Анализ кала на лямблии методом пцр

Анализ на лямблии у ребенка и взрослого: показания к обследованию.Хронические заболевания ЖКТ, включая кишечную инфекцию неустановленной этиологии; дисбиоз кишечника; отставание в физическом развитии, гипотрофия; аллергические заболевания: кожные (дерматиты, крапивницы, экземы, нейродерматиты), верхних дыхательных путей путей (обструктивные бронхиты, бронхиальная астма), аллергии неустановленной этиологии; иммунодефицитные состояния.

Материал для исследований

  • Желчь – микроскопические исследования;
  • фекалии – микроскопические исследования, выявление ДНК, АГ (анализ на антиген лямблий);
  • сыворотка крови – анализ на антитела к лямблиям.

Этиологическая лабораторная диагностика включает визуальное обнаружение лямблий методом микроскопии, выявление ДНК и АГ лямблий, АТ к АГ лямблий (анализ на антитела к лямблиям).

Для диагностики лямблиоза используют выявление АТ к трофозоитам и цистам лямблий в сыворотке крови и АГ лямблий в пробах фекалий. Обнаружение антигена лямблий в кале, обладает значительно более высокой диагностической специфичностью, чем выявление АТ в сыворотке крови.

Выявление ДНК лямблий методом ПЦР, наиболее перспективное направление лабораторной диагностики лямблиоза, в настоящее время начинает внедряться в лабораторную практику. Обнаружение ДНК лямблий и их АГ имеют более высокий диагностический потенциал по сравнению с микроскопическими исследованиями.

Показания к применению различных лабораторных исследований и анализов на лямблии

При диагностике лямблиоза безусловное предпочтение должно отдаваться прямым методам обнаружения лямблий – микроскопические исследования, выявление ДНК микроорганизма методом ПЦР, обнаружение АГ. Выявление АТ может использоваться как дополнительный метод.

Особенности интерпретации результатов лабораторных исследований. Результаты, полученные с применением прямых диагностических исследований (микроскопические исследования, обнаружение АГ и ДНК лямблий в фекалиях), имеют общие принципы интерпретации. Лабораторный контроль эффективности лечения лямблиоза проводят через 5–6 дней после окончания приема препаратов. Критерии эффективности лечения: три отрицательных результата микроскопического исследования с интервалом 1–2 дня. При интерпретации результатов выявления АТ наравне с общепринятыми факторами, влияющими на уровень АТ (интенсивность инвазии, формы течения заболевания и др.), следует учитывать возможность перекрестных реакций АГ лямблий с АГ возбудителей других паразитарных заболеваний.

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 — 2020

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Лямблии ( Giardia lamblia) – простейшие организмы, паразитирующие в тонком кишечнике человека и млекопитающих животных. Заболевание, которое они вызывают, называется лямблиозом.

Следует знать, что человек может быть носителем паразита, но не иметь симптомов болезни, являясь при этом источником инфекции. Чтобы диагностировать паразитарную инвазию, назначается анализ на лямблии.

Поликлиника Отрадное располагает собственной лабораторией, поэтому результаты анализа будут готовы достаточно быстро — в течение двух-трех дней.

Жизненный цикл лямблии включает в себя две формы ее существования – в виде трофозоитов и цист. Трофозоиты – это вегетативная, подвижная форма жизни паразита. Цисты – неподвижная.

В вегетативном состоянии паразит имеет 4 пары жгутиков, которыми он присасывается к эпителию тонкого кишечника, вызывая его раздражение, отек и повреждения стенок. Вследствие этого возникают серьезные нарушение работы желудочно-кишечного тракта.

Также для лямблиоза характерны общие расстройства работы организма – аллергии, депрессивные состояния, слабость, субфебрилитет (повышение температуры тела до 37.5С).

Паразит, перемещаясь из тонкого кишечника в толстый, теряет жгутики, а с ними и подвижность, после чего превращается в цисты. Цисты выходят из организма вместе с фекалиями, и становятся источником инфицирования человека и животных.

Имеется три вида передачи этого вида инфекции – через воду, пищу и контактно-бытовой. Также механическими переносчиками могут служить мухи. Лямблиоз требует к себе серьезного отношения – его нужно вовремя выявлять и лечить.

Особенно это актуально для детей дошкольного возраста, которые болеют лямблиозом значительно чаще взрослых. Анализ на лямблии у ребенка – важный вид исследования, который необходим для сохранения детского здоровья.

Методы диагностики лямблиоза

Лабораторная диагностика имеет в арсенале несколько методов выявления лямблий. Каждый из них имеет свои ограничения.

Читайте также:  Детский анализ кала на дисбактериоз

Анализ кала на лямблии может выполняться микроскопическим методом, методом выявления антигена Giardia lamblia, а также методом ПЦР.

Микроскопический метод – визуальное исследование фекалий на наличие в них цист паразита.

Анализ кала на антиген лямблий – определение присутствия в кале антигенов, характерных только для лямблий.

Справка. Антиген – вещество, которое организм рассматривает как чужеродное и опасное.

При обнаружении в крови антигена организм начинает выработку антител (иммуноглобулинов) – белковых соединений, предназначенных для борьбы с чужеродным агентом.

Однако, исследования кала дают достаточно большой процент ложноотрицательных результатов, что требует неоднократной перепроверки. Микроскопический способ дает при первичном исследовании 50% достоверности, анализ на антиген – 50-70%.

Поэтому также применяют анализ крови на лямблии – иммунологическое исследование, позволяющие обнаружить специфические антитела IgM и IgG к антигенам лямблий.

Однако этот метод также имеет свои недостатки – антитела появляются лишь через две недели после начала заболевания. Кроме того у людей с нарушением иммунитета может не быть иммунной реакции на инвазию лямблиями, что также даст ложноотрицательный результат.

Справка. Ложноотрицательный результат – показывает отсутствие инфекции, когда она на самом деле имеется. Ложноположительный результат – показывает присутствие инфекции, когда ее нет.

Как видите, каждый из методов имеет собственные недостатки, и применяются на усмотрение лечащего врача, исходя из индивидуальной ситуации.

В нашей клинике вы можете пройти анализы на лямблии, сдав материал для исследования у нас в клинике, на дому или в офисе. Мы рекомендуем выполнять эти исследования по назначению врача, который определит его необходимость и выберет оптимальную методику.

Вы можете обратиться к доктору нашей клиники или прийти с направлением из другого медицинского учреждения.

Когда необходимо сдавать кровь на анализ

Определить необходимость в анализе на лямблии не всегда просто, так как его клинические проявления разнообразны и малоспецифичны. Это означает, что симптоматика может быть характерной и для других заболеваний.

Также длительное время лямблиоз может протекать бессимптомно, когда человек является носителем и распространителем инфекции. Выраженность симптомов лямблиоза зависит от массированности заражения и уровня сопротивляемости организма.

В первую очередь, страдает кишечник, так как лямблии, многократно присасываясь и открепляясь от его слизистой оболочки, вызывают раздражение нервных окончаний. Это вызывает спазмирование кишечника и его рефлекторные сокращения.

Также из-за токсинов, выделяемых лямблией, происходит угнетение ферментативной функции кишечника, нарушается всасывание пищи и обмен веществ. Благодаря инвазии лямблиями создаются благоприятные условия для размножения развития патогенной микрофлоры кишечника и, следовательно – дисбактериоза.

Проявления заболевания со стороны ЖКТ:

  • нарушения устойчивости стула – запоры и диареи;
  • стул желтый с примесью слизи;
  • тошнота и рвота;
  • боли вверху живота или в области пупка;
  • вздутие живота и метеоризм;
  • обложенность языка.

Для лямблиоза также характерна аллергические проявления – аллергодерматозы и даже астматический компонент.

Интоксикация организма паразитом ведет к повышенной утомляемости, раздражительности, головным болям, бессоннице, а также депрессивным и угнетенным состояниям. Причем это может быть единственным симптомом лямблиоза, что затрудняет его диагностику.

Анализ на лямблии обычно назначается, если имеется сочетание некоторых из этих проявлений – симптомы со стороны ЖКТ, нарушения в работе нервной системы, аллергии и астма, не поддающиеся традиционной терапии.

Однако каждое из этих проявлений может стать основанием для проведения лабораторного исследования. Например, анализ крови на лямблии может быть назначен при депрессивных состояниях и неврозах неясного происхождения.

Среди детей, особенно дошкольного возраста, заболевание распространено значительно шире, чем среди взрослых.

Этому способствует контактно-бытовой способ передачи инфекции. Лямблиоз передается от ребенка к ребенку через грязные руки, при игре в песке. Так как цисты лямблий сохраняются при комнатной температуре в течение двух недель, они легко передаются через игрушки. А в дошкольных учреждениях и через горшки общего пользования.

Кроме перечисленных симптомов, анализ на лямблии у ребенкаможет быть назначен при кожных проявлениях такого типа:

  • Бледность кожи, в том числе проявляющаяся при высоких показателях гемоглобина.
  • Неравномерная, так называемая разноцветная, окраска кожных покровов.
  • Желтушный оттенок кожи.
  • Коричневато-желтушная кожа на шее, подмышечных впадинах, по боковым сторонам живота (отмечается на поздних стадиях лямблиоза).
  • Красная кайма вокруг губ, заеды, трещины.

При массированном заражении у ребенка может наблюдаться задержка роста.

Подготовка к анализу

Пациентов часто интересует – как сдавать анализ на лямблии?

Это зависит от способа исследования. При сдаче крови на иммунологию берется кровь из вены.

Перед этим не рекомендуется:

  • принимать пищу в течение 10 часов до исследования;
  • употреблять жирные и острые продукты и блюда;
  • за день до сдачи анализа пить соки, кофе, чай, алкогольные напитки;
  • активные физические нагрузки.
Читайте также:  Как правильно сдать анализы на лямблии

Анализ крови на лямблии у детей выполняется так же, как и у взрослых.

Как правильно сдать кал на лямблии

С анализом кала ситуация обстоит сложнее. Диагноз лямблиоз устанавливается на основании нахождения цист паразита при исследовании кала. Однако анализ кала на лямблии дает большой процент ложноотрицательных результатов.

Некорректные значения анализа кала можно получить при таких нарушениях условий сбора биоматериала:

  • Несоблюдение временных рамок доставки кала в лабораторию – цисты могут погибнуть.
  • Неправильно отобранный фрагмент биоматериала – твердый кал из нижних отделов толстого кишечника может не содержать цист лямблий. Первые порции кала брать для анализа не рекомендуется.
  • Прием медикаментов, которые разрушают структуру лямблии. Это антибиотики, антипаразитарные препараты, средства против диареи и запора.
  • Ошибки лаборатории. Неправильная подготовка материала, халатное отношение при микроскопическом исследовании.

Чтобы минимизировать все ошибки и погрешности, необходимо придерживаться определенных правил подготовки.

Как сдавать анализ на лямблии:

  • Дефекацию произвести в предварительно вымытую и тщательно выполосканную емкость (горшок, утку) – на ней не должно остаться следов моющих средств. Чистым шпателем переложить материал в контейнер. Для этого лучше приобрести специальный набор в аптеке.
  • Кал должен быть собран без применения клизм и слабительных.
  • За неделю до сбора материала рекомендовано нужно отменить препараты, которые могут повредить строение лямблии. Перед сдачей анализа уведомите лечащего врача о всех лекарствах, которые вы сейчас принимаете.
  • Отберите для исследования более жидкие фракции кала из 3-4 нескольких участков.
  • Для исследования достаточным количеством считается около 20 г биологического материала – около 2-х чайных ложек.
  • Доставить кал в лабораторию нужно в теплом виде, не позже, чем через 20 мин после его сбора. Если такой возможности нет, в медицинских учреждениях применяют специальные консерванты.
  • Выбирайте проверенные лаборатории и клиники, соблюдающие правила сбора, транспортировки, а также методологию проведения анализа.

Однако даже при соблюдении всех правил сбора и выполнения анализа, можно получить ложноотрицательный результат.

Значительно увеличить достоверность анализа помогают так называемые провокации. Перед проведением анализа пациент принимает желчегонные средства (например, настойку кукурузных рылец). Это провоцирует ускоренное образование цист, что повышает достоверность анализа до 90%.

Концентрация паразита обычно достигает пика с первой недели от начала симптомов, поэтому анализы кала в этот период наиболее достоверны.

В отношении детей действуют те же правила, что и для взрослых – кал собирается в чистый и тщательно выполосканный горшок. Затем чистым шпателем в специальную емкость отбирается несколько фрагментов наиболее жидкой консистенции из разных участков.

Кал на анализ на лямблии у ребенка, не умеющего пользоваться горшком или грудничка, собирается при помощи специального калоприемника или с хлопчатобумажной пеленки. Отбирать для исследования содержимое памперса категорически не рекомендуется.

Расшифровка анализа

Результаты анализа на лямблии интерпретируются в зависимости от примененного метода.

  • Положительный результат – цисты лямблии обнаружены в кале.

Значение. Носительство паразита G. Lamblia. Острый или хронический лямблиоз.

  • Отрицательный результат – цисты лямблии не обнаружены.

Значение. Пациент не инфицирован лямблиями.

  • Положительный результат – антиген обнаружен.

Значение. Носительство паразита G. Lamblia. Острый или хронический лямблиоз.

  • Отрицательный результат – антиген не обнаружен.

Значение. Пациент не инфицирован лямблиями.

Определяется соотношение антител к антигенам лямблий в плазме крови.

  • Отрицательный результат – 0,85 ОПд. Отсутствие лямблий в организме.
  • Положительный результат – ≥ 1 ОПд. Лямблиоз или паразитарное носительство.
  • Сомнительный – 0,85-1 ОПд. Требует повторного исследования.

Если при комплексном исследовании, анализ кала на лямблии обнаруживает цисты паразита, а специфические иммуноглобулины в крови отсутствуют, это говорит о недостаточности иммунитета и является неблагоприятным прогностическим признаком в плане эффективности лечения. Для такого пациента требуются индивидуальные методики лечения.

Цена анализа на лямблии

Стоимость исследований зависит от выбранной методики.

Цену анализа крови на лямблии, а также исследований кала, вы можете узнать на нашем сайте.

Если у вас возникли вопросы, звоните нам – администрация клиники предоставит необходимую информацию, касающуюся наших услуг.

Лямблиоз – паразитарное заболевание, которое вызывается одноклеточными микроорганизмами – лямблиями, длиной около 16 мкм. Источником инвазии является преимущественно человек – больной или лямблионоситель. Паразиты размножаются в тонком кишечнике и выделяются с фекалиями в виде цист. Инфекция передается фекально-оральным или контактно-бытовым способом. Болезнь диагностируется и у взрослых, и у детей. Выявить заражение поможет лабораторный анализ на лямблии.

Лямблиоз – паразитарное заболевание, которое вызывается одноклеточными микроорганизмами – лямблиями, длиной около 16 мкм.

Диагностика лямблиоза

Классификация определяет 4 формы заболевания: лямблионосительство, кишечную, гепатобилиарную (поражение печени и желчевыводящих путей) и лямблиоз как сопутствующее заболевание.

При хронических болезнях ослабевает иммунитет, и к ним присоединяется лямблиоз.

Диагноз устанавливают на основании клинической картины и результатов лабораторного исследования. В самом начале заболевание может протекать незаметно. Общие симптомы лямблиоза: боли в животе, неустойчивый стул, слабость, тошнота, снижение веса, расстройство сна, раздражительность, аллергические реакции, дерматиты и субфебрильная температура. Носительство лямблиоза бессимптомно.

Читайте также:  Как называется анализ кала на глисты

Продолжительность жизни лямблий в организме человека – от 3 до 40 дней при отсутствии повторного заражения. В зависимости от жизненного цикла паразитов меняется их количество в крови и каловых массах, что влияет на тяжесть заболевания.

Чтобы исключить гельминтозы (заболевания, вызванные паразитическими червями-гельминтами) проводится дифференциальная диагностика.

Подтвердить диагноз может только анализ на лямблии. Лабораторные методы – это исследования крови, кала и желчи (в редких случаях). Они помогут определить присутствие в организме вегетативных форм (живых возбудителей) или споровых, которые называются цистами.

Анализ крови

Исследования крови (ИФА, АТ, клинический анализ крови) помогают врачу сделать заключение об общем состоянии организма и о наличии паразитарной инфекции.

Анализ крови на паразиты в современной лабораторной диагностике является одним из самых точных и удобных.

Показатели при инфицировании отличаются от нормы: содержание гемоглобина снижено, наблюдается лейкоцитоз, лимфоцитоз, увеличение СОЭ.

ИФА (иммуноферментный анализ крови) выявляет антитела, которые вырабатываются в организме человека при инфицировании лямблиями.

Для уточнения диагноза и подбора лечения ИФА-диагностика дает оптимальный результат в комплексе с другими исследованиями.

Это информативный и точный метод диагностики. При помощи ИФА инвазия лямблиями определяется только через 2-3 недели после заражения, т. к. антитела вырабатываются не сразу.

ИФА (иммуноферментный анализ крови) выявляет антитела, которые вырабатываются в организме человека при инфицировании лямблиями.

Расшифровка анализа позволяет выявить наличие паразитов и определить переход хронической формы заболевания в острую.

После лечения показатели снижаются, но остаются положительными еще 4-5 месяцев, а затем приходят в норму.

Исследование кала

Распространенная и доступная диагностическая процедура – исследование кала (ИФА, ПЦР, копрология). Обнаружить вегетативную форму лямблий можно только в жидких свежесобранных испражнениях. При увеличении срока доставки выявляются только цисты.

Однократный результат анализа может быть отрицательным при инфицировании, поэтому рекомендуется собрать и сдать кал трехкратно.

Обнаружить вегетативную форму лямблий можно только в жидких свежесобранных испражнениях.

ПЦР (полимеразная цепная реакция) используется, чтобы выявить геном лямблии.

Для определения фрагментов ДНК паразитов ПЦР-диагностика является самым эффективным методом.

Анализ отличает высокая скорость результата – 4-5 часов.

Метод высокочувствительный – даже при наличии единичной клетки подтвердится заражение лямблиями.

ИФА-исследование кала дает возможность определить присутствие специфичных антигенов (АГ) лямблий с точностью до 99%.

Тест на АГ дает информацию о стадии развития паразитарной инфекции.

Подготовка

Чтобы получить более достоверный результат, необходимо следовать некоторым рекомендациям.

Сдают кровь утром натощак. Интервал от последнего приема пищи до процедуры не менее 10 часов. Необходимо прекратить прием лекарств за несколько дней до обследования. Прием каких препаратов и на какой срок стоит приостановить – посоветует врач.

Сдают кровь утром натощак. Интервал от последнего приема пищи до процедуры не менее 10 часов.

Разрешается пить только чистую воду, другие напитки исключены. Требуется воздержаться от курения и алкоголя.

Каловые массы берут и доставляют в лабораторию в день сдачи анализа. При необходимости материал сохраняют в холодильнике при температуре 3-5°С не более 8 часов или с консервантом, полученным в лаборатории.

За 3 дня до исследования необходимо прекратить прием слабительных, глистогонных, ректальных суппозиторий.

Туалет промежности можно провести с детским мылом или раствором фурацилина. В чистую посуду (удобно использовать стерильный аптечный контейнер) помещают кал, заполняя не более трети объема контейнера. Стенок посуды нельзя касаться руками, также туда не должна попасть моча.

В чистую посуду (удобно использовать стерильный аптечный контейнер) помещают кал.

Каловые массы грудного ребенка собирают со стерильной пеленки.

Строгое соблюдение несложных правил обеспечит точность результата анализов.

Где сдать анализ на лямблии

В государственной поликлинике анализы крови и кала на лямблии сдают по направлению врача.

В коммерческих лабораториях и диагностических центрах это делается быстрее и комфортнее, без направления и по предварительной записи.

Цена варьируется в разных регионах и лабораториях от 300 до 1200 руб.

Анализ на лямблии у детей

Дети болеют лямблиозом в 4-5 раз чаще, чем взрослые, поскольку нарушают правила личной гигиены.


Обязательно обследование на наличие паразитов при оформлении ребенка в детский сад, школу, для получения справки в бассейн.

Важно обследовать детей с сильными аллергическими реакциями. При обследовании часто выявляется инфицирование лямблиями.

Читайте также:
Adblock
detector