Пусть каждый вложенный рубль станет кирпичиком не только в стены нашего Храма, но и в основание духовного возрождения нашего сообщества. Давайте вместе создадим место, наполненное любовью, миром и благословением для всех нас и наших потомков.
Пожертвования можно приносить в воскресенье каждой недели в свечной киоск нашего храма или на карту священника ЦМРБанк(Мир) : 2204 4001 0013 9171.
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
На что указывает наличие крови в кале и в моче?
Кровь в кале может указывать на наличие следующих заболеваний:
- геморрой;
- язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки;
- анальная трещина;
- некоторые кишечные инфекции;
- воспалительные заболевания кишечника;
- рак прямой кишки;
- полипы кишечника;
- неспецифический язвенный колит;
- дисбактериоз;
- кишечная непроходимость и др.
Кровь в моче может появляться при таких заболеваниях, как:
- гломерулонефрит; мочекаменная болезнь; опухоли почек и мочевого пузыря; цистит;
опухоль предстательной железы у мужчин и др.
Заболеваний, при которых кровь появляется одновременно в кале и моче, практически нет. Предположительно такой симптом возможен при запущенном, нелеченном раке прямой кишки, когда опухоль дала метастазы, проросла в соседние органы, в том числе и в мочевой пузырь.
Дата обновления: 2019-05-15
Кровь в моче или гематурия — опасный симптом мужской мочеполовой системы. Причиной могут быть в том числе рак мочевого пузыря или почки. Поэтому важно определить причину и начать лечение.
Что это такое
Гематурия или эритроцитурия — это кровь в моче. Появляется вследствие воспаления или повреждения органов мочевыделительной системы, а также при нарушении почечной гемодикамики. В большинстве случаев возникает на фоне урологической болезни, но иногда не связана с органическим поражением мочевыделительной системы.
Классификация
В норме в осадке урины эритроцитов нет или они присутствуют, но не более 2 клеток. При эритроцитурии количество красных кровяных телец превышает физиологическую норму. В зависимости от выраженности симптома, патологию классифицируют на:
В первом случае кровь заметна невооруженным глазом. Урина приобретает выраженный красный, темно-коричневый или даже черный цвет, поэтому выявить симптом можно без лабораторных исследований. Консистенция урины может быть неоднородной, возможны сгустки крови.
Во втором случае кровь визуально не определяется. Ее можно выявить только при помощи лабораторных исследований. Поэтому большинство мужчин даже не догадываются о наличии проблемы и узнают о ней совершенно случайно в результате сдачи планового анализа мочи.
Согласно мкб 10 имеет 2 разновидности:
- NO2 — устойчивая и рецидивирующая;
- R31 — неспецифическая.
Симптомы
Помимо наличия крови в моче, пациента может беспокоить ряд дополнительных симптомов, которые обусловлены основным заболеванием:
- Болезненное мочеиспускание, боль тупого характера внизу живота, может иррадировать в поясницу, бок — патология зачастую свидетельствует о воспалении МП или мочевыводящих путей, камнях в почках. Если симптом не сопровождается болезненными ощущениями, то в 60 % случаев он спровоцирован опухолью МП.
- Лихорадка, анемия, гиперкальцемия, эритроцитоз — чаще всего симптом вызван опухолью почки.
- Сыпь на коже, артрит — причиной может стать системная красная волчанка.
- Учащенное, неполное, непроизвольное, затрудненное мочеиспускание, жжение и зуд в промежности — может быть признаком бактериальной инфекции мочевыделительных органов.
- Гипертермия — часто свидетельствует об остром простатите, везикулите.
- Усиление эритроцитурии при физической нагрузке может говорить о наличии нефроптоза, аномальном развитии почечных вен.
- Увеличение веса, отеки по утрам — возможно, нарушена клубочковая фильтрация почек.
Причины
Кровь в моче может быть временным признаком, который возник на фоне физиологического фактора, такого как:
- сильная физическая нагрузка;
- эмоциональное потрясение;
- переохлаждение и пр.
Изменение цвета мочи может быть связано с приемом некоторых продуктов (ежевика, свекла, черника и пр.), поэтому иногда мужчины неправильно интерпретируют симптом и связывают его с патологическими процессами в организме.
К наиболее частым причинам эритроцитурии относятся:
- Инфекционно-воспалительные заболевания органов мочевыделительной системы.
- Гематологические (нарушение свертываемости крови: серповилдно-клеточная анемия, гемофилия).
- Гемодинамические (нарушение кровоснабжения почки, нефроптоз).
- Доброкачественные или злокачественные опухоли, кисты.
- Аллергические (пурпура, артериит, гломерулонефрит).
- Камни в МП, почках, мочеточниках.
- Травмы.
Реже гематурия мочевого пузыря, почек и др. возникает из-за длительного приема некоторых медикаментов (например, мочегонных, НПВС, анальгетиков) или при передозировке антикуагнулянтами. Если у мужчины присутствуют проблема со свертываемостью крови (гемофилия, болезнь Виллебранда, болезнь Верльгофа, тромбастения Гланцмана и пр.), то она может стать причиной появления крови в моче. Опущение половых органов вследствие слабости мышц органов малого таза, возникающее на фоне естественных возрастных изменений также могут стать причиной кровотечений.
Врожденные пороки развития и дефекты мочевыделительной системы (например, недоразвитие МП, нефроптозы, стриктура мочеточника, почечная венозная гипертензия и пр.) повышают внутрилоханочное давление из-за нарушения оттока урины из лоханки. Вследствие чего происходит травматизация слизистой оболочки последней и развитие микрокровотечений.
Диагностика
Симптом может быть признаком серьезного заболевания, вплоть до онкологии, поэтому мужчине рекомендуется тщательное обследование для установления причины проблемы. Диагностика может включать:
- изучение анамнеза, осмотр у андролога;
- лабораторные исследования крови, мочи;
- инструментальное обследование.
Мужчине могут быть назначены:
- общий анализ мочи, помогающий выявить красные кровяные тельца, минералы, которые могут спровоцировать камни, бактерии, приводящие к развитию инфекционного заболевания;
- исследование коагуляционного и тромбоцитарного гемостаза — для определения реологических свойств крови;
- анализ мочи по Нечипоренко, цель которого — выявление воспаления в мочевыделительной системе, подсчет эритроцитов в 1 мл порции урины;
- проба Каковского–Аддиса — заключается в подсчете эритроцитов в сборе мочи, выделенной за 1 сутки;
- бактериологический посев — для выявления возможных возбудителей инфекционно-воспалительного процесса мочевыделительной системы;
- клинический анализ крови — поможет указать на анемию, признаки воспаления;
- определение СКФ, креатин крови — показатели деятельности почек.
Читайте также: Перианальный венозный тромбоз
Для уточнения источника кровотечения (почечная гематурия или из мочевых путей) назначают трехстаканную пробу. Процедура подразумевает порционный сбор урины последовательно в 3 емкости. Мужчине необходимо собрать в процессе одного мочеиспускания начальную, среднюю и последнюю порцию выделений.
Если максимальная окраска наблюдается в первом контейнере, то чаще всего это признак травмы или болезни уретры. Если интенсивность окраски больше в третьей емкости, то это характерно для воспаления шейки МП, задней уретры. Интенсивный цвет в средней порции может говорить о воспалении предстательной железы и мочеиспускательного канала. Если окрас имеет примерно одинаковую интенсивность во всех трех емкостях, то симптом свидетельствует зачастую о воспалении МП, почек, полипах МП или уретры, онкологии, почечнокаменном заболевании.
Если присутствуют сгустки, то по их форме можно определить источник кровотечения: крупные, не имеющие определенной формы, образуются в МП, небольшие продолговатые — в мочеточниках.
Инструментальными диагностическими методами синдрома гематурии являются:
- УЗИ почек. Позволяет выявить изменения в размерах, форме, местоположении, почек, МП, мочеточника.
- Рентген почек обзорный. Снимок отражает строение и топографию мочевыводящих органов.
- Цистоскопия. Позволяет визуализировать состояние внутренней поверхности МП.
- Ангиография. При помощи контрастного вещества помогает оценить функционирование сосудов, особенности кровотока.
- Радиоизотопная ренография. Дает представление о состоянии мочевых путей, помогает оценить состояние канальцевой секреции и клубочковой фильтрации.
- Биопсия почек. Исследование почечной ткани помогает выявить признаки воспаления, опухолей, рубцевания, инфицирования, а также качество кровообращения вокруг органа.
Лечение
Чем лечить гематурию зависит от первопричины патологии. Терапия будет эффективна только при устранении этиологического фактора проблемы. Применение одних гемостатических препаратов (повышающих свертываемость крови для остановки кровотечений) до установления причины эритроцитурии нецелесообразно. Эта группа лекарств применяется в качестве симптоматического лечения и никак не влияет на причину проблемы. Может быть назначена только по показаниям врача после тщательного обследования пациента.
Кровоостанавливающая терапия включает:
- Гемостатические препараты (дицинон в/в введение 4 мл раствора 12.5 %; аминокарпоновая кислота в\в 100 мл раствора 5 %).
- Холод на пораженную область и покой.
- Переливание крови при нарушениях гемостаза.
При тотальной макрогематурии в МП образуются сгустки, которые делают невозможным нормальное мочеиспускание. Пациентов беспокоят режущие, тянущие, жгущие боли, иногда развивается угрожающие жизни состояние. Поэтому терапия может быть дополнена удалением сгустков при помощи шприца Жане и эвакуационного катетера.
Если причина кровотечения онкология, разрыв тканей или почечная недостаточность, может быть назначено оперативное вмешательство. Решение проблемы хирургическим путем также применяется в случае угрожающего жизни состояния, потери большого объема крови и отсутствия терапевтического эффекта после консервативного лечения:
- нефрэктомия (удаление почки или ее части);
- резекция МП (иссечение части МП);
- перевязка внутренних подвздошных артерий (для остановки кровотечений);
- экстренная аденомэктомия (частичное или полное удаление предстательной железы) и др.
Если было установлено, что причина кровотечения — инфекционное заболевание мочевыделительных органов, которые вызваны бактериями, то будет назначено лечить гематурию антибиотиками.
Фторхинолоны назначаются при легкой форме протекания инфекционного заболевания. Обладают бактериостатическим эффектом. Механизм действия этих препаратов заключается в быстром проникновении в бактериальную клетку и угнетение ферментов, ответственных за деление клетки и синтез ДНК.
Норфлоксацин. Используется для лечения инфекционно-воспалительных болезней верхних и нижних отделов мочевыводящих путей. Также медикамент применяется для профилактики инфицирования перед проведением диагностических манипуляций, оперативного вмешательства.
Пефлоксацин. Этот синтетический противомикробный препарат эффективен при пероральном и парентеральном применении. Обладает меньшей токсичностью, чем антибиотики. Хорошо переносится пациентами и очень редко вызывает побочные эффекты.
При средней и тяжелой форме протекания назначают цефалоспорины. Эти лекарства обладают высокой химиотерапевтической активностью, обладают широким спектром действия.
Цефуроксим. Это полусинтетический антибиотик цефалоспоринового ряда. Имеет минимальный список противопоказаний. Выпускается в нескольких лекарственных формах. Обладает низкой токсичностью, поэтому назначается даже детям с первых месяцев жизни.
Зиннат. Действующее вещество препарата нарушает синтез клеточной стенки бактерии. Эффективен при инфекциях мочевых путей, например, при уретрите, пиелонефрите, цистите. Низкотоксичен, поэтому применяется даже у грудных детей.
Если первопричиной эритроцитурии являются аллергические заболевания (например, пурпура, артериит), то лечение может быть дополнено гормональными препаратами. Терапия осуществляется с использованием глюкокортикостероидов средней продолжительности действия (например, преднизолоном).
Профилактика
В период лечения пациенту следует придерживаться нескольких профилактических рекомендаций, которые помогут быстрее восстановиться, предотвратят новое кровотечение.
Режим покоя и отдыха показан пациентам, которые перенесли травму, оперативное вмешательство, физическую перенагрузку.
Профилактические обследования у андролога и сдача общего анализа мочи хотя бы раз в полгода помогут вовремя выявить нарушения в работе мочеполовой системы. А своевременное лечение предотвратит такое осложнение, как гематурия.
Читайте также: Жжение и боль в правом боку внизу живота
Помимо этого рекомендуется пересмотреть образ жизни, рацион. Следует исключить или по максимуму ограничить пагубные привычки, пить много жидкости, правильно питаться. Контроль массы тела, прием лекарств строго по назначению врача, упражнения для укрепления мышц органов малого таза также пойдут на пользу.
Необходимо не забывать, что гематурия является признаком другого заболевания, а не самим заболеванием, поэтому лечение и профилактика должны быть направлены на устранение и предупреждение первопричины симптома.
Данная патология называется – гематурией, болезнью мочевыводящих путей, встречается довольно часто у мужчин любого возраста, но чаще в старости. Это отклонение в работе мочеполовой системы, которое нужно лечить. В клинической медицине существуют более 100 заболеваний, которые могут вызвать эту патологию. Какие-то из них приносят невыносимые боли больному, а некоторые просто вызывают лёгкий дискомфорт.
Причины заболевания
Доктора различают микро- и макрогематурию. Микрогематурия – появление в моче небольшого количества крови, которую можно рассмотреть в лаборатории, только при помощи микроскопа, и макрогематурия – её можно увидеть сразу, так, как она сопровождается обильным выделением крови. Последнее это тревожный звонок для здоровья мужчины, который оповещает о нарушении работы организма, и ухудшения состояния мочи. Развиться данный недуг может при травмах мочевого пузыря, психологических аспектах, результатом усиленных физических нагрузках, среди них выделяют:
- Гипертонию
- Травмы
- Повышения артериального давления в почках
Всё это вызывает нарушение целостности стенок сосудов.
Патогенез и этиология
- Гемофилия
- Гламерулонефрит
- Появление воспалительных образований
- Мочекаменная болезнь
- Заболевания крови
Диагностика
Чтобы понять, какова причина появления кровавых сгустков в моче, в лабораториях проводят исследования, в котором анализ мочи показывает увеличение эритроцитов. Также проводят полную диагностику мочевыделительной системы, с целью обнаружения других заболевания, и появления злокачественных кист. При обнаружении крови исследование говорит о том, что есть вероятность появления туберкулёза, если ещё присутствует высокая температура. Выделения при мочеиспускании у мужчины без боли, может говорить о том, что в уретре присутствуют небольшие повреждения слизистой оболочки тканей.
Так почему моча с кровью?
Как говорилось ранее, причины крови в моче полового органа у мужчин может быть очень много, и все они по своему разнообразны, но всё же, можно выделить несколько основных причин данной патологии.
Если вы видите выходящие кровяные сгустки и кровь, это могут быть камни в мочевом пузыре и начало воспалительного процесса в мочеточнике. Эти образования при позывах начинают сдавливать уретру, травмируя слизистую оболочку, и вызывая кровотечение. В этом случаи у больного в моче появляется большое содержание эритроцитов, и повышенные СОЭ. Распознать это можно по болям справа и лева в боку.
Следующий признаком (наличием) является, появление инфекции в мочевыводящем протоке, что провоцирует кровь. У здорового мужчины моча стерильная, если же у него пиелонефрит, или цистит, то большая вероятность появления воспаления всей мочевыделительной системы.
Также доктор может обнаружить опухоль, она поражает мочевой пузырь и почки, моча становится вишнёвого цвета. Чаще всего с таким заболеваниям подвержены люди пожилого возраста.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Врачи ошарашены! Эффективный способ ПОВЫСИТЬ ПОТЕНЦИЮ! Нужно всего лишь за 5 минут до . Читать далее >>
Онкологическое заболевание, самое тяжелое проявление этого заболевания, кровь в моче у мужчин проявляется без боли. В отличие от женщин, выделяемое при мочеиспускании у мужчин будет значительно больше. Уретрит является в 60% случаев из всех заболеваний следствием длительного переохлаждения мочеиспускательного канала мужчины, и предстательной железы, в этом случаи сгустки выделяемого будут иметь темно красный цвет.
Опухоли в большинстве случаев поражают мочевыводящие пути, поэтому, всё это требует раз в год проходить полноценное обследование, и делать УЗИ. Если опухоль начинает сдавливать близлежащие сосуды, то в этом случае проявляется микрогематурия, моча имеет темно–красный цвет. Чем раньше можно будет выявить опухоль и начать лечение, тем вероятнее скорейшее и менее болезненное выздоровление, и сохранение почки. В медицине известно, что на более поздних стадиях заболевания, врачи в 90% случаях подвергают больных к лечению хирургическим путём. Остальные 10%, можно вылечить усиленным терапевтическим курсом антибиотиков, которые подавляют действие патогенных микроорганизмов.
Наравне с хирургическими, терапия также протекает с болью, и высоким повышением температуры. Гломерулонефрит – заболевание которое характеризуется поражение гломерул (клубочков почек) это заболевание тесно связано с выделением крови в мочу из уретры. Первым делом необходимо сделать УЗИ, чтобы убедится в правильности постановления диагноза. Самое главное о чём всегда говорят врачи, так это то, что не следует лечиться самостоятельно, не зная достоверно свой диагноз.
При болях в мочеиспускательном канале, до приезда скорой помощи рекомендуется, выпить любое обезболивающее средство кроме ацетилсалициловой кислоты. Кровь в мочу, у мужчин поступает по множеству причин, но в большинстве случаев это реакция организма на раздражитель из вне, поэтому так важно для здоровья его выявить в начальной стадии этих факторов. При своевременном и длительном лечении гломерулонефрита, дальнейшее выздоровление будет благоприятным.
Читайте также: Лимфома кишечника у кошек
После полного выздоровления рекомендуется навещать доктора, 2 раза в год, с целью обследования при помощи УЗИ. На протяжении 2 – 3 лет. Также больной на это время, становится на учёт, где на него заводится специальная карточка. С его анамнезом жизни, и лечением.
Также тесно связан с гематурией, его лечение проводится комплексно, с назначением врача болеутоляющих и противовоспалительных препаратов, в процессе пациенту назначаются витамины и сбалансированное питание, которое содержит большое количество белков, жиров, углеводов, витаминов А, В, С, что благоприятно для состояния мочеточника и мочи. Лечение довольно длительное, от 10 до 25 дней, а вообще зависит от степени патологии.
Все заболевания мочеиспускательной системы, редко когда заканчиваются фатально, поскольку их обнаруживают на ранних сроках. Это и даёт благоприятные прогнозы к выздоровлению.
Диагностика данного заболевания не вызывает никакого труда, в этом случаи, ректальное исследование помогает правильно поставить диагноз. Лечение, срочное оперативное вмешательство, дальнейшее вскрытие абсцесса с проведением иссечения его полости. При присутствии гнойника в отделах предстательной железы, моча будет иметь здоровый цвет, далее лечением предпочтительнее трансректальный путь. После вскрытия абсцесса, в его полость прикрепляют медицинскую резиновую трубку, или марлевый тампон, которые через себя выводят всё гнойное содержимое наружу, и также способствуют улучшения циркуляции крови. По стихании острых явлений и рубцевании раны, лечение проводится при помощи сильных антибиотиков, которые способствуют угнетению патогенных микроорганизмов, как у больных хроническим простатитом. Постепенно цвет мочи приходит в норму.
Прогноз при правильном и длительном, больничном лечении, будет благоприятный.
- Самый эффективный и проверенный — Mighty Tool. О нем много пишут, отзывы можно прочитать здесь.
- Можно воспользоваться разными упражнениями для увеличения члена.
- Использование приборов для увеличения, таких как экстендер.
- Ну и, конечно, хирургический путь — операция опасная, но 100% работающая.
Как нужно лечиться если боли нет, но кровь есть?
- Прекратить кровотечения поможет препарат (Дицинол, Викасол)
- Если УЗИ показало камни, то врачи прибегают к хирургическому пути лечения
- Назначают витамины группы В
Профилактические меры
В холодное время года врачи рекомендуют воздерживаться от длительного переохлаждения, ибо холод повышает риск, что появится кровь в моче у мужчины без боли. Ещё один фактор, это правильно сбалансированное питание, которое будет в себе содержать все питательные микроэлементы. Чистая вода без примесей также благотворно влияет на организм, и уменьшает риск появления песка и камней. Не рекомендуется нагружать своё тело большими физическими нагрузками если силы того не позволяют. Мужчинам рекомендуется раз в год сделать массаж простаты.
Отдельно следует обратить внимание на травмы брюшной полости, при первых симптомах крови в моче следует немедленно обратиться в больницу для дальнейшей диагностики. Стоит 2 раза в год проходить полную диагностику всего организма, с применением УЗИ, сдавать кровь на биохимию. Не надо дожидаться начало появления болезни, а лучше своевременно её предотвратить!
Иные факторы
Иногда следы крови могут появляться не в следствии травм и других заболеваний, а вовремя и после применения лекарственных препаратов, такими являются Варфарин и Гепарин. Наркотические препараты вызывают появления крови при мочеиспускании у мужчин, также при употреблении наркотиков анализ мочи и крови покажет ряд серьёзных изменений. Очень часто выделения в моче появляются у мужчин в возрасте 40 лет, это обуславливается снижением детородной функции, и развитием аденомы простаты.
У детей появление гематурии, в большинстве своих случаев сопровождается развитием воспалительных процессов в почках, которые возникли в следствии бактериальных или инфекционных факторов. Самым часто встречаемым из них является постинфекционный гломерулонефрит, который ненадолго окрашивает мочу в вишнёвый цвет. Также важную роль играют гендерные функции, гематурия у женщин развивается намного чаще чем у мужчин, и часто проявляется пиелонефритом.
Часто появлением крови в моче способствует усиленный приём глюкокортикостероидов, и сильнодействующих антибиотиков. В таком случаи, применения этих препаратов стоить уменьшить, или вообще прекратить на время. Давление, которое происходит в мочевом пузыре также влияет на процессы появления крови в моче, в этом случаи больному нужен покой, или уменьшение его работы на время.
Лечебное питание
- В рационе питания должна преобладать растительная пища (овощи, фрукты)
- Употребление в пищу качественного белка
- Употребление здоровых жиров, (морская рыба)
- Следует ограничить себя в употреблении кофеина, алкоголя и сладких напитков содержащих большое количество красителей
Ложная гематурия
Псевдогематурия это покраснение мочи у мужчин, которое обусловлено приёмом лекарственных препаратов. Вызвано чрезмерным поеданием пищи красного цвета. Лечение проводят при помощи мощной антибактериальной терапии. После выздоровления нужно наблюдаться у доктора с интервалом каждые 6 месяцев.