Капсульная эндоскопия это что

Успешное лечение практически любой болезни зависит от максимально точной диагностики. Пациентам, страдающим хроническими патологиями желудочно-кишечного тракта, или просто неприятными ощущениями в этой области, предлагается обследование под названием капсульная эндоскопия.

Определение и техническая сторона метода

Что такое капсульная эндоскопия? Методика исследования является инновационной, но применяется довольно широко. Диагностическая процедура проводится посредством введения в пищеварительные органы капсулы. Специальных манипуляций для этого не требуется, пациент просто проглатывает прибор. Полимерная оболочка и мизерный размер капсулы (около 6 гр. весом), не повреждают внутренности пациента.

Капсула является одноразовой и индивидуальной. До момента применения она хранится в контейнере. Прибор оснащен сенсором, световым датчиком и видеокамерой. Размеры камеры составляют около 3 мм в диаметре. Видеокапсула двигается внутри, при помощи естественных волнообразных сокращений стенок пищевода, кишечника и желудка. При этом совершается множество снимков этих органов.

К телу человека, в районе пояса, крепится аппарат, который принимает сигналы от капсулы. В дальнейшем медицинский специалист изучает полученные показания, и ставит диагноз. Для анализа информации, обычно, требуется не более двух часов. Транзитное перемещение капсулы по органам желудочно-кишечного тракта продолжается около двенадцати часов.

Извлекать видеокапсулу каким-либо специальным способом необходимости нет, это происходит при естественном опорожнении кишечника, и не причиняет беспокойство. Во время всего процесса исследования, пациент не отвлекается от повседневных обязанностей. Фиксирующий аппарат снимают с тела вечером того же дня.

Подготовительный период

Длительной подготовки к проведению эндоскопической диагностики не требуется. Однако, является необходимым соблюдение некоторых правил. От этого будет зависеть качество результатов. Максимум информации доктор может извлечь только при условии выполнения нехитрых преддиагностических мероприятий.

Основные этапы подготовки:

• за 4-5 дней необходимо изменить пищевые привычки. Исключить тяжелые и острые блюда, сдобу. Категорически запрещается газировка и спиртосодержащие напитки. Ограничению подлежат продукты, содержащие грубую клетчатку (сырые овощи и фрукты);
• за сутки рекомендуется облегчить рацион. Следует обойтись без твердых продуктов, отдав предпочтение жидким и кремообразным блюдам. Также, пациенту назначается перед едой прием препаратов, уменьшающих газообразование;
• употребление любой пищи прекращается за 12 часов;
• для очищения организма, обычно, назначается какой-либо слабительный препарат (на усмотрение гастроэнтеролога), который принимается накануне обследования. Это позволит прибору легче покинуть организм;
• процедура проводится на голодный желудок. Пациент проглатывает капсулу, запивая обычной водой, объемом 0,25 литра;
• в период, когда видеокапсула находится в пищеварительной системе, требуется ограничить спортивные нагрузки.

Назначения и противопоказания диагностики

Видеокапсульная эндоскопия может быть рекомендована при стойких заболеваниях пищеварительной системы или для первичного выявления патологий. Наиболее распространенными болезнями, когда применяется данный метод, считаются:

• предполагаемые или уже имеющиеся новообразования в желудке и кишечнике;
• хронические эрозивные патологии;
• глистные инвазии;
• непереносимость растительного белка (глютеновая болезнь);
• кровь при опорожнении кишечника;
• воспаление тонкой кишки хронического характера (энтерит);
• необоснованное снижение массы тела;
• частые кишечные расстройства;
• тяжелое воспалительное заболевание (болезнь Крона).

Читайте также:  Отличается ли кал взрослого человека от ребенка

Капсульная диагностика противопоказана при следующих состояниях: нарушение продвижение пищи в ЖКТ (непроходимость кишечника), нарушение слизистой оболочки внутри организма (перфорация органов), расстройство глотания (дисфагия) и установленные в организме имплантаты. Перечень продолжают мешковидные выпячивания кишечника (дивертикулы), беременность, постинфарктное и постинсультное состояние, психологические расстройства.

Прерогативные аспекты обследования

Основным плюсом данной диагностической процедуры считается осуществимость осмотра всей тонкой кишки, и получение максимально точных результатов. От этого зависит эффективность дальнейшего лечения. Кроме того, прерогативой метода является комфорт для исследуемого. Человек не испытывает рвотных позывов, страха и неприятных эмоций. Проведение процедуры не занимает много времени пребывания у доктора, и практически не меняет привычный режим пациента.

Недостатки методики

Несовершенство метода состоит в том, что врач не может произвести забор материала для дальнейшего исследования (сделать биопсию). Также отрицательной стороной является высокая стоимость и недоступность медицинских центров, где делают процедуру для периферийных районов. Капсульная эндоскопия не может заменить колоноскопию, ретороманоскопию, КТ и МРТ.

Отзывы

Отзывы людей, проходивших диагностику, нельзя назвать однозначными. Многое зависит от состояния здоровья и финансовых возможностей больного.

Капсульная эндоскопия — это новый метод обследования пищеварительной системы, выполняемый при помощи миниатюрной капсулы, внутри которой располагается видеокамера и специальные датчики.

Андрей Владимирович, чем отличается капсульная эндоскопия от гастроскопии?

— Этот метод не имеет никакого отношения к гастроскопии. Капсульная эндоскопия — это исследование желудочно-кишечного тракта с помощью видеокапсулы. Метод был разработан с целью исследования тонкой кишки.

Тонкая кишка — это часть кишечника, длиной около пяти метров, которая не может быть изучена при помощи гастроскопии и колоноскопии. А с появлением капсульной эндоскопии это стало возможно. Этот метод используется также как скрининговый, для выявления различного рода патологий.

А как до изобретения этого метода ставились диагнозы?

— Раньше, когда не существовало капсульной эндоскопии, было очень сложно установить верный диагноз, так как врач просто не мог обследовать эту часть кишечника и выявить наличие в ней патологии.

В итоге заболевание запускалось, переходя в разряд хронических.

Отличаются ли капсулы друг от друга?

— Существуют несколько видов капсул: для осмотра толстого кишечника, тонкого кишечника и для осмотра всего желудочно-кишечного тракта. Важно понимать, что желудок капсула осматривает поверхностно: в кишечнике она движется как в трубе и все там фотографирует.

Если пациент хочет выяснить, есть ли у него проблемы в этой части желудочно-кишечного тракта, мы направляем его на гастроскопию. Хотя, в моей практике, был такой случай, когда капсула пробыла у пациента в желудке больше часа и успела полностью осуществить видеосъемку.

Анализируя запись, я обнаружил патологию, которую не смогли найти при проведении гастроскопии. Это большая редкость и не исключено, что эти изменения в желудке могли произойти в промежутке, между исследованиями.

Читайте также:  Массаж от боли в животе

Кому показана капсульная эндоскопия?

— Показаниями к этому исследованию являются все заболевания желудочно-кишечного тракта. Основные — это онкология и любого рода анемии, которые могут быть связаны с эрозиями в тонком кишечнике, железодефицитом и другими патологиями.

Серьезная проблема нашего региона — гельминты. Да, капсульная эндоскопия не предназначена для поиска этих паразитов, но, тем не менее, при каждом восьмом исследовании я обнаруживаю наличие глистной инвазии, о которой пациенты даже не подозревают.

К показаниям относятся также болезнь Крона и неспецифический язвенный колит. Эти заболевания с трудом поддаются диагностике и лечению. Видимые признаки у них очень схожи, и чтобы их различить врач должен обладать очень высокой квалификацией.

А правильный диагноз поставить очень важно, ведь схемы лечения этих двух заболеваний отличаются.

Также капсульной эндоскопией можно исследовать синдром раздраженной кишки, болезни, которыми занимаются инфекционисты и гематологи.

Например, такие опухоли, как лейомиомы, находятся как раз в тонкой кишке, и никаким другим методом их обнаружить невозможно. Люди годами обследуются, сдают десятки анализов, чтобы найти эту опухоль, а мы это делаем за несколько часов находим ее с помощью видеокапсулы.

Этот метод противопоказан кому-либо?

— К противопоказаниям относятся возраст до двух лет и беременность на больших сроках. Не достаточно исследовано взаимодействие капсулы с кардиостимулятором, поэтому наличие этого прибора тоже можно отнести к противопоказаниям.

Как нужно готовиться к этой процедуре?

— Подготовка к капсульной эндоскопии схожа с процедурой подготовки к колоноскопии.

Единственное отличие в том, что мы даем пациенту препарат Эспумизан с целью схлопывания пузырьков в кишечнике, которые могут стать помехой для получения качественной картинки при проведении исследования.

Насколько точно данное исследование?

— Диагностическая ценность капсулы очень высока. Если взять для сравнения колоноскопию, то, по оценкам различных ученых, ее точность составляет 89-92%. Но этот процент зависит от опыта врача, который проводит процедуру, и зачастую он гораздо меньше.

Что же касается капсулы, то она отснимет все с точностью 98%. Это очень высокая точность для медицины. И немаловажно, то, что следующее подобное исследование вы будете проходить только через 5 лет. Капсульная эндоскопия позволяет обнаружить заболевания на очень ранней стадии и вовремя провести лечение.

— Качество съемки очень высокое. Скорость съемки составляет 35 кадров в секунду. Эти показатели позволяют быть уверенным в том, что каждый участок, по которому она пройдет, будет отснят полностью.

Например, на слизистой розового цвета очень сложно увидеть воспаление, которое тоже розово-красноватого цвета, но чуть темнее. А если слизистую перекрасить, то проблемная зона станет видна лучше. Заключение выдается на двух языках: русском и латинском.

А может ли пациент с этим обследованием получить консультацию еще какого-либо специалиста?

— Каждая капсула имеет свой идентификационный номер, который присваивается и видеозаписи. Далее исследование загружается в облачное хранилище и при необходимости можно получить консультацию врача, находящегося в любой точке мира. Иногда я так проверяю поставленный диагноз.

Читайте также:  Альмагель детям при болях в животе

Отмечу, что видеоряд исключает передачу личных данных третьему лицу, что очень важно для пациента и лечащего врача. Также пациент может взять это видео и самостоятельно получить консультацию там, где он считает нужным.

Как происходит процесс диагностики, и как узнать, где в организме находится капсула?

— Пациент приходит к нам утром, на него надевается пояс с датчиками и рекордер, на который и записывается исследование. Потом пациент проглатывает капсулу. Около часа она находится в желудке.

На рекордере есть экран, на котором доктор видит по какому отделу кишечника перемещается капсула. Как только она попадает в тонкую кишку, пациенту выдается специальный раствор, который ускоряет движение капсулы.

Этим мы стараемся сократить время исследования, так как скорость съемки капсулы настолько высока, что для нее не важно два часа она находится в организме или восемь — снято будет все.

Во время всего периода исследования человек должен двигаться. Сам по себе рекордер тоже контролирует процесс исследования, при переходе из одного отдела в другой он присылает sms и подает звуковой сигнал. Такой двойной контроль очень важен, это позволяет полностью исключить любую незапланированную ситуацию.

Еще один важный момент — капсула одноразовая. Это полностью исключает инфицирование пациента. После того как она выйдет из организма, необходимо принести нам обратно только рекордер, с которого мы переносим на жесткий диск всю информацию, что сняла капсула.

Может ли капсула застрять в организме?

— В моей практике такая ситуация была лишь однажды. Капсула застревала в тонком кишечнике, но это было связано с тем, что она обнаружила там опухоль, которая перекрыла почти весь просвет кишки.

Когда мы это увидели, то направили пациентку на экстренную операцию, где ей удалили часть кишки вместе с опухолью и капсулой.

Капсула сделана из биологически неактивных веществ, она не вызывает раздражения и аллергических реакций, и поэтому не может нанести вред организму, даже если останется там на годы.

Спасибо за оставленную заявку.

Мы свяжемся с Вами в удобное для Вас время.

Спасибо за оставленную заявку.

Наш оператор обязательно свяжется с Вами в ближайшее время.

Вы действительно хотите прервать запись?

Если у вас возникли вопросы, позвоните нам по телефону:

Спасибо за Ваш вопрос.

Мы обязательно ответим Вам в ближайшее время.