Как принимать имодиум при поносе для рассасывания

Регистрационный номер – П N016140/01

Торговое название – Имодиум ® Экспресс

Международное непатентованное название – лоперамид

Химическое название – 4-[4-(4-хлорфенил)-4-гидроксипиперидин- 1-ил]-N,N-диметил-2,2-дифенилбутанамида гидрохлорид

Лекарственная форма – таблетки-лиофилизат

СОСТАВ И ОПИСАНИЕ

Состав (на одну таблетку):

Действующее вещество: лоперамида гидрохлорид 2 мг.

Вспомогательные вещества: желатин 5,863 мг, маннитол 4,397 мг, аспартам 0,750 мг, ароматизатор мятный 0,300 мг, натрия гидрокарбонат 0,375 мг, вода очищенная 136,315 мг (удаляется в процессе лиофилизации).

Белые или почти белые, круглые лиофилизированные таблетки. На одной стороне таблетки допускается наличие выпуклости по центру, неровной шероховатой поверхности и неровных истонченных краев таблетки. На другой стороне таблетки – фаска, допускается шероховатость поверхности.

Фармакотерапевтическая группа – противодиарейное средство

Код АТХ – А07DA03.

Лоперамид, связываясь с опиоидными рецепторами в стенке кишечника, подавляет высвобождение ацетилхолина и простагландинов, замедляя таким образом перистальтику и увеличивая время прохождения содержимого по кишечнику. Повышает тонус анального сфинктера, уменьшая тем самым недержание каловых масс и позывы к дефекации.

В результате клинического исследования были получены данные о том, что противодиарейный эффект наступает в течение одного часа после приема однократной дозы (4 мг).

Большая часть лоперамида всасывается в кишечнике, но вследствие активного пресистемного метаболизма системная биодоступность составляет примерно 0,3 %.

Данные доклинических исследований свидетельствуют о том, что лоперамид является субстратом P-гликопротеина. Связывание лоперамида с белками плазмы крови (преимущественно с альбумином) составляет 95 %.

Лоперамид преимущественно метаболизируется в печени, конъюгируется и выделяется с желчью. Окислительное N-деметилирование является основным путем метаболизма лоперамида и осуществляется преимущественно при участии ингибитора изоферментов СYP3A4 и CYP2C8. Вследствие активного пресистемного метаболизма концентрация неизмененного лоперамида в плазме крови ничтожно мала.

У человека период полувыведения лоперамида составляет в среднем 11 часов, варьируя от 9 до 14 часов. Неизмененный лоперамид и его метаболиты выводятся преимущественно с калом.

Фармакокинетические исследования у детей не проводились. Ожидается, что фармакокинетика лоперамида и его взаимодействие с другими лекарственными препаратами будут аналогичны таковым у взрослых.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Симптоматическое лечение острой и хронической диареи (генеза: аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого; при изменении режима питания и качественного состава пищи, при нарушении метаболизма и всасывания). В качестве вспомогательного лекарственного средства при диарее инфекционного генеза. Регуляция стула у пациентов с илеостомой.

Имодиум ® Экспресс таблетки лиофилизированные не следует применять у детей в возрасте до 6 лет.

Имодиум ® Экспресс противопоказан пациентам с повышенной чувствительностью к лоперамиду и/или любому из компонентов препарата, а также в первом триместре беременности.

Имодиум ® Экспресс не рекомендуется принимать в период грудного вскармливания.

Имодиум ® Экспресс таблетки лиофилизированные противопоказаны больным фенилкетонурией.

Имодиум ® Экспресс нельзя применять в качестве основной терапии:

— у пациентов с острой дизентерией, которая характеризуется стулом с примесью крови и высокой температурой;

— у пациентов с язвенным колитом в стадии обострения;

— у пациентов с бактериальным энтероколитом, вызванным патогенными микроорганизмами, в том числе Salmonella, Shigella и Campylobacter;

— у пациентов с псевдомембранозным колитом, связанным с терапией антибиотиками широкого спектра действия.

Имодиум ® Экспресс не следует применять в случаях, когда замедление перистальтики нежелательно из-за возможного риска развития серьезных осложнений, в том числе кишечной непроходимости, мегаколона и токсического мегаколона.

Имодиум ® Экспресс необходимо немедленно отменить при появлении запора, вздутия живота или кишечной непроходимости.

Имодиум ® Экспресс следует применять с осторожностью у пациентов с нарушениями функции печени вследствие замедленного пресистемного метаболизма.

Читайте также:  Дизентерия это что за болезнь

ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И В ПЕРИОД ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ

Применение во время беременности

Данные о том, что лоперамид обладает тератогенным или эмбриотоксическим действием, отсутствуют.

В течение первого триместра беременности прием Имодиум ® Экспресс противопоказан.

В период II-III триместров беременности применение Имодиум ® Экспресс возможно только после консультации с лечащим врачом. Препарат можно применять только в том случае, если предполагаемая польза терапии для матери превосходит потенциальный риск для плода.

Применение в период грудного вскармливания

Небольшое количество лоперамида может проникать в грудное молоко, поэтому Имодиум ® Экспресс не рекомендуется принимать в период грудного вскармливания.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Внутрь. Таблетку кладут на язык, в течение нескольких секунд она растворяется, после чего ее проглатывают со слюной, не запивая водой.

Взрослые и дети старше 6 лет:

Острая диарея: начальная доза – 2 таблетки (4 мг) для взрослых и 1 таблетка (2 мг) для детей, далее по 1 таблетке (2 мг) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула.

Хроническая диарея: начальная доза – 2 таблетки (4 мг) в сутки для взрослых и 1 таблетка (2 мг) для детей; далее начальная доза должна быть откорректирована таким образом, чтобы частота нормального стула составляла 1–2 раза в сутки, что обычно достигается при поддерживающей дозе от 1 до 6 таблеток (2–12 мг) в сутки.

Максимальная суточная доза не должна превышать 6 таблеток (12 мг); максимальная суточная доза у детей рассчитывается, исходя из массы тела (3 таблетки на 20 кг массы тела ребенка), но не должна превышать 6 таблеток (12 мг).

При нормализации стула или при отсутствии стула более 12 ч препарат отменяют.

Применение у детей

Не применять Имодиум ® Экспресс у детей до 6 лет.

Применение у пожилых пациентов

При лечении пожилых пациентов корректировка дозы не требуется.

Применение у пациентов с нарушениями функции почек

При лечении пациентов с нарушениями функции почек корректировка дозы не требуется.

Применение у пациентов с нарушениями функции печени

УКАЗАНИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ

Поскольку таблетки лиофилизированные довольно хрупкие, во избежание повреждения их не следует продавливать сквозь фольгу.

Для того чтобы достать таблетку из блистера необходимо выполнить следующие действия:

— возьмите фольгу за край и полностью снимите ее с ячейки, в которой находится таблетка;

— осторожно надавите снизу и извлеките таблетку из упаковки.

Нежелательные реакции – это нежелательные явления, для которых следует считать доказанной причинно-следственную связь с применением лоперамида на основе всесторонней оценки имеющейся информации о нежелательном явлении.

В отдельных случаях довольно трудно достоверно установить причинно-следственную связь между приемом лоперамида и возникновением перечисленных симптомов. Кроме того, поскольку клинические исследования проводятся в различных условиях, частота развития нежелательных реакций в клинических исследованиях одного препарата не может быть непосредственно сравнена с частотой развития нежелательных реакций в клинических исследованиях другого препарата и может не отражать частоту развития нежелательных реакций в клинической практике.

По данным клинических исследований

Нежелательные реакции, наблюдавшиеся у ≥1 % пациентов, принимавших Имодиум ® Экспресс при острой диарее: головная боль, запор, метеоризм, тошнота, рвота.

Нежелательные реакции, наблюдавшиеся у ® Экспресс при острой диарее: сонливость, головокружение, головная боль, сухость во рту, боль в животе, тошнота, рвота, запор, дискомфорт и вздутие живота, боль в верхних отделах живота, сыпь.

Нежелательные реакции, наблюдавшиеся у ≥1 % пациентов, принимавших Имодиум ® Экспресс при хронической диарее: головокружение, метеоризм, запор, тошнота.

Читайте также:  При поносе можно минеральную воду пить при

Нежелательные реакции, наблюдавшиеся у ® Экспресс при хронической диарее: головная боль, боль в животе, сухость во рту, дискомфорт в области живота, диспепсия.

По данным спонтанных сообщений о нежелательных реакциях

Нижеперечисленные нежелательные реакции классифицировали следующим образом: очень часто (≥10 %), часто (≥1 %, но ® Экспресс носит только симптоматический характер. В тех случаях, когда возможно установить причину диареи, необходимо проводить соответствующую терапию.

У пациентов с диареей, особенно у детей, может иметь место потеря жидкости и электролитов. В таких случаях необходимо проводить соответствующую заместительную терапию (восполнение жидкости и электролитов).

Имодиум ® Экспресс таблетки лиофилизированные содержат источник фенилаланина. Прием больным фенилкетонурией противопоказан.

При отсутствии эффекта после 2 суток лечения необходимо прекратить прием препарата, уточнить диагноз и исключить инфекционный генез диареи.

Пациенты со СПИДом, принимающие Имодиум ® Экспресс для лечения диареи, должны прекратить прием препарата при первых признаках вздутия живота. Поступали единичные сообщения о запоре с повышенным риском развития токсического мегаколона у пациентов со СПИДом и инфекционным колитом вирусной и бактериальной этиологии, которым проводилась терапия лоперамидом.

Хотя данные о фармакокинетике лоперамида у пациентов с печеночной недостаточностью отсутствуют, у таких больных Имодиум ® Экспресс следует применять с осторожностью вследствие замедленного пресистемного метаболизма, поскольку это может привести к относительной передозировке и токсическому поражению ЦНС.

Если лекарственное средство пришло в негодность или истек срок годности – не выбрасывайте его в сточные воды и на улицу! Поместите лекарственное средство в пакет и положите в мусорный контейнер. Эти меры помогут защитить окружающую среду!

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

В период лечения препаратом Имодиум ® Экспресс следует воздержаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, так как препарат может вызывать головокружение и другие побочные эффекты, которые могут влиять на указанные способности.

ИМОДИУМ ® Экспресс представлен на рынке более 40 лет. Мы знаем много о поносе и о том, как с ним справиться. Поэтому предлагаем таблетки ИМОДИУМ ® Экспресс, которые помогут остановить понос уже через час. Вы узнаете, как ИМОДИУМ ® Экспресс поможет восстановить естественный ритм работы пищеварительной системы и вернуться к нормальному образу жизни.

Вы узнаете не только о лечении диареи, но и о ее профилактике. Мы расскажем о том, что нужно делать для правильной работы всей пищеварительной системы, как сохранить микрофлору кишечника, чтобы она продолжала служить естественным защитным барьером в организме.

Инструкция по применению ИМОДИУМ ® Экспресс

ИМОДИУМ ® Экспресс — таблетки для рассасывания, которые быстро и бережно останавливают понос. Имеют приятный мятный вкус и растворяются во рту за 2-3 секунды. Таблетки представлены по 6, 10 или 20 шт. в упаковке.

Диарея застает человека всегда в самый неудобный момент. Выделяются различные причины недуга, которые отличаются по этиологии возникновения. Независимо от возраста и пола человека понос всегда сопровождается болезненными и неприятными симптомами. Для лечения патологического расстройства пищеварительной функции врачи назначают разные лекарства, в зависимости от причины, спровоцировавшей появление жидкого стула. Нередко назначается Имодиум при поносе. Препарат пользуется большой популярностью у пациентов. Отпускается без рецепта специалиста. Является противодиарейным средством. Дополнительным плюсом отмечается удобство использования лекарства. Производители выпускают медикамент в виде таблеток для рассасывания. Врачи рекомендуют иметь в домашней аптечке данное средство и брать с собой в путешествия (особенно, если поездка планируется в другую климатическую зону). Для максимального эффекта от действующего вещества следует знать, как правильно принимать лекарство для избавления от жидкого стула.

Читайте также:  Упражнения для кишечника при запорах видео

Основные показания к применению

Следует понимать, что Имодиум от поноса – это лекарственный препарат, который не стоит принимать бездумно. В составе медикамента находится основное действующее вещество – лоперамид. Данный компонент выборочно воздействует на слизистую оболочку кишечной полости, приводит к блокировке определенные рецепторы. Благодаря данному действию моторная функция кишечника значительно снижает свое действие, что позволяет человеку плотно сомкнуть анальный сфинктер. При этом наблюдается замедление прохождения каловых масс по кишечнику. Это обеспечивает значительное сокращение или прекращение позывов к дефекации. Данное действие останавливает диарею. Но в этой ситуации требуется грамотный подход. Дело в том, что во время жидкого стула работает защитная функция организма, которая пытается избавить тело человека от токсических и ядовитых веществ, находящихся в организме. Во время приема Имодиума при поносе останавливается вывод этих токсинов. Безусловно, что положительным моментов является остановка диареи, а значит и обезвоживание, истощение тоже. Но токсины остались. Исходя из этого, лекарство назначается врачом в следующих ситуациях:

1. В случае необходимости срочно прекратить экстренное опорожнение кишечника (например, человек находится на рабочем месте или в дороге, когда нет возможности сходить в туалет, допускается прием Имодиума);
2. Если жидкий стул наблюдается длительное время (например, в результате неправильного лечения острой формы недуга, она переходит в хроническую. В этом случае Имодиум при хроническом поносе помогает предупредить обезвоживание, ведь длительный понос может наблюдаться несколько месяцев);
3. Аллергическая реакция организма, в частности на пищевые продукты или лекарственные препараты;
4. Эмоциональные потрясения, сильный страх, испуг или переживания;
5. Перемена климатических условий (особенно при отдыхе в экзотических странах. К наиболее опасным континентам относится Африка, Азия, Южная Америка. После приезда, у большинства людей наблюдается диарея);
6. Резкое изменение рациона питания или источника питьевой воды;
7. Илеостома – состояние, при котором наблюдается недержание фекалий.

Если нет вышеуказанных аспектов, то рекомендуется использовать препараты иного действия, например микробиотики или энтеросорбенты.

Рекомендации по приему медикамента

Имодиум допускается к назначению для лечения пациентов с шести лет. Если есть необходимость в применении данного лекарства до шестилетнего возраста, то только с допуска врача и строго по назначенной схеме. Доктор обязательно должен контролировать состояние малыша во время лечения. Взрослым пациентам, как правило, назначается стандартная схема лечения – по одной таблетке 2 – 3 раза в сутки. В детском возрасте допускается не более двух таблеток в день. Терапевтический эффект после принятия лекарства наступает в течение 60 минут.

Противопоказания

Перед применением следует внимательно изучить инструкцию от производителя. Препарат имеет достаточно большой список противопоказаний:

• не допускается к приему, если диарея была вызвана патогенными микроорганизмами;
• наличие дизентерии;
• кишечная непроходимость;
• спайки;
• вздутие живота;
• колит;
• непереносимость лактозы;
• отрицательная реакция на основное действующее вещество – лоперамид;
• беременность, особенно первый триместр;
• дети до 6 лет.

Применять Имодиум необходимо вдумчиво, если есть потребность в таком лекарстве или по назначению врача. Следует помнить, что препарат способен устранить симптоматику расстройства пищеварительной системы, но при этом причины остаются. Это может спровоцировать осложнения, сильную интоксикацию. Требуется выяснять, что именно спровоцировало недуг и устранять основное заболевание.