Фгс желудка и колоноскопия под наркозом

Чаще всего подобная диагностическая работа производится по отдельности, но иногда комплексное проведение гастроколоноскопии оказывается предпочтительным. Перед началом процедуры пациента вводят в состояние медикаментозного сна, чтобы обеспечить неподвижность, полное обезболивание организма.

Пока обследуемый находится во сне, специалисты могут тщательно изучить состояние желудочно-кишечного тракта, а при необходимости взять образцы тканей, провести дополнительные лечебные действия без боли. Диагностика проводится после предварительного обследования анестезиолога и под его полным контролем. Подобранные для седации медицинские средства оказываются минимальное воздействие на организм обследуемого, поэтому исключаются не только болевые ощущения, но и возможные риски.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Цены на гастроколоноскопию под наркозом и аналогичные процедуры

Описание	Цена, руб.
Наркоз при сочетанных диагностических процедурах (колоноскопия + гастроскопия)	5500 рублей
Гастроскопия и колоноскопия комплексно	6300 рублей
Гастроскопия и колоноскопия под наркозом (под седацией)	11800 рублей

В целом по Москве разница цен на колоноскопию под общим наркозом (или в состоянии медикаментозного сна) значительная. В разных районах города цена варьируется от 10500 до 30400 рублей.

Преимущества гастро-колоноскопии во сне

Гастроскопии и колоноскопии моно сделать во время бодрствования пациента, но он скорее всего будет чувствовать себя беспокойно, испытывать болезненные ощущения. Специалисту не хватает времени для полноценного обследования. Гастроколоноскопия, проводимая во сне без боли, обладает целым рядом преимуществ, по сравнению с традиционной:

1. Поскольку пациент находится в состоянии сна около 40 минут, врач, не спеша осматривает слизистую ЖКТ, изучает особенности его функционирования, получает четкое изображение, на основе которого ставит четкий диагноз без дополнительных исследований.
2. Седация позволяет одновременно с гастро-колоноскопией осуществить взятие материалов для гистологии, если при осмотре слизистой был обнаружен патологический процесс.
3. Колоно-гастроскопия проводится не под наркозом, а во сне, создаваемом искусственно. Человек просыпается бодрым, хорошо ориентируется в пространстве и уже 40 минут спустя отправляется по своим делам.
4. Если по какой-то причине времени для гастро-колоноскопии оказалось недостаточно, не придется повторять. Достаточно просмотреть полученные видеозаписи, проанализировать полученную информацию более детально.
5. Уже во время гастроскопии и колоноскопии специалист сможет устранить внутреннее кровотечение, удалить найденное новообразование.

Гастроколоноскопия, проведенная во сне, всегда безболезненна, точна, аккуратна. Пациента ничто не беспокоит, а врача – не отвлекает от работы. Доказано, что эффективность работы при таком исследовании выше, чем при традиционном.

Рождественская Татьяна Юрьевна

Врач-эндоскопист. Проводит эндоскопические методы исследования (гастроскопия, колоноскопия) под местной и общей анестезией, эндоскопический забор материала.

Широкопояс Александр Сергеевич

Ведущий специалист в области эндоскопии, врач-эндоскопист первой категории, врач — гастроэнтеролог, колопроктолог, хирург первой категории, терапевт, кандидат медицинских наук.

Показания к колоно-гастроскопии

Гастроскопия и колоноскопия – это методы, которые рекомендуется использовать, при обнаружении большого количества симптомов и заболеваний. Самые распространенные среди них:

• проблемы с пищеварением, стулом;
• частые тошнота, рвота, изжога, не имеющие объективных причин;
• наследственные заболевания желудочно-кишечного тракта или их признаки;
• посторонние предметы, попавшие в ЖКТ;
• симптомы онкологических заболеваний;
• симптомы язвенных, эрозийных повреждений;
• наличие крови, слизи в стуле;
• другие проблемы, связанные с пищеварительной, выделительной системами.

Противопоказания к гастроскопии и колоноскопии

Поскольку гастроколоноскопии во сне без боли предполагает вмешательство в естественную работу организма, она имеет ряд противопоказаний, при наличии которых лечащий специалист должен принять решение о корректировке или отмене процедуры. Гастро-колоноскопия противопоказана при наличии следующих заболеваний:

1. Любые инфекционные болезни, находящиеся в острой стадии развития.
2. Перитонит или подозрение на него.
3. Сердечно-сосудистые заболевания в анамнезе, инфаркт, инсульт.
4. Нарушения свертываемости крови.
5. Аллергия на препараты, вызывающие седацию.
6. Деформация грудной клетки, позвоночника, способные помешать прохождению прибора по желудочно-кишечному тракту.
7. Неврологические, психические заболевания в анамнезе, в том числе эпилептические припадки.
8. Беременность на любом сроке.
9. Хроническая гипотония.

При наличии в анамнезе одного или нескольких из перечисленных противопоказаний, гастро-колоноскопию лучше отменить совсем, независимо от того, во сне она будет проводиться или во время бодрствования. Кроме того, существуют условные противопоказания, при которых врач должен решить, насколько риск сделать колоно-гастроскопию выше, чем отказаться от нее. К ним относятся болезни верхних дыхательных путей, наличие геморроидальных узлов, детский возраст.

Подготовка к колоно-гастроскопии во сне

Перед тем, как записаться на гастроскопию и колоноскопию, рекомендуется подготовиться к ней. Подготовка начинается за несколько дней до проведения. Пациент должен придерживаться специального диетического меню, а именно, отказаться от клетчатки, которая содержится в яблоках, бананах, сухофруктах, картофеле, моркови, бобовых, зерновых продуктах. Вечером перед гастроскопией и колоноскопией во сне, рекомендуется сделать очистительную клизму или принять медицинские препараты со слабительным эффектом.

Весь день перед процедурой запрещается есть, поскольку исследование проводится только натощак. Курить тоже не рекомендуется хотя бы в последние пару часов перед гастро-колоноскопией. Если обследуемый ежедневно принимает какие-либо лекарственные средства, о них стоит заранее сообщить врачу. Он даст рекомендации о том, следует ли воздержаться от их приема в день колоно-гастроскопии.

Дополнительно придется принять раствор специального препарата: Флит Фосфо-сода, Фортранс, Мовипреп, Лавакол. Конкретное средство и его дозировку назначит врач на последнем приеме перед гастроколоноскопией. Все рекомендации по подготовке следует выполнять обязательно. Это позволит получить максимально информативный результат.

Читайте также:  Что больнее колоноскопия или гастроскопия

Особенности одновременного проведения колоно-гастроскопии

Одновременная гастро-колоноскопия без боли позволяет исследовать состояние желудочно-кишечного тракта максимально объективно и полно. Не остается ни одного участка, которое не попало бы в поле зрения специалиста, а значит повышается эффективность колоно-гастроскопии. Для самого обследуемого безусловными преимуществами являются еще несколько фактов:

1. Нет необходимости дважды проходить подготовку к гастроскопии и колоноскопии.
2. Наркоз заменяется мягкой седацией, для которой нужно меньше сильнодействующих препаратов.
3. Не приходится дважды тратить свое время.
4. Болевых ощущений или какого-либо другого дискомфорта нет. Медикаментозный сон настолько крепок, что человек не просыпается даже на доли секунд.

Если при проведении процедуры во время бодрствования существует риск, что пациент не сможет лежать без движения, то двойная гастроколоноскопия во сне полностью обездвиживает человека, включая рефлекторные движения. Поэтому исключается повреждение внутренних органов или травмирования слизистой.

Статистика доказывает, что гастроскопия и колоноскопия, проводимые в одно время во сне, дают более информативный результат, исключающий ошибки. Никаких дополнительных обследований не потребуется.

Тонкости единовременной гастро-колоноскопии

Решение о том, стоит ли проводить гастро- и колоноскопию одновременно или лучше разделить на два исследования, должен принимать лечащий врач, исходя из медицинского анамнеза больного. Когда разрешение получено, и дата назначена, следует изучить правила подготовки к диагностике. Даже если диета полностью соблюдалась, а в дополнение к ней было сделано очищение желудка, перед началом гастроколоноскопии специалист все равно проведет промывание желудка. Следующим этапом диагностики станет работа анестезиолога. Он введен заранее выбранное лекарственное средство и обеспечит глубокий сон больного. Затем специалист приступит к проведению гастро-колоноскопии.

Колоно-гастроскопия включает несколько этапов:

1. Пациент укладывается на левый бок, плотно прижав ноги.
2. Через анальное отверстие вводится колоноскоп, на наконечник которого наносят специальную смазку, которая обеспечит легкое прохождение прибора. Введение проходит медленно и аккуратно, специалист постоянно контролирует диагностику с помощью пальпации живота.
3. После колоноскопии проводится гастроскопия. Для защиты зубов в рот вставляется нагубник. После этого в ротовую полость вводят прибор, постепенно погружая его по пищеводу в сторону двенадцатиперстной кишки.
4. При необходимости гастроколоноскопия сопровождается взятием образцов ткани для дальнейшей диагностики или другими медицинскими манипуляциями.
5. После того, как обследование завершается, приборы осторожно удаляются.

Вся работа проводится 40-60 минут, включая взятие образцов и другие манипуляции. Колоно-гастроскопия записывается на отдельный носитель, после чего ее могут еще раз изучить более пристально. Обычно к моменту завершения работы человек самостоятельно начинает выходить из состояния сна. Он может быть слегка рассеян или дезориентирован, но самочувствие улучшается довольно быстро и уже пару часов спустя обследуемого отпускают домой. В день гастроколоноскопии не рекомендуется садиться за руль. Других ограничений нет.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Более 80% людей страдает заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Чтобы вовремя определить недуг (в том числе и новообразования), врач назначает гастроскопию. Раньше лишь одна мысль о данном обследовании заставляла людей вздрагивать. Но на сегодняшний день набирает популярность гастроскопия во сне. Каковы особенности данной процедуры, возможные побочные явления и в каких случаях необходимо прибегнуть к наркозу, а не к глубокой дремоте, в чем преимущества классической эндоскопии без седации?

Показания к проведению ФГДС

Можно найти мало людей, которые проходят гастроскопию в профилактических целях. Зачастую мы обращаемся к гастроэнтерологу, когда что-то беспокоит. Необходимо обратиться к специалисту при:

Также следует регулярно проходить гастроэндоскопию при таких болезнях:

• гастрит;
• язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
• пищевод Баррета и болезнь Крона (но в этих случаях лучше заплатить больше и пройти капсульную эндоскопию);
• целиакия.

Как проводится

Во время процедуры применяется гибкий эндоскоп с камерой. Пациента укладывают на левый бок с согнутыми в коленях ногами. Спина при этом должна лежать ровно. Горло обрабатывают специальным препаратом до онемения, а затем в пищевод вводится конец шланга. Врачу необходимо накачать воздухом желудок, чтобы все складки расправились, и можно было увидеть полноценную картину состояния органов ЖКТ.

В ряде случаев обследование дополняет взятие биопсии.

Чтобы исследование прошло быстро и отличалось информативностью, необходимо не забывать о своде негласных правил:

• Диагностика назначается на утренние часы, поскольку колоноскопия и гастроскопия под наркозом и без делается только на голодный желудок. Необходимо, чтобы между последним приемом пищи и ФГДС прошло не менее 7-10 часов.
• Нужно сказать, что табачный дым влияет на достоверность результатов обследования, поэтому подавляйте в себе желание покурить за 2-3 часа до манипуляции.
• За 2 суток откажитесь от употребления алкогольных напитков, а за сутки — от кофе, энергетиков и других кофеинсодержащих жидкостей и продуктов.
• Гастроскопия под медикаментозным сном требует более тщательной подготовки. Анестезия во многих центрах и клиниках вводится лишь при получении анализа крови и флюорографии. Если же пациенту больше 40 лет, обязательным условием является еще и прохождение ЭКГ. Некоторые из проблем, связанные с функционированием сердца и дыхательной системы, являются противопоказаниями и к проведению традиционной гастроскопии. Только в таком случае человек может пожаловаться доктору, и процедура будет прервана. Во время же медикаментозного сна человек, лежащий на кушетке, лишен такой возможности. Поэтому врачи обычно предпочитают перестраховаться.

Читайте также:  Что такое колоноскопия и как ее проводят

Существует ряд правил, которые помогут избежать осложнений после проведения процедуры во время медикаментозного сна.

• Такой вид ФГДС желудка проводится только в присутствии анестезиолога. Его задача заключается в том, чтобы подобрать подходящий препарат, ввести и вывести человека из медикаментозного сна.
• Прежде чем приступить к исследованию, пациенту необходимо снять контактные линзы, зубные протезы, украшения и очки.
• Обязательно предупредите доктора об имеющихся хронических заболеваниях и медикаментах, которые вы принимаете последние несколько недель.

Сон во время гастроэндоскопии длится примерно 30 минут. Как правило, за это время можно успеть провести не только стандартное обследование, но и прижечь опухоли, взять биопсию подозрительных структурных элементов. По завершению процедуры у человека не возникает неприятных ощущений или слабости, что является существенным преимуществом ФГДС с седацией, в сравнении с гастроскопией под наркозом у детей и взрослых.

Обычно через 5 минут после пробуждения у человека появляется возможность говорить, а спустя 40-60 минут он может покинуть клинику или медицинский центр.

В каких случаях допустима седация

Решение о том, можно сделать гастроскопию в процессе медикаментозного сна или нет — принимает врач. Как правило, экстренная процедура не делается с седацией, поскольку отсутствует время на подбор и введение медикаментозного препарата. Также у врача нет диагноза и дополнительных обследований, которые необходимы, чтобы понять, не опасна ли седация для пациента.

В обычных же случаях необходимо:

• желание человека на проведение гастроскопии во время медикаментозного сна;
• наличие соответствующего оборудования и врача-анестезиолога;
• наличие результатов общего анализа крови, флюорографии и других специфических обследований.

Классическая ФГДС проводятся в амбулаторных условиях. И после них пациент может покинуть стены клиники в ближайшее время. Удивительно, но для большинства больший дискомфорт представляет именно гастроэндоскопия.

Объясняется это тем, что при введении специального аппарата — эндоскопа — у человека возникает очень сильный рвотный рефлекс. Во рту скапливается слюна, которую он не может проглотить, поэтому органы чувств отправляют в мозг сигналы о том, что необходимо срочно извлечь инородный предмет.

Нередко по этой причине у многих людей возникает затрудненное дыхание (на фоне паники). Если таким образом процедура воздействует на взрослых, трудно представить, как она влияет на детей. В отдельных случаях информативное исследование приводило к психическим расстройствам у юных пациентов. Именно поэтому гастроскопия и колоноскопия во сне, в первую очередь, рекомендованы детям. Главное, ребенку должно быть не меньше 7 лет.

Противопоказания

Существует ряд заболеваний, которые позволяют провести диагностику состояния органов ЖКТ исключительно без анестезии. К их числу относятся:

• инсульт;
• гипертония в стадии криза;
• недостаточность дыхания в острой стадии;
• сердечная недостаточность;
• аневризмы крупных сосудов (например, аорты);
• восстановительный период после инфаркта.

Несмотря на то, что обследование во время медикаментозного сна весьма безопасно, оно имеет несколько нюансов.

К примеру, при традиционной гастроскопии обследование длится меньше. Ведь опытный врач сможет почувствовать пациента: понять, как ему легче дышать — на вдохе или выдохе, даст возможность отдышаться в нужный момент, а при подозрении на рвотные позывы — станет действовать быстрее.

После эндоскопии под седацией человеку необходимо время, чтобы восстановиться. В отличие от процедуры, проведенной под наркозом, пациент не имеет таких симптомов, как:

• спутанность сознания;
• тошнота;
• головокружение;
• замедленная реакция и плохая ориентация в пространстве.

Какие препараты используются

Идеальное седативное средство при эндоскопии должно обладать быстрым началом действия, хорошим обезболивающим эффектом, уменьшающим беспокойство и чувство тревоги. Тем не менее, не все препараты обладают всеми этими свойствами, поэтому в медицинской практике чаще всего используют сразу несколько средств.

Седация часто достигается за счет введения бензодиазепина (популярный среди анестезиологов Мидазолам) в комбинации с опиоидом (для облегчения боли).

Отдельно нужно сказать о новом препарате Мидазоламе, до появления которого применялся Диазепам. У лекарства мало побочных эффектов. К числу самых распространенных относятся: затрудненное дыхание, головокружение, сыпь, раздражительность, а также зуд носовых пазух.

Отзывы пациентов

Я с детства страдаю гастритом, а в подростковом возрасте был обнаружен полип. Тем не менее, на гастроэндоскопии я была всего лишь трижды. И все из-за неприятных ощущений, возникающих в процессе обследования. В последний раз мне попался молодой врач, который, поняв, что я боюсь, рассказал о том, что можно сделать гастроскопию под наркозом. Он же рассказал о более безопасном ФГДС с седацией. На всю процедуру ушло минут 40. Врач подобрал мне лечение и взял биопсию.

Я меня язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, поэтому приходится ежегодно проходить ФГДС. Однажды пробовала делать процедуру под медицинским сном. Потом немного голова кружилась, долго приходила в себя. Да и стоит гастроскопия с седацией больше. Считаю, что раз в год можно потерпеть и пройти традиционное исследование без наркоза.

Я работаю дальнобойщиком, поэтому мое питание далеко от правильного. Благодаря этому заработал язву. Сейчас нахожусь в отпуске, поэтому усиленно лечусь. Прошел гастроскопию во сне (под наркозом), цена которой себя оправдывает. Мне не пришлось переживать и испытывать рвотный рефлекс, который замедляет обследование. После ФГДС под медицинским сном я уже через час покинул медицинский центр.

Теперь вы знаете, что собой представляет гастроскопия желудка под наркозом (с седацией). Такой способ обследования не вызывает психологического дискомфорта, равно как и физического, однако имеет некоторые противопоказания.

Читайте также:  Пролиферация в анализе на дисбактериоз у ребенка

Сегодня я сделала колоноскопию+фгдс с седацией! Расскажу все подробно)

Вопрос проведения колоноскопии встал у меня внезапно и остро. Все началось с того, вдруг из попы пошла ярко алая кровь и стал затрудненный стул. Я ипохондрик по жизни едва не лишилась рассудка от ужаса и надумала себе все, что только можно. Это было 23 августа. На следующий день записалась в платную клинику к проктологу, в обследование входила аноскопия и ректоскопия, поэтому в день обследования сделала три клизмочки Микролакс и пошла к проктологу. После проведения этих двух процедур ( кстати, ни грамма не больно) кишечник мне проверили на 15 сантиметров, оказалось, что ничего страшного нет, есть небольшие геморроидальные узелки, они и кровили, а больше ничего и нет. Врач сказал: узлы будем удалять, когда решишься, а вот колоноскопию надо сделать обязательно, чтобы исключить внутреннее кровотечение в кишечнике. Я знала, что такое колоноскопия и энтузиазма мне это не прибавило. Месяц я мучилась разными дурацкими мыслями, свекровь сказала, что делала и без наркоза лучше не пытаться-ей не доделали — так было больно. В итоге муж меня записал в другую клинику, недалеко от нашего дома, сначала к гастроэнтерологу. Это оказалась чудеснейшая женщина, которая просто нереально мне помогла! Она сказала, что пройти надо и раз уж под наркозом- тогда и фгдс сделать, чтобы проверить желудок. Колоноскопия под наркозом 6000 рублей, с фгдс-8500 рублей. Конечно, да!

Дата пытки: сегодня, 30 сентября 2019 года, в 12.00, конечно же, в понедельник. С пятницы я ела немного, только вареную грудку и кусок сыра в обед, а вечером-кефир. В субботу-только немного сыра и чай с карамелъю. В воскресенье утром не удержалась от сырника и все, больше ничего не ела. Подготовка к колоноскопии прошла с Мовипрепом. Стоит эта гадость 700 рублей, там два пакета. Делаем раствор согласно инструкции в теплой водичке. 1-й литр мне надо было пить 19-20 вечера по стакану каждые 15 минут, само собой ничего не есть до этого и после, уже до конца процедуры. Легко сказать, по стакану каждые 15 минут в течение часа. Эту гадость только решаешься выпить минут 5. Зажимание носа не помогает. Лекарство-это прозрачная сладко -солена жидкость с запахом лимона. После первых двух стаканов была рвота со слизью, я в панике звоню врачу она говорит: запивай чаем, не пей просто так. Ок, с чаем вроде норм, если запивать после каждого глотка лекарства. Кое-как осилила, спустя несколько минут началось урчание в животе, затем туалетная комната распахнула мне свои объятия и так полночи. Но ведь шоу маст го он и с 5-6 утра оно продолжилось. Второй литр прошел легче и я обрадовалась. А еще после каждого литра лекарства надо пить литр воды. И вот после второго стакана началось безумие: я не выходила из туалета вообще, у меня поднялась температура и рвота началась, ужасно болел анус. Результатом очищения должна была быть прозрачная вода или немного желтая, из меня же чего только не лилось.

За час до отъезда в больницу я была в полуобмороке-муж привез меня туда и меня почти сразу же вызвали. Когда я увидела колоноскоп- захотелось встать и уйти. Я разделась до самого низа, сверху переодела майку, бюстгальтер сказали расстегнуть. Пеленки нужны непромокаемые-советую Сени для взрослых, они идеально подойдут. Надела трусы с дыркой сзади, повернулась на левый бок, поговорила с анестезиологом, проверили анализы, в горло прыснули какой-то анестетик для фгдс, вставили колпак, иглу в вену, кислородные проводки под нос и спросили: Спим? я говорю: нет! А через минуту: принцесса, просыпаемся! Мне 24 не такая уж я и принцесса). Как так? Уже все?! Я же только уснула! А врачи смеются: нет, час прошел с небольшим). И еще они говорят: почему плачем? А я лежу вся в слезах, врач потом сказал, что это реакция на наркоз. Меня перевели в комнатку, туда позвали мужа, который ждал в коридоре и минут 20 я отходила, а спустя какое-то время туда на колоноскопию пошел следующий пациент, большой и грозный мужчина. Живот побаливал, но терпимо, выпила эспумизан и все прошло спустя время, от фгдс вообще никаких ощущений не осталось. Даже было ощущение, что мне ничего не делали, но ведь есть видео того и другого! Врач сказал, что сегодня надо полежать, а завтра все нормально уже будет.