Пусть каждый вложенный рубль станет кирпичиком не только в стены нашего Храма, но и в основание духовного возрождения нашего сообщества. Давайте вместе создадим место, наполненное любовью, миром и благословением для всех нас и наших потомков.
Пожертвования можно приносить в воскресенье каждой недели в свечной киоск нашего храма или на карту священника ЦМРБанк(Мир) : 2204 4001 0013 9171.
Для обезболивания врачи часто назначают препарат Кетанов – инструкция по применению указывает, что он снимает воспаление, предназначен для лиц в возрасте старше 16 лет. Таблетки принимаются для купирования боли – зубной головной, менструальной, раствор используется внутримышечно. Ознакомьтесь с рекомендациями по применению и противопоказаниями медикамента, чтобы лечиться им правильно.
Обезболивающее Кетанов
Согласно фармакологической классификации, препарат Кетанов относится к нестероидным препаратам с противоревматическим и противовоспалительным эффектами. Это значит, что он купирует болевые синдромы, снимает воспаление. Активно действующим веществом медикамента является кеторолака трометамин, который обладает выраженным анальгезирующим эффектом.
Кетанов выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций. Подробный состав каждого лекарства приведен далее:
Покрытые оболочкой, круглые
Прозрачная бесцветная жидкость бледно-желтого цвета
Концентрация активного вещества, мг
Крахмал кукурузный, микрокристаллическая целлюлоза, вода, макрогол, кремния диоксид, тальк, гидроксипропилметилцеллюлоза, стеарат магния
Хлорид натрия, алкоголь, вода, натрия эдетат, гидроксид натрия, соляная кислота
10, 20 или 100 шт. в пачке
5 или 10 ампул по 1 мл в пачке
Нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) относится к производным пирролизин-карбоксиловой кислоты, оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и умеренное жаропонижающее действие, стимулирует опиоидные рецепторы. Механизм работы связан с угнетением фермента метаболизма арахидоновой кислоты, которая является предшественником простагландинов. Эти вещества вызывают воспаление, боль и лихорадку.
Пероральный приема препарата позволяет всосаться активному веществу стенками желудка и кишечника и достигнуть максимума концентрации в плазме крови через 45 минут (у парентерального введения аналогичное время). Прием пищи не влияет на абсорбцию медикамента, он связывается с белками на 99%. Выводится активное вещество через 4-10 часов с мочой, кишечником. При нарушении функции почек или у пожилых людей время вывода увеличивается.
В инструкции по применению сказано о показаниях для использования препарата – это кратковременное купирование умеренных и сильных болей следующего генеза:
- послеоперационные кровотечения (после абдоминальных, ортопедических, гинекологических операций);
- при вывихах, переломах, повреждениях мягких тканей;
- зубная боль, после хирургических вмешательств со стороны стоматолога;
- послеродовой период, онкология;
- остеоартроз, ишиалгия;
- не применяется при хронических болях.
Как и в случае с любой другой болью, Кетанов помогает при болях в животе, но по отзывам врачей, это делать не рекомендуется. Причиной становится негативное влияние препарата на слизистую пищеварительного тракта. Если боль в животе вызвана патологиями внутренних органов, применение лекарства запрещено, поскольку купирование синдрома отложит визит к врачу, повысит риск осложнений. Использовать таблетки можно, если боль кратковременная, возникла после операции.
У большинства женщин менструационные боли вызваны спастическими сокращением матки, которые вызывают простагландины. Если у пациентки нет проблем с половой сферой, загиба матки или гормональных нарушений, Кетанов эффективно справляется с болями, блокируя выработку веществ, препятствующих нормальному движению крови по сосудам половых органов.
Активный компонент кеторолак известен сильным обезболивающим эффектом за счет препятствия выработки простагландинов. Попадая внутрь, он действует системно, а не только на зубную боль. Препарат помогает при сильном болевом синдроме, который проходит за 35 минут, а действие длится до семи часов. За счет жаропонижающего эффекта анальгетик может быть использован при сильном воспалении от пульпита или периодонтита.
Способ применения и дозировка
Согласно инструкции по применению, способ использования и дозировка препарата зависят от формы выпуска и индивидуальных особенностей пациента, плюс от выраженности болевого симптома. Ампульный раствор применяется парентерально, вводится внутримышечными инъекциями. Таблетки предназначены для перорального приема внутрь. Дозировку, курс и кратность определяет врач, не стоит делать этого самостоятельно.
Разовой доза Кетанова в ампулах является 10-30 мг с интервалом введения каждые 4-6 часов. Максимальная длительность применения раствора составляет два дня. Максимальной суточной дозировкой является 90 мг, для пациентов с массой тела до 50 кг, при нарушениях функции почек или в возрасте старше 65 лет – 60 мг. Раствор вводится только в условиях стационара, начинает действовать через полчаса, максимума эффекта достигает через 1,5 часа, а длится обезболивание до шести часов. В начальном послеоперационном периоде раствор вводится каждые два часа.
Для приема внутрь взрослым показано 10 мг таблеток каждые 4-6 часов, при остром выраженном синдроме боли по 20 мг каждые 3-4 часа. Максимальной суточной дозой таблетированной формы препарата является 90 мг (8 таблеток), для пожилых пациентов, с массой тела до 50 кг или больных с нарушениями функции почек – 60 мг. Таблетки проглатываются целиком, не раскусываются, не разжевываются, запиваются 100 мл чистой воды.
Прием желательно осуществлять после еды, чтобы не навредить слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта. Если пища была обильной и жирной, эффект замедлится. Для максимально быстрого купирования боли рекомендуется пить таблетки перед едой. Врачи рекомендуют принимать таблетки по графику, в день совмещения с раствором нельзя принимать более 30 мг. Длительность непрерывного лечения составляет 5-7 дней.
Особые указания
В инструкции по применению полезно изучить раздел особых указаний, откуда пациент почерпнет много нового:
- препарат с осторожностью назначается пациентам при нарушении функции тромбоцитов, печени, хронической сердечной недостаточности, повышенным давлением, эрозиями ЖКТ, риском появления язвы;
- после резекции предстательной железы, тонзиллэктомии, пластических операций требуется тщательный гомеостаз, поэтом средство назначается под врачебным контролем;
- при появлении сыпи на коже, симптомов поражения печени прием медикамента следует отменить;
- если во время терапии появляется сонливость, головокружение, рекомендуется воздержаться от управления машинами и механизмами, потому что замедляются психомоторные функции;
- препарат запрещен беременным женщинам, матерям при лактации, детям, при поддерживающей анестезии в акушерской практики из-за увеличения длительности родового периода, угнетения сократимости матки и кровотока плода;
- на фоне регулярного приема рекомендуется раз в месяц сдавать анализ крови и проходить коагулограмму, чтобы не иметь проблем со свертыванием крови.
Читайте также: Операции на кишечнике оперативная хирургия
Согласно инструкции по применению, Кетанов употребляется каждые 4-6 часов по 1 таблетке или 10-30 мг раствора. Не стоит думать, что тогда положено 6-8 таблеток в день. Максимально можно употребить 3-4 таблетки или суточную дозу 90 мг. Продолжительность приема раствора не должна превышать двух дней, а таблетированной формы медикамента – недели, потому что это вызывает негативные реакции.
Из-за сильного влияния на детский организм, препарат противопоказан детям и подросткам в возрасте до 16 лет. При грудном вскармливании рекомендуется отменить терапию или, если это невозможно, прекратить лактацию и возобновить ее после разрешения врача, чтобы новорожденный не получил негативных последствий для своего здоровья. Перед применением всегда консультируйтесь с врачом.
Лекарственное взаимодействие
В инструкции по применению указано на лекарственное взаимодействие таблеток и инъекций Кетанова с прочими медикаментозными средствами:
- сочетание с другими НПВС может привести к усилению побочных эффектов;
- Пентоксифиллин, антикоагулянты, Гепарин усиливают риск кровотечения;
- ингибиторы АПФ повышают риск развития почечной недостаточности;
- Пробенецид увеличивает период вывода лекарства из организма4
- препараты лития замедляют почечный клиренс кеторолака и металла, повышают его концентрацию в плазме;
- Кетанов уменьшает мочегонный эффект Фуросемида;
- при сочетании с опиоидными анальгетиками или наркотическими анальгетиками (Морфин) требуется коррекция дозы.
Побочные действия и передозировка
Из инструкции можно узнать побочные действия Кетанова в виде инъекций и таблеток, которые проявляются в следующих факторах:
- брадикардия, изменение артериального давления, обморок, учащенное сердцебиение;
- тошнота, боль в животе, диарея, запор, метеоризм, рвота;
- сухость во рту, жажда, стоматит, гастрит, эрозия, язва;
- головные боли, беспокойство, сонливость, парестезии;
- депрессия, нарушения сна, зрения, вкуса, движений, дыхания, мочеиспускания;
- кровотечение из носа, гематурия, анемия, отеки;
- кожный зуд, сыпь, дерматит, крапивница, аллергические реакции, миалгия;
- бронхоспазм, анафилактический шок, лихорадка.
Противопоказания
Для приема Кетанова существуют определенные ограничения. Это противопоказания, при которых употребление лекарства вызовет негативные явления:
- эрозии, язвы желудка и 12-перстной кишке в стадии обострения;
- желудочно-кишечное кровотечение или подозрение на него;
- черепно-мозговое кровоизлияние;
- нарушение свертываемости крови;
- геморрагический диатез;
- неполный гемостаз;
- аспириновая триада;
- почечная, печеночная недостаточность;
- полипы в полости носа;
- бронхиальная астма;
- возраст до 16 лет;
- беременность, лактация;
- повышенная чувствительность к компонентам, ацетилсалициловой кислоте или прочим НПВС;
- роды.
Условия продажи и хранения
Обе формы выпуска Кетанова можно купить по рецепту. Хранятся препараты при температуре до 25 градусов в течение трех лет для раствора и пяти для таблеток.
Аналоги
На полках российских аптек можно встретить синонимы и аналоги Кетанова. К первым относятся препараты, чей состав полностью идентичен, активное вещество одинаковое и находится в такой же концентрации. К заменителям относят сходные по терапевтическому действию средства. Популярными аналогами являются:
- таблетки Кеторол, Кеторолак, Кетофрил, Долак, Парацетамол;
- раствор для уколов Кеторолак, Доломин, Кеталгин, Кеторол.
Утверждать, что Кеторол или Кетанов сильнее нельзя. В них содержится одинаковое активное вещество кеторолак. Оба препарата выпускаются в форме таблеток и раствора, но у Кеторода есть еще форма геля. Средства принадлежат разным индийским компаниям, отличаются стоимостью – Кеторол дешевле примерно на 25%. Выбор препарата из этих двух остается за врачом или пациентом.
Цена Кетанова
Купить Кетанов можно через аптечную сеть или интернет. Стоимость лекарственной линейки зависит от формы выпуска, количества таблеток в упаковке и торговой наценки. Примерные цены по Москве и Санкт-Петербургу составят:
Интернет-цена, в рублях
Аптечная цена, в рублях
Таблетки 10 мг 20 шт.
Раствор для уколов Кетанов 30 мг/мл 1 мл ампулы 10 шт.
Таблетки 10 мг 100 шт.
Видео
Отзывы
Каждую менструацию я страдаю от боли. Первый день становится просто невыносимым. Раньше покупала Кетанов, он эффективно мне помогал, быстро действовал и продолжительно работал, но сейчас его продают только по рецепту, я и не знаю, что делать. Придется изучать отзывы в интернете или просить помощи у фармацевтов, чтобы найти действующее средство.
При месячных я раньше пила Кеторол, он нравился мне за быструю работу и эффективность, но вскоре он исчез из аптек, а если и появлялся, то отпускали его только по рецепту. Я узнала, что лекарство – аналог Кетанова, и стала покупать последний. Он тоже идет по рецепту, но фармацевты часто идут на уступки, и я покупаю его без проблем.
Меня положили в больницу после перелома ноги. Было ужасно больно, поэтому врачи стали колоть мне Кетанов ампулы. Это спасало от ужасной проблемы, которая не давала спать по ночам. Действие уколов длилось около пяти часов, потом мне прокалывали их новь. На второй день стало легче, введение препарата отменили. Побочных эффектов я не заметила.
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Препарат Кетанов используется для купирования болевого синдрома любого типа.
Действующее вещество лекарства (кеторолак) также снижает жар и снимает воспаление.
Воздействие препарата сопоставимо с эффективностью морфинов.
Но отличие в том, что наркотические вещества негативно влияют на организм и моторику, а данное обезболивающее лекарство ‒ нет.
Препарат почти не влияет на органы дыхания и не имеет эффекта привыкания.
Инструкция по применению
Кетанов обладает сильнейшим обезболивающим воздействием. Эффект препарата во много раз сильнее других ненаркотических анальгетиков. Это объясняется способностью действующего компонента, нейтрализовать работу фермента, синтезирующего простагландины. Данные вещества способствуют развитию воспаления и возникновение боли.
Читайте также: Конфеты кишки в лесу
Со временем лекарство в организме видоизменяется рядом биохимических процессов и через 12 часов начинает выводиться с мочой. При заболевании почек, а также в пожилом возрасте, выведение значительно замедляется. Это зависит от тяжести нарушения работы мочевой системы.
Препарат можно приобрести в двух формах: таблетки и раствор. В блистере 10 штук, а упаковки бывают по 20 и 100 таблеток. В упаковке 5 или 10 ампул, каждая объёмом 1 мл.
Форма выпуска
Основное действующее вещество | Количество активного вещества | Вспомогательные ингредиенты: | |
Таблетки бывают в оболочке и обычные. Данное различие несущественно, так как лечебный эффект абсолютно одинаков. | кеторолак | в таблетке 10 мг |
|
Раствор | кеторолак | в 1 мл раствора 30 мг |
|
Препарат назначается для устранения сильной боли. Он успешно справляется с разными видами боли:
- При тяжёлой мышечной травме.
- Болезненные ощущения после операции.
- При ушибах и переломах.
- В случае разрыва тканей.
- При почечных коликах.
- Спазм при обострении остеоартрита.
- Отлично снимает боль в позвоночнике при остеохондрозе.
- Препарат облегчает приступ ишиалгии.
Внимание! Категорически запрещен приём Кетанова при резкой боли в животе или других органах. Препарат быстро снимет боль, но замаскирует развивающееся заболевание. Необходимо знать, что данное средство предназначено для купирования боли, но лечебного воздействия не оказывает.
Правила проведения инъекций и приёма таблеток Кетанов нужно рассмотреть отдельно, так как существуют некоторые нюансы, которые необходимо знать. Однако особых отличий в показании не существует, поэтому подбор формы лекарства основывается на скорости терапевтического эффекта и личном предпочтении.
Таблетки
Не разжёвывают и запивают большим объёмом воды. Желательно принимать после приёма пищи, это снижает отрицательное действие на слизистую ЖКТ. При этом, следует учесть, что после употребления жирной пищи лечебный эффект наступает позднее. Если боль нужно устранить срочно, то таблетку лучше употребить на пустой желудок.
Препарат принимают по графику или по необходимости, когда нужно купировать сильную боль. Лечение по графику предполагает 1 таблетку трижды в день с интервалом около 7 часов. При интенсивном болевом синдроме допускается увеличенная доза ‒ 2 таблетки три раза в день.
Максимальной суточной дозировкой является 8 таблеток, независимо от схемы приёма: по графику или по необходимости. Если приходится заменить инъекции таблетками, то в первый день можно принимать не больше 3 таблеток. Пожилым людям и пациентам с заболеванием почек нужно принимать только половину таблетки.
Продолжительность использования препарата не может превышать 7 дней, иначе велик риск проявления побочных реакций.
Инъекции
Уколы делаются внутримышечно. Раствор нельзя вводить в мышцы ягодиц, так как на них плотная жировая клетчатка. Игла может не проникнуть в мышцу и введение раствора произойдёт в подкожную клетчатку, что снизит всасывание в кровь.
К тому же, раствор, попавший в прослойку, может вызвать возникновение болезненного уплотнения, да и терапевтическое воздействие будет слабее. Поэтому инъекции проводятся в места, где мышцы находятся близко от кожи: бедро, плечи.
Внутримышечные инъекции разрешено проводить самостоятельно, но при этом, необходимо контролировать ситуацию и сохранять ясную голову. Дозировка назначается индивидуально, учитывая возможную реакцию на препарат и силу боли. Желательно использовать минимально эффективные дозы.
Раствор вводится по графику или по необходимости, но независимо от режима проведения, дозировки одинаковые, но зависят от возраста.
- До 65 лет можно вводить 10‒30 мг.
- Больше 65 лет и при патологии почек ‒ 10‒15 мг.
Максимальная доза в сутки 90 мг, а для пожилых пациентов ‒ 60 мг. Полный курс инъекций составляет 5 дней. Более продолжительное применение провоцирует побочные эффекты.
Если сильное обезболивание уже не нужно, инъекции заменяются таблетками.
При использовании препарата Кетанов возможны определённые реакции:
- Сочетание с метотрексатом может вызвать гепатотоксичность.
- Возникают кровотечения и язвы в ЖКТ, если принимать Кетанов вместе с аспирином, этиловым спиртом и глюкокортикостероидами.
- При одновременном приёме с парацетамолом и препаратами, содержащими золото, может развиться нефротоксичность.
- Изменяется агрегация тромбоцитов, если принимается также вальпроат натрия.
- Ингибиторы АПФ в сочетании с Кетановом увеличивают опасность развития заболевания почек.
- Дозировку Кетанова нужно снижать, если одновременно принимаются препараты, снижающие сахар в крови, так как препарат увеличивает эффект инсулина.
- Необходимо учитывать, что Кетанов уменьшает положительное воздействие Фуросемида.
- Следует знать, что раствор никогда не смешивается с морфином, Гидроксизином, препаратами лития.
Параллельный приём Кетанова с другими лекарственными средствами может привести к ухудшению самочувствия и опасным побочным реакциям. Чтобы этого избежать, нужно сообщить врачу о лекарствах, которые принимаются в период использования Кетанова. Это необходимо для корректировки терапии.
Видео: «Описание препарата Кетанов в растворе и таблетках»
Формы выпуска
Производится лекарство в двух формах, при этом активное вещество содержится:
- в одной таблетке — 10 мг;
- в одном миллилитре раствора для инъекций — 30 мг.
Раствор для инъекций прозрачный, может иметь слабый желтоватый оттенок. Ампулы по 10 штук реализуются в картонных упаковках.
Как действует лекарственный препарат
Действующее вещество способно влиять на особые ферменты – ЦОГ 1 и 2. Это приводит к подавлению синтеза простагландинов, веществ, провоцирующих развитие воспаления, боли, жара. После применения Кетанова сигналы о болевых ощущениях не посылаются в мозг.
Кетанов назначается пациентам только по достижению 16-летнего возраста. Но в тяжелых ситуациях доктор может разрешить провести обезболивание детям младшего возраста эффективным средством. Дозировка при этом будет назначаться индивидуально; ребенок должен находиться под постоянным наблюдением врача.
Читайте также: Бак посев кала на условно патогенную флору
От чего помогает – показания к применению
Показания препарата отличаются огромным разнообразием, поэтому нужно знать, от чего помогает Кетанов. Главное его назначение – снять сильный болевой синдром. Иногда средство используется при комплексном лечении различных заболеваний, но чаще всего его применяют в качестве симптоматического препарата.
Кетанов помогает от зубной боли. Он является при проблемах с зубами препаратом скорой помощи. Его применяют, когда возник внезапный болевой синдром на фоне развития кариеса, пульпита, гингивита и пр. Также он показан после проведения каких-либо стоматологических манипуляций. К примеру, им снимают болевой синдром после удаления зуба, когда заканчивается действие анестезии.
Очень часто препарат назначают при сильных головных болях. Кетанов в ряде случаев помогает успешно справиться с мигренью. Важным достоинством препарата является то, что он не воздействует угнетающим образом на дыхательный центр и не вызывает привыкания.
Кроме этого, Кетанов помогает снять головную боль очень быстро и на длительное время. Но его применение должно обязательно согласовываться с доктором, который учтет все противопоказания и индивидуальные особенности пациента.
Очень важно помнить о том, что, если по какой-либо причине эффекта от приема препарата нет, и головная боль сохраняется, то следующую таблетку допустимо принимать не ранее чем через 3 часа. В большинстве случаев для снятия обычной головной боли, вызванной нервным напряжением, стрессом или физическим переутомлением, достаточно разовой стандартной дозы.
Кетонов категорически запрещается принимать при болях в животе. Это связано с тем, что абдоминальная боль может быть вызвана различными причинами. Прежде чем снимать такой болевой синдром, нужно его правильно диагностировать.
При менструальном синдроме Кетанов помогает быстро. Как правило, его достаточно принять один раз в начале менструации, чтобы стабилизировать состояние.
Кетанов имеет множество серьезных противопоказаний. Прежде всего, от него следует отказаться при индивидуальной непереносимости. Нельзя принимать препарат в период беременности, а также до достижения возраста 16 лет. С осторожностью назначается он людям старше 65 лет.
Кроме того, противопоказания касаются других патологических состояний, в частности:
- обезвоживания;
- бронхиальной астмы;
- язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и/или желудка;
- плохой свертываемости крови;
- острой и хронической почечной недостаточности.
Нельзя принимать Кетанов в сочетании с другими нестероидными противовоспалительными средствами.
С осторожностью назначается он людям, которые страдают:
- активным гепатитом;
- хронической сердечной недостаточностью;
- артериальной гипертензией;
- холециститом.
Следует помнить, что препарат является рецептурным, поэтому перед его применением следует проконсультироваться с доктором. Дополнительно, чтобы понять, от чего помогает Кетанов, следует изучить инструкцию по применению. Она содержит полную информацию и поможет снизить риск развития негативных последствий при неправильном применении лекарства.
Применение Кетанова во время беременности
Кетанов относится к запрещенным при беременности препаратам. Его может разрешить доктор только в экстремальных ситуациях, когда существует высокая вероятность прерывания беременности по причине сильного болевого синдрома. Однократное применение медикамента вряд ли может нанести вред плоду, но лучше не рисковать.
В первом триместре употребление Кетанова женщиной может спровоцировать возникновение аномалий развития плода. Это объясняется тем, что в этот период формируются все важные органы и системы жизнедеятельности будущего ребенка. Поэтому необходимо постараться минимизировать влияние различных негативных факторов на естественные процессы.
Во втором триместре снижаются риски негативного влияния Кетанова на плод. Для третьего триместра также характерны строгие противопоказания. Дело в том, что прием лекарства на поздних сроках может спровоцировать преждевременное закрытие артериального протока, что приведет к нарушению кровообращения, а иногда – и к гибели плода.
Инструкция по применению таблеток
Раствор для инъекций и таблетки Кетанова имеют одинаковые показания. Но наиболее часто применяется таблетированная форма.
Разовая доза составляет 10 мг активного вещества, что соответствует одной таблетке. При сильном болевом синдроме такая дозировка может увеличиваться в два раза. Но следующий прием должен быть стандартным и выполняться не ранее чем через 3-4 часа. Суточная доза – 4 таблетки, что составляет 40 мг действующего вещества. Продолжительность лечения препаратом не должна превышать 5 дней.
Согласно инструкции по применению, при правильном использовании препарат оказывает:
- Анальгезирующий эффект , то есть способен в короткое время купировать сильную боль любой этиологии и локализации.
- Противовоспалительный эффект . Хотя он умеренно выражен, но может быть полезным при комплексном лечении, например, артритов.
- Жаропонижающий эффект , который незначителен, поэтому препарат не назначается для лечения заболеваний, симптомом которых является высокая температура.
Побочное действие и передозировка
Побочные эффекты при применении Кетанова могут наблюдаться со стороны различных систем организма. Наиболее часто может возникнуть на фоне приема лекарства тошнота, диарея или запор. В более сложных ситуациях наблюдается развитие стоматита, гастрита или эрозивно-язвенных поражений ЖКТ.
Проблемы могут возникнуть со стороны нервной системы. Они проявляются головокружениями, а в тяжелых случаях нервозностью и апатией.
Кроме того, может наблюдаться:
- Сбой функций мочевыделительной системы, проявляющийся учащенным мочеиспусканием. В тяжелых случаях развивается острая почечная недостаточность.
- Со стороны дыхательной системы – одышка или бронхоспазм.
- Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы – брадикардия и скачки артериального давления.
Побочные явления усиливаются при передозировке. Это может происходить по разным причинам. Наиболее часто такое случается, когда требуется снять сильный болевой синдром. В этой ситуации человек, стремясь облегчить состояние, может принять сразу несколько таблеток с коротким перерывом. Очень опасно, если большое количество таблеток выпил ребенок случайно, решив попробовать их на вкус.