Лейкоциты в кале у годовалого ребенка

Лейкоциты в кале у ребенка согласно нормам не должны присутствовать. Лишь в анализе у грудных детей допустимы единичные лейкоциты. Каковы причины появления белых кровяных клеток в кале? Всегда ли такое отклонение нужно лечить?

Лейкоциты — белые иммунные клетки крови. Их появление свидетельствует о воспалительном процессе и включении защитного механизма иммунной системы при вирусных, бактериальных, грибковых инфекциях, аллергии. Чаще всего эти клетки обнаруживаются в копрограмме (лабораторное исследование кала) у грудных детей, вместе с избыточной слизью. Незначительное превышение показателей не несет диагностического значения, особенно если малыш ни на что не жалуется.

Нормальные показатели

Таблица — Нормы лейкоцитов в копрограмме детей до года и после года

Груднички до года на грудном вскармливании	Груднички до года на искусственном вскармливании	Дети после года
Единичные, 8–10 в п/зр.	Единичные, 8–10 в п/зр.	Отсутствуют/единичные в препарате

Почему обнаруживаются лейкоциты в кале

Каковы причины появления в кале белых кровяных клеток?

• Различные инфекции желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
• Энтерит (воспаление тонкого кишечника).
• Частые запоры.
• Дисбактериоз.
• Интоксикация организма при кишечных инфекциях.
• Различные виды колитов (воспаление толстого кишечника): аллергический, язвенный, спастический.
• Проктит (воспаление прямой кишки).
• Неправильно собранный материал.
• Физические и эмоциональные нагрузки, стресс.
• Несбалансированное питание.

Если в кале выявлены нейтрофилы (разновидность иммунных клеток), это говорит о бактериальной инфекции. Обнаружение эозинофилов (разновидность иммунных клеток) может указывать на аллергический колит, глистную инвазию. Если в ЖКТ диагностируется воспалительный процесс, то, как правило, вместе с лейкоцитами в кале обнаруживается много слизи, белые комочки, белок, клетки цилиндрического эпителия, щелочная pH реакция, также появляется резкий гнилостный запах.

Норма лейкоцитов в кале у грудничка составляет от 8 до 10 в поле зрения. Превышение этих показателей может говорить о дисбактериозе, воспалительном процессе в толстом или тонком кишечнике. О чем важно знать?

• Незрелая система пищеварения . Обнаружение слизи и иммунных клеток в стуле грудничка может объясняться незрелостью ЖКТ, недостатком ферментов, приемом каких-либо лекарственных препаратов.
• Диета кормящей мамы . Кормящей маме не рекомендуется употреблять аллергенные продукты (шоколад, красные и оранжевые овощи, фрукты, яйца), жирную, жареную, копченую пищу, газированные напитки, большое количество углеводов. Если мама съест какой-то провоцирующий продукт, результаты анализа кала у грудничка могут быть искаженными.
• Набор веса . Важный показатель у детей до года. Если лейкоциты в кале у ребенка повышены, но при этом он хорошо набирает вес, развивается согласно возрасту, не стоит волноваться. Если же кроха слабо прибавляет в весе, у него наблюдаются частые колики, беспокойство, плач во время дефекации, то лейкоциты в кале могут подтвердить нарушения в ЖКТ.
• Тип питания . Считается, что у детей, находящихся на грудном вскармливании, чаще обнаруживаются иммунные клетки в кале по сравнению с грудничками-искусственниками. С введением прикорма и созреванием ферментной системы, лейкоциты в кале у ребенка по сравнению с предыдущими результатами понижены или вообще отсутствуют.

Диагностические тест-полоски для исследования кала

Тест-полоски применяют в домашних условиях. Для этого согласно инструкции необходимо предварительно приготовить необходимую консистенцию кала. Экспресс-анализы позволяют проследить динамику воспалительного процесса или, наоборот, снять подозрение на какой-либо диагноз у малыша. Также можно делать анализ кала в разное время суток, что позволит увидеть, когда лейкоцитов больше, а когда меньше. При помощи химического исследования кала в домашних условиях можно определить не только уровень иммунных клеток, но и билирубин, уробилиноген, кровь, белок, pH реакцию.

Важность диеты накануне копрограммы

Показатели лейкоцитов, как и другие цифры в бланке анализа, могут быть искаженными, если нарушено питание ребенка. Существует два вида диеты, которую рекомендуют перед копрограммой.

• По Шмидту . Рекомендована молочная пища: молоко, сливочное масло, овсяная каша на молоке. Также следует употреблять за день до анализа картофель, нежирное мясо, яйца.
• По Певзнеру . Рекомендована гречневая и рисовая каша, яблоки, квашеная капуста, черный и белый хлеб, картофель, сливочное масло.

Также следует помнить, что прием некоторых лекарственных препаратов может дать искаженные результаты анализа.

Лечение при обнаружении лейкоцитов

Даже при высоких показателях нейтрофилов или эозинофилов в кале врач не спешит назначать медикаментозное лечение, если ребенок хорошо себя чувствует. Случайное обнаружение лейкоцитов еще не означает, что малыш болен. Что может порекомендовать доктор?

Лейкоциты в кале у грудничка и ребенка старшего возраста могут быть единичными в поле зрения. Даже их увеличение, при отсутствии каких-либо симптомов, может говорить о временном нарушении микрофлоры кишечника и не всегда требует медикаментозного лечения.

В числе сложнейших биохимических анализов, благодаря которым диагностируется состояние детей и определяется необходимость в лечении — исследование кала. Лейкоциты в кале ребенка допустимы только до 3 месяцев, когда формируется кишечник. Для каждой возрастной категории существует определённая норма содержания лейкоцитов:

• От 6*10 9 /л до 7,5*10 9 /л, если возраст ребёнка составляет 13 — 16 лет.
• 8*10 9 /л для детей 7 — 12 лет.
• 8*10 9 /л – 10*10 9 /л для детей от 2 до 6 лет.
• 10*10 9 /л – норма для годовалого малыша.
• 11*10 9 /л, если малышу полгода.
• 12*10 9 /л у крохи месячного возраста.
• 15*10 9 /л, если малыш – новорожденный.

Однако не всегда в анализе количество лейкоцитов соответствует норме. Иногда уровень повышается, и нейтрофилы проникают в кал малыша.

Совет! Даже при повышенном количестве лейкоцитов некоторые дети чувствуют себя нормально. Но родители должны обратить внимание на избыток нейтрофилов, ведь это показатель борьбы организма с инфекцией или сигнал о воспалительном процессе.

Почему в кале детей содержатся лейкоциты?

Для защиты от инфекций организм вырабатывает лейкоциты. Причём с увеличением возраста норма показателей снижается. Так, у ребёнка в возрасте 14 — 16 лет нормальный уровень нейтрофилов составляет 7,5*10 9 /л, а у грудничка – 15*10 9 /л. Организм новорожденного активнее борется с инфекционными недугами.

Без причины лейкоцитарный уровень не повышается. У новорожденного кал стерилен и имеет оливковый цвет. Затем родители замечают изменение цвета кала. В этом нет причины для беспокойства, поскольку зеленовато-коричневыми опорожнения будут до 2-недельного возраста ребенка. В этот период формируется стул малыша. У детей в возрасте от 1 года и постарше он оформленный.

А вот при серьёзном превышении лейкоцитов в кале, появлении нехарактерного запаха или цвета кала следует обратиться к педиатру. Возможно, такое состояние вызвали инфекционные заболевания. Чтобы определить и устранить причины, спровоцировавшие данное состояние, требуется качественная диагностика, на основе которой врач направляет к нужному специалисту. Чаще всего нужна консультация детского гастроэнтеролога, который в дальнейшем и определяет подходящее лечение.

Диагностика и признаки повышенного уровня лейкоцитов

Правильное лечение осуществляется только после выполнения детального качественного анализа. С помощью данного метода диагностики определяют ферментное состояние, количество лейкоцитов, а также наличие патологического процесса в организме. Такое исследование в лаборатории именуют копрологией, а сам кал – копрограммой.

По копрологическим данным врач может диагностировать у ребенка:

• заболевания пищеварительной системы;
• недуги тонкого и толстого кишечника;
• лямблиоз;
• наличие гельминтов.

Зачастую выраженное повышенное содержание лейкоцитов сопровождается диареей и другими признаками. В этот период дети теряют много жидкости. У некоторых в копрограмме визуализируется слизь и даже розоватые выделения. Такое состояние требует срочного лечения, ведь слизь в кале способна сигнализировать об опасном заболевании.

А знаете вы, необходим ли вашему малышу анализ количества лимфоцитов в крови? Советуем ознакомиться с материалом.

Диагностика лейкоцитов и слизи в кале грудничка

При обнаружении слизи в кале у детей диагностируют:

1. Дизентерию . Повышенное количество нейтрофилов нередко ее признак.
2. Спастический колит . Выраженные симптомы заболевания – плохо переваренная клетчатка и повышенное количество лейкоцитов.
3. Язвенный колит . При нём воспаление распространяется только на толстую кишку. У новорожденного возникает диарея, а в запущенном состоянии язвенный колит приводит к кишечной перфорации, острой токсической дилатации, слабости сфинктера, сопровождающейся недержанием кала и газов, и даже раку толстой кишки.
4. Фолликулярный энтерит . В копрограмме содержится слизь в виде комочков.
5. Дисбактериоз . Нередко сопровождается кишечной палочкой или паразитами в кишечнике новорожденного.

Нормальные показатели копрограммы

Иногда лейкоциты в кале у детей возникают после длительного лечения антибиотиками или другими лекарствами. В данном случае проблема устраняется после исключения или замены препарата. Превышается норма и в случае затяжной диареи. Причём этот фактор наблюдается не только у младенцев, но и у детей старше 8 лет. Родители могут не слишком волноваться о здоровье детей, если они:

• не капризничают;
• активны и веселы;
• не испытывают коликов в животе и аллергических реакций;
• хорошо себя чувствуют;
• кушают с аппетитом.

А вот возникновение противоположных признаков – повод для серьёзного беспокойства.

При запоре у детей тоже отмечается повышенное содержание лейкоцитов в копрограмме. Об этом же состоянии внутренних узлов вен кишечника сигнализируют эритроциты в кале. Данных кровяных телец, главная функция которых – перенос кислорода по организму, много в кале быть не должно. Их обилие в копрограмме свидетельствует о кровотечении в кишечнике или анальной трещине. Также эти тельца появляются в копрограмме ввиду неправильного забора анализа или помещения материала в нестерильный контейнер.

Допустимая норма для детей от 2 до 12 лет – от 8 до 10 9 /л, у новорожденного этих телец в кале (так же, как эритроцитов и гемоглобина в крови) больше, чем у детей постарше. Конечно, норма может быть слегка превышена в том случае, если кроха недавно переболел, неправильно питается или нервничает. Стресс у ребенка происходит из-за прорезывания зубов, испуга, накалённой обстановки в семье, трудностях в школе и т. д. При прорезывании зубов родители нередко замечают изменения в кале, повышенную раздражительность малыша и слюнотечение. Но чаще всего много лейкоцитов в испражнениях — сигнал о заболеваниях.

Почему у грудничка увеличивается количество лейкоцитов?

Не всегда у ребенка повышается уровень лейкоцитов в связи с инфекцией. Иногда это происходит при:

1. Слабом наборе веса . Лейкоциты в кале у грудничка могут отмечаться и при здоровом наборе, но это не свидетельствует о наличии патологий. А вот когда младенец плохо набирает вес, испытывает колики и часто плачет при дефекации – скорее всего, у него проблемы с желудочно-кишечным трактом.
2. Нарушенном пищеварении . Незрелый ЖКТ вырабатывает недостаточно ферментов. Либо он плохо функционирует ввиду длительной терапии антибиотиками. Тогда в кале может появиться и слизь.
3. Определённом типе питания . Педиатрами замечено, что у грудничков, питающихся искусственными смесями, иммунные клетки реже обнаруживаются, чем у детей, кормящихся грудным молоком.
4. Употреблении матерью аллергенных продуктов . Это могут быть шоколад, клубника, яйца, жареная, жирная или копчёная еда. Данные продукты способны спровоцировать изменения в кале младенца.

Исследование копрограммы тест-полосками

Если мать сомневается в состоянии кишечника своего ребёнка, она может приобрести специальные тесты для исследования копрограммы. Копрограмму делают в любое время суток, и далее с помощью таких экспресс-тестов определяют наличие или отсутствие лейкоцитов, уровень билирубина, белка, наличие крови и реакцию pH.

Тестовыми полосками анализируется копрограмма ребенка на:

Диета перед сдачей анализа

Независимо от того, каким именно методом будет производиться исследование, к нему следует подготовиться, соблюдая диету. Врачи рекомендуют 2 типа диет:

1. По Певзнеру . Этот советский врач разработал ряд диет для терапии недугов ЖКТ и реабилитации перенёсших холецистит и гепатит. Во время диеты ребенка кормят картофелем, сливочным маслом, овощами, овощными супами, гречневой и рисовой кашей, квашеной капустой и яблоками. Для улучшения перистальтики кишечника крохи из меню исключают мясные, рыбные и кондитерские изделия.
2. По Шмидту . В меню входят молочная овсяная каша, картофель, яйца, молоко и сливочное масло. Также эту диету назначают перед копрологией на наличие кровотечения. Тогда меню ребенка не должно содержать зелёных овощей, помидоров, рыбы и мяса.

Также родителям стоит учесть, что некоторые медицинские средства могут искажать результаты копрограммы. Этот вопрос до проведения анализа следует обсудить с лечащим педиатром или детским гастроэнтерологом.

Как понизить уровень лейкоцитов в копрограмме

Терапия излишнего количества лейкоцитов заключается в устранении причины и понижении лейкоцитарного уровня. Ребенка обязательно показывают врачу, если возникают следующие симптомы:

• частая усталость и сонливость;
• общее недомогание;
• повышенная температура тела;
• мочеиспускание реже привычного с нехарактерным запахом и цветом;
• тихий плач, при котором почти не видно слез;
• сухость во рту;
• частый понос с резко выраженным запахом;
• рвота.

Если ребенок испытывает такие признаки, срочная консультация врача обязательна. Это связано с повышенным риском развития обезвоживания и даже летальным исходом!

Слишком долго лечить прописанными препаратами тоже нельзя – может возникнуть дисбактериоз. Но самостоятельно назначать или отменять лекарства нельзя – такие действия выполняются только под пристальным контролем врача. Неправильно подобранное лечение может только усугубить положение.

Профилактика лейкоцитов в копрограмме

Для профилактики лейкоцитов в копрограмме грудничка мать соблюдает диету, кормит грудью и аккуратно вводит прикорм в рацион малыша. Диета матери при лактации тесно связана с состоянием микрофлоры кишечника крохи. Регулярное питание младенца грудным молоком повышает уровень бифидобактерий, предотвращающих поражение кишечника болезнетворными бактериями.

Стоит отметить, что повыситься уровень лейкоцитов в кале может ввиду неверной организации питания ребенка. Так, ежедневное изменение рациона питания, связанное с экспериментированием по подбору детского питания, приводит к аллергической реакции, которая тоже влияет на уровень лейкоцитов. Аллергия у детей возникает и от употребления матерью в пищу запрещённых продуктов, что категорически недопустимо.

Чтобы состояние кишечника детей было нормальным, родителям следует выполнять профилактические меры:

• вводить прикорм постепенно, согласовывая все действия с педиатром;
• соблюдать диету;
• кормить по расписанию;
• следить за физическим и психологическим состоянием малыша;
• не пренебрегать капризностью крохи;
• при подозрении на недомогания спрашивать, как он себя чувствует;
• для детей 6 — 7 лет школьная программа бывает слишком сложной, что приводит к стрессам, потому родители помогают делать уроки;
• нездоровое количество лейкоцитов в кале у детей любого возраста может не возникнуть, если сохранять дома спокойную обстановку и не нарушать режим питания.

Если у детей старше года диагностируется повышенное содержание лейкоцитов – это может быть признаком кишечной инфекции. Для профилактики родителям нужно следить за действиями малыша: маленькие дети, сделавшие первые шаги, ввиду любопытства тянут в рот всякие предметы, что и приводит к кишечной инфекции или заражению паразитами. Также некоторые родители для профилактики повышенного количества лейкоцитов у детей любого возраста используют раствор, состоящий из:

• корней валерианы;
• цветков ромашки;
• листьев перечной мяты;
• плодов малины или малинового варенья.

Соблюдая указанные правила, родители реже сталкиваются с проблемой появления лейкоцитов в кале у детей. Им стоит помнить, что крепким иммунитет становится только при нормально функционирующем кишечнике малыша.

Состояние здоровья детей определяют на основании клинической картины и результатов анализов. И если обнаружены лейкоциты в кале ребенка – выявляют и устраняют причину данного фактора.

Состояние здоровья ребенка легко диагностируется при помощи лабораторных исследований. В первую очередь обращается внимание на результат копрограммы.

Стул – это итог биологических и химических процессов в организме, по которому и делают соответствующие выводы. Концентрация лейкоцитов в кале становится хорошим индикатором самочувствия малыша.

Основные симптомы лейкоцитурии у ребенка

Иммунная система стоит на страже здоровья грудничка, предохраняя от инфицирования бактериями и вирусами. Процесс восстановления осуществляется за счет лейкоцитов. Если их уровень в кале повышается, это явление называют лейкоцитурией. При ней возникают следующие симптомы, вызванные воспалительным процессом:

1. чередование вялого состояния с сонливостью;
2. слабый мышечный тонус;
3. плаксивость, тихий плач, не сопровождающийся слезовыделением;
4. кожные покровы слегка сморщены;
5. пониженное слюноотделение, обветренная поверхность губ;
6. отсутствие позывов к мочеиспусканию;
7. расстройство желудка с частотой до 12 раз за день с жидкой консистенцией кала и характерным запахом;
8. потемнение урины;
9. высокая температура.

При наличии хотя бы нескольких признаков патологии из вышеперечисленных нужно проконсультироваться с педиатром.

Норма белых кровяных телец в стуле

Если ребенок здоров, по результатам копрограммы в его кале должно обнаруживаться не более 10 единиц лейкоцитов, если он почти достиг годовалого возраста.

У месячного малыша или полугодовалого показатель может подниматься до 12 единиц, это нормально. Когда их концентрация переходит допустимые пределы, это сигнализирует о неполадках в функционировании выделительной системы.

Помочь разобраться в проблеме может только детский врач. Иногда былые кровяные тельца присутствуют в превышенном количестве в испражнениях даже здорового ребенка.

Тут важно обратить внимание на то, в каком состоянии в целом сейчас грудничок.

Когда малыш продолжает с радостью играть, с аппетитом кушать, не устраивает истерик, причин для беспокойства нет. Тогда лейкоцитурия может быть явлением временным, которое с болезнью не связано, учтите это.

Возможные причины высоких лейкоцитов в кале

Когда у грудничка в каловых массах наблюдается превышение нормы белых кровяных телец, это указывает на одно из заболеваний:

• дисбактериоз;
• инфицирование паразитирующими организмами;
• энтерит фолликулярного типа – тогда в стуле будут просматриваться слизистые сгустки;
• колит язвенного характера, вызываемый нейтрофилами;
• затруднения с опорожнением кишечника;
• вирусная инфекция.

Определить, насколько тяжелой является с патологией, а с неправильным сбором кала для лабораторного исследования.

Способы лечения данного недуга

В норме подразумевается, что у малыша будет происходить опорожнение кишечника хотя бы единожды. Стул должен иметь вид кашицы, окрашиваться в оттенок желтого.

Он будет пахнуть как скисшееся молоко. Если количество лейкоцитов у малыша возросло, началось воспаление в организме.

Самолечением заниматься не рекомендуется, иначе может быть хуже. Вспомните, что накануне употреблялось в пищу кормящей мамой. Эти сведения нужны врачу, чтобы четко определить причину патологических изменений. Он выпишет необходимые антибиотики, витамины, противовоспалительные препараты.

Если в детском стуле 10-15 единиц лейкоцитов?

У ребенка, которому еще не исполнилось и месяца от роду, наблюдаются подобные показатели при сдаче анализа кала. Это является нормой для него.

Если же подобные числовые значения диагностируются у детей возрастом от 6 месяцев и более, можно задуматься о том, что бы это могло быть.

Показатель 20-30 в кале

В некоторых случаях это указывает на недостаток ферментов, которые отвечают за переработку молока. Тогда по результатам анализов повышены будут не только лейкоциты, а еще и уровень жиров и углеводов.

Это сопровождается потерей в весе. Важно обращать внимание на то, чем вы кормите малыша.

Если вы постепенно вводите в рацион рис, он может вызывать спастический колит. Тогда часто будут запоры, от которых слизистая оболочка кишечника дает трещины. Отсюда и появление белых кровяных телец в стуле у грудничка в таком количестве. Но и это не повод для паники. Проясните ситуацию с детским врачом.

Когда уровень лейкоцитов 30-40?

Возможно, причина в аллергенах, которые присутствуют в детском организме. Тогда на любом участке тела будет обнаруживаться сыпь или покраснение.

Вызвать аллергию могут продукты питания, введенные в рацион малыша. Тогда желательно сразу обратиться к аллергологу. Если причина в запоре, у ребенка будет болеть живот, сон нарушится, участится громкий плач.

В копрограмме будет обнаруживаться не переработанная клетчатка вместе с лейкоцитами. Если у малыша дисбактериоз, дополнительно в стуле присутствуют кишечная палочка, кокки. Чем быстрее вы обратитесь к педиатру, тем легче будет справляться с патологией.