Хронический понос у собаки

Хронический понос длится от 3-х и более недель. Иногда в каловых массах наблюдаются кровь или слизь.

Хроническая диарея может привести к потере веса из-за плохой усвояемости важных питательных веществ, а также к ухудшению состояния шерсти и негативно сказаться на аппетите и активности животного.

Причины хронического поноса у собак

Хронический понос является симптомом многочисленных болезней и расстройств, которые включают:

• Бактериальные, грибковые инфекции, кишечные паразиты.
• Химические вещества и токсины. Несмотря на то, что эти вещества обычно вызывают острую диарею, однако применение определенных антибиотиков, нестероидных противовоспалительных препаратов и т.д. может стать причиной развития хронической диареи.
• Воспалительные заболевания кишечника, например, энтерит (воспаление тонкой кишки) и колит (воспаление толстой кишки)
• Непереносимость определенных продуктов питания или пищевая аллергия (слишком жирные продукты питания, определенные пищевые добавки и т.д.).
• Рак
• Частичная непроходимость кишечного тракта (инородные тела, рак)
• Другие болезни, такие как заболевание печени, панкреатит, болезни почек, сахарный диабет и т.д. (наряду с хроническим поносом часто сопровождаются другими симптомами, характерными для определенной болезни рвотой, потерей веса и т.д)
• Дисбактериоз кишечника (возможно развитие после длительного приема антибиотиков и других медикаментов.)
• Болезни, которые вызывают мальабсорбцию — нарушение всасывания питательных веществ или плохое переваривание продуктов питания в кишечнике и как следствие хронический понос.
• Синдром раздраженной толстой кишки (может усугубляться стрессом)

Диагностика

• Для того чтобы определить причину хронического поноса у собаки могут быть проведены следующие диагностические исследования:
• Полный ветеринарный осмотр
• Анализ кала (многократный)
• Полный анализ крови
• Биохимический анализ крови
• Анализ мочи (функционирование почек и уровень гидратации)
• Рентген брюшной полости (наличие инородных предметов)
• Рентген грудной клетки (особенно для животных с подозрением на рак)
• Посев кала
• Тест на трипсиноподобную иммунореактивность (TLI)
• Серологический анализ на грибковые заболевания

В зависимости от клинических симптомов и результатов вышеупомянутых исследований, ветеринар может рекомендовать дополнительные исследования.

Лечение хронического поноса

На основании проведенных исследований ветеринар поставит диагноз и назначит соответствующее лечение.

Обычно правильное лечение хронического поноса у собак приводит к постепенной нормализации стула. В некоторых случаях, несмотря на правильный диагноз и надлежащую терапию, понос не проходит или даже ухудшается, особенно у животных больных раком.

Важно внимательно следить за изменением состояния животного. Обратите особое внимание на объем, цвет, частоту стула, а так же любое напряжение во время опорожнения. Отметьте присутствие крови или слизи в стуле. Также обращайте внимание на изменение массы тела, аппетита и уровня активности собаки.

Точно выполняйте все рекомендации ветеринара. Давайте собаке только те лекарства, которые назначил ветеринар. Если у вас возникли какие-либо проблемы в лечении животного, сообщите об этом своему лечащему ветеринару.

В практике ветеринарного врача одной из самых распространённых причин обращения являются гастроэнтерологические проблемы. Острая диарея не обходила стороной, наверное, ни одно животное.

Стоит допустить погрешность в кормлении и жидкий стул не заставит себя долго ждать. Хроническим понос считается, если длится более недели. Владельцев мучает вопрос, с чем связана диарея и как помочь питомцу.

Хронический понос у собаки. Понос: Основные причины

Диарея появляется из-за нарушения всасывания жидкости в кишечнике. А уже это происходит по ряду причин:

• Хронический энтерит и колит — воспаление тонкого и толстого отдела кишечника соответственно.
• Глистная инвазия.
• Протозоозы, например, кокцидиоз.
• Панкреатит.
• Экзокринная недостаточность поджелудочной железы.
• Энтеропатии.
• Поедание неподходящей пищи в течение длительного периода.
• Стресс.
• Аллергическая реакция на компонент корма или лекарственные препараты.
• Вялотекущие вирусные и бактериальные инфекции.
• Онкологические заболевания желудочно-кишечного тракта.

В случае хронического процесса мало чем можно помочь дома, только немного подавить или приостановить процесс, поэтому рекомендуется обратиться к ветеринарному врачу.

Читайте также:  Как спровоцировать аппендицит в домашних условиях быстро

Почему понос у собаки хронический? Ростов-на-Дону, диагностика

Обязательно расскажите доктору, чем уже пытались лечить собаку, что она ест на постоянной основе и в виде лакомств, все это очень важно.

В свою очередь ветеринарный врач предложит вам ряд исследований:

• Паразитологическое исследование кала.
• Цитология содержимого прямой кишки.
• Смыв на инфекции, например, на коронавирус.
• Анализы крови. Стандартные, дополнительно может потребоваться определение специфической панкреатической липазы.
• Ультразвуковое исследование брюшной полости. К нему надо основательно подготовиться: голодная диета не менее 12 часов, приём ветрогонных препаратов, например, Эспумизан.
• В более тяжелых случаях, если причину так и не удаётся выяснить проводят гастро- и колоноскопию под общим наркозом.

Хроническая диарея у собаки: Лечение

В зависимости от диагноза врач подберёт подходящую терапию для вашей собаки.

Единой может быть симптоматическое лечение и легкоусвояемая диета. При диарее подходят корма гастроинтестинал фирм Роял канин, Хиллс, Проплан, Хэппи дог, Фармина, Монж.

Препараты для снятия интоксикации: Энтерозоо, Активированный уголь, Энтеросгель, Смекта.

Пробиотики: Форти Флора, Вайо.

А теперь более подробно об устранении некоторых причин:

• Гельминтозы. В зависимости от вида паразитирующего червя будет выбран препарат. Однако врач может эмпирически назначить лекарство, так как не всегда можно быть 100% уверенным, что анализ не ложноотрицательный. К препаратам широкого спектра действия относится Каниквантел, Мильбемакс, Эндогард.
• Протозоозы. При обнаружении простейших назначают чаще всего Прококс, Эндогард или Метронидазол.
• Панкреатит. В первую очередь необходима диета с низким содержанием жиров, обезболивание, в некоторых случаях противомикробное лечение.
• Стресс. Залог успеха в устранении причины. Также применяются успокоительные препараты: Ветспокоин, Силео, Стоп-стресс. Для собак мелких пород разработан корм Хиллс i/d stress.
• Аллергия. В случае реакции на лекарственный препарат, его следует отменить или заменить, например, на инъекционную форму. При пищевой гиперчувствительности рекомендуются гипоаллергенные диеты, например, Проплан Н/А, Роял канин Аналлергеник или Хиллс Z/d.
• Вялотекущие вирусные и бактериальные инфекции. Лечение в данном случае включает в себя антибиотикотерапию, например, Тилозин и симптоматическая помощь, направленная на восполнения дефицита жидкости, снятие интоксикации.
• Онкологические заболевания желудочно-кишечного тракта. В данной ситуации сложно прогнозировать тактику лечения, обычно это либо химиотерапия, либо оперативное вмешательство.

В какие клиники стоит обратиться за помощью

Москва:

• Биоконтроль. Сеть клиник с большой историей. Множество положительных отзывов о работе специалистов. Первичный прием от 1500 рублей.
• Белый клык. В клинике только современное оборудование. Персонал руководствуется принципами доказательной медицины. Первичный прием от 1200 рублей.

Санкт- Петербург:

• Ветеринарный центр доктора Базылевского А.А. Доступны все методы диагностики. Первичный прием узкого специалиста 1000 рублей, терапевта – 600 рублей.
• Пес и кот. В клинике работает множество высококлассных широкоизвестных докторов. В штате есть гастроэнтеролог — Сурикова Р.Ю. Первичный прием терапевта 800 рублей.

Ростов-на-Дону:

• Ветеринарная клиника им. А.Д. Третьякова. Работники оказывают широкий спектр ветеринарных услуг. Есть вызов врача на дом. Первичный прием стоит 250 рублей, повторный- 150.
• Клиника Амиго. Помимо получения квалифицированной помощи можно рассмотреть услугу зоогостиницы. Первичный прием стоит 350 рублей.
• Ветеринарная клиника доктора Зарубина. Работает без обеда и выходных. Широкий спектр диагностических и лечебных процедур. Первичный прием 200 рублей.

Элиминационная диета для заболевания, реагирующего на изменение рациона питания, часто бывает полезной в случае мальабсорбционного заболевания, не связанного с потерей белка. Нет коммерческого корма, который являлся бы подходящей элиминационной диетой (был бы гипоаллергенным и подходящим для выявления неаллергической непереносимости) для всех собак. Мы часто встречаем случаи, в которых поступали правильно (то есть, использовали элиминационную диету), но это было настолько плохо спланировано и осуществлено, что все усилия оказывались напрасными. Необходимо тщательно проанализировать анамнез и выяснить, что пациент ел раньше. Однако даже если вы определили, воздействию каких пищевых ингредиентов ранее подвергался пациент, иногда довольно трудно подобрать диету, которая была бы эффективной для данного конкретного пациента. В некоторых случаях все наши хорошо спланированные гипоаллергенные диеты неэффективны, но случайно оказывается эффективной определенная марка коммерческого корма.

Читайте также:  Травы слабительные средства при запорах

При переводе пациента на элиминационную диету можно использовать корм домашнего приготовления или коммерческий корм. Есть много превосходных коммерческих кормов, и обычно они оказываются эффективными. Элиминационные диеты домашнего приготовления иногда оказываются эффективными в тех случаях, когда неэффективны коммерческие диетические корма; однако так бывает очень редко. Поэтому вам придется решить, что лучше всего подходит для пациента, которого вы лечите. Гидролизованные корма обычно хороши, но не всегда являются наилучшим выбором для любого пациента. Некоторые животные лучше реагируют на новые белковые корма, чем на гидролизованные корма, и наоборот. Какая бы элиминационная диета не была выбрана, необходимо быть готовым к тому, что придется кормить животное только этим кормом в течение как минимум 3-4 недель (абсолютный минимум), прежде чем его эффективность можно будет точно установить. В редких случаях приходится использовать диету в течение 6-8 недель, прежде чем на нее возникнет реакция, но это бывает менее чем в 5% случаев. Если диета кажется эффективной (то есть, происходит увеличение массы тела и разрешается диарея), то ее следует использовать в течение, как минимум, следующих 3-4 недель, чтобы убедиться в том, что изменения обусловлены именно диетой, а не временным улучшением состояния пациента, которое может произойти по многим причинам.

Антибиотик-респонсивная энтеропатия (АРЭ), по-видимому, является относительно частой проблемой у собак. Лучше всего ее можно описать как синдром, при котором в верхних отделах тонкого кишечника присутствует большое число бактерий, и организм-хозяин реагирует на них так, что возникает дисфункция кишечника. Эти бактерии не всегда являются облигатными патогенами. Напротив, они могут относиться к любым видам, и E. coli, Staphylococcus, Streptococcus и Corynebacterium являются наиболее распространенными аэробными/факультативно аэробными бактериями, тогда как Clostridium и Bacterioides являются особенно частыми анаэробными бактериями. Эти бактерии, по-видимому, являются комменсалами, или они могут быть следствием заражения из проглоченного материала, которое не уничтожается нормальными защитными механизмами организма-хозяина. Симптомы, ими вызванные (если таковые имеются), вероятно, зависят от (по меньшей мере) двух факторов:

1. Какие бактерии присутствуют.
2. Как на них реагирует организм-хозяин.

Антибиотик-респонсивную энтеропатию трудно дефинитивно диагностировать на основании лабораторных анализов. Гистопатология и цитология слизистой оболочки кишечника крайне нечувствительны в отношении выявления АРЭ. Для постановки диагноза использовали концентрации кобаламина и фолата в сыворотке, и одновременное обнаружение низкой концентрации кобаламина и повышенной концентрации фолата в сыворотке считалось относительно специфическим для АРЭ. Однако измерение концентраций кобаламина и фолата в сыворотке является относительно нечувствительным и неспецифическим методом обнаружения АРЭ. Есть много собак с хроническим заболеванием желудочно-кишечного тракта, реагирующим на применение антибиотиков, у которых концентрации кобаламина и/или фолата являются нормальными. Похоже, что лечение АРЭ целесообразно независимо от того, нормальными или аномальными являются концентрации кобаламина и фолата в сыворотке, вследствие чего возникает вопрос, есть ли польза от их измерения для постановки диагноза этого заболевания. Обнаружение гипокобаламинемии или низкой концентрации фолата в сыворотке полезно, если пытаются обнаружить скрытое заболевание желудочно-кишечного тракта. Суплементация кобаламином может привести к явному улучшению состояния кошек и снижению диареи. На самом деле мы почти всегда приходим к выводу, что нет ничего плохого в том, чтобы назначить любой больной кошке инъекции кобаламина, независимо от содержания этого витамина в крови. Тяжелая гипокобаламинемия всегда считалась плохим прогностическим признаком. Но если значение суплементации кобаламином у кошек очевидно (на самом деле, почти никогда не вредно ввести больной кошке добавочный кобаламин), то клиническое значение введения кобаламина собакам с низкими концентрациями кобаламина в сыворотке остается неясным.

Читайте также:  Метеоризм у детей причины и лечение

Из-за явных трудностей при диагностике АРЭ с помощью лабораторных анализов в качестве диагностического средства вместо лабораторных анализов часто выбирают эмпирическую антибиотикотерапию.

Очевидными недостатками этого подхода являются:

Поскольку в верхних отделах тонкого кишечника могут присутствовать любые бактерии, виды бактерий в верхних отделах тонкого кишечника могут еженедельно меняться, и мы редко знаем, на какую бактерию пытаемся воздействовать, то показаны антибиотики широкого спектра действия, предназначенные для снижения общего числа бактерий.

Нам никогда не удастся стерилизовать желудочно-кишечный тракт. Однако, поскольку клинические признаки обусловлены комбинацией большого числа бактерий и нарушенного ответа хозяина, простое снижение числа бактерий часто бывает полезным. Оральные аминогликозиды обычно считаются плохим выбором для лечения АРЭ, т.к. анаэробные бактерии (которые предположительно создают наибольшие проблемы) устойчивы к аминогликозидам. Но это мнение не является абсолютно правильным, поскольку изредка встречаются пациенты, которым становится явно лучше после орального приема амикацина.

Часто эффективен тетрациклин; однако тетрациклин неудобно давать. Тетрациклин необходимо давать отдельно (т.е. без какого-либо корма) и обеспечивать смывание его водой, чтобы капсула или таблетка не застряла в пищеводе и не вызвала эзофагит.

Также применяли тилозин в порошке, и его признают многие врачи.

Некоторые врачи любят применять метронидазол; но я не был впечатлен эффективностью метронидазола как монотерапии АРЭ. Тем не менее, метронидазол приносит реальную пользу при многих расстройствах ЖКТ, по-видимому, из-за того, что он эффективно уничтожает многие анаэробные бактерии.

Для лечения пациентов, которые очень тяжело больны, и когда нужно немедленно узнать, будут ли они реагировать на антибиотики (то есть, в случае пациентов, которые больны настолько тяжело, что вы не можете ждать 2-3 недели и убедиться в том, что реакции на лечение нет), я использую комбинацию энрофлоксацина и метронидазола. Это не значит, что я использую эту комбинацию в течение длительных периодов времени. Я использую эту комбинацию, когда мне абсолютно необходимо знать, получу ли я клинический ответ в течение 2-3 следующих недель или потеряю пациента.

Независимо от того, какой лекарственный препарат используется, пробное лечение следует проводить в течение (по меньшей мере) 2-3 недель, прежде чем можно будет сделать вывод относительно его эффективности. Помните, что вы должны не только уменьшить число бактерий, но и дать время слизистой оболочке кишечника для заживления. Кроме того, одновременное использование высококачественной элиминационной диеты может значительно повысить эффективность антибиотикотерапии, поэтому мы обычно используем оба подхода в наших попытках лечения.

Хорошей идеей может быть рутинное лечение всех собак с хроническим заболеванием тонкого кишечника по схеме лечения АРЭ, даже если у вас имеются гистологические доказательства ВЗК или другого заболевания. Я провожу лечение по схеме лечения АРЭ почти всегда, когда диагностирую у собаки мальабсорбционное заболевание, поскольку не существует теста на АРЭ, который позволил бы надежно исключить это заболевание, включая определение кобаламина и фолата.