Химиотерапия при раке кишечника после операции отзывы

Кишечник » Симптомы » Химиотерапия при раке кишечника после операции отзывы

Мы уже полгода лечимся.да-тяжело, дорого, побочки до хрена-НО ЭТО НУЖНО.у мужа третья стадия и у нас есть результат.Я скажу вам больше-что в такой ситуации очень важна поддержка близких.

Спасибо. Уже вот в Киев в институт рака поедем, что там скажут по анализам. А вы держитесь! Скорейшего выздоровления вашему мужу.

Спасибо.и вы духом не падайте.все будет хорошо

у жены моего крестного обнаружили рак груди.в итоге сделали операцию, потом по моему 5 курсов химии.семья в жутких долгах, но в итоге толи химии мало было или не знаю чего, ну короче в течении 2 месяцев 2 раза пришлось откачивать жидкость из легких так как было типо воспаление.через 1 неделю после 2 откачки она умерла и вскрытие показало что не убрали до конца и пошли метастазы… так что я считаю что нужно обязательно пройти курс, но потм все очень тщательно проверить и если нужно до пройти еще пару курсов

У моего мужа у мамы и папы рак, у его мамы 18 лет нет груди и она не сдается борется, когда я появилась в их семье она все хотела внука а сейчас внук есть и они не сдаются хотят дожить хотя бы когда пойдет и до садика и до школы, да каждый месяц на лекарства уходит 8000 гр плюс химеотерапия плюс просвечивание костей плюс процедуры и тд. Деньги не малые, пока у старшего брата есть возможность помогать деньгами. Но дело даже не в этом. Мама мужа уже многих пережила с кем лежала когда оперировать, а именно тех кто бросал пить таблетки.

Рак прямой кишки и химиотерапия по схеме Мейо

Доброго времени суток уважаемые врачи и посетители форума.

Можете помочь с вопросом по химиотерапии при раке толстой кишки.

Ситуация следующая. У меня Диагностировали рак прямой кишки, по результатам МРТ T3N2M0 (4 подозрительных лимфоузла).

В Феврале текущего года я перенес нижнюю переднюю резекцию прямой кишки, при выписки стадию ставили как T3N1M0. Как сказал лечащий врач, региональные лимфоузлы были удалены. Гистология подтвердила наличие злокачественного процесса в удаленных региональных лимфоузлах.

Заключение гистологии самой опухоли — умеренно дифференцированная аденокарцинома.

Сейчас у меня начался этап химиотерипии. Химиотерапевт сказал, что химия носит адъювантный характер. Применяется схема Мейо (5-фторурацил+лейковорин). Мне прописали 6 курсов по данной схеме. Первый курс уже закончил.

Хотел услышать Ваше мнение о данной схеме и целесообразности ее применения. Дело в том, что при изучении информации по данной схеме нашел много отзывов о том, что схема является не очень эффективной.

Как вы считаете стоил ли просить своего врача о том, что бы назначили более сильные препараты?

— оценка схемы оценивается после 3-4 курсов. Много отзывов -не совсем объективная информация, так как все очень индивидуально.
Что же касается мнения-то оно сводится к тому, что назначена схема согласно протокола онкологического стандарта лечения. Что еще можно добавить?

Добрый день, А.В. Петров,

Большое спасибо за ответ.

Спасибо, что прояснили вопрос о выбранной схеме.

По результатам МРТ было 4 ЛУ. Как мне сказали после операции, все региональные ЛУ были удалены (точное количество мне неизвестно). Как я понял, у нас делают гистологию до первого ЛУ с раковыми клетками. У меня нашли в третьем по счету ЛУ раковые клетки и остальные узлы подвергать гистологии не стали.

Извиняюсь за качество, снимки сделаны с цифрового фотоаппарата. К сожалению, сканера нет дома. На фотографиях замазал ФИО (если вдруг кто то другой захочет их скачать), все остальное оставил как есть.

Анализов на k-RAS / N-RAS / BRAF мне делали. Вот сейчас буду искать где и каким образом их можно сделать.

Если вам не сложно, можете посмотреть мои выписки, и на основании их сказать, есть ли повод беспокоиться на счет схемы Мейо? (может там есть что то, что покажется вам важным и изменит видение ситуации)

С Уважением,
Антон

Рак прямой кишки и дополнительные обследования

Здравствуйте уважаемые участники форума.

Не могли бы вы проконсультировать меня по следующему вопросу. У меня диагностировали рак прямой кишки, 3 стадия T3N1M0. Была проведена операция, низкая резекция прямой кишки, опухоль была удалена, региональные лимфоузлы были удалены.

По результатам гистологии у меня была умеренно дифференцированная аденокарцинома. Сейчас прохожу курс ХТ (Схема Мейо).

Читайте также:  От чего кал черного цвета у взрослого причины

В ближайшем будущем планирую пройти дополнительные обследования. Планирую сделать: — пересмотр стекол гистологии — анализ на генные мутации

— ИГХ

Собственно, вопросы будут как раз про эти обследования:

1) Как я понял при КРР необходимо сделать анализ на мутацию гена k-RAS. На счет мутаций в других генах, к сожалению,информации не нашел. Хотел спросить, есть ли какие-нибудь дополнительные гены (кроме k-RAS), мутации в которых надо проверить при КРР?

2) Надо ли проводить ИГХ при КРР? Я прочитал что при некоторых видах рака (например при РМЖ) ИГХ является чуть ли не обязательным исследованием. Хотел спросить, необходимо ли данное исследование при КРР?

Заранее спасибо за информацию
Антон

Теперь по вашим вопросам:

— k-RAS, N-RAS, BRAF, Tp53(короткое плечо 17й хромосомы), APC.

Добрый день, А.В. Петров

Большое спасибо за подробный ответ. Теперь знаю какие исследования мне необходимо дополнительно провести.

Добрый вечер, А.В. Петров

Спасибо за ссылку на обсуждение. Информация лишней никогда не бывает.

Да жаль, что такие исследования не входят в стандартный набор. Но я уже морально приготовился к тому, что придется их за свой счет проходить. Пока узнал сколько k-Ras стоит и ИГХ, вроде суммы не запредельные получаются. Остальные исследования сейчас пробиваю потихоньку. Главное, что бы в итоге вылечиться, а средства пока есть и слава Богу. Потом на работу выйду потихоньку восстановлю бюджет.

Кстати, хотел у вас на счет химии спросить. Мне протокол до Folfox усилили. И честно скажу меня это очень обрадовало. Правда я читал что при folfox в первый день делается капельница с оксалиплатином а потом делается помпа с фторурацилом на 48 часов.

У меня делается немного по другому. В первый день делается капельница с оксалиплатином. А в последующие дни делаются капельницы с лейковорином и фторурацилом. Хотел спросить, не падает ли эффективность ХТ, из за замены помпы (48 часов) на несколько капельниц?

С Уважением,
Антон

Добрый день, А.В. Петров

Можно вам задать еще пару вопросов?

Я уже прошел почти все курсы химиотерапии. Остался последний курс. Теперь встает вопрос о том, какие обследования и как часто необходимо проводить, для контроля за состоянием.

Я слышал, что в первый год, после операции по поводу КРР, каждые три месяца надо проходить КТ грудной клетки (для исключения МТС в легкие), КТ печени и кровь на онкомаркеры. Можете ли вы посоветовать что-нибудь по этому поводу? Можно ли КТ печени, заменить на МРТ (для уменьшения лучевой нагрузки на организм)? Как вы думаете стоит ли проводить скрининговые исследования всего организма? Например, МРТ онкоскрининг или ПЭТ-КТ (правда, слышал что ПЭТ можно делать не чаще раза в год, т.к. большая лучевая нагрузка) ?

Заранее спасибо за ответ.

— Для уменьшениялучевой и финансовой нагрузки на пациента достаточно раз в три месяца УЗИ с ЦДК печени, цифровой рентген легких. А кровь на онкомаркеры можно, но при вопросах при обследованиях узи и рентгена.

Большое спасибо за развернутый ответ, теперь буду знать какие обследования стоит проходить.

Если вам не сложно, можете ответить еще на пару вопросов?

1) Сегодня получил результаты анализа на онкомаркеры (РЭА и СА19-9). Забор крови проходил неделю назад, прямо перед химией. Значение РЭА — 3,4 а СА19-9 — 6,5 . В онкодиспансере сказали что эти показания в пределах нормы. Но у меня возникли сомнения по поводу РЭА (с СА19-9 значения вроде реально далеки от верхних значений допустимого диапазона). Я нашел информацию, что нормальное значение РЭА для некурящего человека 0 — 2,5 нг/мл; а для курящего до 5 нг/мл. Сам я не курю. Получается, что у меня превышен уровень РЭА.

Как Вы считаете, как лучше дальше поступить в этой ситуации? До химии делал МРТ печени и органов малого таза (место операции), МРТ МТС не нашло. Обследования легких пока не проводил. Стоит начать с него? Или такое повышение уровня РЭА допустимо и надо просто взять его на контроль (проверить через пару недель)?

2) И второй вопрос. На сколько я прочитал, после лечения от рака надо избегать бани, солнца, физических нагрузок. С первыми двумя факторами все понятно. А вот на счет физ нагрузок. Я каждый день делаю зарядку. Утром, 10 минут, общие упражнения без отягощения, в свободном ритме. Как Вы думаете, можно ли мне ее продолжать делать или лучше отказаться от этой затеи? И еще, я сам люблю ходить пешком. Прогулки длиной 5-10 км, в свободном ритме, без ускорений, так же противопоказаны, или можно их оставить? Хочу заметить, что при таких прогулках, я не устаю, дыхание ровное и спокойное, не сбивается. Как будет более правильно по Вашему мнению?

Читайте также:  Кровь при опорожнении кишечника у мужчин причины

Здравствуйте, уважаемые форумчане!

Спасибо всем «жителям» этого форума за информацию, которую все вы здесь размещаете и которая помогает жить дальше людям, столкнувшимся с такой болезнью, как рак. Долго читаю все ветки раздела да и весь форум просматриваю, т.к. полезной информации здесь огромное множество, спасибо ещё раз всем:))

Искала я информацию в связи с тем, что в июле моей маме поставили диагноз рак и сделали операцию по удалению опухоли, решила всё-таки завести свою тему, т.к. много вопросов есть сейчас и будет дальше, т.к. с этим диагнозом, как я уже поняла, расслабляться нельзя, вот наша история:

У мамы моей обнаружили опухоль сигмовидной кишки, была кишечная непроходимость, была проведена срочная операция, т.к. была угроза возникновения полной непроходимости. Операцию ей сделали 18.06.12, по результатам КТ — метастаз нет, по итогу операции хирург сказал, что в лимфоузлах тоже ничего нет, но при таких обстоятельствах — возраст, вид опухоли и т.д. и т.п., химиотерапия обязательна, мы выписались из больницы через 2 недели, шов плохо заживал, с гноем, плюс после выписки высыпал герпес опоясывающий — на фоне очень пониженного иммунитета.

По выписному эпикризу — высокодифференц. аденокарцинома сигмовидной и прямой кишки, Т4N0М0, 3 стадия (хотя более правильно было бы Nx). Маме 59 лет.

Герпес мы вылечили, показатели крови нормализовались более менее через 2-3 недели, но у меня оставалось 2 не до конца ясных вопроса: 1. вопрос обследования лимфоузлов гистологами — которое не проводилось, т.к. их не удаляли при операции

2. необходимость проведения химии при условии что всё чисто.

Мы встали на учет в киевском онкоцентре, химиотерапевт на консультации тоже сказал, что ХТ обязательна (возраст, диагноз и т.д.), мы решили сходить на консультацию ещё в одну клинику, платную, чтобы, так сказать, быть уверенными что таки нас правильно собираются лечить и ХТ правильную назначают, нам в этой клинике сказали, что по чужим заключениям они свои выводы не делают и порекомендовали сделать КТ легких и МРТ брюшной полости у них. Заключение по их обследованию — множественные метастазы в легких и в брюшине (везде после их описания стоят вопросительные знаки, т.е. не уверены, что это так). С этой новостью мы поехали опять в онкоцентр, показали результаты КТ, на что врач нам сказал после просмотра результатов с диска — большие сомнения, что это метастазы, т.к. половину из того, что они описали как метастазы в легких он видит явно, что это сосуды в разрезе, а увеличенные лимфоузлы в брюшной полости до 1-1,2 см — может быть или реакция на заживающую рану или станд. размер лимфоузлов, т.к. у всех организмы разные.

По итогу он предложил сделать 4 курса ХТ, после первых двух — контрольное КТ.

Итого на сегодняшний день:

1. Мы прошли два курса ХТ (оксилаплатин+5-FU+лейковорин) 2. КТ и МРТ сделали повторно, всё осталось на своих местах до миллиметра, не исчезли даже подозреваемые мтс в размере 2-3 мм в легких, пришли к выводу, что это всё-таки не метастазы, долго с компьютерщиком смотрели результаты — сказал, что 99% — это доброкачественные образования — результат болезни в прошлом бронхитом, ангиной или чем ещё и что такие образования есть у многих здоровых людей, насчет брюшины — образование скорее всего возникло вследствие операции, лимфоузлы -не видит он, что они поражены, выглядят нормально, хотя и размер некоторых 10-14 мм 3. Перед тем, как делать КТ, я решила, что ХТ при любых раскладах будем заканчивать после второго курса, если она помогла — хорошо, спасибо, если результат неизменный — тогда вывод, или ХТ не помогла, или это не мтс и тогда зря травить организм нет смысла. Посему, результат КТ — с неизменившейся ситуацией меня убедил на 99,9 %, что метастаз у мамы нет, как подтверждение этому со стороны анализов крови и онкомаркеров — всё в норме более-менее, беспокоит только СОЭ — 33, при норме до 30. 4. с леч. врачом говорили, он тоже сказал, что считает также, что это не метастазы и что дальше видит или пройти ещё 2-4 курса адьювантной ХТ (на всякий случай), или не делать и наблюдаться, мы решили не делать ХТ, а в октябре хочу пойти на обследование ПЭТ-КТ — читала и слышала от врачей, что это обследование одно из наиболее информативных относительно наличия скопления раковых клеток, т.е. по его результату сможем на 90-95% понять что за образования в легких и в брюшине, хотя остается 5% — не факт, что ПЭТ-КТ даст инфо по легким, т.к. образования оч. маленькие, так сказали в больнице, но по образованию в брюшине должно показать точно.

Врач с этим всем согласился, на том и порешили.

Читайте также:  Может ли быть запор у новорожденного от плантекса

В общем состояние у мамы хорошее, она поправилась, упадка сил нет, очень бодро себя чувствует, анализы крови мы сдаем каждый месяц, общий+биохимию+онкомаркеры. Прошли плановую колоноскопию 18.09.12 — результат нормальный, обнаружили 1 полип в сигме — удалили, в остальном — всё в норме, за исключением того, что нити шва не рассосались, как сказал врач, до 6 месяцев это может быть). Отклонения по анализам на 01.10.12 (последняя ХТ была закончена 23.08.12): СОЭ — 33 (держится на протяжении 1,5 мес., не падает ни на 1 единицу) Мочевая кислота повышена — при норме до 340 — у нас 388, хотя месяц назад 7.09.12 была 376, а это было через 2 нед. после ХТ повысился холестерин — до 5, 58 при норме до 5,2, 7.09.12 — 5,01 понижены липопротеиды высокой плотности до 1,24 при норме 1,68 и более. 7.09 — 1,06 повышены липопротеиды низкой плотности до 4,15 при норме до 2,59. 7.09 — 3,62 коэффициент атерогенности — 3,72 , норма — до 3, на 7.09 — 3,73 моноциты абс. — 0,57 при норме до 0,38, 7.09 — 0,44 эозонофилы (на 100 лейкоц.) — 5,5, при норме до 5, 7.09 — 2,7 Онкомаркеры все в пределах нормы СА125 — 11,35 (норма до 35) РЭА — 2,54 (норма до 3,4) СА-15-3 — 4,54 (норма до 25) СА19-9 — 9,32(норма до 34),

тиреоглобулин правда близок к верхней норме — 65,59 при норме от 1,4 до 78, я читала, что это может быть от недостатка йода, так ли это? кто знает, подскажите, особенно СОЭ беспокоит.

Вопрос у меня вот в чем ещё, кто знает, подскажите, наши отклонения по анализам о чем говорят? это нормально и через пару месяцев должно всё в норму прийти или на что-то следует обратить внимание?

На данный момент мы принимаем: 1. Косточки абрикоса 2. Новомин 3. Кордицепс 4. Вобэнзим (Как долго его принимать? при колоноскопии спаек у мамы не обнаружено, приписываю это именно действию вобэнзима, его может стоит пропивать для профилактики курсами?) 5. Полиоксидоний (ректально 2 недели каждый день после ХТ, сейчас раз в неделю 6. Свекольный и морковный соки пьем 7. КК делали каждый день во время ХТ и после нее около 2 недель, сейчас вроде необходимости нет, иногда с ромашкой мама делает. 8. Гептрал 9. Витамин С 10. Селен 11. Закофальк

12. Придерживаемся диеты №5, т.к. удален желчный

Ещё я заказала черный орех и амигдалин, планирую в дальнейшем применять для профилактики.

Сейчас кордицепса пропили довольно много, около месяца по флакону и недели 2 по 0,5 флакона, сейчас решили сделать перерыв и пропить курс Веселки (3*литр с перерывами в 10 дней)

Цезий и калий тоже есть, но пока не принимали, пока я «зависла», то ли пропить цезий для профилактики, т.к. особых побочек вроде нет у него, то ли всё-таки стоит сделать ПЭТ-КТ и после него сделать вывод, что делать.

Тему насчет профилактики возникновения рака я здесь нашла, а вот темы профилактики возникновения рецидива и mts я не встречала, кто чем борется, поделитесь опытом

Буду признательна всем за комментарии и советы.