Откликнитесь, пож., кто связан с педиатрией и читает правильно анализы и понимает как их интерпретировать!
Сдала кал ребенка (5,5 мес) на дисбактериоз. Дочка на грудном вскармливании + прикорм (овощное пюре — 80 грамм в день)
Нужно ли лечить эту гемолизирующую е.coli. Чем она страшна? Или оставить ребенка в покое, флора еще созревает и все нормализуется?
Ранее лечили дисбактериоз неоднократно (сотношение бифидо и лакто бактерий), но результата это лечение не дало. Сейчас даю Гефилус 5 капель, но лактобактерии на нем снижены все равно.
Дисбактериоз кишечника с определением антагонистической активности пробиотиков и определением чувствительности
Бифидофлора 1*10^11 в пределах нормы; норма: 10^10 — 10^11
Молочнокислые бактерии 1*10^5 снижено; норма: 10^6 — 10^7
E.coli типичная менее 10^2 значительно снижено; норма 10^7 — 10^8
E.coli с гемолизирующими свойствами 40 %
E.coli лактозонегативные 4*10^7 пролиферация; норма: менее 10^5
Коли-протейный фаг (г. Н.Новгород) устойчив
Секстафаг (г. Пермь) устойчив
Название/показатель Зона подавления роста Чувствительность
Чувствительность к антибиотикам
Вид м/о Escherichia coli
Амикацин (Amikacin) 18 мм (S) Чувствителен
Ампициллин (Ampicillin) 23 мм (S) Чувствителен
Ко-тримоксазол (Co-trimoxazole) 23 мм (S) Чувствителен
Левомицетин (Chloramphenicol) 10 мм ® Устойчив
Налидиксовая кислота (Nalidixic acid) 24 мм (S) Чувствителен
Цефтриаксон (Ceftriaxone) 21 мм (S) Чувствителен
К педиатру идем только через месяц.
Помогите, пож., что нам делать?(((
Да, животик, вроде, не болит у девочки. Какать на овощах стала поприличней (погуще иногда оформленно), чем ранее — только на ГВ.
Сегодня попробовала дать 30 грамм каши гречневой хайнц. Жидко покакала. Это от каши? Давать ли дальше кашку?
Проблемы с работой желудка, кишечника беспокоят многих людей. Избавиться от них можно после назначения правильного лечения. Определиться с видом терапии поможет анализ на дисбактериоз. Благодаря результатам, лечащий врач узнает о составе микрофлоры кишечника взрослого или ребенка, определит причину дисбаланса, назначит соответствующие методы воздействия.
Какие анализы определяют дисбактериоз
Провести диагностику на наличие дисбактериоза у пациента — непростая задача. Пациентам, которых беспокоят запоры, боли в животе, вздутия, нарушения стула, назначают 2 вида анализов: микробиологический, копроскопию. Первый может проводиться 2 способами:
- Классическая методика. Основан на выращивании колоний бактерий в специальной питательной среде. Оценивать микробиоценоз можно в течение 4–5 дней. Способ дает возможность составить примерную картину. В лаборатории оценят общее количество разновидностей бактерий, находящихся в кале, их соотношение.
- Биохимическое исследование. Результаты анализа получают быстрее. Он, как мазок на пцр, дает точное представление о пристеночной микрофлоре кишок.
Читайте также: Противопоказания для колоноскопии кишечника
Особенности микробиологической диагностики дисбактериоза кишечника
Микробиологический анализ проводится для получения информации о качественном, количественном составе микрофлоры кишечника. В зависимости от метода проведения, врач узнает о том, какие бактерии преобладают в пищеварительном тракте, устанавливает причины заболеваний.
Сложность в проведении диагностики в том, что многие микроорганизмы, живущие в теле человека, являются анаэробными. Для их жизнедеятельности не нужен воздух, а для некоторых он губителен. Для получения наиболее точных показателей, испражнения для проверки нужно брать, соблюдая определенные условия.
Особенность проведения бактериологического анализа — длительность. Получить результаты можно по прошествии определенного срока. Минимум, требуемый для постановки диагноза — 4 дня. Обычно интервал увеличивают до недели. Такой подход позволяет объективно оценить результаты, полученные после выращивания колонии микроорганизмов, сделать выводы о состоянии кишечника.
В ходе проведения анализа выясняется наличие в полости органов ЖКТ:
- Бифидобактерии. Считаются защитниками организма от патогенных воздействий на органы пищеварения.
- Лактобактерии. Помогают усваиваться лактозе, поддерживают кислотность на нормальном уровне.
- Эшерихии. Способствуют избавлению от кислорода.
- Бактероиды. Необходимы для переваривания, всасывания белков, жиров, углеводов.
- Энтерококки. Поддерживают процессы брожения.
- Сапрофитные стафилококки.
- Клостридии. Участвуют в процессе переваривания пищи.
- Кандиды.
- Патогенные стафилококки, энтеробактерии.
Как сдавать анализ
Анализ проводится на основании изучения образцов кала. Для получения результатов необходимо следовать ряду правил:
- отказ от слабительных. Образцы получают естественным путем без использования вспомогательных средств, медикаментов;
- кал собирают в стерильную тару. Крышка баночки плотно закрыта. Приобрести контейнер, чтобы сдать образец, можно в аптеке или лаборатории;
- кал не должен содержать посторонних примесей. Исключить контакт с мочой. Мочевой пузырь опорожняют заранее, проводят гигиенические процедуры, а затем собирают материал для микробиологического исследования;
- для забора кала нельзя использовать унитаз. Рекомендуется применять судно или горшок. Перед дефекацией емкость промывают кипятком, насухо вытирают;
- пробы для анализа берут из разных областей исходного материала. В случае наличия слизи, кровотечений, маленьких прожилок крови, их добавляют в контейнер к образцу для выявлений патологий, лейкоцитов;
- масса материала для анализа не менее 2 грамм;
- пробу для диагностики доставляют в течение 2 часов после забора. При увеличении временного промежутка возможно искажение полученных результатов.
Читайте также: Виды наркоза при колоноскопии
Для объективности диагностики пациент должен заранее, за 2–3 дня до сбора материала отказаться от приема медикаментов, способных повлиять на качественный состав кала. К ним относятся:
- Лекарства от паразитов.
- Таблетки от диареи.
- Слабительные средства.
- Антибиотики.
- Ректальные свечи для лечения любых заболеваний.
- Касторовое, вазелиновое масло.
- Пробиотики.
- Препараты, содержащие барий.
Особые указания для медикаментов, воздействующих на бактериальный фон. От них следует отказать за 12 дней до назначенного анализа. В противном случае они нарушат хрупкую микрофлору, которая не успеет восстановиться до привычного состояния. Результаты диагностики будут неточными.
Перед сдачей биологического материала на исследование проводят подготовку, придерживаются диеты. Ограничения в рацион вводят за 3 дня до сбора кала. Медики рекомендуют отказаться от сырых овощей, фруктов, продуктов красного цвета, содержащих большое количество железа, уменьшить количество потребляемого мяса.
Расшифровка результатов
Расшифровка анализа на дисбактериоз — сложная задача. Сопоставив показатели, можно сделать определенные выводы, назначить лечение. Для этого требуются специальные знания. Пациенту рекомендуется ознакомиться с полученной информацией в домашних условиях для представления о состоянии организма.
В итоговые результаты анализа вносятся такие показатели:
Бифидобактерии | Норма — 10 8 – 10 10 . Снижение показателей возможно вследствие длительного приема антибиотиков, кишечных инфекций, иммунных заболеваний, нарушения диеты, большого количества жирной пищи. Привести к дисбалансу могут стресс, смена климатической зоны пребывания. |
Лактобактерии | Норма — 10 6 – 10 8 . Изменения происходят под воздействием инфекций, неправильного питания. Нарушения наблюдаются у людей, страдающих от хронических болезней, поражающих ЖКТ. |
Эшерихии | Норма — 10 7 – 10 8 . Повлиять на количество бактерий могут инфекции, несбалансированная диета, антибиотики, паразитарные поражения. |
Бактероиды | Норма — 10 7 – 10 8 . Повышение показателей характерно для людей, потребляющих большое количество жирной пищи, снижение провоцируется приемом курса антибиотиков, кишечными инфекциями. |
Энтерококки | Норма — 10 5 – 10 8 . Нарушения свидетельствуют об аллергии, проблемах с иммунитетом. Причина дисбаланса может крыться в антибиотиках, неправильном рационе, уменьшении количества кишечной палочки. |
Стафилококки | Норма — 10 4 . Важно: таких разновидностей, как золотистый, гемолитический, плазмокоагулирующий в кале быть не должно. Присутствие патогенных стафилококков ведет к развитию тяжелых токсических поражений. |
Клостридии | Норма — 10 5 . Бактерии опасные, но в сбалансированном количестве нужны организму. Увеличение показателя провоцируется излишним употреблением белковой пищи. |
Пептострептококки | Норма — 10 5 – 10 6 . |
Кандида | Норма — 10 4 . Изменения провоцируют стресс, антибиотики, ослабление иммунитета. |
Патогенные энтеробактерии | Наличие бактерий свидетельствует о наличии серьезных заболеваний, нарушений, требующих вмешательства. |
Читайте также: Сдать анализы на глисты в москве
Самостоятельное толкование результатов обследования может быть ошибочно. Заниматься самолечением на основании полученных выводов запрещено. Составить картину состояния микрофлоры кишечника под силу только медику.
Что означает пролиферация в водородном анализе
Пролиферация — термин, которым характеризуется процесс деления, роста клеток. Естественная процедура, происходящая в организме. Не приносит вреда человеку, способствует восстановлению после болезней, травм.
Другое дело — избыточная пролиферация в расшифровке анализе на дисбактериоз. Экспресс тест на основе водорода помогает проанализировать развитие микрофлоры в тонком кишечнике человека. Излишне активный рост определенных видов бактерий свидетельствует о нарушении баланса. Отклонения приводят к развитию дисбактериоза, вызывающего серьезные проблемы со здоровьем, значительное ухудшение самочувствия.
Любой анализ требует внимательного отношения к соблюдению правил забора материалов, проведению оценки полученных результатов. При верном подходе исследование поможет выявить причину многих заболеваний, устранить их симптомы максимально быстро на ранних стадиях.