Панкреатическая эластаза в кале инвитро

Внимание! Минимальная определяемая концентрация аналита 50 мкг/г. При получении результата ниже минимальной определяемой концентрации в результате будет выдано

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 — 2020

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Панкреатическая эластаза присутствует в организме каждого человека буквально с самого его рождения. Дефицит данного фермента в организме может привести к заболеваниям ЖКТ, поджелудочной железы, развитию панкреатита.

Роль эластазы в организме человека

Эластаза (копрологическая эластаза, Панкреатопептидаза Е) является одним из немногочисленных ферментов в организме человека, который не меняется при прохождении через кишечник. Потому, проводя анализ кала на панкреатическую эластазу, можно оценить текущее состояние поджелудочной железы, основная функция которой синтез большинства ферментов, поступающих в кишечник вместе с панкреатическим соком.

Этот тест измеряет количество эластазы 1 в образце стула. Этот тест используется для диагностики некоторых заболеваний поджелудочной железы, связанных с недостаточным количеством пищеварительных ферментов. Лабораторные тесты могут проводиться по многим причинам. Тесты проводятся для рутинного скрининга здоровья или если подозревается болезнь или токсичность. Лабораторные тесты могут использоваться для определения того, улучшается или ухудшается состояние здоровья. Лабораторные тесты могут также использоваться для измерения успеха или неудачи лекарств или плана лечения.

Задача эластазы — расщеплять белок, эластик и прочие белки, которые человек получает вместе с пищей.

У эластина есть, по сути, только один аналог — это коллаген. Однако, содержится коллаген исключительно в пище животного происхождения, в то время как эластин есть в животных и растительных продуктах. Регулярное употребление в пищу продуктов, содержащих данный фермент, хорошо влияют на кожу, волосы, работу ЖКТ.

Лабораторные тесты могут быть заказаны по профессиональным или юридическим причинам. Этот тест может потребоваться, если у вас есть. Когда и как часто проводятся лабораторные тесты, это может зависеть от многих факторов. Время проведения лабораторных испытаний может основываться на результатах или завершении других испытаний, процедур или лечения. Лабораторные тесты могут быть выполнены немедленно в чрезвычайной ситуации, или тесты могут быть отложены, когда состояние обрабатывается или контролируется.

Тест может быть предложен или стать необходимым, когда появятся определенные признаки или симптомы. Из-за изменений в том, как ваше тело естественным образом функционирует в течение дня, лабораторные тесты могут потребоваться в определенное время суток. Если вы подготовили тест, изменив потребление пищи или жидкости, лабораторные тесты могут быть рассчитаны в соответствии с этими изменениями. Сроки испытаний могут быть основаны на увеличении и уменьшении количества лекарств, лекарств или других веществ в организме.

Эластаза в кале будет присутствовать у детей и взрослых в любом случае. Вопрос в том, достаточно ли у человека фермента вырабатывается организмом, либо его менее нормы. При повышенном или пониженном значении следует проконсультироваться с врачом и предпринять соответствующие действия.

Возраст или пол проверяемого лица может повлиять на время и время, когда требуется лабораторный тест. Хроническим или прогрессирующим условиям может потребоваться постоянный мониторинг с использованием лабораторных тестов. Условия, которые ухудшаются и улучшаются, также могут нуждаться в частом наблюдении. Некоторые тесты могут повторяться для получения ряда результатов, или тесты могут потребоваться повторить для подтверждения или опровержения результатов. Сроки и частота лабораторных испытаний могут отличаться, если они выполняются по профессиональным или юридическим причинам.

Сдать анализ на панкреатическую эластазу можно в любом диагностическом центре, поскольку данное исследование входит в перечень стандартных анализов.

Как сдать анализ?

Каловые массы человека перед сдачей не требует особой подготовки. Она заключается в сборе образцов и их сдаче на исследование. Направление на анализ фермента эластаза может выдать хирург или гастроэнтеролог после консультации и соответствующего обследования.

Прежде чем давать образец стула, сообщите работнику здравоохранения, если у вас диарея или вы используете антибиотики, барий, висмут, масло, железо, магний или лекарства, чтобы остановить диарею. Для образца стула вам будет предложено перевести кишечник в специальный контейнер. Избегайте добавления мочи, воды, тканей или туалетной бумаги в образец стула.

Количество дискомфорта, которое вы чувствуете, будет зависеть от многих факторов, в том числе от вашей чувствительности к боли. Расскажите, как вы себя чувствуете с человеком, выполняющим тест. Сообщите человеку, выполняющему тест, если вы чувствуете, что не можете продолжить тест.

Сигналом к тому, что следует сдавать анализ, могут быть следующие симптомы:

• болезненные неприятные и яркие ощущения в области живота;
• опоясывающая и концентрированная боль;
• кал приобретает желтоватый оттенок;
• белки глаз и кожа желтеют;
• есть подозрения после проведенного УЗИ (воспаление поджелудочной железы).

Стул нужно сдавать на специальное исследование в диагностическую лабораторию в стерильном контейнере, который вы можете приобрести в любой аптеке. Практически ничто не влияет на искажение результатов, потому прекращать прием лекарственных препаратов или как-либо менять рацион питания нет необходимости.

Этот тест обычно не вызывает дискомфорта. После сдачи образца стула в медицинское учреждение, закройте контейнер, если у него есть крышка, и поместите контейнер, в который инструктор здравоохранения проинструктировал. Очистите руки водой с мылом. Если вас попросили собрать образец стула у себя дома, следуйте инструкциям.

Табурет: Давать образец стула обычно считается безопасным. Поговорите со своим работником здравоохранения, если у вас есть вопросы или опасения по поводу этого теста. Результаты лабораторных испытаний могут варьироваться в зависимости от вашего возраста, пола, истории болезни, метода, использованного для теста, и многих других факторов. Если ваши результаты отличаются от результатов, предложенных ниже, это может не означать, что у вас есть болезнь. Если у вас есть какие-либо вопросы, обратитесь к своему медицинскому работнику.

Стандартный контейнер, в котором сдается анализ кала, рекомендуется заполнить примерно на 30-40%. Если сбор у ребенка или взрослого проводился с вечера, тогда контейнер следует поместить на ночь в холодильник и хранить при температуре в диапазоне 2-6 градуса. Это позволит сохранить эластазу в неизменном виде и добиться оптимальных результатов исследования.

Для этого теста считается нормальным результатом. Результаты уменьшались при неанкреативной диарее из-за изменений состава стула или содержания воды.

Единственным исключением является применение слабительных средств или ректальных свечей для сдачи образцов. Они негативно влияют на точность результата.

Сывороточная эластаза

При подозрениях на нарушения работы ЖКТ и поджелудочной у ребенка или взрослого, анализ можно сделать на основе кала или сыворотки крови. Исследование сывороточной эластазы назначают в случае абдоминальных болей у пациента.

В других случаях может быть предложено или необходимо принять меры. Некоторые примеры последующего ухода включают изменения в планах лечения или лечения, направление специалиста, более или менее частое наблюдение и дополнительные тесты или процедуры. Поговорите со своим работником здравоохранения о любых проблемах или вопросах, которые у вас есть относительно последующих действий или инструкций.

В попытке разрешить или исключить наличие одного заболевания или отсутствие другого, клиницисты часто обращаются к клинически одобренным тестам на основе стула, измеряющим разные биомаркеры. Измерение панкреатической эластазы для диагностики заболевания поджелудочной железы стало более распространенной практикой клиницистов. Уровни панкреатической эластазы стула могут помочь определить экзокринную функцию поджелудочной железы. Это инструмент, позволяющий уверенно измерять уровни панкреатической эластазы в образцах человеческого стула.

При этом она бывает двух типов:

• Панкреатическая эластаза 1. Это фермент, молекулярная масса которого составляет 30000. Вырабатывается вещество поджелудочной железой и циркулирует внутри организма свободно по крови. Либо может циркулировать с ингибитором, который подавляет активность фермента.
• Панкреатическая эластаза 2. Его молекулярная масса составляет 25000. Сделать анализ рекомендуется в том случае, если есть подозрения на нефрит, артрит или эмфизему.

Вместе с обследованием крови и кала на эластазу, врачи могут назначить анализ другого фермента — панкреатическая липаза. Это фермент поджелудочной, задачей которого является расщепление жирных кислот, жиров и глицерола.

Эластаза поджелудочной железы в основном связана с желчными солями во время прохождения кишечника и не деградирует 1. В результате уровни панкреатической эластазы в стуле человека в 5-6 раз более концентрированы, чем в поджелудочном соке 1. Концентрация стула отражает секреторную способность поджелудочной железы, Таблетка поджелудочной эластазы является маркером, используемым для определения экзокринной функции поджелудочной железы, с низкими уровнями, указывающими на наличие панкреатической недостаточности, которая может быть результатом ряда различных заболеваний, таких как хронический панкреатит, рак поджелудочной железы, кистозный фиброз, диабет и болезнь Крона 1.

О чем говорят результаты анализа?

Повышает уровень эластазы неправильное питание, отсутствие полезных продуктов в рационе, а также сопутствующие заболевания ЖКТ и поджелудочной железы.

После того, как вы сдадите образцы, их направят на иммуноферментное исследование. Врач, получив результаты, сможет сказать, ниже или выше нормы уровень фермента в вашем кале. С помощью такой диагностики обнаруживаются серьезные патологические заболевания. Это дает возможность своевременно, еще на ранних стадиях их развития, приступить к лечению.

Эти факторы способствовали росту мерной панкреатической эластазы для диагностики заболевания поджелудочной железы. Крайне важно доверять вашим результатам при тестировании уровней панкреатической эластазы в стуле. Обладая самым широким диапазоном и наибольшей чувствительностью, реже повторяется меньшее количество образцов. Система сэндвич-моноклональных антител обеспечивает повышенную специфичность, что обеспечивает большую уверенность при измерении поджелудочной эластазы для диагностики заболевания поджелудочной железы.

Анализ совместим с нашим уникальным, который экономит время и деньги исследователей в процедурах извлечения стула. Заключение. Оценка фекальной эластазы 1 не намного превосходит традиционную оценку фекального химотрипсина. Фекальная эластаза 1фекальный химотрипсинсекретин-панкреозимин тестфакальный жир анализэксринная поджелудочная недостаточность диагноз. Диагноз хронического панкреатита обычно основывается на аномальных результатах тестов функции поджелудочной железы и морфологического исследования.

Расшифровка результатов не сложная, потому вы с ними можете разобраться самостоятельно:

• Норма для здорового человека — это не менее 200 мкг фермента на единицу измерения. Если исследование показало ниже этой отметки, потребуется пройти дополнительную диагностику с целью выявления причин, вызвавших низкую эластазу. Низкий уровень говорит о малоэффективной работе ПЖ.
• Интервал от 200 до 500 единиц — это оптимальное количество фермента для поджелудочной железы здорового человека.
• Пониженная эластаза — это диапазон от 101 до 199 единиц, говорит о средней или же легкой ферментной недостаточности.
• Если в результате обследования обнаружен уровень до 100 единиц — поджелудочная железа сильно пострадала и имеется тяжелая форма заболевания.
• Более 500 единиц фермента в образцах при незначительном превышении этой планки не говорит ни о чем опасном. Но с целью профилактики и успокоения лучше сделать повторный или сдать дополнительные анализы. В некоторых случаях погрешность возможна.
• Анализ кала может показывать 700-1000 единиц. В таких ситуациях имеется подозрение на онкологические заболевания, панкреатит и желчнокаменную болезнь. Нужно пройти полноценное обследование с целью точного выявления заболевания.

Для оценки экзокринной функции поджелудочной железы проводятся как прямые, так и косвенные тесты. Золотым стандартом является секретный панкреозимин или одна из его модификаций. Однако это может быть выполнено только в квалифицированных гастроэнтерологических центрах, поскольку тест является трудоемким, инвазивным и дорогостоящим. Ни один из них не стал признанным золотым стандартом для врачей в клинической практике вне гастроэнтерологических центров. Поэтому интерес представляет выделение панкреатической эластазы 1 и ее дальнейшая характеристика как специфического для человека и поджелудочной железы фермента, который не деградирует во время кишечного транспорта и который обогащен в 5-6 раз фекалиями по сравнению с дуоденальным соком.

При дефиците выработки поджелудочного сока можно подозревать не только панкреатит, но также иные недуги:

• рак поджелудочной;
• гепатит;
• кишечная патология;
• муковисцитоз;
• непереносимость лактозы;
• заболевание Крона;
• камни.

Определять уровень панкреатической эластазы 1 в кале рекомендуется периодически каждому из нас, вне зависимости от возраста или пола. Очень важно при выявлении нарушений точно определить, с чем именно связаны отклонения от нормы по показателям фермента.

Коммерчески доступен высокочувствительный иммуноферментный анализ с ферментным связыванием для фекальной и дуоденальной эластазы 1 человека с использованием двух специфических моноклональных антител. Предварительные исследования, по-видимому, указывают на то, что оценка фекальной эластазы 1 является ценным испытанием функции поджелудочной железы и может стать новым стандартным непрямым испытанием поджелудочной железы. Кроме того, мы стремились выяснить, действительно ли этот новый тест лучше, чем традиционно используемая оценка фекального химотрипсина.

Только врач дает соответствующие направления на анализ и дальнейшую диагностику. Не пытайтесь заниматься самолечением. После первого же сигнала организма отправляйтесь в клинику. Даже если работа поджелудочной железы вас не беспокоит, раз в год старайтесь сдавать комплекс анализов. Это касается не только эластазы, но и исследований мочи, крови. Такое отношение к собственному здоровью абсолютно правильное. К тому же, анализы вполне доступны и проводятся в любой клинике.

Последние три теста проводились на трех образцах стула, собранных за 24 часа в течение трех дней, и были определены средние значения. Таким образом, специфичность определения эластазы 1 составляла 94%, а для химотрипсина 91 и 79% — в зависимости от верхнего предела нормальности. В тяжелой группе процент аномальных результатов теста был высоким, 82% аномальных результатов для эластазы 1 и 73 и 91% для оценки химотрипсина для двух нижних пределов нормы.

Оценка фекальной эластазы 1 и фекального химотрипсина у пациентов с экзокринной недостаточностью поджелудочной железы различной степени тяжести. Оценка фекальной эластазы 1 и фекального химотрипсина у пациентов с компенсированной и декомпенсированной экзокринной недостаточностью поджелудочной железы.

Заболевания органов системы пищеварения опасны тем, что они способны развиваться очень быстро и переходить в тяжелые формы, вылечить которые затем намного сложнее.

Панкреатическая эластаза 1– протеолитический фермент системы пищеварения, продуцируемый исключительно ПЖ. Эластаза расщепляет внутренние связи белка (нейтральные аминокислоты). Она присутствует в человеческом панкреатическом соке и кале. Фермент не подвергается воздействию при прохождении по кишечному тракту. Концентрация панкреатической эластазы 1 в кале в 5-6 раз выше, чем в панкреатическом соке. Высокая стабильность панкреатической Эластазы 1 позволяет не ограничивать время доставки анализа в диагностическую лабораторию. Материал для определения Е1 может храниться в течение недели в холодильнике. Одного образца кала достаточно для постановки диагноза (нет необходимости собирать суточный кал). Определение Е1 используется для оценки экзокринной функции поджелудочной железы. В отличие от фекального химотрипсина результаты определения Е1 не зависят от приема пациентами панкреатических ферментов.

Оценка фекальной эластазы 1 и фекального химотрипсина у пациентов с экзокринной недостаточностью поджелудочной железы и морфологическими изменениями поджелудочной железы, указывающими на хронический панкреатит. Они значительно различаются в диагностических критериях хронического панкреатита, диагностическом золотом, с которым сравнивалась оценка фекального фермента, степень тяжести функции поджелудочной железы или хронического панкреатита и, что не менее важно, число исследованных пациентов. Специфичность составила 83% для оценки эластазы 1 и 92% для оценки химотрипсина.

В этом методе два поликлональных антитела, использующихся одновременно, специфически идентифицируют эластазу 1. Для иммунизации животных был использован синтетический белок, аналогичный человеческой панкреатической Эластазе 1. Специфичные поликлональные антитела распознают при анализе примерно 50 – 70 эпитопов человеческой панкреатической Эластазы 1 в отличие от тест-системы других производителей, где используются только два моноклональных антитела, распознающие не более двух различных эпитопов. Если эти эпитопы скрыты, что бывает достаточно часто, то тест будет давать ложно заниженные/ложноположительные результаты (низкая диагностическая специфичность).

Литература

1. Бельмер С. В. Методические аспекты. — В кн.: Экзокринная недостаточность поджелудочной железы: методы диагностики и коррекции. — М., 2001.
2. Chey William Y. et al. Pancreatic elastase — Textbook of Gastroenterology. Ed. 3rd, — Yamada Tdataka, 1999, ch. 132, p. 2933 — 2934.
3. Littlewood J. M. et al. Fecal pancreatic elastase 1 in cystic fibrosis: a useful non — invasive measure of pancreatic function. — 21 st European custic fibrosis Conference (EW6CF) — Davos (Switzerland), 1997 June.

• Муковисцидоз.
• Хронический панкреатит.
• Желчнокаменная болезнь.
• Сахарный диабет I и II типов.
• Опухоли (рак) поджелудочной железы.
• Травма поджелудочной железы.
• Острый панкреатит.
• Болезнь Крона.
• Непереносимость лактозы.
• Абдоминальный болевой синдром и другие симптомы нарушения пищеварения.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.