У ребенка болит живот и жидкий стул без температуры

Если у ребенка болит живот и появился жидкий стул, необходимо обратиться за консультацией к врачу. Это указывает на развитие патологий, требующих специального лечения. Обычно проблема заключается в нарушении функционирования пищеварительной системы.

Основные причины боли в животе и поноса у детей

Дискомфорт в области брюшной полости, диарея обычно провоцируются инфекционными заболеваниями, патологиями желудочно-кишечного тракта или неправильным питанием ребенка. В зависимости от причины плохого самочувствия малыша развивается соответствующая клиническая картина.

Болеть и крутить живот может по причине присутствия следующих болезней:

• Дизентерия. Инфекция проникает в организм человека при употреблении зараженной пищи. Больше всего заболеванию подвержены дети до 4 лет (60% от общего числа пациентов). Дизентерия начинается со спазмов в животе, жидкого стула. Болезнь часто сопровождается повышением температуры тела, ознобом, общей слабостью.
• Ротавирусная инфекция. Преимущественно поражает детей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет. Основной симптом инфекции – сильная рвота. Также развивается понос, наблюдается жар, кал приобретает желтоватый цвет.
• Сальмонеллез. Заболевание развивается на фоне употребления зараженной пищи – яиц, мяса, молока, сыра. Симптомы – частый водянистый стул, тошнота, рвота, спазмы в животе, головная боль, жар.

Основной опасностью кишечных инфекций для детей называют высокий риск обезвоживания организма. Данное состояние провоцирует серьезные неврологические нарушения, сбои в работе сердца.

При появлении поноса и болей в животе можно заподозрить развитие гастроэнтерита. При наличии данного заболевания происходит воспаление слизистых оболочек желудка и тонкого кишечника. Патология также сопровождается слабостью, рвотой и тошнотой, в кале обнаруживают слизь. Особенностью гастроэнтерита называют то, что он провоцируется другими заболеваниями. Воспаление вызывают паразитарные инфекции, панкреатит, холецистит.

Дисбактериоз также является причиной развития жидкого стула в сочетании с болевым синдромом. Патологическое изменение микрофлоры кишечника происходит на фоне употребления антибиотиков, при нарушении режима питания.

Острый аппендицит не менее часто приводит к диарее, сильной боли, локализующейся с правой стороны. Данное состояние может сопровождаться повышением температуры тела, ребенок отказывается от еды и становится вялым.

Если давать малышу слишком жирную, тяжелую пищу, которая не соответствует его возрасту, возникает расстройство пищеварения. Оно сопровождается частым стулом, тошнотой, спазмами в животе, возможно незначительное повышение температуры тела. При этом ребенок остается активным и не чувствует слабости.

Неприятные симптомы могут появиться и на фоне переедания, употребления тяжелой пищи перед сном. С подобными расстройствами часто сталкиваются малыши грудного возраста, которым был недавно введен прикорм. Диарея и колики объясняется реакцией организма на новый продукт.

Тревожные признаки

Немедленно обратиться к врачу рекомендуется при развитии следующей клинической картины:

• появление в рвотных или каловых массах примесей крови;
• частый жидкий стул – больше 8-10 раз в сутки;
• непрекращающаяся рвота;
• стремительное повышение температуры тела;
• существенное ухудшение самочувствия малыша за короткий промежуток времени;
• появление рвоты, диареи, болей в животе у детей до года.

Комаровский указывает, что срочное вмешательство врачей необходимо и при развитии признаков обезвоживания организма. К ним относят сухость кожного покрова и слизистых, западание родничка, уменьшение количества мочеиспусканий. На развитие обезвоживания указывает выраженная слабость и сонливость ребенка.

Диагностика

При появлении тревожных симптомов врач осматривает ребенка и изучает развивающуюся клиническую картину. Для определения тяжести состояния малыша и причин недомогания назначается ряд лабораторных исследований:

• общий анализ крови;
• исследование мочи (в том числе на диастазу);
• копрограмма;
• биохимия крови;
• исследование биологических жидкостей на предмет присутствия инфекционных возбудителей.

Иногда ребенка направляют на ультразвуковую диагностику внутренних органов. В тяжелых случаях делают МРТ.

Первая помощь

При появлении поноса у ребенка необходимо обратиться к врачу. Пока специалист не осмотрел малыша, следует обеспечить ему постельный режим. Кормить ребенка нежелательно, это способно еще больше усугубить ситуацию. Рекомендуется часто, но небольшими порциями предлагать простую воду или специальные аптечные растворы (Регидрон, Оралит), чтобы предотвратить обезвоживание.

Предупредить усугубление интоксикации можно при помощи энтеросорбентов – Смекты, Энтеросгеля, Полисорба. Для нормализации температуры тела используют Парацетамол, Ибупрофен. Давать ребенку обезболивающие лекарства или средства для снижения перистальтики кишечника (Лоперамид, Имодиум) категорически запрещено.

Методы терапии

При тяжелом течении заболевания ребенка помещают в стационар, но возможно и амбулаторное лечение. Перечень применяемых методик зависит от предположительного диагноза и развивающейся симптоматики.

Читайте также:  После выкидыша боли внизу живота

Для терапии детей при кишечных расстройствах используются следующие препараты:

• Антибиотики, противовирусные, противогрибковые средства. Назначается конкретный препарат, к которому чувствителен патогенный микроорганизм.
• Сорбенты. Поглощают вредные вещества и выводят их из организма человека, не всасываются в системный кровоток.
• Спазмолитики. Применяют для снятия спазмов в кишечнике, что приводит к устранению болевого синдрома.
• Ферменты. Используются при нарушении функционирования поджелудочной железы для улучшения процесса переваривания пищи.

При поносе и болях в животе без температуры у детей применяются лекарства для нормализации микрофлоры кишечника. Пробиотики повышают количество полезных бактерий, что приводит к улучшению самочувствия малыша.

В качестве вспомогательной терапии при кишечных расстройствах допускается применение лекарств, приготовленных с использованием трав:

• Укропная вода. Чайную ложку семян фенхеля заливают 230 мл кипятка. Через 40 минут настой процеживают. Его можно принимать по несколько столовых ложек в день.
• Рисовый отвар. Столовую ложку крупы настаивают в холодной воде на протяжении 20 минут. Промытый рис заливают 200 мл кипятка и варят на маленьком огне 40 минут. Полученную жидкость принимают небольшими порциями до нормализации стула.
• Картофельный отвар. Для лечения используют жидкость, которая остается после варки овоща. Ее принимают вместо воды для устранения диареи.

Лечить кишечные расстройства можно при помощи чая из мяты. При этом он обладает легким седативным эффектом.

Возможные осложнения

Самым частым негативным последствием кишечных расстройств у детей называют обезвоживание организма. У малышей до года данное состояние развивается на протяжении нескольких часов после появления первых симптомов патологии. При отсутствии должной медицинской помощи обезвоживание приводит к необратимым последствиям для организма.

Существует возможность развития инфекционно-токсического шока. Данное состояние характеризуется значительным увеличением концентрации токсинов крови, что приводит к нарушению гемодинамики. К другим осложнениям, которые встречаются у детей, относят развитие пневмонии, острой почечной недостаточности.

Профилактические меры

Для предотвращения появления у ребенка опасных для его здоровья состояний необходимо придерживаться простых правил:

• перед приемом пищи, после посещения улицы, туалета, общественных мест следует тщательно мыть руки;
• желательно не допускать контактов ребенка с людьми, имеющими признаки кишечных инфекций;
• у малыша должна быть отдельная посуда и столовые приборы;
• для приготовления пищи важно выбирать качественные продукты с нормальным сроком годности;
• для укрепления иммунитета ребенка следует часто гулять с ним на свежем воздухе.

Для предотвращения развития ротавирусной инфекции у детей осуществляется вакцинация. Она проводится 2-3 дозами с минимальным интервалом в один месяц. Вакцинация начинается с 6-недельного возраста.

Причины

Понос у ребенка без температуры является серьезной проблемой, которую не стоит недооценивать. Однако не стоит путать понос с однократным жидким стулом, который может проявляться, когда ребенок принял непривычную для себя пищу. Жидкий стул обычно не доставляет значительного дискомфорта детям.

Рассмотрим наиболее частые причины поноса без температуры у детей.

По своим разновидностям и происхождению различают следующие виды поносов: инфекционный, алиментарный, диспепсический, токсический, медикаментозный и неврогенный.

Инфекционные поносы обычно вызваны вирусной или бактериальной инфекцией и могут сопровождаться повышением температуры.

Алиментарные поносы могут возникать при длительном нарушении диеты, однообразном бедном витаминами рационе питания, а также в случае развития аллергии к некоторым пищевым продуктам (клубнике, землянике, яйцам, орехам и т.д.) или лекарственным препаратам (например, йоду, сульфаниламидам, антибиотикам и др.)

Диспепсические поносы могут развиваться при секреторной недостаточности желудочно-кишечного тракта. Такое состояние встречается если вследствие различных причин желудок, поджелудочная железа, печень или кишечник вырабатывают недостаточное количество ферментов для расщепления и переваривания пищи.

Токсические поносы развиваются в результате отравлений тяжелыми металлами, (например, ртутью, мышьяком) и другими токсическими веществами — никотином, этиловым спиртом. Причиной токсических поносов может быть также накопление в организме эндотоксинов, например, при хронической уремии. Это состояние развивается при накоплении в организме мочевины в результате тяжелого поражения почек (гломерулонефрите, пиелонефрите и амилоидозе). Кал при уремии зловонный, живот вздут, язык обложен налетом, изо рта ощущается запах аммиака.

Медикаментозный понос развивается вследствие длительного применения антибиотиков, которые нарушают нормальную микрофлору кишечника и способствуют развитию дисбактериоза.

Неврогенный понос вызван нарушением нервной регуляции функции кишечника. Этот вид поноса может развиваться под влиянием отрицательных эмоций (тревоги, страха, волнения).

Читайте также:  Черный кал у ребенка новорожденного

Когда у ребенка болит живот и понос, нужно быстро диагностировать заболевание и начать лечение. Неприспособленный организм часто страдает от различных заболеваний, которые во взрослом возрасте встречаются намного реже.

Возможные причины боли в животе и поноса у ребенка

1. Болит живот и жидкий стул без температуры, когда у малыша колики. Неприятные спазмы наблюдаются у младенцев от грудного молока. Последнее содержит углеводы, из которых образуются газики. Ребенок становится беспокойным и нервным.
2. У 5,5-6 месяцев мамы начинают вводить. Животик может заболеть по причине неправильной первой пищи. Перед таким ответственным моментом необходимо посоветоваться с педиатром.
3. Дисбактериоз — распространенное явление среди детского населения.
4. В 3-4 года ребенок активно познает мир, изучает его. Кишечная инфекция, патогенные бактерии быстро колонизируют ЖКТ через грязные руки, продукты. Малыша тошнит, он поносит. Необходимо приучать к личной гигиене с раннего возраста.
5. Аллергия — популярная причина вышеописанных симптомов. Она проявляется разного рода высыпаниями, часто сопровождается тошнотой, рвотой, болью в животе, расстройством стула.
6. Понос и сильные боли в животе у ребенка без температуры наблюдаются при гельминтозе. Паразиты вызывают понос, тошноту, рвоту. В рвотных массах и кишечных испражнениях нередко наблюдаются глисты. Анализ в обычной поликлинике позволяет быстро подтвердить или исключить причину неприятных симптомов.
7. Острый живот (аппендицит, перитонит, панкреатит) имеет сходную клиническую картину. Специфические симптомы, УЗИ помогут выявить настоящий патогенный фактор.
8. Инфекция мочевыводящей системы у детей нередко проявляется болью внизу живота, выраженной температурной реакцией.
9. Функциональная диарея возникает в результате сильных стрессовых явлений, может проходить самостоятельно. Главное условие успешной терапии — убрать провоцирующий фактор.
10. Пищевое отравление — частая причина диареи. Появляется при употреблении недоброкачественных продуктов.

Правила оказания первой помощи ребенку

От поноса и боли в животе не всегда легко избавиться. На начальных этапах в домашних условиях рекомендовано положить ребенка на кровать, обеспечить поступление свежего воздуха. Приобретите в аптеке обычные адсорбенты (активированный уголь, Смекту, Полисорб). Они выведут токсины, если такие имеются внутри организма.

Второй шаг к решению проблемы — поддержание электролитного, водного баланса. Каждые 15 минут давайте пить малышу по столовой ложке обычной воды. Старшим детям можно употреблять больше (четверть стакана). Данная процедура необходима, чтобы исключить тяжелое обезвоживание организма.

Врачи советуют прибегнуть к помощи популярного аптечного лекарства — Хумана Электролит. Медикамент возвращает утраченные электролиты. Аналогичным действием обладает Регидрон. Пакетик лекарственного средства разводится на 1 л воды и выпивается по мере возможности.

Высокая температура тела требует приема жаропонижающих средств. Если появление поноса, рвоты связано с аллергией, тогда добавьте прием антигистаминных медикаментов (Лоратадин, Тавегил, Эриус).

Антибиотики самостоятельно принимать не стоит. Только специалист сможет правильно подобрать антибактериальную терапию с соответствующей дозировкой.

Когда первая помощь произведена, нужно обратиться к врачу.

Обзор эффективных лекарственных препаратов

Лекарство	Выпускается в виде	Механизм действия	Дозировка у детей
Линекс	Капсул	Пробиотик, который нормализует количественный состав кишечной микрофлоры. Очень часто после антибактериальных препаратов наступает революция в толстом кишечнике. Патогенные микроорганизмы активно размножаются, вытесняя полезные бифидо- и лактобактерии. Линекс содержит все необходимые микроорганизмы, нормализует кишечную катастрофу.	Назначается по 1 капсуле 3 р/д у детей до двух лет, а старшим можно давать по 2 капсулы.
Бифидумбактерин	Порошок в пакетиках	Препарат подавляет рост, размножение патогенных микробов, активирует слабую кишечную микрофлору.	Диарея, связанная с дисбактериозом. Малышам дается 1 доза 3 р/ д, старшим — 2 — 3. Начиная с года, дозировка аналогична взрослым — 5 доз 3 р/д.
Хилак Форте	Капли (отлично подходят для лечения маленьких)	Лекарство действует строго в просвете кишечника, тормозит рост и размножение патогенных микроорганизмов. Хилак Форте обладает еще одним большим плюсом — ускоряет всасывание пищи, полезных микроэлементов.	До 2-х летнего возраста рекомендуется принимать по 15 капель, разведенных в стакане воды, трижды в сутки. С 2 до 12 лет дозировку увеличивают до 30 капель. Старшие дети, как и взрослые, могут принимать по 40-60 капель 3 р/д.
Имодиум	Капсулы	Действующее вещество — Лоперамид. Он оказывает тормозящее действие на опиоидные рецепторы, тем самым замедляет перистальтику кишечника. Препарат назначается только врачом, чтобы не допустить передозировки, нежелательных побочных явлений.	Дети после 3 лет и не раньше — принимают по капсуле, а взрослые — по две. Кратность приема зависит от скорости наступления положительной динамики.
Лоперамид	Таблетки, сироп	Снимает спазмы в животе, убирает диарейный синдром. Медикамент замедляет кишечную перистальтику, нормализует тонус сфинктера. Живот перестает крутить, симптомы быстро регрессируют.	Маленькие дети принимают сироп (1 мг на 10 кг массы тела). Старшим дозировка увеличивается до 2 мг на 10 кг.
Энтеробене	Таблетированный лекарственный препарат	Еще одно торговое название Лоперамида. Обладает теми же свойствами, что последний.	Позволяется принимать детям старше 8 лет по 1 таблетке. Взрослые лечатся двумя капсулами.
Левомицетин	Существует огромное количество форм медикамента (уколы, таблетки, порошки)	Антибактериальный препарат для лечения кишечных инфекций. Он подавляет жизнедеятельность множества бактерий.	Дозировка антибиотика подбирается в каждом случае индивидуально.
Метронидазол	Суспензия, таблетки, порошок, флаконы для инъекций	Специфический лекарственный препарат, который применяется для лечения заболеваний, вызванных простейшими.	Метронидазол назначается старшим детям по 1 таблетке 2 р/сутки. Курс лечения не должен превышать 4 дней.
Амоксицилин	Разные формы выпуска	Относится к полусинтетическим пенициллинам. Применяется для лечения инфекционных заболеваний. Обладает широким спектром действия.	Доза определяется в зависимости от выраженности симптомов, наличии показаний, противопоказаний к терапии.
Активированный уголь	Таблетки черного цвета	Борется с токсинами, быстро приводит кишечную перистальтику в норму. Назначается при пищевых отравлениях, токсических воздействиях разного рода.	Таблетка принимается на 10 кг массы тела. Ребенок 20 кг — 2 таблетки.
Смекта	Порошок	Лекарство при попадании в ЖКТ собирает на свою поверхность все токсические вещества. Порошок легко выводится, редко наблюдаются противопоказания, осложнения.	Курс приема составляет 3-7 дней. Разрешен с рождения. Назначается по 1-2 пакетика 3 р/сутки.

Читайте также:  Может ли в варенье быть ботулизм

Когда стоит обратиться к врачу

Если у ребенка понос и сильно болит живот, обязательно обращайтесь к участковому врачу или вызывайте скорую помощь. Особо опасные явления:

1. Боль сначала локализовалась в области эпигастрия, потом переместилась в правую подвздошную область. Это может быть связано с развитием аппендицита. Если при таком состоянии у взрослых нарушение стула происходит однократно или болезнь сопровождается запором, то для детей многократный понос и болевый синдром — типичное явление. Не теряйте ни минуты, быстро обращайтесь за квалифицированной помощью.
2. От какашек исходит резкий, неприятный запах.
3. Диарея не прекращается на протяжении суток, ребенок стал вялым, наблюдается выраженное обезвоживание, гиповолемический шок. Типичные признаки таких состояний — сухость кожных покровов, кожная складка расправляется долго, малыш вообще недоступный контакту или постоянно спит, не приходит в сознание.
4. Наличие патологических примесей в кале (гной, кровь, слизь) могут свидетельствовать непосредственно о патологии толстой кишки (болезнь Крона, НЯК, внутреннее кровотечение). Обращайте внимание на цвет испражнений (зеленый может свидетельствовать о заболевании инфекционной этиологии).
5. У ребенка начались судороги.
6. Болевой синдром не снимается обезболивающими препаратами.
7. Температурная реакция наблюдается несколько дней.

Возможные осложнения

Жидкий стул, постоянное спазмирование желудка никогда не проходит бесследно. Выяснить провоцирующий фактор, своевременно назначить правильное лечение — главная задача врача. Если взрослый организм может справиться с проблемой самостоятельно, то детский — всегда нуждается в высококвалифицированной помощи. В противном случае, если не лечить возникшее заболевание, появляются такие осложнения:

1. Гиповолемический шок возникает, когда жидкость только выводится наружу (с испражнениями, рвотными массами), не поступает обратно. Шоковое состояние является риском летального исхода. Оно сопровождается нарушением жизненно-важных функций, падением артериального давления, частым пульсом. Маленький пациент может быстро впасть в кому.
2. Судорожный синдром возникает при электролитном дефиците. С диарей выводится жидкость, электролиты. Детки быстро теряют важные микроэлементы, начинаются судороги.
3. Сильная боль в животе нередко является признаком воспалительных явлений ЖКТ. Аппендицит относится к ним. Своевременно не выявленное заболевание переходит в перитонит, последний — в септический шок. Чтобы прервать патологическую цепочку, нужно быстро установить причину неприятных симптомов.
4. Диарея, боль по ходу кишечника могут вызываться болезнью Крона, НЯК. Без правильной терапии данные заболевания осложняются кишечным кровотечением, перфорацией и другими явлениями.