Тяжесть внизу живота при беременности во втором триместре

Каждая пятая женщина жалуется, что у нее тянет низ живота во втором триместре. Чаще симптом обусловлен физиологическими причинами и не требует терапии. В некоторых случаях он говорит об опасных осложнениях, которые лечат в стационаре.

Физиологические причины

Когда тянет внизу живота во втором триместре, это связывают с физиологическими изменениями. О том, что дискомфорт вызван естественным течением беременности, говорят такие признаки:

• Редкое появление симптомов.
• Боль выражена незначительно.
• Признаки проходят самостоятельно.

Симптомы чаще возникают при нервном переутомлении, тяжелых физических нагрузках, занятиях спортом.

По мере роста плода, увеличиваются размеры матки. Она смещает органы малого таза и брюшной полости. Также растягиваются связки и мышцы. Растяжение круглой связки характеризуется кратковременными острыми приступами, а мышц – длительными тянущими болями.

Сдавление кишечника и рядом расположенных органов проявляется дискомфортом и небольшими болевыми ощущениями. Прогестерон – гормон, защищающий от преждевременных родов, влияет пищеварительную систему. Возможно вздутие из-за снижения перистальтики, нерегулярный стул. Состояние провоцирую погрешности в диете – жирные продукты, сладости, газированная вода.

Жалоба, что тянет низ живота и поясницу во втором триместре, встречается у половины женщин. Она связана со смещением центра тяжести, повышением нагрузки на поясничный отдел позвоночника. Симптом усиливается при физических нагрузках. По мере роста плода он нарастает и может исчезнуть после родов.

Ложные схватки необходимы для подготовки к родовой деятельности. Они сопровождаются дискомфортом и не должны вызывать боль. Схватки Брекстона-Хикса возникают без закономерности, отличаются друг от друга по силе и длительности. Нормальным считают появление до 6 ложных схваток в течение часа.

Патологические причины

Если тянет внизу живота во 2 триместре, необходимо исключить опасную патологию. На нее указывают такие признаки:

1. Тянущие ощущения только с одной стороны.
2. Кровь в выделениях.
3. Выраженная спазмирующая боль.

Кровянистые выделения и нарастание болевого синдрома – грозный признак, требующий немедленной госпитализации.

Повышенный тонус матки связывают с недостатком прогестерона, сопутствующими заболеваниями, физическим и эмоциональным перенапряжением. Он характеризуется тянущей болью, без четкой локализации. Иногда гипертонус отдает в область крестца, промежность.

Женщина может самостоятельно определить повышенный тонус, положив руки на живот. Матка ощущается плотной с четкими границами.

Преэклампсия – опасное состояние для плода и женщины. Оно проявляется повышенным артериальным давлением, отеками, головной болью. При обследовании в моче выявляют белок. Без лечения развивается эклампсия – потеря сознания и судороги. Она может привести к гибели плода.

Отслойка – отхождение плаценты от стенки матки. Она чаще возникает на фоне аутоиммунных болезней, резус-конфликта, хронических заболеваний (сахарного диабета, пороков сердца). Патология проявляется такими признаками:

1. красные или коричневые выделения;
2. схваткообразный характер боли;
3. усиление симптомов при движении;
4. снижение артериального давления;
5. потеря сознания.

Отслойка маленького участка может самостоятельно прекратиться. Сосуды тромбируются, а в матке образуется ретроплацентарная гематома. При значительной отслойке, кровь полностью пропитывает стенки (матка Кувелера). Это приводит к нарушению сократительной способности органа.

Различают полное и неполное предлежание. При полном внезапно возникает обильное кровотечение, при неполном – выделения бывают необильными. Осложнения патологии – преждевременные роды, отслойка плаценты.

Заболевания мочевыводящих путей, кроме тянущих болей, сопровождаются изменением цвета мочи, частыми позывами, отеками, повышением температуры.

При беременности хирургические болезни протекают скрыто. Это обусловлено растяжением брюшины и изменением расположения некоторых органов. Ноющие ощущения в гипогастрии бывают при аппендиците, кишечной непроходимости, остром панкреатите. Специфический признак – постепенное нарастание симптомов на фоне повышенной температуры.

При появлении болей и дискомфорта необходимо обратиться в женскую консультацию. Важно избегать самостоятельного приема препаратов до установки диагноза.

При вынашивании мамочки сталкиваются с множеством неприятных сюрпризов вроде токсикоза, тошноты и рвоты, общего недомогания и резких перепадов настроения. Многое мамочки переживают впервые, ведь это новое и необычное состояние. Бывают и такие симптомы, которые заставляют женщину изрядно поволноваться, например, неожиданное возникновение тяжести в животе при беременности во втором триместре. При возникновении подобного симптома необходимо проконсультироваться с доктором, чтобы выяснить наверняка причины данного ощущения.

Норма

Сразу после зачатия организм беременной начинает перестраиваться на новый режим работы.

• В нем активируется рост гормональных веществ, которые обеспечивают нормальное развитие и протекание периода вынашивания.
• Основная роль в этом отводится прогестерону, снижающему возбудимость матки, размягчающему мышечные ткани и связочный малотазовый аппарат.
• Однако, под прогестеронным влиянием происходит расслабление кишечника, что нередко провоцирует запоры и метеоризм.
• Из-за этого у пациентки может возникнуть тяжесть внизу живота, наиболее ярко проявляющаяся при изменениях в рационе.
• С развитием малыша происходит увеличение его размеров, соответственно, увеличивается и маточное тело.
• Она начинает занимать больше места в брюшном пространстве, повышается давление внутри брюшины, оттесняются прочие малотазовые структуры, появляются проблемы в кишечнике, желудке и прочих пищеварительных отделах.
• Происходит смещение центра тяжести, нагрузка на позвоночные структуры увеличивается.

Читайте также:  Амебиаз что это такое

В результате подобных изменений также возникает чувство тяжести в области поясницы и внизу живота при беременности. Но появление подобных ощущений может также обуславливаться патологическими факторами.

Патологические причины

Если по всем показателям течение беременности проходит по норме, а тяжесть присутствует, то врачи рекомендуют не переживать. Вероятнее всего, все протекает вполне естественно. Хотя иногда возникают ситуации, патологически опасные для вынашивания. К таковым относят такие акушерские осложнения, как гестозы, преждевременное плацентарное отслоение или самопроизвольное прерывание. Также нельзя исключать и вероятное наличие экстрагенитального патологического процесса, который может возникнуть в процессе вынашивания.

Также вероятные патологии желудочного тракта вроде дуоденита или гастрита, колита или панкреатита, холециститов и пр. Поэтому крайне важно правильно диагностировать этиологию неприятного симптома. Наиболее опасными факторами считаются экстренные акушерские состояния, при которых пациентке необходима срочная госпитализация и дальнейшая квалифицированная медпомощь. Только так можно сохранить вынашивание и спасти жизнь малышу.

Каждое вынашивание проходит по индивидуальному плану. У большинства пациенток на ранних сроках развивается токсикоз, сопровождающийся тошнотно-рвотными реакциями. Но гораздо опаснее токсикоза считается гестоз, возникающий на втором триместре и часто вызывающий дискомфорт и тяжесть в желудке при беременности. Одной из сложных гестозных форм считается преэклампсия, для которой типичными симптоматическими проявлениями считаются отеки, гипертоническая симптоматика и протеинурия.

Ранее данное состояние при вынашивании специалисты называли нефропатией, но теперь оно носит название преэклампсии, которая возникает на фоне гипоксических плацентарных изменений, ведущих к серьезным сосудистым нарушениям. В особенно сложных случаях к данной триаде присоединяются и другие симптоматические проявления вроде болезненной тяжести в желудке и животе, зрительных расстройств, гиперотечности по всему телу, олигоурии и мигреней. Подобные состояния крайне опасны, потому как провоцируют серьезные проблемы с мозговой гемодинамикой и приводят к судорожным припадкам, что медики называют эклампсией – самой тяжелой гестозной стадией и достаточно опасным акушерским осложнением.

Развитие сложного гестоза для вынашивания имеет неблагоприятное воздействие, поэтому таких пациенток зачастую помещают на сохранение в стационар, чтобы избежать развития неблагоприятных последствий для беременности.

Примерно с середины второго триместра над мамочкой может нависнуть угроза потери малыша из-за преждевременного плацентарного отслоения.

• Возникает подобное состояние на фоне травматических повреждений или гестозов, многоводия и патологий экстрагенитального характера вроде болезни почек, гипертонии или диабета.
• Для такого осложнения типичными считаются тяжесть и боли в животе, скудное вагинальное кровотечение и маточный гипертонус, а также заметное ухудшение плодного состояния.
• Плацента отслаивается, что приводит к нарушениям поставки питания плоду. В результате возникает серьезная угроза жизни ребенка.
• По статистике, в случае 50% плацентарной отслойки происходит внутриутробная плодная гибель.
• Если отслаивается только центральная часть плаценты, то в маточной стенке скапливается кровь, провоцируя образование гематомы. Подобное явление приводит к нарушению сократительных маточных функций и коагулопатическим осложнениям.

Подобные состояния также требуют строжайшего акушерского контроля и помещения девушки на стационарное лечение.

Ощутить тяжесть в области живота на втором триместре гестации можно и при развитии самопроизвольного прерывания. Поэтому появление подобного симптома требует обязательного врачебного участия и обследования, ведь при бездействии женщина может запросто потерять малыша. Нужно внимательней оценить симптоматическую картину состояния пациентки. Обычно о приближении самопроизвольного прерывания говорят проявления вроде схваткоподобных либо тянущих болей внизу живота, учащение дефекационных и мочеиспускательных процедур, влагалищных кровотечений или маточного гипертонуса.

Угроза прерывания считается лишь началом процесса абортирования, а уже начавшееся прерывание сопровождается плодным отслоением. Затем процесс прерывания беременности протекает более интенсивно, заканчиваясь эвакуацией плодных тканей и прочего маточного содержимого, их окружающего. Может случиться и так, что не все ткани выйдут наружу, что-то остается. Тогда остаточные омертвевшие ткани провоцируют развитие инфекционных процессов или кровотечений.

Тяжесть в матке

Ощущение тяжести в области матки тоже возникает у беременяшек достаточно часто. Специалисты успокаивают, считая это явление за норму. Организм матери в процессе вынашивания подвергается настолько кардинальным изменениям, что такие ощущения действительно вполне объяснимы. Малотазовые кости стремительно расширяются, внутриорганические структуры меняют свою локализацию, сдвигаясь под влиянием увеличивающегося маточного тела.

Причиной возникновения маточной тяжести специалисты называют увеличение размеров органа, обусловленное набором веса и плодным ростом. При этом матка начинает расширяться и давить на близлежащие структуры вроде кишечника и мочевого. Также болезненная тяжесть в области маточного тела может обуславливаться неблагоразумным поднятием тяжестей. В период вынашивания некоторым мамочкам даже чайник поднимать нельзя, не то что какие-то тяжелые предметы. При подобных действиях происходит напряжение связочного аппарата, что чревато нарушением связи между мамой и малышом.

Читайте также:  Когда хочется в туалет по маленькому болит низ живота

Также причиной дискомфортной тяжести в животе является маточный гипертонус. Если на ранних сроках такое явление чревато выкидышем, то к концу второго триместра излишняя сократительная деятельность маточных стенок может привести к преждевременному родоразрешению. Также тяжесть в матке может возникнуть и на фоне частых стрессовых ситуаций, нервного перенапряжения и пр. Мамочке необходим полный покой и супружеская забота, а любые тревоги опасны и могут привести к проблемам с беременностью.

Боли в животе

Иногда ощущение тяжести при вынашивании сопровождается болезненным дискомфортом в животе. В первые два триместра вынашивания данная симптоматика считается вполне нормальным явлением и может объясняться закономерным последствием произошедших в материнском организме изменений.

1. С увеличением маточного тела мышечно-связочный аппарат, поддерживающий орган, начинает растягиваться, что провоцирует возникновение тянущих либо колющих болезненных ощущений в области живота.
2. Особенно сильно подобные болезненные ощущения беспокоят при чихании или кашле, а также при изменении положения тела.
3. Ярким примером болезненной тяжести в животе в середине вынашивания выступает растяжение связок мышцы, которая поддерживает маточное тело. Болезненность подобного рода может беспокоить в течение нескольких минут, а затем также неожиданно проходит.
4. Также болезненная тяжесть в животе беременной может обуславливаться проведенными ранее полостными оперативными вмешательствами, после которых начался спаечный процесс. Животик начинает расти, заставляя спаечные ткани растягиваться, а иногда и разрываться, что и вызывает столь болезненные ощущения.

Если болезненная тяжесть и дискомфорт беспокоят редко и недолго, то беспокоиться не о чем. Если же боли приобретают регулярный, длительный и интенсивный характер, то без врачебного вмешательства обойтись не получится. Высок риск, что начинаются преждевременные роды, поэтому надо срочно обращаться к доктору или вызвать скорую.

Что делать

Если возникли подозрительные симптомы, чтобы избавиться от напрасных переживаний, нужно обратиться к доктору. После проведения гинекологического и клинического обследования доктор направит на дополнительную диагностику, которая обычно включает лабораторные исследования (кровь, урина), ультразвуковое обследование малотазовых органов, биохимию крови и плодную кардиотокографию (КТГ).

Если имеется патология акушерского характера, то этого будет вполне достаточно для ее выявления. Если же проблема тяжести и болезненности в животе обусловлена пищеварительными нарушениями, то понадобится более расширенное диагностическое обследование, включающее эхографию брюшных органов, копрограмму, гастроскопию или ирригографию и пр. После получения данных относительно состояния девушки, доктор проведет соответствующие разъяснения и назначения. Женщине же останется только следовать врачебным рекомендациям.

Как лечить

Очень часто симптоматика позднего токсикоза начинается именно с тяжести в животе, постепенно переходящей в тошно-рвотные реакции. Для уменьшения неприятных проявлений девушкам рекомендуется полностью пересмотреть рацион. Преобразования питания предполагают полное исключение жареных блюд, отдавать предпочтение лучше паровым или отварным блюдам. Что касается напитков с консервантами и усилителями вкуса, то отличной их альтернативой являются фрукты, богатые жидкостью, например, виноград, дыня или арбуз.

Чтобы снять тяжесть, вызванную тошнотой, рекомендуется выпить травяной либо имбирный чай, долька апельсина или лимона, ложечка меда – эти средства помогут купировать недомогание и устранят неприятный дискомфорт в животе и желудке. Если причиной тяжести выступает гестоз, то пациенткам назначаются медикаментозные препараты.

Могут помочь и народные средства. Если ощущение тяжести обусловлено избыточным газообразованием, то поможет настой их смеси укропных семян, цветков ромашки и календулы. Такой настой поможет устранить метеоризм и дискомфорт в кишечнике. Если же тяжесть сконцентрировалась в желудке, то поможет отвар из корицы, тысячелистника и зверобоя. В целом же лечение возникшей тяжести зависит от первопричины состояния. Иногда достаточно смены рациона, а порой нельзя обойтись без стационарного лечения с приемом лекарственных препаратов.

Профилактика тяжести

Способов предупреждения неприятной тяжести немало.

Для устранения и профилактики ощущения тяжести в области живота женщинам порой достаточно просто расслабиться и успокоиться, потому как в большинстве случаев дискомфортная тяжесть имеет психологическое происхождение.

Если доктор нем обнаружил патологии, то мамочке нужно продолжить спокойный образ жизни, больше гулять, заниматься хобби и исключить любые волнения либо стрессы.

Тяжесть внизу живота при беременности является следствием нарушения пищеварения, цистита или угрожающего выкидыша, токсикоза ранних сроков. В любом из этих случаев требуется квалифицированная медицинская помощь. Необходимо разобраться, есть ли опасность в каждом из этих случаев для растущего малыша. Может потребоваться госпитализация в стационар и проведение комплекса лабораторных обследований.

Читайте также:  Болит низ живота температура болит поясница

Самые распространенные причины тяжести внизу живота это:

1. 1. угрожающий аборт (выкидыш);
2. 2. ранний токсикоз беременных (тошнота и рвота до 12 недель);
3. 3. цистит;
4. 4. внематочная беременность;
5. 5. предшествующие хронические заболевания пищеварительного тракта с характерными симптомами (запорами, болями в желудке, метеоризмом, диареей);
6. 6. погрешности в диете;
7. 7. психологическое неблагополучие (мнительность беременной женщины ).

В большинстве случаев дискомфорт в нижней части живота, тянущие боли являются проявлением угрожающего выкидыша. Беременная женщина может испытывать как ноющие боли умеренной интенсивности, так и сильные, схваткообразного характера (повышается тонус матки ). Эти ощущения могут сопровождаться болью в пояснице. Если на данном этапе будущей матери не оказать помощь своевременно, появятся кровянистые выделения, и беременность прервется.

В стационарных условиях проводится обследование и соответствующая терапия спазмолитиками и препаратами прогестерона.

Другая причина дискомфорта в любом триместре — острый цистит. Он проявляется учащенным, болезненным опорожнением мочевого пузыря. Особенно болезненный акт мочеиспускания в конце. Эти боли называют резями. Между мочеиспусканиями сохраняется довольно неприятное ощущение тяжести. Во время беременности происходит ослабление иммунитета (реакция организма, направленная на сохранение плода, препятствующая его отторжению), вследствие чего происходит активизация патогенной или условно-патогенной микрофлоры — появляются симптомы цистита.

Лечение подобного состояния является обязательным, т. к.сам по себе цистит может стать причиной инфицирования плода и прерывания беременности. Для лечения патологии применяют разрешенные антибактериальные препараты.

Тяжесть внизу живота на ранних сроках обусловлена токсикозом. Тошнота в первом триместре — частый спутник беременной женщины. Она может сопровождаться ощущением тяжести и вздутием живота. Это состояние неопасно для плода и матери, обычно проходит к 12 неделям.

В других случаях тошнота сопровождается рвотой, однократной или многократной. В последнем случае речь идет о тяжелом токсикозе, который требует госпитализации.

Основные признаки внематочной беременности (чаще всего трубной, когда плодное яйцо располагается в маточной трубе) — это болевой синдром, кровянистые выделения из половых путей при задержке менструации (положительный тест на беременность ). В клинической практике при этой патологии встречается лишь один из перечисленных симптомов и проявляется незначительной болью или тяжестью внизу живота. Дискомфорт и болевые ощущения в этом случае связаны с растяжением стенок трубы растущим плодным яйцом. Это состояние очень опасно, поскольку в любую секунду может произойти разрыв маточной трубы с развитием болевого шока и кровотечения.

Особенно часто внематочная беременность бывает у женщин с воспалением придатков в прошлом. Факторами риска являются перенесенные генитальные инфекции, аборты, выкидыши.

Боли внизу живота, ощущение тяжести являются проявлением запоров, которые могут возникать в период вынашивания ребенка. Причина их возникновения — усиленный синтез во время беременности гормона прогестерона. Он ослабляет сократительную деятельность гладкой мускулатуры кишечника. С этим же связано повышенное газообразование.

Запоры, вздутие могут быть симптомами уже имеющихся хронических заболеваний пищеварительной системы у беременной женщины.

В во всех случаях необходимо обратиться за профессиональной консультацией к врачу и не заниматься самолечением. Боли, дискомфорт могут быть предвестниками серьезных осложнений беременности.

Наступившая беременность проявляется повышением аппетита у некоторых женщин. Это актуально и для первого, и для второго триместра. Переедание, употребление соленых, пряных, жареных, острых блюд, сладостей часто отражается на общем состоянии. Часто на фоне таких погрешностей в еде появляются неприятные ощущения в животе (по центру или слева ), чувство распирания, связанные с повышенным газообразованием, раздражением желудка, нарушением стула.

Избежать этих проблем помогает соблюдение регулярного, 4-6-разового питания, исключение провоцирующих продуктов.

Если женщина не с первого раза становится матерью, накопленный негативный опыт заставляет в каждую последующую беременность тревожиться о состоянии ребенка. В силу психологических проблем могут появляться неприятные ощущения, которые являются мнимыми.

В этой ситуации очень важна поддержка не только родственников, но и медицинских работников.

Любое неприятное ощущение внизу живота во время беременности должно настораживать. Необходимо обязательно обратиться к врачу -гинекологу. Только специалист с помощью клинико-лабораторного и/или инструментальных исследований дифференцирует патологию от нормы.