Реферат профилактика кишечных инфекций


реферат Профилактика кишечных заболеваний
Тип работы: реферат. Добавлен: 08.11.2013. Год: 2013. Страниц: 8. Уникальность по antiplagiat.ru:

План
1.Распространенность, основные кишечные заболевания и их характеристика
2. Меры профилактики

Иерсиниозы, так же как сальмонеллез, являются зооантропонозной инфекцией, протекающей в основном как токсикоинфекция. К иерсиниозам относят псевдотуберкулез и кишечный иерсиниоз, возбудителем которых являются палочки из рода иерсиний.
Вспышки иерсиниозов наблюдаются в связи с употреблением салатов из свежей и квашеной капусты, тертой моркови, зеленого лука, огурцов и других овощей. Реже причиной заболевания бывают молочные и мясные продукты. Источник заражения — домашний скот, кошки, собаки, кролики, птицы, грызуны и др., а также больные люди и бактерионосители. Грызуны инфицируют овощи на полях и в овощехранилищах. Иерсинии размножаются на поверхности овощей, накапливаясь в значительном количестве к весне. Низкие температуры не останавливают их рост, при кипячении они погибают мгновенно. Инкубационный период может составлять от 3 до 18 суток. При псевдотуберкулезе наблюдаются боли в горле, лихорадка, покраснение лица, шеи, кистей и стоп. Для иерсиниозов характерны диспепсия, сыпь, поражения печени и суставов, заболевание может принимать хроническое течение.
Профилактикой этого заболевания является строгое соблюдение правил хранения пищевых продуктов, а также правил по обработке овощей, изготовлению и реализации салатов из свежих овощей. В детских коллективах с 1 марта запрещается приготовление салатов из свежих овощей старого урожая.

Меры профилактики:

    строгое соблюдение в быту и на пищевых объектах правил производственной и личной гигиены (мойте руки после посещения туалета и перед приёмом пищи);
    не допущение к работе в пищевых предприятиях, объектах водоснабжения, ДДУ больных или бактерионосителей;
    использование в пищу только доброкачественного продовольственного сырья и пищевых продуктов, при наличии документов, подтверждающих качество и безопасность;
    обезвреживание пищевых продуктов и пищи путём уничтожения микрофлоры при правильной тепловой обработке (кипячение, обжарка, копчение, достаточная пастеризация, соблюдение режимов стерилизации)
    соблюдение условий и сроков хранения и реализации продуктов, предусмотренных санитарными правилами, нормативными документами (ГОСТ, ТУ, ТР); санитарных требований при транспортировке продуктов;
    не приобретайте пищевые продукты в неустановленных местах торговли;
    допуск к работе в пищевые предприятия, детские учреждения, объекты водоснабжения,больницы здоровых работников, прошедших своевременно предварительные и периодические медицинские осмотры;
    проведение гигиенического обучения работников предприятий эпидемического риска, санитарно-просветительная работа среди населения;
    систематический лабораторный контроль за качеством и безопасностью, продуктов и сырья, санитарным режимом на предприятиях, качеством воды.

* Примечание. Уникальность работы указана на дату публикации, текущее значение может отличаться от указанного.

Днепропетровский национальный университет здравоохранения

г. Днепропетровск, 2010 г.

Неуклонный рост материального благосостояния и культурного уровня трудящихся, развитие медицинского обслуживания в нашей стране создали благоприятные условия для снижения и ликвидации многих инфекционных заболеваний. Однако острые кишечные заболевания (дизентерия, брюшной тиф, паратифы, холера и др.) еще и сегодня — угрожает здоровью населения.

Кишечные инфекции, относятся к таким заболеваниям, победа над которыми зависит не столько от медицинских работников, сколько от сознательности, культуры, санитарной, грамотности каждого из нас

Дизентерийные микробы, выделяясь из организма заболевшего, попадают в почву, воду, на пищевые продукты при несоблюдении правил личной гигиены и в теплое время года могут не только сохраняться там, но и размножаться, особенно на пищевых продуктах. Возбудители заболеваний очень живучи. Так, например, возбудитель дизентерии в почве выживает от 3 до 81 суток, в канализации 20—30 суток, на хлебе до 10 суток, на предметах домашнего обихода — 20—25 суток.

Если же дизентерийная палочка попадает в теплое молоко, то через сутки она увеличивает свое потомство в 3600 раз, а это уже опасно не только для здоровья, но и для жизни.

Затрудняет борьбу с дизентерией и современное ее клиническое течение — незначительная головная боль, температура 37,0—37,5°, недомогание и жидкий стул 1—3 раза. Иногда заболевшие недооценивают свое состояние, не обращаются к врачу и, действительно, наступает улучшение. Однако обострения излеченного заболевания с каждым разом утяжеляются и это приводит к хронической (постоянной) форме заболевания — такой больной опасен для окружающих, как источник инфекции. Небрежное отношение к своему здоровью взрослых ведет к тому, что расплачиваются за это дети — ведь они наиболее восприимчивы к кишечным инфекциям и болеют гораздо тяжелее, чем взрослые. Где же выход? Запомните, что правила предупреждения заболевания кишечными инфекциями очень просты, и не требуют специальной подготовки или материальных затрат:

— мыть руки с мылом после сна, перед едой, после туалета, после рабочего дня;

— молоко — фляжное, бутылочное кипятить и хранить в холодильнике;

не употреблять творог в сыром виде — подвергать его термической обработке;

сырое мясо к рыбу, полуфабрикаты подвергайте тщательному прожариванию и провариванию и не храните эти продукты свыше 2-х дней даже на холоде;

овощи, фрукты, ягоды перед употреблением тщательно промойте водой из-под крана, а затем обдайте кипятком;

— не кладите в одну авоську, сумку овощи, хлеб, фрукты.

— не создавайте условия в своем жилище для существования мух.

Читайте также:  Ленивый кишечник симптомы и лечение у детей

Пищевые отходы храните в плотно закрытых ведрах, после приема пищи тщательно соберите крошки, мелкие остатки пищи, протрите стол;

— прививайте детям правила личной гигиены с ран! возраста.

Помните, что личный пример — хорошая наглядная инструкция для ребенка;

не используйте случайные водоисточники для питья. Употребляйте воду только в кипяченом виде;

не занимайтесь самолечением — ведь своевременное и полноценное лечение, назначенное врачом, в короткие сроки поможет Вам избавиться от опасного недуга. Необходимо знать, что возбудители кишечных инфекций ‘погибают от действия высокой температуры — при температуре 60е на протяжении 10 мин., при 80° через 5 мин., а при 100° — тотчас.

Они также быстро уничтожаются под действием дезинфицирующих веществ — хлорной, извести, хлорамина, лизола и т. д.

Каждый человек должен чувствовать ответственность не только за свое здоровье, но и за здоровье окружающих.

К кишечным инфекциям относятся такие заболевания, как холера, брюшной тиф, наратифы, сальмонеллезы, дизентерия, эшерихиозы, вирусный гепатит и др. Инфекционные болезни этой группы вызываются различными возбудителями — простейшими, бактериями, вирусами.

Что же общего между ними? Почему в одну группу вошли заболевания, которые вызываются микроорганизмами различных биологических видов? Всю эту группу объединяет то, что основное место пребывания болезнетворного начала и развития болезни — кишечник человека (или животного). Отсюда и общий механизм передачи инфекции, так называемый фекально-оральный, при котором возбудитель из кишечника больного или носителя инфекции попадает во внешнюю среду, затем через рот в желудочно-кишечный тракт здорового человека и вызывает заболевание. В организм человека болезнетворные микроорганизмы могут попадать с пищей, водой, а также заноситься грязными руками и предметами домашнего обихода.

Для многих возбудителей кишечных инфекций пищевые продукты являются питательной средой, в которой они не только сохраняются, но и размножаются. Одно из главных условий профилактики таких заболеваний — максимальная защита продуктов питания от попадания на них возбудителей кишечных инфекций.

Как правило, в изолированных квартирах кухня служит не только местом приготовления пищи, но и столовой. Следует тщательно продумать обстановку этого помещения. Желательно, чтобы кухонная мебель была покрыта пластиком, который можно мыть горячей водой с мылом. Стены на высоту 1,5 м от пола лучше всего облицевать плиткой или покрасить масляной краской — это облегчит их мытье.

Необходимо иметь несколько разделочных досок и ножей — отдельно для сырого мяса и рыбы, для сырых овощей, для вареного мяса и рыбы, для хлеба. Можно сделать на них соответствующие пометки.

Кухонную утварь и посуду следует мыть горячей водой после каждого приготовления и. приема пищи, мясорубку еще и обдать крутым кипятком или прокипятить. Вытирать посуду полотенцем нежелательно: после мытья в горячей воде она быстро высыхает. Хранить посуду нужно в защищенном от мух месте.

Еще до того как продукты попадут на кухню, необходимо предохранять их от загрязнения микробами, вызывающими кишечные заболевания. Те продукты, которые не будут подвергаться термической обработке (колбаса, масло, сыр и пр.), упаковывайте отдельно от сырых — мяса, рыбы, полуфабрикатов.

Овощи, фрукты и ягоды, употребляемые в свежем виде, следует мыть в проточной воде. Сильно загрязненные овощи и фрукты моют специально для этого выделенной щеткой.

Важное значение имеет правильное хранение пищевых продуктов. Сухие и сыпучие продукты следует хранить в закрытых местах — шкафах, буфетах, а скоропортящиеся — в бытовых холодильниках, где температура не превышает +8° С. Для пищевых продуктов существуют определенные сроки хранения, и необходимо строго их соблюдать. Так, мясной фарш можно хранить в холодильнике не более 6 часов, торты, пирожные, мясные полуфабрикаты — 36, жареные котлеты — 24, вареные колбасы — 48 часов и т. д.

Особо опасны различные заливные блюда, что объясняется особенностями их приготовления. Так, например, при изготовлении студня мясо после длительной варки отделяется от костей вручную и заливается теплым бульоном. При этом создаются благоприятные условия для размножения в нем возбудителей кишечных инфекций, которые могут быть занесены в продукты руками или посудой. Поэтому после разделки вареное мясо надо снова положить в бульон, проварить несколько минут, а затем разливать в посуду, предварительно ошпаренную кипятком.

Молоко, поступающее в торговую сеть, подвергается пастеризации, при которой в нем уничтожаются болезнетворные микроорганизмы. Однако, если молоко не расфасовано в пакеты Или бутылки, оно может загрязниться, поэтому разливное молоко (и особенно молоко, купленное на рынке) необходимо перед употреблением прокипятить.

Особое внимание следует уделять условиям хранения и приготовления пищи в туристических походах. Не следует брать в дорогу скоропортящиеся продукты. Каждый вид продуктов необходимо упаковывать в отдельный полиэтиленовый пакет, а для лучшей сохранности; можно использовать сумки-холодильники. Фактором передачи кишечных инфекций может стать вода, загрязненная выделениями больного или носителя. Наиболее безопасна вода, подаваемая централизованно водопроводом. Она подвергается очистке и обеззараживанию хлором в безвредных для человека дозах. Замкнутая система водопровода исключает загрязнение воды болезнетворными микроорганизмами.


Большую опасность представляет собой вода открытых водоемов, поскольку может быть загрязнена нечистотами, сбрасываемыми с судов и из канализационных труб или смытыми с поверхности почвы атмосферными осадками. Ее можно пить только прокипяченной. Старайтесь не глотать воду при купании в реке, озере и т. д.

Читайте также:  Как остановить у новорожденного понос

В сельских районах, на окраинах городов жители пользуются преимущественно местными источниками водоснабжения. Чаще всего — это шахтные колодцы. От их благоустройства и правильной эксплуатации зависит эпидемиологическое благополучие населения. Колодцы следует располагать вдали от возможных источников загрязнения, на расстоянии не менее 20—30 м от уборных, мусорных ям. Пространство вокруг сруба (шириной 1,5 м и глубиной 0,5 м) заполняется глиной (глиняный замок). Стенки колодца должны возвышаться над поверхностью земли на 0,8 м. Поверх глиняного замка в радиусе 2 м делают подсыпку песком и отмастку камнем, кирпичом или заливают бетоном с уклоном от колодца для стока воды. Отверстие колодца следует плотно закрывать крышкой и пользоваться только общественным ведром.

Определенную роль в распространении кишечных инфекций играют мухи, которые переносят возбудителей различных заболеваний с нечистот на пищевые продукты, посуду и пр. Лучше всего борьбу с мухами начинать весной, уничтожая их личинки. Для этого места возможного выплода мух (мусор, нечистоты, перегной) обрабатывают 3—4 раза в месяц карболовой кислотой, хлорофосом или керосином из расчета 2—3 л на 1 м2. Чтобы мухи не залетали в помещение, окна закрывают марлей или мелкоячеистой сеткой. Для уничтожения мух используют липкие ленты, мухобойки. Помните, в чистом помещении мух меньше!

При любом недомогании следует обращаться к врачу. Это поможет сохранить здоровье не только ваше, но и окружающих вас людей.

Автор работы: Пользователь скрыл имя, 30 Января 2013 в 09:57, реферат

Чем опасны кишечные инфекции? Частые позывы и нарушение стула – уже сами по себе неприятны, но основная опасность кишечных инфекций заключается в быстром обезвоживании организма. С частой рвотой и жидкими испражнениями человек теряет очень много влаги, а нарушенный баланс ионов натрия и калия мешает быстрому восстановлению водных ресурсов. Нарушение водного обмена приводит к коллапсу сердечно-сосудистой системы, нарушению работы почек, спутанности сознания. Лица страдающие кишечными дисфункциями подлежат бактериологическому обследованию и изоляции.
Чтобы избежать кишечных инфекций необходимо соблюдать 5 ключевых правил, рекомендованных Всемирной организацией здравоохранения.

Профилактика кишечных инфекций 2.doc

Кировский медицинский колледж

Профилактика кишечных инфекций

Кишечные инфекции — это целая группа заразных заболеваний, которые в первую очередь повреждают пищеварительный тракт. Их больше 30-ти, самое безобидное из них — пищевое отравление, а самое опасное — холера.

Этнология их разнообразна:

— патогенные микробы (шигеллы, сальмонеллы, персинии, эшерихии);

— условно-патогенные бактерии (стафилококк, протей, цитробактер и др.);

— вирусы (ротавирусы, энтеровирусы и др.);

— гельминты (лямблии, онитархи, амебы и др.).

К стержневым кишечным инфекциям относятся:

— пищевое отравление стафилококком;

Вирусы и бактерии с водой и пищей попадают в организм человека, где начинают активно размножаться и продуцировать различные токсины. Эти вещества нарушают проницаемость клеточных мембран, вмешиваются в ход биохимических процессов, приводят к дисбалансу важных солей, минеральных веществ и потере влаги.

Следует отметить, что найти 1/3 больных расшифровать этнологию заболеваний не удается. Несмотря на многообразие возбудителей, клиническая картина многих кишечных инфекций имеет сходные признаки. Симптомы начинаются с общей вялости, слабости, плохого аппетита, возможно чувство тяжести в желудке, тошнота, головные боли, усталость в глазах. Чуть позже наступает рвота, диарея, боли в животе, возможно, высокая температура, озноб. В среднем, с момента попадания микроорганизмов в организм клинические симптомы проявляются в течение 6-48 часов.

Чем опасны кишечные инфекции? Частые позывы и нарушение стула – уже сами по себе неприятны, но основная опасность кишечных инфекций заключается в быстром обезвоживании организма. С частой рвотой и жидкими испражнениями человек теряет очень много влаги, а нарушенный баланс ионов натрия и калия мешает быстрому восстановлению водных ресурсов. Нарушение водного обмена приводит к коллапсу сердечно-сосудистой системы, нарушению работы почек, спутанности сознания. Лица страдающие кишечными дисфункциями подлежат бактериологическому обследованию и изоляции.

Распространение кишечных инфекций осуществляются тремя путями: с пищей, водой и контактно-бытовым путем.

Пищевой путь передачи реализуется 2 путями:

1) микроб-возбудитель может содержаться в сырой пище (молоко, молочные продукты, овощи, арбузы, фрукты, сырое мясо, рыба, яйца). Поэтому все продукты, которые могут быть подвергнуты термической обработке (кипячение, варка, тушение и т.п.), должны употребляться именно после термической обработки. А те, которые нельзя варить или жарить, должны быть тщательно вымыты чистой горячей водой и с хозяйственным мылом.

2) после кулинарной обработки пища может быть загрязнена больным человеком или носителем инфекции. Таким же образом подвергаются микробному обсеменению мороженое, пирожные, компоты и соки из свежих фруктов. Салаты из овощей и т.д. Поэтому опасно покупать выше перечисленные продукты питания, а также готовые фабрикаты и разливные напитки у неизвестных лиц (уличная торговля, неопрятные продавцы). Готовую к употреблению пищу необходимо накрывать пищевой пленкой, либо убирать в буфет или холодильник. Для защиты от мух оконные дверные проемы закрывают мелкой сеткой или марлей.

Читайте также:  Почечная колика печеночная колика

Водный путь передачи: осуществляется при употреблении сырой воды для питья и приготовления освежающих напитков. Во избежание кишечных инфекций необходимо употреблять только свежекипяченую воду, либо артезианскую или минеральную заводского разлива.

Контактно-бытовой путь: в процессе тесного общения и пользования общими предметами.

Профилактика. Чтобы избежать кишечных инфекций необходимо соблюдать 5 ключевых правил, рекомендованных Всемирной организацией здравоохранения:

— мойте руки, перед тем как брать продукты и приготовить пищу;

— мойте руки после туалета;

— вымойте и продезинфицируйте все поверхности и кухонные принадлежности, используемые для приготовления пищи;

— предохраняйте кухню и продукты от насекомых, грызунов, и других животных.

Отделяйте сырое и приготовленное.

— отделяете сырое мясо, птицу и морские продукты от других пищевых продуктов;

— для обработки сырых продуктов пользуйтесь отдельными кухонными приборами и принадлежностями, такими как ножи и разделочные доски;

— храните продукты в закрытой посуде, для предотвращения контакта между сырыми и готовыми продуктами.

Хорошо прожаривайте и проваривайте продукты.

— тщательно прожаривайте или проваривайте продукты, особенно мясо, птицу, яйца и морские продукты;

— доводите такие блюда, как супы и жаркое, до кипения, чтобы быть уверенными, что они достигли 70˚ С. При готовки мясо или птицы, их соки должны быть прозрачными, а не разовыми. Рекомендуется использовать термометры;

— тщательно подогревайте приготовленные продукты;

Храните продукты при безопасной температуре.

— не оставляете приготовленную пищу при комнатной температуре более чем на 2 часа;

— охлаждайте без задержки все приготовленные и скоропортящиеся пищевые продукты (желательно ниже 5˚С);

— держите приготовленные блюда горячими (выше 60˚С) вплоть до сервировки;

— не храните долго пищу, даже в холодильнике;

— не размораживайте продукты при комнатной температуре.

Используйте безопасную воду и безопасные сырые продукты

— используйте безопасную воду или обеспечьте её безопасность в результате обработки;

— выбирайте продукты, подвергнутые обработке в целях повышения их безопасности, например, пастеризованное молоко;

— мойте фрукты и овощи, особенно когда они подаются в сыром виде;

— не употребляйте продукты с истёкшим сроком годности;

— в летний период воздержитесь от употребления кондитерских изделий с кремом.

Если в доме появился больной. Поскольку кишечные инфекции заразны, то следует соблюдать меры предосторожности при обращении с больным всем членам семьи. Микробы передаются с посудой, остаются на других предметах (дверных ручках, клавиатуре и т.д.). Самому больному надо стараться тщательно мыть руки после посещения туалета. Ему необходимо выделить отдельную посуду, а остальные кухонные предметы прокипятить или обработать дезинфицирующим раствором.

Все выше сказанное является несомненно важным как в бытовом отношении так и в детских садах, школах и больницах.

В условиях стационара дезинфекция является практически единственным способом снижения риска заболеваемости, поскольку кишечные инфекции в структуре ВБИ — составляют в ряде случаев до 7-12% от их общего количества. Среди кишечных инфекций преобладают сальмонеллезы .Ведущими путями передачи возбудителя в условиях ЛПУ являются контактно-бытовой и воздушно-пылевой.

Дезинфекция согласно ОСТ 42- 21 -2-85 — одно из самых значимых направлений профилактики ВБИ. Данный аспект деятельности медицинского персонала является многокомпонентным и имеет своей целью уничтожение патогенных и условно-патогенных микроорганизмов на объектах внешней среды палат и функциональных помещений отделений стационара, медицинском инструментарии и оборудовании. Организация дезинфекционного дела и его реализация младшими средним медицинским звеном является сложной трудоемкой ежедневной обязанностью.

Следует подчеркнуть особую значимость этого направления деятельности персонала в отношении профилактики ВБИ, поскольку в ряде случаев (ГСИ, внутрибольничные кишечные инфекции, в т.ч. сальмонеллез) дезинфекция является практически единственным способом снижения заболеваемости в стационаре. Необходимо также отметить, что все госпитальные штаммы возбудителей ВБИ наряду с практически полной антибиотикорезистентностью обладают значительной устойчивостью к воздействию внешних факторов, в т.ч. и дезинфектантам. Так, например, возбудитель внутрибольничного сальмонеллеза Salm.typhimurium нечувствителен к традиционно рекомендуемым для текущей дезинфекции концентрациям рабочих растворов хлорсодержащих дезинфектантов (0,5-1%), а погибает при воздействии лишь не менее 3% раствора хлорамина и 5% перекиси водорода с экспозицией не менее 30 минут. Незнание медицинским персоналом данных научных фактов и использование для очагов дезинфекции растворов с более низкой концентрацией активно действующего вещества ведет к появлению в стационарах еще более устойчивых к внешним воздействиям госпитальных штаммов, искусственно селектируемых сотрудниками ЛПУ.

Для профилактических ОКИ в стационаре используются следующие нормативные документы:

— контроль за хранением и обработкой пищевых продуктов.

Очень важное значение среди профилактических мероприятий имеют:

— борьба с мухами;

— правильно организованное водоснабжение;

— поддержание рабочего состояния канализации;

— строгий контроль за противоэпидемическим режимом, особенно в пищевых блоках (обязательному обследованию подвергаются лица при поступлении на работу, а в дальнейшем — периодические, плановые медосмотры);

— большое значение придается санитарно-просветительной работе среди пациентов.

Читайте также:
Adblock
detector