Подготовка к колоноскопии лаваколом если процедура в 12 часов

Колоноскопия — наиболее точное исследование внутренней поверхности толстой и прямой кишки с помощью специального гибкого зонда-эндоскопа. Врач с помощью этой гибкой трубки со светопроводящим волокном и видеокамерой осматривает все отделы толстой и прямой кишки.

В первую очередь колоноскопия позволяет выявить опухоли кишечника: как злокачественные — рак, так и доброкачественные — полипы. Возможно обнаружить различные варианты воспалительных изменений слизистой оболочки — колиты, проктиты, или её язвенных поражений — солитарные язвы, эрозии, язвы-трещины. Важным является и установление причины кровотечений из кишечника.

По рекомендации всемирной организации здравоохранения, всем лицам старше 45 лет необходимо проходить колоноскопию для профилактики рака толстой кишки.

Признаки, которые должны насторожить вас и указать на необходимость выполнения процедуры:

• выделение из заднего прохода крови, особенно темного цвета и со сгустками,
• обнаружение в кале скрытой крови,
• выделение из заднего прохода слизи,
• повторяющиеся регулярно запоры, поносы или их чередование,
• снижение уровня гемоглобина (анемия),
• повышение специфичных онкомаркеров в анализах крови,
• опухоли толстой кишки у ближайших родственников.

Также регулярно необходимо проходить колоноскопию тем, кто был оперирован по поводу опухоли толстой кишки для своевременного выявления рецидива болезни.

1. Необходимо снять всю одежду ниже пояса, затем надеть специальное нижнее белье для колоноскопии.
2. Исследование проводят лежа. Во время процедуры врач может попросить вас повернуться на спину, правый или левый бок.
3. Колоноскоп проводится в просвет кишки через задний проход. При постоянном нагнетании воздуха (для расправления складок кишки) он будет продвигаться вперед до купола слепой кишки — начального отдела толстой кишки.
4. Во время колоноскопии возможно понадобится взять маленький кусочек слизистой оболочки для исследования под микроскопом — биопсия. Эта процедура абсолютно безболезненна.

Длительность колоноскопии обычно не превышает 15 минут. При квалифицированном выполнении на современном оборудовании она вызывает минимальные болевые ощущения у пациента. Боль при колоноскопии чаще всего связана с индивидуальными особенностями строения толстой кишки и её поддерживающего (связочного) аппарата. Например, при долихосигме сигмовидная кишка при колоноскопии излишне растягивается, что вызывает болевые ощущения. Неприятные ощущения могут возникнуть при раздувании кишки воздухом, однако после выполнения процедуры врач должен удалить весь газ из просвета кишечника, и боль стихнет. Болезненным может быть и продвижение колоноскопа через анатомические изгибы толстой кишки (их всего три). Однако если врач владеет актуальными методами колоноскопии и выполняет её на современном оборудовании, вероятность дискомфорта во время процедуры минимальна.

Наилучшей является очищение кишечника специальными препаратами — Фортранс, Лавакол. Подготовка клизмами малоэффективна, так как не позволяет адекватно очистить начальные отделы толстой кишки.

Вне зависимости от метода подготовки необходимо исключить из рациона пищу, богатую пищевыми волокнами или клетчаткой за три дня до колоноскопии (злаковые, бобовые, грибы, свежие фрукты и овощи, ягоды). Можно употреблять отварное мясо, бульон, рыбу, сыр, печенье, масло. Если вы применяете препараты для лечения запора, необходимо их применять в той же или большей дозе.

В одной упаковке содержится 4 пакетика препарата. При массе тела менее 80 кг необходимо использовать 3 пакетика, при большей массе — все четыре. Каждый пакетик необходимо развести в 1 л воды комнатной температуры (газированную воду использовать нельзя). Выпивать полученный раствор надо по стакану через каждые 15 минут, медленно, отдельными глотками. Для улучшения вкуса можно заедать дольками лимона или запивать кислым соком без мякоти.

• Одноэтапная. Колоноскопия назначена на утро дня до 12-00. Прием пищи прекращают с 14-00. Подготовку начинают с 17-00, выпивая по стакану приготовленного раствора через каждые 15-20 мин. До 21-00 необходимо выпить всю дозу препарата (3 или 4 л в зависимости от веса пациента).
• Двухэтапная. Колоноскопию проводят во второй половине дня после 12-00. Прием пищи прекращают с 16-00. Первую половину необходимой дозы (1,5 или 2 л зависимости от веса пациента) выпивают вечером с 18-00 до 20-00, а вторую половину — утром с 06-00 до 08-00.

В случае возникновения тошноты прием препарата следует прекратить. Жидкий стул появится через 1-2 часа после начала приема препарата, а полностью кишечник очистится через 2-3 часа после приема последней дозы.

Упаковка препарата содержит 15 пакетиков, она рассчитана на пациента массой менее 80 кг. Если ваш вес больше, то необходимо ещё 5 пакетиков. Для подготовки к колоноскопии необходимо каждый пакетик растворить в стакане (200 мл) питьевой воды комнатной температуры (нельзя использовать газированную воду). Выпивать полученный раствор надо по стакану через каждые 15 минут, медленно, отдельными глотками. Для улучшения вкуса можно заедать дольками лимона или запивать кислым соком без мякоти.

• Одноэтапная. Колоноскопия назначена на утро или дневное время до 12 часов. Прием пищи прекращают с 14-00. Подготовку начинают с 17-00, выпивая по стакану приготовленного раствора через каждые 15-20 мин. До 21-00 необходимо выпить всю дозу препарата.
• Двухэтапная. Колоноскопию проводят во второй половине дня после 12-00. Прием пищи прекращают с 16-00. Половину необходимой дозы препарата принимают вечером с 18-00. Вторую половину надо принять с утра, начиная с 06-00.

Читайте также:  Анализ на брюшной тиф что это такое

В случае возникновения тошноты прием препарата следует прекратить. Жидкий стул появится через 1-2 часа после начала приема препарата, а полностью кишечник очистится через 2-3 часа после приема последней дозы.

При подготовке кишечника к колоноскопии следует знать правило: последняя доза препарата должна быть принята за 4 часа до предстоящего исследования. Ориентируясь на него, можно подобрать индивидуальную схему подготовки.

Свежие статьи блога

В своем новом выступлении на канале Mediametrics Doctor я разговариваю с ведущей Тамарой Барковской об основных проктологических заболеваниях мужчин, методах их диагностики и лечения.

На канале Mediametrics Doctor вышла видеозапись моего интервью для радио MediaMetrics, в котором я рассказываю о наиболее частых заболеваниях, которые могут проявиться во время беременности.

Я расскажу вам, как подготовиться к проктологической операции, как она проходит, к чему надо быть готовым и какие рекомендации следует соблюдать после неё. Лишь при соблюдении всех предписаний возможно стать полноценно здоровым человеком и обрести достойное качество жизни, навсегда забыв о проблемах, которые заставили вас обратиться к проктологу.

Колоноскопия представляет собой эндоскопический способ исследования прямого кишечника, посредством которого удается определить наличие патологий и поставить точный диагноз при наличии явных симптомов. Для того чтобы колоноскопия прошла успешно и эффективно, пациенту необходимо подготовиться к данному исследованию. Основу подготовки составляют две вещи: за 3-5 дней до исследования кишечника необходимо перейти на бесшлаковую диету, а также за 1 день до колоноскопии осуществить очистку кишечника. Кишечник очищается при помощи клизмы или слабительных препаратов. Все больше предпочтения отдается слабительным препаратам, так как они имеют ряд преимуществ перед клизмами. Популярным препаратом для очистки кишечника является такое средство, как Лавакол. Разберемся подробнее в его эффективности и особенностях применения.

Предназначение препарата и принцип его воздействия

Колоноскопия кишечника проводится преимущественно в утренние часы, что позволяет пациенту приходить на исследование подготовленным. Основу такой подготовки составляет процедура очищения кишечника, для чего уделяется внимание различным слабительным препаратам. По популярности и эффективности одно из первых мест занимает Лавакол, основой которого является полиэтиленгликоль ММ 4000. Данный компонент обуславливается тем, что он способен не только удерживать водные молекулы, но еще и накапливать их. Массы в кишечнике в таком случае увеличиваются, в результате чего происходит ускорение естественным способом каловых масс.

Основное назначение Лавакола – это очищение кишечника, что требуется в случае необходимости проведения колоноскопического исследования. Лавакол может быть назначен в следующих случаях:

1. Необходимость проведения исследования ЖКТ, например, при таких процедурах, как рентгеноскопия или эндоскопия.
2. При необходимости оперативного вмешательства, перед которым обязательно проводится очистка кишечника.

Из этого следует, что Лавакол предназначается для того, чтобы проводить очищение кишечника от скопившихся или налипших остатков пищи и каловых масс. Очищение перед колоноскопией является обязательным, так как от качества его проведения зависит точность конечных результатов. Следует отметить, что процедура колоноскопического исследования является болезненной процедурой, поэтому пациенту следует тщательно учесть все рекомендации специалиста по правильности подготовке. Качество подготовки кишечника влияет на точность результатов и снижение болезненности процедуры.

Дозировка Лавакола перед процедурой исследования

Один пакетик Лавакола содержит в себе 14 г активного вещества. Для приготовления раствора для очищения кишечника следует растворить один пакетик средства в 200 мл воды. Вода должна быть исключительно теплой, но не холодной и, тем более, не горячей. Порошок следует тщательно растворить в воде путем перемешивания. Получившийся раствор можно заправить сиропом с любыми вкусами, что делается для того, чтобы исключить неприятный запах и вкус препарата.

После приготовления раствора необходимо его употреблять по одному стакану через каждые полчаса. Препарат можно запивать обычной водой с лимонным соком, что также позволит избавиться от неприятного вкуса слабительного средства. Очищение кишечника после приема первого стакана начнется через 1-1,5 часа. Действие препарата завершается по истечению 3-4 часов после последнего стакана слабительного. Главной особенностью такого слабительного препарата является эффективное его воздействие в виде комплексной очистки кишечника. В зависимости от того, на какое время назначена процедура исследования, существует несколько схем:

1. Если колоноскопия назначается на утреннее время с 8 до 10 часов, то препарат Лавакол начинать употреблять необходимо с 16.30 часов вечера накануне. Продолжать употребление Лавакола следует до 21.00-22.00 часов. Кушать запрещается после 19.00. Утром Лавакол принимать разрешается в том случае, если процедура назначена на 10-12 часов.
2. Если колоноскопия назначается на 12-14 часов, то схема применения несколько изменяется. Первый прием необходимо выполняется с 18.30 до 21.30 часов, а второй осуществляется преимущественно с утра в 6-7 часов. Важно помнить, что последний стакан раствора следует выпивать за 3-4 часа до проведения исследования кишечника.

Читайте также:  Колоноскопия через стому отзывы

Основываясь на том, в какое время назначена процедура исследования, каждый пациент сможет составить для себя определенный график. Если процедура исследования проводится утром, то подготовка к колоноскопии должна закончиться в вечернее время. Для подстраховки можно утром перед походом в стационар поставить клизму.

Особенности препарата

Известно, что при употреблении различных слабительных средств у пациентов развиваются симптомы дискомфорта в организме (боль в животе, тошнота и рвота). Это считается нормальным явлением, но такой препарат, как Лавакол, не способен провоцировать неприятные ощущения. К положительным сторонам медикамента можно также отнести его относительно невысокую стоимость. Его стоимость колеблется в пределах от 200 до 250 рублей. Средство продается в пакетированном виде, а в упаковке содержится 15 пакетиков разового применения.

Если подробнее ознакомиться с инструкцией по применению Лавакола, то в ней можно найти, что медпрепарат имеет способность к нарушению микрофлоры кишечника, поэтому после его применения рекомендуется пройти курс приема бифидобактерий. Отзывы из интернета гласят о том, что препарат не просто эффективно оказывает слабительное воздействие, но еще и не нарушает микрофлору.

Недостатком медпрепарата является неприятный вкус. Но такую проблему можно легко разрешить при помощи смешивания его с сиропом, что является допустимым. Только при правильном подходе к очищению кишечника можно добиться положительных результатов.

Противопоказания к применению

Имеется у Лавакола еще один существенный недостаток – это наличие противопоказаний. Несмотря на эффективность и надежность Лавакола, принимать его запрещается в случае наличия у пациента противопоказаний. К основным видам противопоказаний по применению Лавакола относятся следующие свойства:

• Запрещается применять медпрепарат при наличии у пациента перфорации кишечника любого отдела.
• Непроходимость кишечника. Употребление препарата при признаках непроходимости кишечника несет в себе серьезную угрозу для жизни.
• При наличии заболеваний, посредством которых наблюдается утончение или утолщение толстого кишечника.
• При язвенных недугах органов ЖКТ.
• Если имеются признаки сердечной недостаточности, то употребление Лавакола может повлечь за собой развитие непредсказуемых осложнений.
• Возраст до 5 лет.
• При наличии патологический отклонений почек.

При наличии данных противопоказаний следует прибегнуть к применению клизмы, но и она не во всех случаях показана. Если у пациента имеются противопоказания, то следует об этом сообщить врачу. Лечащий врач посоветует оптимальный способ, по которому можно осуществить очищение кишечника.

Подготовка к исследованию

Многие пациенты считают, что если перед колоноскопией необходимо проводить очистку кишечника, то нет ничего страшного в том, если не соблюдать диету. Такие мысли являются не правильными, так как соблюдение некоторых правил диеты является обязательным. В частности, пациенту нужно прибегнуть к соблюдению бесшлаковой диеты. Особенно это касается той категории людей, которые страдают на запоры.

Бесшлаковая диета предусматривает исключение из рациона таких продуктов, как мучные блюда, черный хлеб, бобовые, свежие овощи и фрукты, зелень, картофель, крупы, фасоль и т.п. Нельзя также употреблять и свеклу, несмотря на то, что она обладает слабительным свойством. Данный продукт богат на клетчатку, поэтому может вызвать запоры. Из напитков исключить необходимо: томатный и гранатовый сок, колу, черный кофе и чай.

Питаться разрешается такими продуктами, как бульоны, мясо на пару, твердые сыры, растительное масло, яйца, манную кашу, кисломолочные продукты и соки без мякоти. Такими продуктами следует питаться за 3-5 дней до проведения колоноскопии, что также положительно повлияет на процедуру очистки кишечника слабительным препаратом.

Чтобы достичь максимальной эффективности препарата, следует совместно с его применением в пищу включить только нежирные бульоны и зеленый чай. За 24 часа до исследования из рациона следует исключить употребление пищи, но можно употреблять зеленый чай.

В завершении немаловажно отметить, что Лавакол является современным препаратом для очистки кишечника, применять который следует исключительно по назначению врача. Его главными преимуществами являются:

• невысокая стоимость;
• простота применения;
• отсутствие побочных симптомов;
• 100% эффективность.

Если сравнить с недостатками, которых все 2: наличие противопоказаний и необходимость соблюдения режима приема препарата через каждые полчаса, то можно отметить, что они незначительны. Лавакол относится к одним из самых доступных препаратов, который имеет множество преимуществ по сравнению с аналогами. Многие выбирают Лавакол, так как включает в себя два основных свойства: эффективность и невысокая стоимость лекарства.

Подготовка к колоноскопии начинается за два-три дня до исследования с соблюдения бесшлаковой диеты при которой

нельзя употреблять в пищу:

— овощи (кроме картофеля), свежие и сушеные фрукты и ягоды, а также блюда их содержащие, все разновидности зелени (укроп, петрушку, салат и т.п.),

— все зерносодержащие продукты (цельное зерно, отруби, продукты содержащие измельченное зерно, орехи, мак, кокосовую стружку и др.).

Рекомендуемая диета: курица, говядина, телятина (желательно в виде котлет, фрикаделек); нежирная рыба, блюда из картофеля без кожицы, яйца, белый хлеб (без добавок), макаронные изделия, манная и овсяная каши, сыр, масло, творог, йогурты (не содержащие добавок), кондитерские изделия из белой муки, шоколад, мороженное, сладости (сахар, мед, зефир и пр). Рекомендуется пить достаточное количество жидкости (2,0-1,5 л) если вы не страдаете заболеваниями при которых обильное питье противопоказано. Это может быть негазированная вода, осветленные соки, нежирные бульоны, чай с медом или сахаром и др.

Читайте также:  Узи кишечника где сделать в москве

Если вы страдаете запорами, необходимо ежедневно принимать слабительные средства, назначенные врачом.

День накануне исследования

Утром: легкий завтрак (каша манная, овсяная), йогурт, белый хлеб, сыр, масло, творог, кондитерские изделия из белой муки без добавок, шоколад, мороженное и др). Дополнительно в течениие дня до 16.00-17.00 рекомендуется пить прозрачные жидкости не менее 1,5 л.

После завтрака и до окончания исследования принимать твердую пищу нельзя, нужно пить прозрачные жидкости (например: чай, бульон, осветленные соки).

Обед: Не позднее 15.00 часов можно выпить бульон с небольшим кусочком белого хлеба.

С 17.00 в день накануне исследования начинается прием препаратов для очистки кишечника.

Подготовка препаратом Мовеприл.

Если время колоноскопии в промежутке с 10 до 14 часов, вам подойдёт двухэтапная схема.

— За сутки до исследования на завтрак можно употреблять любые продукты из списка разрешённых, до 13.00 того же дня легкий обед, согласно списку разрешённых продуктов, в ужин — только разрешённые жидкости.

— С 20.00 до 21.00 необходимо принять первый литр раствора препарата Мовеприл.

— В день колоноскопии 6 до 7 утра принять второй литр раствора препарата.

— После каждого принятого литра препарата не забудьте выпить 500 мл разрешённой жидкости.

Напоминаем, не следует употреблять твёрдую пищу с начала приёма препарата Мовипреп и до окончания исследования.

Если колоноскопия назначена в промежутке с 14 до 19, подойдёт одноэтапная утренняя схема:

— За сутки до исследования на завтрак и обед можно употреблять любые продукты из списка разрешённых.

— До 18.00 лёгкий ужин согласно списку разрешённых продуктов.

— В день колоноскопии только разрешённые жидкости. С 8 до 9 утра принять первый литр раствора препарата. С 10 до 11 утра принять второй литр раствора препарата.

— После каждого принятого раствора препарата не забудет выпить 500 мл разрешённой жидкости.

Общие рекомендации:

Раствор препарата принимать дробно по 250 мл каждые 15 минут. Приготовленный раствор хранить в холодильнике. При необходимости время приёма препарата может корректироваться с соблюдением указанных временных интервалов.

При хронических запорах диету нужно начать за 5 дней до колоноскопии. В этот период нужно продолжить приём обычных слабительных препаратов. При запорах до 6-10 дней требуется увеличить дозу слабительного вдвое.
Важно: Приём препарата необходимо прекратить не менее чем за 3 часа до начала процедуры.

Пожалуйста внимательно ознакомьтесь с инструкцией по применению препарата Мовипреп.

Подготовка препаратом Лавакол

Одноэтапная подготовка (исследование утром):

В день перед исследованием с 17.00 до 22.00 прием лавакола. Поочередно растворяют 15 пакетов (содержимое 1 пакета на 200 мл воды).

Двухэтапная подготовка (исследование после 12.00, исследование под наркозом):
в день перед исследованием с 19.00 до 22.00 прием лавакола. Поочередно растворяют 10 пакетов (содержимое 1 пакета на 200 мл воды).

В день исследования с 7.00 до 8.00 прием лавакола. Поочередно растворяют 5 пакетов (содержимое 1 пакета на 200 мл воды).

Прием препарата необходимо завершить за 3 часа до исследования.

Колоноскопия под наркозом

Если исследование производится в условиях медикаментозного сна (под в/в наркозом) необходимо учитывать, что с момента принятия последнего глотка жидкости и до начала исследования должно пройти не менее 6 часов.

ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ ПОД НАРКОЗОМ НЕОБХОДИМА ЭКГ, при наличии серьезной сопутствующей патологии необходимо иметь с собой результаты ранее проводимых обследований.

В нашем диспансере исследования под наркозом, как правило, проводятся во второй половине дня, поэтому рекомендуем воспользоваться двухэтапной подготовкой.

Если исследование планируется в первой половине дня, вам подойдет одноэтапная подготовка.

Не рекомендуется водить машину, управлять какими-либо механизмами в течение 6-8 часов после внутривенной анестезии.

Прием медицинских препаратов

Утром в день исследования необходим прием постоянно употребляемых препаратов (сердечно-сосудистых, снижающих давление, гормонов и др.). Препарат можно запить небольшим количеством воды.

Если вы принимаете препараты разжижающие кровь (тромбоАСС, кардиомагнил и др.) за три дня до исследования их необходимо отменить, предварительно проконсультировавшись со специалистом.

С собой необходимо принести результаты предыдущих исследований (видеоколоноскопия), если таковые имеются.

ПОМНИТЕ, ЧТО КАЧЕСТВЕННАЯ ПОДГОТОВКА ТОЛСТОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ НЕОБХОДИМЫМ И НАИБОЛЕЕ ВАЖНЫМ АСПЕКТОМ УСПЕШНОГО ПРОВЕДЕНИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ.