Фуразолидон при дисбактериозе кишечника

Медицинский справочник болезней

Дисбактериоз. Виды и лечение дисбактериоза кишечника.

Эубиоз — так исследователь Хемен назвал нормальный микробный состав кишечника, то есть естесственную микрофлору кишечника.
Дисбактериоз, дисбиоз — нарушение нормальной эволюционно сложившейся микрофлоры полостей организма, в данном случае, конкретно кишечника. Это состояние сопровождается значительными сдвигами видового и % — го состава нормальной микрофлоры кишечника, изменениями биологических свойств микрофлоры.
Дисбактериоз может быть как самостоятельным, также может быть следствием энтеритов, колитов, инфекционных заболеваний.

Дисбактериоз кишечника в настоящее время не считается заболеванием, такой диагноз сейчас уже не ставится.

Дисбактериоз кишечника — это ведущий симптом острых и хронических заболеваний тонкой и толстой кишок:

Причины дисбактериоза.

  • хронический гастрит с секреторной недостаточностью,
  • хронический панкреатит,
  • хронические гепатиты и циррозы печени,
  • язвенная болезнь,
  • хронические холециститы, дискинезии желчного пузыря и желчевыводящих путей,
  • неправильное питагие (однообразная пиша, дисбаланс витаминов), истощение организма, онкологические заболевания, ожоговая болезнь,
  • лекарственные препараты: антибиотики, сульфаниламиды, туберкулостатики, химиопрепараты, снижение имунитетеа, резкое изменение климата, пожилой возраст.

Нормальная микрофлора кишечника образуется в результате деятельности всего организма .Часть микробов гибнут в ротовой полости, в желудке под действием HCI, желчи, в толстой кишке по весу на долю бактерий приходится 1,5 кг.

СУЩЕСТВУЮТ 2 ГРУППЫ МИКРООРГАНИЗМОВ ТОЛСТОЙ КИШКИ.

  • Обязательные или облигатные:
    БИФИДОБАКТЕРИИ (ББ), КИШЕЧНАЯ ПАЛОЧКА, ЛАКТОБАКТЕРИИ
  • Факультативные, необязательные:
    СТАФИЛОКОКК, ПРОТЕЙ, ДРОЖЖЕВЫЕ, ГЕМОЛИТИЧЕСКИЕ ШТАММЫ, СИНЕГНОЙНАЯ ПАЛОЧКА, КЛОСТРИДИИ, КЛЕБСИЕЛЛА.

У новорожденных несколько часов кишечник стерилен. Затем начинается развиваться кишечная палочка, незначительно бифидобактерии. Развитие бифидофлоры 3-5 дней. Через 10 дней у детей до 80% бифидофлоры, состав микрофлоры приближается к нормальному составу.

Функции микроорганизма:
1) Барьерная функция или антагонистическая .
2) Витаминосинтетическая. 8-10 витаминов синтезируется при участии микрофлоры, в основном витамины группы В. Участвует в гомеостазе фолиевой кислоты, витамины К .
3) Регенерации.
4) Пищеварительная и метаболитеческая функция. Участвует в дорасщеплении белков, жиров, углеводов.
5) Предупреждение развития опухолей.

По клиническому течению бывают следующие дисбактериозы:
1) Латентный или компенсированный. Выявляется при лабораторном исследовании.
2) Субкомпенсированный или локальный. Наряду с бактериальными сдвигами появляются некоторые клинические признаки.
3) Генерализованный или декомпенсированный. Резкое подавление барьерной функции слизистой, нарушении иммунной системы, длительная бактериемия, сепсис, септикомиемия.

Симптомы :
1) Местные признаки диспепсии: урчание, переливание, поносы, запоры, выделение с фекалиями слизи, иногда крови.
2) Симптомы общей группы:
а) Синдром мальабсорбции (недостаточности всасывания) — истощение, гипипротеинемия: отеки, анемии, остеопорозы, гипогликемия, нарушение обмена.
б) Синдромы эндогенной интоксикации — результат нарушение обмена белков, всасывание летучих продуктов в кровь.

Диагностика.
Бактериологическое исследование фекалий.

Современная классификация кишечного дисбактериоза:

  • 1-я степень — увеличение или уменьшение общего количества кишечных палочек, когда кишечные палочки с атипичными свойствами не высеиваются, количество бифидобактерий и ацидофильных палочек не изменяется;
  • 2-я степень — незначительное снижение количества бифидобактерий и ацидофильных палочек, количественные и качественные изменения кишечных палочек, наличие условно-патогенных кишечных микроорганизмов в незначительном количестве;
  • 3-я степень — значительное снижение бифидобактерий в сочетании со снижением ацидофильных палочек и существенными изменениями типичных свойств кишечных палочек (значительное преобладание гемолитических и лактозо-негативных форм), а также увеличение количества условно-патогенных бактерий с патогенными свойствами (гемолиз эритроцитов) и дрожжеподобных грибков;
  • 4-я степень — резкое снижение или отсутствие бифидобактерий, значительное уменьшение количества ацидофильных палочек, резкое уменьшение количетва или отсутствие кишечных палочек с типичными свойствами, значительное увеличение количества как облигатных, так и факультативных видов (в норме не встречается кишечных бактерий и дрожжеподобных грибков с патогенными свойствами), обнаружение патогенных бактерий — сальмонелл, шигелл, йерсиний.
Читайте также:  Применение меновазин при геморрое

Хотя и дисбактериоз не является болезнью, это вторичный симптом, возникающий в результате многих заболеваний, но он может доставлять множество неприятных ощущений.

1-ой этап —- лечение основной болезни, вызвавшей нарушение микрофлоры.
2-ой этап —- нужно нормализовать нарушенную микрофлору кишечника.

  • При дисбактериозе, обусловленном Патологическими штаммами Эшерихий(гемолизирующие, с ослабленными ферментативнымисвойствами и др.), эффективны:
    Стрептомицин (внутрь по 500 000 ЕД 2 раза в день).
    Сульфаниламиды (сульгин или фталазол по 0,1г 3-4 раза в день ), Фуразолидон (по 0,05 г 4 раза в день ), Интетрикс (по 1 капсуле 4 раза в день ). Проводят 2-3 семидневных курса, последний курс лечения интетриксом.
  • Энтерококковый дисбактериоз поддается терапии Эритромицином (по 0,25 г в день), Сульфаниламидами (сульгин или фталазол по 0,1 г 4 раза в день), Левомицетином по 0,25—0,5 г 4 раза в день. Продолжительность курса каждым препаратом 7 дней, проводят 2-3 курса.
  • При протейном дисбактериозе с успехом используют Фуразолидон (по 0,05 г 4 раза в день), Неграм (по 0,5 4 раза в день), Бисептол (по 0,5 г 2 раза в день), Протейный бактерифаг по 30 мл 2 раза в день в течение 2 недель.
  • При Кандидомикозном дисбактериозе используются Пимафуцин, Нистатин, Фунгизон, Кетокеназол, Флюконазол, Никостатин, Датакрин, Леворин, Йодид калия 3% по 1 стол. ложке 3 раза в день.
  • Ассоциириванный дисбактериоз требует сочетанной терапии в виде курсов Антибактериальной терапии в комбинации с Бактериофагами.
    Из Эубиотоков, обладающих широким антибактериальным, антипаразитарным и противогрибковым спектром действия и не влияющих на нормальную кишечную микрофлору применяют Интетрикс, Энтеросептол, Интестопан, Мексаформ, Энтеро-седив и др.
    Назначают препараты по 1-2 таблетки 3-4 раза в день. Курс лечения не более 5-7 дней.
  • А нтибиотики используют для лечения Стафилококкого дисбактериоза,дисбактериоза, обусловленногоСинегнойной палочкой, иногда при Энтерококковом и Протейном дисбактериозе.
  • Наряду с антибактериальными препаратами при дисбактериозе используют также и Специфические бактериофаги – протейный, стафилококковый, синегнойный, колипротейный.
    Их назначают по 20-30 мл за 1 час до еды 2-3 раза в день в течение 2 недель. Проводят 2-3 курса с перерывами между ними в 3 дня. Эти препараты сочетают с антибактериальными средствами.
  • Биологические средства, приготовленные из живых штаммов обычной микрофлоры кишечника, способствуют восстановлению кишечного эубиоза.
    При резком уменьшении или отсутствии B.bifidum и достаточном количестве нормальной кишечной палочки показан Бифидумбактерин.
    В случаях снижения общего количества нормальной кишечной палочки, наличии кишечной палочки с малой ферментативной активностью или гемолизирующей кишечной палочкой используется колибактерин, энтерол.
    Бификол и энтерол рекомендуется при нарушениях в составе как аэробной, так анаэробной кишечной флоры.
    Лактобактерин показан большинству пациентов пожилого возраста. Препараты назначают после антибактериального лечения по 5 доз, разведенных в теплой воде, за 30-40 минут до еды 1-2 раза в день в течение 4-6 недель.
    Бактисубтил —очень много в сене, можно назначать с самого начала.

Читайте также:  Лечение метеоризма народными средствами самые эффективные

Биологические бактерийные препараты или Пробиотики:
Бификол, Лактобактерин, Бифидумбактерин (отеч.) Primadophilus (Natur’s Way), Ac > «Нарине» и др.

Пребиотики — препараты, не содержащие бактериальные штаммы микроорганизмов, но стимулирующие увеличение числа полезной микрофлоры кишечника, а также нормализуют работу кишечника. Это лактулоза (нормаза, дюфалак), хилак-форте.

  • Ферментативные препараты способствуют нормализации процессов пищеварения и всасывания.
    Препараты Панкреатина (панцитрат, панкреатит, креон, мезим-форте, трифермент и др.)
    Комбинириванные средства, содержащие кроме ферментов поджелудочной железы Желчные кислоты, Гемицеллюлозу(фестал, дигестал, полизим, котазим-форте и др.), а также экстракт слизистой желудка и аминокислоты (панзинорм-форте).
    Ферментные препараты назначают обычно курсами, во время обострений. В первую неделю назначают в среднем по 2 -3таб. 3 раза в день во врема еды, затем снижают по 2 таб 3 раза в день следующую неделю, затем по 1 таб 3 раза в день, вплоть до полной отмены препарата при достижении результата.
  • Для восстановления моторной функции кишечника, при спазмах, метеоризме, запоре или диарее можно принимать Дюспаталин, по 1 капс. 2 раза в день или Метеоспазмил по 1 таб 3 раза в день, принимать 1 месяц.
  • В качестве Стимулятора мембран кишечного эпителия при Хронических Колитах, ассоциированных с дисбактериозом толстой кишки, и особенно с избыточным бактериальным ростом в тонкой кишке, показано назначение Эссенциале по 2 капс 3 раза в день в течение 4-6 недель.
  • ИммуномодуляторЛевомизол (Декарис) 150 мг однократно, через 7 дней или 3 дня повторить.
  • Автор статьи: Богдан Денисов

    Закончил журналистский факультет Киевского национального университета им. Т. Шевченко (КНУ) в 2013 году.

    08.09.2016 Комментариев пока нет. Будь первым! 19,754 Просмотры

    Дисбактериоз кишечника, который можно вылечить недорого, является распространенной проблемой пациентов. Современный темп жизни, стрессы, питание на ходу и бесконтрольное лечение антибиотиками разрушают микрофлору кишечника, приводя к неприятным симптомам. Восстановить баланс помогают лекарственные средства разных фармакологических групп. Цена на многие из них непосильна для большинства пациентов. В такой ситуации на помощь приходят более дешевые средства с аналогичным механизмом действия.

    Фуразолидон при дисбактериозе

    Поскольку в 70% случаев дисбактериоз кишечника связан с ростом патологической микрофлоры кишечника, для нормализации состояния пациента целесообразно использовать Фуразолидон. В отношении большинства известных анаэробных микроорганизмов лекарственное средство проявляет угнетающие свойства, по своей сути это антибиотик.

    Читайте также:  Рак кишечника с метастазами в печень сколько живут

    Состав и фармакологический эффект

    Фуразолидон, содержащийся в лекарстве, нарушает активность некоторых видов бактерий. Бактериостатический или бактерицидный эффект достигается за счет коррекции дозы. В первом случае лекарство замедляет рост и размножение бактерий, во втором – приводит к их гибели. Дозировка Фуразолидона зависит от тяжести клинических проявлений дисбактериоза и данных лабораторных исследований.

    Для справки! Фуразолидон стимулирует регионарный иммунитет кишечника, за счет чего также нормализуется микрофлора.

    Показания и противопоказания

    Различные нарушения деятельности кишечника служат основным показанием к применению Фуразолидона. Медикамент хорошо борется с дисбактериозом разной степени тяжести и эффективно в случаях присоединения агрессивной микрофлоры. Но существует определенный список противопоказаний к использованию Фуразолидона. Нельзя использовать препарат для лечения дисбактериоза кишечника в случаях:

    • дефицита лактазы;
    • при непереносимости компонентов;
    • при аллергии;
    • при нехватке глюкозо-6-фосфотдегидрогеназы.

    Медикамент противопоказан детям до 1 года, не рекомендован беременным и кормящим женщинам. В индивидуальном порядке необходимо решать вопрос об использовании средства для лечения дисбактериоза лицам, страдающим от хронических заболеваний почек и нервной системы.

    Важно! Прежде чем использовать для лечения дисбактериоза Фуразолидон, рекомендуется начать терапию с пре- и пробиотиков. Нормализовать микрофлору также можно путем соблюдения диетического питания.

    Формы выпуска и аналоги

    Фуразолидон выпускается в виде таблеток, в одной упаковке может быть 10, 20 таблеток. Цена на препарат варьируется от 50 до 100 рублей. Эффективными аналогами для Фуразолидона являются:

    Все оригинальные препараты, нормализующие микрофлору кишечника, и их аналоги обладают своими плюсами и минусами. Прежде чем начать лечение дисбактериоза дешевыми средствами, необходимо ознакомиться с инструкцией и получить разрешение врача. Бактериологическое исследование микрофлоры кишечника и определение чувствительности бактерий к антибактериальным средствам позволяет грамотно подобрать лечение.

    Общественное мнение

    Фуразолидон, применяемый в рамках лечения дисбактериоза кишечника, показал себя, как препарат с быстро развивающимся фармакологическим эффектом. Многие пациенты говорят об улучшении самочувствия уже в первый день начала лечения, когда терапевтический эффект еще не достиг максимума. Полное восстановление нормальной микрофлоры кишечника наблюдается в 97% случаев.

    Долго страдала от дисбактериоза кишечника. Диарея, боли, дискомфорт. Пробовала дорогущие пробиотики, результат нулевой! Я просто выкинула деньги на ветер! Обратилась к врачу, сказал пить препарат Фуразолидон. Испугалась показаний к применению в инструкции, но решила попробовать. Все симптомы исчезли без следа.

    Я как-то раз сильно отравился шаурмой. Уж не знаю, что там за повар был, но рецепт его просто убийственный. Лег в больницу, врач сказал, что у меня просто адова туча вредных бактерий в кишечнике после такой экстравагантной пищи. Назначил мне Фуразолидон, а я уже через неделю отправился домой.

    Читайте также:
    Adblock
    detector