Капилляриоз у человека симптомы

Капилляриоз — это паразитарное заболевание, в основе возникновения которого лежит проникновение в организм специфических круглых червей, называющихся капилляриями.

В подавляющем большинстве случаев при данной инфекции затрагивается тонкий кишечник. Однако иногда в патологический процесс могут вовлекаться дыхательная система или печень. Своевременная диагностика и правильно подобранное лечение позволяют свести вероятность развития каких-либо осложнений к минимуму. Однако, если человек поздно обратился за медицинской помощью или занимался самолечением, у него может возникнуть выраженное обезвоживание, ведущее к гиповолемическому шоку.

Впервые возбудитель, приводящий к развитию капилляриоза, был выделен еще в тысяча девятьсот шестьдесят третьем году. В настоящее время данная инфекция встречается во многих странах мира, однако наиболее характерна она для Юго-Восточной Азии. Некоторые формы этого заболевания также распространены среди жителей Европы и Африки. Установлено, что чаще всего с таким патологическим процессом сталкиваются представители мужского пола. Гораздо больший уровень зараженности выявляется в возрастном диапазоне от тридцати до тридцати девяти лет, хотя люди других возрастов также могут страдать от данной патологии.

В развитии данной болезни не прослеживается какая-либо четко выраженная сезонность. Как мы уже сказали, одним из наиболее грозных осложнений капилляриоза является гиповолемический шок. Однако иногда при тяжелом течении данное заболевание может осложняться вторичным бактериальным инфицированием дыхательной системы. В том случае, если была поражена печень, существует вероятность формирования выраженных фиброзных изменений, печеночной энцефалопатии или печеночной недостаточности. Такие грозные осложнения делают капилляриоз чрезвычайно актуальной проблемой для медицины.

Ранее мы уже говорили о том, что данная инфекция является гельминтозом. В качестве ее возбудителей выступают круглые черви капиллярии. Существует три основных вида капиллярий, заражение которыми обуславливает поражение той или иной внутренней системы. Взрослая особь паразита в длину составляет от двух до четырех миллиметров.

В качестве окончательного хозяина при этой болезни выступает человек. Проникнув в его организм, возбудитель прикрепляется к стенке внутренних органов и начинает активно воспроизводить яйца. Непосредственно яйца выделяются во внешнюю среду с испражнениями, рвотными массами, а также с мокротой. Оказавшись вне человеческого организма яйца превращаются в личинки, сохраняющие свою жизнеспособность в окружающей среде до года. На это превращение уходит от тридцати до сорока пяти суток. Промежуточными хозяевами возбудителя являются различные пресноводные рыбы, а также дождевые черви. Примечательно то, что иногда капилляриозом страдают и некоторые виды животных, например, обезьяны, собаки или полевые мыши. Из их организма паразит также способен выделяться в окружающую среду.

Наиболее часто данная инфекция развивается у человека в результате употребления в пищу немытых овощей и фруктов, а также сырой рыбы. Таким образом, реализуется алиментарный путь инфицирования. Значительно реже возбудитель проникает в организм посредством близкого контакта с зараженным человеком или животным. Здесь свою роль могут сыграть частицы мокроты, выделяющиеся при кашле, слюна и многое другое.

Подводя итог, можно сказать о том, что в классификацию этой инфекции включены ее кишечный, легочной и печеночный варианты. Наиболее часто встречается кишечный вариант, а реже всего — печеночный. Более подробно о каждом из них мы поговорим ниже.

Симптомы, характерные для капилляриоза

Средняя продолжительность инкубационного периода составляет от тридцати до ста восьмидесяти дней. Кишечный вариант начинается с дискомфортных ощущений в области живота и умеренной болезненности. Пациент указывает на периодически возникающую тошноту, дополняющуюся единичными эпизодами рвоты. Примерно через четырнадцать дней присоединяется такой симптом, как диарея. Стул становится обильным и водянистым. Частота актов дефекации составляет от десяти до двадцати и более раз в течение суток. На фоне значительной потери жидкости у больного человека нарастают признаки, указывающие на обезвоживание организма.

При легочном варианте манифестируют симптомы, свидетельствующие об общей интоксикации организма. Они представлены фебрильной лихорадкой, слабостью и недомоганием. В обязательном порядке присоединяются приступы кашля и одышки, а также боли в грудной клетке. На первых порах кашель имеет сухой характер, а затем становится влажным.

Печеночный вариант сопровождается субфебрильной лихорадкой, желтым окрашиванием кожных покровов и видимых слизистых оболочек. Отмечаются такие симптомы, как тяжесть и дискомфорт в области правого подреберья, темная окраска мочи, а также повышенная слабость. При тяжелом течении может присоединяться геморрагический синдром.

Диагностика и лечение болезни

В первую очередь данная болезнь является показанием к проведению тщательного объективного осмотра. Однако заподозрить диагноз на основании только физикального исследования достаточно сложно. В обязательном порядке проводятся общий и биохимический анализы крови, а также копрограмма. Обнаружить возбудителя можно с помощью микроскопического исследования. Материал, направляемый на микроскопию, зависит от того, какая система была поражена. Серологические анализы в диагностике этого заболевания не используются. Также при необходимости прибегают к помощи различных инструментальных исследований.

Читайте также:  Средство от запора детское

Лечение при такой инфекции подразумевает под собой назначение противопаразитарных препаратов. Остальная терапия носит симптоматический характер. Она может подразумевать под собой проведение дезинтоксикационных и регидратационных мероприятий, назначение спазмолитиков, ферментных препаратов и так далее.

Профилактика развития болезни

С целью профилактики заражения следует тщательно мыть овощи и фрукты, следить за гигиеной рук, избегать употребления в пищу сырой рыбы и так далее.

Капилляриоз – это вид гельминтоза, которому способствуют паразиты из рода Capillaria. Эта разновидность нематодов распространена в Таиланде, на Филиппинах, Ближнем Востоке в Колумбии и в азиатских странах.

Стоит заметить, что у мужчин такое заболевание диагностируется гораздо чаще, в сравнении со случаями, когда возбудителем болезни был карликовый цепень.

Источник гельминтоза – капиллярия, имеющая круглую форма и размер от 2-4 мм, что видно на фото. Существует 3 типа глистов, принадлежащих к роду Capillaria:

1. Capillaria aerophila;
2. Capillaria hepatica;
3. Capillaria philippinensis.

Способы попадания в организм, области поражения и симптомы их паразитирования различные. С момента заражения и до возникновения первых проявлений болезни может пройти около 30 дней.

При этом у больного отмечается дефицит кальция, калия и белка. Также происходит с бой в обменных процессах.

Виды капилляриоза

Capillaria aerophila обитает в легких, так развивается легочный капилляриоз. Такой вид паразитов является самым опасным, так как вероятность инвазии этими гельминтами достаточно высокая.

Эти нематоды живут в легких и бронхах небольших диких млекопитающих (мартышки, полевые мыши). Заразиться таким видом гельминтоза можно после контакта с инвазивным животным либо через поцелуй с человеком, в дыхательных путях которого имеются яйца капиллярий. Выведение паразитов из человека происходит через рот вместе с рвотными массами либо с фекалиями.

Печеночный капилляриоз возникает при поражении Capillaria hepatica. Этот вид гельминтоза передается вместе с яйцами паразитов из почвы.

Такая разновидность капиллярий часто паразитирует в печени мелких грызунов, обезьян, крыс, провоцируя цирроз.

Если мелкую особь съедают крупные животные, тогда яйца гельминтов проникают внутрь нового организма. Инвазивные фекалии выходят наружу, попадая в почву, которая на протяжении 30 дней является заразной для животных и человека.

Яйца паразитов, в случае проникновения в организм человека, перемещаются в печень, развиваясь там до размеров взрослой особи. Прочим способом передачи глистов является разложение тел инфицированных животных, вследствие чего глисты остаются в земле. Кроме того, подхватить капилляриоз можно через грязные фрукты, овощи, воду и зараженные предметы.

Кишечный капилляриоз появляется, когда организм человека поражает Capillaria philippinensis. Примечательно, что человек с таким видом гельминтоза не заразен для окружающих. Для развития паразитам необходимы промежуточные хозяева – пресноводные рыбы.

Capillaria philippinensis также может обнаруживаться у птиц, питающихся пресноводной рыбой. А в организм человека личинки паразита могут попасть после употребления сырой и недостаточной обработанной рыбы.

Симптомы

Иногда капилляриоз развивается без характерных признаков. Поэтому больной не обращается к врачу, что приводит к тяжелым формам заболевания, а иногда и к летальному исходу.

Симптомы кишечной формы заболевания проявляются медленно. К ним относятся периодические боли и урчание в животе.

Через 2-3 недели после инвазии у пациента возникают следующие симптомы:

• рвота;
• водяниста и обильная диарея;
• отечность;
• недомогание;
• атрофия мышц и потеря их массы;
• отсутствие аппетита;
• анорексия.

При отсутствии терапии через 2-3 месяца больной может умереть.

Печеночный капилляриоз по своим проявлениям сходен с острой формой гепатита. Ему сопутствуют такие симптомы, как увеличение печени, боль в животе, затрудненное мочеиспускание и ощущение тяжести в правом подреберье. Также у пациента желтеют белки глаз (как на фото), он быстро теряет вес, слизистые его носа и глаз пересыхают, кожа становится сухой и желтой, возникает тошнота и неприятный запах со рта.

В случае заражения Capillaria philippinensis, паразиты могут жить в кишечнике и в других, рядом расположенных органах.

Легочный капилляриоз на начальном этапе протекания проявляется признаками, сходными с клинической картиной воспаления слизистой трахеи. Это состояние сопровождают такие симптомы:

1. першение в горле;
2. увеличение температуры;
3. лающий кашель;

Когда воспаление продвигается вниз по дыхательным путям, то возникают такие признаки, как приступы удушья, отделение мокроты, выраженный и глубокий кашель. Также развиваются болевые ощущения в груди, лихорадка, дискомфорт в легких во время кашля и одышка.

Легочную форму заболевания не просто диагностировать, из-за того, что ее симптомы нехарактерные и их можно спутать с клинической картиной других болезней легких. А в особо запущенных случаях если нет терапии может развиться пневмония, что нередко заканчивается смертью.

Читайте также:  У собаки понос желтого цвета что делать

Диагностика, лечение и профилактика

В случае кишечного капилляриоза, необходимо изучить образцы кала, чтобы выявить в них личинки капиллярий и их яиц. Также может проводиться биопсия кишечника.

Чтобы диагностировать печеночный капилляриоз делается биопсия органа. Но точной уверенности в том, что при заборе был взят необходимый кусок органа, нет.

Если поражены легкие, тогда необходима экспертиза смывов и мокроты из дыхательных путей. Еще может понадобится проведение биопсии легких.

Капилляриоз лечится Мебендазолом и его аналогами, такими как Альбендазол и Тиабендазол. Продолжительность терапии и дозировка антигельминтного средства определяются врачом, исходя из массы тела, веса больного и степени инвазии.

Параллельно проводится симптоматическая терапия. С этой целью назначаются жаропонижающие препараты и средства, предупреждающие обезвоживание организма, восстанавливающие клеточный состав и поддерживающие концентрацию электролитов в крови.

Профилактические мероприятия заключаются в соблюдении личной гигиены:

• продолжительная термическая обработка сырой рыбы;
• мытье сырых овощей, ягод и фруктов перед употреблением;
• тщательное мытье разделочных поверхностей после обработки рыбы и мяса;
• смена одежды после работы с почвой.

Соблюдение этих правил не только снизит риск возникновения капилляриоза, но и эхинококкоза печени и токсоплазмоза во время беременности. Так, несмотря на то, что капиллярии зачастую обнаруживаются в экзотических странах, с признаками этого вида гельминтоза и профилактикой его появления должен ознакомиться каждый. Особенно это касается часто путешествующих людей. Видео в этой статье продемонстрирует, как выглядят нематоды рода капиллярии.

Капилляриоз является паразитарной инфекцией, вызываемой тремя видами нематод. Аскариды вида Capillaria — прямая причина капилляриоза. Capillaria hepatica вызывает печеночный капилляриоз, а Capillaria philippinensis — кишечный капилляриоз. Паразит Capillaria aerophila вызывает легочную форму заболевания.

Существуют лекарственные препараты и методы лечения, помогающие избавиться от заболевания. Однако без лечения болезнь может привести к летальному исходу.

Черви зрелого возраста имеют классическую круглую форму (как любая аскарида) и держатся в кишечнике в основном за счет прикрепления к слизистой оболочке тонкого кишечника (или проникновения внутрь нее). Женские особи червей также откладывают яйца в этом слое тканей, некоторые из яиц уже оплодотворены и могут дать жизнь новому представителю своего вида. Причем, очень часто яйца остаются в оболочке кишечника, вызывая аллергические реакции, интоксикацию и различные проявления аллергии у человека-хозяина. Чем больше заселено тело (в частности, печень и кишечник) паразитами, тем хуже чувствует себя человек и тем больше негативных симптомов он испытывает.

Как происходит заражение разными видами паразитов, вызывающих капилляриоз?

C. hepatica часто встречается в печени животных, например, мелких грызунов, обезьян и луговых собачек. Внутри дохлых крыс часто можно обнаружить червей вида Capillaria hepatica. Паразит вызывает цирроз печени у животных-хозяев. Когда этих животных поедают более крупные хищники, яйца капиллярид попадают внутрь организма и выходят из него с каловыми массами. Далее фекалии находятся в почве, и в течение 30 дней являются заразными для других животных и человека. После того, как случайным образом яйца паразитов попадают в человеческий организм, они мигрируют в печень, где и вырастают до размеров взрослых червей. Другой путь передачи — через разложения инфицированных животных, в том числе и печени, когда при гниении останков паразит просто остается в почве в активной форме.

C. philippinensis (кишечный капилляриоз) не передается от человека к человеку и требует промежуточного хозяина — пресноводных рыб. Capillaria philippinensis паразитирует также на птицах, питающихся речной и морской рыбой. Когда люди поедают сырую или зараженную рыбу, личинки мигрируют в кишечник и остаются там, пока не оформятся во взрослых червей. Женские особи откладывают яйца в кишечнике, эти яйца так же выделяются с фекалиями. Когда инфицированная фекалия человека достигает пресноводного источника, личинки попадают в воду, где их могут проглатывать рыбы. Таким образом, цикл продолжается. Некоторые яйца развиваются прямо в кишечнике, приводя к появлению большого количества червей и гиперинфекции.

На территории Филиппин регулярно обнаруживаются случаи заражения Capillaria philippinensis, отсюда и название червя. Иногда случаи заражения фиксируются в Таиланде, Колумбии, на Ближнем Востоке и в странах Азии. Время от времени спорадические вспышки фиксируются по всему миру.

Capillaria aerophila (легочный капилляриоз) может передаться при случайном вдыхании яйца паразита, а также при контакте с больным животным или поцелуе с больным человеком. Представителя вида Capillaria aerophila нередко находят в бронхах и легких у различных мелких диких млекопитающих (полевых мышей, тушканчиков, луговых собачек, мартышек и т.д.). Из организма человека яйца могут выходить либо с каловыми массами, либо в момент кашля и рвоты.

Читайте также:  Морковная ботва от геморроя отзывы

Симптомы капилляриоза, диагностика

Иногда заболевание протекает настолько незаметно, что человек не обращается за помощью. Однако при благоприятных условиях черви начинают размножаться, вызывая негативные симптомы и быстрое ухудшение самочувствия больного.

Когда в организме человека обитает лишь одна взрослая особь червя, больного не беспокоят симптомы, однако при большом количестве паразитов человек чувствует себя плохо. Первые и наиболее стойкие признаки паразита в кишечнике — это анемия, симптомы гепатита, температура, гиперэозинофилия и диарея.

Основными симптомами кишечного капилляриоза являются такие признаки:

• боль в животе (резкая, с покалыванием, может время от времени проходить и возобновляться);
• диарея.

Если не лечить кишечник от паразитов, может возникнуть аутоинфекция, приводящая к энтеропатии и последующей кахексии. Эти симптомы в совокупности могут оказаться смертельными для человека. Диарея опасна обезвоживанием, нарушением баланса электролитов и общей потерей сил. Тревожный признак – непроходящая диарея без повышения температуры и рвоты. В этом случае больной очень быстро теряет соли, электролиты, жидкость, что грозит быстрым ухудшением самочувствия. Обычными противодиарейными препаратами такое состояние устранить не получится.

Печеночный капилляриоз, в свою очередь, выражается в таких симптомах:

• пожелтение белков глаз;
• сухость и желтизна кожи;
• сухость слизистых оболочек носа и глаз;
• неприятный запах изо рта;
• затруднения с мочеиспусканием;
• боли в области печени;
• боль в животе;
• повышение уровня лейкоцитов в крови;
• возможные скачки температуры тела.

Также существует риск распространения капилляриоза не только на один орган, но и на близлежащие. Печеночный капилляриоз, как и кишечный, весьма опасен, и может привести к летальному исходу довольно быстро, если его не лечить.

Симптомы легочного капилляриоза:

• кашель, одышка;
• боль в груди, затрудненное дыхание;
• астма (симптомы);
• лихорадка;
• непрекращающийся сухой кашель;
• болезненность в области легких при появлении кашля.

Для диагностики всех видов капилляриоза необходимы следующие виды тестов:

• биопсия пораженного органа (легкого, печени, кишечника);
• анализы мокроты, крови, кала;
• общий анализ крови;
• анализ симптомов больного на основании общей картины заболевания.

Некоторые формы капилляриоза могут быть переданы от человека к человеку. Поэтому данное заболевание считается таким опасным для жизни.

Лечение капилляриоза, меры профилактики

Лечение капилляриоза проводится при помощи таких препаратов, как Тиабендазол, Мебендазол или Альбендазол. Дозировку назначает врач, исходя из возраста и веса пациента, а также степени серьезности инфекции.

Паразит С. hepatica встречается довольно редко, и клинический опыт его лечения органичен. В случае печеночного капилляриоза применяют стероиды, чтобы убрать воспалительный процесс в печени.

Важно правильное предотвращение заражения для того, чтобы избежать длительного лечения. Итак, какие меры профилактики необходимо соблюдать, чтобы не заразиться капилляриозом?

Прежде всего, на производствах и в жилых районах должна проводиться надлежащая утилизация фекалий. Следует исключить или прекратить сбрасывание данного вида отходов в пресную воду, а также в открытые водоемы. Недопустимо нахождение сточных ям на одной территории с местом хранения пищевых продуктов, фруктов и овощей. Следует использовать органические удобрения заводского производства и отказаться от удобрения почвы отходами человека.

После любых работ с почвой необходимо сначала сменить одежду, а затем тщательно вымыть руки, используя моющие средства. Перед тем, как приступить к приготовлению еды, руки так же необходимо мыть. Все продукты питания, в том числе овощи, фрукты, рыбу или мясо необходимо тщательно мыть перед началом приготовления. Разделочный инвентарь, ножи, столовые приборы после контакта с сырым мясом или рыбой так же следует мыть.

Дети должны быть ознакомлены с важностью процедур личной гигиены, особенно важно научить их правильно и тщательно мыть руки, поскольку основная масса паразитов попадает в рот ребенка при контакте с грязными руками.

От употребления сырой или недоваренной рыбы лучше отказаться. Для хранения продукт лучше заморозить и удерживать в длительной заморозке примерно 7 дней. Температура морозильной камеры при этом должна быть ниже минус 20-35 градусов Цельсия. После приготовления внутренняя температура рыбы должна составлять не менее 63 градусов Цельсия.

По материалам:1. Medic8 Ltd.2. Centers for Disease Control and Prevention.

3. Wen-Cheng Chung, Department of Parasitology, Taipei Medical University.