Как определить голодный запор у грудничка

Что же такое запор у малыша, когда нужно начинать беспокоиться по этому поводу, чем помочь ребенку и какие есть средства от запоров для новорожденных?

Как диагностировать запор у грудничков?

Нормой для новорожденных является дефекация (испражнение) в количестве 4-10 раз в день. Для годовалых малышей — 1 раз. Испражнения у ребенка должны быть мягкими, у месячных детей — кашеподобными. Их цвет зависит от пищи, которой вы кормите малыша, и варьируется от желтого до темно-коричневого. Процесс опорожнения переносится младенцем спокойно и не вызывает дискомфорта.

Стоит заметить, что у одних младенцев стул регулярный, а у других из-за биологических особенностей он бывает реже. Если младенец абсолютно здоров, то отсутствие стула нельзя считать запором.

Главный повод для беспокойства — если у новорожденного при грудном вскармливании отсутствует хотя бы 1 испражнение в сутки, при этом запор у грудничка сопровождается:

• беспокойством;
• отсутствием аппетита;
• отказом от пищи;
• коликами;
• вздутием живота;
• плачем;
• кряхтением при попытках испражниться.

Эти же симптомы сопровождают запор у новорожденного при искусственном вскармливании. Такое состояние требует лечения, ведь сформированные в кишечнике твердые массы препятствуют нормальному опорожнению. От запоров для новорожденных необходимо подобрать лечение на ранних стадиях заболевания, иначе оно может привести к внутренним повреждениям. Существует ли универсальное средство от запора для новорожденных и каковы причины недуга?

Причины запора у новорожденного малыша

Причины делятся на две категории: анатомические и физиологические. К анатомическим причинам относятся такие заболевания, как: долихосигма, болезнь Гиршпрунга, Лактазная недостаточность, объемные образования, которые препятствуют прохождению кала. Это врожденные патологии организма малыша, и никакие лекарственные средства от запора для новорожденных здесь не помогут. Диагностировать их и назначить лечение может только врач. К физиологическим причинам относятся:

• запоры у новорожденных на грудном вскармливании (могут свидетельствовать о неправильном питании матери);
• малое количество жидкости, употребляемое новорожденным;
• ранний прикорм ребенка;
• резкая смена питания;
• стресс;
• недостаточное количество грудного молока;
• употребление лекарственных препаратов, влияющих на флору кишечника.

Запор у новорожденных, находящихся на искусственном вскармливании, может быть следствием употребления ими недостаточного количества жидкости.

Ранний прикорм крохи тоже провоцирует запор, ведь его кишечник приспособлен к перевариванию молока и еще не в состоянии справиться с более твердыми продуктами. Перевод ребенка на смеси должен быть постепенным. Резкий переход с молока на прикорм часто является причиной расстройства работы желудочно-кишечного тракта младенца.

При серьезных заболеваниях матери или ребенка врачи могут на время отделить их друг от друга. Волнения малыша по этому поводу на подсознательном уровне могут спровоцировать проблемы с кишечником. Психологические запоры у новорожденных могут возникнуть и в других случаях. Например, однажды малыш испытал болезненные ощущения в процессе дефекации, и, боясь, что они повторятся, он пытается удержать кал. При удерживании ребенком испражнений в течение суток или двух каловые массы затвердевают, и появление запора неизбежно. Если ребенка усердно приучать к горшку, он может воспротивиться и начать удерживать свои испражнения.

Голодный запор у грудничка может возникнуть, если у матери мало молока: все молоко усваивается организмом, и испражнения кишечника отсутствуют. Хотя некоторые врачи высказывают мнение, что это норма.

Некоторые лекарственные препараты, например, антибиотики, часто провоцируют запор у новорожденного ребенка. Убивая вирусы, вызывающие инфекцию, они одновременно уничтожают и бифидобактерии, что нарушает флору кишечника.

Лечение недуга

Как лечить запор у грудного ребенка? Что делать, если у новорожденного запор? Если запор возник из-за неправильного питания матери или ребенка, то его балансировка решит эту проблему. Панацеи от запоров для новорожденных нет, каждый случай рассматривается отдельно.

Прежде всего следует определить природу и тип запора. Запоры ребенка делятся на два типа: атонические и спастические. При атоническом запоре первая порция кала — твердая, объемная, выходит с большими усилиями и болью. Последующие выделения — объемные и кашеподобные. Запоры, вызванные спазмом стенок кишечника, причиняют крохе меньший дискомфорт. Под влиянием спазма кишечника кал разделяется на части, которые сминаются в кишечнике и выходят шариками. Обычно такой тип запора проходит с возрастом.

По возможности следует избегать применения лекарственных препаратов при запорах у новорожденных.

Если по признакам у ребенка запор спастической природы, следует сделать массаж, легко поглаживая животик по часовой стрелке.

Иногда матери достаточно взять ребенка на руки и прижать к себе. Тепло ее тела успокоит малыша, и его кишечник расслабится. При атонической природе новорожденному от запора тоже поможет массаж, после которого ребенка следует уложить на животик. Кроме этого, простое поджимание ножек к животику и обратно тоже поможет улучшить работу кишечника.

Читайте также:  Почему во время месячных болит живот и понос

При запорах у новорожденных помогает сок или пюре чернослива, но у некоторых детей от него бывают спазмы, поэтому следует сначала проконсультироваться с врачом. Если врач дал добро, то начните давать новорожденному в вечернее кормление по 2 ч. л. сока или пюре.

Если без медикаментов обойтись не удалось, ребенку можно дать лекарство на основе лактулозы. Идеально подходит Дюфалак. Это средство безвредно для грудничка. Помните, что малышу противопоказаны раздражающие слабительные. При дисбактериозе на фоне лечения антибиотиками от запоров для новорожденных помогут препараты, восстанавливающие флору кишечника. В таких случаях подходят бифидумбактерин и лактобактерин. Устраняя лишние газы, можно облегчить процесс дефекации. В этом могут помочь Плантекс и Бейби Калм, а еще новорожденному от запора можно использовать газоотводную трубку. Если ваш малыш старше трех месяцев, то можно воспользоваться глицериновыми свечами от запоров для новорожденных. В крайнем случае половину свечки можно ввести и малышу помладше. Свечку следует вводить пальцем, а после придержать ягодицы вместе в течение 5-10 минут.

Содержание статьи:

Первый месяц жизни новорождённого – это наиболее беспокойный период для молодых родителей. Ребёнок рождается с полностью стерильным пищеварительным трактом, который начинает заселяться бактериями с первых дней. Часто у младенца возникают расстройства пищеварения и запор – это одна из самых опасных проблем. Ведь из-за того, что ребёнок не может опорожнить кишечник, в его организме скапливаются токсические вещества. О том, что делать при запоре у новорождённого, мы расскажем в этой статье.

Симптомы запора у новорожденного ребенка

Работа желудочно-кишечного тракта у ребёнка до 1 месяца крайне нестабильна. В норме опорожнение кишечника у грудничка должно происходить от 5 до 8 раз за день. А поэтому родители не всегда понимают, когда происходит запор у новорождённого ребёнка.

Чтобы определить нарушения пищеварения необходимо обращать внимание на следующие факторы:
количество дефекаций в сутки, наличие или отсутствие примесей, консистенция, цвет и аромат каловых масс. Как уже упоминалось, грудничок опорожняет кишечник практически после каждого кормления, а поэтому количество дефекаций колеблется от 5 до 10 раз за 24 часа. Кал при этом имеет консистенцию кашицы, имеет желтоватый оттенок, резкий запах отсутствует. У младенцев на грудном вскармливании стул мягкий даже когда мама вводит первый прикорм, если же кал густой и твёрдый, то у малыша есть предрасположенность к запорам.

• стул отсутствует более чем 24 часа;

• младенец плачет без видимого повода;

• плохой аппетит, отказ от еды;

• метеоризм, спазмы, иногда приступы рвоты;

• напряжение мышц живота;

• затруднённое испражнение, которое может сопровождаться болью;

• плотные каловые массы;

• неполное опорожнение кишечника.

Если вы заметили вышеописанные признаки – обращайтесь в поликлинику, где вам назначат лечение и профилактику запора. Ребёнка обязательно должен осмотреть педиатр, ведь запор бывает не только физиологический (для лечения необходима коррекция питания), но и патологический, который возникает из-за дефектов пищеварительной системы (например, недостаток выработки пищеварительных ферментов) или возможно это симптомы другой болезни. Патологические запоры более опасны, их необходимо вовремя выявить и лечить.

Причины запора у новорожденного

Чтобы лечение было эффективным нужно понять, почему новорожденному не сходить в туалет по большому.

1. Органический запор – это патологии, которые требуют незамедлительной диагностики и лечения, в большинстве случаев хирургического. Подобные состояния возникают из-за врождённых дефектов толстой кишки, например, мегасигма (удлинение сигмовидной кишки), врождённый аганглиоз (нарушение иннервации фрагмента кишки) и т. д. Эти патологии провоцируют нарушения перистальтики и кишечник не способен проталкивать пищевые массы к анальному выходу. Эти патологии опасны для новорожденного и грозят опасными последствиями: перерастяжение кишечника, воспаление слизистой, общее отравление организма.

2. Погрешности в питании кормящей мамы. Здесь мнения специалистов разделились, некоторые утверждают, что состав грудного молока не зависит от питания матери, так как оно синтезируется из крови и лимфатической жидкости. Другие медики настаивают на том, что питание напрямую влияет на состав грудного молока. А поэтому лактирующая женщина должна правильно питаться и избегать следующих продуктов: белый хлеб, жирное мясо, копчености, горох, белый рис, бананы, жирное молоко, орехи и т. д. С полным списком разрешенных и запрещенных продуктов при грудном вскармливании ознакомьтесь на нашем сайте. Родители должны самостоятельно наблюдают за реакцией ребёнка на продукты, которые съела мама.

3. Непереносимость лактозы. В организме ребёнка отсутствуют ферменты, которые расщепляют молочный белок. Расстройство пищеварения лечат с помощью медикаментов или коррекции питания.

4. Дефицит жидкости. Эта проблема характерна для детей, которых кормят молочными смесями. Что делать при запоре у новорожденного при смешанном вскармливании? Врачи рекомендуют допаивать младенца кипячёной водой в необходимой дозировке с первых дней жизни. В противном случае пищеварение нарушается. Кроме этого существуют специальные смеси при запорах.

Читайте также:  Как давать полисорб грудничку при поносе

5. Введение первого прикорма раньше времени. Младенец до 1 месяца ещё не готов к введению в рацион соков, каши, пюре и т. д. Ранний прикорм провоцирует нарушения пищеварения и опасные аллергии.

6. Резкое отлучение от груди. Такая проблема может возникнуть, если у матери закончилось молоко или прервать лактацию нужно по медицинским показаниям.

7. Антибактериальные препараты. Использовать антибиотики для лечения детей до 6 месяцев запрещено, но иногда это необходимо. Антибактериальная терапия провоцирует дисбактериоз и нарушения дефекации.

8. Психологическая травма. Систематически недостаточная дефекация может возникнуть после стресса.

9. Голодный запор. Запор у новорожденных при грудном вскармливании возникает при недостатке молока. Пища усваивается в желудке и не выводится. Выявить это состояние помогут следующие симптомы: беспокойный сон, маленький вес, мочеиспускание происходит редко.

Методы лечение запоров у новорожденных

Если младенец беспокойно спит, отказывается от пищи и без причины плачет и при этом у него напряжен живот и нет регулярного стула, то, скорее всего, у него запор. Вызовите врача на дом, чтобы он назначил вам анализы и лечение.

• Массаж живота. Если первая доза кала твёрдая, а дефекация сопровождается болезненными ощущениями, то необходимо сделать энергичный массаж. Для этого сгибайте и разгибайте ножки младенца, выкладывайте его на живот перед кормлением. Если кал твёрдый и напоминает овечий, то делайте расслабляющий массаж, поглаживайте живот с лёгким нажимом по часовой стрелке.

• Стимуляция стула заключается в раздражении анального отверстия или очищении кишечника. Во избежание травмирования кожи и слизистых выполняйте все движения аккуратно.

— смажьте ватную палочку детским кремом или вазелином, введите в задний проход и прокрутите;

— осторожно вкрутите газоотводную трубку в анальное отверстие, для освобождения кишечника от газов и кала;

— Используйте глицериновые свечи для новорождённых, отрежьте 1/3 суппозитории и введите в задний проход;

— Клизма используется в крайнем случае, лучший вариант – препарат Микролакс для новорождённых. Это эффективный и безопасный водно-солевой раствор с глицерином. Отломите пломбу на наконечнике тюбика, смажьте кончик капелькой раствора и введите в задний проход. Дефекация наступает через 15–30 минут.

• Слабительные препараты тоже применяют в крайнем случае, так как большинство из них запрещены детям до 1 месяца, но Дюфалак для новорождённых можно использовать с самого рождения. Это эффективный препарат в форме сиропа, который смешивают с грудным молоком или водой. Также для лечения запора педиатры иногда назначают свечи Глицелакс, для новорождённых по инструкции этот препарат запрещен, его рекомендуют с 3-х месяцев.

Теперь вы знаете, как избавиться от запора у новорождённого ребёнка, при нарушении дефекации – незамедлительно обращайтесь к врачу, который выяснит причину и назначит лечение. В противном случае вы можете навредить собственному ребёнку, так как иногда запор является признаком опасной патологии или серьезного заболевания ЖКТ.

Стул младенца, в совокупности с другими признаками, является важным источником информации о состоянии здоровья ребенка. Чтобы оценка получилась объективной и достоверной, необходимо знать, каким должен быть нормальный стул у новорожденного, а какие симптомы говорят об отклонениях. Частота, цвет, структура кала различаются в зависимости от типа кормления, возраста крохи и других факторов, поэтому вариации нормы весьма многочисленны. Одним из частых встречающихся негативных показателей является голодный стул у грудничка.

Стул грудничка – один из показателей здоровья малыша

Стул на грудном и искусственном вскармливании

В зависимости от типа питания характеристики детского стула существенно различаются. Также его особенности определяются возрастом ребенка и другими факторами (состояние здоровья, качество смеси, количество материнского молока, внешние обстоятельства и прочее).

Понятие нормального стула у малышей в возрасте от 0 до года относительное. Дело в том, что его частота, консистенция, цвет и запах постоянно меняются (особенно у детей, находящихся на ГВ). Поэтому проще назвать отклонения от нормы, на которые родителям стоит обратить внимание и показать кроху врачу:

• При грудном вскармливании стул более 7 раз в сутки, а при кормлении искусственными заменителями – более 4-5 раз;
• Дефекация происходит реже 1-2 раз в сутки;
• Кал имеет резкий неприятный запах при наличии слизи, кровавых вкраплений или зелени;
• Испражнения имеют жирную или водянистую консистенцию;
• Наблюдаются признаки запора: малыш во время дефекации сильно напрягается, краснеет, плачет, дергает ножками.

На заметку. У малышей, находящихся на ГВ, стул может быть разнообразным (у грудничков-искусственников он более постоянный).

Читайте также:  Причины поноса у собак и способы лечения

Для искусственного вскармливания характерны следующие особенности:

1. Цвет. Превалирует желтый или темно-оранжевый оттенки. Нередко в кале присутствуют белые частицы – пищеварительная система крохи еще не до конца сформирована, поэтому определенная доля смеси пока не может усваиваться и выходит вместе с калом. Если в испражнениях наблюдаются створоженные комочки пищи, а структура кала изменилась на более жидкую, то, скорее всего, ребенок переедает. Ярко-желтый или оранжевый цвет стула указывает на проблемы с печенью. Зеленый кал, который появляется у малыша после 4-5 дней жизни, может говорить о таких заболеваниях, как дисбактериоз, ротавирусная инфекция, лактазная недостаточность. Темный стул, а также наличие кровавых прожилок свидетельствуют о кишечном кровотечении и требуют срочного медицинского вмешательства.
2. Консистенция. По сравнению с детьми, находящимися на ГВ, малыши-искусственники имеют более плотный стул. Поэтому при данном типе кормления нередко возникают запоры. Нормальная структура кала – кашицеобразная. После введения прикорма стул обретает более сформированный вид.

На заметку. Если консистенция фекалий стала жидкой, то при наличии изменений цвета, запаха и частоты дефекации это указывает на кишечную инфекцию или индивидуальную непереносимость компонентов смеси (нужно подобрать другую).

1. Запах. Более выраженный, чем у малышей, кормящихся грудным молоком. Поводом для беспокойства является гнилостный запах при наличии жидкой структуры кала и пены в нем (возможная причина – стафилококковая инфекция).
2. Частота. В первые дни опорожнения происходят около 6 раз в сутки, спустя несколько недель после рождения частота стула сокращается до одного раза в сутки (для сравнения, у грудничка на ГВ дефекация происходит несколько раз в день). Объясняется это тем, что молочная смесь переваривается дольше, чем естественный продукт.

При ИВ нормальный кал может иметь такой вид

При грудном вскармливании стул младенца имеет следующие характеристики:

1. Характеристики стула часто меняются (до момента введения прикорма). На третий день (после выхода первородного кала) стул приобретает более светлый оттенок, что объясняется потреблением грудного молока. Если меконий сохраняется на 4-5 день, необходимо проверить достаточность питания младенца. На 6-7 день кал становится жидким или пастообразным, имеет горчичный цвет и слабый кисломолочный запах. Нормальным оттенком также является зеленый или оранжевый цвет. Наличие слизи и белых комочков не должно вызывать беспокойства (при условии, что ребенок чувствует себя хорошо и постоянно прибавляет в весе).
2. Частота дефекации в первые недели составляет минимум один раз в сутки (во многих случаях опорожнение происходит после каждого кормления). Если малыш какает реже, чем один раз в день, то, вероятно, ему не хватает питания. Чтобы проверить это, нужно взвесить младенца и сравнить полученные данные с нормой, установленной ВОЗ (минимальная прибавка в этом возрасте – 125 г. в неделю). После шести недель частота дефекации сокращается и до момента ввода прикорма составляет один раз в 3-4 дня. При этом дефекация должна происходить легко за счет мягкой консистенции кала (несмотря на его большой объем). Если стул твердый, и опорожнение вызывает у малыша дискомфорт, есть основания подозревать у крохи запор.

Интересно. Независимо от типа кормления, частота стула у младенца может изменяться под влиянием волнующих и стрессовых ситуаций. К таковым можно отнести переезд, посещение больницы, прием гостей и прочее. Также влияние могут оказать болезни, прорезывание зубов.

Если испражнения младенца характеризуется наличием зелени, белых комочков и слизи, то причина, скорее всего, заключается в недоедании, вызванном:

• Зеленый цвет кала;
• Присутствие белых комочков (частицы непереваренной пищи);
• Наличие слизи;
• Стул по консистенции близок к воде.

Голодный стул у грудничка сопровождается такими симптомами:

Мнение Комаровского о детском стуле

Мамы часто волнуются по поводу того, какой у их малышей стул: частый, редкий, жидкий, твердый и прочее. По мнению доктора Комаровского, родители слишком щепетильно относятся к этому вопросу, рассматривая детские какашки буквально под лупой. Делать это совсем необязательно, учитывая, что у новорожденного характер стула меняется часто, и понятие нормы в данном случае весьма относительно. Главное, что нужно запомнить: если изменения стула происходят на фоне ухудшения состояния ребенка, то необходимо обратиться к врачу. Если младенец чувствует себя хорошо (активен, прибавляет в весе), значит, поводов для беспокойства нет. Не нужно тащить кроху в больницу, если ситуация того не требует.

Стоит ли обращаться к врачу

Важно! При наличии признаков обезвоживания и быстрой утомляемости малыша необходима срочная медицинская помощь.

Видео