Пусть каждый вложенный рубль станет кирпичиком не только в стены нашего Храма, но и в основание духовного возрождения нашего сообщества. Давайте вместе создадим место, наполненное любовью, миром и благословением для всех нас и наших потомков.
Пожертвования можно приносить в воскресенье каждой недели в свечной киоск нашего храма или на карту священника ЦМРБанк(Мир) : 2204 4001 0013 9171.
Копрограмма каловых масс предоставляет врачам ценную информацию о состоянии органов пищеварения у детей, помогает выявить проблемы в желудочно-кишечном тракте.
Анализ кала представляет собой серию тестов, проведенных на образце стула, чтобы диагностировать определенное состояние, влияющие на пищеварительный тракт. Например, выявить инфекции или воспалительные процессы, вызванные различными патогенными микроорганизмами: паразитами, вирусами, бактериями.
Как правильно сдавать кал на анализ
3-4 дня перед сдачей стула в лабораторию, нужно придерживаться специальной диеты, предусматривающей употребление в пищу мяса, белого и черного хлеба, картофеля, сливочного масла, вареных риса и гречки.
Для копрограммы образец кала (15-20 грамм) собирается после утреннего опорожнения кишечника в чистый контейнер и плотно закрывается крышкой, а затем отправляется в лабораторию. Хранить материал долго нельзя, он может стать непригодным для изучения каловых масс. Максимальное время содержания в холодильнике при температуре 3-5°С в плотно закрытой емкости 8-10 часов.
Для копрограммы кала на яйца глистов, материал для анализа должен быть доставлен в лабораторию еще теплым.
Перед обследованием не рекомендуется:
- делать очистительные клизмы;
- принимать средства против диареи и слабительные;
- вводить медицинские свечи в анус;
- принимать лекарства, которые могут поменять цвет стула (например, препараты железа).
Лабораторный анализ (копрограмма) включает в себя:
- микроскопическое исследование;
- химические испытания;
- микробиологические тесты;
- расшифровку результатов.
Стул проверяется на цвет, консистенцию, количество, форму, запах и наличие слизи. Кал исследуется на предмет скрытой (оккультной) крови, жира, мышечных волокон, желчи, белых кровяных клеток(лейкоцитов), наличие сахара. Также часто измеряется кислотность (Ph). Расшифровка показателей поможет правильно диагностировать заболевание либо состояние организма ребенка.
Советы по сбору кала на анализ у ребенка
Перед тем как собрать кал у ребенка для копрограммы, обязательно вымойте руки и наденьте латексные перчатки. Дети, особенно маленькие, не всегда могут заранее сообщить родителям, когда произойдет движение кишечника.
Читайте также: Оксалаты в кале у кошки
1 способ. Для сбора образца стула используется шляпообразная пластиковая крышка. Это захватывающее устройство быстро размещается над унитазом или под ребенком. Использование улавливающего устройства предотвращает загрязнение материала водой и грязью.
2 способ. Поместите пластиковую пленку под ободок унитаза, затем с нее соберите образец кала. Пластиковая пленка также может использоваться в подгузнике ребенка, который еще не пользуется туалетом. Не нужно собирать материал с подгузника, поскольку он впитывает жидкость.
Избегайте попадания мочи в собранный материал. Если моча загрязнит образец, необходимо будет взять еще один.
Нужно успеть собрать кал до того момента, как он коснется внутренней поверхности туалета. Нельзя собирать материал для анализа из унитаза.
Анализ копрограммы
Чтобы правильно сделать расшифровку результатов копрограммы кала, нужно иметь представление какие показатели являются нормой, а какие наоборот.
Диапазоны нормальных значений, перечисленные ниже, могут варьироваться. Врач, ставя диагноз, учитывает индивидуальные особенности организма ребенка. Анализ кала обычно занимает от 1 до 3 дней.
В случае, если у ребенка нехватка лактазы (фермент, разрушающий молочный сахар – лактозу), можно обнаружить крахмал в фекалиях.
При дисбактериозе копрограмма стула является дополнительным методом исследования. Главное – микробиологический анализ.
Нормальные параметры кала, расшифровка
| Параметры | Младенцы до года, на ГВ | Младенцы до года, кормление смесями | Дети старше года |
| Кол-во г/сутки | 40-50 | 30-40 | 80-150 |
| Цвет | Желтый или с зеленовато-горчичным оттенком | Коричневый или желтоватый | коричневый |
| Густота | В виде кашицы | ||
| Запах | Кисловатый | Выраж.каловый | Специфич.каловый |
| Ph | 4,8-5,8 | 6-7,5 | 7-7,5 |
| Наличие слизи | Малое число | – | – |
| Белые кровяные клетки(лейкоциты) | единично | единично | единично |
| Стеркобилин | + | + | 80-300 мг/сут |
| Билирубин | + | + | – |
| Аммиак(моль/кг) | – | – | 20-40 |
| Мышечные волокна | Незначит. | Незначит. | – |
| Наличие крови | – | – | – |
| Белок | – | – | – |
| Мыла | Незначит. число | Незначит.кол-во | Мало |
| Частицы соед.ткани | – | – | – |
| Частицы клетчатки | – | – | – |
| Детрит | Разн.кол-во | Разн.число | Разн.число |
| Крахмал | – | – | – |
| Жирн.кислоты | Мал.число | Мало | – |
| Нейтр.жир | Вид капли | Мало | – |
Причины отклонения параметров от нормы
Для здорового ребенка является нормой выделение 80-150 грамм каловых масс в день. Количество испражняемого зависит от вида употребляемой пищи. Например, если в рационе преобладают продукты растительного происхождения, то объем увеличивается, если животного – наоборот.
Количество испражняемого кала в сутки выше нормы называется полифекалией. Причинами этого состояния может быть:
- диарея;
- язвенный колит;
- механическая желтуха;
- диспепсия(нарушение нормальной деятельности желудка);
- энтерит(острое или хроническое воспаление областей тонкого кишечника);
- холецистит(воспаление желчного пузыря);
- панкреатит(воспаление поджелудочной железы);
- болезнь Крона(хроническое воспалительное заболевание ЖКТ);
- желчнокаменная болезнь.
Количество кала в сутки ниже нормы называется олигофекалия. Причины:
Нормальный коричневый цвет калу обеспечивает стеркобилин, который образуется в результате распада билирубина.
Цвет каловых масс обусловлен качеством пищи и употребляемыми лекарственными препаратами. Также по изменению окраски можно предположить наличие некоторых болезней и патологических состояний организма.
Расшифровка оттенков кала:
- Причинами темно-коричневых фекалий могут быть: диспепсия, колиты, запоры, гепатит, большое количество белковой составляющей в рационе.
- Светло-коричневый кал: большой объем растительной пищи в меню, ускоренное волнообразное сокращение полых трубчатых органов (перистальтика).
- Зеленый цвет фекалий: много зелени в меню, ускоренная перистальтика.
- Светлый желтый: большой объем молочной продукции, воспаление ПЖЖ (поджелудочной железы), нарушение нормальной функции желудка (диспепсия).
- Желтый яркий: диарея.
- Черный: кровотечение в верхних отделах ЖКТ, язва двенадцатиперстной кишки, цирроз печени, потребление железосодержащих средств, употребляемая в пищу окрашенная красным красителем еда, черника, смородина, свекла и др. темноокрашенные ягоды в пище.
- Красноватого оттенка: кровотечение в нижнем отделе ЖКТ.
- Прозрачный с хлопьями: у пациентов больных холерой.
- Жидкий горохового оттенка: брюшной тиф.
Бесцветный, глинистый: кал утрачивает нормальную окраску, если стеркобилин прекращает поступать в кишечник. Возможные заболевания – цирроз печени, гепатит вирусный, желчнокаменная болезнь, рак ПЖЖ, спайки желчных протоков.
Светлый: сбой функции ПЖЖ, примеси гноя, слизи (Крона заболевание, язвенный колит (НЯК)), высокий процент брожения в пищеварительной системе.
Нормальный стул пахнет нерезко, специфично. Запах фекалий формируется из продуктов распада белков.
Если в меню преобладают продукты растительного происхождения – запах фекалий слабый; усливается при употреблении мясных продуктов.
Сильный резкий гнилостный запах свидетельствует о наличии гниения в ЖКТ.
Кровь, фрагменты непереваренных продуктов, слизь, камни, глисты и др. в нормальном стуле не могут присутствовать. Если что-то из перечисленного, присутствует в расшифровке, то это свидетельствует о патологии в органах пищеварительной системы, которую копрограмма у детей поможет выявить.
| Примеси | Возможно наличие |
| Фрагменты непереваренных продуктов | Сбой в работе ПЖЖ, хронический гастрит, понос |
| Вкрапления жира | Недостаточная функция ПЖЖ, кал с белесыми частицами |
| Слизь | Большой объем слизи говорит о воспалении в кишечнике |
| Кровь | Малое количество неразличимо для органов зрения, диагностируется с помощью микроскопического исследования. Если заметна, то это свидетельствует о кровотечениях в нижних отделах ЖКТ, геморрое, проктите, полипах в прямой кишке и др. |
| Гной | Загноение опухоли, тяжелые внутренние воспалительные процессы |
| Гельминты | Некоторые виды паразитов эвакуируются вместе со стулом |
| Камни | Копролиты, желчные |
Показатели Ph
Эта копрограмма измеряет количество кислоты для определения рН кала ребенка. Она используется для оценки нарушений, таких как диарея, непереносимость лактозы.
Результаты расшифровки копрограммы могут варьироваться в зависимости от возраста, пола, истории болезни, метода, использованного для теста, и многих других факторов. Следующие показатели кислотности считаются нормальными:
- взрослые и дети: 7-7,5;
- новорожденные: 5-7.
Результат в расшифровке выше нормы: возможен колит, гнилостная диспепсия. Если показатели в расшифровке меньше, то это свидетельствует о снижении поглощения жирных кислот.
Фекалии здорового ребенка имеют нейтральную или слабощелочную реакцию.
Другие паталогии в фекалиях
Копрограмма на скрытую кровь исследует ее наличие в кале, что бывает признаком проблем в пищеварительной системе ребенка. Кровь может появиться в нескольких случаях:
- доброкачественные или злокачественные полипы в толстой кишке;
- геморрой;
- анальные трещины;
- кишечные инфекции, вызывающие воспаление;
- язвы;
- язвенный колит;
- болезнь Крона;
- дивертикулярная болезнь, вызванная нарушением стенки толстой кишки;
- аномалии кровеносных сосудов в толстой кишке.
Желудочно-кишечные кровотечения бывают микроскопическими (невидимыми для глаза) или легко различимы как красная кровь или черная смола, называемая мелена.
Тест на стеркобилин
Если у ребенка гепатит, кал становится серовато-белым и напоминает глину. Расшифровка копрограммы покажет, что стеркобилин в фекалиях ребенка отсутствует (он окрашивает нормальный стул в коричневый цвет), и желчь перестает проникать в кишечник.
При хроническом панкреатите частота испражнений в день увеличится, цвет кала станет серым, форма пастообразной, запах кислым. Кроме того, Есть вероятность нахождения в нем мышечных волокон, жирных кислот, крахмала, большого количества лейкоцитов – это признаки воспаления в организме и что в фекалиях нет стеркобилина.