Анализ крови на энтеробиоз

Микроскопическое исследование мазка-отпечатка с перианальной области для обнаружения яиц возбудителя энтеробиоза Enterobius vermicularis (остриц).

Синонимы английские

Enterobius vermicularis, Enterobius vermicularis infection.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Отпечаток с перианальной области.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Сбор биоматериала на исследование проводится только утром (до 10:00), до дефекации. Накануне взятия биоматериала не проводить туалет кожных покровов в области ануса и ягодиц.

Общая информация об исследовании

Энтеробиоз – это гельминтоз, вызываемый червями из рода остриц. Он является одним из наиболее распространённых паразитарных заболеваний у детей. Инфекция распространена во всем мире, в том числе в развитых странах, по примерным подсчетам, инфицированность детей составляет 4-28 %.

Острица – возбудитель заболевания – червь белого цвета, 0,5-1 см в длину, в организме человека обитает в слепой кишке и аппендиксе. Питается преимущественно содержимым кишечника. Основной клинический симптом – зуд в перианальной области возникает, когда острицы во время сна откладывают яйца на кожных покровах (от 5000 до 15000 яиц) и потом погибают. Распространение происходит преимущественно фекально-оральным путем, например, яйца могут попасть под ногти человека при расчесывании, далее попасть на бытовые предметы и предметы личной гигиены. В передаче возбудителя основной проблемой является гигиена рук, поэтому энтеробиозом чаще болеют дети, особенно в местах массового скопления (детские сады, школы).

Высокую распространённость энтеробиоза может объяснять легкая клиника заболевания, которая чаще всего проявляется в перианальном зуде. Помимо этого, могут присутствовать такие симптомы, как беспокойство, потеря аппетита, бессонница, раздражительность. При тяжелом и продолжительном течении могут отмечаться расстройства психического развития детей. В редких случаях может развиваться эктопический энтеробиоз, например в почках или фаллопиевых трубах, что может привести к тяжелым последствиям.

Диагностика осуществляется путем соскоба с перинанальной области (при помощи клейкой ленты) с последующей микроскопией.

В лечении энтеробиоза особую роль стоит отвести мерам гигиенического характера: мытье рук, стрижка ногтей, частая смена, стирка и проглаживание белья. Для предотвращения распространения яиц, м естно – на перианальную область – наносят цинковую мазь. Медикаментозное лечение заключается в приеме антигельминтных препаратов (курс лечения проходят также контактные лица).

Для чего используется исследование?

• Для выявления гельминтоза.

Когда назначается исследование?

• При наличии клинических проявлений, чаще при зуде в перианальной области.
• При выявлении энтеробиоза у контактного лица.
• При различных медицинских осмотрах (при госпитализации, диспансеризации, оформлении медицинских книжке и т.д.).

Что означают результаты?

Референсные значения: отрицательно.

Наличие яиц остриц говорит о наличии энтеробиоза.

• Скрининговое обследование на гельминтозы (Opisthorchis IgG, Toxocara IgG, Trichinella IgG, Echinococcus IgG)

Кто назначает исследование?

Врач-терапевт, врач общей практики, педиатр, инфекционист.

Литература

• Hong-Mei Li, Chang-Hai Zhou, Zhi-Shi Li, Zhuo-Hui Deng, Cai-Wen Ruan, Qi-Ming Zhang, Ting-Jun Zhu, Long-Qi Xu, Ying-Dan Chen. Risk factors for Enterobius vermicularis infection in children in Gaozhou, Guangdong, China. / Infect Dis Poverty. 2015; 4: 28.
• Sang-Eun Lee, Jin-Hee Lee, Jung-Won Ju, Won-Ja Lee, Shin-Hyeong Cho. Prevalence of Enterobius vermicularis among Preschool Children in Gimhae-si, Gyeongsangnam-do, Korea. KoreanJParasitol. 2011 Jun; 49(2): 183–185.
• Инфекционные болезни: национальное руководство / Под ред. Н.Д. Ющука, Ю.Я. Венгерова — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 1056 с.

Энтеробиоз – повсеместно распространенный антропонозный кишечный гельминтоз, вызванный острицами – Enterobius vermicularis (Oxyuris vermicularis). Наиболее часто заболевание регистрируется у детей. Острицы паразитируют в нижней половине тонкого кишечника, слепой кишке и в начальной части ободочной кишки. Самки остриц активно выходят из анального отверстия и откладывают яйца в его окружности. Инвазионными являются зрелые яйца гельминтов, ведущий путь передачи заболевания – пищевой. Длительность жизни остриц в организме человека не превышает одного месяца, нередко наблюдают длительное течение заболевания, что связано с аутоинвазией. Клинической особенностью данного гельминтоза является зуд в перианальной области. При массивной инвазии отмечается кишечная симптоматика – кашицеобразный стул с примесями примеси крови и слизи, тенезмы. Описаны случаи заноса острицами бактериальной инфекции в урогенитальный тракт у девочек. При массивной инвазии даже макроскопическое исследование позволяет выявить взрослых гельминтов на поверхности фекалий.

Читайте также:  Как правильно сдавать анализ кала на копрограмму

Показания к обследованию анализ на энтеробиоз

• Клинические – жалобы пациента на зуд в перианальной области, следы расчесов на коже в перианальной области;
• профилактические – проведение обследования перед посещением детских дошкольных учреждений.

Анализ на энтеробиоз — как сдавать ребенку?

Материал для исследований. Мазки, соскобы и аппликанты с кожи перианальной области, соскобы кожи подногтевых пространств.

Этиологическая лабораторная диагностика включает выявление яиц Enterobius vermicularis методом микроскопии, обнаружение ДНК гельминта.

Сравнительная характеристика методов лабораторной диагностики

Наиболее распространенный метод диагностики энтеробиоза – микроскопические исследования для выявление яиц Enterobius. Острицы практически не откладывают яйца в кишечнике, поэтому исследование образцов фекалий для обнаружения их яиц неинформативно. Наибольшая чувствительность достигается при исследовании мазков, соскобов и аппликатов с кожи перианальной области и соскобов кожи подногтевых пространств.

Учитывая использование на практике фактически только микроскопической диагностики энтеробиоза, способ взятия образцов для исследования и метод их обогащения имеют важное значения для результативности диагностики. Наибольшей чувствительностью обладает метод Грэхема и его модификации, заключающийся в получении отпечатка кожи перианальной области на пластиковой пленке с липким слоем. Исследование соскоба в сравнении с ним имеет в 2–3 раза меньшую информативность. Данные исследования рекомендуется повторять трехкратно с интервалами в 7–10 дней.

Для диагностики энтеробиоза могут быть успешно применено выявление ДНК гельминта методом ПЦР.

Особенности интерпретации результатов лабораторных исследований

Положительные результаты, полученные при применении любых методов выявления яиц остриц, являются подтверждением диагноза энтеробиоза.

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 — 2020

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Последнее обновление — 21 января 2018 в 15:41

Время на чтение: 5 мин

Поражение кишечника, а также отростка слепой кишки, аппендикса, острицами.

При миграции паразитов происходят воспалительные процессы в половых и органах брюшной полости, наблюдается нарушение работы дыхательных путей. Вот, что это такое: заболевание энтеробиоз.

Читайте также:  Как собрать анализ кала на копрограмму у ребенка

Перед тем, как сдавать анализ на энтеробиоз и других паразитов, человек может обнаружить в кале у ребенка или своем собственном небольших белых червей.

Еще одной причиной, чтобы пройти анализы на энтеробиоз, является постоянный зуд в области ануса. Это самый явный признак наличия глистов в организме.

При полном обследовании на энтеробиоз анализ иногда приходится проходить повторно или в утренние часы. Как раз в это время суток есть вероятность определить количество паразитов и продолжительность их жизненного цикла внутри человека.

Поэтому надо хорошо подготовиться к тому, как правильно собрать материал для лабораторного исследования, своевременно сдать анализ на энтеробиоз. Перед этим необходимо изучить подробно, что собой представляет данная глистная инвазия.

Что такое энтеробиоз

Развитие обычной острой формы поражения глистами может иметь последствия. Сами острицы не опасны при однократном заражении, своевременном обнаружении и правильных мерах борьбы с ними.

Есть вероятность повторной инвазии, самозаражения или увеличения количества паразитов в организме, вызванное другими причинами. Вот это и есть определение: что такое энтеробиоз.

В этом случае наступает ухудшение общего состояния здоровья у взрослого человека:

1. расстройство желудочно-кишечного тракта. Выделения каловой массы с кровью или слизью;
2. дерматиты;
3. обострение аппендицита;
4. аллергические высыпания в мочеполовых внешних органах;
5. нарушения центральной нервной системы. Головокружения, мигрени, нервозность;
6. боли в области пупа, живота;
7. сухой беспричинный кашель.

Риску подвергаются больше всего маленькие, а также дети младшего дошкольного возраста, которые чаще всего переносят и заражаются паразитами.

Но еще слабый иммунитет и его неприспособленность в борьбе против микроорганизмов, приводит к более тяжелым осложнениям и последствиям энтеробиоза:

• дисбактериоз. Частичное или полное нарушение острицами микрофлоры кишечника;
• недержание мочи;
• дерматологические заболевания. Вызваны аллергической реакцией со стороны иммунной системы на чужеродные клетки. Проявляется в виде мокнущего дерматита, экземы;
• острый аппендицит. Происходит при достижении взрослых особей в слепую кишку;
• конъюнктивит. Поражение слизистой оболочки глаз;
• задержка с последующим отставанием в умственном, физическом и психическом развитии;
• заболевания органов половой системы у девочек. Воспалительные процессы в матке, придатках;
• нарушение дыхательной системы. Наблюдается в виде бронхиальной астмы, пневмонии, бронхитов.

В этом случае обращение к специалисту неминуемо. При первичном изучении кожных покровов пациента и жалобах на зуд опытный врач заподозрит наличие остриц и проведет первичное исследование на энтеробиоз путем тщательного осмотра области анального отверстия на наличие глистов.

Последующее обследование будет происходить в пределах клиники, а какие анализы на энтеробиоз необходимо будет сдать, так же расскажет специалист.

Соскоб на энтеробиоз

При данном заболевании основным и самым главным методом получения данных об острицах будет микроскопия перианального соскоба. Что же такое анализ может показать, чего лишены остальные виды известных обследований. Начнем с универсальности.

Простой в проведении соскоб на энтеробиоз назначают и детям, и взрослому человеку. Одно единственное правило, в данном случае, необходимо будет запомнить: проводить процедуру необходимо с утра. Не имеет значение, где это будет происходить, в поликлинике или дома.

Предлагаем примерную пошаговую инструкцию, как необходимо провести соскоб на энтеробиоз самостоятельно:

1. подготовить ватную стерильную палочку, небольшой отрез клейкой ленты, стеклянную небольшую пробирку;
2. перед процедурой не принимать душ, не ходить в туалет;
3. ватную палочку обмокнуть в растворе глицерина и провести в области анального отверстия;
4. ленту наклеить на анус и осторожно удалить;
5. поместить собранные материалы в заготовленную посуду и отнести в лабораторию.

Читайте также:  Инвитро анализ кала на лактозную недостаточность

Если соскоб на энтеробиоз был проведен слишком рано, можете переместить сосуд в холодильник. Учитывайте, что температура внутри камеры должна быть не ниже +4°C, а время хранения не должно превышать 8 часов.

Результаты можно будет получить уже через несколько часов. Возможен повторный тест.

Как сдавать анализ кала на энтеробиоз

Чтобы результаты не вызывали сомнения у врачей, перед тем, как сдать анализ кала на энтеробиоз, следует тщательно подготовиться.

На это уйдет примерно 5 дней:

• диета. Исключение мяса, тяжелой жирной пищи, бобовых, ягод и овощей, которые могут повлиять на цвет каловых выделения. Это черника, свёкла, ежевика;
• запрет клизм, слабительных препаратов;
• не чистить зубы. В случае кровотечения десен.

На энтеробиоз, который определяет анализ, как копрограмма, сдавать материал несложно. Понадобится всего лишь специальный небольшой прозрачный контейнер, который приобретается в любой аптеке или выдается в поликлинике, аккуратность.

Рассмотрим более подробно анализ на энтеробиоз, и как сдают его правильно:

1. небольшое количество кала собирается с утра или накануне вечером;
2. для хранения использовать только стеклянную небольшую посуду. Если не успели купить заранее, используйте любую баночку. Заранее простерилизуйте ее кипятком;
3. несите сразу же в лабораторию. Если забор материала прошел вечером, поставьте закрытую посуду на ночь в холодильник.

В случае с острицами, анализ кала на определение заболевания, как энтеробиоз может быть достаточно эффективным. И яйца, и взрослые оплодотворенные особи могут из кишечника выйти вместе с выделениями.

Этот метод исследования на паразитов, пожалуй, самый точный. Он сразу определяет явные изменения в химическом составе сыворотки крови на наличие воспалительных процессов и чужеродных клеток в организме.

Что же может определить общий анализ крови при заболевании, как энтеробиоз:

• повышение количества эозинофилов. Именно они первыми определяют глистную инвазию, паразитов, аллергические реакции организма на их наличие. В норме их количество в 1 мл крови по отношению к лейкоцитам не должно превышать показателя 5 %. При заболевании паразитами их показатели могут вырасти от 20% и до 90%;
• гемоглобин у человека находится непосредственно в эритроцитах. У нормального здорового человека он составляет от 135 г/л до 145 г/л. Его функцией является поступление кислорода и выведение углекислого газа из легких в ткани организма. Но при понижении уровня, который вызывают паразиты, он провоцирует токсическое отравление. В первую очередь, страдает от недостатка гемоглобина печень.

ПЦР анализ на энтеробиоз

Методика, основанная на лабораторном проведении исследования, с использованием новейшей разработки – полимеразной цепной реакции. Достаточно дорогое, но точное обследование.

Как проходит анализ ЦПР на энтеробиоз:

1. забор крови из вены;
2. использование специальных ферментов для увеличения структуры полученной ДНК паразита;
3. сравнение образцов ДНК заранее изученных представителей глистов и анализа состава в крови человека.

Этот метод отличается точностью определения и чувствительностью. Он позволяет определить тип инвазии, стадию заражения, примерное количество паразитов в организме и возможный прогноз течения заболевания.

Все анализы, которые сдают на определение энтеробиоза, часто могут быть недостоверными, так как указывают и на другие нарушения в организме.

Поэтому паразитарные болезни требуют повторных исследований при отсутствии явных проявлений и точных результатов проведенной диагностики.