Промывание желудка при отравлениях кислотами и щелочами производится

. Проведите первичную оценку и наблюдайте за основными
функциями жизнедеятельности пострадавшего.
5. Если пострадавший реагирует на активацию, проведите
вторичную оценку — спросите, что пострадавший
употреблял в пищу.
6. Если наблюдаются признаки тяжелой аллергической
реакции, действуйте соответственно (более подробная
информация на странице: аллергические реакции).
Продолжайте наблюдать за основными функциями
жизнедеятельности пострадавшего до прибытия службы
скорой медицинской помощи.
7. Если у пострадавшего рвота или понос, дайте ему жидкости
для предотвращения обезвоживания.
8. Напоите пострадавшего 5-6 стаканами кипяченой воды.
После чего, нажав пальцами или чайной ложкой на корень
языка, постарайтесь вызвать рвоту. Повторите эту
процедуру 3-4 раза.
9. Теперь приготовьте взвесь из расчета одна растолченная
таблетка активированного угля на четверть стакана теплой
кипяченой воды (1 табл. на 10 кг веса). Тщательно
размешайте и поите пострадавшего по одному стакану
3 раза в день.
10. Одновременно старайтесь чаще поить пострадавшего,
предлагая ему чай, воду, отвар ромашки, — восстанавливая
тем самым водно-солевой баланс организма. Попросите его
пить медленно, маленькими глотками, иначе ему может
стать плохо.
11. В первый день после отравления лучше ничего не есть.
В дальнейшем некоторое время соблюдайте щадящую
диету: исключите консервы, шоколад, газировку, острое,
жирное, жареное, соленое. Отдайте предпочтение кашам
на воде, отварным овощам, постному мясу, рыбе, киселям.
12. Продолжайте оказывать помощь до восстановления
здоровья пострадавшего. Постарайтесь сохранить образец
отторгнутой жидкости организма, чтобы медицинские
специалисты могли исследовать ее и установить вид
ядовитого вещества.
13. Если симптомы отравления тяжелые, длительные, или имеют
тенденцию к ухудшению, доставьте пострадавшего в
медицинское учреждение.

Первая помощь при кислотных отравлениях (в том числе
ожогах кожи и слизистой оболочки) сводится к обильному
промыванию слизистой оболочки рта и пораженных
участков кожи водой.
15. Дайте пострадавшему выпить воды с 2% взвесью жженой
магнезии и искусственно вызывите рвоту. Можно проводить
промывание желудка цельным молоком или водой с
добавлением молока или яичного белка (из расчета
12 яичных белков на литр холодной воды).
16. При отравлении кислотами, в частности уксусной, ни в
коем случае нельзя давать пить водный раствор соды
(раствор натрия двууглекислого). В результате реакции
между кислотой и содой образуются газы, которые могут
разорвать поврежденный желудок. Введение слабительных
средств обычно не производится.
17. По окончании промывания в желудок следует ввести
небольшое количество молока с яичным белком.
18. При отравлениях щавелевой кислотой промывание желудка
лучше производить водой с обильным добавлением
глюконата или лактата кальция. При отсутствии этих
препаратов промывание можно производить молоком с
добавлением порошкообразного мела.
19. После окончания промывания желудка, в него через зонд,
следует ввести раствор глюконата кальция.

Промойте слизистую оболочку рта и лицо большим
количеством воды из-под крана или слабым раствором
лимонной кислоты (1/10 чайной ложки лимонной кислоты
на стакан воды) для нейтрализации щелочи.
15. Вдыхание смеси закиси азота с кислородом 1 : 1 или
введение обезболивающих препаратов: промедола, а
детям после трех лет (гидрохлорида морфина, омнопона,
препаратов белладонны) — поможет справиться с шоком.
16. Самый эффективный способ нейтрализации токсического
воздействия щелочи (как и при отравлении кислотой) —
промывание желудка с помощью зонда теплой водой, либо
цельным молоком, либо 2% раствором лимонной или
уксусной кислот. Рекомендуется добавление к воде
некоторого количества молока и белков яиц (из расчета
12 яичных белков на литр холодной воды), играющих роль
буферов и способствующих нейтрализации щелочей
(Moeschlin,1956). Но эту процедуру может проводить
только врач.
17. Если промывание желудка провести невозможно,
пострадавшему дают пить небольшими количествами
(с интервалом 5-10 минут) слабые растворы кислот. Так,
например, можно использовать 2-3%-ный раствор лимонной
кислоты или разбавленный столовый уксус (столовая ложка
на стакан воды), либо молоко с белками яиц.

Читайте также:  Слабительные продукты при запорах у взрослых

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Отравление уксусной кислотой.

Наиболее часто происходят отравления уксус­ной эссенцией — 80%-ным раствором уксусной кис­лоты.

При приеме уксусной кислоты внутрь возникает резкая боль в ротовой полости, глотке и по ходу же­лудочно-кишечного тракта. Это связано с химиче­ским ожогом слизистых. При глотании боль усили­вается и сохраняется не менее недели. При ожоге желудка наблюдаются резкая боль и рвота с приме­сью крови. Кроме болевых ощущений, у пострадав­шего отмечаются:

■ отек дыхательных путей;

Прием небольшого количества уксусной кислоты (15—30 мл) приводит к легкой форме отравления, средняя степень отравления наступает при употреб­лении 30—70 мл, при принятии внутрь более 70 мл возможны тяжелая степень отравления и летальный исход.

Наиболее часто смерть наступает в течение первых двух суток из-за шокового состояния, гемолиза эрит­роцитов (их разрушения) и общей интоксикации, а также развития острой почечной и печеночной недо­статочности.

Тяжесть состояния обусловлена двойным пора­жением организма — отравлением и ожогом сли­зистой желудочно-кишечного тракта.

Внимание!

Как и при прочих видах отравлений, при отравлении кислотами и щелочами наиболее эффективным мероприятием является промывание желудка (Я. Г. Диллон; Н. И. Иванов; Moeschlin), хотя в большинстве зарубежных руководств это мероприятие рассматривается как противопоказанное, т.к. при обратном движении по пищеводу прижигающая жидкость еще раз травмирует слизистую оболочку, и может произойти отек гортани.

Если яд уже попал в желудок, то основной и самый эффективный способ в данном случае — промывание желудка с помощью зонда. Однако это может сделать только врач.

Ваши действия до прибытия службы скорой медицинской помощи могут включать в себя следующие пункты:

1-13. Смотри ОБЩИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

14. Первая помощь при кислотных отравлениях (в том числе ожогах кожи и слизистой оболочки) сводится к обильному промыванию слизистой оболочки рта и пораженных участков кожи водой.

Читайте также:  В контакте мне вырезали аппендицит

15. Дайте пострадавшему выпить воды с 2% взвесью жженой магнезии и искусственно вызовите рвоту. Можно проводить промывание желудка цельным молоком или водой с добавлением молока или яичного белка (из расчета 12 яичных белков на литр холодной воды).

16. При отравлении кислотами, в частности уксусной, ни в коем случае нельзя давать пить водный раствор соды (раствор натрия двууглекислого).В результате реакции между кислотой и содой образуются газы, которые могут разорвать поврежденный желудок. Введение слабительных средств обычно не производится.

17. По окончании промывания в желудок следует ввести небольшое количество молока с яичным белком.

18. При отравлениях щавелевой кислотой промывание желудка лучше производить водой с обильным добавлением глюконата или лактата кальция. При отсутствии этих препаратов промывание можно производить молоком с добавлением порошкообразного мела.

19. После окончания промывания желудка, в него через зонд, следует ввести раствор глюконата кальция.

Вызов скорой помощи ОБЯЗАТЕЛЕН!

Едкие щелочные вещества оказывают сильное прижигающее воздействие на ткани организма. На­шатырный спирт обладает еще и раздражающим действием. Ожоги щелочами отличаются большей глубиной поражения в отличие от ожогов кислота­ми. На месте контакта кожи или слизистой со щело­чью образуются изъязвления, покрытые струпом.

Отравление сопровождается следующими при­знаками:

Характерно развитие болевого шока. При отравле­нии щелочами поражаются все жизненно важные ор­ганы, происходят внутренние кровотечения, которые связаны с глубоким травмированием стенок желудоч­но-кишечного тракта. Это может привести к развитию воспаления в брюшной полости и летальному исходу. В случае отравления нашатырным спиртом происхо­дит угнетение дыхательного центра, наблюдается раз­витие отека легких и мозга.

Алгоритм действия (первая помощь) пострадавшему

1-13. Смотри ОБЩИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

14. Промойте слизистую оболочку рта и лицо большим количеством воды из-под крана или слабым раствором лимонной кислоты (1/10 чайной ложки лимонной кислоты на стакан воды) для нейтрализации щелочи.

15. Вдыхание смеси закиси азота с кислородом 1 : 1 или введение обезболивающих препаратов: промедола, а детям после трех лет (гидрохлорида морфина, омнопона, препаратов белладонны) — поможет справиться с шоком.

16. Самый эффективный способ нейтрализации токсического воздействия щелочи (как и при отравлении кислотой) — промывание желудка с помощью зонда теплой водой, либо цельным молоком, либо 2% раствором лимонной или уксусной кислот. Рекомендуется добавление к воде некоторого количества молока и белков яиц (из расчета 12 яичных белков на литр холодной воды), играющих роль буферов и способствующих нейтрализации щелочей (Moeschlin). Но эту процедуру может проводить только врач.

17. Если промывание желудка провести невозможно, пострадавшему дают пить небольшими количествами (с интервалом 5-10 минут) слабые растворы кислот. Так, например, можно использовать 2-3%-ный раствор лимонной кислоты или разбавленный столовый уксус (столовая ложка на стакан воды), либо молоко с белками яиц.

Читайте также:  Может ли ирригоскопия не выявить рак

Вызов скорой помощи ОБЯЗАТЕЛЕН!

Медицинский справочник болезней

Первая помощь при отравлении кислотами и щёлочами.

При отравлении (приеме внутрь) концентрированными кислотами и едкими щелочами очень быстро развивается тяжелое состояние, которое объясняется в первую очередь возникшими обширными ожогами слизистой оболочки полости рта, глотки, пищевода, желудка, а нередко и гортани, позднее — воздействием всосавшихся веществ на жизненно важные органы (печень, почки, легкие, сердце). Концентрированные кислоты и щелочи обладают резко выраженными свойствами разрушать ткани. Слизистые оболочки — значительно менее прочные ткани, чем кожа, поэтому они разрушаются и некротизируются быстрее и глубже.

На слизистой оболочке рта, на губах возникают ожоги и струпья. При ожогах серной кислотой струпья черного цвета, азотной — серо-желтого, при ожогах соляной — желтовато-зеленого, при ожоге уксусной — серо-белого цвета.

Щелочи легче проникают через ткани и поэтому поражают их на большую глубину. Ожоговая поверхность очень рыхлая, распадающаяся, белесоватого цвета.

Тотчас после приема внутрь кислоты или щелочи у больных возникают сильные боли во рту, за грудиной, в эпигастральной области. Больные мечутся от болей. Почти всегда наблюдается мучительная рвота, часто с примесью крови. Быстро возникает болевой шок. Возмо­жен отек гортани с последующим развитием акфиксии. При приеме больших количеств кислоты или щелочи очень быстро нарастает сердечная слабость, коллапс.

Тяжело протекают отравления нашатырным спиртом. Болевой синдром при этом поражении сопровождается удушьем, так как страдают и дыхательные пути.

Первая помощь.

Оказывающий первую помощь должен сразу выяснить, какое вещество вызвало отравление, так как от этого зависят способы оказания помощи.

При отравлении концентрированными кис­лотами, если нет симптомов прободения пищевода и желудка, необходимо прежде всего:

При отравлениях концентрированными ще­лочами также необходимо:

  • немедленно промыть желу­док 6—10 л теплой воды или 1% раствором лимонной или уксусной кислоты. Промывание показано в первые 4 ч пос­ле отравления.
  • В случае отсутствия зонда и невозможно­сти промывания (тяжелое состояние, отек гортани и др.) дают пить обволакивающие средства, 2—3% раствор лимонной или уксусной кислоты (по 1 столовой лож­ке каждые 5 мин). Можно дать лимонный сок.
  • Поло­скания и прием растворов натрия гидрокарбоната противопоказаны!

Основная задача первой помощи — немедленная дос­тавка пострадавшего в лечебное учреждение, где ему будет оказана неотложная врачебная помощь.
Следует помнить, что при подозрении на перфорацию пищевода или желудка (резкие боли в животе, невыноси­мые боли за грудиной) поить пострадавшего и тем более промывать желудок не следует.

Читайте также:
Adblock
detector