Подготовка к колоноскопии эндофальком

Колоноскопия – это диагностическая процедура визуального осмотра внутренней поверхности толстой кишки через специальный зонд (эндоскоп). Важность проведения колоноскопии возрастает с возрастом, когда повышаются риски развития заболеваний толстой кишки, в первую очередь, колоректального рака и дивертикулярной болезни. Поэтому после 45-50 лет рекомендуется проводить колоноскопию раз в несколько лет.

Точная потребность в необходимости и частоте колоноскопии определяется лечащим врачом с учетом конкретного заболевания и/или потенциальных рисков.

Наиболее часты причины для проведения колоноскопии связаны с наличием тревожных симптомов, таких как:

• выделение крови или слизи из толстой кишки
• нарушения стула
• непреходящая боль в животе и метеоризм
• субфебрилитет неясной этиологии
• необъяснимая слабость

Особенности подготовки к колоноскопии препаратом «Эндофальк»

Для очистки толстой кишки наиболее широко используются препараты на основе макроголя. Макроголь — это инертное вещество, которое удерживает воду в просвете кишечника. Поскольку в данном случае вода не всасывается, то весь принятый объем раствора проходит по всему кишечнику и со стулом выводится из организма. Таким образом и выполняется очистка толстой кишки.

Как приготовить расвор «Эндофалька»?

• Растворить по 2 пакета в 1 л теплой кипяченой воды
• 3–4 л готового раствора рекомендуется охладить

Как принимать препарат?

Раствор принимается сразу за 3-4 часа вечером накануне исследования. Принимать по 200–300 мл (1 стакан раз в 10–15 минут).

• Начало приема — 16:00
• Окончание приема — 19:00-20:00

Половина раствора принимается накануне, а другая половина — утром в день исследования.

• Вечер накануне: принимать препарат с 18:00 до 20:00 по 200–300 мл (1 стакан раз в 10–15 минут)
• Утро в день исследования: с 7:00 до 8:00 в том же режиме

После приема первой порции раствора первое опорожнение кишечника происходит через 30-60 минут, и после окончания приема раствора продолжается еще от 45 минут до 2,5 часов.

Как оценить качество подготовки к колоноскопии?

Существует специальная визуальная цветовая шкала для интерпретации цвета и прозрачности стула при подготовке к колоноскопии. Пациент готов к исследованию, если цвет выходящей жидкости светло-оранжевый или светло-желтый и она прозрачная или почти прозрачная. Коричневый или темно-оранжевый цвет говорит о том, что подготовка к колоноскопии не дала нужного эффекта.

Если вам уже назначена дата колоноскопии, то пора задуматься и о выборе препарата для подготовки кишечника. Конечно, лекарство назначит врач, но неплохо и пациенту знать о слабительном все, чтобы предупредить доктора о своих особенностях и предпочтениях, например, в цене. Сегодня мы подробно разберем инструкцию по применению Эндофалька перед колоноскопией, а также стоимость препарата и прочие нюансы.

Для подготовки к диагностике или операции в современной медицине используют мощные средства, которые обеспечивают полное очищение органа за короткий срок. Такие препараты удобны для пациента, они не травмируют слизистую оболочку, как, например, клизма. Врачи отмечают отличный результат подготовки, который позволяет обследовать кишечник без помех.

Одним из таких средств является Эндофальк — слабительное с макроголом, солями натрия и калия. Первый компонент — это полимерное соединение. При приготовлении раствора вещество связывает молекулы жидкости. Теперь вода не вытекает произвольно, а движется по кишечнику объемным скоплением. Такое свойство провоцирует усиление перистальтики и размягчение каловых масс. А вот соли являются электролитами и спасают пациента от обезвоживания в процессе. Особенность Эндофалька и его аналогов в том, что препарат абсолютно не всасывается стенками кишечника и покидает организм без потерь.

Для улучшения вкуса слабительное сдобрено ароматизаторами (цитрусовые и маракуйя). Такие меры предусмотрены неспроста, большинство препаратов этой группы отвратительны на вкус. А поэтому выпить внушительный объем раствора довольно трудно. Кроме того, за счет более низкой концентрации макрогола производитель смог отказаться от традиционного сульфата натрия, который дает горечь.

В отличие от Фортранса или Лавакола в Эндофальке содержится меньше активного компонента, что придает препарату более мягкое и длительное действие. В ряде случаев такой эффект является плюсом.

Внимание! Обзор препаратов для очищения кишечника представлен на нашем сайте с подробным сравнением по всем показателям.

Прием слабительных обычно проводят накануне диагностики. По разным схемам, в зависимости от времени до часа икс. Но сначала нужно приготовить раствор.

Для всех пациентов, несмотря на комплекцию, рекомендовано употребить 3-4 литра препарата, разведенного в воде. Так как лекарство быстро теряет заявленные свойства, то делают его порциями. Каждый пакетик смешивают с 500 мл чистой и теплой воды. Затем принимают по стакану. Пить лучше понемногу, маленькими глотками или через соломинку. Через 10 минут следующая порция. За час уходит около литра, весь объем от 3 до 4 часов.

Читайте также:  Показания для колоноскопии кишечника отзывы

Как определиться, 6 или 8 пакетиков использовать? В теории предполагается, что меньшее количество подходит пациентам, у которых нет запоров, в противном случае придется выпить 4 литра раствора. Однако проктологи советуют использовать максимальное количество, либо добивать объем лекарства употреблением простой воды дополнительно, так получится лучший эффект очищения кишечника.

Внимание! Подготовка к колоноскопии начинается с соблюдения диеты. И только после частичной разгрузки кишечника, приступают к приему Эндофалька или его аналогов.

Общая рекомендация по выбору времени применения Эндофалька — от конца подготовки препаратом до начала колоноскопии должно пройти не менее 3 часов, чтобы кишечник успел очиститься. Используют оптимальную из 3 схем:

1. Вечером в период с 16:00 до 20:00 приступают к приему Эндофалька и потребляют весь необходимый объем до 20:00-00:00. Так следует поступать, когда колоноскопия предстоит в промежутке с 8:00 до 11-12:00.
2. Если диагностика запланирована с 11 до 14 часов, то 4 пакета употребляют вечером с 18:00-20:00, а остальное утром с 6:00-8:00.
3. Когда процедура намечается в период с 14:00 до 18:00, то подготовку проводят сразу после пробуждения с 8:00-10:00.

Приемы пищи заканчивают за 3 часа до начала использования Эндофалька и возобновляют только после колоноскопии. Кроме того, до подготовки слабительным средством рекомендовано соблюдать диету, особенно тем, кто не знает, что такое регулярный стул.

Попить воды или зеленого чая без добавок в период очищения кишечника не только можно, но и необходимо. Раствор, поступающий в организм, не дает насыщения влагой. Возникает незначительное обезвоживание, которое в совокупности с отсутствием еды может привести к головокружениям и обмороку. В связи с чем пить нужно обязательно. Однако нельзя использовать жидкости с сахаром или с другими добавками, это может привести к негативным последствиям в виде формирования в кишечнике взрывоопасных соединений, газов.

Соблюдение диеты перед колоноскопией усиливает эффективность Эндофалька или другого слабительного в разы. Однако при регулярном стуле и здоровом питании пациент может пропустить этап подготовки с особым рационом.

Эндофальк и его аналоги часто характеризуются тошнотой, а иногда и рвотой. Если только начало мутить, то следует приостановить прием препарата, пока не нормализуется состояние. При сильной рвоте подготовку отменяют и вызывают врача.

Кроме того, отмечаются и другие последствия применения Эндофалька:

• Раздражение кожи в области ануса возникает при использовании любых слабительных этой группы. Чтобы избежать, заменяют туалетную бумагу влажными салфетками, а задний проход несколько раз смазываю Бепантеном, Декспантенолом или жирным кремом;
• Аллергическая реакция — отек, крапивница, зуд кожи. Прием останавливают, принимают любой антигистаминный препарат — Зодак, Диазолин, Зиртек или Кларитин. И вызывают неотложку;
• Нарушение ритма сердца требует оценки врача, поэтому без скорой помощи не обойтись при серьезной тахикардии;
• Дезориентация, снижение внимательности, судороги. Запрещено работать со сложными и опасными механизмами, водить машину, при припадках наподобие эпилепсии, звонить доктору;
• Бессонница нормальное явление при использовании слабительных. Принимать успокоительные нельзя без согласования со специалистом.

Эндофальк запрещен для пациентов до 18 лет, хотя исследования с участием детей проводились и подтвердили хорошую переносимость препарата. С осторожностью лекарства этой группы применяют по отношению к пожилым людям. Остальные ограничения характерны как для Эндофалька, так и для аналогов:

• Непроходимость кишечника;
• Сильное поражение слизистой язвами или воспалительным процессом;
• Онкология;
• Сквозное повреждение органа;
• Серьезные заболевания печени и почек;
• Ослабленность или обезвоживание;
• Мегаколон;
• Сердечная недостаточность;
• Особенности строения желудка и пищевода, которые характеризуются легким возникновением рвоты.

Для подготовки к колоноскопии в основном используют следующие препараты — Фортранс, Мовипреп, Лавакол, Пикопреп, Флит фосфо сода. Первые 3 также изготовлены на основе макрогола и электролитов. Если выбирать между Эндофальком или Фортрансом, то стоит отметить некоторые особенности второго препарата:

• По назначению врачей это лидер, так как уже зарекомендовал себя хорошими результатами очистки кишечника;
• У Фортранса вкус хуже из-за содержания сульфата натрия;
• Побочные эффекты и противопоказания практически одинаковы;
• Действует быстро, позывы к дефекации начинаются примерно через час приема.

Для сравнения представим цены слабительных средств:

• Фортранс 530-550 рублей за дозировку для пациента до 80 кг;
• Мовипреп 600-750 на любую комплекцию человека;
• Лавакол — 160-220 для максимально-возможного объема раствора;
• Пикопреп — 770-820 стандартная дозировка;
• Флит фосфо сода — 515-545 одинаково для всех;
• Эндофальк — от 450 до 715 в зависимости от формы выпуска по 6 или 8 пакетиков.

Внимание! Отзывы об очищении кишечника Мовипрепом со стороны врачей говорят о том, что этот препарат значительно превосходит по результату Фортранс, Эндофальк и другие средства. А пациенты отмечают приятный вкус слабительного.

Научные исследования доказали, что у 9 человек из 10 результат очищения Эндофальком был от удовлетворительного до отличного. Респонденты, участвовавшие в эксперименте, остались довольны вкусом препарата. Двухэтапная подготовка позволяла избежать тошноты. У членов контрольной группы не возникало осложнений, побочных эффектов или изменения состава крови. Поэтому Эндофальк — хорошая альтернатива Фортрансу или другим препаратам первого поколения.

Читайте также:  Как правильно сдать анализы на лямблии

Оглавление:

Состав

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь	1 пак. (55,318 г)
активные вещества:
макрогол 3350	52,5 г
натрия хлорид	1,4 г
натрия гидрокарбонат	0,715 г
калия хлорид	0,185 г
вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный — 0,00046 г; ароматизатор фруктовый — 0,4 г; ароматизатор апельсиновый — 0,1 г; натрия сахаринат — 0,018 г

Описание лекарственной формы

Белый кристаллический порошок с ароматным фруктово-апельсиновым запахом.

Фармакологическое действие

По своему воздействию на организм медикаментозное средство Эндофальк является слабительным средством.

Фармакодинамика

Лекарственное средство Эндофальк по своему составу представляет собой соединение разнообразных солей и макрогола 3350. Данная смесь по своему предназначению необходима для создания раствора, применяемого для очищения кишечного тракта. Медикаментозное средство действует по принципу увеличения объема жидкости в кишечных массах, что усиливает перистальтику кишки. В приготовленном лекарственном средстве электролитические вещества находятся в балансе, что обеспечивает сбалансированное поглощение и выделение воды и электролитов в желудочно-кишечном тракте.

Применение в составе высокомолекулярного макрогола 3350 обеспечивает необходимое распределение раствора, что исключает нарушение баланса жидкостей между просветом желудочно-кишечного тракта и сосудами. Как итог, после применения данного медикаментозного средства водно-электролитный дисбаланс не наблюдается.

Фармакокинетика

По своей сути макрогол 3350 инертное соединение, имеющие малые всасываемые свойства во время прохождения через желудочно-кишечный тракт и не претерпевает усвоение организмом. Менее одного процента принятой дозы данного активного вещества, впоследствии, выделяется с мочой.

Показания препарата Эндофальк

Данное лекарственное средство предназначается для пациентов, которым необходима подготовка к колоноскопии, то есть необходимо освобождение и очищение кишечника.

Противопоказания

К данному медикаментозному средству применимы следующие противопоказания:

• индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к активному веществу медикаментозного средства или другим компонентам;
• общее подавленное состояние пациента;
• расстройство глотательного рефлекса;
• склонность к аспирации или при нарушениях движения жидкостей и газов в кишечнике;
• нарушение или риск нарушения целостности стенок желудочно-кишечного тракта (отверстия в стенках ЖКТ);
• подозрение или присутствие кишечной непроходимости;
• токсический мегаколон;
• присутствие у пациента активной формы язвенного колита;
• сердечная недостаточность третьего и четвёртого типа;
• почечная недостаточность;
• какие-либо заболевания печени;
• явные потери жидкости организмом;
• возраст пациента меньше 18 лет.

Данное медикаментозное средство необходимо принимать с особой осторожностью при пожилом возрасте, при изжоге, при заболеваниях сердца, а так же при хронических воспалениях кишечника.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности или в период грудного вскармливания медикаментозное средство Эндофальк следует употреблять лишь в том случае, когда будет подтверждено благоприятное соотношение возможного ухудшения плода и однозначной пользы употребления медикаментозного средства для матери. Однако, каких-либо контролируемых исследований в данной области произведено не было.

Данные о присутствии макрогола 3350 в грудном молоке при приёме лекарственного средства Эндофальк отсутствуют.

Побочные действия

Данное медикаментозное средство имеет ряд побочный действий, которые могут сказаться на пациенте.

Нежелательные результаты воздействия медикаментозного средства подразделяются частотным методом, где очень часто это свыше 1/10 случаев, часто от 1/100 до 1/10 случаев, нечасто от 1/1000 до 1/100 случаев, редко от 1/10 000 до 1/000 случаев, очень редко меньше 1/10 000 случаев и случаи с неизвестной частотой проявления. Побочные эффекты со стороны ЖКТ во многом обусловлены приемом относительно большого объема жидкости за короткий промежуток времени. В случае проявления нежелательных симптомов, в том числе сильной тошноты и рвоты, употребление медикаментозного средства требуется замедлить или вовсе остановить, вплоть до устранения симптомов.

• Со стороны иммунитета: очень редко наблюдается крапивница, повышенное слизеобразование в полости носа, воспалительные повреждения кожного покрова, анафилактический шок.
• Со стороны нервной системы: очень редко наблюдается неврологические эффекты от легкой дезориентации до генерализованных судорог.
• Со стороны сердца: очень редко наблюдается нарушение ритма сердцебиения, болезненное сердцебиение, отек легких.
• Со стороны ЖКТ: очень часто наблюдается тошнота, чувство переполнения желудка, болезненное вздутие живота; часто можно наблюдать рвоту, колики в желудке, раздражение ануса.

Читайте также:  Как собрать анализ кала у грудничка на копрограмму

Общие расстройства и нарушения в месте введения: нечасто можно наблюдать общее недомогание или бессонницу.

Лабораторные и инструментальные данные: очень редко наблюдаются клинически значимое снижение сывороточных уровней кальция, калия и натрия.

В случае проявления других побочных эффектов или ухудшения вышеперечисленных необходимо сразу обратиться к врачу.

Взаимодействие с другими препаратами и веществами

Медикаментозные средства, которые были употреблены до приёма лекарственного средства Эндольфак, имеют большой шанс выведения из желудочно-кишечного тракта или же имеется риск снижения воздействие данных препаратов. В случае, если медикаментозные средства играют жизненно-важную роль, то необходимо сменить пероральный метод применения на какой-либо другой.

Макрагол 3350 может взаимодействовать с ферментами, присутствующими в диагностических тестах, при которых используются ферментные тестовые анализы.

Готовый раствор медикаментозного средства Эндольфак противопоказано употреблять совместно с другими растворами или добавками, во избежание нарушения электролитного баланса медикаментозного средства и выработки взрывоопасного газа в кишечнике, при естественном распаде посредством кишечных бактерий.

Способ применения и дозы

Медикаментозное средство Эндофальк предназначен для приёма внутрь.

Раствор приготавливается строго перед приёмом медикаментозного средства.

Чтобы получить готовый раствор лекарственного средства следует содежимое 1 пакетика растворить и тщательно размешать в половине литра охлаждённой кипячёной воды. Для достижения необходимого результата воздействия медикаментозного средства необходимо принять 3-4 литра готового раствора медикаментозного средства Эндофальк.

Приём медикаментозного средства ведётся порционно по 200-300 миллилитров каждые 10 минут. Принимать медикаментозное средство следует до того момента, пока стул не станет прозрачным. Приготовленный раствор необходимо употребить в течении 4 часов в день исследования. Так же можно осуществить приём средства в день перед исследованием, либо часть вечером перед исследованием и часть в день исследования.

Прекратить приём твёрдой пищи следует за 2-3 часа до приёма медикаментозного средства.

Передозировка

При тяжёлой передозировке может произойти сильное нарушение водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса.

Для лечения передозировки необходимо принимать достаточное количество жидкости, помимо этого производить мониторирование электролитов сыворотки крови pH. В случае дисбаланса требуется восполнить потерянные электролиты и исправить кислотно-щелочной баланс.

При аспирации есть риск развития токсического отёка лёгких. В данном случае требуется экстренная интенсивная терапия.

Особые указания

Перед применением медикаментозного средства требуется уведомить лечащего врача о всех прочих параллельно принимаемых препаратов.

За счёт фармакологического воздействия медикаментозного средства на организм и вероятность проявления влияния медикаментозного средства на организм, надлежит соблюдать осторожность при управлении автомобилем или при работе с какими-либо механизмами.

Форма выпуска

Данное медикаментозное средство предназначено непосредственно для приёма внутрь. В ламинированном пакетике находится 55,318 грамм порошка. В упаковке по 6 или 8 пакетиков.

Условия отпуска из аптек

Медикаментозное средство в аптеках отпускается без рецепта.

Условия хранения препарата Эндофальк

Хранить данное средство в защищённом от света месте и недоступном для детей. Температура хранения не выше 25°C.

Готовое средство следует хранить не более трёх часов при температуре 25 °C или 48 часов в холодильнике при температуре 5 °C.

Срок годности препарата Эндофальк

Срок годности лекарственного средства 5 лет.

Сравнение цен на препарат Эндофальк в аптеках Москвы

По данным, которым удалось собрать нам, цены на препарат варьируются от 474 до 795 рублей за препарат. Легкими математическими действиями мы выводим среднюю цену на препарат в районе 634 рублей, на нее и стоит ориентироваться в случае покупки данного препарата. Цены актуальны на сентябрь 2018 года, ну и скорее всего на несколько ближайших месяцев.

Приведем парочку примеров. Прошу учитывать, что эти примеры цен ни в коем случае не являются рекламой, а носят информационный характер.

В аптеке “Дежурная аптека на Шоссе Энтузиастов” этот препарат можно приобрести по цене 795 руб.

Аптека “Базис” предлагает купить этот препарат по цене 620 руб.

Аптека Главная аптека на Трофимова” предлагает этот препарат по цене 600 руб.

“Не болей” реализует это препарат по цене 588 руб. за упаковку.

Сеть аптек “Здоров.ру” предлагает потребителям препарат по цене 541 руб. за упаковку.

Самые выгодные цену удалось обнаружить в аптеке “Фармлайн”, которая реализует препарат по цене 474 руб.