Сдать анализ кала на копрологию

Стоимость услуги: 550 руб.* 1100 руб. Заказать Срочно
Срок исполнения: до 1 к.д. 3 — 5 ч.**

  • Здоровый ребенок (расширенная программа) 9215 руб. Программа включает в себя комплекс лабораторных тестов, необходимых для оценки здоровья ребенка; состоит из общеклинических анализов крови, мочи, кала, биохимических показателей крови, маркеров паразитарных (лямблиоз, . Заказать
Заказать Срочно В составе комплекса дешевле С этой услугой заказывают Указанный срок не включает день взятия биоматериала

Метод исследования: микроскопический, визуальная оценка физических свойств, *сухая химия*.

Общий анализ кала включает оценку физических свойств, химический анализ и микроскопию. При исследовании физических свойств оценивают консистенцию, форму, цвет и запах каловых масс, исследуют макроскопически видимые примеси.

Химический анализ кала в рамках копрограммы включает определение содержания крови, билирубина, стеркобилина, реакции рН, реакцию на лейкоциты.

Микроскопическое исследование позволяет оценить функциональную деятельность желудка, кишечника, печени и поджелудочной железы, выявить наличие воспалительных процессов.

Прием биоматериала производится в стерильном контейнере, получить который вы можете в любом офисе CMD бесплатно.

Забор кала: кал собирается после самопроизвольной дефекации (нельзя проводить исследование после клизмы!) в универсальный транспортный контейнер, в объеме, равном 1/2 чайной ложки из различных мест разовой порции. Следует избегать примеси мочи и выделений из половых органов.

Условия хранения и транспортировки: до 12 часов при температуре +4-+8°С. Доставка в лабораторию в день взятия биоматериала.

Показания к исследованию:

  • Диагностика заболеваний поджелудочной железы, желудка, печени, желчного пузыря и кишечника
  • Оценка эффективности проводимой терапии заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Интерпретация результатов:

В общем анализе кала определяются следующие параметры:

Макроскопическое описание Химичесское исследование Микроскопическое исследование
Консистенция pH Мышечные волокна с исчерченностью
Форма Реакция на лейкоциты Мышечные волокна без исчерченности
Запах Реакция на скрытую кровь Соединительная ткань
Цвет Реакция на билирубин Жир нейтральный
Слизь (макроскопические примеси) Реакция на стеркобилин Жирные кислоты
Кровь Мыла
Остатки непереваренной пищи Растительная клетчатка перевариваемая
Растительная клетчатка неперевариваемая
Крахмал
Йодофильная флора
Кристаллы
Слизь
Эпителий
Лейкоциты
Эритроциты
Дрожжевые грибы
Простейшие

» [«serv_cost»]=> string(3) «550» [«cito_price»]=> string(4) «1100» [«parent»]=> string(2) «18» [10]=> string(1) «1» [«limit»]=> NULL [«bmats»]=> array(1) < [0]=>array(3) < ["cito"]=>string(1) «Y» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(6) «Кал» > > [«add»]=> array(4) < [0]=>array(2) < ["url"]=>string(61) «obshhij-analiz-mochi-urine-test-s-mikroskopijej-osadka_110101» [«name»]=> string(86) «Общий анализ мочи (Urine test) с микроскопией осадка» > [1]=> array(2) < ["url"]=>string(70) «analiz-kala-na-skrytuju-krov-bez-dijety-fecal-occult-blood-test_110202» [«name»]=> string(78) «Анализ кала на скрытую кровь (Fecal Occult Blood Test)» > [2]=> array(2) < ["url"]=>string(37) «analiz-kala-na-jajca-gelmintov_110203» [«name»]=> string(76) «Кал на яйца гельминтов и цисты простейших» > [3]=> array(2) < ["url"]=>string(30) «analiz-kala-na-uglevody_110207» [«name»]=> string(43) «Анализ кала на углеводы» > > [«within»]=> array(1) < [0]=>array(5) < ["url"]=>string(47) «zdorovyj-rebenok-rasshirennaja-programma_300036» [«name»]=> string(75) «Здоровый ребенок (расширенная программа)» [«serv_cost»]=> string(4) «9215» [«opisanie»]=> string(1637) «

Программа включает в себя комплекс лабораторных тестов, необходимых для оценки здоровья ребенка; состоит из общеклинических анализов крови, мочи, кала, биохимических показателей крови, маркеров паразитарных (лямблиоз, энтеробиоз) и глистных инвазий (гельминтозов). Комплексное обследование детей проводится в целях динамического наблюдения за состоянием здоровья детей, раннего (своевременного) выявления функциональных нарушений и (или) хронических заболеваний (состояний), фазы течения патологического процесса, а также выявления факторов риска развития заболеваний.

» [«catalog_code»]=> string(6) «300036» > > >

Биоматериал и доступные способы взятия:
Тип В офисе
Кал
Подготовка к исследованию:
  • Образцы кала не должны собираться в период менструации или в течении 3 дней до или после нее, при наличии кровоточащих геморроидальных узлов, кровоточивости при длительных запорах или в случае ректального применения каких-либо лекарственных средств.
  • В рамках данного анализа проводится определение скрытой крови, в связи с чем необходимо за 3 дня до анализа исключить из рациона мясо, рыбу, зеленые овощи, помидоры, на остальные показатели данная диета не влияет.
  • За 2 дня до исследования исключить препараты, влияющие на систему свертывания крови (ацетилсалициловая кислота, варфарин, нестероидные противовоспалительные), влияющие на перистальтику кишечника (слабительные, ферменты, симпатомиметики), а также препараты железа. Отмену препаратов следует согласовать с лечащим врачом. После рентгенологического исследования желудка и кишечника проведение анализа кала возможно не ранее, чем через 2 дня.
  • Кал собирается после естественной дефекации на чистый лист бумаги или в чистую ёмкость (ёмкость предварительно вымыть с мылом, ополоснуть кипятком и высушить). При сборе кала (особенно с подгузника), следует избегать примеси мочи и выделений из половых органов.
  • Нельзя отбирать пробу из унитаза.

Метод исследования: микроскопический, визуальная оценка физических свойств, *сухая химия*.

Общий анализ кала включает оценку физических свойств, химический анализ и микроскопию. При исследовании физических свойств оценивают консистенцию, форму, цвет и запах каловых масс, исследуют макроскопически видимые примеси.

Химический анализ кала в рамках копрограммы включает определение содержания крови, билирубина, стеркобилина, реакции рН, реакцию на лейкоциты.

Микроскопическое исследование позволяет оценить функциональную деятельность желудка, кишечника, печени и поджелудочной железы, выявить наличие воспалительных процессов.

Прием биоматериала производится в стерильном контейнере, получить который вы можете в любом офисе CMD бесплатно.

Забор кала: кал собирается после самопроизвольной дефекации (нельзя проводить исследование после клизмы!) в универсальный транспортный контейнер, в объеме, равном 1/2 чайной ложки из различных мест разовой порции. Следует избегать примеси мочи и выделений из половых органов.

Условия хранения и транспортировки: до 12 часов при температуре +4-+8°С. Доставка в лабораторию в день взятия биоматериала.

Показания к исследованию:

  • Диагностика заболеваний поджелудочной железы, желудка, печени, желчного пузыря и кишечника
  • Оценка эффективности проводимой терапии заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Интерпретация результатов:

В общем анализе кала определяются следующие параметры:

Макроскопическое описание Химичесское исследование Микроскопическое исследование
Консистенция pH Мышечные волокна с исчерченностью
Форма Реакция на лейкоциты Мышечные волокна без исчерченности
Запах Реакция на скрытую кровь Соединительная ткань
Цвет Реакция на билирубин Жир нейтральный
Слизь (макроскопические примеси) Реакция на стеркобилин Жирные кислоты
Кровь Мыла
Остатки непереваренной пищи Растительная клетчатка перевариваемая
Растительная клетчатка неперевариваемая
Крахмал
Йодофильная флора
Кристаллы
Слизь
Эпителий
Лейкоциты
Эритроциты
Дрожжевые грибы
Простейшие

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 — 2020

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Информация об исследовании

Копрограмма – общеклиническое исследование, является важным дополнением к диагностике заболеваний органов пищеварения и оценке результатов их лечения. Копрограмма включает физико-химические показатели и данные микроскопических исследований.

Копрограмма — совокупное описание физического, химического и микроскопического исследования кала. Кал — конечный продукт, образующийся в результате сложных биохимических процессов расщепления пищи, всасывания продуктов переваривания в желудочно-кишечном тракте и выделения из кишечника продуктов обмена. Оценка испражнений (экскременты, фекалии, faeces) — выделений содержимого конечного отдела толстой кишки — имеет важное значение для диагностики и оценки эффективности терапии при заболеваниях желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

Исследование кала позволяет диагностировать:

  • нарушение кислотообразующей и ферментативной функции желудка;
  • нарушение ферментативной функции поджелудочной железы;
  • нарушение функции печени;
  • наличие ускоренной эвакуации из желудка и кишечника;
  • нарушение всасывания в двенадцатиперстной и тонкой кишке;
  • воспалительный процесс в ЖКТ;
  • дисбактериоз;
  • язвенный, аллергический, спастический колит.

Цвет кала обусловлен, главным образом, пигментом стеркобилином. Изменение окраски является важным диагностическим признаком многих заболеваний. Так, при механической желтухе, когда прекращается поступление желчи в кишечник, кал обесцвечивается. Чёрный дёгтеобразный кал (мелена) признак кровотечения из верхних отделов пищеварительного тракта. Красный цвет чаще всего обусловлен примесью неизмененной крови при кровотечениях из толстой кишки. Из патологических примесей в кале можно обнаружить слизь, кровь, гной, а также гельминтов и др. При микроскопическом исследовании определяют основные элементы кала: мышечные волокна, растительную клетчатку, нейтральный жир, жирные кислоты и их соли, лейкоциты, эритроциты, клетки кишечного эпителия, клетки злокачественных новообразований, а также слизь, простейших, яйца гельминтов.

Нормальный кал — аморфная масса из частиц пищевых остатков. У здоровых людей полупереваренные мышечные и соединительнотканные волокна, являющиеся остатками белковой пищи, содержатся в очень незначительном количестве. Большое их количество (креаторея) — свидетельство недостаточности функции поджелудочной железы или снижения секреторной функции желудка. Обнаружение переваренной клетчатки и крахмала (амилорея) характерно для заболеваний тонкой кишки. Обнаружение в кале нейтрального жира (стеаторея) — свидетельство недостаточной липолитической функции поджелудочной железы, нейтральный жир и жирные кислоты характерны для нарушенного желчеотделения. Большое количество лейкоцитов в кале свидетельствует о воспалительном процессе в кишечнике (дизентерия, язвенный колит).

Подготовка к исследованию

1. Кал для исследования собирают методом естественного опорожнения, без применения слабительных и клизм, после дефекации отбирают из разных участков не менее 10 г (1-2 ч.л).
2. Биоматериал собирают с чистой и не впитывающей влагу поверхности. Это может быть чистый пакет из полиэтилена, клеенка. Не рекомендуется собирать с пеленки, подгузника (памперса). Допускается использование судна или горшка. Емкость хорошо промывают с мылом, многократно ополаскивают водой, а затем обдают кипятком и остужают.
3. Пробу помещают в специальный контейнер.
4. Во время сбора избегать примесей мочи, отделяемого половых органов.
5. Образцы кала не должны собираться в период менструации или в течении 3 дней до или после нее, при наличии кровоточащих геморроидальных узлов, кровоточивости при длительных запорах.
6. Рекомендована отмена лекарственных препаратов — все слабительные, ваго- и симпатикотропные средства, каолин, сульфат бария, препараты висмута, железа, препараты, влияющие на систему свертывания крови, ацетилсалициловая кислота, варфарин, нестероидные противовоспалительные в течение 72 часов до сдачи анализа. Также ректальные свечи на жировой основе, ферменты и другие препараты, влияющие на процессы переваривания и всасывания. Отмену препаратов следует согласовать с лечащим врачом.
7. После рентгенологического исследования желудка и кишечника проведение анализа кала возможно не ранее, чем через 2 дня.
8. При исследовании на скрытую кровь из рациона следует исключить мясо, рыбу, помидоры, все виды зелёных овощей.
9. При необходимости одновременного исследования кала на яйца глист и копрограмму возможно взятие материала в одну емкость.

С этим исследованием сдают

  • 21.7. Простейшие
  • 21.3. Скрытая кровь
  • 21.6. Исследование соскоба на энтеробиоз

Результаты исследования

  • Питание.
  • Приём слабительных.
  • Применение клизм.
  • Сбор с пелёнки/подгузника.

Консистенция стула определяется процентным содержанием в нем воды. Нормальным принято считать содержание воды в кале 75 %. В этом случае стул имеет умеренно плотную консистенцию и цилиндрическую форму, т. е. кал оформленный. Употребление повышенного объема растительной пищи, содержащей много клетчатки, приводит к усилению перистальтики кишечника, при этом кал становится кашицеобразным. Более жидкая консистенция, водянистая, связана с повышением содержания воды до 85 % и более. Жидкий кашицеобразный кал называется диареей. Во многих случаях разжижение кала сопровождается увеличением его количества и частоты дефекаций в течение суток. По механизму развития диарею делят на вызываемую веществами, нарушающими всасывание воды из кишечника (осмотическую), возникающую в результате повышенной секреции жидкости из стенки кишечника (секреторную), являющуюся результатом усиления перистальтики кишечника (моторную) и смешанную. Осмотическая диарея часто возникает в результате нарушения расщепления и усвоения элементов пищи (жиров, белков, углеводов). Изредка это может происходить при употреблении некоторых неусвояемых осмотически активных веществ (сульфата магния, соленой воды). Секреторная диарея является признаком воспаления кишечной стенки инфекционного и другого происхождения. Моторная диарея может вызываться некоторыми лекарственными веществами и нарушением функции нервной системы. Часто развитие того или иного заболевания связано с вовлечением как минимум двух механизмов возникновения диареи, такую диарею называют смешанной. Твердый стул возникает при замедлении продвижения каловых масс по толстому кишечнику, что сопровождается их избыточным обезвоживанием (содержание воды в кале менее 50-60 %).

Обычный нерезкий запах кала связан с образованием летучих веществ, которые синтезируются в результате бактериальной ферментации белковых элементов пищи (индола, скатола, фенола, крезолов и др). Усиление этого запаха происходит при избыточном употреблении белковых продуктов или при недостаточном употреблении растительной пищи. Резкий зловонный запах кала обусловлен усилением гнилостных процессов в кишечнике. Кислый запах возникает при усиленном брожении пищи, что может быть связано с ухудшением ферментативного расщепления углеводов или их усвоения, а также с инфекционными процессами.

Нормальный цвет кала обусловлен присутствием в нем стеркобилина, конечного продукта обмена билирубина, который выделяется в кишечник с желчью. В свою очередь, билирубин является продуктом распада гемоглобина – основного функционального вещества красных клеток крови (гемоглобина). Таким образом, присутствие стеркобилина в кале – результат, с одной стороны, функционирования печени, а с другой – постоянного процесса обновления клеточного состава крови. Цвет кала в норме изменяется в зависимости от состава пищи. Более темный кал связан с употреблением мясной пищи, молочно-растительное питание приводит к осветлению стула. Обесцвеченый кал (ахоличный) – признак отсутствия стеркобилина в стуле, к которому может приводить то, что желчь не попадает в кишечник из-за блокады желчевыводящих путей или резкого нарушения желчевыделительной функции печени. Очень темный кал иногда является признаком повышения концентрации стеркобилина в стуле. В некоторых случаях это наблюдается при чрезмерном распаде эритроцитов, что вызывает усиленное выведение продуктов метаболизма гемоглобина. Красный цвет кала может быть обусловлен кровотечением из нижних отделов кишечника. Черный цвет – признак кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. В этом случае черная окраска стула – следствие окисления гемоглобина крови соляной кислотой желудочного сока.

Реакция отражает кислотно-щелочные свойства стула. Кислая или щелочная реакция в кале обусловлена активизацией деятельности тех или других типов бактерий, что происходит при нарушении ферментации пищи. В норме реакция является нейтральной или слабощелочной. Щелочные свойства усиливаются при ухудшении ферментативного расщепления белков, что ускоряет их бактериальное разложение и приводит к образованию аммиака, имеющего щелочную реакцию. Кислая реакция вызвана активизацией бактериального разложения углеводов в кишечнике (брожения).

Кровь в кале появляется при кровотечении в желудочно-кишечном тракте.

Слизь является продуктом выделения клеток, выстилающих внутреннюю поверхность кишечника (кишечного эпителия). Функция слизи заключается в защите клеток кишечника от повреждения. В норме в кале может присутствовать немного слизи. При воспалительных процессах в кишечнике усиливается продукция слизи и, соответственно, увеличивается ее количество в кале.

Детрит – это мелкие частицы переваренной пищи и разрушенных бактериальных клеток. Бактериальные клетки могут быть разрушены в результате воспаления.

Остатки непереваренной пищи

Остатки пищи в стуле могут появляться при недостаточной продукции желудочного сока и/или пищеварительных ферментов, а также при ускорении перистальтики кишечника.

Мышечные волокна измененные

Измененные мышечные волокна – продукт переваривания мясной пищи. Увеличение содержания в кале слабоизмененных мышечных волокон происходит при ухудшении условий расщепления белка. Это может быть вызвано недостаточной продукцией желудочного сока, пищеварительных ферментов. Мышечные волокна неизмененные Неизмененные мышечные волокна – это элементы непереваренной мясной пищи. Их наличие в стуле является признаком нарушения расщепления белка (из-за нарушения секреторной функции желудка, поджелудочной железы или кишечника) либо ускоренного продвижения пищи по желудочно-кишечному тракту.

Растительная клетчатка переваримая

Переваримая растительная клетчатка – клетки мякоти плодов и другой растительной пищи. Она появляется в кале при нарушениях условий пищеварения: секреторной недостаточности желудка, усилении гнилостных процессов в кишечнике, недостаточном выделении желчи, нарушении пищеварения в тонком кишечнике.

Нейтральный жир – это жировые компоненты пищи, которые не подверглись расщеплению и усвоению и поэтому выводятся из кишечника в неизменном виде. Для нормального расщепления жира необходимы ферменты поджелудочной железы и достаточное количество желчи, функция которой заключается в разделении жировой массы на мелкокапельный раствор (эмульсию) и многократном увеличении площади соприкосновения жировых частиц с молекулами специфических ферментов – липаз. Таким образом, появление нейтрального жира в кале является признаком недостаточности функции поджелудочной железы, печени или нарушения выделения желчи в просвет кишечника. У детей небольшое количество жира в кале может являться нормой. Это связано с тем, что органы пищеварения у них еще недостаточно развиты и поэтому не всегда справляются с нагрузкой по усвоению взрослой пищи.

Жирные кислоты – продукты расщепления жиров пищеварительными ферментами – липазами. Появление жирных кислот в стуле является признаком нарушения их усвоения в кишечнике. Это может быть вызвано нарушением всасывательной функции кишечной стенки (в результате воспалительного процесса) и/или усилением перистальтики.

Мыла – это видоизмененные остатки неусвоенных жиров. В норме в процессе пищеварения усваивается 90-98 % жиров, оставшаяся часть может связываться с солями кальция и магния, которые содержатся в питьевой воде, и образовывать нерастворимые частицы. Повышение количества мыл в стуле является признаком нарушения расщепления жиров в результате недостатка пищеварительных ферментов и желчи.

Внутриклеточный крахмал – это крахмал, заключенный внутри оболочек растительных клеток. Он не должен определяться в кале, так как при нормальном пищеварении тонкие клеточные оболочки разрушаются пищеварительными ферментами, после чего их содержимое расщепляется и усваивается. Появление внутриклеточного крахмала в кале – признак нарушения пищеварения в желудке в результате уменьшения секреции желудочного сока, нарушения пищеварения в кишечнике в случае усиления гнилостных или бродильных процессов.

Внеклеточный крахмал – непереваренные зерна крахмала из разрушенных растительных клеток. В норме крахмал полностью расщепляется пищеварительными ферментами и усваивается за время прохождения пищи по желудочно-кишечному тракту, так что в кале не присутствует. Появление его в стуле указывает на недостаточную активность специфических ферментов, которые ответственны за его расщепление (амилаза) или слишком быстрое продвижение пищи по кишечнику.

Лейкоциты – это клетки крови, которые защищают организм от инфекций. Они накапливаются в тканях тела и его полостях, там, где возникает воспалительный процесс. Большое количество лейкоцитов в кале свидетельствует о воспалении в различных отделах кишечника, вызванном развитием инфекции или другими причинами.

Эритроциты – красные клетки крови. Число эритроцитов в кале может повышаться в результате кровотечения из стенки толстого кишечника или прямой кишки. Кристаллы Кристаллы образуются из различных химических веществ, которые появляются в кале в результате нарушения пищеварения или различных заболеваний. К ним относятся:

  • трипельфосфаты – образуются в кишечнике в резкощелочной среде, которая может являться результатом активности гнилостных бактерий,
  • гематоидин – продукт превращения гемоглобина, признак выделения крови из стенки тонкого кишечника,
  • кристаллы Шарко – Лейдена – продукт кристаллизации белка эозинофилов – клеток крови, которые принимают активное участие в различных аллергических процессах, являются признаком аллергического процесса в кишечнике, который могут вызывать кишечные гельминты.

Йодофильная флора

Йодофильной флорой называется совокупность различных видов бактерий, которые вызывают бродильные процессы в кишечнике. При лабораторном исследовании они могут окрашиваться раствором йода. Появление йодофильной флоры в стуле является признаком бродильной диспепсии.

Клостридии – разновидность бактерий, которые могут вызывать в кишечнике гниение. Увеличение числа клостридий в стуле указывает на усиление гниения в кишечнике белковых веществ вследствие недостаточной ферментации пищи в желудке или кишечнике.

Эпителий – это клетки внутренней оболочки кишечной стенки. Появление большого числа эпителиальных клеток в стуле является признаком воспалительного процесса кишечной стенки.

Дрожжеподобные грибы – разновидность инфекции, которая развивается в кишечнике при недостаточной активности нормальных кишечных бактерий, препятствующих ее возникновению. Их активное размножение в кишечнике может быть результатом гибели нормальных кишечных бактерий из-за лечения антибиотиками или некоторыми другими лекарственными средствами. Кроме того, появление грибковой инфекции в кишечнике иногда является признаком резкого снижения иммунитета.

Копрограмма – расширенный лабораторный анализ кала, позволяющий судить о функциональной деятельности ЖКТ, эффективности пищеварения, скорости и качестве переваривания пищи. Основными параметрами копрограммы являются цвет, количество, запах, консистенция, реакция кала, наличие примесей и патологических включений (слизи, крови, микропаразитов, остатков непереваренной пищи, мышечных волокон, лейкоцитов, кристаллов и др.), химический состав (гемоглобин, стеркобилин, билирубин, жиры и др.). С помощью исследования копрограммы выявляются воспаления ЖКТ, язвенные, аллергические, спастические колиты, дисбактериоз, гельминтозы, контролируется процесс лечения пациентов.

Копрограмма – расширенный лабораторный анализ кала, позволяющий судить о функциональной деятельности ЖКТ, эффективности пищеварения, скорости и качестве переваривания пищи. Основными параметрами копрограммы являются цвет, количество, запах, консистенция, реакция кала, наличие примесей и патологических включений (слизи, крови, микропаразитов, остатков непереваренной пищи, мышечных волокон, лейкоцитов, кристаллов и др.), химический состав (гемоглобин, стеркобилин, билирубин, жиры и др.). С помощью исследования копрограммы выявляются воспаления ЖКТ, язвенные, аллергические, спастические колиты, дисбактериоз, гельминтозы, контролируется процесс лечения пациентов.

Клиническая гастроэнтерология применяет анализ копрограммы для оценки функции кишечника, желудка, желчного пузыря, печени, поджелудочной железы и распознавания нарушений в их работе. Копрограмма включает изучение физических, химических и бактериоскопических характеристик кала.

Копрограмма является дополнительным лабораторным исследованием, позволяющим уточнить уровень нарушения пищеварительного процесса. Цена копрограммы уточняется по прейскуранту клинической лаборатории.

Цели исследования

Кал является конечным продуктом пищеварения, формируемым в процессе прохождения пищи по ЖКТ, поэтому содержит информацию о функционировании всех органов, участвующих в переваривании пищи.

Наличие в копрограмме характерных отклонений может указывать на нарушение определенного этапа пищеварения. Копрограмма исследуется при подозрении на дисбактериоз, гепатит, панкреатит, спастический и язвенный колиты, холецистит, дуоденит, нарушение моторики пищеварительного тракта, ферментативных функций органов пищеварения. Также копрограмма позволяет объективно оценить ход и правильность лечения выявленной патологии.

Правила сдачи анализа

Для исключения факторов, искажающих результаты копрограммы, перед сдачей кала проводится подготовка.

В течение 2-3-х предшествующих анализу копрограммы дней рекомендуется исключить из питания рыбу, мясо, овощи (свеклу, помидоры), прием каких-либо препаратов. Рекомендуется диета, включающая овощные пюре, каши, молочные продукты, белый хлеб, яйца, фрукты в небольших количествах.

Женщинам нежелательно сдавать копрограмму во время менструации. В случае недавнего рентгеноконтрастного обследования ЖКТ (ирригоскопии, рентгенографии желудка, тонкого кишечника или пищевода), а также проведения ректороманоскопии или колоноскопии, сбор кала для копрограммы можно производить спустя 2-3 дня после процедур.

Кал для исследования копрограммы должен быть собран после самостоятельной дефекации в специальный контейнер с плотной крышкой. Исключается сбор испражнений, полученных после клизмы, приема слабительных, введения суппозиториев. В образец кала не должны попадать примеси мочи и выделения из половых путей.

Для исследования копрограммы необходимо заполнить контейнер на 1/3 объема, указав данные пациента и время сбора кала. Кал подлежит доставке в лабораторию сразу или в течение 10-12 часов после сбора; хранение биоматериала допускается при температуре 3-5°С в холодильнике.

Интерпретация результатов

Кал на копрограмму исследуется по нескольким показателям: внешним параметрам, наличию примесей (слизи, крови), микроскопическим данным, химическому и микробиологическому составу.

В норме при исследовании копрограммы визуально определяется оформленный кал коричневого цвета, плотной или мягкой консистенции, цилиндрической формы, с отсутствием резкого запаха. Внешне в кале не должны быть видны примеси слизи, остатков не переваренной пищи, крови.

Специальные тесты при исследовании копрограммы направлены на выявление скрытой крови, белков, пигментов (билирубина и стеркобилина). В нормальной копрограмме пробы на билирубин, белки и скрытую кровь – отрицательные, на стеркобилин – положительная.

При микроскопии кала в нормальной копрограмме не выявляются или присутствуют единичные мышечные волокна, отсутствует соединительная ткань, жирные кислоты и нейтральные жиры, крахмал, эритроциты. Допускается наличие в копрограмме небольшого количества эпителия и слизи, единичных лейкоцитов.

При микробиологическом исследовании копрограммы не должны определяться дрожжевые грибки, яйца глист, простейшие (лямблии, амебы и др.).

Нормальный коричневый цвет каловым массам придают конечные продукты пигментного обмена. Изменение цвета может быть обусловлено пищевыми красителями или принимаемыми лекарствами. При серовато-белом цвете кала можно предположить патологию печени и желчевыводящих путей (гепатит, холангит, закупорку желчевыводящих путей). В случае красноватого оттенка кала подозревают кровотечение из нижних отделов кишечника (при язвенном колите, геморрое, анальных трещинах); при черном цвете – геморрагию из верхних этажей ЖКТ вследствие язвы желудка или 12-перстной кишки, варикоза вен пищевода.

Сдвиг реакции кала в кислую или щелочную сторону, а также зловонный резкий запах свидетельствует о патологических процессах брожения и гниения. Кислый запах характерен для диспепсий, гнилостный – для дисбактериоза кишечника, хронического панкреатита.

Определение слизи и лейкоцитов в копрограмме является результатом воспаления слизистой кишечника, нередко — язвенного колита или кишечной инфекции. Присутствие белка в копрограмме также свидетельствует в пользу воспалений – гастрита, дуоденита, колита, панкреатита.

Наличие в копрограмме нейтральных жиров (стеаторея) и крахмала (амилорея) являются признаками нарушения процессов всасывания в тонкой кишке – мальабсорбции или хронического панкреатита.

При колоректальном раке в копрограмме нередко обнаруживаются атипичные клетки.

Микроскопическое выявление в копрограмме цист и личинок глистов позволяет определить вид гельминтоза; наличие лямблий, амебы или трихомонады говорит в пользу паразитарной инвазии.

Срок готовности копрограммы — 1 рабочий день. Цены на копрограмму в Москве представлены ниже.

Читайте также:
Читайте также:  Колоноскопия под наркозом в вологде где делают
Adblock
detector