Причиной хирургического вмешательства на кишечнике могут стать различные факторы, среди которых образование раковых опухолей, свища, воспалительные процессы, механическое повреждение кишечника (огнестрельные ранения, разрывы вследствие ударов) и множество различных заболеваний, не поддающихся терапевтическому лечению. Во избежание всевозможных осложнений необходима щадящая диета после операции на кишечнике и восстановительная терапия.
Особенности операций, проводимых на различных отделах кишечника
Известно, что большинство заболеваний человека напрямую зависит от состояния кишечника. Разнообразные сбои в его работе могут повлечь за собой такие последствия, как вздутие, наличие болевых ощущений, появление одышки и осложнение функционирования органов дыхания.
К хирургическому вмешательству прибегают лишь в случае, если различные методики лечения не приносят положительных результатов. При выполнении ряда операций, таких как гемиколэктомия (частичное удаление ободочной кишки), иссечение свища, лечение гнойного перитонита и других, возникает большая вероятность попадания содержимого кишечника в зону проведения операции, и сильного ее загрязнения.
Данный факт может повлечь за собой инфицирование кишечного отдела, которое имеет возможность проявиться в виде воспаления в ранний послеоперационный период. В этой связи осуществляется тщательная его очистка и изоляция с использованием специального инструмента. Чаще всего на кишечнике производят следующие типы операций:
- лечение механических травм и повреждений брюшной полости
- лечение инфицированной части кишки
- устранение прорывов язв желудка (двенадцатиперстной кишки) и свища (прямой, сигмовидной кишки) во избежание попадания их содержимого в абдоминальную полость
- зашивание кишечных ран
- резекция (удаление) различных кишечных участков
- вскрытие брюшной полости для удаления инородных тел
Период после резекции кишечника
Резекция (удаление) любого участка кишечного отдела назначается в крайних случаях. Она может быть назначена при возникновении раковой опухоли, например, сигмовидной или толстой кишки. В этом случае поврежденный участок удаляется, а свободные кишечные концы сшивают. Если такая возможность отсутствует, то используют колостомию – оперативное вмешательство с использованием наружного свища, который выводят наружу (с ним сочленяется калоприемник для искусственной дефекации). Через некоторое время данный дефект устраняется путем повторной операции по восстановлению работы кишечного отдела.
Читайте также: Что такое метеоризм у человека
Щадящее воздействие на органы брюшной полости оказывает лапароскопия кишечника, при которой осуществляется введение в кишечную полость специальной трубки с камерой и инструментами через небольшой надрез на коже живота. Эта хирургическая процедура считается менее травматичной, при этом больного выписывают в ряде случаев на 3-4 день, что практически в 2 раза быстрее, чем при открытом типе вмешательства в брюшную полость. К тому же послеоперационный период проходит практически без осложнений, однако рекомендуется в первые 1-1.5 месяца воздержаться от физических нагрузок.
Свищ прямой кишки: после операции
Лечение свища на прямой кишке может осуществляться как хирургическим путем, так и консервативным методом. Последний подразумевает под собой антисептическую обработку (промывание), использование сидящих ванн, а также воздействие на свищ антибиотиками. Однако в большинстве случаев такие процедуры не приносят желаемого терапевтического эффекта, поэтому чаще прибегают к хирургическому методу лечения.
Свищ прямой кишки
Существует немало методик лечения хирургическим путем, однако все они подразумевают под собой рассечение свища. Нередко оперативное вмешательство сопровождается вскрытием воспаленной зоны с дальнейшим дренированием полостей, в которых скопился гной. Раневая поверхность вокруг иссеченного свища заживает в течение недели.
В первые дни послеоперационного времени могут проявляться незначительные кровотечения. Реже – рецидивы заболевания, которые устраняются повторным хирургическим вмешательством. В большинстве случаев выздоровление наступает достаточно быстро.
Совет: большое значение в первые дни после проведенного хирургического лечения имеет сбалансированное и правильное диетическое питание, которое поможет добиться мягкой дефекации и избежать запоров.
- питаться дробно в течение дня (5-6 раз) небольшими порциями
- не употреблять жареную пищу, копчености и соления
- есть каши, пищу, богатую растительной клетчаткой
- употреблять кисломолочную продукцию
- выпивать не менее 1.5 л воды
- исключить из рациона газированную воду
Читайте также: Из-за чего идет кровь из заднего прохода у мужчин
При резком повышении температуры, болях при дефекации, появлении крови или гноя при опорожнении, больному нужно срочно обратиться к лечащему специалисту.
Операции на сигмовидной кишке
Опухоль сигмовидной кишки
Частой причиной хирургического лечения сигмовидной кишки является возникновение полипов, свищей и раковой опухоли. Лечение раковой опухоли производится хирургическим путем с перанальным введением специального оборудования (ректороманоскопа). Хирургия этого кишечного отдела подразумевает под собой рассечение соответствующей части брюшной стенки, после чего врачи удаляют опухоль, а также часть поврежденных кишечных тканей.
При наличии метастазов, проникших в лимфоузлы, от них избавляются. В более тяжелых случаях (3 стадия) перед проведением хирургического вмешательства применяют химиотерапию. Ее основным назначением является угнетение интенсивности роста злокачественного образования.
Совет: больному при наличии раковой опухоли необходимо придерживаться лечебного питания, которое позволяет поддерживать организм, особенно при необходимости использования химиотерапии. Блюда в рационе должны быть отварными или приготовленными на пару. Можно использовать нежирную говядину, куриное мясо, рыбу, овощи и различные крупы. Больным можно давать молочные блюда, ржаные сухари и галетное печенье.
Как восстановить работоспособность прооперированного кишечника и его микрофлору
Хирургическое вмешательство в кишечные отделы требует дальнейшего восстановления их работоспособности. Прежде всего должна быть восстановлена правильная работа перистальтики (продвижение пищевых масс в кишечной полости), произведено предупреждение возникающего дисбактериоза в результате приема больным антибиотиков, которые уничтожают большинство полезных бактерий, и недопущение возможных послеоперационных осложнений.
Хирургическим больным в первые дни по окончании проведения резекции запрещены питье и прием пищи. В этой связи питательные вещества в организм поступают внутривенно. Обычно на 3-й день разрешается прием жидкой белковой пищи малыми дозами и употребление воды. Постепенно в рацион больного включаются куриное мясо, рыбные продукты, протертый творог и вареные яйца. Соблюдение диеты играет важную роль, поскольку это значительно снижает риск появления различных воспалительных процессов.
Читайте также: У ребенка запах кала гнилостный
Чтобы максимально быстро осуществить восстановление микрофлоры кишечника, врачи рекомендуют использовать продукты, которые богаты растительной клетчаткой, есть свежие фрукты (обязательно несладкие), употреблять молочную продукцию, а также есть овощи и злаковые культуры.
Нельзя есть мясные продукты (кроме птицы, рыбы), сладости, пить кофе, употреблять выпечку и белый хлеб, а также категорически запрещается употреблять алкоголь. Благотворно на восстановление здоровой кишечной флоры влияет чеснок и сок лука в небольших количествах (во избежание раздражения слизистой).