Как принимать лактулозу при запорах

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Препарат Лактулоза

Лактулоза – препарат слабительного действия, получаемый в результате глубокой переработки молока. Препарат способствует увеличению количества лактобактерий в толстом кишечнике, размягчению каловых масс и повышению двигательной активности кишечника.

Кроме слабительного эффекта, обладает свойством тормозить рост сальмонелл (возбудителей кишечной инфекции – сальмонеллеза), а также стимулировать функции печени. Из кишечника в кровь практически не всасывается. Представляет собой белое кристаллическое вещество без явно выраженного запаха.

Лактулоза признана безопасным слабительным, поэтому ее разрешено применять детям (в том числе новорожденным), взрослым, лицам пожилого возраста, беременным и кормящим грудью женщинам.

Формы выпуска

Инструкция по применению Лактулозы

• Индивидуальная непереносимость Лактулозы;
• галактоземия (наследственное заболевание);
• кишечная непроходимость;
• подозрение на аппендицит.

Как принимать Лактулозу?
Препарат принимают внутрь, обычно один раз в день (утром, во время завтрака). Можно смешивать Лактулозу с каким-либо соком или с водой; можно запивать этими же жидкостями.

Дозировка Лактулозы
При различных заболеваниях дозировка Лактулозы различна:

• При запорах – от 15 до 45 мл сиропа 1 раз в день. По усмотрению врача доза может быть увеличена до 60 мл. При наличии положительных результатов доза снижается до 10-30 мл сиропа в день; возможно уменьшение кратности приема (до 3 раз в неделю).
• При печеночной энцефалопатии – от 30 до 50 мл 2-3 раза в сутки; максимальная доза – 190 мл сиропа в сутки.
• При сальмонеллезе – 15 мл трижды в сутки. Лечение длится 10-12 дней; курс повторяется после 7-дневного перерыва.
• При лечении носителей сальмонелл – 20 мл в день; длительность терапии может составлять 2-3 недели.

Для чего нужна лактулоза — видео

Лактулоза для детей

Лактулоза считается мягким детским слабительным, совершенно безвредным. Кроме того, она способствует формированию нормальной микрофлоры в кишечнике ребенка. Препарат может быть назначен детям любого возраста, начиная с периода новорожденности.

При запорах у детей Лактулозу назначают в следующих дозах:

• Детям до 1 года – 10 мл сиропа в день, с постепенным переходом на поддерживающую дозу – 5 мл в день;
• Детям 1-6 лет – 15 мл в день, поддерживающая доза – 10 мл;
• Детям 7-14 лет – 25-30 мл, поддерживающая доза – 20 мл.

Водородный дыхательный тест с Лактулозой

При подозрении на непереносимость Лактулозы назначают проведение водородного дыхательного теста.

Выполняя тест, пациент дует в специальное устройство для сбора воздуха. В выдыхаемом воздухе определяют присутствие водорода. После забора первичной пробы пациент должен выпить сироп или раствор Лактулозы; затем пробы воздуха берут через каждые 20 минут. Процедура длится 2 часа. Полученные образцы (10 штук) обрабатываются в лабораторных условиях. Результат анализа бывает готов примерно через 10 дней.

Водородный дыхательный тест требует специальной подготовки пациента: в течение 2-х недель перед тестом нельзя принимать антибиотики; за сутки до обследования следует исключить из рациона питания зерновой хлеб, бобовые продукты, орехи; запрещается также курение. После проведения теста все ограничения снимаются.

Кефир с Лактулозой

Клиническими испытаниями было установлено, что кефир с Лактулозой способствует повышению количества лакто-и бифидобактерий в толстом кишечнике.

При регулярном употреблении этого молочнокислого продукта подавляется патогенная и условно патогенная микрофлора. Устраняются запоры и минимизируются другие проявления расстройств кишечника. Уменьшаются проявления атопического дерматита, улучшается аппетит.

Кефир, обогащенный Лактулозой, рекомендуется для ежедневного употребления детям раннего возраста с целью профилактики кишечных дисфункций и дисбактериоза кишечника.

На вкус кефира Лактулоза совершенно не влияет.

Аналоги Лактулозы

Дюфалак или Лактулоза?

Часто пациенты задают вопрос: что лучше – Дюфалак или Лактулоза?

Дюфалак является синонимом Лактулозы, ее структурным аналогом. Как и Лактулоза, он выпускается в виде сиропа. Даже дозировка этих препаратов одинакова. Поэтому вопрос, что лучше, в данном случае не имеет смысла: Дюфалак и Лактулоза – одно и то же.
Подробнее о препарате Дюфалак

Отзывы о препарате

Среди отзывов о применении Лактулозы есть и положительные, и отрицательные. Авторы положительных отзывов отмечают мягкое, постепенное действие препарата, эффективность его при запорах, в том числе и у грудных, и у новорожденных детей.

Отрицательные отзывы повествуют о побочных явлениях при лечении Лактулозой (боли в животе, понос). В некоторых отзывах утверждается, что препарат совершенно не помогает при запоре. Правда, при этом не уточняется, было ли лекарство назначено врачом или применялось в качестве самолечения.

Разнохарактерность отзывов лишний раз свидетельствует о том, что при назначении любого, самого безвредного, лекарственного средства нужно строго соблюдать врачебные рекомендации.

Цена препарата

Цена Лактулозы и ее аналогов колеблется в пределах от 200 до 480 руб.

Действующее вещество:

Фармакологические группы

Инструкция по медицинскому применению

Лактулоза
Инструкция по медицинскому применению — РУ № ЛП-002556

Дата последнего изменения: 21.06.2017

100 мл препарата содержит:

Лактулоза (в пересчете на активное вещество) – 66,7 г;

Лимонная кислота 0,05 г, вода очищенная до 100 мл.

Читайте также:  Понос желтый у взрослого причины и лечение

Прозрачная вязкая жидкость, от бесцветной до желтого с коричневатым оттенком цвета.

Оказывает гиперосмотическое слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей кальция, способствует выведению ионов аммония.

Лактулоза расщепляется кишечной флорой толстой кишки на низкомолекулярные органические кислоты, что приводит к снижению pH и повышению осмотического давления и, как следствие, увеличению объема кишечного содержимого. Указанные эффекты стимулируют перистальтику кишечника и оказывают влияние на консистенцию стула. Восстанавливается физиологический ритм опорожнения толстого отдела кишечника.

При печеночной энцефалопатии и печеночной (пре)коме эффект обусловлен подавлением протеолитических бактерий посредством увеличения количества ацидофильных бактерий (например, лактобактерий); переходом аммиака в ионную форму за счет подкисления содержимого толстой кишки; опорожнением кишечника вследствие снижения pH в толстой кишке и осмотического эффекта; а также уменьшением азотсодержащих токсических веществ путем стимуляции бактерий, утилизирующих аммиак для бактериального белкового синтеза.

Лактулоза как пребиотическое вещество усиливает рост полезных бактерий, таких как бифидо- и лактобактерии, что, в свою очередь, способствует подавлению роста потенциально патогенных бактерий, таких как Clostridium и E.coli, и обеспечивает более благоприятный баланс кишечной флоры.

Обладает способностью ингибировать рост и размножение сальмонелл и шигелл. Не уменьшает абсорбцию витаминов и не вызывает привыкания.

Действие наступает через 24-48 ч после приема (отсроченность обусловлена прохождением препарата через желудочно-кишечный тракт).

Абсорбция – низкая (выведение почками – 3%). Не всасываясь, доходит до толстого отдела кишечника, где расщепляется кишечной флорой. Полностью метаболизируется при дозах 40-75 мл; при более высоких дозировках частично выводится через кишечник в неизмененном виде.

• Запор: регуляция физиологического ритма опорожнения толстой кишки;
• Размягчение стула в медицинских целях (геморрой; послеоперационный период хирургических вмешательств на толстой кишке или в области анального отверстия);
• Печеночная энцефалопатия: лечение и профилактика печеночной комы и прекомы.

• Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата;
• Галактоземия;
• Непереносимость галактозы и/или фруктозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• Кишечная непроходимость;
• Ректальные кровотечения;
• Коло-, илеостома;
• Подозрение на аппендицит.

В случае необходимости лактулозу можно назначать во время беременности и лактации.

Препарат предназначен для приема внутрь, во время или после еды.

Лактулоза может быть назначена в виде однократной дневной дозы или эта доза может быть поделена на два приема с использованием мерного стаканчика.

Все дозировки должны подбираться индивидуально. В случае назначения приема одной дозы в день, ее необходимо принимать в одно и то же время, например, во время завтрака.

• дети до 1 года: 5 мл/сут;
• дети от 1 до 6 лет: 5-10 мл/сут;
• дети от 7 до 14 лет: 15 мл/сут;
• дети старше 14 лет и взрослые: в первые три дня по 15-45 мл/сут, затем 10-30 мл/сут.

Слабительный эффект препарата развивается в течение первых двух дней приема. Продолжительность лечения от 4 недель до 3-4 месяцев.

При печеночной коме, прекоме, энцефалопатии:

Начальная доза составляет 30-45 мл 3 раза в сутки. Затем дозу подбирают так, чтобы мягкий стул был 2-3 раза в сутки. Лечение может продолжаться до 3-х месяцев и больше.

При печеночной коме, прекоме и печеночной энцефалопатии: внутрь по 30-50 мл 3 раза в сутки, суточная доза может составлять 90-190 мл; затем в индивидуально подобранной поддерживающей дозе (обеспечивающей pH кала 5-5,5) 2-3 раза в сутки.

В послеоперационном периоде:

Взрослым – по 10-30 мл 3 раза в сутки, детям старше 1 года по 5-10 мл 2-3 раза в сутки, до 1 года – по 5 мл 2-3 раза в сутки. Препарат назначают через 18-24 ч после операции в течение 3-5 дней.

Побочные явления носят, как правило, слабовыраженный и обратимый характер, и являются следствием превышения дозы.

В первые дни приема лактулозы возможно появление метеоризма, который, как правило, исчезает через 1-2 дня. В случае применения повышенных доз в течение длительного времени при лечении печеночной энцефалопатии у пациента в результате диареи могут развиться нарушения электролитного баланса и, как следствие, судороги, метеоризм, тошнота, головная боль, головокружение, аритмия, миалгия, повышенная утомляемость, слабость.

При использовании очень высокой дозы возможны боль в животе и диарея. В этом случае необходимо уменьшить дозу или прекратить прием препарата. Большая потеря жидкости вследствие диареи или рвоты может потребовать коррекции нарушения водно-электролитного баланса.

При использовании терапевтических доз лактулозы не отмечалось клинически достоверных взаимодействий с другими лекарственными препаратами, тем не менее, не рекомендуется принимать препарат в течение двух часов после приема другого лекарственного средства.

Антибиотики и антациды снижают эффект Лактулозы. Изменяет pH-зависимое высвобождение кишечнорастворимых лекарственных средств.

В случае отсутствия терапевтического эффекта в течение двух дней или при возобновлении запора после лечения пациенту рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Препарат должен назначаться с осторожностью пациентам с непереносимостью галактозы. Необходимо учитывать, что препарат может содержать незначительные количества связанных сахаров (например, лактоза, галактоза, эпилактоза).

При лечении печеночной (пре)комы обычно назначают более высокие дозы препарата, что должно учитываться в отношении пациентов с сахарным диабетом.

При лечении детей слабительные средства должны применяться в исключительных случаях и под наблюдением врача. Необходимо учитывать, что во время лечения могут возникнуть расстройства рефлекса опорожнения.

Читайте также:  У собаки понос зеленый что делать

Пациентам с редким врожденными нарушениями, такими как непереносимость галактозы, дефицит лактазы Лаппа или глюкозо-галактозная мальабсорбция, не должны использовать данный лекарственный препарат.

При длительном применении препарата (более 6 месяцев) следует регулярно контролировать концентрацию калия, хлора и углекислого газа в плазме крови.

При гастрокардиальном синдроме следует увеличивать дозы постепенно, чтобы избежать метеоризма.

Влияние на способность управлять автотранспортными средствами и работать с механизмами

Лактулоза не оказывает влияния на скорость психомоторных реакций и на способность к вождению автомобиля или управлению машинами и механизмами, требующими повышенного внимания.

По 200 мл, 500 мл или 1000 мл во флаконы пластмассовые с навинчивающейся пластмассовой крышкой. Поверх крышки надевается мерный стаканчик. На флакон наклеивают этикетку самоклеящуюся. Каждый флакон вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

В защищенном от света месте при температуре от 5 до 25 °С.

• 13 Октября, 2018
• Гастроэнтерология
• Светлана Морозова

Иногда человека могут беспокоить проблемы со стулом. Причем патология касается как взрослых, так и грудничков. При запоре нарушается психологическое состояние, пациент становится раздражительным. Но терпеть такое состояние не нужно, иначе могут возникнуть и общие проблемы со здоровьем, в частности, нарушения в системе пищеварения. Современная фармакология предлагает широкий ряд медикаментов, способных мягко решить деликатную патологию. Одним из наиболее востребованных и безопасных является «Лактулоза», в инструкции по применению которой сказано, что препарат способствует активизации роста собственной полезной микрофлоры кишечника.

Что представляет собой препарат

Лечебное действие на организм

Формы выпуска

Медикамент можно встретить в аптеках в двух разновидностях:

• в виде сиропа желтого цвета, который можно приобрести во флаконах разного объема: 15, 200, 240 1000 мл;
• в таблетках.

Препараты лактулозы, независимо от формы выпуска, имеют одинаковый действующий состав. На 1 мл сиропа и 5 мг таблетки приходится 0,9 г лактозы и 1,65 г галактозы. Такое сочетание способствует быстрому устранению запоров и других проблем с пищеварением.

Полезные свойства

Обладает обширным сектором полезных свойств «Лактулоза». Инструкция по применению содержит следующие данные:

• ускоряет выведение токсинов из тонкого и толстого кишечника;
• активизирует работу печени;
• размягчает стул и способствует облегчению при запорах;
• является отличной профилактикой проблем со стулом;
• способствует росту собственных бифидо- и лактобактерий и их развитию;
• улучшает всасывание минералов и витаминов.

Специалисты подчеркивают, что очень низкой абсорбцией отличается препарат «Лактулоза». В инструкции по применению можно почерпнуть информацию о всасывании активных компонентов, суммарный итог которых составляет не более 2 %. Практически полное расщепление происходит в толстом кишечнике, а метаболизм — в печени. В основном после воздействия на организм вещество выходит в неизменном виде.

Когда необходимо принимать

Используется «Лактулоза» при запорах у взрослых и детей, а также в составе комплексной терапии патологий пищеварительной системы. Среди медицинских показаний к приему можно выделить:

• дисбактериоз с явными признаками диспепсии;
• сбои в работе центральной неровной системы на фоне печеночной недостаточности;
• запоры различной тяжести и причин, их вызвавших;
• энтерит, спровоцированный повышенной активностью разных патогенных организмов, в том числе сальмонелл;
• гипераммониемия;
• при наличии анальных трещин для облегчения акта дефекации и предупреждения запоров;
• при диагностировании воспаления геморроидальных узлов;
• синдром гнилостной диспепсии;
• для восстановления микрофлоры кишечника после курса лучевой и химиотерапии.

Препарат довольно бережно воздействует на организм, поэтому его назначают даже новорожденным детям, однако не стоит заниматься самолечением, при возникновении сбоев в работе пищеварительной системы лучше обратиться к врачу.

«Лактулоза»: инструкция по применению

Только специалист должен назначить данный препарат при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Доктор способен оценить не только степень развития патологии, учесть общее самочувствие пациента, но сопоставить возможные риски и совместимость с другими медикаментами. Вещество может быть использовано не только в лечебных целях, медикамент отлично себя зарекомендовал в качестве профилактики и поддерживающей терапии. Рекомендуется употреблять лекарство один раз в сутки, желательно утром во время завтрака. При этом существуют следующие рекомендации по дозировке сиропа:

• Если беспокоит запор, то в день можно употребить от 15 до 45 мл вещества. Длительность зависит от терапевтического эффекта, однако лечение должно продолжаться не более трех дней. Если проблема не отступила, то прием продолжают еще три раза в неделю, но уменьшив суточный объем препарата до 15 мл.
• При диагностике печеночной энцефалопатии суточная дозировка может достигать 190 мл сиропа. Однако в данном случае весь объем следует поделить на несколько приемов. Обычно врачи рекомендуют пить по 50 мл средства три раза в день.
• Когда у пациента обнаружен сальмонеллез, то разовая дозировка сиропа должна составлять 15 мл. Назначают лекарство три раза в сутки в течение десяти дней. Далее следует семидневный перерыв и курс повторяется.

Данные рекомендации ориентированные. Врач всегда может внести корректировки в схему лечения.

Таблетированная форма

Препарат также выпускается в виде привычных круглых пилюль белого цвета. Медикамент может назначаться как взрослым, так и детям. «Лактулоза» в таблетках должна приниматься дважды в день. Чтобы избавиться от проблем с запорами, необходимо принять четыре пилюли за завтраком и еще четыре — за ужином.

Читайте также:  Лекарство с коровой на упаковке от дисбактериоза

Детям подобная форма рекомендована с пяти лет. В этом случае показаны две штуки — одна утром и одна вечером. В зависимости от возраста пациента и тяжести патологии курс лечения может длиться от двух до трех недель.

«Лактулоза» в педиатрической практике

Довольно востребованным лекарством, устраняющим запоры, является сироп «Лактулоза» для детей. В инструкции по применению сказано, что перед тем, как предложить ребенку лекарство, его необходимо развести в воде, соке или смеси. Суточная дозировка конкретно зависит от возраста малыша:

• «Лактулоза» для новорожденных, вплоть до шестимесячного возраста, предлагается из расчета 5 мл в сутки;
• Детям от полугода и до шести лет — до 10 мл;
• С семи до четырнадцати лет — если болезнь находится в острой стадии, то предполагается 15 мл в сутки, после улучшения состояния дозировка снижается до 10 мл.

Препарат возможен к употреблению также во время беременности. Однако назначение должен обосновать специалист и оценить возможные риски. Дело в том, что излишнее расслабление кишечника и его активная перистальтика могут спровоцировать выкидыш.

Побочные эффекты от лечения

Обычно всеми пациентами хорошо переносится «Лактулоза». Отзывы о лечении в основном позитивные, однако есть и негативные отклики. Врачи рекомендуют в случае возникновения побочных явлений прекратить использование лекарства и подобрать аналог. Судя по отзывам, основными жалобами пациентов при терапии с помощью «Лактулозы» являются следующие:

• метеоризм;
• чувство тошноты;
• понижение аппетита;
• рвота (возникает довольно редко);
• ощущение дискомфорта:
• отвращение к пище.

Судя по отзывам, обычно неприятные явления проходят спустя два часа после приема препарата и возобновляются вновь после использования очередной дозы. Если общее самочувствие при этом не страдает и симптомы заболевания проходят, то это считается нормой.

Есть ли противопоказания

Если в плазме повышается уровень галактозы, то это ведет к возникновению галактоземии. При этом заболевании характерны отставания в физическом и умственном развитии. Если данный диагноз поставлен, то «Лактулоза» является запрещенным лекарством. К тому же существуют другие абсолютные противопоказания:

• подозрение на аппендицит;
• склонность к аллергии на составляющие средства;
• кишечная непроходимость;
• кровотечения из анального отверстия (геморрой не является противопоказанием);
• острые воспалительные процессы в брюшной полости;
• дефицит лактазы;
• повышенная чувствительность к компонентам лекарства.

В связи с тем, что пациент не всегда в состоянии оценить степень своего здоровья, «Лактулоза» должна назначаться только врачом.

Возможная замена

Не всегда оказывается эффективной в лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта «Лактулоза». Аналоги, способные ее заменить, должны обладать аналогичным действием. Среди множества препаратов, отличающихся высокой эффективностью, можно выделить:

Только лечащий врач может подобрать достойную замену и заменить при отсутствии терапевтического эффекта «Лактулозу». Аналоги выпускаются в различных формах. Можно подобрать препарат в виде сиропа, что больше подходит детям, либо в виде таблеток, которые часто предпочитают взрослые.

Отзывы пациентов и специалистов

«Лактулоза» отзывы имеет как положительные, так и отрицательные. Среди рекомендательных откликов можно выделить:

• бережное и мягкое воздействие на организм;
• быстрое устранение проблемы запора;
• эффективность в сочетании с безопасностью;
• возможность использования в терапии даже новорожденных деток.

Как показывают отзывы пациентов, препарат не вызывает негативных последствий, если использовать его строго по рекомендации врача. Побочных действий не наблюдается или они довольно редки и проходят самостоятельно.

Авторы негативных отзывов делают упор на слабое воздействие при запоре и полное отсутствие результативности назначенного лечения. Некоторые отмечают, что медикамент не подходит, и развиваются множественные побочные явления. Однако подобные отклики часто встречаются у тех, кто назначил лекарство себе самостоятельно или существенно превысил рекомендуемую дозировку.

Разнообразие откликов о данном препарате говорит в пользу обязательной консультации с врачом перед приемом любого лекарственного средства. «Лактулоза» может помочь при запоре избавить от интоксикации, но важно оценить в комплексе существующие проблемы со здоровьем.

Совместимость с лекарственными средствами

«Лактулоза» нередко является частью комплексной терапии. При этом только врач способен оценить совместимость всех медикаментов и порекомендовать определенный курс лечения. Так, если пациент принимает антибиотики, то действие «Лактулозы» несколько снижается, поэтому есть смысл назначить препарат после прохождения курса антибиотикотерапии.

Условия хранения

Лекарство находится в свободной продаже в аптеках и предназначено для взрослых и детей. Для хранения необходимо сухое и прохладное место. В домашних условиях рекомендуется хранить флакон в холодильнике.

Заключение

«Лактулоза» хорошо себя зарекомендовала в лечении запоров и других сбоев в системе пищеварения. Однако, несмотря на общедоступность препарата и его относительную безвредность, важно получить консультацию врача перед использованием и не пренебрегать данными изложенными в инструкции.