Пусть каждый вложенный рубль станет кирпичиком не только в стены нашего Храма, но и в основание духовного возрождения нашего сообщества. Давайте вместе создадим место, наполненное любовью, миром и благословением для всех нас и наших потомков.
Пожертвования можно приносить в воскресенье каждой недели в свечной киоск нашего храма или на карту священника ЦМРБанк(Мир) : 2204 4001 0013 9171.
Кишечник » Вопросы » Кровянистые прожилки в кале у грудничка комаровский
В большинстве случаев появление кровянистых прожилок в фекалиях у детей всех возрастных групп оказывает на сознание родителей сильное впечатление, и они сразу же начинают бить тревогу, обращаются за консультацией к врачу-педиатру. Такого рода действия вполне обоснованы и оправданы, так как кровь в стуле действительно может быть первым симптомом тяжелого заболевания органов пищеварения, которое требует хирургического лечения. Несмотря на это причина попадания крови в кал не всегда связана с патологиями. Не исключено, что у грудничка просто слабые кровеносные сосуды и во время опорожнения происходит разрыв капилляров, которые окрашивают фекалии, придавая им красный или розовый оттенок. Рассмотрим более подробно, что может послужить подобному физиологическому явлению и какие анализы придется сдать в процессе диагностики.
Причины крови в стуле у грудничка
Существуют наиболее распространенные состояния ЖКТ, наличие которых приводит к тому, что родители, а иногда и сам ребенок периодически видит у себя в каловых массах кровянистые прожилки. Кроме этого сопровождается дополнительная симптоматика в виде повышения температуры тела, либо же без проявления жара. На основании этого выделяют следующие причинные факторы, которые приводят к попаданию частиц крови в фекалии у ребенка.
Жидкостная диарея, сочетающаяся с наличием в каловых массах данной биологической жидкости способна появиться из-за наличия у малыша таких заболеваний, как.
Нарушение целостности стенок прямой кишки, когда происходит разрыв слизистой оболочки и частичное повреждение эпителиальных тканей. В детском возрасте чаще всего возникает в связи с тем, что ребенок страдает от запоров, опорожняется твердыми и объемными фекалиями. В таком случае возникает локальный воспалительный процесс, который распространяется не только на область заднего прохода, но и переходит на кишечник.
Ребенок страдает от частых позывов в туалет, понос продолжается до тех пор, пока клетки иммунной системы не обеспечат должную реакцию и не начнется постепенное заживление трещины.
Чаще всего возникает на белок, содержащийся в коровьем молоке. Это казеин, для переваривания и усвоения которого потребуется большое количество пищеварительного секрета поджелудочной железы. Если его поступает в желудок и кишечник в недостаточном количестве, то в таком случае начинается раздражение их слизистой оболочки и не исключается возникновение локального внутреннего кровотечения. Оно не угрожает жизни ребенка, но наличие затяжной аллергической реакции способно стать причиной развития куда более сложных патологий ЖКТ.
Дети младшей возрастной группы склонны познавать мир всеми возможными способами, включая и снятие пробы с предметов зубами.
Если ребенок случайно проглотил какую-либо пластиковую деталь, маленькую частичку игрушки или любой другой элемент, то в процессе его прохождения по пищеварительной системе, он может застрять или стать причиной воспаления, вызванного иммунной реакцией организма на инородный объект.
Несмотря на это появление кровянистых выделений вместе с поносом также зачастую связывают с различного рода инфекциями, патогенные представители которых проникли в ЖКТ вместе с пищей, водой или грязными руками.
Наличие жара у детей и одновременно жидкостной диареи — это признак не локального, а более обширного воспаления, когда нарушается баланс полезной и болезнетворной микрофлоры, а микробы выходят за пределы кишечника и попадают в кровянистой русло, где атакуются клетками иммунитета и следом за этим повышается температура тела. Подобная физиологическая реакция организма возможна по следующим причинам.
Опасное и тяжелое состояние пищеварительной системы, когда одновременно поражается несколько ее органов. Под ударом находится слизистая оболочка, которая разрушается и перестает выполнять свои прежние функции. Затем патология переходит на более плотные слои эпителиальной ткани. Воспаление сопровождается такими дополнительными симптомами, как кровянистый стул, жидкостные фекалии, отсутствие аппетита и стремительная потеря веса.
Скопление в одном сегменте кишки одновременно большого количества глистов, провоцирует блокирование нормальной циркуляции крови в тканях и начинается процесс некроза, остановить который можно только методом хирургической операции. В условиях стационарного отделения детской хирургии, вскрывается брюшная полость, кишка, подверженная некротическому процессу и механическим способом вычищаются гельминты. После этого по мере снижения степени выраженности воспаления, стабилизируется стул, восстанавливаются оптимальные показатели температурного режима тела.
Читайте также: У кроликов вздуваются животы и наступает смерть что делать
Вирусные и бактериальные инфекции различных штаммов и степени опасности для детского организма, наиболее часто вызывают понос с кровянистыми выделениями. Особенно, если речь идет о заражении энтеровирусом. Также патогенная микрофлора попадает в ЖКТ вместе с грязными руками, едой и сырой водой из крана.
Поэтому так важно давать ребенку всегда только термически обработанные продукты питания, а вода должна быть кипяченой и остывшей до комнатной температуры.
Это полипы, которые образуются в толстом отделе кишечника. Патологии подвержены дети, возраст которых находится в пределах от 2 до 8 лет. Как правило, их наличие сопровождается периодическим расстройством стула и кровотечениями из анального отверстия. По этой же причине и повышается температура тела. Жар может достигать 37-39 градусов по Цельсию. Все зависит от того, в каком количественном составе представлены полипозные новообразования, а также насколько глубоко их корневая система проникла в плотные слои кишечника. Они могут иметь доброкачественную этиологию или находится в предраковом состоянии.
Что делать и какие анализы сдать?
В большинстве случаев врачу не достаточно лишь внешней симптоматики и жалоб ребенка, чтобы определить наличие того или иного заболевания. Поэтому для получения исчерпывающей информации, ребенок обследуется с помощью следующих диагностических методов:
- анализ крови из пальца для ее клинического исследования, а также из вены с целью проведения биохимии;
- пальпация прямой кишки и сфинктера, который блокирует анальное отверстие (необходимо для обнаружения анальной трещины, если есть подозрения на данный тип патологии);
- эндоскопический осмотр толстого кишечника (в анальное отверстие вводится специальный зонд с видеокамерой, который передает качественную цифровую картинку на монитор компьютера, а врач получает возможность изучить полость ЖКТ и состояние слизистой оболочки);
- бактериальный посев каловых масс, чтобы исключить дисбаланс микрофлоры и попадание в систему пищеварения инфекционных микроорганизмов;
- соскоб анального отверстия для исключения глистной инвазии, которая также способна стать причиной кровянистых прожилок в кале;
- УЗИ органов брюшной полости, дабы обследовать их ткани на предмет возможного наличия онкологических процессов и посторонних эпителиальных наростов доброкачественной этиологии.
Конечно же в первую очередь необходимо посетить врача-педиатра. Это основной специалист, который должен осмотреть малыша. После этого грудничок может быть направлен к детскому проктологу или гастроэнтерологу.
Доктор Комаровский про кровь в кале у ребенка
Известный врач и специалист в области педиатрии — Комаровский, считает, что кровянистые выделения в фекалиях, обнаруженные у детей — это серьезный симптом, который может указывать на большое количество самых разнообразных заболеваний. Поэтому он считает, что сначала ребенок должен быть качественно обследован и только после этого назначается лечение, когда установлена истинная причина патологии и факторы, ее провоцирующие.
Чем раньше малыш попадает на прием к профильному доктору, тем больше шансов на то, что удастся избежать тяжелых осложнений, а сам процесс терапии будет коротким с минимальным риском развития рецидива недуга. Если выделения кровянистой массы вместе с поносом обильные и с каждым разом увеличиваются в объемах, то необходимо незамедлительно вызвать карету скорой помощи для предоставления грудничку неотложного медикаментозного лечения.
Дамы, добрый день!
Прожилки опять стали периодически появляться. При этом ни температуры, ни плача, ничего такого нет, вес набирала нормально – это немного успокаивало. С мамой переругались тк я ее заставлял отказываться вообще от любых продуктов, которые могут повлиять на пищеварение ребенка через молоко (свежие фрукты, овощи и тд). Ей было тяжело – почти одна гречка. Дело что, что проблема оставалась, а четкого диагноза не было.
Читайте также: После алкоголя болит кишечник
Через пару недель у ребенка при плаче случился приступ остановки дыхания (апноэ) – по сути ничего страшного, если знать, что такое бывает и надо дунуть ребенку в лицо, но тогда мы чуть не поседели. В результате вызвали скорую => когда они приехали все уже было ок => и нас опять забрали с кровью в стуле в Святого Владимира.Там нас уговорили лечь в инфекционную — сделали рентген (исключить непроходимость) => все ок. Сделали анализы крови и кала на патогенную флору => все ок. В общем, ничего критического не нашли и мы убежали домой.
Прописали Энтерофурил от инфекции (в целом хорошая вещь, как я понял) + поменяли смесь на обычную. Пару дней все ок – потом опять кровь.
Шел 2 месяц данной проблемы… начали думать про полипы – оказалось, что они очень-очень редко бывают у маленьких детей.
+ поставляли свечи Натальсид по рекомендации педиатра, чтобы заживить возможные анальные трещины => 0 эффект.
После всего получили направление в Филатовскую в отделение абдоминальной и гнойной хирургии (там есть детские проктологи).Там взяли кровь из вены на аллергию на БКМ + сделали опять УЗИ внутренних органов + анализы крови + мочи + анализ на дисбактериоз. Предварительный диагноз – анальные трещины.
По результатам анализов все ок, но нашли дисбактериоз (стафилококк и еще что-то). Пока все сдавали пару дней мазали анус левомиколем и облепиховым маслом (с ним надо быть осторожнее так оно приводит к регенерации клеток и у девочки появились синехии малых половых губ – потом мы этот вопрос решили с помощью Овестина).
В результате мы пролечили дисбактериоз (не помню, что точно давали, но от стафилококка давали разбавленный раствор спиртового хлорофилипта) и вуа-ля через 1-1,5 недели мы забыли наши прожилки. Потом еще месяц пропили Био Гая для восстановления микрофлоры.
Проблемы была в том, что, действительно, были анальные трещины (их даже просто видно было визуально, если развести ягодицы) НО они не заживали из-за дисбактериоза, тк стафилококк – это некая агрессивная среда, которая мешала этому процессу. А на дисбактериоз мы с самого начала не пошли сдавать и потом не ходили, тк уважаемый доктор Комаровский ответственно заявляет, что дисбактериоз как диагноз не существует ну и врачи, наверное, его связь с заживлением трещин не видели или не знали
По словам доктора Комаровского, самыми распространенными болезнями первого года жизни являются – простуда и проблемы с пищеварением . И если в частых простудах, как правило, виноваты родители, стремящиеся накормить и обогреть, то непонятно в чем же причина частых нарушений пищеварения и вообще проблем с кишечником?
Дело же в том, что малыш рождается с пищеварительной системой, которая в начале своего пути активно заселяется микрофлорой и адаптируется к новой пище. Это состояние часто сопровождается изменением стула грудничка. Поэтому содержимое подгузника многими родителями подвергается тщательному осмотру. При таком осмотре молодые мамы часто обнаруживают кровь в кале.
Этот факт не может не вызывать беспокойства. Кровь в кале у грудничка может выглядеть как сгустки, или быть в виде прожилок или вкраплений. Комаровский утверждает, что независимо от причин, это повод показаться доктору.
Кровь в кале у грудничка. Причины
Комаровский называет следующие причины появления крови:
1. Чаще всего кровь в кале в виде небольших прожилок или вкраплений говорит о том, что в анусе ребенка, или на стенках его прямой кишки имеются трещинки или другие повреждения. Такие повреждения, как правило, возникают при запорах, или из-за слишком твердого кала. Часто эти микротрещины можно заметить при простом осмотре.
Читайте также: Подготовка пациента к сдаче кала на скрытую кровь алгоритм
2. Кроме того, кровь в стуле может служить сигналом о наличии аллергии на белок коровьего молока . Такое заболевание встречается у небольшого процента детей, и, как правило, не проходит незамеченным. Появляются такие симптомы как – дерматит, рвота, хронические запоры или диарея. Диагностировать такую аллергию можно с помощью анализов. Кроме того, можно провести простой тест – кормящей маме достаточно хотя бы на неделю отказаться от молочных продуктов (в том числе от сухого молока, которое часто добавляют в кондитерские изделия или соусы). Если самочувствие малыша после этого улучшиться и симптомы уйдут, это повод сдать необходимые анализы, конечно же, предварительно проконсультировавшись со специалистом.
3. Кроме того, кровь в кале можно обнаружить, если ребенок заразился кишечной инфекцией . Это состояние, как правило, сопровождается изменением общего состояния малыша. Появляются следующие симптомы:
· понос
· рвота
· повышение температуры тела
· боли в животе
4. Наличие паразитов , например, глистов так же может быть причиной появления небольших вкраплений крови в кале. Потому что паразиты, внедряясь в слизистую, повреждают ее.
5. Также среди причин появления крови в кале у грудничка, Комаровский называет наличие трещин на сосках матери.
Конечно, существуют и другие причины, но и диагностировать и лечить их может только специалист.
Кровь в кале у грудничка. Как лечить
Комаровский не советует заниматься самолечением и рекомендует обратиться к врачу немедленно!
Но родители часто не могут бездействовать, когда ребенок болеет. Так что же делать? Начать необходимо с исключения самой распространенной причины – повреждения слизистой. Евгений Олегович говорит, что обычно это никак не отражается на состоянии ребенка, пока он не начинает какать.
Помочь могут свечи с облепиховым маслом, которые будут способствовать заживление трещинок. Если же причиной появления крови является затрудненная дефекация, то в помощь родителям — свечи с глицерином. А вообще это состояние проще предотвратить, чем вылечить. Чтобы ребенок не страдал от запоров, достаточно перестать его перегревать и обеспечить нормальным количеством жидкости.
Наличие пищевой аллергии, если оно подтвердилось с помощью анализов, потребует соблюдения диеты и тогда симптомы уйдут. Важно не ставить подобный диагноз самостоятельно, потому что такая диета без крайней необходимости может спровоцировать пищевой дисбаланс.
Микротравмы на сосках появляются обычно в самом начале грудного вскармливания , т.к. грудь просто не готова к новой обязанности. Со временем сосок привыкнет к нагрузке и трещины перестанут образовываться. Для лечения подходят любые заживляющие мази, разрешенные к применению во время лактации, например с Депантенолом.
Многие родители уважают доктора Комаровского за призыв относиться к детским болезням проще и не злоупотреблять лекарствами. Но в этом вопросе доктор категоричен. Обнаружение крови в кале это повод обратиться к доктору!
Возможно, вам будет интересно ознакомиться с темой из той же рубрики: Набор веса у грудничков по месяцам: таблица и описание.
Узнайте прямо сейчас о самом полезном препарате Плантекс для новорожденных (инструкция по применению). От колик, запоров, вздутия, срыгивания и для нормализации пищеварения.