Крахмал в анализе кала

Крахмал поступает в организм человека вместе с растительной клетчаткой и целлюлозой, однако в каловые массы поступает совсем малое количество крахмала в виде зерен. Это связано с тем, что крахмал расщепляется с помощью специфического фермента амилазы, который вырабатывается в ротовой полости и поджелудочной железы. Соответственно процесс переваривания и всасывания крахмала начинается в ротовой полости, а остаточная часть направляется в просвет кишечник, где подвергается воздействию амилазы поджелудочной железы и окончательно выбывает из перечня компонентов каловых масс.

Диагностическое значение при анализе копрограммы приобретает обнаружение значительного количества крахмальных зерен, которое называется амилорея.

Почему появляется крахмал в кале?

Амилорея возникает при повышенной секреторной активности желудка вследствие инактивации амилазы слюны кислым желудочным содержимым. Помимо этой особенности существует связь повышенной кислотности желудка и ускоренной эвакуации кишечного содержимого, без качественной и полноценной обработки пищевого комка. Данная особенность возникает в связи с тем, что происходит заброс соляной кислоты в более щелочную среду кишечника, усиливая его перистальтику.

Выраженная амилорея встречается при воспалительных заболеваниях и атрофии поджелудочной железы. В данном случае происходит недостаточное поступление или полное отсутствие панкреатических ферментов в просвет кишечника, в том числе и панкреатической амилазы, что приводит к поступлению зерен крахмала в каловые массы.

Возникновению амилореи способствует также воспалительные поражения кишечной стенки, так называемые энтериты, при которых наиболее часто происходит ускоренное продвижение химуса по пищеварительному каналу, соответственно ферментная система просто не успевает полностью растворить поступивший в организм крахмал.

Крахмал является сложным видом углеводов, поступающих в организм в виде растительной пищи. Полностью разлагается. Для диагностики потребуется проведение анализа кала.

Особенности проведения анализов

Крахмалом называется сложный углевод, получаемый из пищи, имеющей растительное происхождение. В здоровом организме он легко расщепляется, но если обнаружили крахмал в анализе кала, то это означает, что появилась проблема, которую нужно решать. Это связано с тем, что крахмал расщепляется в глюкозу под воздействием ферментов, желудочного сока и слюны, а так же сока поджелудочной железы. И в здоровом организме будет полностью усваиваться. Заболевание, при котором обнаруживается большое количество, крахмальных зерен в кале носит название амилорея. Для ее выявления необходимо провести копрологию кала.

Проведение анализа кала позволяет во время лабораторного исследования, быстро получить информацию о качестве работы всех органов ЖКТ. Чаще всего, такая процедура назначается, как стандартный способ провести быстрое обследование или как способ уточнить поставленный ранее диагноз.

Только качественно проведенное исследование позволяет определить наличие крахмала в кале, а так же есть ли следы крови или при открытом или скрытом кровотечении, есть ли в организме паразиты или инфекционное заболевание.

Для того чтобы сказать точно, какие процессы идут в организме может только врач, после изучения анализов и всестороннего обследования. Стоит сказать, что уже сейчас медицина выделяет несколько основных причин, способных привести к развитию амилореи. Причиной при которой появляется крахмал в кале у взрослого, могут стать различные виды нарушений, напрямую связанные с работой органов желудочно-кишечного тракта.

К ним относятся:

• при воспалительных заболеваниях кишечной стенки, при которых пищевые массы быстро проходят по пищеварительному тракту, не оставляя время для расщепления питательных веществ;
• если развивается бродильная диспепсия;
• после выявления различных видов заболеваний желудка;
• при гастрите;
• во время болезни поджелудочной железы, при развитие воспалительного процесса, в том числе и панкреатиты.

Читайте также:  Анализы мочи и кала

Для того чтобы выяснить причину заболевания, поставив точный диагноз можно только проводя обследования со сдачей анализа кала. Именно по этой причине, копрология и подробное исследование кала является самым быстрым и надежным способом. Сдать кал на исследование можно в любой поликлинике или больнице, как государственной, так и частной.

Так же как и взрослым, обследование может проводиться по отношению детей. Тем более что перед тем как поставить диагноз, педиатр должен будет осуществить исследования сданного кала. Только в таком случае он получит оптимальную информацию относительно наличия заболеваний таких органов пищеварительной системы, как печень, желчный пузырь, поджелудочная железа и желудок. При этом проведение анализа кала у детей позволит врачу-педиатру выяснить, как идет процесс развития ЖКТ ребенка и какие процессы происходят в нем. Особенно важен анализ кала при диагностике наличия в организме гельминтозов, скрытых кишечных кровотечений.

Если ребенку не исполнился 1 год, то в кале у него могут обнаруживаться части крахмальных зерен. Причем это не обязательно буде означать о наличие заболевания. Все дело в том, что крахмал в кале у ребенка появляется в результате неготовности к таким нагрузкам их секреторных желез, которые и будут вырабатывать все необходимые ферменты. Причем такие анализы являются относительной нормой, а потому не обязательно обращаться за лечением.

Для того чтобы уменьшить крахмал в кале, тем самым помогая организму лучше развиваться, стоит несколько подкорректировать их питательный рацион. В данном случае стоит уменьшить количество супов из картофеля, а так же пюре. Лучше всего использовать для этих целей кабачок. Из фруктов, стоит отказаться или уменьшить потребление ребенком бананов, заменяя их яблоками или иными овощами и фруктами, не имеющими в своем составе крахмал.

Если даже коррекция не помогла и крахмал в кале ребенка присутствует, особенно при частой диарее и когда в кале будут выявлены зернышки, следует обращаться за помощью врача-гастроэнтеролога.

Как проходит диагностика на наличие крахмала

Проведение диагностики возникновения проблемы в ЖКТ ребенка, может осуществляться только через анализ кала. Здесь будет использоваться метод копрограммы, дающий максимально полную информацию относительно того как проходит расщепление крахмала в организме ребенка. Анализ кала всегда проводится в лаборатории и является собой комплексное обследование его физических и химических свойств.

В качестве результата этих исследований будет составлена расшифровка копрограммы, в которой будет указано содержание двух видов крахмала.

• Внутриклеточный крахмал будет находиться внутри оболочек клеток растительного происхождения растительных клеток. У здорового организма не возникнет проблем в переваривании и полном расщеплении. Но если возникают проблемы, то он не успевает расщепиться, в результате чего анализ может показать его присутствие в каловых массах.
• Внеклеточный представляет собой отдельные зерна крахмала, легко расщепляемые здоровым организмом, но если имеет место нарушение, то они проявляются в виде отдельных частиц каловых масс.

Что сделать, чтобы вернуть все к норме

Сама процедура лечения может потребовать точного знания причины появления крахмала в кале. А значит без обследования не обойтись.

Прежде всего необходимо:

• если обследование выявит отклонения в работе поджелудочной железы, что сказывается на выработке ферментов, то будут назначены соответствующие препараты, принимать которые может как ребенок, так и взрослый;
• если причиной является кишечный дисбактериоз, то потребуется восстановить микрофлору кишечника;
• если это результат таких болезней как гастрит, энтерит, дисбактериоз, панкреатит, то прежде всего стоит заняться ими, соблюдая специальную диету;
• если в этом будет виновата болезнь желудка или кишечника, то требуется провести комплексное лечение.

Читайте также:  Как сдавать анализ кала на яйца глист взрослому

Чаще всего, будет достаточно уменьшить или отказаться на время от определенных видов продуктов, а так же соблюдая все рекомендации лечащего врача.

Амилорея – это появление в кале непереваренных зерен крахмала. В норме у взрослых встречается при переходе на вегетарианскую диету. В остальных ситуациях развитие амилореи указывает на нарушение работы тонкого кишечника и неполное усвоение питательных веществ. Подобное явление встречается при патологии поджелудочной железы, энтерите, функциональной недостаточности желудка и некоторых других состояниях.

Внеклеточный и внутриклеточный крахмал – в чем разница?

Зерна крахмала в копрограмме могут быть в двух вариантах:

• Внутриклеточный крахмал. Заключен внутри клетки под оболочкой. В норме тонкие клеточные мембраны полностью расщепляются и усваиваются в кишечнике. Появление внутриклеточного крахмала говорит об избыточной выработке желудочного сока или усилении бродильных процессов в кишечнике. Эти состояния препятствуют расщеплению клеток и выделению крахмала.
• Внеклеточный крахмал. Представляет собой непереваренные элементы мембран из разрушенных клеток. В норме внеклеточный крахмал должен расщепляться амилазой – ферментом поджелудочной железы. Его появление говорит о секреторной недостаточности органа. Такой симптом встречается и при стремительном пассаже пищи по кишечнику, когда фермент просто не успевает вступить в работу.

Причины появления крахмала в кале

Крахмал поступает в человеческий организм вместе с растительной пищей. Переваривание крахмала начинается еще в ротовой полости. Здесь он расщепляется ферментом амилазой и поступает в тонкий кишечник в виде зерен. В процессе прохождения пищеварительного тракта на крахмал также воздействует амилаза поджелудочной железы.

В норме крахмала в кале быть не должно. У здорового взрослого человека он расщепляется полностью при прохождении тонкого кишечника. Допускается появление крахмала в кале у детей до года.

Обнаружение зерен крахмала в копрограмме указывает на недостаточность тонкого кишечника. Это говорит о том, что орган не справляется со своей работой, и переваривание пищи идет не в полном объеме.

У условно здорового человека может наблюдаться транзиторная амилорея. Крахмал в кале обнаруживается при таких состояниях:

• Избыточное употребление пищи, богатой клетчаткой (в том числе резкий переход на вегетарианскую диету).
• Диарея, не связанная с хроническими заболеваниями пищеварительного тракта.

Стойкая амилорея говорит о развитии патологии:

• Нарушение экскреторной функции поджелудочной железы. Недостаточная выработка фермента амилазы встречается при панкреатите и атрофии органа.
• Энтерит – воспаление тонкого кишечника.
• Гастрит с повышенной выработкой желудочного сока.
• Заболевания кишечника, сопровождающиеся диареей.

Во всех этих ситуациях наблюдается недостаточная обработка пищевого комка амилазой, что и ведет к появлению зерен крахмала в кале.

Сопутствующая симптоматика

Появление крахмала в кале у взрослого человека сопровождается такими симптомами:

• диарея;
• метеоризм – усиленное образование газов в кишечнике;
• урчание и вздутие живота;
• появление болей вокруг пупка;
• тошнота, возможна рвота;
• снижение веса (при длительном течении патологии).

При амилорее каловые массы обильные, зачастую с резким запахом. В кале могут просматриваться остатки непереваренной пищи.

Диагностика

Копрограмма – единственный метод выявления зерен крахмала в кале. Анализ может быть назначен при появлении любых жалоб, связанных с нарушением работы пищеварительного тракта. При обнаружении отклонений в копрограмме назначается дополнительное обследование:

Читайте также:  Анализ на дисбиоз кишечника

• Общеклинические анализы крови и мочи. Помогают оценить общее состояние здоровья и выявить различные нарушения в работе внутренних органов.
• Биохимическое исследование крови. Особое значение имеет определение маркеров работы печени и поджелудочной железы – АЛТ, АСТ, билирубин, общий белок и др. Оценивается и уровень глюкозы крови.
• УЗИ органов брюшной полости. Позволяет оценить состояние желудка, петель кишечника, поджелудочной железы, печени и желчного пузыря.
• Рентгенография органов пищеварительного тракта (в том числе с контрастом). Помогает оценить проходимость кишечника и его эвакуаторную функцию.
• Эндоскопические исследования. Фиброгастродуоденоскопия назначается при подозрении на патологию желудка. В ходе исследования можно визуально оценить состояние органа, взять материал на исследование, определить кислотность желудочного сока.

Полученные данные дают возможность выставить диагноз и определиться с тактикой лечения.

Лечение

Лечение будет зависеть от выявленной патологии, ее тяжести и темпов развития. Если органических нарушений не выявлено, амилорея признается функциональной. В этой ситуации показано только соблюдение диеты и регулярное наблюдение у гастроэнтеролога. При патологической амилорее к терапии добавляются лекарственные средства.

В основе питания при патологии поджелудочной железы и тонкого кишечника лежит отказ от острой, жареной и слишком жирной пищи. Рекомендуется все блюда готовить на пару, отваривать или запекать в духовом шкафу. На пользу пойдет уменьшение привычного объема порций, частое и дробное питание. Зачастую соблюдение диеты позволяет избавиться от проблемы и избежать медикаментозной терапии.

Рекомендованные продукты	Нерекомендованные продукты
отварное мясо и рыба; вторичный бульон и бульон на основе овощей; крупы: пшено, овсянка, гречка; кисломолочные продукты (при хорошей переносимости; сезонные ягоды, фрукты и овощи (кроме газообразующих и слабительных).	жареное мясо и рыба; крепкие мясные бульоны; рис; цельное молоко; овощи (картофель, капуста, бобовые), фрукты (виноград, абрикос).

Диета должна быть не разовой акцией, а привычкой на всю жизнь. Только так можно избежать обострения хронической патологии и предупредить прогрессирование болезни.

• Ферменты, облегчающие переваривание пищи и замещающие амилазу поджелудочной железы.
• Препараты, снижающие кислотность желудочного сока – антациды.
• Средства, замедляющие перистальтику кишечника.
• Противодиарейные препараты.
• Сорбенты (при диарее, вызванной инфекционным поражением кишечника).

После стихания обострения назначаются:

• Витамины для повышения иммунитета и поддержания общего тонуса организма.
• Пробиотики для восстановления нормальной флоры кишечника и профилактики дисбактериоза.

Схема терапии определяется гастроэнтерологом с учетом выявленной патологии.

Возможные последствия и прогноз для жизни

Появление крахмала в кале – это не болезнь, а лишь ее симптом. Важно не просто убрать негативные явления, но и устранить их причину. Без лечения нарушения в работе желудка, кишечника и поджелудочной железы грозят такими состояниями:

• прогрессирующее снижение веса;
• железодефицитная анемия;
• авитаминоз.

Все эти состояния связаны с недостаточным перевариванием пищи и ведут к нарушению работы внутренних органов.

Амилорея, вызванная патологией поджелудочной железы, требует особого внимания. Этот орган весьма чувствителен к негативным воздействиям и легко выходит из строя. Самым опасным осложнением считается панкреонекроз. Полное прекращение работы поджелудочной железы грозит летальным исходом.

Прогноз при амилорее зависит от ее причины и степени тяжести патологии. Чем раньше будет найден источник проблемы и проведено лечение, тем выше шансы на благоприятный исход.