Дицинон при геморроидальных кровотечениях

Пусть каждый вложенный рубль станет кирпичиком не только в стены нашего Храма, но и в основание духовного возрождения нашего сообщества. Давайте вместе создадим место, наполненное любовью, миром и благословением для всех нас и наших потомков.

 Пожертвования можно приносить в воскресенье каждой недели в свечной киоск нашего храма или на карту священника ЦМРБанк(Мир) : 2204 4001 0013 9171.

Геморрой на сегодняшний день занимает первое место среди заболеваний у пациентов с болезнями в сфере проктологии. К сожалению, большинство людей при появлении первых симптомов не спешат обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Заболевание, которое диагностируется на ранних этапах можно вылечить еще консервативными методами и избавить пациента от неудобства, смущения и других проблем, связанных с болезнью. Если же дотянуть до последнего, либо лечиться самостоятельно, без консультации врача, то геморрой может привести к обязательному оперативному вмешательству. Данный недуг на сегодняшний день встречается с одинаковой частотой среди женщин и мужчин.

Механизм развития болезни

Геморроидальные вены являются сетью кровеносного русла и обеспечивают отток крови от перианальной области. В нормальных условиях они сбрасывают кровь в другие кровеносные сосуды и обеспечивают нормальное кровообращение в подслизистом слое прямой кишки. Кавернозные тельца, наполняясь кровью, также способствуют герметизации области заднего прохода, обеспечивая нормальное прохождение каловых масс во время дефекации.

Как только создаются неблагоприятные условия, из-за которых кровь начинает скапливаться в области малого таза, кавернозные тельца геморроидальных вен начинают наполняться кровью, расширяться, извиваться. Со временем это приводит к формированию геморроидальных узлов и появлению первых клинических симптомов у пациента. Этот процесс начинается остро, однако если своевременно не диагностировать и не лечить геморрой, то он может перейти в хроническую форму.

Больше 30 лет моей практики, показали, что чудес при лечении геморроя не бывает, и в тоже время, есть средства которые могут помочь очень многим с этой деликатной проблемой.

Важно ! Формирование геморроидальных узлов не всегда сразу проявляется клиническими симптомами заболевания. Увеличенные узлы могут долгое время не вызывать никакого дискомфорта у человека.

К факторам, которые способствуют развитию воспалительных геморроидальных узлов, относят:

  • генетическая предрасположенность к возникновению геморроя – на сегодняшний день ученые подтвердили наследственную отягощенность по данному заболеванию как фактор риска. Если в семье у кого-то уже были проктологические болезни, то есть вероятность, что у вас могут быть эти проблемы тоже;
  • функциональная подвижность соединительной ткани – при этом у людей врачи отмечают слабость сухожилий и мышечной ткани промежности. Могут отмечаться выпадения половых органов. При данной наследственной патологии соединительная ткань не обеспечивает адекватной фиксации сосудов прямой кишки, что и приводит к возникновению геморроидальной болезни;
  • тяжелая трудовая деятельность – чаще всего страдают данным недугом люди, чья профессия напрямую связана с подъемом тяжестей. Регулярное перенапряжение приводит к повышению внутрибрюшного давления, а также к колоссальной нагрузке на мышцы малого таза. В результате это все приводит к воспалительным изменениям геморроидального сплетения;
  • гиподинамия – особенно часто имеют геморрой люди, чей образ жизни и работа связаны с сидячим положением на протяжении длительного периода. Из-за такой малоподвижной деятельности формируется застой крови в малом тазу;
  • неправильное питание — избыток в рационе жареного, острого, сладкого и мучного может приводить к дисфункции органов пищеварительного тракта. Из-за этого человек может мучиться запорами. Каловые массы уплотняются и при акте дефекации травмируют слизистую оболочку;
  • злоупотребление алкоголем — при употреблении спиртосодержащих напитков расширяются сосуды в области прямой кишки, усиливается приток крови в эту область и формируется застой;
  • беременность — многие женщины жалуются на проявления геморроя из-за того, что матка увеличивается в своих размерах и сдавливает сосуды малого таза;
  • стрессы, нервные перенапряжения и другие психологические причины — ученые утверждают, что подавленный эмоциональный фон человека может сказываться на регуляции деятельности всего организма, в том числе может привести к развитию геморроя;
  • анальный секс — для тех пар, которые практикуют данный вид сексуальных отношений и не придают значения тому, что во время такой близости травмируется слизистая оболочка прямой кишки.

Важно! Чем больше факторов риска возникновения заболевания у человека, тем более выраженными могут быть клинические проявления.

Симптомы болезни и диагностика

Заподозрить возникновение варикозно расширенных геморроидальных вен можно по таким клиническим проявлениям:

Геморрой это серьезное заболевание, которое причиняет много беспокойства, к счастью, есть средства которые помогают как снять симптомы, так и помогают исцелится. Одно из них .

  • наличие алой крови во время акта дефекации — на начальных стадиях болезни больные отмечают небольшое кровотечение. Данный симптом возникает из-за того, что переполненные кровью геморроидальные узлы выпадают в анальный канал, где сжимаются сфинктерами. Именно поэтому кровь может вытекать тонкой струей алого цвета;
  • неприятные дискомфортные ощущения, чувство покалывания в перианальной области;
  • чувство зуда в области ануса;
  • периодические выпадения геморроидальных узлов во время опорожнения кишечника.

Если геморрой не диагностируется и вовремя не начинается лечение, тогда болезнь со временем начинает прогрессировать. Уже на второй стадии болезни воспаленные геморроидальные узлы во время дефекации выпадают из анального отверстия, однако вправляются они самостоятельно. На третьей стадии заболевания человеку уже необходимо вправлять данные узлы вручную, ведь самостоятельно они не могут вправиться. И, наконец, на четвертой стадии человек не может самостоятельно вправить узлы, предъявляет жалобы на выраженный болевой синдром.

Важно! Диагностика геморроя основывается на данных осмотра, пальцевого исследования прямой кишки, на данных аноскопии, ректороманоскопии.

Применение дицинона в лечении геморроя

На сегодняшний день лечение варикозного расширения геморроидальных вен должно быть комплексным. На ранних стадиях заболевания врачи назначают лекарственные средства, а также физиопроцедуры, лазеротерапию и другие методы. Для врача важно оценить локализацию узлов геморроя, их величину, а также определить осложнения и только в таком случае выбрать правильный метод лечения.

При умеренных кровотечениях проктолог назначает пациенту строгий постельный режим, щадящую диету и лекарственные средства. Препаратом при такой кровопотере выступает дицинон, который обладает гемостатическими свойствами. Он оказывает общеукрепляющее действие на сосудистую стенку, уменьшает ее проницаемость, обладает сосудосуживающим действием и улучшает микроциркуляцию. Многие пациенты задают врачу вопрос, как пить дицинон при геморрое. Препарат выпускается в нескольких формах: в таблетках, в ампулах для внутривенного, внутримышечного введения. Если вам врач прописал пить таблетки, тогда стоит употреблять при геморрое дицинон два-три раза в сутки во время или после еды, запив достаточным количеством воды. Дозировку препарата рассчитывает ваш лечащий врач с учетом массы тела.

Пациентам с четвертой стадией геморроя обязательно требуется оперативное вмешательство. Дицинон назначается пациентам в послеоперационном периоде с целью профилактики кровотечений.

Геморрой – заболевание неприятное, связанное с состоянием прямой кишки. Опасным явлением болезни считается кровотечение. Не сопровождается иными симптомами и ощущениями. В случаях первичного явления большинство пациентов испытывают испуг – не знают, что делать. Рассмотрим варианты кровоостанавливающих препаратов при геморрое, оказание первой помощи и порядок лечения.

Читайте также:  Рак желудка и кишечника как диагностировать

Если появилось кровотечение

При появлении кровяных выделений успокойтесь, не паникуйте. Явление не угрожает жизни человека – не характеризуется интенсивностью и долговременностью. Кровь выделяется, если поднимают слишком тяжёлый вес, появляется в конце стула, в испражнениях.

Важно! Если заметили кровь на туалетной бумаге, это должно насторожить и послужить стимулом для обращения к проктологу. Если вовремя начать лечение, получится избежать ряда проблем в будущем.

Вызвать кровотечение из прямой кишки способен геморрой и другие болезни – онкологические заболевания, полипы в кишечнике. Врач-проктолог сможет правильно установить диагноз, назначить лечение, подсказать проверенные методы борьбы с частой кровопотерей.

Пока больной попадёт в больницу, пройдет драгоценное время. Мероприятия остановки кровотечения:

  1. Первое кровоостанавливающее средство – холод. Положить компресс на кровоточащий узелок.
  2. Примите препарат: Этамзилат, Дицинон, Викасол.
  3. Используйте таблетки, помогающие при кровотечении.

Проблема решаться не будет. Лечение не наступает.

Первым в списке стоит наложение холода. Позволяет суживать кровеносные сосуды. Предотвращает отёчность тканей. Работает как обезболивающее средство – происходит снижение чувствительности.

Помогают примочки из холодной воды. Используйте марлю или бинт пошире. Складываем слоями, смачиваем, прикладываем к кровоточащему месту. Если кровотечение при геморрое возникло впервые, желательно использовать примочки с прохладной водой. Процедуру не делать более 5 минут. Учтите! Способ остановить кровь действенен при наружных узлах и геморроидальных шишках.

При условии локализации узлов внутри используйте ледяные свечи. Сверните конусом бумагу, заделайте кончик и залейте воду. Допустимо использование травяного отвара. Уберите в заморозку. После полного замерзания следует аккуратно ввести в анальное отверстие.

Не проводите процедуру при заболеваниях хронического характера в почках, мочевом пузыре, половых органах. Приводит к обострению заболевания.

Второй этап – приём таблеток. Выпускаются препараты: Викасол, Дицинон, Этамзилат. Останавливают кровь. Продаются в таблетках, жидком состоянии (раствор для инъекций). Хорошо действуют.

Таблетки применяют до 4 раз в сутки по 1-2 за один приём (зависит от интенсивности).

При запущенной форме вводится внутримышечно укол.

Указанные препараты имеют побочные явления. Внимательно читайте листок-вкладыш.

Допустимо использование других кровоостанавливающих средств при геморрое – коллагеновую губку. Пластина толщиной 9 мм. Состоит из коллагена с добавлением фурацилина и борной кислоты. Губка способна впитывать жидкие выделения, включая кровянистые, отличается кровоостанавливающим действием. Происходит дезинфекция и заживление кровоточащего узла.

Лечение происходит быстро, без лишних усилий. Следует прижать на пару минут кровоточащее место при внешнем проявлении заболевания. Внутренний геморрой требует ввода внутрь с повышенной аккуратностью. Удаления не требуется – губка рассасывается.

Три этапа – первая помощь при кровоточащем геморроидальном узле. Требуется заживление и лечение.

Фаза заживления

При кровоточащем узле требуется остановить кровь, рекомендуется дополнительно провести ряд мероприятий для заживления. Помогут репаранты. В случаях наружного геморроя помогает Метилурацил. Мазь прикладывают на ранки. При внутреннем виде используйте одноименные свечи.

Среди народных способов заживления используют облепиховое масло. Последнее время широко применимы свечи с облепихой.

В список включают лекарственную форму в виде мази Ауробин.

Не допустить геморрой с кровотечением поможет своевременное лечение, исключение из рациона острых приправ, алкоголя. Нужно больше двигаться.

Помощь при лечении

Остановить кровотечение – просто действие, направленное на устранение симптомов.Чтобы не было рецидива, рекомендуем пройти курс лечения. Помогут таблетки, мази, свечи.

Лекарство назначается врачом после осмотра, сдачи анализов, процедур. Вариант лечения и профилактики – таблетки. Назначаются:

  • если заболевание только началось;
  • перед назначенным оперативным вмешательством;
  • после хирургического вмешательства;
  • при обострении болезни.

Выведен ряд препаратов для профилактических мероприятий. Таблетки благотворно влияют на организм до/после операции. Устраняют болевые ощущения. Снимают воспалительные процессы. Помогают устранению патологий.

Пользуются спросом. Положительные качества ректальных препаратов:

  1. Местное применение.
  2. Подходят для мужчин и женщин.
  3. Аллергических реакций практически не выявлено.
  4. При использовании активные компоненты суппозиториев влияют на поражённые участки. Не влияют негативно на печень.
  5. Удачно подходят для внутреннего и внешнего геморроя.
  6. Применяются от кровотечения.

Лекарственную форму хранят в холодильнике. В состав компонентов входят травы.

Часто используют мази. Удобства при использовании доказаны опытом пациентов. Рекомендуются для применения беременным.

  • Убирает симптомы, легка и проста в применении, разрешается пользоваться беременным и детям – мазь Вишневского. Используется компресс, свечи самостоятельного изготовления.
  • Мазь гепариновая. Улучшает кровоток, не даёт шанса образованию тромбов.
  • Останавливает кровотечения, не содержит противопоказаний, гипоаллергенный препарат – мазь Флеминга.
  • Геморрой с кровью облегчат современные мази Проктозан, Ауробин, Безорнил. Устраняют симптомы болезни, содержат необходимые витамины, оказывают противовоспалительное и заживляющее действие.

Отзывы

Роман: Таблетки принимаю как обезболивающий препарат. Помогают свечи – удобны в использовании. Если рекомендовать препараты для лечения геморроя с кровотечением, мне подошёл Этамзилат. Остановил кровотечение, помог снять воспалительный процесс.

Анастасия: Тема деликатная, но нередкая. По телевизору рекламируют препараты, применяемые при геморрое. В больницу не пошла – постеснялась. Решила самостоятельно лечиться. Полазила на сайтах, почитала рекомендации и отзывы. Решила выбрать Проктозан. Руководствовалась рекламой по TV и отзывами людей. Не пожалела. Сразу мазь подействовала. Удачное средство для лечения, при кровоточащем геморроя спасает. Если раньше старалась использовать народные методы, помогающие пару дней, то после использования Проктозана забыла о проблеме надолго.

Валерия: Почувствовала в заднем проходе шишечки – начала искать пути решения проблемы. От геморроя в начальной стадии необходимо избавиться. Решила начать с народных методов лечения: отвары, примочки. Поняла, что это недейственно. Необходимо купировать очаг воспаления. Посоветовали мазь Вишневского – средство дешёвое, но помогает. Делали компрессы – видны положительные результаты. Запах отвратный, но если выбирать запах или здоровье, выберу последнее. Недорого, качественно, быстро избавит от проблем в заднем проходе.

Григорий: Лучшего средства от кровоточащего геморроя, чем свечи с добавлением облепихового масла, не придумали. Натуральные компоненты, ректальное применение, приемлемая цена, действительно помогают. Перепробовал препараты при кровоточащем геморрое, таблетки – эффекта мало. После рекомендации фармацевта стал пользоваться облепиховыми свечами.

Дицион — это препарат, разработанный для остановки кровотечений различного происхождения. Он выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций, а принимать его следует строго по предписанию врача. Активные вещества этого средства оказывают комплексное влияние на качество и свойства крови, при этом не повышает риски образования тромбов. Лекарство может использоваться как для оказания экстренной помощи пациенту, так и для длительного приема курсом. В зависимости от показаний, могут быть назначены таблетки либо уколы Дицинон при кровотечении.

Состав и механизм действия препарата

Основное действующее вещество препарат — этамзилат. Это вещество оказывает выраженное гемостатическое действие и используется в качестве средства первой помощи при кровотечениях различной этиологии. Механизм его работы заключается в уменьшении объема кровопотери и быстрой остановке кровотечения. При попадании в организм он вызывает ряд изменений на клеточном уровне:

  • ускоряет первый этап остановки крови (гемостаза) за счет быстрого взаимодействия внутренней поверхности сосудов (эндотелия) с тромбоцитами;
  • улучшает процессы адгезии (склеивания) тромбоцитов с эндотелиальными клетками;
  • уменьшает проницаемость сосудов и особенно капилляров, для снижения степени потери жидкости;
  • тормозит выработку простагландинов — соединений, которые провоцируют расширение капилляров и увеличивают их проницаемость.

Читайте также:  Лечение вздутие живота у новорожденных

Тромбоциты — это кровяные клетки, которые обладают повышенной способностью к адгезии. Они формируют тромбы, которые являются основным защитным механизмом против кровопотерь при повреждении сосудистых стенок. Дицинон ускоряет формирование первичного тромба — плотного сгустка крови, необходимого для закупорки сосуда. Препарат не вызывает сужения сосудов и не влияет на процессы свертывания крови, поэтому не может становиться причиной тромбоза.

Показания к применению

Дицинон — это универсальное средство, которое подходит к применению любом возрасте. Спектр его действия распространяется на все ситуации, требующие немедленной остановки кровотечения либо улучшения свойств крови. Препарат можно принимать как разово, так и курсом. Его назначают при следующих случаях:

  • после хирургического вмешательства для ускорения заживления сосудов;
  • капиллярные кровотечения любого происхождения и локализации;
  • легочные и кишечные кровотечения;
  • в стоматологии — для уменьшения кровоточивости десен;
  • некоторым пациентам назначают Дицинон при геморрое либо слишком интенсивных менструациях для профилактики;
  • недоношенным детям — для снижения рисков перивентрикулярного кровотечения.

Препарат может входить в комплексную схему лечения различных заболеваний крови. Так, он полезен при повышенном риске инсульта и в период восстановления после приступа. Он улучшает свойства крови и позволяет предотвратить опасные осложнения. Также его назначают при геморрагическом диатезе — заболевании, которое протекает с уменьшением прочности сосудов и частым появлений гематом даже при незначительном воздействии на капилляры. Средство помогает при повреждении как поверхностных подкожных капилляров, так и более глубоких сосудов. Также показанием к его применению могут становиться частые носовые кровотечения.

Инструкция по применению

Препарат продается в аптеках в двух формах. Таблетки содержат 250 мг действующего вещества, раствор для инъекций — по 250 мг этамзилата на 2 мл. Раствор подходит для внутримышечного и внутривенного введения. Дозировки Дицинона подбираются индивидуально, в зависимости от возраста пациента и его состояния, а также точного диагноза.

  • Дицинон используется для профилактики кровопотерь перед хирургическим вмешательством. Пациентам назначают 250 либо 500 мг активного вещества за час до операции — эта доза эквивалентна 1 или 2 ампулам раствора для инъекций. За 2 часа можно принять 2 или 3 таблетки препарата.
  • Средство дополнительно можно принимать в период восстановления после операции. Дозировка раствора для инъекций составляет 2 или 3 ампулы (500 либо 750 мг) либо 3–4 таблетки.
  • При необходимости экстренной остановки кровотечения препарат вводят внутривенно либо внутримышечно в количестве 1, либо 2 ампул. Повышать дозировку можно через каждые 2 часа, дополнительно добавляя по 1 ампуле (250 мг) лекарства в форме инъекций.
  • В офтальмологии Дицинон применяют для лечения диабетической ангиопатии сосудов, расположенных в сетчатке глаза. Оптимальная дозировка составляет 1–2 таблетки на 1 прием. Лекарство рекомендуется принимать не реже 3 раз в день, на протяжении 3 месяцев.
  • Средство нашло применение и в гинекологии. При интенсивных кровотечениях, связанных с менструацией, рекомендуется принимать по 2–3 таблетки препарата 3 раза в сутки. Курс лечения обычно длится не более 5–10 дней.
  • Новорожденным назначают средство количестве 10 мг на 1 кг веса. Его использование наиболее эффективно в первые несколько часов после рождения — своевременное введение этамзилата снижает риски внутренних кровотечений у детей. Далее препарат добавляют через каждые 6 часов, но не более 4 суток подряд.

Дицинон – это препарат, который рекомендуется как для профилактики и лечения заболеваний, связанных со слабостью сосудистых стенок, так и для экстренной остановки кровотечения. Его можно вводить как самостоятельно, так и в комплексе с другими гемостатическими препаратами. Использование средства за несколько часов перед введением декстранов (средств для улучшения свойств крови) снижает их влияние на функции тромбоцитов.

Противопоказания и побочные эффекты

Перед применением Дицинона и других лекарственных средств на основе этамзилата важно проконсультироваться с врачом. Предварительное обследование позволит выявить возможные противопоказания, при которых средство не назначают. В этот список входят следующие состояния:

  • индивидуальная чувствительность к основному либо вспомогательным действующим веществам, аллергические реакции;
  • нарушение свертываемости крови и увеличение ее вязкости, которое проявляется повышенной склонностью к образованию тромбов;
  • заболевания системы крови у детей, в том числе лейкоз и остеомаркома;
  • бронхиальная астма;
  • период грудного кормления.

При использовании Дициона могут возникать побочные эффекты. При их появлении следует прекратить курс и заменить препарат на один из аналогов. Первый из них — это аллергическая реакция, которая проявляется кожной сыпью, затруднением дыхания и отечностью слизистых оболочек. Кроме того, может проявляться снижение остроты зрения, головная боль, болезненные ощущения в мышцах и суставах. Все подобные эффекты кратковременны и проходят за несколько часов.

Отзывы о препарате

Отзывы о Дициноне — это один из наиболее достоверных источников, который позволит убедиться в качестве и эффективности средства. В сети регулярно появляются отзывы от врачей и их пациентов, которые успели испытать на себе действие препарата.

Дицинон — таблетки и раствор для инъекций, которые применяются для остановки кровотечений и для купирования состояний, связанных с потерями больших объемов крови. Его можно принимать и в домашних условиях, но только по рекомендации врача. Препарат участвует в процессах свертывания крови, и его самостоятельное использование может вызывать побочные эффекты.

Инструкция

Проктологи нередко назначают пациентам таблетки Дицинон при геморрое. Лекарство применяется для лечения заболевания при хронической форме и остром геморрое.

Показания к применению

Дицинон рекомендован к применению:

  • при обострении заболевания;
  • при наличии кровавых выделений на любой стадии заболевания;
  • после хирургического вмешательства для избавления от геморроя;
  • с целью укрепления сосудистых стенок и улучшения циркуляции крови в органах малого таза;
  • при травмах анального канала, вызывающих кровопотери.

Способ применения и дозы

Дозы назначаются врачом в зависимости от симптоматики заболевания, наличия осложнений и т.д. В соответствии с инструкцией препарат применяется внутрь во время еды, запивается небольшим количеством воды.

Суточная доза не должна превышать 1500 мг. Взрослым рекомендуется пить по 1-2 таблетки в день. При необходимости дозу увеличивают до 3 таблеток в день. Пациентам старше 12 лет в предоперационном периоде нужно применять 1-2 таблетки за час до операции, после процедуры — по 1-2 таблетки каждые 4-5 часов с целью исключения риска возникновения кровотечения из заднего прохода.

Читайте также:  Понос у овчарки лечение в домашних условиях

Для остановки кровотечения без хирургического вмешательства рекомендуемая доза — 2 таблетки каждые 12 часов.

В детском возрасте от 3 до 12 лет — половина суточной дозы взрослого человека.

При пропуске приема препарата не употреблять двойную дозу.

Побочные действия

Могут возникнуть головная боль, тошнота, диарея, аллергия. Эти реакции не являются тяжелыми формами побочных эффектов и проходят самостоятельно. При обнаружении симптомов после приема Дицинона нужна консультация врача.

У детей с лимфо- и миелолейкозом медикамент может вызывать тяжелую лейкопению.

Дицинон – гемостатик, не имеющий, согласно инструкции, прямых показаний к назначению для терапии геморроя. Препарат повышает устойчивость капилляров, нормализует их проницаемость при патологических процессах, улучшает микроциркуляцию, способен останавливать кровотечения, его использование при геморрое оправдано.

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые.

Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная, крахмал кукурузный, повидон К25, магния стеарат, лактоза.

Фармакологическое действие

Гемостатический препарат. Препарат увеличивает образование в стенках капилляров мукополисахаридов большой молекулярной массы и повышает устойчивость капилляров, нормализует их проницаемость при патологических процессах, улучшает микроциркуляцию. Оказывает гемостатическое действие, которое обусловлено активацией формирования тромбопластина в месте повреждения мелких сосудов. Препарат стимулирует образование фактора свертывания крови III, нормализует адгезию тромбоцитов. Препарат не влияет на протромбиновое время, не обладает гиперкоагуляционными свойствами и не способствует образованию тромбов.

После в/в введения препарат начинает действовать через 5-15 мин; максимальный эффект наблюдается через 1 ч, продолжительность действия составляет 4-6 ч.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

После в/в введения препарата в дозе 500 мг Cmax достигается через 10 мин и составляет 50 мкг/мл.

После приема внутрь препарат быстро и почти полностью всасывается. После приема препарата в дозе 50 мг Cmax достигается через 4 ч и составляет 15 мкг/мл.

Этамзилат проникает через плацентарный барьер и выводится с грудным молоком.

Около 72% от введенной дозы выводится почками в течение первых 24 ч в неизмененном виде.

После в/в введения T1/2 составляет около 2 ч, после приема внутрь T1/2 составляет около 8 ч.

Показания

Профилактика и лечение капиллярных кровотечений различной этиологии:

— во время и после хирургических операций на всех хорошо васкуляризированных тканях в оториноларингологии, гинекологии, акушерстве, урологии, стоматологии, офтальмологии и пластической хирургии;

— гематурия, метроррагия, первичная меноррагия, меноррагия у женщин с внутриматочными контрацептивами, носовое кровотечение, кровоточивость десен;

— диабетическая микроангиопатия (геморрагическая диабетическая ретинопатия, повторные кровоизлияния в сетчатку, гемофтальм);

— внутричерепные кровоизлияния у новорожденных и недоношенных детей.

Режим дозирования

Оптимальная суточная доза для взрослых составляет 10-20 мг/кг массы тела, разделенная на 3-4 приема. В большинстве случаев разовая доза составляет 250-500 мг 3-4 раза/сут. В исключительных случаях разовая доза может быть повышена до 750 мг 3-4 раза/сут.

При меноррагии назначают 750-1000 мг/сут, начиная с 5 дня ожидаемой менструации до 5 дня следующего менструального цикла.

В послеоперационном периоде препарат назначают в разовой дозе 250-500 мг каждые 6 ч до исчезновения риска развития кровотечения.

Детям назначают в суточной дозе 10-15 мг/кг в 3-4 приема.

Раствор для в/м и в/в инъекций

Оптимальная суточная доза для взрослых составляет 10-20 мг/кг, разделенная на 3-4 в/м или в/в (медленных) инъекции.

Взрослым при оперативных вмешательствах профилактически вводят в/в или в/м 250-500 мг за 1 ч до операции. Во время операции в/в вводят 250-500 мг, введение данной дозы можно повторить еще раз. После операции вводят 250-500 мг каждые 6 ч до исчезновения риска развития кровотечения.

Для детей суточная доза составляет 10-15 мг/кг массы тела, разделенная на 3-4 введения.

В неонатологии: Дицинон вводят в/м или в/в (медленно) в дозе 12.5 мг/кг (0.1 мл=12.5 мг). Лечение следует начать в течение первых 2 ч после рождения.

Если Дицинон смешивают с физиологическим раствором, то его следует вводить немедленно.

Побочное действие

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, парестезии нижних конечностей.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, тяжесть в эпигастральной области.

Прочие: аллергические реакции, гиперемия кожи лица, снижение систолического АД.

Противопоказания к применению

— гемобластоз у детей (лимфобластный и миелобластный лейкоз, остеосаркома);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата и натрия сульфиту;

— повышенная чувствительность к натрия сульфиту (раствор для в/в и в/м введения).

С осторожностью следует назначать препарат при тромбозе, тромбоэмболии в анамнезе, кровотечениях на фоне передозировки антикоагулянтов.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности возможно только в случаях, когда потенциальная польза терапии для матери превышает возможный риск для плода.

При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение у детей

Возможно применение по показанием и в дозах, скорректированных в соответствии с возрастом пациента.

Особые указания

Перед началом лечения следует исключить другие причины кровотечения.

1 таблетка Дицинона содержит 60.5 мг лактозы (максимальная суточная доза лактозы не должна превышать 5 г). Не следует назначать препарат больным с врожденной непереносимостью глюкозы, дефицитом лактазы lapp (лактазная недостаточность у некоторых народностей Севера) или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы.

При появлении окрашивания раствора для в/м и в/в введения, его применять нельзя.

Раствор для в/м и в/в введения предназначен только для применения в стационарах и поликлиниках.

Раствор для в/м и в/в инъекций можно применять местно: стерильный тампон или марлевую салфетку пропитывают раствором и накладывают на рану (например, кожный трансплантат, удаление зуба).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не требуется специальных предосторожностей.

Передозировка

Данные по передозировке препарата Дицинон не предоставлены.

Лекарственное взаимодействие

Введение в дозе 10 мг/кг массы тела за 1 ч до введения декстранов предотвращает их антиагрегантное действие. Введение Дицинона после введения декстранов не оказывает гемостатического действия.

Возможно сочетание с аминокапроновой кислотой и менадиона натрия бисульфитом.

Фармацевтически несовместим (в одном шприце) с другими лекарственными средствами.

Несовместим с раствором натрия бикарбоната для инъекций и раствором натрия лактата.

Условия и сроки хранения

Таблетки следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света и влаги месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 5 лет.

Раствор для в/м и в/в инъекций следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 5 лет.