Как понять что у новорожденного запор

В отдельную группу причин проблемной дефекации у новорожденного можно отнести состояния, который требуют срочного диагностирования и терапии. В их числе:

• долихосигма (удлиненный участок в сигмовидном отделе кишечника);
• болезнь Гиршпрунга (часть кишечника свободна от нервных окончаний).

Названные патологии сопровождаются нарушением кишечной перистальтики. Состояния несут угрозу жизни ребенка.

Запор у грудничка: что делать, нужен ли врач?

Как помочь грудничку при запоре: действия родителей

Если приведенные выше признаки не дали о себе знать (запор не перерос в хронический недуг), родители могут действовать самостоятельно, опираясь на состояние ребенка. Алгоритм действий следующий:

1. Устранить явные причины появления проблем с дефекацией (восполнить дефицит жидкости, наладить питание малыша или матери, заменить смесь и пр.).
2. Периодически выкладывать новорожденного на животик. Можно воспользоваться теплой грелкой.
3. Если кроха достиг возраста 6 месяцев, включить в рацион малыша сливовое, абрикосовое, яблочное пюре. Давать новорожденному разбавленные водой свежевыжатые соки, компот из сухофруктов.

Если принятые меры не дали результата, пациента необходимо показать специалисту, который перейдет к диагностике патологического состояния.

Диагностические мероприятия

На первом приеме доктор собирает полную информацию об истории болезни: принимает во внимание прошлые патологии, особенности питания и настоящее физиологическое состояние пациента.

Чаще всего требуется проведение пальцевого обследования прямой кишки для исключения аномалий в развитии и выявления анальных трещин (если таковые имеются). При обнаружении уплотненного кала в прямой кишке материал может быть исследован на вкрапления крови.

В более тяжелых клинических случаях ребенку требуется дополнительная диагностика. Перечень и расшифровка последующих мероприятий представлены в таблице ниже:

Лечение патологии по рекомендации врача

Лечение запора у новорожденного при обращении к специалисту чаще всего включает: прием медикаментов (в форме сиропов, свечей, порошков и пр.), клизму, массаж, гимнастику.

Вне зависимости от того, диагностирован ли запор у грудничка при грудном вскармливании или у ребенка-искусственника, на помощь приходят лекарства, стимулирующие перистальтику кишечника и устраняющие симптомы метеоризма. В числе наиболее популярных средств:

• Дюфалак. Сироп, содержащий лактулозу. Активизирует перистальтику, практически не всасывается кишечником. Для пациентов до года применяется в количестве до 5-ти мл в сутки;
• Эспумизан. Назначается при повышенном газообразовании. Принимается по 50 капель;
• Смекта. Универсальное средство, помогающее при расстройствах кишечника. Используется при метеоризме, освобождает орган от токсинов. Грудным детям назначают по 1-ой капсуле перед кормлением;
• Бифидумбактерин. Препарат призван восстановить кишечную микрофлору. Принимается средство 2-3 раза в день курсом до недели. Доза зависит от возраста пациента;
• Глицериновые свечи. Суппозитории размягчают каловые массы, восстанавливают слизистую органа;
• Газообразующие свечи. Суппозитории, содержащие газ. Они увеличивают объем кишечника, способствуя продвижению стула;
• Облепиховые свечи. Растительные ингредиенты помогают размягчить кал, снимают раздражение кишечника.

Внимание! Использовать суппозитории можно не чаще 2-х раз в сутки. Чтобы ввести свечу в анальное отверстие, малыша следует положить на левый бок, прижав его колени к грудной клетке. Затем необходимо смазать вазелином задний проход ребенка и после введения суппозитория сжать ягодицы пациента на несколько минут.

Ставить клизму ребенку на регулярной основе или в мерах профилактики нельзя: процедура приводит к вымыванию микрофлоры кишечника. Прямыми врачебными показаниями к постановке клизмы новорожденному становится продолжительный запор (более 7 дней).

Клизму необходимо выполнять по следующей технологии:

1. Подготовить спринцовку с резиновым наконечником, прокипятив ее в течение получаса.
2. Приготовить раствор: подогреть заранее кипяченую воду, добавить в нее немного растительного масла.
3. Довести готовый раствор до температуры около 30-ти градусов.
4. Достать спринцовку из кипятка и вылить из нее остатки кипящей воды.
5. Предварительно выпустив воздух, набрать в спринцовку подготовленную воду с маслом. Грудному ребенку хватает 30-ти мл.
6. Наконечник спринцовки смазать вазелином.
7. Новорожденного положить на клеенку на левый бок, прижав его колени к груди.
8. Аккуратно ввести воду в анальное отверстие, плавно вынуть наконечник.
9. Оставить малыша в положении лежа на боку еще на несколько минут. Смазать задний проход ребенка кремом.

Важно! Вводить наконечник спринцовки можно на глубину не более 2-х см.

Результата можно ждать по истечении нескольких минут после постановки клизмы.

Если появился запор у грудничка после перевода на искусственное вскармливание, альтернативную смесь или по другой причине, облегчить состояние больного может массаж.

Лечебная мера упрощает процесс передвижения кала по кишечнику. Обычно доктор назначает сеанс массажа за 60 минут до кормления или через 2 часа после еды. В процессе важно совершать плавные движения, общаться с ребенком, чтобы добиться эффекта расслабления.

Массаж новорожденному делают по следующему алгоритму:

1. Круговые движения по направлению часовой стрелки.
2. Поглаживания живота от краев к центральной части.
3. Точечный массаж (с помощью указательного пальца) в области вокруг пупка.
4. Массирование прямых мышц.
5. Легкое поглаживание живота.

Оптимальное количество повторений – от 2 до 5 раз. Если ребенок сопротивляется массажу, процедуру стоит отложить.

Существует ряд мифов, которые заводят в заблуждение множество родителей. Ниже приведены аргументы в противовес имеющимся заблуждениям.

1. Малыша стоит кормить по часам. Кормление по времени не поддерживается ВОЗ, лучше кормить кроху по требованию. Это позволит новорожденному полностью насыщаться, не переедая.
2. Перед каждой дефекацией необходимо использовать газоотводную трубку, чтобы избежать запора. Это не совсем так. Атрибут поможет побороть метеоризм, однако, с запором детский организм должен справляться самостоятельно.
3. Против запоров эффективно мыло. Мыло сопряжено со щелочной средой, которая раздражает слизистую кишечника и стимулирует ожидаемый спазм. К такому результату без вреда для органа можно прийти с помощью глицериновых свеч.
4. Ребенок срыгивает – это нормально. Если срыгивания возникают регулярно и их проявление не уменьшается, вероятнее всего, грудничок переедает, что может приводить к проблемной дефекации.
5. Новорожденный недоедает. При нормальном развитии ребенка (пропорциональном наборе веса) переводить малыша на смесь, предполагая недоедание, нельзя. Адаптированные смеси не способны заменить материнское молоко, чаще вызывают запор по причине содержания железа.

Профилактические меры

Как предупредить запор у грудничка – отзывы мам и педиатров свидетельствуют о том, что наилучшей профилактической мерой затрудненной дефекации у новорожденного ребенка является правильное питание кормящей матери и малыша. В числе прочих мер: соблюдение питьевого режима (в том числе для детей на грудном вскармливании), своевременный и постепенный перевод грудничка на прикорм или искусственное вскармливание.

Запоры у новорожденных детей чаще всего появляются в результате дефицита жидкости в организме и неправильного питания кормящей матери или малыша. Решить проблему самостоятельно можно, исключив провоцирующий фактор, периодически выкладывая ребенка на животик, пользуясь теплой грелкой.

При появлении проблемы в результате патологических изменений в организме ребенка и проявлении тревожной симптоматики (продолжительный запор, кровь в кале, повышение температуры и пр.) требуется незамедлительно обратиться к специалисту. После диагностических мероприятий врач определяет направления терапевтического курса. Чаще всего лечение базируется на приеме медикаментозных средств, проведении массажа, гимнастики. В ряде случаев прибегают к использованию клизмы.