Как остановить диарею при панкреатите

По медицинской статистике количество пациентов, которым был поставлен такой диагноз, как панкреатит, за последний год значительно увеличилось, что чаще всего связано с образом жизни. Понос при воспалении поджелудочной железы — довольно распространенное явление.

Расстройство функционирования ЖКТ вместе с диареей — это основные симптомы поражения органа. Причем касается это как острого, так и хронического панкреатита. Нужно разобраться в том, почему люди с панкреатитом часто страдают от диареи, какими еще симптомами дополняется воспалительный процесс, и какие меры нужно принимать для нормализации состояния организма.

1. Код по МКБ-10

По международной классификации болезней коды патологий следующие:

2. Причины поноса при панкреатите

Врачи отмечают, что при остром течении панкреатита больные, как правило, страдают от запора. Диарея же чаще проявляется при хронической форме.

Причины ее следующие:

• Недостаточное количество пищеварительных ферментов.
• Обострение иных хронических заболеваний, к примеру, воспаление мочевого пузыря либо желчных протоков железы.
• Нарушенная перистальтика кишечника.
• Дисбактериоз — вытеснение нормальной микрофлоры кишечника условно-патогенными микроорганизмами.
• Панкреатит, являющийся следствием алкоголизма.

3. Факторы риска

Факторы риска появления поноса при панкреатите следующие:

• Патологии органов брюшной полости вирусного бактериального и паразитарного характера, провоцирующие нарушение микрофлоры кишечника.
• Заболевания сосудов, которые влияют на кинетическую функцию пищеварительных органов.
• Травмы поджелудочной железы ввиду удара, ранения или операции.
• Заболевания желчного пузыря, печени, желчевыводящих путей, в том числе наличие камней.
• Употребление медикаментов сильного действия и аллергия на лекарства.

4. Патогенез

Панкреатит — весьма опасное прогрессирующее воспаление, которое при отсутствии терапии может спровоцировать серьезные нарушения в пищеварительном процессе и отразиться практически на всех органах и системах.

Патогенез диареи при панкреатите базируется на снижении ферментативной функции поджелудочной железы. Ввиду недостаточной выработки ферментов наблюдается их нехватка в двенадцатиперстной кишки, и в итоге страдает весь процесс пищеварения.

5. Симптомы

Нарушения в работе пищеварительной системы — основные симптомы панкреатита. Диарея дает о себе знать жидким кашеобразным стулом. Наиболее часто позывы к опорожнению кишечника проявляются спустя какое-то время после еды.

Поноси при панкреатите отличается следующими симптомами:

• Неоднократная дефекация.
• Полифекалия — большие объемы каловых масс.
• Светлый или сероватый оттенок кала.
• Фекалии могут плохо отходить от стенок унитаза.
• Наличие в кале жиров и блеска.
• Неприятный запах.
• Остатки непереваренной пищи.

Желтоватый мазеобразный кал характерен для пациентов, которые прошли лечение антибиотиками. Но также это может говорить о развитии смежных болезней, к примеру, нарушений желчеотделения, патологий печени и желчевыводящих путей.

По мере усугубления ситуации проявляются другие симптомы, такие как обезвоживание, потеря веса, нехватка в организме ценных компонентов, анемия, ухудшение состояния волос, кожи, ногтей. Также характерны стрессы и психологические проблемы.

6. Осложнения и последствия

Независимо от причины диареи наиболее серьезным ее последствием является обезвоживание организма. Не имеет значения цвет, вид и запах выделений, достаточно того, что они становятся более жидкими, соответственно, объем воды в них увеличивается.

За акт дефекации при диарее организм теряет в 2-3 раза больше воды, нежели обычно. Учитывая то, что при затяжном панкреатите понос возможен несколько раз в день, потеря жидкости может быть критичной. Проявляется она постоянной жаждой и сухостью кожи.

Вместе с водой из организма уходят нужные вещества, что приводит к нарушению водно-электрического баланса. Нарушается пищеварение и всасываемость кишечника, возможна анемия, недостаток белка и витаминов, нарушения метаболизма. Снижаются защитные функции организма. Также понос при панкреатите может спровоцировать некроз органов с развитием их дистрофии.

Кроме того частые позывы к дефекации могут ухудшать качество жизни пациента и ограничивать его возможности нормальной жизнедеятельности. Следствие этого — депрессии и нервные расстройства, которые усугубляют течение заболевания.

7. Диагностика

Диарея при панкреатите чаще всего говорит о том, что болезнь становится хронической. Чем раньше обратиться к врачу, тем лучше. При подозрении на воспаление поджелудочной железы диагностика включает в себя осмотр с пальпацией эпигастральной области, изучение симптомов, а также иногда измерение температуры.

Назначаются такие анализы:

• общий анализ крови;
• анализ крови на глюкозу;
• общий анализ мочи;
• анализ кала.

Также при подозрениях на панкреатит проводят лабораторную диагностику функционирования поджелудочной железы. Для этого назначается специальный анализ мочи либо крови на ферменты.

Инструментальная диагностика дает возможность оценить размеры органов и процессы, которые в них происходят. Наиболее информативным и востребованным методом диагностики остается УЗИ поджелудочной железы. Более современные методики — компьютерная и магнитно-резонансная томографии, которые дают возможность максимально подробно рассмотреть поджелудочную железу.

Проводится дифференциальная диагностика с воспалениями органов ЖКТ (гастрит, колит, дуоденит), инфекциями кишечника, интоксикациями.

8. К кому обратиться?

Лечением панкреатита занимается гастроэнтеролог. При необходимости может потребоваться консультация специалистов других профилей.

9. Лечение поноса при панкреатите

Особенность диареи при панкреатите в том, что остановить ее не так просто. Одних закрепляющих препаратов может быть недостаточно. Для устранения поноса нужна стабилизация работы поджелудочной железы.

Для купирования приступов панкреатита в первое время обострения рекомендовано немного поголодать, налегая на воду. На зону поджелудочной для снятия отеков и воспалений накладываются ледяные компрессы. Также при обострении показан постельный режим. Стоит придерживаться щадящей диеты. Назначаются ферментативные препараты, энтеросорбенты, при наличии боли — анальгетики, а также пробиотики, помогающие восстановить микрофлору кишечника.

Читайте также:  Что такое целиакия у взрослых симптомы и лечение

Для лечения поноса нужно, прежде всего, нормализовать пищеварительный процесс. Заместительная терапия предполагает постоянный прием ферментативных медикаментов, помогающих ликвидировать понос и предупредить иные осложнения. Самый популярный из них — Креон. Он создается на базе свиного панкреатина, идентичного человеческому по свойствам. Дозировка определяется индивидуально.

Ферментативные медикаменты назначаются при хроническом панкреатите на стадии ремиссии.

Если понос регулярный и представляет для здоровья угрозу, специалист может назначить закрепляющие средства.

Видео на тему: Постоянная диарея. Причины и следствие.

Народные методы могут стать хорошим дополнением основной терапии. Чаще всего применяются лекарственные растения, которые помогают устранить воспаление, снизить болевой синдром и улучшить пищеварение.

Неплохое действие оказывают свежие морковный и картофельный соки. Отжимать сок надо с качественно промытых овощей с кожурой. Соки рекомендуется перемешивать в равных пропорциях и употреблять по стакану трижды в день. Справиться с диареей помогают отвары листьев грецкого ореха, конского щавеля, гранатных корок.

Можно использовать настой ромашки: столовую ложку сырья залить стаканом кипятка и употреблять трижды в день по половине стакана. Также можно дополнить ромашку календулой и кукурузными рыльцами. Столовую ложку такого сбора заливают стаканом кипятка, дают настояться около часа в теплом месте и употребляют за 15 минут до трапезы курсом в один месяц.

С диареей также помогает справиться полынь и бессмертник. Столовую ложку любой травы надо залить стаканом кипятка, дать настояться в течение получаса бессмертнику, и в течение 45 минут — полыни.

Бессмертник принимают в количестве половины стакана трижды в день. С полынью же нужна осторожность, так как она весьма ядовита. Ее отвар пьют небольшими порциями — 2 столовые ложки, для пяти раз в день.

Также улучшить пищеварение при панкреатите помогают желчегонные сборы:

• Нужно взять по 20 г чистотела, горца, корня одуванчика и трехцветной фиалки. Залить сырье литром воды и прокипятить в течение трех минут. Употреблять трижды в день до еды курсом в две недели. По окончании курса приема первого сбора можно перейти на второй.
• Взять по 60 г мяты и семян укропа, 40 г плодов боярышника и бессмертника и 20 г ромашки. Состав залить литром кипятка и дать настояться, пока он не остынет. Принимать три раза после еды в течение четырех недель.

Важно понимать, что народные средства не заменяют медикаменты, назначенные врачом, они только дополняют их действие. Кроме того перед приемом любых из них нужно проконсультироваться со специалистом.

Существует несколько гомеопатических препаратов, которые также эффективно помогают бороться с таким неприятным явлением, как диарея при панкреатите:

• Арсеникум. Средство на основе мышьяка, назначаемое при частом и жидком стуле, дополняющемся болью и рвотой.
• Йодум. Препарат йода, нормализующий стул при панкреатите.
• Такие препараты как Момордика, Колоцинт, композитум (для введения внутривенно) помогают справиться с диареей и болевыми ощущениями в кишечнике.
• Хелидониум-гомаккорд Н. Помогает при панкреатите, протекающем на фоне желчнокаменного заболевания.

При диарее любого типа помогают такие препараты, как Белладонна и Алоэ. А такое средство, как Аргентикум нитрикум назначается только в том случае, если в кале содержатся остатки непереваренной пищи.

Хотя гомеопатические средства считаются безопасными, не стоит принимать их без консультации специалиста.

10. Профилактика

Диарея при панкреатите свидетельствует о том, что патология продолжает развиваться, будучи хронической, а поджелудочная железа не может полноценно функционировать, что влияет на весь процесс пищеварения. Поэтому лечат, прежде всего, не понос, а поджелудочную, пораженную воспалением.

То же самое касается профилактики. Предупредить панкреатит и диарею как один из его симптомов помогут следующие меры:

• Отказаться от вредных привычек.
• Правильно питаться, не переедать. Избегать жаренного, соленого, острого, фаст-фуда и прочих вредных продуктов.
• Контролировать вес и активность.
• Регулярно проходить обследования у гастроэнтеролога и выполнять его рекомендации.

11. Прогноз

Если соблюдать все рекомендации специалиста, то сформируются правильные привычки, и со временем неприятные симптомы исчезнут. Но помните, что устранить диарею — это еще не все. Важнее вылечить само заболевание.

Понос при панкреатите — это своеобразный сигнал нарушения функционирования поджелудочной железы. Если он проявляется не так часто, то справиться с проблемой может быть достаточно легко, используя только ферменты и травы. Если же диарея хроническая, то нужны более серьезные меры.

Чем раньше начать терапию, тем выше вероятность успешного устранения патологии. Поэтому не стоит игнорировать симптомы панкреатита. При первом их появлении нужно обратиться к врачу.

У каждого человека диарея вызывает определенные дискомфортные ощущения. Причин для возникновения диареи много, чаще всего нарушение стула связано с пищевыми отравлениями.

Но, необходимо отметить еще одну важную причину – болезни желудочно-кишечного тракта. Часто возникает понос при панкреатите, ведь при таком заболевании нарушен процесс пищеварения.

Читайте также:  Тошнота слабость головокружение понос причины

Причины поноса при панкреатите

Во время нарушения работоспособности поджелудочной железы у больного возникает понос. При хроническом панкреатите понос свидетельствует о сильном воспалительном процессе.

Тем самым в организме человека происходит выброс агрессивных ферментов и нарушается работа панкреатического сока.

1. Длительный прием антибиотиков. Если больной неправильно принимает лекарство, возникает нарушение микрофлоры, тем самым появляется диарея.
2. Расстройства ЖКТ при панкреатите могут возникать на фоне патологии остальных органов, например желчного.
3. Развитие дисбактериоза у больного с панкреатитом.

Теперь вы понимаете, какие причины при панкреатите могут вызывать понос. Рассмотрим клиническое течение дискомфортного ощущения.

Симптомы панкреатического поноса

Клиническая картина диареи показывает степень нарушения поджелудочной железы.

Итак, понос при панкреатите:

1. Светлый цвет.
2. Неприятный запах.
3. Пенистый вид.
4. Полифекалия (обильное количество).
5. В каловой массе кусочки непереработанной пищи.

Когда у больного панкреатитом возникает дефицит полезных веществ, то появляются второстепенные симптомы:

1. Возникает сильное обезвоживание.
2. Кожный покров шелушиться, наблюдается бледность.
3. Потеря веса из-за отсутствия аппетита.

Если у вас возникли все перечисленные симптомы, необходимо немедленно обратиться к доктору.

Лечение поноса при панкреатите

Каждый больной панкреатитом должен понимать, что лечить диарею нельзя без восстановления пищеварительного процесса. Несмотря на потерю аппетита. Больному необходимо дробно питаться, не менее 6 раз в день.

При панкреатите понос лечится несколькими препаратами, чаще всего это Креон или Фестал.
Первый препарат основан на свином панкреатине, выпускается в разнообразной дозировке: 150, 300, 400 мг. Принимать Креон во время приема пищи, капсулу разжевать и запить водой (дозировку назначает врач).

Фестал – лекарственный комбинированный препарат. В составе лекарства содержатся ферменты, которые способствуют эффективному перевариванию пищи.

Лечить понос можно препаратами с закрепляющим спектром действия. Хорошо помогает при такой проблеме Лоперамид или Смекта.

Так как заболевание сопровождается нарушением работы поджелудочной железы, то больному в обязательном порядке прописывают препараты для нормализации ферментов. Если у больного имеется аллергическая реакция на Фестал, то назначают Панкреатин или Амилазу.

Понос при панкреатите лечение которого также необходимо препаратами из группы пребиотики и пробиотики.

Важно! Самостоятельно принимать препараты из перечисленной группы нельзя, так как имеется широкий список противопоказаний и побочных эффектов. Поэтому такие лекарства назначает врач в зависимости от клинического течения болезни.

Борьба с обезвоживанием

Всем известно, что частые поносы приводят к сильному обезвоживанию организма. Если у больного панкреатитом было более 10 испражнений, это повод к срочной госпитализации.

В условиях стационара больному внутривенно вводят Магний, Натрий и Калий. При необходимости могут прописать и иные соли электролиты.