Пусть каждый вложенный рубль станет кирпичиком не только в стены нашего Храма, но и в основание духовного возрождения нашего сообщества. Давайте вместе создадим место, наполненное любовью, миром и благословением для всех нас и наших потомков.
Пожертвования можно приносить в воскресенье каждой недели в свечной киоск нашего храма или на карту священника ЦМРБанк(Мир) : 2204 4001 0013 9171.
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Отравление уксусом довольно часто встречается в настоящее время. Это отравление чаще всего носит бытовой характер. Уксус широко применяется для консервации, в приготовлении пищи, маринадов. Его также используют в качестве эффективного средства для чистки, мытья. Уксус позволяет быстро удалить накипь, неприятный запах, устойчивые загрязнения. Тем не менее, наблюдаются и промышленные, массовые отравления, которые случаются на производстве, при работе с различными кислотами, в том числе, уксусной.
Терапия отравления уксусом проводится только после того, как оказана первая помощь, и угроза жизни миновала. Лечение обычно направлено на восстановление организма, поддержание основных жизненных функций. При этом прибегают к симптоматической и поддерживающей терапии. При возникновении болевого синдрома купируют боль, которая сопровождает поражения. Для этого применяют анестетики, обезболивающие препараты, в том числе наркотические (в случае сильной, нестерпимой боли.).
Поскольку почти всегда отравление сопровождается гемолизом крови, возникает гиповолемия. Для устранения ее симптомов, а также с целью выведения токсичных продуктов гемолиза из крови и организма в целом, проводят инфузионную терапию. При этом объем вливаний достаточно большой и колеблется в пределах от 5 до 10 литров. Это существенно снижает нагрузку на сердечную мышцу, позволяет устранить последствия сгущения крови.
Почти во всех случаях показаны специальные препараты, позволяющие не только увеличить гемолиз, но и устранить ожоги и их последствия, снять воспалительные процессы, отечные и застойные явления, а также предупредить присоединение вирусной и бактериальной инфекции, что довольно часто наблюдается на фоне ослабленного иммунитета. При приеме внутрь применяют лазерное облучение стенок пищевода. Как при наружном, так и при внутреннем поражении, вводят гормональные препараты, предупреждающие стеноз и кровотечение.
Также широко применяют патогенетическое лечение. Правильная терапия всегда приводит к благоприятному результату. В восстановительный период важно восстановить нормальное количество железа, предотвратить гемолиз и развитие анемии. В пищевой рацион больных должно входить мясо, которое очень хорошо всасывается.
Быстрее усваивается железо, находящееся в продуктах животного, а не растительного происхождения (геминовое число). Гемотрансфузии показаны в случаях анемической комы. Критерием жизненных показателей к гемотрансфузии служит гемодинамика.
Лечение последствий гемолиза эритроцитов следует проводить и препаратами железа. Цианокабаламин при этом нецелесообразен, так как его дефицита нет. Следует помнить, что последствия интоксикации лучше лечить препаратами железа, предназначенными для приема внутрь.
Что делать при отравлении уксусом?
При отравлении уксусом нельзя терять время – нужно как можно быстрее оказывать первую помощь человеку. Для этого нужно оценить его состояние. Если человек находится в критическом состоянии, потерял сознание, его нужно как можно быстрее привести в чувства. Для этого нужно дать ему понюхать вату, смоченную нашатырным спиртом.
После этого, нужно как можно быстрее вызвать скорую помощь. В это время больному обеспечивают доступ свежего воздуха. Вызывать рвоту самостоятельно не рекомендуется, поскольку возможно повреждение стенок пищеварительного тракта и пищевода кислотой, что приведет к развитию химического ожога. Лучше дождаться прибытия квалифицированной медицинской помощи, и специалисты самостоятельно проведут промывание желудка, а также все необходимые лечебные мероприятия.
Первая помощь при отравлении уксусом
При отравлении уксусом нужно как можно быстрее оказать пострадавшему первую помощь. Для этого нужно в первую очередь промыть желудок (до чистых вод). Желудок промывается даже при возникновении сильной рвоты и примесей крови, поскольку основная задача – удалить уксус из желудка, предотвратить его дальнейшее всасывание в кровь, устранить повреждающее воздействие. Промывание нужно проводить в течение 6 часов после попадания вещества внутрь, в противных случаях оно будет неэффективно в связи с тем, что активный компонент – уксусная кислота больше не всасывается.
Многие прибегают к использованию слабительных средств, однако это неправильно. Нужно избегать приема слабительных средств, поскольку это только усугубит ситуацию и будет способствовать более интенсивному повреждению всего пищеварительного тракта. Очаг поражения при этом развивается более интенсивно. Зона поражения постоянно развивается и растет.
В случае если произошел отек гортани и закупорка дыхательных путей, удушье, следует немедленно провести трахеотомию, в ходе которой в гортань вставляется специальная трубка, через которую поступает воздух в нижележащие дыхательные пути, осуществляется газообмен.
Что делать если вдохнул пары уксуса?
При вдыхании паров уксуса, может произойти отравление с дальнейшей интоксикацией. В результате появляются типичные признаки отравления – тошнота, рвота, головная боль, озноб. Нужно как можно быстрее выпить сорбент, например, активированный уголь, или сорбекс. Они помогут абсорбировать вещества и вывести их из организма. Следует прополоскать рот и промыть носовую полость теплой водой. Также необходимо обеспечить доступ свежего воздуха, обильное питье.
[1], [2], [3], [4], [5]
Как промыть желудок от отравления уксусом?
Лекарственное лечение
При выраженных поражениях крови, когда происходит активный гемолиз, необходимо назначать лечение против анемии, направленное на предотвращение дальнейшего гемолиза. Необходимо строго соблюдать меры предосторожности, следовать назначенной схеме лечения, поскольку при несоблюдении принципов лечения препаратами железа, можно получить тяжелые побочные эффекты. Одним из них является интоксикация организма, поскольку железо является высокотоксичным веществом.
Из отечественных препаратов эффективен феррокаль. В одной таблетке содержится 0,2 грамма железа сульфата, 0,1 грамм фруктозодифосфата, 0,02 грамма церебролецитина. Феррокаль дают по 2 таблетки 3 раза в день с кислотой аскорбиновой, лучше натощак. Используют в основном в педиатрической практике.
Также используется конферрон, который содержит 250 мг железа сульфата (или 51 мг железа). Препарат хорошо переносится. Принимают по 6 капсул в сутки.
Читайте также: Острицы и аскариды симптомы
Хорошо всасывается железо в форме глицинсульфата. Это вещество входит в состав препарата орферрон. Препарат принимают по 2 таблетки в сутки. Его необходимо принимать длительно, даже после того, как уровень железа нормализуется, что позволит оказать поддерживающее действие.
Феррум-лек предназначен для внутримышечного введения. Выпускается в виде ампул (2 мл). При этом каждая ампула содержит 100 мг железа. Также существует феррум-лек в форме раствора для внутривенных инъекций. Здесь железо связано с натрий-сахарным комплексом. Вводят по определенной схеме. В первый день – половину ампулы, второй день – одна, в третий – 2 ампулы. После третьего дня вводят два раза в неделю по 1 ампуле, для достижения необходимой дозы в крови.
Что делать при отравлении уксусом в домашних условиях?
При отравлении дома, нужно как можно быстрее оказать первую помощь. Если вы приняли внутрь большое количество уксуса, целесообразно выпить сорбент. Традиционным препаратом служит активированный уголь. Его принимают по 5-6 таблеток на один прием каждые 3-4 часа. Он абсорбирует все отравляющие вещества. Затем необходимо как можно быстрее вызвать скорую помощь и пройти необходимое комплексное лечение. При вдыхании паров уксуса, необходимо промыть нос и прополоскать ротовую полость, затем выпить сорбент.
Народное лечение направлено на устранение симптомов интоксикации, а также восстановление после травм и повреждений, полученных в результате воздействия уксусной кислоты на организм.
В этом случае особенно эффективны вещества, обладающие сорбирующими свойствами. Хорошо себя зарекомендовала смесь, приготовленная из нескольких компонентов. Так, необходимо взять плоды облепихи и черники примерно в равных количествах. Пропускают это все через мясорубку, смешивают с овсом, предварительно размолотым в кофемолке. Овес является основным средством, которое сорбирует токсины в организме и выводит их наружу. Ягоды в составе этого средства дополнительно насыщают организм питательными компонентами и витаминами. Таким образом, с одной стороны, происходит очищение организма, с другой – интенсивное его насыщение витаминами и микроэлементами. Это дополнительно стимулирует организм, активирует его иммунную систему, защитные механизмы.
Также широко применяется средство, направленное на восстановление слизистой оболочки после повреждающего воздействия уксусной кислоты на слизистые оболочки. Для приготовления средства в качестве основы берут сливочное масло. Его растапливают на медленном огне, при постоянном помешивании. Добавляем в масло свежевыжатый сок алоэ. Для приготовления сока алоэ, берут 2-3 крупных листа, выжимают сок.
В растопленное масло добавляют сок. Перемешивают и сразу же снимают с огня. Дают возможность застыть, настояться. После того, как средство остынет, ставим его в холодильник для дальнейшего застывания. После того, как средство застынет, его можно отрезать небольшими кусочками и употреблять внутрь, не спеша рассасывая. Также рекомендуется добавлять в чай, и пить перед сном.
После прохождения полного курса восстановления, рекомендуется пропить средство, повышающее уровень железа в организме. Это позволит устранить последствия гемолиза эритроцитов. Так, для приготовления средства, рекомендуется взять кожицу от одного граната, один лимон, инжир. Все это пропускаем через мясорубку. Лимон пропускается вместе с кожурой. Отдельно берем арбуз, перебираем его от косточек. Вилкой разминаем мякоть (примерно 2-3 скибки). Все ингредиенты смешиваем и добавляем 2-3 столовые ложки меда, тщательно перемешиваем. Употреблять по 2-3 столовые ложки в сутки.
[6]
Лекарственные травы издавна применяются в лечении различных заболеваний, в том числе отравлений.
Для устранения последствий интоксикации применяется вахта трехлистная. Благодаря высокому содержанию алкалоидов и гликозидов в составе, препарат обладает нейтрализующим действием. Он нейтрализует все токсические вещества, выводит наружу продукты их распада. Также в состав входит витамин С, который обладает антиоксидантными свойствами, благодаря чему нейтрализуется действие свободных радикалов, клеточных токсинов. Используют преимущественно листья. Собирать их следует в мае-июне. Из листьев готовят отвар, настой. Можно пить примерно по трети стакана отвара в сутки. Способствует восстановлению слизистых оболочек, а также снимает боль, неприятные ощущения.
Заманиха используется для восстановления слизистых оболочек, устранения последствий интоксикации. Возбуждает нервную систему, способствует активации иммунной системы. Повышает давление, нормализует уровень эритроцитов в крови. Существенно повышает работоспособность. Применяется преимущественно в виде отваров и настоев. Для приготовления используются корни и корневища.
Лапчатка прямостоячая используется для приготовления отваров и настоев. Используется в виде примочек в случае наружного ожога уксусом. Оказывает стимулирующее действие на слизистые оболочки, стимулирует местный иммунитет, ускоряет восстановительные процессы в организме. Дополнительно обладает кровоостанавливающими свойствами, имеет вяжущее и бактерицидное действие.
Несмотря на то, что многие специалисты считают гомеопатическое лечение более совершенным, чем традиционное, аллопатическое, необходимо соблюдать ряд мер предосторожности, прибегая к его методам. Иначе могут возникнуть многочисленные побочные эффекты. Это достаточно сильнодействующие вещества, потому они могут вызвать интоксикацию, передозировку, ухудшение самочувствия, аллергические реакции, нарушение деятельности нервной системы и сердца.
В остальном, гомеопатия удовлетворяет основным требованиям к терапевтическим воздействиям: лечит мягко, быстро, эффективно, чему есть многочисленные подтверждения в терапевтической, и даже педиатрической практике. Преимущество и отличительная особенность состоит в том, что гомеопатия способна излечивать приятно: в состав входят различные компоненты, которые обладают мягким действием на организм, имеют приятный вкус и аромат, практически не вызывая побочных эффектов.
Для быстрого устранения признаков интоксикации, рекомендуется использовать смесь следующего состава: маргарин и мука с добавлением большого количества соли. Так, для приготовления этого средства нужно растопить на медленном огне маргарин, не забывая постоянно помешивать. Добавить муки до такого состояния, чтоб образовалась однородная масса. Потом добавляем примерно столовую ложку соли, тщательно перемешиваем, и даем возможность застыть. Отрезаем и употребляем небольшими кусочками.
Для восстановления железа в организме, рекомендуется принимать сок, в состав которого входит сок арбуза, а также гранатовый и березовый сок. Смешивают в равных частях, после чего наливают стакан, и добавляют столовую ложку меда, тщательно размешивают. Пьют до 3-4 стаканов в день. Позволяет не только устранить интоксикацию, но и снять отечность, покраснения, кожные высыпания.
Читайте также: Болит геморрой как обезболить
Хорошо помогает для заживления наружных ожогов уксусом мазь. Для приготовления требуется примерно 50 грамм масла сливочного. Растапливаем его на медленном огне, постоянно помешивая. Также нужно добавить в данный раствор примерно 3-4 столовые ложки сосновой хвои. Провариваем примерно 5 минут, добавляем молотый миндальный орех, перемешиваем и даем возможность застыть. После этого даем возможность средству застыть. Отрезаем небольшой кусочек, втираем в окжу тонким слоем. Перед нанесением каждого нового слоя, необходимо смывать предыдущий слой.
Для приготовления обволакивающего средства, используемого при ожоге пищевода, рекомендуется использовать крахмальный облепиховый отвар. На медленном огне проваривают крахмал, добавляют в него примерно 5-6 столовых ложек облепихи. Доводим до кипения, снимаем, даем возможность настояться в течение часа. Затем принимаем по стакану дважды в день. Крахмал обволакивает стенки пищеварительного тракта, оказывая защитное действие. Облепиха обладает способностью восстанавливать поврежденные ткани, способствует быстрому заживлению ран, ожогов, повреждений.
Хирургическое лечение
Оперативными методами отравление лечится редко. Исключение составляют случаи некроза тканей. При этом повреждают участки сильного повреждения, зоны отмирания некротизированных участков. Например, при ожоге пищевода уксусом, может развиться сильнейшее отравление, при котором многие участки отмирают. Чтобы остановить распространение некроза, нужно во время удалить пораженные участки.
Исходя из патогенеза данного отравления уксусной кислотой ( эссенцией ), узловыми моментами данного заболевания, помимо болевого шока и неспецифической симпатоадреналовой реакции, является гемолиз эритроцитов и последующее образование кристаллов солянокислого гема-тина в кислой почечной среде. Эти патологические процессы можно прервать. Быстрое струйное внутривенное введение гипертонических растворов глюкозы (10—20%) позволяет остановить гемолиз и даже вернуть к жизни часть разбухших, но еще не разрушенных эритроцитов, а внутривенное введение 4% р-ра бикарбоната натрия, до получения стойкой щелочной реакции мочи, позволяет купировать образование кристаллов солянокислого гематина.
Недопустимо для нейтрализации уксусной эссенции промывание желудка содой, т. к. это может вызвать острое расширепие желудка!
Оптимальными препаратами для нейтрализации уксусной кислоты ( эссенции )является жженая магнезия или альмагель (Е. А. Лужников, Л. Г. Костомарова, 1989).
Перед промыванием проводится обезболивание препаратами группы анальгетиков (вплоть до наркотических типа промедола или омнопона) в общепринятых дозах в зависимости от состояния больного, а зонд перед введением смазывается вазелиновым маслом. При отсутствии медикаментов или до прибытия бригады скорой помощи можно рекомендовать пострадавшему кубики льда, несколько глотков подсолнечного масла.
Госпитальный этап лечения при отравлении уксусной кислотой. В условиях стационара промывание желудка проводится только в том случае, если эта процедура не была выполнена на догоспитальном этапе.
1. Для купирования болевого синдрома используются наркотики, глюкозо — новокаиновая смесь (500 мл 5% глюкозы + 50 мл 2% новокаина), нейролептаналгезия.
2. Патогенетическое лечение гемолиза начинается с в/в струйного введения гипертонического раствора глюкозы (10—20%) в количестве 400—500 мл с соответствующим количеством инсулина.
Примечание. Данный вид лечения эффективен только в первые несколько часов после отравления, пока имеются набухшие эритроциты.
3. Для предупреждения образования кристаллов солянокислого гематина с первоначального этапа лечения начинается в/в введение 4% р-ра соды до изменения реакции мочи на нейтральную, а затем и щелочную. Чтобы добиться такого эффекта, иногда требуется ввести до 1,5 и более литров соды. В последующем, примерно 1—2 суток, следует таким же образом поддерживать нейтральную реакцию мочи.
Примечание. Проведение данного метода лечения возможно при сохраненной экскреторной функции почек.
4. Лечение экзотоксического шока проводится по правилам, изложенным в тему ШОКОВЫЕ СОСТОЯНИЯ, и складывается из инфузионной терапии физраствором, глюкозой различной концентрации, полиглюкином, реополиглюкином и другими препаратами, что способствует повышению коллоидно-осмотического внутрисосудистого давления и препятствует экс-травазации жидкости. Количество вводимой жидкости при тяжелом отравлении может колебаться от 3—5 до 10 л/24 часа. Контроль инфузионной терапии осуществляется по общепринятым методикам измерением ЦВД и почасового диуреза.
5. Выраженную гипотонию и повышенную проницаемость клеточных мембран ликвидируют введением глюкокортикоидов (преднизолон до 30 мг/кг/24 часа).
6. Выведение свободного Нb достигается методом форсированного диуреза.
7. Лечение токсической коагулопатии проводится ангикоагулянтами прямого действия (гепарин) в дозах, зависящих от стадии ДВС-синдрома (лабораторный контроль: свертываемость, коа-гулограмма, тромбоэластограмма и др., инструментальный контроль — фиброгастроскопия).
8. Профилактика ОПН осуществляется стимуляцией диуреза путем введения эуфиллина, папаверина, использования методики форсированного диуреза.
10. При ожоговой инфекции применяются антибиотики широкого спектра действия.
11. При ожоге верхних дыхательных путей и признаках ОДН показана трахеостомия.
В заключение данного раздела необходимо еще раз подчеркнуть следующие положения: 1. При отравлении уксусной кислотой ( эссенцией ) не допустимо промывание желудка содой! 2. В/в быстрое введение гипертонического раствора глюкозы в первые часы заболевания способствует купированию гемолиза.
3. Предупреждение образования кристаллов солянокислого гематина достигается в/в введением 4% раствора соды до появления стойкой щелочной реакции мочи.