Колоноскопия во сне плюсы и минусы

Когда пациент слышит о назначении ему такой процедуры диагностики кишечника, как колоноскопия, он впадает в дикий ужас и страх. И они начинают либо искать альтернативные методы исследования, либо отказываются от него вовсе. Только малая часть доходит до кабинета эндоскописта. А это зря, ведь врач неспроста решил назначить такое исследование.

Но некоторые люди, отмечает прокишечник-ру, решают пойти немного другим путем – понимая, что проводить колоноскопию все-таки нужно, они идут на нее под наркозом или во сне. Правда, это не всегда возможно, все зависит от различных индивидуальных особенностей каждого. Поэтому давайте разберемся, в чем же плюсы и минусы при проведении колоноскопии во сне и под наркозом.

Что такое наркоз?

Чтобы сделать подобную диагностику толстого кишечника во сне, пациенту назначается общий наркоз. Во время него он ничего не чувствует, не осознает, сознание отсутствует.

Стоит отметить, что не в каждой клинике можно выполнить такой тип наркоза, т.к. в ней должна быть специальная реанимационная палата со специалистами по реанимации, ведь всякое может случиться.

Где делают колоноскопию под наркозом?

Как уже отмечал ПpoКишечникРу, клиника должна быть специализированной под подобные процедуры, поэтому среди коммерческих вариантов можно найти не в каждом городе.

Есть клиники широкого спектра, например, частная клиника Уро-Про. Можно также обратиться в специализированные, например, Гастроцентр в Москве или любая другая муниципальная профильная больница. Вы также можете найти в нашем каталоге и другие медицинские фирмы.

Плюсы наркоза

Давайте начнем с плюсов при проведении колоноскопии во сне:

• Все самое неприятное пройдет для вас незаметно, боли не чувствуется совсем;
• Нет чувства стыда и дискомфорта;
• Страха во время процедуры нет, если только до ее начала;
• По некоторым данным, отмечает ProKishechnik, колоноскопия во время сна занимается на 15-25 процентов меньше времени, чем при обычном способе;
• Отличный вариант провести исследование у детей, особенно непоседливых или боязливых, у которых только один вид врачебного кабинета вызывает дикий страх;
• Во время сна вероятность повреждения стенок кишечника значительно ниже, т.к. все мышцы расслаблены.

Минусы

Есть и свои минусы у данного способа диагностики:

• Есть противопоказания для наркоза, а значит, он будет разрешен не всем;
• Такой способ исследования не из дешевых вариантов;
• Не во всех городах можно пройти профильную клинику с такой услугой;
• Во время сна специалист не может получить обратной реакции от пациента, а это усложняет процедуру;
• Любой наркоз – нагрузка на внутренние органы (печень, почки, сердце), поэтому лишний раз прибегать к нему не стоит, советует ПроКишечникРу;
• При низкой стоимости услуги в сомнительных клиниках есть шанс получить опасные анестетики;
• Наркоз опасен и последствия не предсказуемы;
• Перед процедурой необходимо сдать дополнительные анализы.

Колоноскопия с помощью седации

Есть еще один способ проведения колоноскопии во сне – это седация. В таком случае делается инъекция, от которой состояние становиться подобное сну. Пациенту вводят препарат, например, мидазолам или пропофол, от которого наступает поверхностный сон. По данным prokishechnikRu, пациент во время такой процедуры может реагировать на указания врача, но не ощущать боли. Он успокаивается, состояние напоминает растение.

Видео о колоноскопии во сне

Видео Елены Малышевой о том, кому же все таки нужна колоноскопия?

Заключение

Но если все-таки вы никак не решаетесь на манипуляции в состоянии полного создания, то выбирайте один из двух способов наркоза, описанных выше. Но ПрокишечникРу советует остановиться на втором – седативный сон, т.к. он практически не имеет побочных эффектов и менее безопасен.

Колоноскопия – это достаточно сложное обследование, которое предполагает введение эндоскопа в ректальный канал с целью изучения кишечника на всей его протяженности. Данный метод помогает эффективно диагностировать различные патологии. Процедуру относят к лечебно-диагностическим методам, поскольку во время манипуляции можно совершить хирургическое лечение. Однако сама по себе процедура очень болезненна, поэтому многих пациентов интересует, как сделать колоноскопию во сне. В данном обзоре мы рассмотрим особенности ее выполнения, а также сложности, которые могут возникнуть в процессе проведения.

Читайте также:  В каких случаях назначают колоноскопию кишечника

Описание процедуры

Колоноскопия относится к малоинвазивным методам исследования стенок кишечника. Процедура позволяет получить достаточно детальную картину. Для ее проведения используется прибор под названием эндоскоп. Его наконечник оснащен специальным оптическим устройством, позволяющим передавать изображение состояния внутренних органов на монитор. Таким образом, врач может максимально точно оценить состояние слизистых оболочек кишечника.

Главный недостаток колоноскопии – это болезненность и неприятные ощущения. Поэтому перед ее проведением пациенту делают обезболивание. Чаще всего врач использует общий наркоз или седацию. Это означает, что проводится колоноскопия кишечника во сне.

Преимущества

Давайте остановимся на этом более подробно. Какие плюсы имеет колоноскопия во сне? Отзывы о данной процедуре пациентов подтверждают, что с обезболивающим никаких неприятных ощущений в процессе не возникают. К другим преимуществам данной процедуры можно отнести:

• купирование кровотечений в кишечнике;
• возможность бескровного удаления полипов;
• максимальное расслабление в процессе процедуры, что исключает вероятность травмирования слизистых оболочек;
• под наркозом процедура может проводиться в любом возрасте;
• отсутствие страха перед процедурой.

Также стоит отметить, что при седативном воздействии медикаментозных препаратов время проведения колоноскопии существенно сокращается.

Недостатки

Однако далеко не всем показана колоноскопия под медикаментозным сном. Отзывы специалистов говорят о целом ряде недостатков такой манипуляции. К ним относятся:

• побочный эффект от введения препаратов;
• токсичное воздействие на печень и почки;
• проблемы с памятью после процедуры.

Хотя стоит отметить, что в современной медицине используются безопасные медикаментозные препараты для седации, которые обладают минимальным перечнем побочных эффектов и осложнений. Многочисленные исследования это только подтверждают.

Общий наркоз и седативный сон: отличия

Многие считают, что гастроскопия и колоноскопия во сне – достаточно опасные процедуры. На самом деле, это не так. Седация не относится к наркозу, и противопоказаний к ее проведению значительно меньше. Используемые препараты отличаются кратковременным воздействием. К тому же риски развития осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы сведены к минимуму.

Где проводится?

Как проводится гастроскопия и колоноскопия во сне? Отзывы о данной процедуре сегодня можно встретить в основном положительные. Однако назначить это исследование может только врач-проктолог. При неопределенной клинической картине, как правило, еще потребуются консультации таких специалистов:

• кардиолога;
• нефролога;
• гастроэнтеролога;
• гепатолога.

Также важно, чтобы врач правильно подобрал обезболивающий препарат.

Где проводится колоноскопия во сне? Клиники, которые предлагают данную процедуру, должны иметь в своем распоряжении палаты интенсивной терапии, а также помещения для временного пребывания пациента после процедуры. Это требуется для оказания неотложной медицинской помощи в случае развития осложнений.

Стоимость

Итак, какую сумму необходимо подготовить? Во сколько обойдется колоноскопия кишечника во сне? Отзывы не позволяют добиться единого мнения в этом вопросе. Цена зависит от многих факторов. К ним относятся:

• город проведения процедуры;
• форма управления клиники;
• принадлежность к частному или муниципальному образованию;
• квалификация доктора.

Примерная стоимость процедуры варьируется в следующих пределах:

• колоноскопия с седацией – 6 тысяч рублей;
• процедура под общим наркозом – 10 тысяч рублей;
• процедура с местным обезболиванием 1,5 рублей.

Колоноскопия также может проводиться и бесплатно по полису ОМС в специализированном стационаре.

Мнение врачей

Многих пациентов интересует, как проводится колоноскопия во сне. Отзывы не помогут понять алгоритм действий медперсонала. Колоноскопия – достаточно противоречивая процедура, и многие врачи расходятся во взглядах на методы ее выполнения. Некоторые специалисты предпочитают, чтобы пациенты сохраняли ясность сознания, и потому работают с местным обезболиванием. Другие, наоборот, считают, что седация помогает добиться максимальной информативности обследования.

Несмотря на тип наркоза, пациентам рекомендуется тщательно подготовиться к процедуре и выполнять все предписания врачей.

Алгоритм проведения

Давайте на этом аспекте остановимся более детально. Проводится колоноскопия с медикаментозным сном следующим образом:

• пациент усаживается на кушетку;
• анестезиолог измеряет уровень артериального давления и проводит осмотр пациента;
• больного просят лечь на бок, прижав ноги к животу, колени должны находиться на уровне подбородка;
• после этого пациенту вводят обезболивающее и надевают кислородную маску.

Когда обезболивающее начнет действовать, проводят саму манипуляцию. Предварительно следует обработать анальное отверстие антисептическим составом. После этого наконечник эндоскопа вводят в ректальный канал. Прибор постепенно помещают в пространство кишечника, проводя при этом детальный осмотр слизистых оболочек. Положение клиента при необходимости может быть изменено. После завершения обследования больного переводят в палату для пробуждения и восстановления. Для того чтобы прийти в себя, пациенту потребуется некоторое время. Но на следующий день не останется ни следа от анестезии.

Читайте также:  Соскоб на энтеробиоз что это за анализ

Используемые препараты

Как проводится колоноскопия с медикаментозным сном? Отзывы пациентов подтверждают, что именно такой вариант процедуры является самым безболезненным. Для угнетения сознания пациента могут использоваться следующие препараты:

• Для внутримышечной и внутривенной седации – «Диазепам», «Мидазолам», «Фенобарбитал», «Алпразолам», «Бутизол», «Алюрат», «Бревитал», «Тиамилал».
• Для ингаляционной седации – «Морфин», «Фентанил», «Норадреналин», «Тиопентал», «Мидазолам».

Нужно, чтобы препарат быстро воздействовал на сознание, однако этот эффект должен быть кратковременным. При этом он также должен легко выводиться из организма. Чтобы следить за состоянием пациента во время проведения процедуры, рядом с ним всегда обязан находиться анестезиолог. Он оценивает состояние больного и в случае чего сможет быстро отреагировать на любую непредвиденную реакцию.

Чаще всего врачи предпочитают использовать для седации препарат под названием «Мидазолам». Он обладает целым рядом необходимых качеств. При этом обязательно контролируется гемодинамическое состояние больного.

Рекомендации

Чаще всего пациентов волнует, как правильно подготовиться к такой процедуре, как колоноскопия во сне. Отзывы обычно содержат всю необходимую информацию. Но не менее важным является и этап выхода из состояния седации. После первого пробуждения важно соблюдать постельный режим и принимать обильное теплое питье. Питание должно быть легким и диетическим. Также по возможности следует исключить прием медицинских препаратов. В некоторых случаях пациента оставляют в стационере на 1-2 ночи для полной стабилизации. Также в первое время после седации следует воздержаться от управления автомобилем и работы, требующей высокой концентрации.

Показания к проведению

Итак, что об этом необходимо знать? Колоноскопия во вне проводится только по определенным показаниям. К ним относятся:

• детский возраст пациентов – до 12 лет;
• наличие спаек в просвете кишечника;
• сужение по всей протяженности кишечника;
• психические расстройства и эмоциональная нестабильность;
• пониженный болевой порог;
• необходимость проведения хирургического вмешательства или забора биоптата на гистологию.

Перед введением препарата обязательно следует исключить возможность аллергической реакции на медикаменты, а также оценить степень тяжести предполагаемой патологии.

Противопоказания

С этим аспектом стоит ознакомиться в самую первую очередь. Проводить колоноскопию во сне нельзя в следующих случаях:

• при нарушениях работы сердечно-сосудистой системы;
• обострениях бронхо-легочных заболеваний;
• острых инфекциях;
• высокой температуре тела;
• нервных заболеваниях;
• тяжелых расстройствах психики;
• гнойниковых поражениях кожи;
• запущенном рахите у детей.

Все противопоказания можно поделить на абсолютные и относительные. В первом случае придется подобрать альтернативные методы обезболивания, а во втором – процедуру можно будет выполнить после полного устранения препятствующих факторов.

Заключение

Сегодня для диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта может использоваться такой метод, как колоноскопия во сне. Отзывы пациентов об этой процедуре подтверждают, что проходит она под полной седацией, поэтому никаких неприятных ощущений не возникает. Это современный метод проведения диагностических исследований, который может быть применим как по отношению ко взрослым, так и к детям. Большое значение имеет подготовительный этап. Ведь при колоноскопии происходит прямое воздействие на прямую кишку под дополнительной медикаментозной нагрузкой. Крайне важно правильно подобрать анестезию. Она не должна оказывать токсического влияния на организм.

Несмотря на все преимущества колоноскопии с медикаментозным сном, этот метод имеет и определенные недостатки. Так, после седации у больного нередко наблюдаются проблемы с памятью, а из-за действия анестезии иногда возникают сбои в работе почек и печени. Кроме того, существует большая группа заболеваний, при которых проводить данное обследование категорически нельзя. К ним относятся нарушения в функционировании сердечной мышцы, тяжелые расстройства психики и нервные заболевания. В этих случаях врачи рекомендуют рассмотреть альтернативные варианты проведения процедуры.

Колоноскопия – это исследование толстой кишки (до слепой кишки с аппендиксом) с помощью специального прибора – фиброколоноскопа. При этом врач на экране монитора видит состояние слизистой оболочки и может поставить точный диагноз.

Читайте также:  Анализ крови на дисбактериоз кишечника

Колоноскопия – это довольно распространенная процедура, а в некоторых странах колоноскопию необходимо проходить каждый год в рамках обычного медосмотра, наряду с кардиограммой и флюорографией.

При помощи колоноскопии можно диагностировать такие заболевания как:

1. Язва.
2. Опухоли и полипы толстой кишки.
3. Заболевания Гиршпрунга и Крона.
4. Неспецифический, а также обычный колит.

Показания для колоноскопии:

• Случаи различных опухолей толстой кишки у кровных родственников.
• Наличие слизи либо крови в стуле.
• Перенесенные операции на толстой и слепой кишках.

Кроме того, эта диагностическая манипуляция может дополнить данные, полученные при ультразвуковом, рентгеновском или других исследованиях для уточнения диагноза.

Проведение колоноскопии рекомендуется всем людям старше 50 лет — для своевременного диагностирования рака, а также других заболеваний.

Но существуют и противопоказания для проведения колоноскопии:

1. Выраженная легочная и сердечная недостаточность.
2. Инсульт.
3. Гипертоническая болезнь третей степен.
4. Перитонит.
5. Спаечная болезнь.
6. Тяжелые формы язвенного колита.

Большинство пациентов хорошо переносят данную процедуру, но случаются ситуации, при которых требуется анестезия. Для обезболивания применяют два метода – общий наркоз и седацию (с помощью препаратов вызывается состояние подобное сну).

Что такое седация?

Седация – это методика ввода пациента в состояние поверхностного сна, в котором он не чувствует боли, но при необходимости, может реагировать на указания врача. После ввода анестетика (в основном используются мидазолам или пропофол) у пациента пропадают чувства беспокойства и тревоги, он чувствует себя расслабленно и умиротворенно, при этом нет боли и дискомфорта.

Существуют категории людей, для которых применение анестезии обязательно:

1. Больные с деструктивным процессом в толстой кишке.
2. Дети до двенадцати лет. Даже небольшие болевые ощущения могут негативно сказаться на психике ребенка.
3. Пациенты со спайками в кишечнике. Спайки будут мешать прохождению фиброколоноскопа, что вызовет болевые ощущения.
4. Пациенты с низким порогом чувствительности боли.

В остальных случаях применение седации и общего наркоза проводится по желанию пациента (если нет противопоказаний анестезиолога).

Плюсы колоноскопии во сне

• Колоноскопия во сне позволяет провести исследование всего толстого кишечника, пациент при этом не будет испытывать дискомфорта и болевых ощущений. При этом в ходе диагностической манипуляции имеется возможность удалить полипы, остановить кровотечение в кишечнике и другие манипуляции, избавив пациента от дополнительного вмешательства и операции.
• Уменьшается время проведения процедуры – согласно проведенным исследованиям колоноскопия кишечника во сне, в среднем, занимает на 15-25 процентов меньше времени. Таким образом, у диагноста в распоряжении больше времени на саму процедуру, а не на разговоры с пациентом.
• У многих детей есть страх перед врачами и различными процедурами, применение наркоза поможет ребенку обойтись без болевых ощущений. Таким образом уменьшить тревогу при необходимости повторного исследования кишечника.
• Уменьшается вероятность осложнений во время самой колоноскопии. Когда кишечник пациента расслаблен, вероятность перфорации и других повреждений кишечника почти полностью можно исключить.

Минусы колоноскопии во сне

• Любое лекарство, применяемое для анестезии, оказывает токсическое воздействие на организм и разрушает клетки печени. Потому для предотвращения негативных последствий, рекомендуется принимать препараты для защиты печени;
• Возможны проблемы с памятью (касается только общего наркоза).

Большинство людей задают вопросы, безопасна ли анестезия и есть ли у седации негативные последствия. Так как и любая медицинская процедура, анестезия может нести некоторые риски для здоровья пациента, но применение новейших медицинских средств и опыт врача-анестезиолога позволяют их практически полностью минимизировать. В особенности, если при подготовке ко всем манипуляциям четко выполнять все инструкции врача.

Учитывая все вышеперечисленные моменты, многие специалисты склоняются к тому, что использование эффективной анестезии для эндоскопического исследования кишечника просто необходимо. Но выбор стоит остановить на седации, а общий наркоз использовать только в крайних ситуациях.