Колики кишечника симптомы и лечение у взрослых

Кишечный синдром такого типа отличается смешанной симптоматикой, когда колики помимо болей сопровождаются расстройством пищеварения (диареей) и проявлениями инфекции со стороны дыхательных путей (кашель, насморк, боль и краснота в горле). Боли в мышцах брюшной стенки могут быть достаточно сильными и усиливаться при движении, что может вести к диагностическим ошибкам. В таких случаях необходима консультация хирурга.

• Причиной кишечных колик может стать непроходимость кишечника, нарушение его моторики, растяжение петель кишки, скопление каловых масс, либо механическая преграда (опухоль, спайки). Неприятное состояние может возникнуть из-за поднятия тяжестей и чрезмерной физической нагрузки.

Факторов, вызывающих кишечные колики множество, только специалист может разобраться в причинах, вызывающих неприятный симптом и определить мероприятия, способные устранить болевые ощущения и облегчить состояние больного. Каковы основные симптомы, сопутствующие кишечным коликам?

Самыми яркими признаками кишечной колики у взрослых являются:

• Приступы острой, нестерпимой боли, сопровождающиеся спазмами. Боль быстро нарастает и иррадиирует у мужчин – в область яичек, у женщин – в половые органы. При пальпации живота мышцы не напряжены, но пациент ощущает сильную болезненность. Боль не бывает кратковременной, она может длиться от нескольких часов, до нескольких дней. Повышения температуры тела не отмечается. При этом схваткообразные боли могут несколько ослабевать, но могут возникать другие симптомы, сопутствующие ухудшению состояния больного (задержка газов, запор, болезненность живота).
• Если пациент страдает острой формой гастрита, то кишечные колики могут сопровождаться такими диспепсическими явлениями, как тошнота, рвота, отрыжка, вздутие живота.
• Часто развивается диарея, сопровождаемая спазмами в желудке, выделением слизи при опорожнении кишечника.
• У больного отмечается слабость, отвращение к пище, ухудшение общего самочувствия.

С кишечной колики может начинаться острая кишечная непроходимость. При этом возникают сильные схваткообразные и мучительные боли по всему животу, открывается рвота. В дальнейшем возникает задержка газов и стула, отмечается вздутие живота, резкое снижение давления. Больной может впасть в прострацию, у него наблюдается бледность, вялость, выделение холодного пота. Такое состояние опасно для жизни и требует немедленной госпитализации и хирургического вмешательства.

При появлении подобных симптомов важно не заниматься самолечением, а своевременно вызвать скорую медицинскую помощь. Это поможет получить адекватное и правильное лечение.

1. Ректальная (прямокишечная) колика. Для нее характерны ложные и болезненные позывы к опорожнению прямой кишки.
2. Аппендикулярная колика. Чаще всего отмечается в первые часы развития острого аппендицита и отличается нарастающей сильной болью в подвздошной области справа.
3. Свинцовая колика. Развивается при отравлении свинцом и характеризуется резкими схваткообразными болями в животе, напряжением мышц брюшной стенки, повышением температуры до 39°С, кровотечением из десен и серым налетом между десной и зубами. В зоне риска работники вредных производств, занятых добычей и выплавкой свинца, производством красок, аккумуляторов, кабеля.
4. Почечная колика. Для нее характерны интенсивные боли, отдающие в пах, поясницу, половые органы. Боли усиливаются при движении и сопровождаются повышением температуры (до 39°С), снижением артериального давления. У больного отмечается нарушение мочеиспускания, вплоть до полного его прекращения, тошнота, рвота. На пике болевого синдрома случается потеря сознания и обмороки. Почечную колику вызывают мочекаменная болезнь, опухоль и туберкулез почек, острый или хронический воспалительный процесс (пиелонефрит).
5. Печеночная колика. Боли ощущаются в правом подреберье и отдают в плечо и под правую лопатку. Во рту ощущается горький привкус, может возникать тошнота и рвота с примесью желчи. Колику вызывает желчнокаменная болезнь или острый холецистит.
6. Панкреатическая колика. Возникает при патологиях поджелудочной железы и сопровождается тошнотой, рвотой, вздутием живота, диареей. Первоначально боль локализуется в верхней левой половине живота, а затем становится опоясывающей. К этому состоянию ведут опухоли поджелудочной железы или острый панкреатит.

Так как колики могут быть вызваны разными причинами, то до приезда врача ни в коем случае не следует ставить клизму или прикладывать к животу грелку. Эти действия могут смазать клиническую картину, затруднить постановку диагноза и осложнить состояние больного в тех случаях, когда есть подозрения на кишечную непроходимость или развитие аппендицита.

Если после врачебного осмотра выяснится, что у больного простая кишечная колика, можно посоветовавшись с врачом и получив его разрешение предпринять следующие действия:

• Если приступ вызван стрессовой ситуацией, следует принять успокоительные препараты.
• Выпить Но-шпу (2 таблетки), запивая отваром мяты или принять пакетик Смекты, растворив его в 100 мл воды.
• Приложить к паховой области грелку с теплой водой. Это поможет расслабить мускулатуру и устранит спазмы.
• После этого можно сделать очистительную клизму с отваром мяты или мелиссы. Обычно после освобождения кишечника от газов и каловых масс боли утихают.
• Помогут снять кишечные колики отвар ромашки или бессмертника.
• Можно ввести ректальные суппозитории с экстрактом белладонны или выпить одну-две таблетки Бесалола, Беллалгина, Бекарбона.

После лечебных процедур больной в течение 12 часов должен отказаться от еды, можно пить несладкий теплый чай с сухариком. В последующие дни следует воздержаться от употребления продуктов, вызывающих излишнее газообразование.

Кишечную колику может вызвать множество причин, поэтому без квалифицированной медицинской помощи не обойтись. Опытный врач сможет выяснить истинную причину, вызывающую подобное состояние и назначить адекватное лечение. Для постановки правильного диагноза необходимо пройти полноценное обследование.

Первоначально врач собирает данные анамнеза. Важно выявить, были ли в прошлом или имеются сейчас такие заболевания, как холецистит, пиелонефрит, желчнокаменная болезнь. Уточняются данные о месте работы, выясняют, работает ли пациент на вредных производствах, имеет ли контакт со свинцом или его парами. Врач должен учитывать данные семейного анамнеза, болел ли кто-то из близких родственников кишечными инфекциями, болезнями органов пищеварения и мочевыделительной системы.

Самым внимательным образом выслушиваются жалобы пациента о характере болей, их локализации и сопутствующих симптомах.

Далее врач проводит осмотр и пальпацию живота. Напряженные мышцы брюшной стенки, болезненность укажет на патологическую причину колик. Для уточнения диагноза больному необходимо пройти ряд обследований.

Лабораторные исследования

• Общий и биохимический анализ крови
• Анализ мочи
• Анализ кала на скрытую кровь
• Копрограмма

Инструментальные обследования

• УЗИ органов брюшной полости. Позволит выявить заболевание, провоцирующее кишечную колику.
• Ректороманоскопия. С помощью специально прибора – эндоскопа проводят визуальное исследование прямой и части сигмовидной кишки. Это поможет выявить повреждения или язвы кишечной стенки, обнаружить каловые камни, препятствующие прохождению содержимого кишечника.
• Метод колоноскопии. Он позволяет визуально исследовать практически весь кишечник и выявить любые патологические изменения.
• КТ (компьютерная томография кишечника). Исследование проводят при подозрении на опухоль или повреждения кишечника и внутренних органов.

Читайте также:  Ребенка тошнит и понос температуры нет

При необходимости больного отправляют на дополнительную консультацию к урологу, гастроэнтерологу или хирургу.

Дальнейшая терапия будет зависеть от причины, вызывающей кишечные колики. Если это такие заболевания внутренних органов, как холецистит, пиелонефрит, желчнокаменная или мочекаменная болезнь, стеноз (сужение) мочевыводящих путей, гепатит, опухоли, то в первую очереди лечить необходимо сами болезни.

Если колики вызваны тяжелой кишечной инфекцией, необходима госпитализация больного и лечение в специализированной инфекционной больнице. При острой кишечной непроходимости или развитии аппендицита понадобится хирургическое вмешательство. Если колики вызваны паразитарной инфекцией назначают лечение от гельминтоза.

Чтобы избавить пациента от мучительных болей применяют спазмолитики (Дротаверин, Бекарбон, Нотензил). В качестве первой помощи врач может назначить инъекции Атропина, Папаверина или Димедрола. После устранения болевого синдрома пациент должен находиться под наблюдением врача, так как для последующей терапии важно каково будет самочувствие больного после колики. Если выяснится, что причина подобного состояния в погрешностях в питании, то после стула и отхождения газов колика проходит и больной чувствует значительное облегчение.

Такие причины кишечных колик, как токсикоинфекция или кишечная инфекция нуждаются в серьезных лечебных мероприятиях. Назначается курс антибиотиков (Гентамицин, Левомицетин) и кишечных антисептиков (Бисептол, Фурозалидон). В тяжелых случаях применяют внутривенное вливание глюкозы, солевых растворов, витаминов, плазмы крови.

Кишечные колики, возникающие при гриппе и ОРЗ, лечат с помощью спазмолитиков, активированного угля и витаминов. При сосудистых коликах, вызванных недостаточным притоком крови к сосудам органов брюшной полости, лечение заключается в приеме препаратов, улучшающих проходимость артерий.

Если колики вызваны паразитарными инфекциями народная медицина предлагает лечиться следующими средствами:

1. Семена тыквы. Две столовых ложки измельченных семечек тыквы заливают 300мл кипятка, добавляют 2 чайные лодки сахара и пьют такой настой на протяжении пяти дней.
2. Цветы пижмы. Столовую ложку сухого сырья заливают стаканом горячей кипяченой воды, настаивают и пьют в течение дня. Курс – 2-3 дня.
3. При коликах хорошо помогает масло лаванды. Оно успокаивает нервную систему, снимает спазмы и боль. Достаточно выпить небольшое количество воды, в которую добавлено 5 капель лавандового масла.
4. Хорошо помогает отвар полыни белой. Для его приготовления 100 г сырья заливают холодной водой и оставляют на двое суток. Затем емкость с полынью ставят на плиту и варят на медленном огне около часа. Готовый отвар фильтруют и добавляют в него 400г меда. Снова ставят на огонь и варят до тех пор, пока смесь не загустеет. Готовый отвар принимают по столовой ложке четыре раза в день.
5. Колики кишечника поможет снять имбирный чай или соксвежей капусты. Для приготовления чая достаточно взять ½ чайной ложки измельченного корня имбиря на стакан кипятка. В день следует пить по 2-3 чашки горячего напитка. Капустный сок лучше пить перед едой, разбавляя его небольшим количеством воды. Полезно добавлять в напиток сок из свеклы или моркови.
6. Если кишечные колики сопровождаются диареей, поможет настой из ольховых шишек, чабреца, корня лапчатки, зверобоя, мелиссы и листьев крапивы. Все ингредиенты берут в равном количестве, столовую ложку смеси заливают стаканом кипятка и настаивают. Принимают по 1/2 стакана два раза в день перед едой.

Правильное питание при кишечных коликах заключается в отказе от жирных, жареных блюд, острых, соленых, маринованных и копченых продуктов. Не рекомендуется употреблять приправы, консервы, газированные напитки, сдобу, сладости, изделия из дрожжевого теста. Следует свести к минимуму употребление мясных блюд, отдавая предпочтение нежирной рыбе, кашам, овощным блюдам. Полезно пить натощак свежие соки из моркови и шпината, кушать фрукты и овощи.

Питание должно быть полноценным и сбалансированным. Употребляйте продукты, богатые клетчаткой и витаминами (фрукты, сырые и отварные овощи, тертую морковь, яблоки, тыкву). Пейте кисломолочные напитки, травяные чаи. Исключите из рациона бобовые и овощи с грубой клетчаткой, вызывающие повышенное газообразование в кишечнике (капуста, редька, редис, кукуруза, репа).

Ведите здоровый образ жизни, больше двигайтесь, откажитесь от вредных привычек (курение, алкоголь). При приготовлении пищи соблюдайте необходимые санитарные нормы. Не переедайте, принимайте пищу небольшими порциями 5-6 раз в день.

Кишечная колика – не заболевание, а симптом, сопровождающий различные патологии. Состояние представляет собой схваткообразные боли в животе, обусловленные интенсивными сокращениями стенок желудочно-кишечного тракта. Чаще всего диагностируются у детей первого года жизни, но могут беспокоить и взрослых людей.

Причины

Спазмы в кишечнике характерны для многих патологий, сопровождающихся острыми болями в животе. Состояние может развиваться внезапно, нося приступообразный характер, но иногда представляет собой усиливающуюся боль. Причины спазма кишечника могут быть следующими:

• Заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), сопровождающиеся нарушением пищеварительного процесса – панкреатит, гастрит, язва, холецистит. Состояние вызывают застой и брожение пищевой массы.
• Раздражение нервных окончаний ЖКТ. Это становится причиной нарушения местного кровоснабжения, что также отражается на пищеварении.
• Нарушение моторики кишечника. Характеризуется замедленным продвижением пищи. Может быть спровоцировано значительными физическими нагрузками, подъемом тяжестей.
• Инфекционные патологии, сопровождающиеся сильными поносами.
• Гельминты. Скопление глистов в просвет кишки затрудняет продвижение пищевого кома.
• Кишечная непроходимость. Состояние вызывают спайки/заворот кишок, полипозные и иные новообразования.

Симптомы

Симптомы кишечной колики зависят от области спазмирования кишечника.

• Аппендикулярная. Эта разновидность может быть или признаком приступа острого аппендицита, или просто кишечным спазмом.
• Ректальная. Ректальная колика сопровождается формированием сильной боли в области прямой кишки. С течением времени болезненность усиливается. Дополнительным симптомом выступают болезненные позывы к дефекации.
• Свинцовая. Диагностируется у людей, занятых на вредных производствах. Характерным признаком развития становится мучительная боль, сопровождающаяся напряжением передней брюшной стенки. Боль носит схваткообразный характер, с постепенным сокращением периода покоя. У человека наблюдается кровоточивость десен и значительное повышение температуры тела.
• Сосудистая. Основной причиной ее развития становится нарушение кровоснабжения мышечных тканей кишечника. Обусловлено подобное отклонение генетическими факторами либо патологическими состояниями, в частности, опухолями. В начале развития приступа боли ноющие, но по мере ухудшения состояния формируется спазм, в который вовлечена вся брюшная полость.

Мышечные спазмы могут дополняться следующими состояниями. При длительном приступе болезненность может распространяться на область поясницы, копчик и зону паха. Появляется нарушение процесса отхождения газов и каловых масс становится причиной вздутия живота, метеоризма, приступов тошноты, рвоты.

Наблюдается повышение показателей артериального давления, но если причина колики – непроходимость кишечника, то цифры опускаются ниже допустимой нормы, упадок сил, нарушения стула – у человека может наблюдаться понос примесями крови и слизи, но не исключены запоры, значительное повышение температуры тела – симптом указывает на инфекционное поражение ЖКТ.

Читайте также:  Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки

Диагностика

Колики в кишечнике сопровождают различные патологии. Установить истинную причину состояния способен только специалист. Кишечные спазмы, вызванные погрешностями в питании, проходят самостоятельно.

Диагностика патологии включает:

• сбор анамнеза;
• пальпация живота – при патологическом происхождении колики мышцы напряжены, а манипуляции доставляют человеку боль;
• гастродуоденоскопия – инструментальное исследование пищеварительного тракта, включающее осмотр пищевода, желудка и 12-перстной кишки;
• колоноскопия – позволяет провести осмотр толстого отдела кишечника;
• ректороманоскопия – сочетанное обследование прямой и сигмовидной кишки;
• холецистография – исследование желчного пузыря с применением контрастного вещества;
• УЗИ органов брюшной полости;
• КТ и МРТ;
• исследование кала;
• анализ крови;
• анализ мочи.

При необходимости больному назначаются вспомогательные методики. Диагноз устанавливается после получения всех результатов анализов. Лечение подбирается индивидуально.

Первая помощь

Спазмированный кишечник доставляет человеку сильную боль. Первая помощь заключается в устранении спазма. Что нужно делать? Лечебные мероприятия могут быть следующими. Больному разрешается дать спазмолитик. Лучше всего в этом случае подходит Но-Шпа. Лекарство разрешается заменить Папаверином либо Платифиллином.

Если состояние сопровождается развитием рвоты, то больному необходимо поставить очистительную клизму. Затем ввести в прямую кишку суппозитории с белладонной, обладающие спазмолитическим действием. Разрешается принять Смекту – 1 пакетик на 100 мл теплой воды. При подозрении на отравление необходимо дать человеку любой доступный сорбент. Это может быть обычный активированный уголь.

В следующие 12 часов желательно полностью отказаться от приема пищи. В этот период разрешена чистая вода без газа либо теплый несладкий чай. Это облегчит и ускорит отхождение газов и скопившихся каловых масс.

Лечение

Медикаментозное лечение кишечной колики включает прием следующих препаратов:

• Активированный уголь либо другой сорбент. Препарат во время прохождения по желудочно-кишечному тракту собирает все токсические компоненты и выводит их наружу естественным путем. Абсорбирующие средства применяются при кишечных коликах, обусловленных отравлением, усиленным газообразованием и расстройствами пищеварения.
• Энтеросорбенты. Хорошие результаты дает применение препаратов на основе диоксида кремния. Используются средства при диагностировании сальмонеллеза, разных типов отравления, интоксикации организма, энтероколитах.
• Спазмолитики. Из этой группы медикаментов чаще всего назначается Но-Шпа. Препарат разрешается заменить Спазмалгоном, Бускопаном и другими болеутоляющими средствами.
• Комбинированные лекарства, содержащие спазмолитик и обезболивающий компонент. Назначаются при выраженном болевом синдроме.
• Антибиотики. Если причина кишечной колики – бактериальная инфекция, то терапия дополняется приемами антибиотиков. Выбор препарата должен проводить специалист. Самостоятельное применение средств этой группы недопустимо, поскольку неконтролируемый прием может привести к развитию дисбиоза, что только ухудшит самочувствие человека.

Кишечные колики у взрослых можно лечить при помощи рецептов народной медицины.

• Тыквенное семя. Так, 1 ст. л. продукта необходимо залить кипятком (300 мл). Добавить сахарный песок. Принимать средство в течение дня.
• Цвет пижмы. Сухие цветки растения (1 ст. л.) залить кипятком (200 мл). Дать средству настояться. Отфильтровать и пить небольшими порциями. Длительность лечения – двое–трое суток.
• Лавандовое масло. В 100 мл воды добавить несколько 5 капель эфира лаванды и выпить. Продукт обладает успокаивающим эффектом, способствует устранению болевого синдрома.
• Полынь белая. Взять 100 грамм растения, залить холодной водой и оставить на 48 часов. После этого проварить состав в течение 60 минут при небольшом кипении. Отфильтровать напиток и положить в него мёд (400 грамм). Затем состав нагреть повторно, не доводя до кипения, дать ему загустеть. Принимать полученное средство четырежды в день по 1 ст. л.
• Чай с имбирем. ½ ч. л. измельченного имбирного корня необходимо залить кипятком (200 мл). В течение дня нужно выпивать по два–три стакана.
• Капустный сок. Принимать его нужно строго до еды, слегка разбавив чистой водой.
• Шишки ольхи. Если кишечные колики вызваны диареей, то можно приготовить настой на ольховых шишках. Нужно соединить шишки, измельченный корень лапчатки, траву чабреца, крапиву, зверобой и мелиссу. Компоненты берутся в равных пропорциях. Взять 1 ст. л. микса, залить кипящей водой (200 мл) и настоять. Отфильтровать и пить по ½ стакана дважды в сутки до еды.

При частых кишечных коликах рекомендовано соблюдение принципов диетического питания. В частности, необходимо полностью отказаться от жирного, жареного, копченого.

Вероятные осложнения

При отсутствии лечения патологической кишечной колики у человека могут формироваться серьезные осложнения. Касаться они будут того органа, который провоцирует развитие спазма. Воспаление поджелудочной железы грозит развитие некроза тканей органа, поражение отростка слепой кишки опасно нагноением и нарушением целостности тканей, что может привести к перитониту.

Если причиной кишечной колики становится патология почечной системы, то при отсутствии адекватной терапии не исключено развитие почечной недостаточности. Воспаление печени способно привести к формированию гепатита. Спазмы кишечника, обусловленные застоем желчи, неизменно приводят к развитию желтухи.

Наибольшую опасность представляют колики, спровоцированные раковыми процессами в брюшной полости. Если человек самостоятельно устраняет приступы, не обращаясь за медицинской помощью, то не исключено распространение метастазов за пределы пораженной области.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие кишечных колик у мужчин и у женщин, необходимо заниматься лечением имеющихся хронических заболеваний, проводить регулярную профилактику заражения гельминтами. При появлении патологической симптоматики незамедлительно обращаться за медицинской консультацией. Если спастические боли в животе появляются без каких-либо предпосылок, то это, скорее всего, функциональные колики

Чтобы избежать развития дискомфортного состояния, нужно:

• вести активный образ жизни;
• высыпаться – длительность ночного сна должна составлять не менее 6 часов, в идеале человек должен спать 8 часов;
• обеспечить сбалансированное питание – в рационе должны преобладать каши, овощи, фрукты, кисломолочная/молочная продукция;
• отказаться от вредных привычек – курение, алкоголь и наркотики находятся под абсолютным запретом.

Кишечная колика – симптом, который может оказаться признаком развития серьезного заболевания. Но иногда это просто следствием неправильного питания. Определить истинную причину, почему у человека развиваются судороги (спазмы) кишечника, может только специалист после проведения всестороннего исследования человека.

Кишечная колика является распространенным явлением. Патологическое состояние сопровождается выраженной болью в животе, спровоцированной различными причинными факторами. Кишечная колика чаще развивается в детском возрасте, что связано с дозреванием органов системы пищеварения и несовершенством их функционального состояния.

Механизм развития

• Скопление молочной кислоты в стенках кишечника, являющееся результатом мышечной работы. Она раздражает чувствительные нервные окончания, приводя к развитию болевых ощущений.
• Нарушение перистальтики стенок кишечника и сужение просвета в области спазма, приводящие к скоплению пищевых масс и газов выше места спазма с механическим растягиванием стенок и усилением боли.
• Развитие воспалительной реакции слизистой оболочки, которое обычно в комбинации с провоцирующим фактором приводит к спазму стенок кишечника. На фоне воспаления клетки иммунной системы вырабатывают биологически активные соединения медиаторы воспалительной реакции, которые оказывают непосредственное раздражающее влияние на чувствительные окончаний кишечника.

Читайте также:  При почечных коликах что можно кушать

Знание патогенеза кишечной колики необходимо для назначения адекватного лечения, которое направлено на снижение спазма, воспалительной реакции и восстановление перистальтики кишечника.

Причины

Кишечная колика – это не самостоятельное заболевание, а синдром, развитие которого связано с воздействием значительного количества причин. Она относится к полиэтиологическим патологическим состояниям и развивается вследствие воздействия следующих провоцирующих факторов:

Кишечные колики часто развиваются у детей и являются результатом функциональной незрелости органов пищеварительной системы. Чем меньше ребенок, тем чаще у него может иметь место спазм кишечника. Знание причинных факторов необходимо для проведения этиотропной терапии. Она направлена не исключение воздействия причины кишечной колики.

Симптомы кишечной колики

Основным клиническим проявлением кишечной колики у взрослых людей является боль. Она локализуется в области живота, обладает высокой интенсивностью и имеет спастический характер. Характеристика болевых ощущений зависит от клинического и этиологического типа кишечной колики:

• Аппендикулярная колика – причиной патологических изменений является воспаление аппендикса, болевые ощущения вначале локализуются внизу живота справа, затем они приобретают диффузный характер.
• Ректальная колика – неприятные ощущения возникают в области прямой кишки, по мере прогрессирования спазма они усиливаются и распространяются на весь живот.
• Свинцовая колика – патологическое состояние развивается вследствие отравления солями свинца, которое обычно бывает на вредных производствах. Оно сопровождается приступами мучительной боли, которые сменяются относительным затишьем. С течением времени длительность приступа увеличивается, а межприступные периоды становятся короче.
• Сосудистая колика – тяжелое состояние, спазм развивается вследствие нарушения поступления крови в ткани участка тонкой или толстой кишки. Обычно вначале развивается несильная и непостоянная боль в животе. По мере прогрессирования патологического состояния и ухудшения кровотока в тканях кишечника, вплоть до его полного прекращения, болевые ощущения становятся постоянными и очень интенсивными. Полное прекращение кровотока в артериальном сосуде приводит к некрозу (гибель) участка кишки с резким ухудшением состояния человека.

Кроме болевых ощущений клиническая картина кишечной колики дополнительно включает следующие проявления:

• Иррадиация болевых ощущений – боль может отдавать в копчик, паховую область, поясницу.
• Повышение или снижение артериального давления – артериальная гипотония является неблагоприятным признаком, указывающим на тяжелое состояние человека.
• Расстройство стула – обычно при развитии кишечной колики развивается запор, что связано с затруднением прохождения каловых масс. В случае инфекционного происхождения кишечной колики развивается понос.
• Диспепсические расстройства, которые включают вздутие живота, тошноту, периодическую рвоту.
• Общая слабость, немотивированное снижение трудоспособности, после отдыха человек не ощущает прилива сил.

Дети в возрасте до 2-х лет не могут пожаловаться на боли в животе. Для определения возможного развития кишечной колики родители должны обращать внимание на следующие косвенные признаки:

• Вынужденное положение ребенка – он обычно лежит на боку, обхватив живот руками.
• Изменение общего состояния, которое характеризуется повышенной раздражительностью ребенка, плохим сном, плаксивостью.
• Ухудшение аппетита – ребенок отказывается от предложенной еды, младенец вяло берет грудь.
• Нарушение засыпания, которое обычно проявляется в поверхностном сне малыша, он просыпается от малейшего шума.
• Изменение стула с преобладанием поноса или запора, тошнота, периодические срыгивания или рвота.
• При пальпации (прощупывание) передней брюшной стенки определяется ее твердость.

Клинические проявления могут включать признаки основного заболевания, приведшего к развитию кишечной колики. К ним относятся повышение температуры тела, сыпь на коже, изменения функционального состояния других органов и систем.

Диагностика

На основании клинической картины с высокой долей вероятности можно предполагать развитие кишечной колики. Для выяснения тяжести и характера изменений, а также причины патологического состояния дополнительно назначается объективное исследование, которое включает следующие методики:

• Ультразвуковое исследование органов брюшной полости – при помощи ультразвука удается визуализировать и оценить состояние паренхиматозных органов современные аппараты дают возможность исследовать полые структуры, к которым относится желудок и кишечник.
• Допплерография – ультразвуковая методика, при помощи которой оценивается направление, скорость и объем кровотока в определенных сосудах.
• Фиброгастродуоденоскопия – в полость желудка и верхние отделы тонкого кишечника (двенадцатиперстная кишка) вводится тонкая оптоволоконная трубка, оснащенная камерой и освещением. На экране монитора врач оценивает состояние слизистой оболочки, а также при помощи микроманипуляторов может взять небольшой участок тканей для гистологического исследования под микроскопом (биопсия).
• Колоноскопия – методика, которая по принципу имеет сходство с фиброгастродуоденоскопией, но включает проведение исследование толстой кишки.
• Ректороманоскопия – метод оптического визуального исследования прямой кишки.
• Рентгенография кишечника с приемом пациентом специального рентген контрастного вещества (бариевая смесь). Оно заполняет полые структуры и после выполнения рентгенологического снимка дает возможность судить о форме желудка, кишечника, наличии препятствий для прохождения содержимого в них.
• Копрограмма – лабораторное исследование кала, дающее представление о функциональном состоянии пищеварительной системы.
• Компьютерная томография – рентгенологическая методика послойного сканирования тканей, обладающая высокой разрешающей способностью и дающая возможность выявить минимальные изменения в тканях.

На основании всех результатов проведенного исследования лечащий врач имеет возможность назначить адекватное лечение.

Лечение кишечной колики у взрослых

Лечение кишечной колики комплексное. Оно включает этиотропную и патогенетическую терапию. Этиотропное лечение направлено на устранение воздействия причинного фактора. В зависимости от диагностированной причины назначаются антибиотики, противогельминтные, антипротозойные лекарственные средства, кишечные сорбенты. В случае механической кишечной непроходимости назначается хирургическое вмешательство. Патогенетическая терапия направлена на уменьшение выраженности спазма стенок кишечника и включает следующие мероприятия:

• Локальное воздействие теплом – высокая температура способствует расслаблению гладких мышц и уменьшению выраженности кишечной колики. В домашних условиях в качестве метода доврачебной помощи можно использовать медицинскую грелку или пластиковую бутылку, наполненные в меру горячей водой.
• Назначение препаратов группы спазмолитики (Но-Шпа, Дротаверин), которые оказывают непосредственное влияние на гладкие мышц стенок кишечника и способствуют их расслаблению.
• Нестероидные противовоспалительные средства (Нимесил, Анальгин) – использование препаратов оправдано при развитии воспалительной реакции.

У детей кишечная колика часто сопровождается вздутием живота, поэтому назначаются препарат Эспумизан или применяется укропная вода (отвар укропа).

Систематическое развитие кишечной колики указывает на патологическое происхождение состояния. В этом случае обязательно требуется полноценное обследование в условиях медицинского учреждения.