У ребенка светлый кал что это значит

Цвет кала – один из показателей здоровья человека, изменение цвета и консистенции может свидетельствовать о неправильном питании, или быть проявлением тяжелых заболеваний.

Светлый или белый кал у ребенка – что это значит, нужно ли беспокоиться родителям. Как устранить проблему, и предотвратить ее появление? Обо всем этом мы и поговорим с вами сегодня.

Цвет кала – от чего зависит

Светлый кал у грудничка и детей постарше – не всегда признак патологического процесса. Во многом на окрас каловых масс влияет то, какими продуктами кормят ребенка, или что кушала мама, если малыш на грудном вскармливании. Белый цвет они приобретают при употреблении риса, манки, молока и другой молочной продукции, белковой пиши в большом количестве, детской адаптированной смеси.

В норме фекалии у детей окрашены в желтый, зеленоватый, коричневый цвет. Допускается присутствие белых комочков в кале у грудничка – это признак того, что малыш переедает, молоко полностью не усваивается в организме.

Белый, светло-желтый, черный, насыщенно зеленый кал – частое проявление серьезных заболеваний печени, органов пищеварительного тракта.

Кал белого цвета у ребенка – патологические причины

Одна из основных причин появления белого кала у ребенка в возрасте до 7 лет – дисбактериоз, нарушение баланса кишечной микрофлоры. Это связано с несовершенной работой пищеварительной и иммунной системы, по мере взросления проблема, чаще всего, исчезает самостоятельно.

Дополнительные симптомы – нерегулярный стул, боли в животе, метеоризм, колики. Наблюдается незначительное повышение температуры, высыпания на животе, лице, ягодицах. Кал имеет неприятный запах, пенится, в нем присутствуют прожилки зеленоватого оттенка.

При каких заболеваниях появляется белый стул:

1. Панкреатит и другие воспалительные процессы в поджелудочной железе. Изменение цвета испражнений происходит из-за неполного или неправильного переваривания пищи. Заболевание сопровождается рвотой и тошнотой, болью в верхней части живота.
2. Ротавирусная инфекция. Частая проблема у детей, возникает из-за несоблюдения правил гигиены, привычки тянуть в рот руки и предметы. Дополнительные симптомы ротавируса – резкое повышение температуры, приступы рвоты, слабость, отсутствие аппетита, диарея, испражнения имеют глинообразную консистенцию.
3. Нарушения в работе желчного пузыря и его протоков – загиб, перекручивание, непроходимость. Именно в этом органе синтезируется фермент стеркобелин, который отвечает за цвет кала.
4. Болезнь Уиппла. Редкая патология у детей, чаще всего аутоиммунного характера, развивается после 3 лет. Проявляется в виде светлых, сероватых каловых масс пенистой консистенции с резким неприятным запахом, учащается количество актов дефекации в сутки. Увеличиваются лимфатические узлы, развивается стойкая железодефицитная анемия.
5. Гепатит. Основным симптомом при заболевании печени является пожелтение кожи и слизистых оболочек.
6. Грипп. Изменение цвета испражнений на белесый или сероватый нередко наблюдается на 3-4 день болезни, или даже через несколько суток после выздоровления. Это связано с тем, что организм активно очищается от остатков лекарственных препаратов.
7. Аллергия. Изменение окраса стула происходит при пищевой аллергии.
8. Период прорезывания зубов. Назвать это болезнью сложно, но этот процесс часто сопровождается различными неприятными проявлениями. Диарея, изменение консистенции и цвета кала – одни из таких симптомов.

Светлый кал может быть вызван длительным приемом некоторых лекарственных препаратов – антибиотики тетрациклинового ряда, нестероидные противовоспалительные средства, антимикотики, противоэпилептические препараты.

У ребенка светлый кал – когда нужно срочно обратиться к врачу

При появлении светлого или бесцветного кала у ребенка не стоит сразу паниковать, просто понаблюдайте несколько дней за состоянием и поведением малыша. Если он чувствует себя нормально, то через несколько дней испражнения приобретают нормальную окраску.

Белый кал и дополнительные опасные симптомы:

• сильная боль в животе, в области правого или левого подреберья;
• газы не отходят, живот пучит, он становится твердым;
• беспокоят приступы тошноты и рвоты;
• сильная жажда;
• проблемы со сном;
• кожные покровы и слизистые приобретают желтоватый оттенок;
• повышается температура, показатели не снижаются после приема привычных препаратов против жара;
• диарея, водянистый или пенистый стул с неприятным запахом, примесями крови, гноя, слизи, опорожнение кишечника происходит 10 и более раз в сутки;
• моча становится белой или очень светлой;
• снижается аппетит, ребенок выглядит вялым, общее недомогание, мышечная слабость.

Наиболее опасное проявление – обезвоживание. У грудных детей наблюдается западение родничка, снижение веса. У детей постарше пересыхают губы, уменьшается количество мочеиспусканий.

Даже при появлении одного из опасных симптомов незамедлительно обращайтесь к врачу. Нередко опасные болезни у детей развиваются очень быстро, вылечить их можно только на начальной стадии развития.

Что делать при белом кале

Если вы точно выяснили, что изменение цвета каловых масс не связано с рационом ребенка, посетите педиатра. После первичного осмотра врач назначит анализы, которые помогут точно выявить причину появления проблемы.

• общий анализ крови и мочи;
• биохимический анализ крови – позволяет выявить нарушения в работе печени, желчного пузыря и поджелудочной железы;
• копрограмма;
• рентген кишечника;
• УЗИ органов брюшной полости.

На основании результатов обследования может потребоваться консультация эндокринолога, гастроэнтеролога, иммунолога, инфекциониста.

Методы лечения

Выбор препаратов зависит от причины, которая спровоцировала появление белого кала. Самостоятельно подбирать лекарства бесполезно и опасно.

Как проходит лечение:

1. Гепатит. Ребенок подлежит срочной госпитализации. Проводят терапию противовоспалительными и противовирусными препаратами. После выздоровления требуется специальная диета, ребенок будет находиться на учете у врача, периодически нужно будет проходить полное обследование.
2. Аномалии желчевыводящих каналов. Лечение проводят обезболивающими и противомикробными препаратами, витаминными комплексами.
3. Дисбактериоз. Для восстановления баланса кишечной микрофлоры назначают диету, пробиотики, пребиотики.
4. Заболевания поджелудочной железы. В терапии используют ферменты, антибиотики, витамины, спазмолитики, седативные, желчегонные и противовоспалительные препараты.
5. Ротавирусная инфекция. Для устранения симптомов болезни используют жаропонижающие средства, препараты против обезвоживания, энтеросорбенты, ферменты и пробиотики.

Самый надежный способ защиты ребенка от гепатита, ротавирусной инфекции – своевременная вакцинация.

Можно ли избежать появления белого кала

Основной метод профилактики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта – правильное питание. Составляйте рацион из полезных продуктов, чаще рассказывайте детям о разрушительном действии вредной пищи.

Какие продукты должны входить в ежедневный рацион:

• сезонные овощи и фрукты в натуральном, паровом, запеченном виде;
• кисломолочные продукты без красителей и консервантов;
• каши, хлеб с отрубями.

Следите за соблюдением питьевого режима, суточное количество воды для ребенка – не менее 1 л. Именно из-за нехватки клетчатки и воды в организме чаще всего возникает запор, нарушается работа пищеварительной системы, возникают различные болезни ЖКТ.

Помимо правильного питания, благотворно влияет на работу кишечника и весь организм в целом активный образ жизни. Ребенок должен заниматься спортом, больше времени проводить на свежем воздухе.

Заключение

При изменении цвета каловых масс внимательно понаблюдайте за ребенком, вспомните, что он ел в последние несколько дней, не принимал ли лекарств. Если проблема не исчезает самостоятельно в течение 2-3 дней, обязательно посетите врача. Не занимайтесь самолечением, белый кал может быть признаком опасных заболеваний.

Читайте также:  Повышенная температура тела боли в животе

Светлый кал у детей свидетельствует о каких-то проблемах в организме. Нарушения деятельности органов сразу можно заметить по цвету испражнений и их консистенции. Но паниковать сразу не стоит. Иногда светлый цвет кала – следствие съеденных продуктов.

Кал новорожденного ребенка

Нужно начать с того, что у детей оттенок испражнений может быть разный в зависимости от возраста. Когда ребенок только родился, его кал называется меконием. По цвету он почти черный, по консистенции – вязкий. Такая ситуация сохраняется в течение четырех дней. Потом вместо мекония появляется светлый кал. У детей, которые только появились на свет, испражнения могут иметь белые или желтые вкрапления и небольшое количество слизи. Это является нормой.

Кал малышей до трех месяцев

Почему может быть светлый кал у ребенка, Комаровский Е. О., практикующий детский врач, рассказывает весьма подробно. Через 7 дней после рождения цвет испражнений у малыша становится светло-коричневым или желтым. Консистенция стула становиться жидкой. Если ребенок здоров, то кал будет однородным, с запахом кисломолочных продуктов. Такие испражнения сохраняются до трехмесячного возраста. При этом в кале иногда появляются слизистые или зеленые вкрапления. Для грудничков это является нормой.

От чего зависит цвет кала?

Цвет кала в первую очередь зависит от количества содержащегося в испражнениях фермента билирубина. Это вещество вырабатывает печень. Билирубин выходит из организма вместе с испражнениями или мочой. Кал светлого цвета у ребенка может свидетельствовать о неправильной выработке вещества. В этом случае следует сделать анализ мочи. И если она имеет темный цвет, потребуется помощь педиатра.

Также цвет кала зависит от продуктов, которые употреблялись. Малыши, которым еще не исполнилось года, питаются грудным молоком. Поэтому испражнения у них светлые и жидкие. Чем больше молочного – тем белее. Со временем рацион ребенка начинает меняться, поэтому кал постепенно будет твердеть и темнеть.

Нужно знать и то, что испражнения малыша, рацион которого основан на смесях, будут плотнее нормы. А цвет может меняться от желтого до серого оттенка. То же самое происходит и при вводе в рацион новых продуктов. Когда ребенку исполняется годик, он уже может употреблять в малых количествах свеклу. В таком случае испражнения сразу же примут более темный оттенок.

Белый кал

Почему у ребенка кал светлый, почти белый? На это могут повлиять съеденные продукты. Особенно если в них содержалось много кальция. К примеру, молодая мать, беспокоясь за крепость косточек ребенка, начинает в его рацион включать очень много молока, творога и т. д. В результате употребления белых продуктов цвет испражнений, соответственно, меняется.

Светлый, почти белый кал нередко вызывается продуктами, содержащими много углеводов. А также он может менять цвет, когда у ребенка режутся зубки. В это время испражнения становятся не только более светлыми, но и жидкими. Белый кал бывает следствием гепатита. Но определить это точно может только врач, так как симптоматика болезни проявляется не только цветом испражнений.

На что нужно обращать внимание при изменении цвета кала?

Чаще всего светлый кал у детей – следствие неправильного питания. Особенно если малыш перекармливается жирным творогом, молоком и сметаной. Но тем не менее, когда у ребенка меняется цвет кала, нужно внимательно отнестись к сопутствующим этому факторам. Проанализировать питание, посмотреть, режутся ли зубки, и оценить общее состояние малыша.

Обязательно следует проверить, нет ли температуры или рвоты. Важно знать, не пропал ли у ребенка аппетит и не нарушен ли сон. Если есть какие-то отклонения от норм, то светлеющий кал может стать указанием на возникшее заболевание. Поэтому в этом случае малыш должен быть осмотрен педиатром.

Причины светлого кала

Почему появился светлый кал у ребенка? Причины этого могут быть разными:

1. Грипп. В этом случае испражнения станут не просто светлыми, а дополнительно приобретут серый оттенок. Изменения цвета стула происходят на 3-й или 4-й день после начала заболевания. В некоторых случаях кал светлеет даже после полного выздоровления. Это реакция организма, пытающегося вывести остатки лекарств.
2. Ротавирусная инфекция. У ребенка повышается температура. Затем начинается понос и рвота. Кал сначала окрашивается в желтый цвет, а на другой день становится похож на глину.
3. Застой желчи. Из-за ее наличия в испражнениях они приобретают темный цвет. Поэтому, когда оттенок становится более светлым, причиной этого может стать желчный застой. При этом должны учитываться анатомические особенности организма. Иногда желчные протоки могут быть перекручены или загнуты.
4. Воспаление поджелудочной железы. Чаще всего эта болезнь поражает взрослых. Но не застрахован от воспаления поджелудочной железы и ребенок, 3 года которому исполнилось. Хотя в основном болезнь поражает детей с 4 лет. При воспалении не только светлеют испражнения, но появляются и дополнительные симптомы.
5. Болезнь Уиппла. Этот недуг малоизвестен, потому как встречается очень редко. Но основной признак болезни – частые испражнения. Они могут быть от десяти и больше раз в сутки. Причем цвет кала при этом светло-серый. А консистенция стула пастообразная или пенистая.
6. Реакция на лекарственные препараты. Дети очень восприимчивы к медикаментам. Поэтому цвет кала может измениться из-за приема ребенком антибактериальных, жаропонижающих или противовоспалительных препаратов.

Желтый кал

Светло-желтый кал у ребенка считается нормой, если малыш грудного возраста. По мере его роста испражнения меняют свой цвет, становясь более темными. В основном цвет кала зависит от продуктов, которые входят в рацион питания. Если малыша накормить тыквой или морковью в больших количествах, то стул будет желто-оранжевый. Насыщенный цвет может указывать на заболевание поджелудочной железы, почек или печени. Если они препятствуют выходу из организма накопившейся желчи, то кал приобретает желтый цвет.

В некоторых случаях он становится таким из-за новой марки смеси, которую дают ребенку вместо привычной. Кал при этом сопровождается неприятным запахом. Если через несколько дней цвет испражнений не изменился с желтого на нормальный, то нужно немедленно показать ребенка педиатру. Особенно если одновременно появилась рвота, тошнота, потемнение мочи и т. д.

Дисбактериоз

Светлый кал у детей может возникнуть на фоне некоторых заболеваний. К одним из них относится дисбактериоз. Он может появиться даже у самых маленьких детей. Дисбактериоз – это нарушение баланса в кишечнике. Причинами могут стать болезни, которые мать малыша перенесла во время беременности, или принимаемые крохой антибактериальные препараты, антибиотики. Важную роль играет питание матери и малыша. Для дисбактериоза характерен очень светлый стул, имеющий неприятный кислый запах.

Читайте также:  Детрит в копрограмме у грудничка большое количество что это

Гепатит

Светлый кал может появиться вследствие гепатита. Но этому заболеванию сопутствуют и другие факторы. У ребенка появляется вялость, теряется аппетит и начинается тошнота. Но первым симптомом становится потемнение мочи. Потом начинают светлеть каловые массы. Сначала стул будет светло-желтым, а потом и вовсе окрасится в белый цвет. При этом приобретет еще и сероватый оттенок.

У детей до годика изредка начинается гепатит В. Особенно если малыш стал носителем вирусной инфекции. У этого вида гепатита есть скрытый период. Болезнь может развиваться медленно, до полугода. Сначала у ребенка темнеет моча и светлеет стул. Далее пропадает аппетит и нарушается сон. Потом появляется рвота и повышается температура.

Светлый кал у ребенка (2 года) может быть признаком гепатита А. При этом кожа малыша окрашивается в желтый цвет не сразу. Сначала темнеет моча, потом белеет кал. Все остальные признаки заболевания такие же, как и при вирусном гепатите В.

Панкреатит

Панкреатит – это воспалительный процесс в поджелудочной железе. Эта болезнь может возникнуть и у детей даже раннего возраста. Причинами служит неправильное питание и не успевшая сформироваться пищеварительная система. При панкреатите кал становится светлого цвета, появляются боли в животе, отмечается его вздутие. Ребенка мучают тошнота и рвота. У малыша поднимается температура и начинается сильная жажда. У детей, вышедших из грудничкового возраста, причиной панкреатита чаще всего становится чрезмерное употребление сладостей и кондитерских изделий.

Что делать, если у ребенка кал стал светлого цвета?

Светлый кал у ребенка (2 года) может стать таким из-за питания. В двухгодовалом возрасте малышам уже дается разнообразная пища. Организм может по-разному отреагировать на изменение рациона. И в результате кал иногда становится светлого цвета. Если у ребенка нет температуры, рвоты или других симптомов болезни, значит за ним нужно понаблюдать несколько дней. В это время из рациона исключаются пигментированные продукты. Если изменений не произошло и цвет кала остается светлым, то ребенка необходимо показать педиатру. Когда белеют испражнения, а моча становится темной – это тревожный сигнал. И если больше нет никаких симптомов болезней (тошноты, температуры, рвоты и т. д.), то малыша все равно должен обследовать врач.

Даже ребенок, 3 года которому исполнилось, может заболеть гепатитом или дисбактериозом. У малыша могут начаться проблемы с желчным пузырем. Но определить причину светлого кала точно сможет только врач. При лечении малыша выписываются хоть и щадящие, но все же лекарственные препараты. Они также могут стать причиной светлых испражнений. В этом случае нужно проанализировать, когда кал начал менять цвет. Если кроме этого никаких дополнительных симптомов не наблюдается, то просто подождать пару дней, когда стул снова войдет в норму. Но если этого не случилось, лучше сразу обратиться к врачу.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Окраска содержимого детского горшка может вызвать у родителей массу тревог и вопросов. Особенно беспокоит светлый кал у ребенка. Ведь большинству взрослых известно, что необычно светлая окраска фекалий может свидетельствовать о патологических процессах, происходящих в пищеварительной системе. А вот какую окраску нужно считать необычной, точно не сможет ответить даже гастроэнтеролог. На цвет фекалий влияет множество факторов, иногда совсем безобидных. Нормальными считаются оттенки средне-коричневого цвета от охряного до орехового. Этот оттенок калу придает наличие в нем в изрядных количествах желчного пигмента – стеркобилина, образующегося в толстой кишке при переработке билирубина. Рацион ребенка может существенно изменить окраску кала, варианты нормы имеют весьма широкий спектр.

Все же если у ребенка очень светлый, почти белый кал, это нельзя оставлять без внимания. Снижение или прекращение выработки стеркобилина может быть признаком заболевания пищеварительной системы.

[1]

Причины светлого кала у ребенка

Если Вы обратили внимание на то, что цвет детских фекалий более светлый, чем обычно, но ребенка ничего не беспокоит, достаточно просто понаблюдать за его самочувствием и вспомнить, что ребенок накануне мог употреблять внутрь. Осветляют цвет пищевые продукты светлого цвета (рис, манная каша, творог со сметаной, высокоуглеводная пища в больших количествах), поливитаминные комплексы, некоторые лекарственные препараты. На цвет испражнений грудного ребенка оказывает существенное влияние мамин рацион, введение прикорма, изменение марки адаптированной смеси, прорезывание зубиков.

Патологические факторы риска появления светлого кала у ребенка – заболевания пищеварительных органов (кишечника, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы,). Обычно они сопровождаются, кроме осветления кала, и другими симптомами.

Наиболее широко известной и распространенной причиной появления белого с сероватым оттенком кала является вирусный гепатит, кроме него, осветление каловых масс может наблюдаться при дизентерии, сальмонеллезе, ротавирусной инфекции. Общим фактором в развитии инфекционных заболеваний является несоблюдение элементарных гигиенических нормативов. В частности, дети обычно не отличаются брезгливостью, особенно маленькие, и грязные руки у них во рту оказываются достаточно часто, а большинство кишечных инфекций и ротавироз передается именно фекально-оральным путем, хотя последний иногда можно заполучить и воздушно-капельным. Данные инфекционные заболевания относятся к повсеместно распространенным, естественная восприимчивость к ним высокая.

Светлый кал может наблюдаться у ребенка при нарушениях кишечного биоценоза (дисбактериозе), являющемся осложнением каких-либо заболеваний желудочно-кишечного тракта, сахарного диабета, последствием антибиотикотерапии, нерационального питания, голодания. Причинами дисбаланса микрофлоры кишечника у ребенка могут быть стрессы, снижение иммунитета, смена климата.

Кал обесцвечивается у больных панкреатитом. Это заболевание не часто встречается в детском возрасте и причины его до сих пор вызывают полемику. В детском возрасте факторами риска его развития могут быть пороки развития как самого органа – поджелудочной железы, так и тонкого кишечника или желчного пузыря; тупые травмы живота; аскаридоз; опухолевые процессы; заболевания пищеварительных органов. Панкреатит может стать осложнением токсического действия или аллергических реакций, вызванных лекарственными средствами или пищевыми продуктами, быть последствием перенесенных инфекций или неправильного питания.

Читайте также:  Как снять спазмы кишечника при стрессе

Редкое тяжелое инфекционное заболевание (за год – примерно 30 случаев на планете), называемое болезнью Уиппла, также проявляется изменением цвета каловых масс. Этим заболеванием в основном болеют мужчины 40-50 лет, чья профессия связана с земледелием, поэтому вероятность заболеть ею у ребенка ничтожно мала.

[2], [3], [4], [5], [6], [7]

Патогенез

Механизм преобразования билирубина в стекобилиноген досконально пока не изучен. Нормально функционирующая печень превращает билирубин в процессе гликолиза в билирубинглюкурониды, многие из которых попадают в желчь, затем в кишечник, где восстанавливаются до уро- и стеркобилиногенов, бесцветных веществ, которые в норме до 95% элиминируются через прямую кишку с фекалиями, 5% покидает организм с мочой, где, окисляясь на воздухе, превращаются в уро- и стеркобилины желтого цвета, придающие окраску моче и калу.

Осветление фекалий вызывается различными причинами, и развивается по-разному, однако, в патологическом механизме развития всегда в большей или меньшей степени задействовано нарушение функции печени. Светлый кал отмечается уже на ранних стадиях печеночных расстройств, когда нарушается вывод желчных пигментов в кишечник, и они выводятся, главным образом, почками (моча темнеет), а кал – светлеет.

При нарушениях кишечного микробиоценоза недостаток бактерий в кишечнике расстраивает процесс образования в кишечнике стеркобилиногена, а при загибе желчного пузыря возникает механическая непроходимость желчных протоков, и желчь частично или полностью не поступает в кишечник. Все это приводит к нарушению нормального обмена и обесцвечиванию каловых масс.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Симптомы светлого кала у ребенка

Очень светлый кал у ребенка не всегда является проявлением нездоровья. Светло-желтый и светло-коричневый кал у ребенка нормальной консистенции можно рассматривать как вариант нормы, особенно, когда ребенок нормально себя чувствует, капризничает не больше обычного, подвижен, хорошо ест и спит. Продукты, богатые кальцием, могут осветлить фекалии почти добела, то же самое касается и препаратов кальция.

Светло-зеленый кал у ребенка обычной консистенции при нормальном самочувствии и поведении также не повод для беспокойства. Это может означать, что съедено много зеленых листовых овощей, соков из них, горошка.

Совсем, конечно, расслабляться не стоит, за ребенком нужно пристально наблюдать, в частности, обратить внимание на цвет его мочи. Очень темный цвет мочи и белый с сероватым оттенком цвет кала, причем нередко на фоне вполне нормального самочувствия – именно такие первые признаки имеет вирусный гепатит А (болезнь Боткина) – наиболее вероятная форма заболевания. Ориентироваться на пожелтение склеры глаз и лимонно-желтый цвет кожи пока нет смысла. Желтуха появится позже, а вот печеночные пробы уже должны отличаться от нормы. Иногда гепатит начинается с резкого подъема температуры, слабости, ломоты в суставах. Затем примерно на третьи сутки температура падает, лихорадка проходит, состояние улучшается, остается легкая слабость, тошнота, головокружение, что и не удивительно после гипертермии. И тут родители замечают, что у ребенка светлый кал и рвота, при этом еще темнеет моча. В окраске фекалий полностью отсутствует желтый оттенок, светло-серый кал у ребенка, как не очень качественная бумага, в сочетании с темно-коричневой мочой должен побудить родителей провести немедленное обследование. Гепатит – болезнь коварная, чреватая осложнениями. Иногда, особенно у детей, он протекает очень легко, даже без гипертермии, однако, чтобы побороть болезнь без последствий, необходимо придерживаться диеты, делать контрольные анализы крови на билирубин, проверять активность трансаминаз.

Светлый жидкий кал у ребенка может свидетельствовать о кишечной инфекции – сальмонеллезе, дизентерии. При сальмонеллезе в кале могут быть зеленые прожилки, он может стать совсем светло-зеленого или светло-серого цвета и водянистой консистенции. Кал ребенка, больного дизентерией, в начале заболевания обильный светло-желтого цвета, на вторые-третьи сутки содержимое горшка сильно оскудеет и будет выглядеть мутным слизеобразным комочком с прожилками крови. При этих заболеваниях обязательным симптомом является сильный понос, ребенок просится на горшок очень часто, более пяти раз в сутки. У него болит живот, может быть тошнота, рвота в начале заболевания, повышенная температура. Для дизентерии характерны болезненные позывы на дефекацию, которые периодически бывают ложными. Могут появиться симптомы обезвоживания.

Ротавирусная инфекция начинается с гипертермии, затем присоединяются острая диарея и рвота от трех до четырех раз в течение суток. В первый день заболевания светло-желтые водянистые обильные испражнения с кислым запахом сопровождаются приступами острых абдоминальных болей, позже (на второй и третий) фекалии становятся внешне похожими на глину. Понос, как и боли в животе, продолжается от трех до семи суток, рвота обычно заканчивается на третий день болезни. Наблюдается слабость, отсутствие аппетита, сонливость, гиперемия конъюктивы, могут быть респираторные симптомы – першение в горле, насморк, покашливание.

Светлый кал у ребенка после кишечной инфекции объясняется нарушением нормальной микрофлоры. Дисбактериоз может быть последствием не только кишечных инфекций, антибиотикотерапия также расстраивает баланс микроорганизмов в кишечнике. В этом случае светлый пенистый кал у ребенка может содержать зеленоватые прожилки. Дефекация частая, ребенок жалуется на сильную боль в животе, повышенное газообразование. Младенцы еще не могут жаловаться, они очень капризны, часто плачут, бросают грудь, выгибаются дугой. Могут быть даже высыпания на коже. Жидкий светлый кал со слизью у ребенка имеет неприятный запах.

Белесая окраска кала может быть признаком воспаления поджелудочной железы (панкреатита). В таком случае ребенок жалуется на боли в околопупковой зоне либо правом верхнем квадранте живота, сильную жажду, тошноту, не исключена рвота и повышенная температура.

Болезнь Уиппла поражает многие органы, часто долго не диагностируется. Характеризуется тяжелой диареей (более десяти раз в сутки), гипертермией, анемией, мезоентериальной лимфаденопатией. Ведущая симптоматика – не кишечная, а поражение суставов и лихорадка.

При перегибе или загибе желчного пузыря желчь практически не поступает в кишечник и кал также обесцвечивается. У ребенка болезненность ощущается в месте перегиба – справа, боль иррадирует в зону спины, лопаток. Может быть метеоризм, вздутие, скачки температуры, нарушения стула. Симптомы могут ослабевать и возвращаться с новой силой. Их выраженность зависит от степени перегиба и его причины. При обострении холецистита кожа больного становится землисто-бледной, ребенка тошнит, у него горечь во рту и регулярные отрыжки.