гипотиреоз, рахит, нарушение формы челюстей, увеличенные размеры кишечника – мегаколон, долихосигма, неврологические заболевания и т.д.) могут вызвать изменение иммунного ответа. Причинами дисбактериоза у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, могут быть: позднее или неправильное прикладывание к груди, когда происходит заглатывание воздуха; нерациональное питание матери; прием антибиотиков ребенком или матерью; воспалительные процессы у матери (молочница, заболевания желудочно-кишечного тракта и т.д.); недоношенность; аллергические заболевания у родителей; непереносимость белков молока.

Как определить наличие дисбактериоза у ребенка? Кроме выявления различных симптомов нарушения пищеварения, необходима и лабораторная диагностика:

• Микробиологический анализ кала помогает выявить различные сочетания качества и количества микроорганизмов в кале, а также определить чувствительность микроорганизмов к лекарственным средствам, что очень важно при назначении лечения. Для этого анализа нужно сдать свежий утренний кал, использование клизмы нежелательно.
• Можно воспользоваться таким методом, как газожидкостная хроматография. Этот метод позволяет оценить химические соединения, которые образуются при жизнедеятельности нормальной микрофлоры кишечника (в процессе своей жизнедеятельности микроорганизмы выделяют определенные газообразные вещества; если этих веществ недостаточно или слишком много, то это будет видно по цветовой шкале). Для анализа желательно использовать свежий кал.
• Оценка копрограммы (изучение кала под микроскопом) выявляет нарушение расщепления и всасывания пищевых веществ. Для анализа годится и вечерняя порция кала, которая хранилась на нижней полке холодильника в закрытой стеклянной емкости.
• Анализ кала на количество углеводов также позволяет оценить способность переваривания. Для анализа лучше использовать свежий кал.

  При любом лабораторном исследовании не стесняйтесь задать врачу вопросы о том, как правильно подготовиться к анализу и когда лучше его сдавать.

Как восстановить нарушенную микрофлору? Для начала обязательно нужно выявить причину, которая привела к возникновению дисбактериоза, учесть возраст ребенка, характер его питания, вскармливания, наличие или отсутствие аллергических реакций, перенесенные кишечные и другие инфекции, а также прием лекарственных средств. Это выявляется на приеме у врача, но, к сожалению, далеко не сразу при первом же собеседовании можно определить причину дисбактериоза.

Питание должно быть адекватным возрасту ребенка. Для детей раннего возраста применяются адаптированные смеси, обогащенные микрофлорой (Малютка, Биолакт адаптированный, Бифилин, Бифидок, Бифилайф и др.). Для детей грудного возраста также разработаны смеси в виде лиофилизированного грудного молока, которые обогащены бифидобактериями. Эти смеси могут применяться как при искусственном, так и при естественном вскармливании: одно или два кормления заменяются приемом одной из вышеупомянутых смесей.

При выявлении нарушений ферментативной активности педиатр может назначить ферментные препараты, которые дают хороший результат в комплексном лечении дисбактериозов и аллергических заболеваний.

Врач также может назначить энтеросорбенты, которые будут всасывать продукты деятельности болезнетворных микробов. И только специалист может решить, какие бактерийные препараты (с содержанием бактерий нормальной микрофлоры) необходимы при том или ином проявлении дисбактериоза. Для стимуляции роста нормальной микрофлоры применяются так называемые пробиотики: ЛИЗОЦИМ, ЛАКТУЛОЗА, ХИЛАК-ФОРТЕ. В тяжелых случаях врач может назначить препараты, которые обладают антибактериальной активностью, направленной на определенные бактерии. Это различные фаги, которые обладают антибактериальным действием, направленным на определенные болезнетворные бактерии. Конечно, при нечувствительности болезнетворных организмов к фагам врач может предложить использовать и другие антибактериальные средства: ФУРАЗОЛИДОН, МЕТРОНИДАЗОЛ, ХЛОРФИЛИПТ, НИФУРОКСАЗИЛ, ИНТЕРИКС, а также антибиотики и антигрибковые средства. В некоторых случаях также назначают и иммуномодулирующие препараты. Лечение может продлиться довольно долго, так как зависит от основной причины этого состояния.

Не стоит забывать о таких препаратах, как микроэлементы и витамины, содержание которых также снижается при дисбактериозе.

Помните: чтобы вам не пришлось бороться с дисбактериозом кишечника своего ребенка, обратите внимание на состояние своего кишечника. А при рождении малыша не забудьте о важности грудного вскармливания с первых дней жизни.