Операции на кишечнике у животных

Кишечник » Вопросы » Операции на кишечнике у животных

Заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) являются одной из наиболее распространенных причин обращения владельцев мелких домашних животных за ветеринарной помощью. Большинство расстройств пищеварительного тракта у собак проходит само по себе. Обычно данные нарушения вызваны неправильным кормлением животных, и они хорошо лечатся симптоматической терапией. Тем не менее, иногда требуется тщательное обследование животного из-за отсутствия у него ответной реакции на симптоматическую терапию или из-за наличия серьезного заболевания. Одним из таких заболеваний и является острая кишечная непроходимость у собак и кошек.

Кишечная непроходимость – острое заболевание желудочно-кишечного тракта, характеризующееся полным или частичным прекращением продвижения пищевых масс по пищеварительному каналу вследствие наличия механического препятствия или нарушения перистальтики кишечника.

Клинические симптомы непроходимости кишечника у кошек и собак в верхних отделах ЖКТ более острые и тяжелые, чем в нижних. Наиболее распространенными являются частая, упорная рвота и отсутствие стула, что приводит к серьезным нарушениям электролитного баланса, обезвоживанию и интоксикации. Невозможность продвижения кишечного содержимого может приводить к перемещению бактерий, развитию воспалений стенок кишечника и септическому шоку.

Обструкция дистальных (нижних) отделов кишечника характеризуется более постепенным развитием клинических признаков — потерей веса, рвотой и анорексией (отсутствием аппетита), часто отмечается кровянистая диарея. Иногда при этом можно пропальпировать новообразования в кишечнике.

При обращении к врачу владельцу необходимо вспомнить и подробно рассказать условия содержания и кормления, привычки своей кошки или собаки, а также симптомы развивающегося заболевания. Перед врачом встает сложная задача исключить другие болезни с похожими симптомами и поставить точный диагноз. Очень важно осознавать, что часть заболеваний кишечника со схожими симптомами вызываются инфекцией и не требуют хирургического лечения.

Многие клинические признаки заболеваний ЖКТ не имеют четкого проявления, и без исследований их нельзя совершенно определенно отнести к какому-либо конкретному органу. Визуальная диагностика (рентгенография и УЗИ) необходима для идентификации очевидной патологии и исключения наличия серьезной проблемы, требующей срочного хирургического вмешательства.

Рентгенография позволяет получить контрастное изображение органов брюшной полости. С помощью рентгенографии диагностируется механическая непроходимость, спровоцированная присутствием новообразования, инородного тела или инвагинацией кишечника.

Рентгенологические признаки кишечной непроходимости: скопления петель кишечника в одной области, тугие изгибы кишечника или формирование тонким кишечником S-образных изгибов, наличие большого количества газовых карманов, имеющих округлую, яйцевидную (но не трубчатую) форму. Серьезной проблемой, требующей хирургического лечения, является обнаружение линейного инородного тела (нитки, волосы, шпагат и т.д.), что вызывает нанизывание петель кишечника по типу гирлянды и острую непроходимость кишечника у кошек и собак. Для более точной оценки возможности прохождения пищи по ЖКТ дают специальное рентгеноконтрастное вещество (соли бария) и с помощью серии снимков через определенные промежутки времени смотрят продвижение контраста по пищеварительной трубке. Если контраст остается в одном положении и не двигается — налицо полная кишечная непроходимость.

УЗИ-диагностика является вспомогательным средством постановки диагноза. Инородные тела обычно полностью поглощают звуковой сигнал, что проявляется в появлении такого артефакта, как акустическая тень и наличие локального расширения без признаков перистальтики предлежащего участка кишечника.

Обструкция кишечника может быть острой или хронической, частичной или полной, простой (обтурационной) или странгуляционной.

— инвагинация (внедрение одной части кишечника в просвет другой), — неоплазия, — инородные тела;

— заворот петель кишечника и ущемленная грыжа.

Инвагинация чаще развивается у молодых животных как осложнение гастроэнтерита, тяжелой глистной инвазии или после хирургической операции на кишечнике. Инородные тела (игрушки, мелкие предметы) заглатывают обычно щенки и котята, хотя и у животных среднего и старшего возраста тоже случаются подобные неприятности. Увеличен риск развития обструкции у самок в послеродовой период. Неоплазия кишечника — диагноз у животных средней и старшей возрастной группы. Кишечная непроходимость, вызванная проглатыванием инородных тел может привести к перфорации (разрыву) стенки кишечника и тяжелым осложнениям – перитониту и сепсису.

С помощью диагностической операции можно подтвердить или исключить диагнозы, которые мы не могли исключить другими методами исследования.

Лечение заключается в устранении причины непроходимости кишечника: иссечение новообразования или удаление инородного тела, устранении инвагинации или заворота кишечника. Удаляют и мертвые участки кишечника.

Обязательно назначают бактерицидные препараты широкого спектра действия (антибиотики), внутривенное питание, капельницы для восполнения потери жидкости и электролитов.

У истощенных животных рассматривают возможность установки трубки для кормления.

Прогноз зависит от причины кишечной непроходимости и выраженности вызванных ею патологических изменений.

Паралитическая непроходимость кишечника и ложная обструкция

Ложная обструкция – нарушение, при котором присутствуют симптомы непроходимости без самого инородного тела или новообразования. Причина возникновения данной патологии до конца не выяснена.

Паралитическая непроходимость кишечника часто бывает после перенесения парвовирусного энтерита, хирургического вмешательства, при панкреатите, перитоните, эндотоксемии, гипокалиемии и вегетативной дистонии.

При лечении показана симптоматическая терапия для стимуляции кишечника. Необходимы антибактериальные препараты, особые режимы питания. Прогноз зависит от основной причины заболевания и может быть как осторожный, так и неблагоприятный.

Аннотация научной статьи по ветеринарным наукам, автор научной работы — Вилковыский Илья Федорович, Жукова Ксения Алексеевна, Трофимцов Дмитрий Владимирович

В данной статье рассмотрены основные виды операций на тонком и толстом отделах кишечника с подробным описанием топографической анатомии, техник оперативного вмешательства и возможных осложнений.

Похожие темы научных работ по ветеринарным наукам , автор научной работы — Вилковыский Илья Федорович, Жукова Ксения Алексеевна, Трофимцов Дмитрий Владимирович

Small and Large Intestine Surgery

This article describes the main types of surgery on the small and large intestine with a detailed description of topographic anatomy, techniques of surgery and possible complications.

УДК 619: 617.55-089

Операции на тонком и толстом отделах кишечника

В данной статье рассмотрены основные виды операций на тонком и толстом отделах кишечника с подробным описанием топографической анатомии, техник оперативного вмешательства и возможных осложнений.

Ключевые слова: илиоколостомия, инвагинация, ин-тестинопликация, резекция, энтеротомия

Кишечный тракт подразделяется на два отдела: тонкий (двенадцатиперстная, тощая и подвздошная кишка) и толстый (слепая, ободочная и прямая).

Анатомия тонкого отдела кишечника

Тонкий кишечник начинается в привратнике и заканчивается подвздошно-слепоободочным отверстием. Он включает в себя три части: двенадцатиперстную, тощую и подвздошную кишку

Двенадцатиперстная кишка — начальный участок тонкого отдела, который связан с поджелудочной железой и общим желчным протоком, имеет вид петли, обращенной каудально и расположенной под поясничным отделом позвоночника. Тощая кишка — самая длинная часть тонкого отдела, составляет 75 % его длины. Тощая и подвздошная кишки образуют основную часть тонкого отдела кишечника, свободно подвешены на длинной брыжейке, четкой границы между ними нет.

Читайте также:  Корм для кошек с проблемами пищеварения

Стенка тонкого кишечника имеет одинаковое строение на всем своем протяжении и состоит из наружного серозного, мышечного, подслизистого и слизистого слоев (рис. 1). Самым прочным слоем является подслизистый. Он состоит из эластических волокон и коллагена, обога-

щен кровеносными и лимфатическими сосудами, нервными клетками. Лимфоидные узелки, так называемые пейе-ровы бляшки, расположены на всем протяжении небрыжеечного края тонкого кишечника, больше всего они выступают в дистальном отделе подвздошной кишки [1].

Краниальная мезентеральная артерия — основной источник кровоснабжения тонкого отдела кишечника. Краниальная часть двенадцатиперстной кишки кровос-набжается желудочно-двенадцатиперстной артерией, которая берет начало от чревной артерии. Тонкая кишка кровоснабжается непарными чревной и печеночной артериями; отделившись от чревной, печеночная артерия отдает ветви в начальную часть двенадцатиперстной кишки. Краниальная брыжеечная артерия образует вдоль тощей кишки дугу, от которой отходит к стенке органа множество прямых артерий, анастомозирующих между собой [8] (рис. 2).

Иннервируется тонкий кишечник блуждающим нервом (парасимпатическая нервная система) и постганг-лионарными ветвями полулунного ганглия (симпатическая нервная система), образующими солнечное сплетение; в иннервации участвуют также преганглиозные парасимпатические и постганглиозные симпатические нервы. Кроме того, иннервация осуществляется внутренними автономными нервами, расположенными между мышечными слоями, так называемым брыжеечным

Брыжеечная артерия и вена

Внутренний мышечный слой

Наружны мышечный слой

Рис. 1. Схема строения стенки кишки

Подвздошная брыжеечная артерия Краниальная брыжеечная

Нисходящая петля ободочной кишки / артерия

Рис. 2. Схема общего кровоснабжения кишечника

сплетением, или сплетением Ауэрбаха. Другая аналогичная внутренняя система, расположенная в подслизистом слое, называется сплетением Мейсснера [1].

Физиология пищеварения в тонком отделе кишечника

Функция тонкого кишечника состоит в завершении расщепления питательных веществ и обеспечении их дальнейшей абсорбции в общий кровоток. Это происходит в три фазы:

• пищеварение в просвете кишечника с вовлечением ферментов, вырабатываемых желудком и поджелудочной железой;

• пищеварение на слизистой оболочке с вовлечением связанных с микроворсинками ферментов, которые подвергают дальнейшему гидролизу продукты пищеварения внутри просвета кишечника;

• всасывание конечных продуктов в энтероциты, а затем в капилляры или лимфатические сосуды.

Анатомия толстого отдела кишечника

Толстый отдел кишечника состоит из трех основных частей: слепой кишки, ободочной и прямой. Ободочную принято разделять на восходящую ободочную, поперечную и нисходящую. Слепая кишка является рудиментарной и не выполняет какой-либо четкой функции у собак и кошек. Ободочная кишка у собак относительно короткая — от 20 до 60 см и у кошек — около 30 см. Прямая кишка начинается на уровне верхней апертуры таза и направляется через тазовый канал к анальному отверстию.

Стенка толстого отдела кишечника также состоит из 4-х слоев: серозного, мышечного, подслизистого и слизистого. Слизистая оболочка выстлана одним слоем цилиндрических эпителиоцитов, среди которых разбросаны в большом количестве бокаловидные клетки, выделяющие слизь. Поверхность слизистой оболочки гладкая, без ворсинок [3].

Кровоснабжение толстого отдела обеспечивают ветви краниальной и каудальной брыжеечных артерий, а прямая кишка васкуляризируется тремя прямокишечными артериями: краниальной (ветвь каудальной брыжеечной артерии), средней и каудальной (ветви внутренней подвздошной артерии).

Венозный отток от слепой, ободочной и краниального участка прямой кишки происходит в воротную вену печени; от среднего и каудального участков прямой кошки — в каудальную полую вену, минуя печень.

Иннервация толстого отдела обеспечивается ветвями вагуса (поперечная ободочная кишка) и тазовыми нервами (слепая, большая часть ободочной и прямая кишки). Каудальная часть прямой кишки иннервируется также соматической нервной системой по срамному и каудаль-ному прямокишечному нервам крестцового спинномозгового сплетения. Симпатическая иннервация осуществляется по брыжеечным и прямокишечным сплетениям, которые сформированы постганглионарными волокнами полулунного и каудального брыжеечного ганглиев [8].

Этап операции. Рассечение стенки кишечника

Физиология пищеварения в толстом отделе кишечника

Толстый кишечник выполняет три основные функции: всасывание воды, всасывание электролитов и накопление каловых масс. Большая часть воды и электролитов всасываются в восходящем и поперечном отделах ободочной кишки, в то время как кал накапливается в нисходящей ободочной и прямой кишке. Все эти процессы происходят за счет перистальтики толстого отдела кишечника. Различают два типа моторики толстого кишечника: сегментированные сокращения и перистальтические. Сегментированные — это результат сокращения циркулярных мышечных волокон, обеспечивающий достаточное перемешивание содержимого просвета с незначительным продвижением по толстому кишечнику. Эти первичные сокращения способствуют абсорбции воды и электролитов. За счет перистальтики содержимое просвета продвигается по ободочной кишке в направлении прямой кишки. У собак и кошек наблюдается также ретроперистальтика, предотвращающая чрезмерно быстрое попадание содержимого в прямую кишку [1].

Виды операций на кишечнике

К наиболее часто выполняемым операциям на кишечнике относят энтеротомию и резекцию кишечника. Для выполнения данных операций необходимы основной мягкотканый хирургический набор, хирургический отсасыватель, ранорасширители для брюшной полости. Особое внимание следует уделить, как и при операциях на желудке, выбору шовного материала. Основные требования, предъявляемые к нему, — атравматичность, колющая игла и моноволокно, нить без фитильного эффекта.

Энтеротомия. Основное показание к данной операции — наличие инородного тела в кишечнике.

Животному придают вентральное положение. Доступ осуществляется путем срединной лапаротомии. Производят ревизию всего желудочно-кишечного тракта, чтобы определить, где находится инородное тело. Интересующий участок кишечника эвакуируют из брюшной полости, обкладывают стерильными салфетками, чтобы уменьшить возможную контаминацию брюшной полости микрофлорой содержимого кишечника. На границах энтеротомного разреза накладывают узловые серозные швы — держалки на длинных нитках, чтобы упростить процесс удаления инородного тела. Кишечную стенку разрезают на противобрыжеечной стороне в продольном направлении, отступив от места нахождения инородного тела, около 0,5 см (рис. 3). Этот шаг необходим для дальнейшего беспроблемного ушивания и заживления энтеротомной раны, так как часто из-за оказываемого давления инородного тела на стенку кишечника она истончается, и возникает выраженный воспалительный процесс. В своей практике для разреза стенки кишечника мы используем электронож: это уменьшает кровотечение и облегчает ушивание стенки кишечника, значительно упрощает дифференциацию слоев [10].

Читайте также:  У ребенка темно-коричневый кал

Удалять инородное тело лучше с помощью инструмента типа Кохера или москита (рис. 4), что снижает контаминацию лапаратомной раны микрокроограниз-мами. Затем ушивают энтеротомную рану. Выбор шва и число его этажей зависит от отдела кишечника и наличия воспалительного процесса в области оперативного вмешательства. При этом и в одном и другом случае ра-

Рис. 4. Этап операции. Удаление инородного тела Рис. 5. Схематичное изображение шва Гамби отдела кишечника

Схематическое изображение техники наложения шва для погружения слизистой оболочки в просвет кишки: а — вкол иглы через все слои стенки кишечника; б — выведение иглы с этой же стороны разреза через мышечный слой стенки; в — завершающий этап

ну закрывают, не сминая ткани, а только путем приведения их в контакт монофиламентной нитью [5, 9].

При энтеротомии в тонком отделе кишечника рану ушивают, накладывая одноэтажный узловой шов Гамби (рис. 5) [6]. При этом прокол делают через серозный, мышечный и подслизистый слои, без захвата слизистой оболочки. При использовании моноволокна, не обладающего фитильным эффектом, и затруднениях в дифференциации слоев стенки кишечника, можно прокалывать все слои.

При удалении объемного инородного тела или при наличии сильного воспалительного процесса слизистой оболочки (рис. 6) можно использовать шов, погружающий слизистую оболочку в просвет кишки [8]. При этом иглу проводят через все слои стенки кишечника и выводят с этой же стороны разреза через мышечный слой; далее вкалывают в мышечный слой с другой стороны разреза и проводят через все слои, тем самым слизистая оболочка погружается в просвет кишечника (рис. 7).

Наложение подобного шва — трудоемкий и длительный процесс, поэтому достаточно использовать лишь нескольких таких швов, а оставшуюся часть разреза ушить с помощью шва Гамби.

При необходимости погружения слизистого слоя стенки кишечника можно использовать узловой шов

Лэмберта: сшивают серозную и мышечную оболочки, иглу вкалывают сначала близко к разрезу и выводят далеко от разреза, затем поступают наоборот, таким образом, свободные концы нити ложатся близко к разрезу; при этом узел погружается при завязывании, не выходит ни в полость, ни в просвет кишечника.

При линейном инородном теле в тонком отделе кишечника необходимо разрезать стенку кишки в нескольких местах.

При энтеротомии в толстом отделе кишечника одним слоем простых узловатых перфорирующих швов рану закрывают крайне редко: если нет большого натяжения, сохранены перистальтика, иннервация и кровоснабжение. В большинстве случаев методом выбора при ушивании энтеротомной раны толстого отдела кишечника является двухэтажный узловой шов: 1-й этаж — прошиваются слизистый и подслизистый слои, 2-й этаж — серозный и мышечный (рис. 8).

Существует также второй метод: наложить 1-й этаж через всю толщину стенок, затем — узловатый шов типа Лэмберта. Данный метод наименее затратный по времени, но при его использовании сохраняется большая вероятность стеноза.

После ушивания энтеротомной раны выполняют оментализацию — укрывают участок энтеротомии сальником и подшивают его простыми узловыми швами.

После определения участка резекции лигируют сосуды брыжейки, питающие резецируемый участок, и накладывают кишечные жомы. Выполняют сегментарную резекцию и начинают накладывать анастомоз. В случае резекции в тонком отделе кишечника используют одноэтаж-

Рис. 8. Этап операции. Наложение швов на стенку толстого отдела кишечника: а — прошиваются слизистый и подслизистый слои (1-й этаж), б — серозный и мышечный слои (2-й этаж)

ные швы, первые два узловых шва накладывают с брыжеечной и противобрыжеечной сторон, далее соединяют их такими же простыми узловыми швами. Брыжейку ушивают путем наложения узловых швов или непрерывного. Завершающим этапом служит оментализация анастомоза.

Места вкола и выкола иглы находятся на расстоянии 7.10 мм слева и справа от зажима. После наложения шва жом снимают, нить натягивают и завязывают. Затем культю инвагинируют и сшивают прилегающие друг к другу поверхности непрерывным швом Лэмберта. После выдавливания содержимого из культи кишки, на расстоянии 7.10 см от конца культи накладывают по одному кишечному жому, а обе культи кишки укладывают рядом друг с другом. Культи подшивают друг к другу непрерывным швом Лэмберта на расстоянии 5.10 мм от корня брыжейки. Длина шва в два раза превышает ширину просвета кишки. Шов должен доходить до вдавленной культи обеих частей кишки. После этого делают небольшой разрез и ножницами вскрывают обе культи кишки по продольной оси. Длина обоих надрезов, сделанных на одном уровне, должна примерно в полтора раза превышать ширину просвета отводящей части кишки и по обоим концам должна быть на 10.15 мм короче наложенного до этого заднего серо-серозного шва. После этого края эн-теротомной раны зашивают непрерывным швом.

Шов на приводящем колене должен находиться на расстоянии 10.15 мм от открытого конца кишки, а на отводящем — на расстоянии 10.20 мм от корня брыжейки. После этого делают ножницами небольшой разрез по продольной оси и вскрывают отводящую часть кишки напротив корня брыжейки на уровне пришитой

Рис. 11. Схема сшивания краев обеих энтеротомных ран непрерывным швом Шмидена: а — первый этап; б — второй этап

приводящей части. Длина разреза должна соответствовать ширине открытого конца кишки. Края обоих эн-теротомных ран сшивают непрерывным швом.

Переднюю часть анастомоза сшивают непрерывным швом Лэмберта — передним серо-серозным [3].

Инвагинация кишечника. Данная патология обычно встречается на тощей и подвздошной кишках (рис. 13). Наиболее часто причиной ее развития служат энтерит, закупорка гельминтами, инородное тело или системные заболевания; у животных старшего возраста — неоплазия. При инвагинации в случае сохранения целостности кишечной стенки и отсутствия признаков некротизирования ткани выполняют дезинвагинацию и затем интестинопликацию (рис. 14). При этом петли кишечника фиксируют серозно-мышечными узловыми швами на расстоянии 1,5.2 см (длина колена петли кишечника в среднем около 15 см) [4, 10].

Рис. 13. Инвагинация кишечника

Рис. 14. Этап операции. Интестинопликация Рис. 15. Мегаколон у собаки

симптомов мегаколона, — резекция ободочной кишки, но при этом резецируемый сегмент значительно меньше, что сокращает риск несостоятельности анастомоза, так как восстанавливаются иннервация и кровоснабжение пораженного сегмента. Описаны случаи, когда все клинические признаки мегаколона исчезали полностью, и необходимость последующих операций пропадала.

Читайте также:  Чай от боли в животе

Опухоли слизистой оболочки прямой кишки. В этом случае техника операции выглядит так. Через анальный сфинктер слизистую оболочку подшивают прерывис-тами узловыми швами-держалками; как правило, достаточно 4.. .6 швов (рис. 16). Далее слизистую оболочку вытягивают через сфинктер и коагулятором иссекают опухоль. Монофиламентной нитью в один этаж зашивают дефект слизистой оболочки. При ушивании важно следить, чтобы не развилась стриктура прямой кишки, то есть не было значительного уменьшения ее диаметра.

При повреждении всех слоев кишечника рекомендована такая же техника, только кишечник ушивают в два этажа: сначала зашивают серозно-мышечный слой, затем мо-нофиламентной нитью прерывистым узловым или непрерывным швом — слизистую и подслизистую оболочки.

При латерализации опухолевого процесса возможен паранальный доступ к каудальному сегменту прямой кишки (как при операциях по поводу промежностной

Рис. 16. Схема доступа через анальное отверстие [10]. Этапы операции (а. г)

Рассечение прямокишечно-копчиковой мыщцы

Наружный анальный сфинктер

Рис. 17. Схема дорсального доступа к каудальному сегменту прямой кишки [10]

грыжи) и дальнейшая резекция сегмента стенки с двухэтажным анастомозом. Крайне важно следить за диаметром оперированного сегмента кишечника, чтобы избежать послеоперационной стриктуры.

Таким образом, можно сформулировать следующие требования к созданию межкишечных анастомозов: 1) анастомоз должен достаточно полно воссоздать нормальные анатомо-морфологические отношения; б) кишечный шов — обеспечивать наименьшую трав-матизацию и точное сопоставление краев и стенок сшиваемых органов; в) кровоснабжение по всей линии шва — оставаться полноценным при сохранении надежного гемостаза; г) по морфологическим признакам заживление должно приближаться к первичному натяжению, прочность соустья — превышать самое высокое физиологическое давление в кишечной трубке; д) техника формирования анастомоза должна быть простой и легко доступной при сохранении принципов асептичности.

1. Родерик, Д. Болезни пищеварительной системы собак и кошек / Д Родерик., У. Элс. — М.: Аквариум, 2007. — С. 101-105.

2. Попова, Н.А. Использование компрессионных круговых анастомозов при операциях на кишечнике у собак: автореф. дис. . канд. вет. наук. — М., 2005. — С.13-14.

3. Шебиц Х. Оперативная хирургия собак и кошек / Х. Шебиц, В. Брасс. — М.: Аквариум, 2001. — С. 286-290.

4. Applewhite, A.A. Diagnosis and treatment of intussusceptions in dogs / A.A. Applewhite, K.K. Cornell, B.A. Selcer // Compend Contin Educ. — 2002. — N. 24. — P. 110.

5. Bojrab, M.J. Current techniques in small animal surgery / M.J. Bojrab. — Philadelphia, London: Teton New Media, 1990. — рр. 950.

6. Bouvy, B. Методика наложения хирургических швов: рекомендации для собак и кошек / B. Bouvy // Focus. — 1997. — Т. 7. — № 3. — С. 7-15.

7. Coolman, B.R. Healing of intestinal anastomosis / B.R. Coolman, et al. // Compend Cont Educ Pract Vet. — 2000. — N. 22. — Р. 42-43

8. Donald, A.R. Canine anatomy / A.R. Donald. Iowa State University Press, 1996. — рр. 468.

9. Evans, K.L. Gastrointestinal linear foreign bodies in 32 dogs: a retrospective evaluation and feline comparison / K.L. Evans, D.D. Smeak, D.S. Biller // J Am Anim Hosp Assoc. — 1994. — N. 30.

10. Fossum, T.W. Surgery of the digestive system. In: Small animal surgery. / T.W. Fossum. — St. Louis, Mo: Mosby, 2002. — P. 346-350.

11. Kim, J.S. A comparison of three suture techniques on adhesion in end-to-end intestinal anastomosis in dogs / J.S. Kim, S.W. Jeong, J.Y. Kim, et al // J Vet Clin. — 2003. — N. 20. — P. 12.

I.F. Vilkovyskiy, K.A. Zhukova, D.V. Trophimtsov.

Small and Large Intestine Surgery. This article describes the main types of surgery on the small and large intestine with a detailed description of topographic anatomy, techniques of surgery and possible complications.

Операция на желудке и кишечнике у животных требуется, как правило, при наличии у питомца кишечной непроходимости. Это действительно тяжелый случай, он обычно возникает при попадании инородного предмета и последующей закупорке кишки или завороте кишки.

Хотим предостеречь, что при несвоевременном оказании помощи домашнее животное может погибнуть уже в течение недели, поэтому при первых признаках кишечной непроходимости как можно скорее обращайтесь к ветврачу.

Опасные симптомы, на которые действительно нужно обратить внимание:

-нарастающая рвота (каждые полчаса или 2-3 раза в день)

-ухудшение общего состояния Вашего домашнего питомца (вялость, нежелание гулять, играть, слабость).

В нашей клинике ветврачи помогут вылечить Вашего питомца и спасут ему жизнь.

Непроходимость кишечника у собак

Непроходимость кишечника у собак -это поистине тяжелое заболевание, которое требует экстренных мер. Животное необходимо поскорее привести на осмотр ветеринару, а до этого при появлении первых наглядных симптомов кишечной непроходимости, следует неукоснительно соблюдать следующие правила.

— не кормить и не поить животное

— не делать ни в коем случае клизму (как показывает практика, непроходимость имеет место обычно непосредственно в тонком кишечнике, который недоступен для промывания)

-не давать противорвотные и также слабительные (данные препараты могут вызвать разрыв кишки).

Инородное тело в желудке у собаки

Инородное тело в желудке у собаки может привести к возникновению кишечной непроходимости. Собаки зачастую заглатывают различные несъедобные предметы. Попадая в желудочно-кишечный тракт, они могут травмировать нежную оболочку кишки, даже вплоть до перфорации стенок.

Если у домашнего питомца возникла кишечная непроходимость, наблюдается резкое ухудшение состояния, параллельно непрекращающаяся рвота.

На основе рентгеноскопии ветврач Био-Вет может подтвердить или опровергнуть данный диагноз, после чего приступить к лечению.

Если предмет гладкий и идентифицируется в желудке собаки, ей могут назначить противорвотное. Если тело с острыми краями, неправильной формы, то необходима срочная операция, а после нее терапия определенными препаратами. Швы после подобной операции, на кишечнике или желудке, снимают на 10-12 день.

Естественно, что после операции питомцу необходимо будет соблюдать диету, рацион которой пропишет ветврач.

В нашей клинике непременно помогут Вашему домашнему питомцу!