Пусть каждый вложенный рубль станет кирпичиком не только в стены нашего Храма, но и в основание духовного возрождения нашего сообщества. Давайте вместе создадим место, наполненное любовью, миром и благословением для всех нас и наших потомков.
Пожертвования можно приносить в воскресенье каждой недели в свечной киоск нашего храма или на карту священника ЦМРБанк(Мир) : 2204 4001 0013 9171.
Возбудители болезни – неподвижные грамотрицательные палочки без капсулы и спор, которые проникают в организм человека фекально-оральным механизмом (с грязными руками, инфицированным молоком, мясом, овощами и водой).
- Shigella dysenterieae – наиболее токсичный вид, заражение которым сопровождается выраженной интоксикацией, судорожным синдромом и нарушением сознания.
- Shigella sonnei – самый распространенный возбудитель, который передается пищевым путем.
- Shigella boydii — редко встречается, имеет стертую клиническую картину.
После проникновения бактерии в организм человека, шигеллы размножаются в кишечнике (преимущественно в толстом). Клинические варианты дизентерии и характерные симптомы представлены в таблице ниже.
Диагностика заболевания подразумевает клинический осмотр и определение возбудителя в материале от пациента (кал, кровь, рвотные массы). Больные дизентерией госпитализируются в инфекционный стационар для адекватного лечения. Основные принципы терапии:
- Диета (исключить продукты, которые вызывают раздражение слизистой кишечника и нарушение моторики).
- Восстановление водного баланса (в зависимости от состояния больного – внутривенным или пероральным введением растворов).
- Антибактериальная терапия (согласно результатам чувствительности возбудителя к препарату).
- Симптоматическое лечение.
Важно! Перед выпиской всех больных исследуют на наличие возбудителя в кале. Представителям декретированных групп (дети, студенты, работники общепита, врачи и др.) требуется двукратное повторение анализа
Кишечные инфекции характеризуются широким распространением и регулярными групповыми вспышками. Необходимость специфической профилактики вызвана возможностью заражения большого количества людей от работников общественного питания, риском развития опасных осложнений (сепсис, острый менингит, энцефалит, желудочно-кишечное кровотечение).
В клинической практике вакцинация от дизентерии проводится с целью:
- Снижения риска заболевания у декретированных групп.
- Профилактики осложнений у инфицированных.
- Предотвращения развития вспышек и эпидемий (как водных, так и пищевых).
- Создания группового иммунитета (защищенность более 95% населения от инфекции предотвращает развитие патологии у 5% не привитых).
На общенациональном уровне вакцинация туристов проводится с целью снижения возможности завоза инфекции с эпидемических территорий.
Вакцинация от дизентерии – актуальный вопрос, который долгое время остается открытым из-за трудностей в создании эффективного и безопасного препарата.
Прививки, которые используются для создания иммунитета против шигеллеза:
Вакцинация от дизентерии проводится в условиях прививочного кабинета поликлиники или частного медицинского центра. Манипуляцию выполняет сертифицированный работник (средний медицинский персонал – медсестры).
Проведенные иммунологические исследования подтверждают достаточную концентрацию циркулирующих антител (специфических белков, которые формируют иммунный ответ) в течение 10-12 месяцев после введения. Поэтому вакцинация проводится:
- Однократно (туристам, выезжающим в эпидемические регионы, контактным лицам).
- Раз в год (работникам сферы общественного питания, детских садов и других категорий населения).
Прививка от дизентерии не входит в Национальный календарь, поэтому проводится по эпидемическим показаниям или собственному желанию пациента за его счет.
Иммунопрофилактика дизентерии включает 3 основные группы препаратов с разным механизмом действия. Отличительная характеристика представлена в таблице ниже.
Проникновение ослабленного возбудителя в кишечник вызывает местное воспаление и активацию локального иммунитета (в слизистой оболочке) и выработке антител после проникновения токсинов в кровь
Требует введения высоких доз 109-110 КОЕ (колоний образующих единиц), что превышает безопасный лимит
Внутримышечное или внутривенное введение раствора с частицами клеточной стенки возбудителя стимулирует выработку антител к шигеллам
75-90% эффективность ответа через 2-4 недели после вакцинации
Бактериофаг (в форме таблеток)
Важно! Препараты бактериофагов используются, как для профилактики, так и для лечения дизентерии
Прививка от дизентерии проводится пациентам из декретированных групп и по эпидемическим показаниям:
- Работникам сферы общественного питания (кафе, рестораны, столовые).
- Коммунальное хозяйство (сантехники, дворники).
- Молочные предприятия (фабрики, маслозаводы, продавцы на торговых точках).
- Воспитатели и няни в детских садах, домах малютки.
- Медицинские работники.
- Сотрудники научно-исследовательских лабораторий.
- Беженцы, военнослужащие, люди с неудовлетворительными условиями проживания.
- Детям перед отъездом в оздоровительные лагеря.
- Туристам, отъезжающим в эпидемические по дизентерии регионы (Юго-Восточная Азия, Центральная Америка, страны Африки).
Наиболее часто регистрируются случаи дизентерии Зонне (тип D), от которой рекомендовано делать прививку.
Иммунопрофилактика дизентерии проводится безопасными препаратами, которые не вызывают вакцин ассоциированных заболеваний. Однако дополнительная антигенная нагрузка на организм (особенно детский) способствует угнетению защитных сил.
Читайте также: У ребенка одновременно болит голова и живот
Основные рекомендации перед прививкой:
- За 2-3 часа до вакцинации не есть (при пероральном использовании бактериофага – утром натощак).
- Избегать контакта с больными ОРВИ в поликлинике.
- Несколько дней после вакцинации воздержаться от больших и шумных компаний.
- Рекомендовано использовать термически и механически обработанную пищу с низким содержанием экстрактивных веществ для профилактики расстройств кишечника.
Способ применения средств указан в таблице ниже.
Летний сезон считается небезопасным для человека: теплая погода способствует распространению разного рода инфекций, а заражение возможно через питьевую воду и немытые ягоды, фрукты, овощи. Массу неприятностей детям и взрослым доставляет дизентерия, которая вызывает боль в животе, плохое самочувствие, слабость, расстройство кишечника. С целью профилактики болезни делается специальная прививка от дизентерии.
На территории России чаще всего делаются прививки от дизентерии Зонне, самой распространенной формы заболевания. Это средство помогает организму получить иммунитет к микробу рода Шигелла, который является возбудителем инфекции.
Особенности болезнетворного микроорганизма
Благодаря выделению желудочного сока внутри желудка образуется кислая среда, убивающая большую часть попадающих вместе с пищей бактерий. Однако некоторым микробам удается избежать гибели и проникнуть внутрь кишечника. Это происходит, когда болезнетворных организмов слишком много.
Бактерии, размножаясь в кишечнике, создают негативную среду. Когда микроорганизмы достигают толстого кишечника, болезнь становится долгой и тяжелой, ведь микробы полностью нарушают работу органов выделения. Медицина различает три стадии развития болезни – острую, среднюю, легкую. Надо постараться не запускать дизентерию, остановить размножение бактерий как можно раньше.
Способы борьбы с заражением
Предотвратить возможные неприятности помогает прививка от дизентерии. После введения раствора в организме начинают формироваться антитела. На это уходит около месяца. В результате сопротивляемость организма к агрессивным микробам повышается. Иммунитет против развития болезни сохраняется на протяжении одного года.
Вакцина против дизентерии выпускается в виде раствора, помещенного в ампулы. В его состав входят липосахариды, получаемые от палочкообразной бактерии Shigella sonnei, очищенной с использованием химических веществ и ферментов. Инъекция делается по 0,5 мг внутримышечно либо вводится глубоко под кожу. Дозировка одинакова для всех. Местом для укола чаще всего служит плечо.
Важно! Вакцину можно сочетать с прочими лечебными средствами для защиты от возбудителя заболевания.
Кому необходима вакцинация
Профилактическую прививку от дизентерии делают:
- Взрослым, которые летом уезжают на курорт.
- Детям накануне отправки их в лагерь отдыха.
- Малышам по достижении возраста более трех лет.
- Работникам общепита.
- Людям, занимающимся благоустройством в коммунальной сфере.
Информация о проведенной процедуре фиксируется в карточке пациента с указанием названия, дозировки, серии препарата.
Разумеется, вакцинацию проводят в регионах, где дизентерийная болезнь широко распространена, а также при угрозе эпидемии. Поводом могут послужить аварийный прорыв водопровода, канализации, стихийное бедствие.
Важно! Чтобы не заразиться дизентерией, необходимо соблюдать простые правила гигиены. Мойте руки перед едой, а также овощи и фрукты перед употреблением их в пищу!
Прививка от дизентерии должна быть сделана только в поликлинике, с соблюдением необходимых мер стерильности. Вакцинация проводится для медсестер, которые затем будут ставить инъекции населению.
Сколько раз надо прививаться
Некоторых интересует вопрос, как часто надо делать прививку. На этот счет какие-либо четкие указания отсутствуют. Прививка против дизентерии не входит в список обязательных, не зафиксирована в Российском национальном календаре вакцинации, поэтому делать ее можно по своему усмотрению, при вспышке инфекции либо отправке на отдых в другую страну. А можно вообще не делать. Болезнь лечится за одну неделю. Исключением являются запущенные случаи.
Если вы желаете, чтобы у вас была постоянная защита от данного заболевания, прививайтесь раз в год. Без особой нужды прививку делать не стоит, посоветуйтесь сначала с лечащим врачом – педиатром, терапевтом.
Какие существуют запреты
Перед назначением прививки врач должен выяснить, есть ли у человека противопоказания к введению данного раствора. Для этого измеряют температуру тела, а при необходимости проводят лабораторные исследования. Понадобится сдать кровь и мочу на анализ.
Строгих запретов не существует. Инъекция против дизентерии Зонне имеет следующие противопоказания:
- Ослабленный иммунитет.
- Общее недомогание в организме.
- Существует предрасположенность к аллергическим реакциям на некоторые лекарственные средства.
- Хроническое заболевание или острая форма вирусной инфекции.
- Период восстановления после перенесения вирусного заболевания.
Противопоказания затрагивают беременных и кормящих женщин, маленьких детей (до 3-летнего возраста).
Побочное действие лекарственного средства
Иногда после инъекции у людей наблюдаются головная боль или головокружение. Еще одним побочным действием является покраснение на месте укола, болезненные ощущения, появление небольшой припухлости в виде шишечки. Также может появиться тошнота, повыситься температура. Бывают редкие случаи гипертермии. Побочные действия возникают в течение суток после укола. Для устранения недомогания обращайтесь к врачу, не занимайтесь самолечением.
Читайте также: Живот надулся и твердый что делать
Нюансы
Мнения специалистов на счет эффективности антидизентерийной вакцины расходятся. Ведь инфекцию могут вызвать разные виды возбудителей: внутриклеточные паразиты шигеллы или простейшие амебы. По симптомам вызываемые ими недуги похожи, всегда существует вероятность заражения тем и другим.
Современные средства вакцинации помогают защитить организм от конкретного вида кишечной инфекции, но ни одно из них не является универсальным. Поэтому снизить риск заражения на 100% нельзя. Если точно известно, какой возбудитель действует на определенной территории, то можно попытаться снизить вероятность возникновения заболевания.
Общие рекомендации
Мы рассмотрели основные моменты вакцинации против дизентерии. Заболеть может каждый – взрослый и ребенок. Главное своевременно защитить свой организм с помощью прививки, а если уже заболели, то путем приема лекарственных средств.
Подобная медицинская услуга предоставляется в инфекционных больницах, поликлиниках, стационарах, диспансерах. Именно в эти медучреждения обращаются граждане, если им необходима прививка. Также можно посетить частную клинику. Большинство таких заведений имеют необходимую вакцину. Информацию желательно уточнять по месту нахождения медучреждения.
Прививку от дизентерии можно назвать одной из наиболее эффективных иммунопрофилактик кишечных инфекций. Данную вакцину назначают не только взрослым, но и детям. При этом первым — несколько реже, так как подавляющая часть зафиксированных случаев заболевания (более 60%) наблюдается у малышей в возрасте до четырёх лет. К тому же дети тяжелее переносят эту инфекцию, она может продолжаться вплоть до нескольких недель, вызывая осложнения.
Когда ставят прививку от дизентерии взрослым и детям?
Многих интересует вопрос: как часто необходимо делать прививку от дизентерии. Дело в том, что на этот счёт нет каких- либо чётких указаний. Данная вакцина не относится к списку обязательных в Российской Федерации.
Её также нет и в национальном календаре вакцинации. Это значит, что прививку можно делать по своему усмотрению (в частности при инфекционных вспышках или поездках в другие страны).
Болезнь, вызываемая дизентерийной инфекцией, сегодня лечится за неделю (за исключением особенно запущенных случаев). Но отдельного рассмотрения заслуживают люди, работающие в сфере общепита.
Наличие любого инфекционного заболевания у работника пищеблока создаёт серьёзную угрозу распространения этой патологии среди всех окружающих.
Ведь инфицирование в данном случае происходит не только при близком контакте с заражённым сотрудником, но и через употребление пищевых продуктов, с которыми этот сотрудник работал.
Именно поэтому весь персонал сферы общественного питания имеет особую схему иммунизации с обязательным вакцинированием от дифтерии, кори, краснухи, столбняка, ВГА, гепатита В и дизентерии.
Что касается конкретно прививания от дизентерии, то его сотрудникам общепита проводят ежегодно. Вводимая вакцина называется Шигеллвак.
Как часто нужно делать для профилактики?
Как уже упоминалось, вакцину от дизентерии назначают не всем. Для её проведения нужны строгие показания.
В частности, прививку назначают следующим категориям людей:
- тем, кто проживает (или направляется) в стране (регионе) с повышенной вероятностью развития данной болезни;
- медработникам, которые контактируют с лицами, инфицированными дизентерией;
- тем, кто на постоянной основе посещает эпидемические страны (водители туристических автобусов, экскурсоводы и так далее);
- всем детям в садиках и учебных заведениях (в тех же странах с повышенным риском заражения);
- и работникам общепита.
После введения вакцины у человека формируется особый антиген к возбудителю инфекции. Данный период обычно занимает от двух недель до месяца с момента инъекции.
Как называются лечебные и профилактические дизентерийные вакцины?
Существует несколько разных видов вакцин, которые борются с распространением дизентерии. Они отличаются друг от друга степенью устойчивости к возбудителям заболевания.
Так, видами данных лечебно-профилактических препаратов являются:
- успешная и достаточно хорошо исследованная вакцина Шигеллвак. Именно она чаще всего встречается в Российской Федерации. Вакцина основана на препарате против дизентерии Зонне. Принцип работы заключается в способствовании выработке защитных элементов, препятствующих жизнедеятельности и развитию инфекционных бактерий. Эта вакцина не может создать пожизненный иммунитет против дизентерии. Включает в свой состав очищенные липополисахариды и фенол;
- дизентерийный бактериофаг (таблетки или раствор). По сути, не является прививкой. Также губительно влияет на болезнетворные бактериальные клетки. Препарат действует прицельно, находит и уничтожает их. Используется как для профилактики, так и для лечения дизентерии (особенно, в экстренных случаях);
- прививка Флекснера. На данный момент находится в активной разработке. Нацелена на борьбу против особого вида дизентерии, которая встречается в регионах Южной Америки, Азии и Африки. Её использование будет наиболее важно для тех, кто собирается в ближайшее время посетить эти страны.
Читайте также: Соскоб на энтеробиоз cmd
Количество противодизентерийных препаратов, к сожалению, не отличается разнообразием. Это можно объяснить тем, что заболевание распространяет не один, а целых пять видов бактерий. Но на сегодня вышеперечисленные лекарства достаточно неплохо справляются со своей задачей.
Схема вакцинации и принципы дозирования
Что касается дозировки и применения, то для Шигеллвака она такова: препарат вводится в наружную верхнюю треть плеча в объёме 0,5 мл (одна доза) однократно.
После вскрытия ампула должна быть использована немедленно.
Противопоказания к использованию
Существует ряд противопоказаний, который запрещает делать людям прививку от дизентерии. Ведь иногда вакцина может быть не только неэффективна, но и опасна для организма вакцинанта.
Отказаться от прививки необходимо в таких случаях, как:
- повышенная чувствительность к препарату, аллергии на его компоненты (если симптомы наблюдались ранее);
- наличие острого заболевания инфекционного характера, обострение хронических процессов;
- во время периода восстановления после вирусной инфекции;
- при ослабленном иммунитете и общем недомогании;
- а также при беременности и в период кормления.
В каждом из таких случаев решение о возможности введения вакцины должен принимать исключительно врач, который руководствуется самочувствием пациента.
Побочные эффекты и последствия
Как и любая другая вакцина, прививка от дизентерии несёт за собой стресс и нагрузку на организм. Взрослые люди, как правило, хорошо переносят последствия иммунизации. Но нельзя забывать о том, что всё индивидуально.
После инъекции могут наблюдаться такие неприятные эффекты, как:
- гипертермия. Что значит повышение температуры тела вплоть до 37,5 градусов. Может сопровождаться общей слабостью, ломотой и головокружением;
- болезненность, покраснение и опухание в месте инъекции;
- возможность появления аллергической реакции на препарат (сыпь, зуд и отёки).
Именно поэтому в целях профилактики важно заранее проконсультироваться с врачом по поводу мероприятий по снижению или устранению подобных негативных проявлений.
Не следует забывать и про основные индивидуальные меры безопасности, позволяющие избежать заражения:
- кипячение питьевой воды;
- мытьё рук перед едой;
- употребление только вымытых фруктов и овощей;
- избегание мест вспышек заболевания и так далее.
Строгое соблюдение подобных правил крайне важно в первый месяц после вакцинации. В это время иммунитет ослаблен и не выработан полностью.
Стоимость прививки против дизентерии, и где её можно сделать
Прививку от дизентерии можно сделать в большинстве клиник. Без наличия особого показания на её проведение имеется возможность провести процедуру вакцинации платно. При этом стоимость прививки в поликлинике редко выходит за рамки одной тысячи рублей.
В дополнение есть возможность покупки в аптеке (или заказа через Интернет) самой вакцины в форме ампул. Средняя цена Шигеллвака в данном случае будет примерно 3500 рублей за 1 ампулу. Отпускается препарат строго по рецепту. Иммунизацию должен проводить только врач.
Цена Бактериофага дизентерийного в таблетированной форме составит 1300-1500 руб. за 80 шт. А во флаконах – 830 руб. за 4 ампулы.
Перед вакцинацией должна быть проведена соответствующая подготовка:
- стоит держаться подальше от аллергенов и новых блюд;
- избегать больших скоплений людей с целью снижения риска возникновения заболевания инфекциями;
- до и после вакцинации отказаться от употребления алкоголя.
Отзывы
Сегодня можно встретить самые полярные мнения касательно действенности противодизентерийных вакцин. Дело в том, что сама инфекция может вызываться целым рядом возбудителей: от сложных внутриклеточных возбудителей (шигелл) до простейших бактерий (дизентерийных амёб).
Ситуацию также осложняет схожая симптоматика, вызываемая этими возбудителями. Тем не менее, частота применения вакцины против дизентерии говорит сама за себя. Благодаря ей удалось значительно снизить риск распространения и развития страшной болезни.
Многие люди за это признательны прививкам:
- Артём, 33 года. Сыну перед летним лагерем решил сделали прививку. Пошли в поликлинику. Врач сказала, что бесплатных вакцин сейчас нет, и предложила привиться Шигеллваком. Мы согласились. Цена была 1000 руб. за укол. Сын на боль не жаловался и в лагере дизентерией не болел;
- Алёна, 28 лет. Решили с подругой посетить Азию. В турагенстве посоветовали привиться от дизентерии. Сделали Шигеллвак платно в медцентре. Никаких побочных реакций. Мы довольны;
- Лилия, 45. Я повар. Стаж 20 лет. Прививаемся всем коллективом каждый год в обязательном порядке от дизентерии и столбняка. Я считаю это правильным, ведь мы имеем дело с пищевыми продуктами.
Видео по теме
Какие прививку нужно делать взрослым? Ответы в видео:
Защититься от кишечной инфекции можно, соблюдая личную гигиену. Однако этого бывает не достаточно. Надёжнее всего провести противодизентерийную вакцинацию, соблюдая все меры предосторожности.
|
|