Как правильно пить антибиотики чтобы не было дисбактериоза

Основное правило — использовать антибиотики только в тех случаях, когда без них невозможно обойтись. Показания к применению антибиотиков – появление признаков острой бактериальной инфекции, с которой организм не справляется самостоятельно:

• Стойкое и длительное повышение температуры
• Гнойные выделения
• Изменения состава крови – увеличение лейкоцитов (лейкоцитоз), сдвиг лейкоцитарной формулы влево (увеличения палочкоядерных и сегментоядерных лейкоцитов), повышенная СОЭ
• После периода улучшения повторное ухудшение состояния больного.

Известно, что перед вирусами антибиотики бессильны. Поэтому при гриппе, ОРВИ, некоторых острых кишечных инфекциях их применение бессмысленно и не безопасно (см. пить ли антибиотики при простуде и орви). Что еще нужно знать каждому, чтобы правильно принимать антибиотики?

2 Правило: Записывайте всю информацию о приеме антибиотиков вами ранее

Когда, какие антибиотики, каким курсом, при каких заболеваниях — записывайте. Особенно это касается приема препаратов детьми. Во время применения антибиотиков важно обращать внимание на то, какие были побочные действия или проявления аллергии и записывать это. Врач не сможет адекватно подобрать вам антибиотик, в случае, когда не владеет информацией — какие, в каких дозах принимали антибиотики вы или ваш ребенок до этого. Также стоит сообщить врачу о других препаратах, которые вы принимаете (постоянно или непосредственно сейчас).

3 Правило: Никогда не выпрашивайте у врача назначение антибиотиков

При некоторых заболеваниях идеально, когда есть возможность сдать анализы на бактериальный посев с определением чувствительности к антибиотикам. Когда есть лабораторные данные, подбор антибиотика упрощается и в этом случае лечение получается со снайперской точностью. Недостатком этого анализа является то, что ожидание результата занимает от 2 до 7 дней.

5 Правило: Строго соблюдать время и кратность приема

Всегда выдерживайте равные промежутки времени между приемами антибиотика. Это надо для поддержания постоянной концентрации препарата в крови. Многие ошибочно воспринимают информацию о кратности приема, если рекомендовано принимать 3 раза в день, это не значит, что прием должен быть на завтрак, обед и ужин. Это означает, что прием осуществляется через 8 часов. Если 2 раза в день, то точно через 12 часов.

6 правило: Сколько дней принимать антибиотики?

Обычно достаточно 5-7 дней, иногда срок приема антибиотика составляет 10-14 дней. Мощные антибиотики пролонгированного действия, такие как Азитромицин (Сумамед, Азитрокс, Зи-фактор, Азицид, Хемомицин, Экомед) принимают один раз в сутки 3 дня или 5 дней, в тяжелых случаях врач может назначить такую схему: 3 дня пить, 3 дня перерыв — и так 3 приема. Продолжительность приема антибиотиков устанавливает врач.

7 Правило: Непрерывность курса лечения

Если начат курс антибиотика, ни в коем случае нельзя прекращать лечение, как только почувствуете улучшение. Стоит продолжать лечение спустя 2-3 дня после улучшения, выздоровления. Также следует следить за эффектом от антибиотика. Если в течение 72 часов улучшения не наблюдается, значит возбудитель к этому антибиотику устойчив и его следует заменить.

8 Правило: Никогда не пытайтесь корректировать дозировку антибиотика

Применение препаратов в малых дозах очень опасно, так как повышается вероятность возникновения устойчивых бактерий. Увеличение дозы тоже не безопасно, поскольку приводит к передозировке и побочным эффектам.

9 Правило: Чем запивать и когда пить антибиотик?

Четко следуйте инструкции по правильному приему конкретного лекарственного препарата, поскольку у различных антибиотиков различная зависимость от приема пищи:

• одни — следует принимать во время еды
• другие — выпивать за час до еды или спустя 1-2 часа после еды
• рекомендуется запивать любые лекарства только водой, чистой, негазированной
• не рекомендуется запивать антибиотики молоком и кисломолочными продуктами, а также чаем, кофе и соками (но есть исключения, внимательно читайте инструкции).

10 Правило: Принимайте пробиотики

Во время лечения стоит принимать препараты, которые восстанавливают естественную микрофлору кишечника (Линекс, РиоФлора-Иммуно, Бифиформ, Аципол, Наринэ, Гастрофарм, Примадофилус, Рела лайф, Нормофлорин и пр., весь список препаратов пробиотиков). Поскольку антибактериальные средства уничтожают полезные бактерии в организме, надо принимать пробиотики, употреблять кисломолочные продукты (отдельно от приема антибиотиков). Лучше эти препараты принимать в перерывах между приемом антимикробных средств.

11 Правило: При лечении антибиотиками соблюдайте специальную диету

Стоит отказаться от жирных продуктов, жареных, копченостей и консервированных продуктов, исключить алкоголь и кислые фрукты. Прием антибиотиков угнетают работу печени, следовательно, пища не должна слишком нагружать печень. В рацион включайте больше овощей, сладких фруктов, белый хлеб.

С тех пор как Александр Флеминг в 1928-м году изобрел пенициллин, спасительная плесень стала причиной выздоровления миллионов людей во всем мире.

Однако, как и всякое сильное лекарство, антибиотики имеют и свои побочные эффекты. Особенно часто человек начал сталкиваться с последствиями приема антибиотиков тогда, когда широко распространились полусинтетические пенициллины в таблетированной форме (до этого пенициллин вводили в виде уколов).

Для приема таблетки не нужна посторонняя помощь, и люди стали увлекаться самолечением, а врачи – назначать антибиотики при любом удобном случае. Одним из последствий стало то, что пациенты после окончания лечения столкнулись с неприятными последствиями в виде расстройства кишечника. Причина – в том, что антибиотики убили не только болезнетворные бактерии, но и полезные. Как следствие, у человека развивается так называемый ятрогенный дисбактериоз.

Дисбактериоз, или, как его еще называют, дисбиоз – болезнь, при которой нарушается нормальная микрофлора кишечника, что влечет за собой нарушение его работы.

В кишечнике взрослого человека в норме имеется 2-3 килограмма различных микроорганизмов, которых имеется до 500 видов. Это бактерии – симбиониты, которые принимают непосредственное участие в пищеварении. Когда организм здоров, все они находятся в состоянии физиологического равновесия (эубиоза). Если состав кишечной микрофлоры изменяется, то нарушается и это равновесие, человек испытывает проблемы с пищеварением.

Нарушение работы кишечника (диспепсический синдром) вследствие приема антибиотиков проявляется самыми разными неприятными последствиями, в частности:

— чередованием запоров и поносов;

— неприятным вкусом во рту;

— неприятным запахом изо рта;

— урчанием и бурчанием в кишечнике.

У взрослых, и особенно часто – у детей – возникают странные аллергические реакции на продукты питания. Аллергия может выражаться в виде;

— крапивницы (красные бугорки на коже, внешне похожие на укус крапивы);

— отеке лица и шеи (ангионевротический отек).

Могут быть аллергические реакции, которые отражаются и на кишечнике, например:

— жидкий пенящийся стул;

— резкие боли в животе;

— тошнота вплоть до рвоты;

Кроме того, прием антибиотиков и последующее нарушение равновесия микрофлоры в кишечнике может также нарушить всасывание из кишечника различных питательных веществ и витаминов, необходимых человеку. Это явление называется синдром мальсорбции, и выражается в виде:

— нехватке витаминов (гиповитаминозов), в основном витаминов группы В;

— нарушений ионного баланса;

Если дисбактериоз не лечить, то это также может привести к отравлению, или интоксикации организма, которое проявляется в виде:

— не проходящей повышенной температуре 37-37,2 °C.

В дальнейшем у человека снижается иммунитет, и он чаще начинает болеть различными инфекциями – ОРЗ, ОРВИ, герпесом, дрожжевыми грибками.

Антибиотики и диета

Первым делом, перед тем, как начинать пить антибиотики, нужно внимательно прочитать инструкцию. В инструкции иногда указывают, какие именно продукты питания нельзя принимать одновременно с этим лекарством, так как они вообще несовместимы.

Например, при приеме тетрациклина и эритромицина нужно исключить из своего рациона кисломолочные и молочные продукты. А вот некоторые из новейших антибиотиков теряют свой эффект в кислой среде, поэтому при лечении этими препаратами запрещен прием кислых соков, в том числе кисломолочных, следует также убрать со стола маринованные огурцы или помидоры.

Читайте также:  Что делать при запоре длительном

Важно во время лечения антибиотиками соблюдать питьевой режим. При лечении антибактериальными препаратами нужно выпивать 2-2,5 литра жидкости в день. Однако запивать еду жидкостью не следует.

Кроме того, под запрет попадает алкоголь – нагрузка на печень и почки и без него во время болезни довольно большая, поэтому перенапрягать их совсем ни к чему.

Среди продуктов питания рекомендуются:

— нежирные мясо и рыба (желательно приготовленные на пару или отварные, но не жареные);

— вареные вкрутую яйца;

— хлебобулочные изделия с отрубями, сделанные из муки грубого помола, лучше ржаной;

— овощи (капуста различных сортов, свекла, морковь, кабачки, тыква);

— фрукты и сухофрукты;

Стоит отказаться от жирных и жареных продуктов, копченостей и консервов.

Такой рацион снизит нагрузку на печень, антибиотики не так сильно нарушат микрофлору в кишечнике, и в нем останется больше полезных бактерий.

Как поддержать кишечник с помощью лекарственных препаратов?

Корректировать состав микрофлоры можно с помощью различных невсасывающихся антибактериальных препаратов (Нистатин ), кишечных антисептиков (Нифуроксазид), а также препаратов, которые содержат культуры-антагонисты патогенной кишечной флоры (пробиотики, пребиотики), бактериофаги.

Также применяют лекарства для восстановления иммунитета (Иммунал, Ликопид).

Для того, чтобы восстановить нормальную микрофлору, можно применить:

— пробиотики (препараты, которые содержа живые культуры нужных микроорганизмов Вивокапс, Бифиформ);

— пребиотики (вещества, которые способствуют росту и размножению полезной флоры – Хилак-Форте);

— синбиотики (комплексные препараты, которые содержат и сами микроорганизмы, и необходимые для их развития вещества Биовестин-Лакто).

Пребиотиками также являются и некоторые продукты питания, например, углеводы, которые попадают в кишечник непереваренными, даже пройдя желудок. Это такие продукты как бананы, чеснок, топинамбур, а также сырые пшеничные отруби. Они содержат частицы пищевых волокон, и полимер фруктозы инулин, которые являются естественной пищей для существования нормальной микрофлоры.

В процессе переваривания в кишечнике они распадаются, и препятствуют при этом тому, чтобы развивались болезнетворные бактерии.

При их распаде образуются органические кислоты, препятствующие развитию патогенных бактерий.

Антибиотики и пробиотики

По большому счету, если после прима антибиотиков расстройство кишечника произошло в слабой форме, то необязательно пить лекарства – если питание будет сбалансированным, то микрофлора сможет восстановиться самостоятельно.

При этом некоторые врачи считают, что лучше всего полностью закончить курс лечения антибиотиками, а только потом начинать лечить расстройство кишечника, вызванное их приемом.

Наиболее эффективным будет применить как диету, так и прием биопрепаратов для восстановления кишечной микрофлоры. Какие именно препараты нужны лично вам, — лучше всего подскажет доктор, который назначал вам лечение и который лучше знает о вашем состоянии.

В некоторых случаях, например, при приеме антибиотиков группы макролидов, то, что у пациента начался понос, вообще не говорит о том, что у него нарушилась микрофлора в кишечнике, так как сам препарат действует как слабительное. И в этом случае работа кишечника восстановится, как только закончится курс лечения этими лекарствами.

Подписывайся на наш Telegram. Получай только самое важное!

Профилактика дисбактериоза представляет собой комплекс мероприятий, предупреждающих патологические изменения в составе микрофлоры кишечника. Она включает соблюдение принципов правильного питания, ведение здорового образа жизни, прием специализированных лекарственных средств.

Правильное питание – основа профилактики

Профилактикой развития дисбиоза у взрослых людей всех возрастов становится соблюдение принципов здорового питания и режима приема пищи. В рационе обязательно должны присутствовать продукты, содержащие полезные микроорганизмы. Максимум пользы человеку в этом плане приносят кисломолочная продукция и напитки, созданные на основе натуральных заквасок – айран, кумыс, тан.

Читайте также:  Энтерол при поносе у ребенка

Чтобы минимизировать риск развития дисбактериоза, в меню должны обязательно присутствовать следующие категории продуктов:

• кисломолочные – творог, сметана, простокваша, кефир, йогурты, сыры и т.д.;
• жиры растительного происхождения;
• мясо и рыба нежирных сортов;
• свежие овощи и фрукты.

Желательно полностью исключить:

• баранину и свинину;
• цельное молоко;
• консервацию (домашнюю и промышленного производства);
• субпродукты;
• сладости, сдобную домашнюю выпечку;
• кофе;
• алкогольные напитки;
• мороженое.

Коррекция питания — основа профилактики нарушения кишечной микрофлоры

Сбалансированность питания – один из основных пунктов профилактики дисбактериоза. Дневное меню должно содержать достаточное количество витаминов и микроминералов. Особенно важно, чтобы в детском рационе присутствовали полезные кисломолочные продукты.

Здоровый образ жизни – залог здоровой микрофлоры кишечника

Основной причиной нарушения состава микрофлоры кишечника становятся хронические патологии ЖКТ: колиты и энтериты различного происхождения. Поэтому профилактикой развития дисбактериоза становится своевременное обращение к гастроэнтерологу.

Спровоцировать дисбактериоз может снижение иммунной защиты организма, поэтому профилактикой состояния становится поддержание иммунитета на должном уровне. Медики рекомендуют:

• закаливающие процедуры;
• присутствие в рационе достаточного количества свежих овощей и фруктов;
• ежедневные пешие прогулки;
• допустимую по возрасту физическую нагрузку.

Активный образ жизни должен сочетаться с другими пунктами профилактики

Медикаментозная профилактика дисбактериоза кишечника

Основная причина возникновения дисбактериоза – прием лекарств. Дисбактериоз при приеме антибиотиков развивается очень часто, поскольку препараты этой категории наносят микрофлоре кишечного тракта сильнейший вред. При лечении такими медикаментами рекомендуется одновременный прием специализированных средств, предупреждающих возникновение дисбиоза.

Чаще всего для профилактики дисбактериоза, способного развиваться на фоне терапии антибиотиками, используются следующие группы препаратов:

1. Пребиотики. Обеспечивают количественный рост микробов, являющихся частью нормальной кишечной микрофлоры. К группе пребиотиков относятся Дюфалак и Хилак-форте.
2. Пробиотики. Препараты содержат живые микроорганизмы. Чаще всего назначаются пробиотики третьего и четвертого поколения, поскольку они включают не только несколько видов полезных бактерий, но и энтеросорбенты. К таковым относят Линекс, Бификол (3 поколение) и Бифидумбактерин, Биосорб-Бифидум (4 поколение).
3. Синбиотики. Средство содержит одновременно и пробиотик, и пребиотик. Благодаря этому оно стимулирует рост полезной микрофлоры и одновременно восполняет текущую нехватку микробов. К препаратам группы синбиотиков относят Мальтодофилюс и Бифидобак.

Синбиотики — группа препаратов, используемых при лечении антибиотиками

Медикаментозная профилактика используется во время лечения антибиотиками и следующие две недели после завершения курсового приема.

Профилактика дисбиоза у грудничка

Чтобы предупредить проблемы с кишечником у детей до года, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• обследовать ЖКТ будущей маме нужно еще на стадии планирования беременности и при выявлении проблем их полностью устранить;
• влагалищная микрофлора на момент наступления беременности должна быть нормальной, и ее уровень должен оставаться таким на протяжении всего гестационного срока;
• питание женщины должно быть не только правильным, но и сбалансированным;
• необходимо избегать развития кишечных инфекций;
• после отхождения амниотической жидкости женщина должна быть госпитализирована, даже если роды еще начались – это позволит избежать внутриутробного инфицирования плода;
• грудное вскармливание желательно практиковать как можно дольше, если это невозможно, то кормить младенца надо адаптированными смесями.

Антибиотики грудничкам можно давать только по назначению врача

К здоровью кишечной микрофлоры необходимо относится с особой серьезностью, поскольку именно с помощью кишечника наш организм получает все необходимые витамины и микроэлементы.