От чего появляется кишечная палочка

Кишечная палочка (Escherichia coli, E. coli) является палочковидной бактерией, принадлежащей к группе факультативных анаэробов (живет и размножается только в условиях отсутствия прямого кислорода). Кишечная палочка имеет множество штаммов, большинство из которых принадлежит к естественной микрофлоре кишечника людей и помогает предотвращать развитие вредоносных микроорганизмов и синтезировать витамин К. Однако некоторые её разновидности (например, серотип О157:Н7) способны вызвать серьезные отравления, кишечный дисбактериоз и колибактериоз.

Нормальная микрофлора кишечника включает в себя множество микроорганизмов, среди которых – лактобактерии, энтерококки, стрептококки и проч. Штаммы этих бактерий находятся в равновесии, но если последнее каким-либо образом нарушится, патогенные микроорганизмы начнут усиленно размножаться. При этом активизируются процессы брожения и гниения, вызывая развитие серьезных заболеваний.

Некоторые штаммы кишечной палочки вызывают не только заболевания желудочно-кишечного тракта, но поражают также мочеполовую систему, провоцируют кольпит, цистит, простатит, менингит у младенцев, иногда становятся причиной развития гемолитически-уремического синдрома, перитонита, мастита, пневмонии и сепсиса.

Нарушения пищеварения, размножение патогенного серотипа кишечной палочки и дисбактериоз могут возникать из-за многих заболеваний пищеварительной системы, в особенности поджелудочной железы (панкреатиты) и кишечника (колиты, энтероколиты).

Помимо этого, нарушить нормальную микрофлору кишечника может приём некоторых антибиотиков, подавляющих те микроорганизмы, которые отвечают за предотвращение размножения патогенной флоры.

Чтобы избежать дисбактериоза и расстройств пищеварения, необходимо правильно подбирать антибактериальные препараты, их дозу и те медикаменты, которые будут защищать нормальную микрофлору кишечника.

Заражение патогенными штаммами кишечной палочки происходит преимущественно фекально-оральным путем. Способствует развитию заболеваний нарушение правил гигиены приготовления пищи, употребление грязных фруктов и овощей, использование воды для полива, загрязненной или сточной. Опасно также есть плохо прожаренное мясо или пить некипяченое молоко, ведь коровы, козы, свиньи и овцы могут быть носителями патогенных штаммов E. coli.

Пищевые отравления, вызванные некоторыми штаммами кишечной палочки, опасны из-за выделяемых ими токсинов. Некоторые из этих токсинов являются потенциально смертельными. Обнаруживают патогенные микроорганизмы в слизистых желудочно-кишечного тракта и воспаленных тканях (очагах воспаления).

Симптомами кишечной палочки становится развернутая клиническая картина кишечного дисбактериоза: помимо расстройств стула (запоры, поносы), у больного наблюдаются тошнота и рвота, вздутие и боль в животе. Меняется запах каловых масс, появляется неприятный запах изо рта. Среди симптомов общей интоксикации – повышенная утомляемость, слабость, сонливость, отсутствие аппетита.

Лечение кишечной палочки заключается в приеме специально подобранных антибиотиков. Чаще всего это препараты из группы аминогликозидов. Чтобы лечение было более эффективным, больному рекомендуется сделать посев содержимого кишечника. Если кишечная палочка вызвала диарею, необходимо восстановление водно-электролитного баланса с помощью регидратации. В целом, лечение зависит в первую очередь от штамма кишечной палочки.

Эксперт-редактор: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. врач-терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».

Читайте также:  Боль внизу живота у женщин во время и после акта

В кишечнике находится много разных бактерий. Одни считаются полезными, а другие – вредными. Кишечная палочка относится ко второй группе. Когда ее норма в организме превышается, то появляются проблемы со здоровьем. О причинах и лечении человека рассказано в статье.

Что это такое?

Кишечной палочкой называют бактерии, которые входят в род Escherichia семейство Enterobacteriaceae. Данные микроорганизмы имеют высокую устойчивость, они могут в течение долгих месяцев жить в воде, почве, фекалиях. Группа болезней, которые связаны с кишечной палочкой и вызываются патогенными штаммами бактерии, имеют название эшерихиозов. Из-за них появляются проблемы в пищеварении и мочеполовой системе. Бактерии способны быстро размножаться в продуктах, особенно молоке, поэтому употребление зараженных и обсемененных блюд палочкой приводит к развитию инфекционно-воспалительного недуга.

Классы

Кишечные палочки делятся на условно-патогенные и патогенные. Учеными выделено свыше сотни патогенных штаммов бактерий, которые делятся на классы. Они могут быть:

• энтероинвазивными;
• энтеротоксигенными;
• энтеропатогенными;
• энтерогеморрагическими.

Данные микроорганизмы приводят к развитию эшерихиозов – болезней инфекционного вида, которые обычно наблюдаются у детей и женщин. Бывает кишечная палочка в моче, желудке. Если не будет своевременного лечения, то вероятны осложнения.

Почему попадает в организм?

Палочка способна существовать и размножаться при температуре 37 градусов. Она питается в кишечнике минеральными компонентами и продуктами распада аминокислот. Оставаясь жизнеспособной, палочка проникает в водоемы, почву и продукты.

Род эшерихий входит в семейство энтеробактерий. Многие виды микроорганизмов являются полезными для нас. Некоторые штаммы являются патогенными – провоцируют пищевые отравления, мочеполовые инфекции. Во время сложных иммунодефицитных состояний, когда палочка распространена по организму, может появиться менингит, сепсис. Если появилась кишечная палочка, причины этого просты. Основным фактором заражения считается несоблюдение гигиены.

Есть 2 способа передачи инфекции:

1. Водный. Инфекция способна проникнуть в организм из-за употребления некипяченой или некачественной воды.
2. Алиментарный. Инфекция передается через зараженную пищу, что приводит к пищевому отравлению.

Оральным способом эшерихия проникает в кишечный тракт по следующим причинам:

• грязные руки;
• грязь на овощах и фруктах;
• недостаточная термическая обработка мяса;
• заражение сырой водой;
• употребление сырого молока.

Контактно-бытовой способ встречается нечасто. Обычно он наблюдается во время вспышки эшерихиоза в отдельном помещении. Опасным путем заражения палочкой считается передача инфекции при родах от матери к ребенку.

Как проявляется?

Каковы симптомы кишечной палочки? Они проявляются по-разному, поэтому все классы надо рассматривать отдельно. Состояние зараженного человека зависит от группы кишечной палочки и ее скорости размножения. Но в целом болезненность проявляется в виде:

• нарушения пищеварительного процесса;
• рвоты и тошноты;
• проявления метеоризма;
• слабости;
• сонливости;
• ухудшения аппетита;
• повышения температуры;
• падения давления.

Так проявляется наличие кишечной палочки у взрослых и детей. Симптомов может быть как несколько, так и только один.

Читайте также:  Внекишечные проявления язвенного колита

Симптомы по видам бактерий

Эшерихиоз, появившийся от энтероинвазивных палочек, приводит к поражению толстого отдела кишечника. Проявляется болезнь такими симптомами:

• слабостью;
• головной болью;
• ознобом;
• высокой температурой.

Через несколько часов появляется схваткообразная боль внизу живота. Наблюдается диарея, водянистый и обильный стул. При поражении толстой кишки возникает колит. Этот вид заболевания имеет доброкачественное лечение. Температура и стул нормализуется уже через 1-3 дня.

Инфекция, вызванная энтеропатогенными палочками, у взрослых и детей от 3 лет протекает так же, как и сальмонеллез. Начало заболевания характеризуется:

• тошнотой;
• рвотой;
• болями в животе;
• повышением температуры тела.

Стул будет жидким, водянистым, обильным. Человек посещает туалет 2-6 раз в сутки. Инфекция развивается 3-6 дней, а затем наступает выздоровление.

Энтеротоксигенные кишечные палочки считаются опасным из-за того, что могут присоединяться к слизистой оболочке кишечника, что приводит к нарушению его работы. Инфекция может передаваться через грязные руки или фрукты. С ней появляется:

• водянистый понос;
• тошнота;
• приступообразная боль в животе.

К симптомам энтерогеморрагической инфекции относят:

• некроз;
• наличие кровяных сгустков в кале;
• перитонит;
• диарею.

Кишечная палочка у ребенка имеет более тяжелое течение, особенно с поражением новорожденных или детей с низкой массой тела. Поэтому важно своевременно предпринимать меры по устранению данного недуга.

Осложнения

При некоторых видах палочек вероятно появление:

• отравления;
• колибактериоза;
• кишечного дисбактериоза;
• кольпита;
• простатита;
• воспаления мочеполовой системы, цистита;
• менингита у новорожденных.

Иногда из-за воспаления вероятно появление:

Опасна кишечная палочка во влагалище женщины, поскольку может привести к воспалению половых органов. Сначала возникает вульвовагинит или кольпит. Если своевременно не избавиться от возбудителя, то инфекция переходит к маточным трубам и к матке. Появляется эндометрит. Когда бактерии двигаются по организму, они проникают в брюшную полость, развивается перитонит. Заболевание от кишечной палочки в моче или желудке может проявляться по-разному и способно привести к множеству осложнений. А своевременное лечение позволит устранить недуг.

По причине несоблюдения правил личной гигиены и при половом акте кишечная палочка может проникнуть во влагалище. В дальнейшем это приводит к воспалению мочевых органов – циститу, пиелонефриту. Но кишечная палочка в мазке не всегда свидетельствует о наличии болезни. Присутствующие бактерии в небольшом количестве могут означать, что перед сдачей анализа не были выполнены необходимые гигиенические мероприятия. Но если при анализе мочи было выявлено не меньше 102-104 кишечных палочек при наличии признаков болезни, тогда вероятно воспаление, протекающее в почках или мочевом пузыре.

Диагностика

Это мероприятие осуществляется посредством бактериологического исследования. Часто с присутствием палочки в исследовательском материале, который считается основной частью микрофлоры кишечника, не просто выделить чистую культуру бактерии. Если в организме есть воспаление, требуется срочное лечение.

Анализ проводится по:

• каловым и рвотным массам;
• крови;
• моче;
• гною;
• мазкам и соскобам.

Читайте также:  Бандаж при опущении кишечника

Как лечить?

Лечение кишечной палочки должно быть комплексным. Оно состоит из следующих пунктов:

Что требуется при эшерихиозе?

Лечение эшерихиоза выполняется в стационарных условиях:

Прежде чем принимать какие-либо лекарственные препараты, необходимо проконсультироваться со специалистом. Также нужно читать инструкцию, где указаны правила лечения. Соблюдение рекомендаций позволит за короткое время восстановить самочувствие.

Принципы лечения

Чтобы обеспечить качественное лечение заболеваний, вызванных кишечной палочкой, желательно принимать энтеросорбенты:

Важно придерживаться диетического меню. Устранить кишечную палочку получится с соблюдением специального режима питания. В рационе должны быть каши, сваренные на воде, слизистые супы, отварные овощи, нежирное мясо и рыба, которые готовят на пару. Нельзя употреблять копчености, жирные, жареные блюда, консервы, молоко, свежие фрукты, пряности.

У грудничков

Часто появляется кишечная палочка у грудничков. Основным путем передачи считается фекально-оральный. Гемолизирующая палочка проникает с молоком матери или во время родов. Размножается кишечная палочка по разным причинам, но обычно это связано со снижением иммунной защиты ребенка. Переносчиками могут быть руки детей, так как они часто тянут их в рот.

В больнице за ребенком будет постоянный надзор. Там собирают анализы для выявления возбудителя. Так как результаты предоставляются не сразу, а помощь нужна срочная, ребенка могут поместить под капельницу с глюкозой. Это требуется для восстановления уровня жидкости и понижения температуры. Еще в больницах грудничкам предоставляются противорвотные и жаропонижающие средства. Спустя сутки будут готовы анализы, которые позволят определить дальнейшее лечение.

Профилактика

Уничтожение кишечной палочки происходит во время приготовления пищи, выпечки, пастеризации. Данное правило действует при условии, что температура составляет не меньше 70 градусов, а длительность – от 2 минут. По сравнению с другими бактериями, кишечная палочка более устойчива к холоду, кислой среде, сушке и повышенной концентрации соли.

Профилактика для защиты от болезней, появившихся из-за кишечных палочек, заключается в следующем:

1. Важно соблюдать личную гигиену. Для этого надо тщательно мыть руки и лицо после улицы и многолюдных мест. Важно внимательно относиться к интимной гигиене.
2. Необходимо мыть сырые продукты и доводить до необходимого состояния молоко и мясо.
3. Пить надо лишь качественную воду.
4. В больнице следует использовать одежду одноразового применения.
5. Нужно контролировать гигиену и состояние здоровья домашних животных.
6. Следует регулярно убирать жилое помещение с помощью качественных, но не агрессивных средств.
7. Важно соблюдать осторожность при приемах пищи в заведениях общественного питания и в период отпуска.

Таким образом, кишечная палочка является опасной проблемой, причем как у взрослых, так и у детей. Важно выявить причину и своевременно приступить к лечению. Это позволит не допустить осложнений.