Делают ли узи кишечника и что оно показывает

УЗИ кишечника – ультразвуковое исследование, диагностическая процедура, позволяющая обследовать кишечник на всем протяжении с целью выявления патологий. Нарушения в функционировании органа определяются с высокой точностью. Ультразвуковое обследование – безболезненно и безопасно.

Содержание:

Показания

УЗИ кишечника назначается при следующих отклонениях:

• Подозрение на перитонит.
• Метеоризм и боли с невыясненной этиологией.
• Болезнь Крона.
• Проблемы с пищеварением.
• Новообразования кишечника.
• При хронических запорах.
• Если в кале присутствуют примеси крови.
• Наличие жидкости в полости живота.
• При хроническом колите.

Ультразвуковое исследование может выступать в качестве основного и дополнительного метода при диагностировании проблем пищеварительной системы.

Противопоказания

В целом противопоказания к ультразвуковому исследованию не существуют. К относительным противопоказаниям относятся:

• Инфекции в остром периоде.
• Поврежденные кожные покровы живота.
• Неадекватность пациента.

Подготовка к УЗИ кишечника

Помешать визуализации органа могут газы и каловые массы, которыми наполнен кишечник, поэтому необходимы подготовительные мероприятия.

За трое суток до исследования необходимо увеличить употребление жидкости, исключить из рациона питания продукты, которые повышают газообразование:

• Бобовые.
• Овощи и фрукты в свежем виде.
• Молоко.
• Молочнокислые продукты.
• Сладости.
• Кофе.
• Алкоголь
• Газированная вода.

Прием питания должен быть до 6 раз малыми порциями.

• Безмолочные каши.
• Нежирное отварное мясо птицы, говядину.
• Обезжиренный сыр.
• Одно яйцо в день.
• Слабо заваренный чай.

Перед процедурой следует сделать очистительную клизму, принять рекомендуемые врачом препараты со слабительным эффектом. Очищается кишечник двумя литрами холодной воды. Процедуру проводят 2 раза. При назначении процедуры на вторую половину дня в третий раз пациенту ставят клизму утром.

За 6 – 8 часов до исследования запрещается прием пищи и питья, спазмолитиков, использование жевательной резинки.

Очищение можно провести, используя препарат Фортранс. Пожилым людям способ не подходит. Противопоказаниями также являются:

Детям до 16 лет препарат не назначают.

Для проведения очищения необходимо взять лекарство из расчета: 1 пакетик на 20 кг веса тела. Его растворяют в 1л воды, выпивают в течение часа.

При диагностировании прямой кишки нельзя мочиться перед процедурой в течение 3 часов для наполнения мочевого пузыря.

Как делают УЗИ кишечника

Пациент находится в положении лежа на спине. На кожу наносится гель, обеспечивающий плотное проникновение ультразвука в ткани. Пациент по просьбе врача задерживает дыхание, поворачивается на бок, отвечает на уточняющие вопросы.

Через прямую кишку вводится катетер на глубину до 5 см, через который поступает своеобразный контраст – стерильная жидкость. Исследование проходит в течение 20 минут, не вызывая эмоционального негатива.

Оценивается состояние кишечника:

• До наполнения жидкостью.
• Распрямление стенок во время поступления жидкости.
• Изменение состояния органа после выведения жидкости.

При наличии показаний в прямую кишку вводят ректальные датчики для обнаружения уплотнений, а также их размеров.

Что показывает УЗИ кишечника

Специальным контрастом на УЗИ является жидкость, которая расширяет кишку для визуализации стенки в виде двойного контура. Поверхность слизистой чаще бывает неровной. Ее описывают как среднюю эхогенность.

Внешним контуром служит мышечный слой кишки. В просвете можно увидеть взвесь – воду с наполнением кишки. Доктор дает оценку:

• толщине кишки,
• эхогенности контуров,
• равномерности жидкостного заполнения.

Зачем проводят ультрасонографию толстой и прямой кишки

При УЗИ определяются любые воспалительные процессы толстой, прямой кишки, конечного отдела тонкой кишки, расстройства функций органа. Определяется толщина стенок, выявляются доброкачественные и злокачественные опухоли.

Сканирование дает возможность определить патологии и болезни:

• Наличие жидкости.
• Новообразования.
• Увеличение лимфатических узлов.
• Воспаления.
• Выпячивания стенок кишечника.
• Свищи.
• Гематомы.
• Каловые камни

УЗИ дает возможность зафиксировать отклонения в расположении органа.

Ишемия кишки описывается как утолщение кишки на определенном участке, при котором в вене присутствуют пузырьки газа. Косвенные признаки дают возможность выявить аппендицит.

Расшифровка УЗИ кишечника

УЗИ не называет конкретную патологию, не ставит диагноз. При помощи процедуры проверяется, в каком состоянии находится орган, определяется, соответствуют ли нормам показатели толстой и прямой кишки. После проведения исследования больному выдают расшифровку результатов. На основании показателей исследования, а также других анализов, врач подтверждает предполагаемый диагноз.

Специалистом проводится оценка параметров:

• Размера, формы кишечника.
• Как расположен кишечник на фоне соседних органов.
• Структуру, толщину стенок кишки.
• Лимфатических узлов.
• Присутствия дивертикулов, воспалительных процессов, новообразований.

Если есть подозрение на присутствие опухоли, больному рекомендуется пройти допплерографию, позволяющую произвести проверку кровеносных сосудов в области возможного новообразования. Такое исследование дает возможность постановки диагноза на первой стадии онкологии.

Что лучше УЗИ или колоноскопия кишечника

По ценности и эффективности УЗИ и колоноскопию кишечника сравнивать невозможно, так как у них различное предназначение. Оба метода имеют свои плюсы и минусы. Преимущества УЗИ включают:

• Возможность оценки толщины кишечной стенки при наличии воспалительного процесса или злокачественного роста.
• Доступность исследования.
• Отсутствие долговременной подготовки.
• Безболезненность.
• Визуализация тонкой кишки.
• Применение в детском возрасте.

УЗИ кишечника у детей

Ультразвуковое исследование можно назначать детям, у которых выявляют врожденные патологии. Показаниями к исследованию служат:

• Болезненные ощущения в животе.
• Не проходящая рвота.
• Признаки дуоденита.
• Попадание инородных тел в кишечник.
• Травмы брюшины.
• Срыгивание у малышей.
• Сильное похудение.
• Тяжелое состояние малыша.
• Рефлюкс.

УЗИ проводят также при хронических запорах, недержании кала.

У детей исследования проводятся утром натощак, так как ночью пища не переваривается. Исследованию предшествует очищение кишечника от каловых масс. После очистительных процедур кишку заполняют при помощи шприца Жанне теплой водой.

Особенностью проведения УЗИ является психологическая подготовка малыша. Ребенок должен знать, с какой целью проводится процедура, и какие положительные моменты она несет. В психологической подготовке принимают участие родители и лечащий врач.

Записаться на УЗИ

Научный редактор: Строкина О.А., терапевт, врач функциональной диагностики.
Ноябрь, 2019.

Ультразвуковое исследование кишечника (ультрасонография) – диагностическая процедура, которая позволяет обследовать кишечник на всем его протяжении и выявлять имеющиеся в нем патологии с достаточной точностью.

Современная ультразвуковая аппаратура дает возможность исследовать недоступные для других методов диагностики области кишечного тракта. Стандартные процедуры (колоноскопия, аноскопия, ректороманоскопия) доставляют пациенту существенный психологический дискомфорт и болезненность, имеют множество противопоказаний, а УЗИ – совершенно безболезненная и безопасная медицинская манипуляция.

Показания

Трансабдоминальное УЗИ кишечника назначается лечащим врачом (терапевтом, гастроэнтерологом, хирургом) при 1 :

• хронических запорах, метеоризме и болях в животе с невыясненными причинами;
• нарушениях пищеварения;
• хроническом колите;
• наличии примесей крови в каловых массах.

УЗИ кишечника обычно является дополнительным методом диагностики органов пищеварительной системы, помогающим уточнить результаты ранее проведенных исследований.

Эндоректальное УЗИ изпользуют при необходимости определить степень рака прямой кишки, а также глубину локализации опухоли.

Абсолютных противопоказаний к проведению УЗИ кишечника нет. Из относительных можно выделить повреждение кожных покровов живота, тяжелое психическое состояние больного (неадекватность).

Подготовка к УЗИ кишечника

Кишечник – это полый орган, наполненный газами и каловыми массами, которые могут помешать четкой визуализации и снизить информативность получаемого изображения. Поэтому перед обследованием необходимо провести тщательные подготовительные мероприятия.

В течение 3 суток до процедуры нужно 2 :

• пить больше жидкости и соблюдать диету, которая исключает продукты, повышающие газообразование в кишечнике: молоко, бобовые, сырые овощи, фрукты, черный хлеб, сладкие хлебобулочные изделия, кофе, алкоголь, газированные напитки. Питание должно быть дробным (4-5 раз в день) и малыми порциями;
• принимать препараты, улучшающие пищеварение (мезим, фестал, креон) и снижающие газообразование (эспумизан, инфакол, активированный уголь).

Накануне процедуры сделать очистительную клизму или воспользоваться рекомендованным врачом слабительным средством (чаще всего это препараты на основе макрогола — фортранс, форлакс);

В день исследования нельзя кушать (не меньше, чем за 8-10 часов до процедуры), пить, курить, пользоваться жевательной резинкой, принимать спазмолитические средства.

Читайте также:  Как делают колоноскопию кишечника под наркозом

Методика проведения

Длительность обследования составляет не более получаса. Во время процедуры пациент лежит на спине с согнутыми в коленях ногами (для расслабления брюшной стенки). Врач на поверхность живота наносит специальный гель, улучшающий контакт датчика с кожей и повышающий уровень ультразвукового сигнала. После этого доктор начинает водить датчиком по животу, слегка усиливая давление в отдельных зонах брюшной полости.

При эндоректальном способе тонкий датчик вводится в прямую кишку больного, не вызывая у него никаких болезненных ощущений, лишь небольшой дискомфорт. Для улучшения визуализации через катетер ректального датчика вводят стерильную жидкость, выполняющую роль контраста, и снова просматривают все петли кишечника.

Заключительный этап диагностики – это контрольный осмотр кишечника уже после выведения жидкости. Эндоректальный метод позволяет очень быстро выявить патологический очаг, поскольку большинством специалистов считается прицельной диагностической процедурой.

Как проводится УЗИ кишечника детям

Детям исследование выполняется только наружным способом. Подготовительные мероприятия сведены к минимуму:

• малышам до 1 года обследование проводится непосредственно перед кормлением (запас времени от предыдущего должен быть не менее 2-4 часов);
• дети 1-3 лет не кушают в течение 4 часов;
• дети старше 3 лет должны воздержаться от приема пищи за 6-8 часов до УЗИ.

Пить перед исследованием не рекомендуется в течение 1 часа.

Результаты

Высокая информативность ультразвукового исследования кишечника позволяет определять заболевания, обнаружение которых другими методами невозможно.

Эндоректальное УЗИ успешно используют для установления стадии рака прямой кишки, а также для оценки глубины инвазии опухоли. Согласно данным исследований трехмерное эндоректальное УЗИ выигрывает у МРТ в определении стадии и локализации рака прямой кишки. Эффективность диагностики достаточно высока, однако переменчива. Во многом это зависит от стадии заболевания (чем ниже стадия, тем вероятнее ошибки в диагностике) и опыта врача-узиста 3 4 5 .

Кроме того, обследование позволяет выявить следующие патологии:

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

УЗИ кишечника – инструментальный метод диагностики, позволяющий выявить заболевания толстой и тонкой кишки. Широкое применение процедура получила с начала века, раньше возможности ультразвуковых волн в области ЖКТ были ограничены – газ давал искажение на экране.
В XXI веке приборы усовершенствовали. Сонография встала в один ряд с рентгеном, ФГС и другими инструментальными методами обследования. Ультразвуковая методика позволяет диагностировать спаечный процесс, непроходимость в терминальном отделе кишечника. Государственные больницы не всегда оснащены ультразвуковыми приборами, поэтому УЗИ кишечника назначается в комплексе с традиционными исследованиями: ОАК, биохимия крови, анализ кала и т.д.

Что показывает УЗИ кишечника

Ультразвуковое исследование – эффективная методика обнаружения онкологических заболеваний. Новообразования диагностируются на ранней стадии, увеличиваются шансы успешного лечения. С помощью ультразвука выявляют наличие воды в кишечнике. Жидкость не позволит поставить диагноз, но ее наличие – тревожный сигнал, требующий сдачи других анализов.

• УЗИ толстого кишечника обойдется в 600-1000 руб. Анализ помогает выявить различные патологии: болезнь Крона, раковая опухоль, гнойный абсцесс, кистозные новообразования, дивертикулез.
• Исследование тонкого кишечника в частных клиниках стоит 1500 – 2000 руб. Преимущества метода – его безболезненность и неинвазивный характер. Изображение позволяет отследить развитие клинической картины в реальном времени и диагностировать аппендицит, колит, СРК и другие патологии.
• Ультразвуковая диагностика прямой кишки, в зависимости от способа по ценам колеблется до 6000 руб. Может проводится трансабдоминально (исследуется передняя стенка живота), эндоректально (датчик вводится в анальное отверстие) и трансвагинально (через влагалище). Полученная информация поможет определить состояние просвета, стенок кишечника и их соотношение с другими органами.
• УЗИ двенадцатиперстной кишки назначается при подозрениях на язвенную болезнь и стоит около 1500 руб.

Читайте также:  Анализ кала на гпи екатеринбург

Обследование производится в положении лежа. Обычно пациент лежит на спине. При необходимости врач может попросить пациента перевернуться на правый или левый бок, сделать глубокий вдох или задержать дыхание. Больных с индивидуальными особенностями приходится исследовать сидя или даже стоя.

При помощи ультразвука можно определить природу новообразований: отличить доброкачественную опухоль от злокачественной, оценить необходимость хирургического вмешательства и т.д. Также исследование поможет выявить изменения в размерах лимфоузлов. Их увеличение говорит о скрытом воспалительном процессе.

Как делают УЗИ кишечника

Наиболее дешевыми являются не инвазивные исследования, при которых врач просто водит датчиком по животу, но они наименее информативны. Их применение оправдано лишь на начальных этапах диагностики. Если же в ходе обследования обнаружена патология, применяется инвазивное УЗИ, когда датчик через биологические отверстия вводится непосредственно в пациента. Это позволяет детализировать картину заболевания.

Среди не инвазивных методов УЗИ выделяют эндоректальный и трансвагинальный. Последний при исследовании кишечника используется очень редко. Введение датчика во влагалище позволяет осмотреть общее состояние внешней кишечной стенки. При ректальном исследовании зонд вводится в анальное отверстие, что доставляет пациенту некоторые неудобства. Не стоит этого бояться – новейшие технологии позволяют избежать неприятных ощущений.

Кому показана процедура

Обычно инструментальная диагностика наряду с лабораторными анализами входит в состав комплексного исследования работы ЖКТ. Проводится оно в случае наличия соответствующих жалоб. Такой способ постепенно заменяет ФГС (в случаях, когда она необязательна). Ультразвуковое исследование назначают в случае подозрений на заболевания желудочно-кишечного тракта при наличии таких симптомов как:

Иногда доктора назначают процедуру в целях профилактики. Такой вид обследования показан лицам, страдающими хроническими заболеваниями ЖКТ. Это помогает своевременно избегать обострений. Сонография помогает при выявлении острого аппендицита.

Как подготовиться к процедуре

Правильная подготовка – важное условие эффективности и достоверности конечного результата. Как говорилось выше, проводят сонографию на пустой желудок. Если накануне пациент продолжительное время страдал запорами, то нужно вывести каловые массы с помощью клизмы или слабительных препаратов. Другим важным этапом подготовки является режим питания, который нужно соблюдать в течение 5-6 дней, предшествующих обследованию. Лечебная диета полностью исключает из рациона:

• молочные;
• кисломолочные;
• мучные: все сорта хлеба и сладкой выпечки;
• продукты с повышенным содержанием неперевариваемой клетчатки;
• бобовые, сою;
• сладкие напитки (особенно газированные);
• алкоголь;
• жареное, острое, соленое, жирное.

• различными кашами, приготовленными на воде, без добавления молока или масла;
• диетическим белым мясом (домашняя птица, кролик, телятина). Способ приготовления любой, кроме жарки.
• нежирной рыбой;
• твердыми сортами сыра;
• вареными яйцами (не более штуки в день);
• минеральной водой без газов;
• травяными чаями;
• несладкими компотами.

Чтобы вывести из организма токсины, можно воспользоваться энтеросорбентами (полиформ, активированный уголь и т.д.). При необходимости врач назначит препараты, нормализующие пищеварение для корректного переваривания пищи (Панкреатин, Мезим и др.). Подготовкой не стоит пренебрегать, так как в противном случае дорогостоящая процедура может оказаться бесполезной. О других специфических мерах, необходимых в конкретном анамнезе, вам расскажет доктор во время назначения.

Где можно сделать исследование

Как и большинство процедур, эту можно выполнить платно или бесплатно. Особой разницы нет, тут все зависит от ваших предпочтений. Бюджетный вариант обследования вам при необходимости назначит участковый терапевт или гастроэнтеролог. Многие люди со скептицизмом относятся к государственным больницам. Если вы из таких, обратитесь в частную, стоимость процедуры составит от 600 до 6000 рублей.