Панкреатическая эластаза в кале норма

Панкреатическая эластаза присутствует в организме каждого человека буквально с самого его рождения. Дефицит данного фермента в организме может привести к заболеваниям ЖКТ, поджелудочной железы, развитию панкреатита.

Анализ кала на эластазу рекомендуется проводить всем, вне зависимости от возраста или пола, а также текущего состояния здоровья, вовремя проведенное исследование позводит предотвратить проблемы с ЖКТ.

Эластаза (копрологическая эластаза, Панкреатопептидаза Е) является одним из немногочисленных ферментов в организме человека, который не меняется при прохождении через кишечник. Потому, проводя анализ кала на панкреатическую эластазу, можно оценить текущее состояние поджелудочной железы, основная функция которой синтез большинства ферментов, поступающих в кишечник вместе с панкреатическим соком.

Задача эластазы — расщеплять белок, эластик и прочие белки, которые человек получает вместе с пищей.

У эластина есть, по сути, только один аналог — это коллаген. Однако, содержится коллаген исключительно в пище животного происхождения, в то время как эластин есть в животных и растительных продуктах. Регулярное употребление в пищу продуктов, содержащих данный фермент, хорошо влияют на кожу, волосы, работу ЖКТ.

Эластаза в кале будет присутствовать у детей и взрослых в любом случае. Вопрос в том, достаточно ли у человека фермента вырабатывается организмом, либо его менее нормы. При повышенном или пониженном значении следует проконсультироваться с врачом и предпринять соответствующие действия.

Сдать анализ на панкреатическую эластазу можно в любом диагностическом центре, поскольку данное исследование входит в перечень стандартных анализов.

Как сдать анализ?

Каловые массы человека перед сдачей не требует особой подготовки. Она заключается в сборе образцов и их сдаче на исследование. Направление на анализ фермента эластаза может выдать хирург или гастроэнтеролог после консультации и соответствующего обследования.

Сигналом к тому, что следует сдавать анализ, могут быть следующие симптомы:

• болезненные неприятные и яркие ощущения в области живота,
• опоясывающая и концентрированная боль,
• кал приобретает желтоватый оттенок,
• белки глаз и кожа желтеют,
• есть подозрения после проведенного УЗИ (воспаление поджелудочной железы).

Стул нужно сдавать на специальное исследование в диагностическую лабораторию в стерильном контейнере, который вы можете приобрести в любой аптеке. Практически ничто не влияет на искажение результатов, потому прекращать прием лекарственных препаратов или как-либо менять рацион питания нет необходимости.

Стандартный контейнер, в котором сдается анализ кала, рекомендуется заполнить примерно на 30-40%. Если сбор у ребенка или взрослого проводился с вечера, тогда контейнер следует поместить на ночь в холодильник и хранить при температуре в диапазоне 2-6 градуса. Это позволит сохранить эластазу в неизменном виде и добиться оптимальных результатов исследования.

Единственным исключением является применение слабительных средств или ректальных свечей для сдачи образцов. Они негативно влияют на точность результата.

Сывороточная эластаза

При подозрениях на нарушения работы ЖКТ и поджелудочной у ребенка или взрослого, анализ можно сделать на основе кала или сыворотки крови. Исследование сывороточной эластазы назначают в случае абдоминальных болей у пациента.

При этом она бывает двух типов:

• Панкреатическая эластаза 1. Это фермент, молекулярная масса которого составляет 30000. Вырабатывается вещество поджелудочной железой и циркулирует внутри организма свободно по крови. Либо может циркулировать с ингибитором, который подавляет активность фермента.
• Панкреатическая эластаза 2. Его молекулярная масса составляет 25000. Сделать анализ рекомендуется в том случае, если есть подозрения на нефрит, артрит или эмфизему.

Читайте также:  Пневмоторакс кишечника что это такое

Вместе с обследованием крови и кала на эластазу, врачи могут назначить анализ другого фермента — панкреатическая липаза. Это фермент поджелудочной, задачей которого является расщепление жирных кислот, жиров и глицерола.

О чем говорят результаты анализа?

Повышает уровень эластазы неправильное питание, отсутствие полезных продуктов в рационе, а также сопутствующие заболевания ЖКТ и поджелудочной железы.

После того, как вы сдадите образцы, их направят на иммуноферментное исследование. Врач, получив результаты, сможет сказать, ниже или выше нормы уровень фермента в вашем кале. С помощью такой диагностики обнаруживаются серьезные патологические заболевания. Это дает возможность своевременно, еще на ранних стадиях их развития, приступить к лечению.

Расшифровка результатов не сложная, потому вы с ними можете разобраться самостоятельно:

• Норма для здорового человека — это не менее 200 мкг фермента на единицу измерения. Если исследование показало ниже этой отметки, потребуется пройти дополнительную диагностику с целью выявления причин, вызвавших низкую эластазу. Низкий уровень говорит о малоэффективной работе ПЖ.
• Интервал от 200 до 500 единиц — это оптимальное количество фермента для поджелудочной железы здорового человека.
• Пониженная эластаза — это диапазон от 101 до 199 единиц, говорит о средней или же легкой ферментной недостаточности.
• Если в результате обследования обнаружен уровень до 100 единиц — поджелудочная железа сильно пострадала и имеется тяжелая форма заболевания.
• Более 500 единиц фермента в образцах при незначительном превышении этой планки не говорит ни о чем опасном. Но с целью профилактики и успокоения лучше сделать повторный или сдать дополнительные анализы. В некоторых случаях погрешность возможна.
• Анализ кала может показывать 700-1000 единиц. В таких ситуациях имеется подозрение на онкологические заболевания, панкреатит и желчнокаменную болезнь. Нужно пройти полноценное обследование с целью точного выявления заболевания.

При дефиците выработки поджелудочного сока можно подозревать не только панкреатит, но также иные недуги:

• рак поджелудочной,
• гепатит,
• кишечная патология,
• муковисцитоз,
• непереносимость лактозы,
• заболевание Крона,
• камни.

Определять уровень панкреатической эластазы 1 в кале рекомендуется периодически каждому из нас, вне зависимости от возраста или пола. Очень важно при выявлении нарушений точно определить, с чем именно связаны отклонения от нормы по показателям фермента.

Только врач дает соответствующие направления на анализ и дальнейшую диагностику. Не пытайтесь заниматься самолечением. После первого же сигнала организма отправляйтесь в клинику. Даже если работа поджелудочной железы вас не беспокоит, раз в год старайтесь сдавать комплекс анализов. Это касается не только эластазы, но и исследований мочи, крови. Такое отношение к собственному здоровью абсолютно правильное. К тому же, анализы вполне доступны и проводятся в любой клинике.

Заболевания органов системы пищеварения опасны тем, что они способны развиваться очень быстро и переходить в тяжелые формы, вылечить которые затем намного сложнее.

Панкреатическая эластаза – ферментативное вещество, которое продуцируется в поджелудочной железе. Ни один другой орган не может ее производить. Ее задачей в организме является расщепление поступающего с пищей эластина и других протеиновых соединений.

Обнаружение в стуле этого вещества может многое рассказать о состоянии пищеварительной системы. Далее в статье вы узнаете, что показывает панкреатическая эластаза в кале и каким образом ее определяют в лаборатории.

Читайте также:  У ребенка бело зеленый кал

Что такое панкреатическая эластаза кала?

Для определения внешнесекреторной функции поджелудочной используются различные методики. Но выявление эластазы считается наиболее информативным способом, так как прочие ферменты могут продуцироваться другими органами и расщепляться под воздействием кишечного сока.

Это вещество выводится с калом, минуя кишечник, и не разрушается в процессе переваривания пищи. На его уровень не действует возраст, пол и особенности питания человека.

Всего встречается две фракции эластазы:

1. Панкреатическая. Является продуктом внешней секреции и активируется в двенадцатиперстной кишке при взаимодействии с трипсином.
2. Сывороточная. Находится в неактивном виде. Она попадает в кровь, когда происходит нарушение целостности поджелудочной во время ее клеточной деструкции. Быстро нарастает после начала заболевания (в течение шести часов) и держится в сыворотке до одной недели.

Важно! Второй тип фермента появляется только при наличии выраженного воспаления или другого вида повреждения органа. В нормальных условиях его не обнаруживают в крови.

Показания к назначению анализа

Анализ кала на панкреатическую эластазу назначается терапевтом или гастроэнтерологом по следующим показаниям:

• признаки нарушения работы поджелудочной железы (панкреатит, секреторная недостаточность, недоразвитие);
• желчнокаменная болезнь;
• опухоль;
• болезнь Крона;
• травмы живота;
• признаки нарушения переваривания пищи;
• анемия, дегидратация, желтушность склер;
• дискомфорт в животе, тошнота, рвота, понос или запор.

Важно! Часто требуется исследование испражнений на панкреатическую эластазу при муковисцидозе, сахарном диабете любого типа, гиполактазии. Все эти патологии имеют непосредственное отношение к работе поджелудочной железы.

Для проведения анализа особой подготовки не требуется и не существует особых противопоказаний. Но перед сдачей необходимо за несколько дней:

• исключить использование слабительных и тонизирующих средств;
• отменить применение ферментов, препаратов, влияющих на секрецию;
• не использовать клизмы.

Копрограмму лучше всего сдавать с утра, при этом важно, чтобы материал для исследования был свежим. Минимально допустимое время хранения составляет одну ночь при температуре не выше шести градусов. Перед забором следует провести гигиенические процедуры.

В емкость не должны попасть посторонние жидкости и включения. Для исследования достаточно в стерильный контейнер набрать от 2 до 10 г кала. Употреблять пищу перед сдачей анализа не запрещается.

Пациенты часто задают вопрос о том, сколько делается анализ на панкреатическую эластазу. Для его проведения обычно требуется от одного до десяти дней.

Вначале на специальную пластину наносятся антитела, которые помогают выявить эластазу, а сверху размещается биологический материал. Результат оценивается с помощью специального прибора – спектрофотометра.

Нормальные показатели

В лаборатории уровень эластазы обозначают с помощью общепринятых единиц. Показатель содержания вещества в кале измеряется в мкг/г. Если проводится анализ острой воспалительной реакции, то в этом случае используется нг/мл (гемотест).

При получении расшифровки в стандартном бланке указываются полученное значение и нормальный уровень для сравнения.

У взрослых и детей норма количества копрологической эластазы одинакова и составляет от 200 до 500 мкг/г. Только у новорожденных уровень фермента может быть снижен, но после достижения двухнедельного возраста он приходит в норму.

Причины снижения и повышения

При отсутствии патологической симптоматики и нормальном уровне фермента человек считается здоровым. Любое отклонение ниже или значительно выше нормы сопровождается типичными признаками заболеваний пищеварительной системы.

Читайте также:  Обследование на гельминтозы и кишечные протозоозы

Если полученный результат исследования ниже или выше нормы, это может указывать на наличие отклонений:

• Если результат исследования эластазы – от 200 единиц и ниже, то предполагается легкая степень снижения функциональности поджелудочной железы. Но для этого вывода потребуется проведение анализа в динамике. При показателе от 80 единиц и ниже можно говорить о выраженном отклонении в работе органа.
• Низкая панкреатическая эластаза у ребенка бывает в случае резкой смены питания или непереносимости ряда продуктов.
• Показатель свыше 500 единиц не имеет особого клинического значения, но обычно врач советует повторить анализ кала. Если уровень эластазы достигает 700 и выше, необходимо исключить острый панкреатит, злокачественную опухоль или метастазы, желчнокаменную болезнь.

Важно! Ложное снижение бывает при использовании лекарств, которые уменьшают активность перистальтики кишечника. Ложное превышение уровня вызывает применение непосредственно перед сдачей анализа слабительных препаратов.

Заключение

Степень нарушения работы поджелудочной железы можно определить с помощью анализа кала на эластазу. Ее уровень не зависит от половой принадлежности и возраста пациента.

При снижении показателя можно предположить отсутствие нормальной ферментативной активности органа. А значительное повышение указывает на резкий выброс вещества под воздействием острого воспаления или разрастания новообразования. При сомнительных результатах анализ через некоторое время рекомендуется повторить.

Панкреатическая эластаза 1 — фермент поджелудочной железы, относящийся к группе кислых эластаз. Он необходим для переваривания белковой пищи. Выделяется с калом и имеет важное диагностическое значение при оценке внешнесекреторной функции поджелудочной железы (способности производить ферменты).

При снижении способности поджелудочной железы вырабатывать пищеварительныемогут проявляться такие симптомы как боли в животе, вздутие, диарея, непереносимость некоторых продуктов. При этом падает и уровень панкреатической эластазы 1 в кале.

Среди причин панкреатической недостаточности – хронический или острый панкреатит, опухоли поджелудочной железы, муковисцидоз, уменьшение объема таки поджелудочной железы в результате дистрофических процессов или после оперативных вмешательств. К снижению концентрации панкреатической эластазы в кале может приводить нарушение поступления панкреатического сока в кишечник.

В каких случаях обычно назначают исследование?

Анализ кала на панкреатическую эластазу назначается при:

• При симптомах нарушения пищеварения (подозрение на снижение пищеварительной функции поджелудочной железы);
• дифференциальной диагностике причин хронической диареи;

Что именно определяется в процессе анализа?

В процессе анализа измеряется концентрация панкреатической эластазы 1 в кале пациента методом ИФА (иммуноферментный анализ).

Что означают результаты теста?

В норме концентрация фермента должна составлять не менее 200 мкг/г кала. При легкой степени панкреатической недостаточности наблюдаются значения в диапазоне от 100 до 200 мкг/г; при тяжелой недостаточности – менее 100 мкг/г.

Сроки выполнения теста.

Результат исследования можно получить спустя 5-6 дней после сдачи анализа.

Как подготовиться к анализу?

За 3 дня до сдачи анализа следует исключить прием слабительных средств, ректальных свечей, масел, ограничить (с разрешения лечащего врача) прием лекарств, влияющих на работу кишечника и окраску кала. Материал собирается пациентом с невпитывающих материалов в стерильный пластиковый контейнер в небольшом объеме (не более 1/3 контейнера) из различных мест фекальной массы.