Стеноз кишечника у ребенка

• Потеря веса
• Головокружение
• Тошнота
• Рвота
• Вздутие живота
• Рвота желчью
• Обморок
• Сухость кожи
• Боль вверху живота
• Рвота с кровью
• Приступы удушья
• Метеоризм
• Уменьшение объема выделяемой мочи
• Отсутствие стула
• Сероватый оттенок кожи
• Нарушения в работе кишечника
• Серый цвет лица с зелёным оттенком
• Рвота калом
• Западение брюшной полости
• Кислая рвота

Стеноз кишечника — это заболевание, которое сопровождается сужением просвета в кишечнике. Многие люди путают стеноз с атрезией. При стенозе происходит сужение просвета кишечника, а при атрезии он перекрывается полностью и пища по нему совершенно не проходит.

Если у человека развился стеноз кишечника, то проходимость пищи через его петли будет значительно нарушена. Эта патология является очень опасной не только для здоровья, но и для жизни человека. Атрезия, а также стеноз может поражать любой участок в кишечнике. Заболевание чаще всего наблюдается у новорождённых детей. Этот недуг очень опасен, поэтому требует немедленного вмешательства квалифицированных врачей. Основным же симптомом является появление рвоты.

Клиницисты выделяют три типа развития стеноза:

• пилорический тип, при котором стеноз находится в области желудка или тонкого кишечника (двенадцатипёрстной кишки). У детей при данной форме стеноза появляются такие симптомы, как вздутие живота, рвота, метеоризм;
• дуоденальный тип. Стеноз развивается в двенадцатипёрстной кишке;
• атрезия тонкого кишечника представляет собой полное перекрытие просвета в области средней или нижней части тонкого кишечника. В этой стадии происходит блокирование органа. Как результат, пища не может пройти по своему естественному пути. Постепенно она накапливается и у человека возникает обильная рвота.

У новорождённых детей с врождённым стенозом, сразу после рождения появляются рвотные массы с зелёной жёлчью. Но в некоторых клинических ситуациях симптомы недуга могут появиться лишь спустя несколько дней после рождения младенца. Характерный признак патологии – отсутствие у ребёнка стула.

Читайте также:  Зеленый кал у младенца на смешанном вскармливании

Причины

Основные причины, которые способствуют развитию стеноза:

• нарушение обмена веществ;
• сдавливание сосудов;
• сдавливание кишечника опухолью;
• воспалительные процессы;
• полученные травмы;
• спазм гладкой мускулатуры.

Симптоматика

Главный симптом недуга, это появление рвоты, которая наблюдается сразу после рождения ребёнка (в первые дни рождения). Рвота может появится до кормления грудью. При стенозе рвотные массы слизистые или же водянистые.

Далее, у грудничков после кормления рвотные массы становятся более обильными и часто имеют кислый запах. Далее, симптомы усиливаются, приобретая тяжёлый характер. Рвотные массы становятся кровянистые с примесью фекалий. Характерными симптомами прогрессирования патологии являются:

• вздутие живота;
• выведение мочи уменьшается или наступает полная анурия;
• снижение веса;
• западение брюшной полости;
• цвет лица меняется на серый с зелёным оттенком;
• снижение моторной функции кишечника;
• появления приступов удушья;
• головокружение;
• обмороки.

Вздутие живота — характерный симптом стеноза кишечника

У взрослых недуг проявляется такими же симптомами, только проявляются они не так быстро. Вначале у пациента появляются боли в верхней части живота. Позже присоединяется тошнота и начинается обильная рвота пищей, которая была съедена накануне. Как правило, рвота появляется сразу после принятия пищи. В ней отмечается жёлчь.

Характерный симптом заболевания – практически полное отсутствие нормального стула. Внешний вид пациента также изменяется – кожа становится сухой, с серым оттенком. Это обусловлено тем, что в организм человека не поступает достаточное количество жидкости. На фоне этого развивается анурия. Если появился хоть один тревожный симптом, то следует незамедлительно доставить больного в мед. учреждение.

Диагностика

Диагностика атрезии и стеноза проводится, опираясь на первоначальные симптомы недуга, а также при помощи специальных инструментальных и лабораторных методик:

• рентгенологическое исследование кишечника (с контрастным веществом);
• биохимическое исследование;
• УЗИ кишечника;
• УЗИ брюшной полости (при скоплении амниотической жидкости);
• эхокардиограмма.

Читайте также:  Что можно есть при заболевании кишечника и желудка

Лечение

Новорождённым детям при обнаружении стеноза требуется немедленное хирургическое вмешательство. Длительность операции во многом зависит от участка локализации патологического процесса. Больному перед хирургическим вмешательством необходимо очистить пищеварительный тракт от лишней жидкости и газов. С этой целью через рот вводится тонкая трубочка, позволяющая эвакуировать жидкое содержимое ЖКТ.

Новорождённым детям со стенозом кишечника показано проводить кормление через трубочку (назогастральный зонд), которая вводится через нос, и попадает в желудок. Кормление таким образом продолжается до нормализации работы кишечника. После того как нормализуется работа кишечника, новорождённого можно будет переводить на естественное вскармливание.

Терапия для взрослых пациентов немного отличается. Но она также направлена на восполнение потерянной жидкости, снятие болевого шока, устранение стеноза. Первое, что проводят пациенту в медицинском учреждении – при помощи зонда очищают от остатков пищи верхние отделы ЖКТ, а при помощи сифонных клизм – нижние. В обязательном порядке взрослым пациентам назначают спазмолитики. Данные препараты позволяют расслабить стенки кишечника и прекратить усиленную перистальтику.

Наиболее эффективным методом лечения стеноза на сегодняшний день является хирургическая операция. После её проведения пациенту ещё некоторое время будет необходимо придерживаться специальной диеты.

Во время лечения стеноза пациента дополнительно обследуют, чтобы убедиться в эффективности выбранной терапии. Выписка из больницы происходит только в том случае, если симптомы недуга отсутствуют, и функциональность кишечника полностью возобновилась.

Диета

После проведённого хирургического вмешательства пациенту нужно придерживаться специальной диеты. Это касается и взрослых, и грудничков. На протяжении 12 часов после операции нельзя есть и пить. Питание происходит парентерально. На пятый день через рот в желудок вводят зонд. Через него вводятся питательные смеси и кисломолочные продукты. Зонд можно удалить только после того, как пациент начнёт есть сам. Питание должно быть щадящим. Есть нужно только маленькими порциями. В пищу употребляются продукты, которые не раздражают кишечные стенки:

Читайте также:  Что делать если у ребенка болит живот в области пупка

Продукты, не раздражающие кишечные стенки

• супы и каши в жидком виде;
• яйца;
• творог;
• сметана;
• бульоны;
• кисель;
• желе;
• отварная рыба и мясо;
• сахар;
• сливы и абрикосы;
• овощи (морковь, свёкла);
• кефир;
• молоко;
• масло растительное, сливочное.

Ограничить или полностью исключить необходимо продукты:

• фрукты и овощи, богатые клетчаткой;
• бобы;
• ржаной хлеб;
• жирные сорта мяса и рыбы;
• макароны.

Питание грудничков проводится по тому же принципу. После операции ребёнку некоторое время нельзя будет есть совершенно. Питают его парентерально. Затем через несколько дней через зонд можно начинать вводить детские смеси или же материнское молоко. Как только кишечник начнёт нормально функционировать, зонд извлекается и ребёнка можно начинать нормально кормить грудью. Но перекармливать его нельзя. В будущем с осторожностью необходимо будет вводить прикорм.

Лечение народными средствами

1. Нужно взять кору рябины, мелко размельчить, далее залить водой и варить на огне. Дать отвару настоятся, после процедить и употреблять на протяжении всего дня. Это народное средство помогает устранить неприятные симптомы недуга.
2. Для устранения стеноза широко применяют подорожник и золотой ус, с добавлением мёда. Все ингредиенты перемешиваются и варятся на огне. Отвар следует принимать до еды.
3. Также широко используются при стенозе кишечника лук с мёдом. Ингредиенты смешивают и дают настояться в течение 5 суток. Далее, готовую смесь рекомендуют принимать до еды.

Не рекомендуется заниматься самолечением. При первоначальных симптомах недуга следует немедленно обратиться к лечащему врачу для диагностики и назначения корректного курса лечения.