Пусть каждый вложенный рубль станет кирпичиком не только в стены нашего Храма, но и в основание духовного возрождения нашего сообщества. Давайте вместе создадим место, наполненное любовью, миром и благословением для всех нас и наших потомков.
Пожертвования можно приносить в воскресенье каждой недели в свечной киоск нашего храма или на карту священника ЦМРБанк(Мир) : 2204 4001 0013 9171.
Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.
Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 — 2020
! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.
Не многие пациенты слышали о таком онкомаркере, как Tumor marker 2 TM2 пируваткиназа. Тем не менее, он играет немаловажную роль в онкопроктологии.
Рак нижних отделов желудочно-кишечного тракта является грозным заболеванием, которое во многих случаях имеет крайне неблагоприятные прогнозы. Но выявление патологии на ранних стадиях ее развития позволяет снизить процент летальности, хотя многие пациенты обращаются за помощью к врачу уже тогда, когда симптоматика онкологии становится ярко выраженной. Обычно это происходит уже на 2 – 3 стадиях.
Для максимально раннего диагностирования заболевания проводится исследование, направленное на выявление опухолевой М2 пируваткиназы в кале. Что это такое, и какое диагностическое значение имеет такой анализ? Давайте разбираться подробнее.
Что такое М2-ПК, и зачем проводится исследование?
Итак, что такое М2-ПК? TU M2 PK – онкомаркер, который выявляется при онкологическом поражении толстого кишечника. Сама пируваткиназа является ферментом, принимающим активное участие в метаболизме глюкозы.
А вот элемент с приставкой М2 является опухолевой пируваткиназой, которая активно секретируется пролиферативными (разрастающимися) опухолевыми тканями. Ее уровень возрастает при многочисленных видах новообразований, поэтому для диагностики раковых поражений кишечника определяется концентрация данного компонента в кале, а не другом биоматериале.
Кал на онкомаркеры исследуется при:
- риске развития рака толстого кишечника;
- наличии тревожной симптоматики, которая может указывать на онкологическое поражение нижних отделов ЖКТ;
- подозрении на наличие аденокарциномы толстой кишки.
Это то, что показывает пируваткиназа в кале. Теперь же детальнее остановимся на том, какие симптомы можно считать тревожным знаком, указывающим на необходимость проведения такого исследования.
Так, обратиться за помощью к врачу необходимо незамедлительно в случае:
- присутствия примесей крови в кале;
- резкого похудения;
- постоянного или часто возникающего водянистого поноса;
- снижения аппетита;
- железодефицитной анемии в результатах анализа крови.
Помимо всего прочего, существуют определенные группы риска. Люди, входящие в них, должны регулярно проходить анализ на Tumor M2 PK. Прежде всего, это касается:
- лиц старше 50-летнего возраста;
- пациентов, страдающих от алкоголизма;
- больных с неспецифическим язвенным колитом;
- заядлым курильщикам;
- людям, ведущим малоподвижный образ жизни.
На заметку. Анализ на опухолевую пируваткиназу TU M2 в кале рекомендуется проводить раз в 6 – 12 месяцев. Если будет замечено увеличение ее показателей, то исследование должно сочетаться с инструментальными и другими лабораторными диагностическими мероприятиями.
Подготовка к тесту, особенности расшифровки результатов
К процессу сдачи кала на пируваткиназу необходимо обязательно подготовиться, иначе результаты будут недостоверными – ложноположительными или ложноотрицательными.
Проводить забор биоматериала можно без учета времени суток. Главное придерживаться таких правил:
- За 3 суток до анализа на М2 пируваткиназу в кале нужно полностью отменить применение слабительных препаратов. Помимо этого, исключается прием медикаментов, способных повлиять на цвет испражнений. Нельзя ставить очистительные клизмы и пользоваться ректальными суппозиториями.
- Накануне или непосредственно в день исследования необходимо приобрести в аптеке специальный контейнер для сбора биоматериала. Пластиковая емкость отпускается вместе с ложечкой, с помощью которой отбирается необходимая для анализа порция кала.
- Перед забором биоматериала необходимо подмыться и осушить перианальную зону полотенцем. После этого вымыть руки, и можно переходить к процедуре.
- После дефекации нужно отделить небольшое количество кала, поместить его в контейнер. Далее емкость необходимо плотно закрыть крышкой и отвезти в лабораторию.
На заметку. Если забор кала осуществлялся в вечернее время, или у пациента нет возможности доставить контейнер незамедлительно, он должен помнить, что хранить емкость нужно в холодильнике. В таком случае отвезти тару с биоматериалом следует на протяжении 2 суток.
Расшифровка данных анализа на опухолевую пируваткиназу TU M2 в кале должен проводить исключительно врач – онпроктолог или колопроктолог. В норме показатели этого вещества не должны превышать отметку в 4 ЕД/мл. Обычно тест проводится посредством метода ИФА, но возможно использование и других методик.
О чем может свидетельствовать ситуация, когда М2 пируваткиназа в кале повышена? Стоит отметить, что сопоставлять увеличение концентрации данного вещества только с раковым поражением толстого кишечника нельзя. Не редки и случаи, когда такое отклонение связано и с другими онкологическими процессами в нижних отделах ЖКТ.
Так, если опухолевая М2 пируваткиназа в кале повышена, это может свидетельствовать о:
- раке колоректальной зоны;
- доброкачественных опухолевых процессах толстого кишечника;
- гастроинтестинальном раке;
- воспалительных поражениях толстого кишечника.
Что делать в ситуации, когда пируваткиназа в кале повышена, знает только лечащий врач. Недопустимо ни при каких обстоятельствах заниматься самолечением, или проходить любые дополнительные диагностические процедуры без назначения онколога или колопроктолога. Зная, что показывает анализ кала на онкомаркеры, вы должны понимать, что это отнюдь не шуточная ситуация, и последствия любых опрометчивых и необдуманных решений будут самыми серьезными!
Где проводится: Тонус
Срок выполнения: 10 рабочих дней
+ Забор материала 200 руб.
+ Забор анализа на дому у взрослого (только Нижний Новгород) 200 руб.
М2 – пируваткиназа – это фермент, который относится к классу метаболических опухолевых маркеров (онкомаркеров). Фермент пируваткиназа в норме имеет тетрамерную структуру и принимает участие в обменных процессах здоровых клеток. При развитии доброкачественного или злокачественного опухолевого процесса пораженные клетки вырабатывают димерную форму энзима – опухолевую М2 – пируваткиназу.
Опухолевая пируавткиназа М2 -типа считается ключевым регулятором изменения обмена веществ в опухолевых клетках. Она поступает в кровь и каловые массы, что дает возможность использовать данный параметр в качестве маркера онкологического процесса.
Опухолевая М2 – пируваткиназа применяется в качестве онкомаркера для ранней диагностики колоректального рака и метастазов рака других локализаций в кишечник, а также предраковых заболеваний – доброкачественных новообразований слизистой кишечника (аденоматозные полипы и проч.). Концентрация опухолевой М2 пируваткиназы в кале больных колоректальным раком значительно выше, чем у здоровых лиц или пациентов с аденоматозными полипами. При полипах уровень фермента также повышен, но цифры меньше, чем при онкологии. Уровень опухолевой М2 — пируваткиназы при колоректальном раке коррелирует с размерами опухоли и со степенью её злокачественности.
Помимо высокой чувствительности метода (80 – 90%) определение М2 – пируваткиназы в кале обладает стадио – специфичностью (позволяет определять стадию аденокарциномы), то есть может быть использовано как предиктор эффективности лечения рака толстой и прямой кишки.
Фекальный тест с определением опухолевой М2-пируваткиназы сегодня используется в качестве скрининг – теста колоректального рака у пациентов, которые находятся в группе риска по развитию данного заболевания.
Определение концентрации опухолевой пируваткиназы М2 — типа проводится с помощью методики ИФА (иммуноферментного анализа) с применением моноклональных антител. Материалом для исследования служит кал.
Перед тем, как сдать анализ на опухолевую М2 – пируваткиназу, пациенту необходима специальная подготовка, которая подразумевает следующие требования:
- Перед тем, как сдать анализ на опухолевую М2 – пируваткиназу нельзя применять очистительные клизмы и любые слабительные средства – кал для анализа должен быть получен естественным путем
- Для проведения исследования производится забор 2-3 чайных ложек биологического материала. Затем его помещают в специальный контейнер и в течение 3 часов с момента забора доставляют в лабораторию
- Перед исследованием лучше избегать стрессовых состояний и физических нагрузок
- Материал необходимо доставить в лабораторию в течение 3-х часов после сбора
- Ранняя диагностика диспластических полипов и аденокарциномы толстой кишки;
- Определение стадии аденокарциномы толстой кишки и прогнозирование заболевания;
- Диагностика рецидивов аденокарциномы толстой кишки в послеоперационном периоде.
Повышенный уровень М2 – пируваткиназы (выше 4,0 Ед/мл) возможен при:
- раке ободочной, прямой, сигмовидной кишки
- неспецифическом язвенном колите и других воспалительных заболеваниях кишечника в стадии обострения
- абсцессе толстого кишечника
- диспластических полипах толстого кишечника
Понижение уровня фермента не является диагностически значимым критерием.