У грудничка в кале непереваренное молоко

Пусть каждый вложенный рубль станет кирпичиком не только в стены нашего Храма, но и в основание духовного возрождения нашего сообщества. Давайте вместе создадим место, наполненное любовью, миром и благословением для всех нас и наших потомков.

Пожертвования можно приносить в воскресенье каждой недели в свечной киоск нашего храма или на карту священника ЦМРБанк(Мир) : 2204 4001 0013 9171.

Рождение малыша – это одновременно радость, и волнение, непередаваемое чувство счастья и постоянного беспокойства. Причем тревоги могут быть по разным поводам. Маме только остается догадываться, не голоден ли малыш, почему он хнычет, тепло ли ему. Множество вопросов появляется в связи с основными функциями жизнедеятельности, в том числе и со стулом малыша. Слизь, кровяные прожилки, белые комочки в кале у грудничка могут стать причиной страха за состояние ребенка, поэтому следует знать, в каких случаях появляются такие проблемы, есть ли у него болезнь.

Отладка систем организма новорожденного – сложный и длительный процесс

Почему кал у ребенка зернистый?

В самом благоприятном случае такой внешний вид стула малыша – это переедание. Если объем пищи, которую ребенок потребляет в течение суток, больше, чем необходимо для удовлетворения физиологических потребностей, это провоцирует излишки. Непереваренные частицы и составляют те самые крупинки в кале у грудничка. Организм человека устроен таким образом, что пища переваривается и усваивается при помощи выделения нужных ферментов, но детская поджелудочная железа не может в силу своей недоразвитости справиться со своей задачей на все сто процентов. А желудок грудничка и вовсе играет лишь пассивную функцию – он только всасывает вещества из еды.

Ранний прикорм – табу!

Существует разница в том, какая норма кала у грудничка в зависимости от вида вскармливания. Согласно МОЗ, по последним предписаниям ребенку до полугода не рекомендуется употреблять в пищу ничего кроме грудного молока или адаптированной молочной смеси. Еще несколько десятилетий назад детям вводили первый прикорм уже после третьего месяца, но научно доказано, что это негативно сказывается на будущем здоровье. Ребенок, рано испытавший на себе такие опыты, может стать аллергиком, иметь проблемы с ЖКТ, дисбактериоз.

Грудь VS бутылочка

Грудное вскармливание, все по тем же рекомендациям МОЗ, находится в приоритете. Ведь сколь хороша, сбалансирована и качественна ни была смесь, она не может удовлетворить все потребности ребенка. Грудное молоко – это чудо природы, аналогов которому невозможно найти или искусственно создать. Дело в том, что его состав постоянно меняется в зависимости от нужд малыша. Крепкая взаимосвязь мамы и ребенка на психологическом и физиологическом уровне проявляется именно во время кормления. Вместе с тем такая нестабильность пищи и ее химического состава не может гарантировать стабильный стул у грудничка. И хотя многие врачи, а особенно западные, отбрасывают прямую взаимосвязь между диетой мамы и последующим самочувствием ребенка, опыт показывает, что влияние существует. Именно поэтому лучше избегать сильных аллергенов, продуктов, нарушающих метаболизм, фастфуда и алкоголя.

Грудное вскармливание: какие могут быть подводные камни

Но даже если питание мамы абсолютно здоровое, не содержит вредностей и химии, почему может случиться проблема и появляются белые комочки в кале у грудничка? Как уже было сказано, это переедание. Прикладывание ребенка к груди по требованию имеет свои плюсы: это отличный способ успокоить разволновавшегося малыша, помочь ему заснуть, напоить и накормить. Но новорожденный ребенок нуждается в постоянном мамином присутствии и часто просто хочет ее внимания, получает не только развлечения, но и порцию грудного молока. В этом нет абсолютно ничего страшного, и со временем мама и малыш научатся общаться при помощи других методов, поэтому такая проблема пройдет. Кроме того, контролировать, сколько именно высосал ребенок из груди, довольно сложно. Иногда остается полагаться только на природу и естественную регуляцию, чувство насыщения у ребенка. Отнимать грудь у него силой не стоит. К тому же выработка молока устроена таким образом, что максимально большой объем пищи приходится на переднее молоко, оно более жидкое, не такое жирное и состоит в основном из воды. А заднее выделяется буквально по граммам и позволяет малышу насладиться мамой и ее близостью.

В каких случаях нужно обратиться к специалисту?

Неодинаковый объем молока в груди, изменения в его жирности, частота прикладывания напрямую влияют на стул у грудничка. Поэтому, если его самочувствие хорошее, его не беспокоят газы, он легко испражняется, то не стоит мешать естественной физиологии. Однако в случае проблем лучше всего наладить режим питания, организовав прикладывание по часам, а для дополнительной стимуляции организма, поддержки кишечной микрофлоры следует использовать специальные пищевые добавки. Такие препараты должен назначить врач исходя из результатов анализа и внешнего осмотра ребенка.

Искусственное вскармливание – это нормально

С детками на искусственном вскармливании дело обстоит немного иначе. Чаще всего, подобрав определенную смесь, мама останавливает на ней свой выбор. Таким образом, обеспечивается постоянство и стабильность во время кормления. Кроме того, созданы специальные рекомендации по количеству съеденного за один прием, сутки для каждого возраста, веса ребенка. Да и проконтролировать, все ли съел малыш в бутылочке, просто. Случается, что ребенок не наедается тем объемом, который ему положен по нормам, поэтому мама не всегда следует разработанным планам педиатров, меняя количество еды по своему усмотрению. Это тоже может привести к сбоям в кишечнике, и новорожденный ребенок проявит его содержимым подгузника.

Новая смесь – новая реакция

Еще одним нюансом для искусственников есть то, что в разных партиях смеси может поменяться состав, даже незначительные погрешности кардинально меняют характеристику пищи, это не может пройти незаметно для организма малыша. Среагировать может кожа, на которой проявятся высыпания, или кишечник. Непереваренная смесь или ее часть превратятся в белые комочки в кале. У грудничка несформированный организм, поэтому он очень чутко реагирует на все перемены.

Что такое меконий? Как он выглядит?

После рождения малыш крайне быстро меняется, растет, маме нужно внимательно следить за всеми переменами. Новорожденный ребенок сразу же после своего появления на свет должен очистить кишечник. Пребывая в мамином животике, он также питался, и продукты переработки копились долгие месяцы. Первые испражнения (меконий) – это достаточно твердый кал, он темно-зеленого цвета, плотный. Его выделения должны закончиться максимум на вторые сутки. Тогда стул становится как кашица, лишь иногда с небольшой примесью мекония и только в первые несколько дней. Это так называемый переходной стул, и он уже показывает, насколько правильно и грамотно мама и врачи создают режим питания для ребенка.

Кал ребенка при грудном вскармливании

При грудном вскармливании стул в норме должен быть кашицеобразный, светло-желтого цвета, с запахом кислого молока. Разные примеси, излишняя водянистость, пена, зеленоватость, слизь могут свидетельствовать о нарушениях работы кишечника, неправильном питании мамы. Каждая ситуация требует консультации специалиста, ведь может быть симптомом кишечной инфекции, неприятия лактозы, недостаточном количестве ферментов или дисбактериозе. Прежде чем поддавать ребенка всем кругам ада в поликлиниках, лучше внимательно изучить его состояние, если он хорошо развивается, растет, не плачет и в целом выглядит здоровым и счастливым, то возможно такой кал грудничка – это его норма, и он не требует врачебного вмешательства.

Как какают дети на искусственном вскармливании?

Кал детей, которые питаются смесью, немного другой. Цвет может варьироваться от светло-желтого до немного коричневого оттенка, запах тоже кисловатый, консистенция – кашицеобразная, но немного гуще, чем от грудного молока. Твердый кал в подгузнике считается запором и требует адекватных мер со стороны родителей.

Запор у малыша. Как опознать?

Несмотря на распространенное мнение некоторых педиатров, что ребенок может опорожнять кишечник редко, иногда ждать приходится до семи дней, и если его это не беспокоит, то нечего волноваться и маме с папой, такую теорию поддерживают не все врачи. Стул, который происходит реже, чем один раз в два-три дня, уже становится запором. В норме малыш, питаясь грудным молоком, в первые месяцы своей жизни должен запачкать подгузник 5-6 раз в сутки. У тех, кто кушает адаптированную молочную смесь, стул происходит реже – до 4 раз.

Дочке сейчас 2 месяца, она находится полностью на грудном вскармливании. Раньше стул грудничка был желтый и однородный, а в последние дни стал зеленым, и еще в нем заметны белые комочки. Дочка стала беспокойной и чаще просыпается по ночам с плачем. С чем это может быть связано и что нам делать, чтобы вернуться к норме? Евгения, г. Казань

Цвет стула грудничка, который питается только грудным молоком, может быть разнообразным. Мама может увидеть на подгузнике своего малыша стул золотисто-желтого, желто-коричневого, коричневого или желто-зеленого цвета. И все эти оттенки укладываются в понятие нормального стула ребенка, находящегося на естественном вскармливании.

Белые комочки в кале грудничка, которые напоминают свернувшееся молоко или кусочки творога, свидетельствуют о недостаточном переваривании грудного молока. То есть у ребенка снижена активность или выделяется недостаточное количество ферментов, отвечающих за расщепление жиров и углеводов грудного молока. Чаще всего это является сигналом о том, что грудное вскармливание организовано неправильно и ребенок не высасывает достаточного количества той порции молока, которая содержит необходимые для его же усвоения ферменты.

Грудное молоко можно условно разделить на две порции: переднюю и заднюю. Переднее молоко содержит много жидкости (воды), углеводов (лактозы) и белка. Эта порция молока служит ребенку в основном для питья, и он высасывает его в начале кормления. Примерно через 7–10 минут сосания малыш доходит до задней, более жирной и питательной, порции молока. Она богата жирами и содержит фермент лактазу, который расщепляет лактозу из передней порции. Если малыш не получает заднего молока, то нерасщепленная лактоза из передней порции попадает в толстый кишечник, где вызывает расстройства пищеварения в виде брожения, что и провоцирует изменение цвета стула на зеленый, а помимо этого вызывает повышенное газообразование и колики в животе. Все это, в свою очередь, приводит к плохой прибавке веса у малыша, беспокойству и нарушению сна.

Почему малыш не высасывает заднее молоко? Причины могут быть следующими:

Неправильное прикладывание к груди. Когда ребенок неправильно приложен к груди, ему трудно сосать и трудно добраться до задней порции молока.
Преждевременное отнятие ребенка от груди. Примерно через 10 минут после начала кормления ребенок добирается до заднего молока, богатого жирами. Жирное молоко вызывает сонливость у ребенка, и он переходит в стадию вялого сосания. Часто именно в этот момент мама думает, что малыш наелся и уснул, и забирает у него грудь, тем самым лишая его необходимых для переваривания грудного молока ферментов.
Мама в одно кормление дает ребенку обе груди. В этой ситуации ребенок высасывает переднюю порцию молока, и мама в середине кормления перекладывает его к другой груди. В итоге он недополучает порцию заднего молока из груди, с которой начато кормление, а снова сосет переднее молоко из второй груди.
Ребенок вяло сосет грудь. Чаще всего такая проблема возникает у деток, ослабленных вследствие неблагоприятного течения беременности и сложных родов. Недоношенность, гипоксия в родах, поражения центральной нервной системы, родовые травмы также приводят к тому, что малыш сильно ослаблен после родов, сосет мало и вяло, быстро утомляется, и у него не хватает сил высосать более густую и жирную заднюю порцию молока.

Что делать?

Самое главное – не прекращать грудное вскармливание!

Правильно прикладывать малыша к груди. Ребенок при правильном прикладывании к груди должен захватывать не только сосок, но и ареолу – темную область вокруг соска. Нижняя и верхняя губки ребенка при этом должны быть вывернуты (а не поджаты внутрь), ротик широко открыт, носик и подбородок касаться груди.
Не ограничивать время сосания ребенком груди. Правильно организованное грудное вскармливание подразумевает, что длительность кормления устанавливает сам ребенок. Одно из правил успешного грудного вскармливания заключается в том, что мама позволяет малышу сосать грудь столько, сколько ему необходимо. То есть кормление нужно заканчивать тогда, когда ребенок сам отпускает грудь.
Не менять грудь во время одного кормления. Важно, чтобы на протяжении 2 часов, вне зависимости от того, сколько раз малыш прикладывался к груди за это время, он получал молоко только из одной груди. Только в этом случае кроха рано или поздно доберется до задней порции молока.
Нельзя сцеживать грудь после кормления. В этом случае сцеживается заднее (жирное) молоко, а ребенку достается только передняя порция с высоким содержанием лактозы.
Если малыш устает долго сосать, можно немного сцедить первые порции молока с той целью, чтобы ребенку досталось меньше переднего и больше заднего молока.

Если мама уверена в том, что грудное вскармливание организовано правильно, а кал грудничка регулярно имеет зеленоватый цвет с белыми комочками, имеет смысл обратиться к врачу-педиатру и провести дополнительные обследования:

сдать общий анализ кала (копрограмма). С его помощью можно оценить функциональную активность желудочно-кишечного тракта, степень переваривания пищи и заподозрить воспалительный процесс по увеличению уровня лейкоцитов и наличию слизи;
сдать анализ кала на дисбактериоз. Это исследование позволяет определить содержание бактерий (нормальных, условно-патогенных и патогенных) в кишечнике ребенка, диагностировать нарушения в качественном и количественном составе кишечной микрофлоры;
сдать бакпосев грудного молока (при подозрении на стафилококковую инфекцию);
сделать УЗИ поджелудочной железы малыша. Это обследование позволяет исключить нарушения работы поджелудочной железы, в результате которых ферменты могут вырабатываться в недостаточном количестве или нарушается их поступление в кишечник малыша.

Грудное вскармливание – процесс сложный и ответственный. Если вам все же пришлось перевести малыша на искусственное вскармливание (причинами в первую очередь становятся заболевания или противопоказания к кормлению грудью), то важно выбрать максимально подходящую смесь. Чем раньше вводится смесь, тем более адаптивной (максимально приближенной к грудному молоку) для крохи должен быть ее состав. В связи с увеличением количества деток, страдающих от аллергии на коровье молоко, которое является одним из основных ингредиентов большинства молочных смесей для новорожденных и детей первого года жизни, все большей востребованностью пользуются смеси на козьем молоке. Такие смеси помогут устранить колики и запоры, вызванные лактазной недостаточностью или пищевой аллергией на белки коровьего молока. Они содержат сывороточные белки и максимально приближены по составу к грудному молоку. Кроме того, часто они обогащены пребиотиками, что является отличной профилактикой запоров у детей первого года жизни.

Состояние здоровья у грудного ребенка сложно контролировать. Дети первых лет жизни не говорят, что их беспокоит. Капризы могут возникать, если он голоден, ему что-то мешает или болит. Важно вовремя понять, что происходит с малюткой. Стул, как индикатор, помогает оценить его состояние. Слизь в кале у грудничка достаточно частая находка.

Почему появляется слизь в кале у новорожденного?

Бокаловидными клетками ЖКТ продуцируется прозрачная слизь. Распространяясь по стенкам кишечника, она защищает его от повреждений и содействует движению пищевого комка. У взрослых она полностью смешивается с каловыми массами и не видна при дефекации.

У младенца пищеварительные органы только начинают свою работу, они не полностью сформированы и не могут выполнить все физиологические функции. Пищи поступает немного, она жидкая, поэтому стул со слизью у грудничка является физиологической нормой, особенно в первые 2 месяца жизни. Так юный организм приспосабливается к поступающим извне продуктам.

Важно наблюдать за количеством, цветом и частотой испражнений малютки, а также за его общим состоянием и наличием высокой температуры.

Если слизи в кале у грудничка немного, он спокоен, прибавка в весе соответствует норме, то не стоит тревожиться. Организм трехмесячных детей очень уязвим, поэтому даже небольшие недочеты мамы могут приводить к тревожности малыша. Большие интервалы между кормлениями и большое количество пищи способствует брожению в просвете кишки. Что значит и увеличение количества слизи в кале грудничка.

Для достаточного насыщения младенца, кормление должно осуществляться поочередно: из одной груди на одно кормление. Заднее молоко содержит лактазу, необходимую для переработки молочных продуктов. При прорезывании зубов может появляться пенистый зеленый стул со слизью или зеленый понос. Это состояние разрешается самостоятельно.

Стул малыша на естественном вскармливании

Значительное влияние на характер стула месячного ребенка оказывает его кормление. При ГВ адаптация в грудничковом периоде проходит наиболее благоприятно. Первые три дня после кормления молозивом у новорождённых выделяется темно-зеленый слизистый меконий. Уже к недельному сроку кишечник заселяет полезная микрофлора, каловые массы приобретает окраску горчичного или желтого цвета (редко коричневого), и уже напрямую зависят от состава грудного молока.

Здесь очень важно питание матери. Потребление молочных продуктов, яиц, копченостей, орехов, белковых продуктов, цитрусов, овощей и фруктов вредит ребёнку. Высокоаллергенные продукты могут провоцировать непереносимости некоторых веществ с дебютом аллергических реакций. В результате появляется жёлтая окраска и много слизи в кале грудничка.

Зеленый стул у грудничка на грудном вскармливании чаще бывает только в течение первых дней жизни. При смешанном вскармливании подобная симптоматика менее выражена. Что делать, чтобы слизь в кале не появлялась? Кормящая мама должна строго следить за составом рациона, исключая потенциально вредные продукты для малыша до года.

Прием лекарств мамочкой должен согласовываться с врачом. Употребление противопоказанных при лактации веществ опасно для здоровья годовалого ребенка.

Слизистый стул у грудничка после прикорма

Первый прикорм должен проходить в сроке 6 месяцев, чтобы неокрепший организм не переживал ненужные стрессовые состояния. В этом случае слизь в кале ребенка наблюдается в умеренном количестве. Подобная реакция на первом году жизни физиологична. Организм адаптируется к неизвестным ранее веществам.

Недопустимо начинать прикорм с овощного, фруктового пюре или сока, так как это сильные стимуляторы брожения.

Если же прикорм вводится раньше срока или выбраны неправильные продукты, в стуле появляется большое количество слизи. Это сигнал для отмены нового блюда и консультации с грамотным специалистом. После введения прикорма необходимо наблюдать за реакцией малыша и вовремя корректировать его рацион.

Патологический кал со слизью

Помимо физиологических и алиментарных факторов, влияющих на наличие слизи в кале, существуют серьезные патологии. Жидкий стул со слизью и кровью (по типу малинового желе) можно обнаружить при инвагинации кишечника. Петли кишечника даже в 1 год еще очень подвижны. Сильная перистальтика может спровоцировать вворачивание кишки внутрь. Клиническую картину дополняют мучительные боли в животе и рвота. Такому ребенку нужна экстренная помощь в условиях стационара.

Инфекционно-воспалительные заболевания кишечника встречаются часто. Дизентерийные, сальмонеллезные, ротавирусные инфекции проявляются рядом симптомов:

сгустки слизи;
водянистый стул (возможно пенистый);
выраженный интоксикационный синдром;
отсутствие аппетита и снижение массы тела;
дегидратация до обезвоживания.

Появление даже одного из этих симптомов требует срочного уточнения диагноза и проведения необходимых анализов. Возможны изменения в общем и биохимическом анализе крови и в копрограмме. Один из важнейших: бактериологический и биохимический анализ кала.

Причины дисбактериоза: нарушение соотношения полезных и патогенных бактерий. При этом страдает пищеварительная функция, появляется частый пенистый понос у грудничка со слизью и прожилками крови в фекалиях. Также характерны боли в животе, метеоризм, белые комочки в кале.

Целиакия является серьезной обменной патологией, характеризующейся глютеновой непереносимостью. В стуле появляются непереваренные остатки с умеренным количеством слизи, возможно появление диареи. Пенистый понос со слизью у ребенка формируется и при лактазной недостаточности.

Почему же так происходит? Пена образуется благодаря большому количеству жидкости и повышенного газообразования. Зеленым он становится по причине ускоренного движения пищевого комка по кишечнику. Слизь в кале у годовалого малыша появляется из-за раздражения кишечных стенок. И чем больше поступает продуктов с лактозой, тем слизь обильнее секретится.

Изменение кала на искусственном вскармливании

К сожалению, кормить грудью может не каждая мама. На ИВ стул еще более вариабелен и нестабилен. Несколько кормлений детской питательной смесью, и у ребенка 1-го года жизни появляется сероватый стул. Через пару дней он нормализуется. При неправильном выборе смеси часто возникают аллергии. У деток на искусственном вскармливании стул более густой и тёмный. Непонятные белые комочки в кале объясняются недостаточно хорошим качеством смеси.

Состав искусственного питания максимально приближен к натуральному, но флора и некоторые элементы индивидуальны и незаменимы. Поэтому при возможности естественного вскармливания нельзя этим пренебрегать. Консистенция экскрементов у грудничков в двухмесячном возрасте непостоянна. Вплоть до 3 месяца она будет жидковатой. С 4 месяца она приобретает кашицеобразное состояние. В 5 месяцев стул может вновь становится жидким, если начат прикорм или вводятся смеси. В 10 месяцев стул более оформленный, темный и стабильный.

Как выглядит слизь при разных патологиях?

Появляющаяся у ребенка слизь в стуле может отличаться цветом и количеством. Так при воспалительных процессах в организме ее становится больше, пропорционально выраженности воспаления. Причины прозрачной слизи: воспаление верхних дыхательных путей и энтеровирусные инфекции. При насморке большая часть отделяемой слизи проглатывается, а затем выходит в составе испражнений. Если ее цвет желтый или зеленоватый, то вероятнее всего развивается бактериальная инфекция.

Розоватые оттенки или красные прожилки указывают на дефекты слизистой оболочки кишки. Такое состояние требует особо тщательной диагностики. Белая слизь свидетельствует о наличие кишечных паразитов или инфекций. Если присоединяется запор, то вероятен полипоз кишки или другие органические поражения ЖКТ.